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内托生肌散——各种腐败疮病、褥疮、糖尿病足、术后伤口不愈等特效良方
内托生肌散治瘰 疮疡破后，气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈，外边疮口甚小，里边溃烂甚大，且有串至他处不能敷药者。
生黄芪四两、甘草二两、生明乳香一两半、生明没药一两半、生杭芍二两、天花粉三两、丹参一两半。
上七味共为细末，开水送服三钱，日三次。
若将散剂变作汤剂，须先将花粉改用四两八钱，一剂分作八次煎服，较散剂生肌尤速。
从来治外科者，于疮疡破后不能化脓生肌者，不用八珍即用十全大补。不知此等药若遇阳分素虚之人服之犹可，若非阳分素虚或兼有虚热者，连服数剂有不满闷烦热，饮食顿减者乎？夫人之后天，赖水谷以生气血，赖气血以生肌肉，此自然之理也。而治疮疡者，欲使肌肉速生，先令饮食顿减，斯犹欲树之茂而先戕其根也。
虽疮家阴证，亦可用辛热之品，然林屋山人阳和汤，为治阴证第一妙方，而重用熟地一两以大滋真阴，则热药自无偏胜之患，故用其方者，连服数十剂而无弊也。如此方重用黄 ，补气分以生肌肉，有丹参以开通之，则补而不滞，有花粉、芍药以凉润之，则补而不热，又有乳香、没药、甘草化腐解毒，赞助黄 以成生肌之功。
况甘草与芍药并用，甘苦化合味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速也。
至变散剂为汤剂，花粉必加重者，诚以黄 煎之则热力增，花粉煎之则凉力减，故必加重而其凉热之力始能平均相济也。至黄 必用生者，因生用则补中有宣通之力，若炙之则一于温补，固于疮家不宜也。
一人年二十余。因抬物用力过度，腰疼半年不愈。忽于疼处发出一疮，在脊梁之旁，微似红肿，状若复盂，大径七寸。疡医以为腰疼半年，始现此疮，其根蒂必深而难治。且其内外发热，饮食懒进，舌苔黄浓，脉象滑数。知其证兼外感实热，投以白虎加人参汤，热退能食。数日，又复虚汗淋漓，昼夜不止，遂用龙骨、牡蛎（皆不用 ）、生杭芍、生山药各一两为方，两剂汗止。继治以清火、消肿、解毒之药，若拙拟消乳汤，去栝蒌加金线重楼、三七（冲服）之类，更加鹿角霜钱许，以引经。惟消乳汤以知母为君重八钱，兹则所用不过五六钱。外用五倍子、三七、枯矾、金线重楼、白芨为末，以束其根；乳香、没药、雄黄、金线重楼、三七为末，以敷其顶，皆用醋调之。旬日疮消三分之二，其顶甚软。遂以乌金膏（以雄黄炒巴豆仁至黑色研细名乌金膏）调香油敷其软处。二日，疮破出稠脓若干。将此内托生肌散改作汤剂，投之，外敷拙拟化腐生肌散。七八日间疮口长平，结痂而愈。
徐灵胎治疮最重围药。以围药束住疮根，不使毒势散漫，又能阻隔周身之热力，不贯注于疮，则疮必易愈。愚治此疮所用束根之药，实师徐氏之意也。
内托生肌散治疗各种溃疡不收口
出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散：生黄芪4两（120g）、甘草2两（60g）、生明乳香1两5钱（45g）、生明没药1两5钱（45g）、生杭白芍2两（60g）、天花粉3两（90g）、丹参1两5钱（45g）。将以上药共同研成细末，每次取3钱9g，用开水调服，每日三次。
如果服用散剂感到困难，可将以上药做成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改成汤方服用。
成人汤方用量：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。
本方有补气托里，活血生肌的作用。
主治：瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口虽小，里面溃疡甚大，且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
治疗褥疮时，可以同时配合外用的褥疮膏一起使用，疗效更佳。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大，生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。如病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些，用至60-120g均可，其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀，消除坏血生新血。一味丹参功同四物，它不但有活血作用，也有补血作用。
白芍滋阴补血，天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。溃疡日久，阴血亏虚，用这二味，既可滋阴清热，又可消肿排脓，正所宜也。甘草既能调和诸药，又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
1、褥疮
杨某某，男55岁，2011年5月初诊。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫（如今只能用双拐杖走路），留下尾椎部褥疮经久不愈20余年，多次求医，西医抗感染，换药及中医治疗均无效，基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈，询问我是否有方法。我说可以一试
查其伤口：尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口，深达骨膜，周边皮肤暗红，无水肿，肉芽组织淡红或暗红，渗出物为淡黄色水样液体，稀少，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细无力。
治以益气养阴，化腐生肌，利湿解毒。投以内托生肌散加味：黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。水煎服，每日1剂，并每3—5天用双氧水，生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅，渗出物明显减少，将天花粉改为20克连服30剂，伤口深度减半，且无明显渗出物。改八珍汤，继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
2、阑尾炎术后伤口久不合
王某某，女44岁2011年3月初诊，阑尾炎术后因伤口愈合不好，在临湘市人民医院住院18天出院，来我院求治，素有糖尿病，但从做手术到就诊，血糖控制在正常范围内。临床症状：全身乏力，面色无华，头晕，口渴，查伤口：未拆线，伤口皮肤无红肿，敷料上见少许淡黄色渗出物，挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许，舌质暗淡，苔薄白，脉沉缓。西医以防治感染，支持治疗，换药治疗3天，渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
处方：黄芪50g，花粉50g，白芍12g，乳香10g，没药10g，丹参15g，甘草6g。
5剂，水煎日三服。结果服药至第二付，换药时见伤口无渗出物了，开始结痂，服药第四剂时伤口外观已基本愈合，第五天拆线。
3、糖尿病足
李某某，女，63岁，2011年7月就诊，右拇趾内侧溃烂2月余，伤口周围皮肤轻度充血，轻度肿胀，淡黄色渗出物，有气味，无明显疼痛感，换药探查口小内大深达骨膜，舌淡红苔薄白，脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊：中医诊断：脱疽-气阴两虚夹湿热，（II糖尿病，糖尿病足），治则：益气养阴，化腐生肌。方药：以内托生肌散加减。方药：黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。每天用双氧水，生理盐水清洗伤口一次，配合二甲双胍片口服，并监测血糖；一周后血糖稳定在正常范围内，换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血，渗出物减少，且为淡黄色，无异味，原方去虎杖，花粉改为20克，服药至14剂时，伤口已明显缩小变浅，渗出物很少，继续服药一周，治愈出院。
4、慢性非特异性溃疡性结肠炎
胡某，男，56岁，于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液，伴右下腹疼痛，间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片，确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效，延余家父诊治。现症：腹泻1日3次，大便色暗褐夹有粘液，有时泻下之物如鱼脑肠样，污秽腥臭，伴有少许脓血，有里急后重感，右下腹呈阵发性疼痛，夜间加重，影响睡眠，痛处固定。查患者面色少华，心悸气短，每于劳累后加重，口干而渴，舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕，舌苔黄厚略干，脉弦关尺小滑。大便镜检：脓球(+++)，红血球(++)。此乃大肠湿热日久，热腐生疡，瘀血内阻，伤阴蕴毒，加之腹泻日久，脾气虚弱不能生肌长肉，致使肠粘膜溃腐久不平复。中医诊断：脏毒。治则：补气健脾，化瘀生新，解毒生肌。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪25g，丹参25g，天花粉25g，白芍10g，生甘草10g，乳香6g，没药6g，生薏苡仁30g，蒲公英20g，丹皮10g，半夏10g。水煎服1曰1剂。服本方10剂，症状好转，停药又发。按上方加减共服45剂，大便恢复正常，腹痛亦除，体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影，充盈良好，而告治愈。随访2年未有复发。
5、盆腔炎、子宫内膜炎
刘某，女，42岁，于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后，问断流血4个月，伴少腹痛，近2月加重，经西药消炎治疗无效，延余诊治。现症：月经七八日一行，始行血色暗红量多，有瘀块，3日后血色浅淡量少，淋沥不断，流血时少腹疼痛明显加重，拒按，查其面色少华，头目眩晕，倦怠乏力，心悸气短，食少便溏，手足心热，午后低热，交接出血。妇科会诊检查：宫体后位，偏右压痛，活动欠佳，右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉涩。此乃人流术后，冲任虚损，不能约束经血，淋沥日久，气血两虚，瘀血内结，蕴毒伤阴。西医诊断：盆腔炎、子宫内膜炎。中医诊断：漏下。治则：补气化瘀，生新止痛，兼清虚热。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪18g，丹参18g，白芍10g，甘草10g，天花粉24g，乳香6g，没药6g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草10g。水煎服1日1剂，服上方9剂后，诸症明显好转，服至20剂，月经周期正常，腹痛等症己除，妇科检查正常，治愈，未再复发。
6、老年性消化性溃疡
患者。男，68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年，曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日，因上消化道出血住进某医院，胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血，住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重，长期服药无效，今来我院中医科求治于家父。临床表现：上腹隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，痛有定处，夜间为甚，饮食不振，神疲乏力，四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。根据病史分析，患者年岁已高，体弱多病，脾寒胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚而泛吐清水；得暖则安，为寒气稍散，故痛亦见减；脾主四肢，阳虚则四肢欠温，神疲乏力；脾阳不振，且久病人络，故舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。诊为胃脘痛，证为脾胃虚弱，瘀阻湿滞。治疗原则：补脾益气，行滞化瘀，温中止痛。 方用内托生肌散加味。处方：黄芪50g，甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g，党参、白芍、鸡血藤各30g，制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂，水煎，早晚分服。10天后复诊，自觉效果尚可，脘腹疼痛等症状减轻，饮食增加，精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂，告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。
体会
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。内托生肌散能改善组织的血液循环，消除炎症，促进溃疡愈合；又能改善胃肠消化功能，增进食欲，增强体质，临床上体质虚弱，又有慢性炎症的患者，屡用西药消炎无效，用中药单纯清热解毒或补气扶正，或活血化瘀效果也不理想。这种病人往往禀赋不足，或年老体衰，或继发于产后、术后、大病之后，或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人，往往病情缠绵不愈，此类病人不但阳气虚弱，阴血亦不足，多有阴虚内热表现，且瘀久化热，亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异，但病机是相同的，即虚中挟瘀，或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。方中生黄芪甘微温、重用，补气扶正、托毒生肌，加强了机体的抵抗力和修复能力；丹参苦微寒，活血祛瘀，凉血消痈，生新止痛，有开通之力，补而不滞；佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热，且天花粉善行经络，解一切疮家热毒；乳香，没药化腐解毒，助黄芪以成生肌之功；甘草、白芍甘苦味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速。
全方共收补气化瘀，生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端，在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证，异病同治，往往能收到很好的治疗效果。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#
内托生肌散治瘰 疮疡破后，气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈，外边疮口甚小，里边溃烂甚大，且有串至他处不能敷药者。
生黄芪四两、甘草二两、生明乳香一两半、生明没药一两半、生杭芍二两、天花粉三两、丹参一两半。
上七味共为细末，开水送服三钱，日三次。
若将散剂变作汤剂，须先将花粉改用四两八钱，一剂分作八次煎服，较散剂生肌尤速。
从来治外科者，于疮疡破后不能化脓生肌者，不用八珍即用十全大补。不知此等药若遇阳分素虚之人服之犹可，若非阳分素虚或兼有虚热者，连服数剂有不满闷烦热，饮食顿减者乎？夫人之后天，赖水谷以生气血，赖气血以生肌肉，此自然之理也。而治疮疡者，欲使肌肉速生，先令饮食顿减，斯犹欲树之茂而先戕其根也。
虽疮家阴证，亦可用辛热之品，然林屋山人阳和汤，为治阴证第一妙方，而重用熟地一两以大滋真阴，则热药自无偏胜之患，故用其方者，连服数十剂而无弊也。如此方重用黄 ，补气分以生肌肉，有丹参以开通之，则补而不滞，有花粉、芍药以凉润之，则补而不热，又有乳香、没药、甘草化腐解毒，赞助黄 以成生肌之功。
况甘草与芍药并用，甘苦化合味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速也。
至变散剂为汤剂，花粉必加重者，诚以黄 煎之则热力增，花粉煎之则凉力减，故必加重而其凉热之力始能平均相济也。至黄 必用生者，因生用则补中有宣通之力，若炙之则一于温补，固于疮家不宜也。
一人年二十余。因抬物用力过度，腰疼半年不愈。忽于疼处发出一疮，在脊梁之旁，微似红肿，状若复盂，大径七寸。疡医以为腰疼半年，始现此疮，其根蒂必深而难治。且其内外发热，饮食懒进，舌苔黄浓，脉象滑数。知其证兼外感实热，投以白虎加人参汤，热退能食。数日，又复虚汗淋漓，昼夜不止，遂用龙骨、牡蛎（皆不用 ）、生杭芍、生山药各一两为方，两剂汗止。继治以清火、消肿、解毒之药，若拙拟消乳汤，去栝蒌加金线重楼、三七（冲服）之类，更加鹿角霜钱许，以引经。惟消乳汤以知母为君重八钱，兹则所用不过五六钱。外用五倍子、三七、枯矾、金线重楼、白芨为末，以束其根；乳香、没药、雄黄、金线重楼、三七为末，以敷其顶，皆用醋调之。旬日疮消三分之二，其顶甚软。遂以乌金膏（以雄黄炒巴豆仁至黑色研细名乌金膏）调香油敷其软处。二日，疮破出稠脓若干。将此内托生肌散改作汤剂，投之，外敷拙拟化腐生肌散。七八日间疮口长平，结痂而愈。
徐灵胎治疮最重围药。以围药束住疮根，不使毒势散漫，又能阻隔周身之热力，不贯注于疮，则疮必易愈。愚治此疮所用束根之药，实师徐氏之意也。
内托生肌散治疗各种溃疡不收口
出自清末民初的名医张锡纯《医学衷中参西录》内托生肌散：生黄芪4两（120g）、甘草2两（60g）、生明乳香1两5钱（45g）、生明没药1两5钱（45g）、生杭白芍2两（60g）、天花粉3两（90g）、丹参1两5钱（45g）。将以上药共同研成细末，每次取3钱9g，用开水调服，每日三次。
如果服用散剂感到困难，可将以上药做成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改成汤方服用。
成人汤方用量：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。
本方有补气托里，活血生肌的作用。
主治：瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口虽小，里面溃疡甚大，且有串至他处不能敷药者。
内托生肌散可以治疗各种溃疡，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。
治疗褥疮时，可以同时配合外用的褥疮膏一起使用，疗效更佳。
本方也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药同用。内托生肌散遵循的是中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则组建而成的处方。
方中的生黄芪用量尤其大，生黄芪有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。如病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以更大一些，用至60-120g均可，其效果更为迅速。
乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，所以用乳香、没药、丹参可以活血化瘀，消除坏血生新血。一味丹参功同四物，它不但有活血作用，也有补血作用。
白芍滋阴补血，天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。溃疡日久，阴血亏虚，用这二味，既可滋阴清热，又可消肿排脓，正所宜也。甘草既能调和诸药，又有解毒之功。所以这个方子组合得当。
1、褥疮
杨某某，男55岁，2011年5月初诊。
20几年前腰椎压缩性骨折致双下肢截瘫（如今只能用双拐杖走路），留下尾椎部褥疮经久不愈20余年，多次求医，西医抗感染，换药及中医治疗均无效，基本上对治愈失去了信心。一次和他闲谈，询问我是否有方法。我说可以一试
查其伤口：尾椎部位见一2*3cm2大小的伤口，深达骨膜，周边皮肤暗红，无水肿，肉芽组织淡红或暗红，渗出物为淡黄色水样液体，稀少，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细无力。
治以益气养阴，化腐生肌，利湿解毒。投以内托生肌散加味：黄芪50g、花粉50g、白芍12g、乳香10g、没药10g、丹参15g、虎杖15g、甘草6g。水煎服，每日1剂，并每3—5天用双氧水，生理盐水清洁伤口配合填塞白砂糖。
15天后伤口开始变浅，渗出物明显减少，将天花粉改为20克连服30剂，伤口深度减半，且无明显渗出物。改八珍汤，继续配合白砂糖外用。共约45天伤口结痂治愈。
2、阑尾炎术后伤口久不合
王某某，女44岁2011年3月初诊，阑尾炎术后因伤口愈合不好，在临湘市人民医院住院18天出院，来我院求治，素有糖尿病，但从做手术到就诊，血糖控制在正常范围内。临床症状：全身乏力，面色无华，头晕，口渴，查伤口：未拆线，伤口皮肤无红肿，敷料上见少许淡黄色渗出物，挤压或扒开伤口可见淡黄色液体少许，舌质暗淡，苔薄白，脉沉缓。西医以防治感染，支持治疗，换药治疗3天，渗出物反增多。于是加投内托生肌散。
处方：黄芪50g，花粉50g，白芍12g，乳香10g，没药10g，丹参15g，甘草6g。
5剂，水煎日三服。结果服药至第二付，换药时见伤口无渗出物了，开始结痂，服药第四剂时伤口外观已基本愈合，第五天拆线。
3、糖尿病足
李某某，女，63岁，2011年7月就诊，右拇趾内侧溃烂2月余，伤口周围皮肤轻度充血，轻度肿胀，淡黄色渗出物，有气味，无明显疼痛感，换药探查口小内大深达骨膜，舌淡红苔薄白，脉缓。进院后查空腹血糖16mmol/L,遂拟诊：中医诊断：脱疽-气阴两虚夹湿热，（II糖尿病，糖尿病足），治则：益气养阴，化腐生肌。方药：以内托生肌散加减。方药：黄芪50花粉50白芍12乳香10没药10丹参12甘草6连翘20虎杖15一天一剂。每天用双氧水，生理盐水清洗伤口一次，配合二甲双胍片口服，并监测血糖；一周后血糖稳定在正常范围内，换药见右拇趾皮肤无肿胀及充血，渗出物减少，且为淡黄色，无异味，原方去虎杖，花粉改为20克，服药至14剂时，伤口已明显缩小变浅，渗出物很少，继续服药一周，治愈出院。
4、慢性非特异性溃疡性结肠炎
胡某，男，56岁，于2010年6月3日初诊。患者大便脓血粘液，伴右下腹疼痛，间断发作l0余年。2003年9月经某医院下消化道钡剂灌肠造影、结肠镜检、病理切片，确诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。多年来屡服中西药物不效，延余家父诊治。现症：腹泻1日3次，大便色暗褐夹有粘液，有时泻下之物如鱼脑肠样，污秽腥臭，伴有少许脓血，有里急后重感，右下腹呈阵发性疼痛，夜间加重，影响睡眠，痛处固定。查患者面色少华，心悸气短，每于劳累后加重，口干而渴，舌红晦暗有瘀斑、边有齿痕，舌苔黄厚略干，脉弦关尺小滑。大便镜检：脓球(+++)，红血球(++)。此乃大肠湿热日久，热腐生疡，瘀血内阻，伤阴蕴毒，加之腹泻日久，脾气虚弱不能生肌长肉，致使肠粘膜溃腐久不平复。中医诊断：脏毒。治则：补气健脾，化瘀生新，解毒生肌。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪25g，丹参25g，天花粉25g，白芍10g，生甘草10g，乳香6g，没药6g，生薏苡仁30g，蒲公英20g，丹皮10g，半夏10g。水煎服1曰1剂。服本方10剂，症状好转，停药又发。按上方加减共服45剂，大便恢复正常，腹痛亦除，体力大增。于2010年8月行下消化道钡剂灌肠造影，充盈良好，而告治愈。随访2年未有复发。
5、盆腔炎、子宫内膜炎
刘某，女，42岁，于1998年l0月l2日初诊。患者因人流术后，问断流血4个月，伴少腹痛，近2月加重，经西药消炎治疗无效，延余诊治。现症：月经七八日一行，始行血色暗红量多，有瘀块，3日后血色浅淡量少，淋沥不断，流血时少腹疼痛明显加重，拒按，查其面色少华，头目眩晕，倦怠乏力，心悸气短，食少便溏，手足心热，午后低热，交接出血。妇科会诊检查：宫体后位，偏右压痛，活动欠佳，右侧附件增厚压痛。舌质淡体胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉涩。此乃人流术后，冲任虚损，不能约束经血，淋沥日久，气血两虚，瘀血内结，蕴毒伤阴。西医诊断：盆腔炎、子宫内膜炎。中医诊断：漏下。治则：补气化瘀，生新止痛，兼清虚热。方药：内托生肌散加味。拟方：生黄芪18g，丹参18g，白芍10g，甘草10g，天花粉24g，乳香6g，没药6g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草10g。水煎服1日1剂，服上方9剂后，诸症明显好转，服至20剂，月经周期正常，腹痛等症己除，妇科检查正常，治愈，未再复发。
6、老年性消化性溃疡
患者。男，68岁。2009年8月13日请家父初诊。胃痛发作20余年，曾先后到多家医院治疗。2007年5月16日，因上消化道出血住进某医院，胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡出血，住院治疗10天病情好转出院。但上腹隐痛时轻时重，长期服药无效，今来我院中医科求治于家父。临床表现：上腹隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，痛有定处，夜间为甚，饮食不振，神疲乏力，四肢不温。舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。根据病史分析，患者年岁已高，体弱多病，脾寒胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚而泛吐清水；得暖则安，为寒气稍散，故痛亦见减；脾主四肢，阳虚则四肢欠温，神疲乏力；脾阳不振，且久病人络，故舌紫黯、苔薄白腻，脉迟缓无力。诊为胃脘痛，证为脾胃虚弱，瘀阻湿滞。治疗原则：补脾益气，行滞化瘀，温中止痛。 方用内托生肌散加味。处方：黄芪50g，甘草、乳香、没药、丹参、天花粉、佛手、广木香、桂枝、延胡索、乌贼骨、五灵脂各10g，党参、白芍、鸡血藤各30g，制附子、吴茱萸各6g。10剂。每日1剂，水煎，早晚分服。10天后复诊，自觉效果尚可，脘腹疼痛等症状减轻，饮食增加，精神较佳。上述基本方随证加减服80余剂，告愈。后经胃镜复查示溃疡面消失。
体会
内托生肌散有补脾益气、活血止痛、解毒生肌之功效。内托生肌散能改善组织的血液循环，消除炎症，促进溃疡愈合；又能改善胃肠消化功能，增进食欲，增强体质，临床上体质虚弱，又有慢性炎症的患者，屡用西药消炎无效，用中药单纯清热解毒或补气扶正，或活血化瘀效果也不理想。这种病人往往禀赋不足，或年老体衰，或继发于产后、术后、大病之后，或合并某些慢性疾病如肝炎、结核、贫血、糖尿病等慢性疾病的病人，往往病情缠绵不愈，此类病人不但阳气虚弱，阴血亦不足，多有阴虚内热表现，且瘀久化热，亦可伤阴蕴毒。这些病人病名虽异，但病机是相同的，即虚中挟瘀，或兼热。均可用内托生肌散加味治疗。方中生黄芪甘微温、重用，补气扶正、托毒生肌，加强了机体的抵抗力和修复能力；丹参苦微寒，活血祛瘀，凉血消痈，生新止痛，有开通之力，补而不滞；佐以味苦微酸甘寒凉润的天花粉与生芍药补而不热，且天花粉善行经络，解一切疮家热毒；乳香，没药化腐解毒，助黄芪以成生肌之功；甘草、白芍甘苦味同人参，能双补气血，则生肌之功愈速。
全方共收补气化瘀，生新止痛之效。此方继承了补气化瘀法又纠正了该法药性偏温与热症不宜的弊端，在临床应用中如能抓住病机对一些疾病特别是慢性病运用辩证，异病同治，往往能收到很好的治疗效果。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#
高仿一比一男装批发，高仿衣服吧，一比一A货潮牌男装，hhbrl1.首富位置丢给了LV服装的老板，高仿，男装，高仿，高仿男装 高仿男装批发 服装那里有主要是股价大跌，顶部下来约60%了。这首富本来就虚得很，两年涨十倍不止，极度透支。还有X的1200多亿美元的估值，不是公开交易的，一笔融资就算了。2. 股价大涨，中国是最大力量！一个是中国粉丝多，销量大涨，成最大市场，潜力大。再一个是上海工厂给力，解决了困扰很久的产能问题，格局打开。因此，中国总裁新西兰人被提拔为全球总裁，成为大陆背景华人职位最高的。3. 但是，中国又冒出很多电动车企业。利用中国产业链，越南都跑出个企业要上美股，对标特斯拉，有模有样。中国这边很多企业就觉得电动车就那回事，最关键的电池也是买的，自动驾驶不靠谱，大家都能搞。逼格往下走，虽然在中国生产成本下降有利，但是被迫降价就不好了。4. 虽然利润率还是较高，单车利润是丰田大众传统车企的几倍，但能否维持，市场不乐观。这边中国电动车企马上出海了，销量被群狼争抢不可避免，利润率再下降，这股价还得崩。 最近纳斯达克没怎么跌，不赖美股。这种走势特别危险。学费可以少交点你会发现，他并不完美
77、能让我忘记过去的人，他就是我的未来。
物资积重难返，精力细水长流，物资集腋成裘，精力天高地厚，物资变化着隔绝，精力翻动下落差。
/> 现在宠物已越来越走进人们的生活，给人们带来了情趣和快乐。很早的时候也喜欢猫猫狗狗的，只是随着对医学知识的掌握，知道猫狗之类的动物身体上寄居着一些微生物，有的是可以致病的，所以就对小动物失去了兴趣，并且胆子越来越小，当有猫狗经过我的旁边时，生怕被咬着，得了狂犬病什么的。 80年代初，我们家住在父亲单位分的平房里，虽是平房，却是由坐北朝南的好几间房子套着，十分好住，而且朝南、朝北各开有一门。院落里是由一排排的平房组成，排与排之间间隔比较宽余，于是朝南的门外边就用竹杆围成了一片空地，上面种有苹果树和一些向日葵花和蕃茄之类的菜苗，每到夏日，也是郁郁葱葱、田园风光尽收眼底。 当时家里养有一只猫咪，在平房进进出出，有时倦缩在南门前打盹。平日里，家人都宠爱这只猫咪，母亲负责对它的喂养，隔三差五地在街边的肉铺给它买猪腰子吃，被宠坏的猫咪最后发展到一般的食物不上口，专吃那细嫩可口的腰花。小妹最喜爱这只猫咪了，晚上一定是要抱着睡觉的，于是给猫咪洗澡也是她的任务了，只是偶尔在某日的早晨，能看到她的脸被猫爪抓的道子，好在那时她还小，也不知美丑，就让道子在脸上挂着，我是不会抱着那猫咪睡的，就怕那道子也挂在我的脸上。 这只猫咪经过二八月的叫春后，肚子慢慢大了起来，好象是过了三个多月，它临产了，是母亲接生的，它生下了四只小猫，很可爱的样子，肉乎乎的，躺在一个纸盒里，等到满月后，小猫又长大了点，就把它们送到了早已讨要它们的人家，走的时候，我们也是难过了些许日子。 最让我记忆深刻的是，有一次，母亲陪父亲去外地看病，走了半个多月，家中只有我和小妹，我们的日子都过得乱七八糟的，何况那只猫咪？结果是，猫咪变得瘦瘦的，身上长了猫虱，敢紧向姐姐报告，最后二姐夫来到家里处理猫咪的事情。记得他把裤管塞到祙子里，手提一个来苏瓶子，一进家，就叫我和小妹出去，他把家喷上来苏，把猫咪放到了放有来苏的盆里洗啊洗，差点没把那猫咪折腾死。后来，等父亲和母亲回来后，那只猫咪便恢复了正常，母亲说，那是因为我们不在，家里少了坐阵的人，才会让猫身体上的小微生物泛滥。 最后，那只猫咪老死在了家里的南门前，因为它在我们家生活了好多年，已经很老了，到后来不吃不喝的，死后，我们把它埋在了我们家南门前的那片小田园里的苹果树下，此后，我们家再也没有养猫咪，家也搬离了那座平房的院落，住到了楼房里，小妹也提意过养只小狗，我大讲医学道理，把她那养狗的念头扼杀在了摇篮中。 写于2006年3月1日
挑下山来的柴，不到万不得已，不卖给街上的机关单位，那里有一些整齐的衣冠低眼看人，他们不会挑柴或者不挑柴，却喜欢“挑”一些东西——横挑鼻子竖挑眼，说柴湿，说柴细，说柴弯，说柴杂，说柴不整齐，还时不时吐些醋精一般的言语。主要的销路有两条，一是学校的食堂，二是离学校不远的土锅村——那里，因为在修一条林区公路而设立了几个食堂，搞伙食的大多是阿佤、傈僳等少数民族工人（我们是在“街上人”的贬称中知道他们的族别的）。他们说话谦和，行为端庄，十分厚道。
我如果爱你，绝不会介意你的身世，也不会介意你的脾气。你一切的一切，都是我所喜欢的，因此绝对不会介意。只要能和你一起，就是最大的幸福，老天最大的恩赐。别无所求。因此绝对不会介意。
77、能让我忘记过去的人，他就是我的未来。
物资积重难返，精力细水长流，物资集腋成裘，精力天高地厚，物资变化着隔绝，精力翻动下落差。
/> 现在宠物已越来越走进人们的生活，给人们带来了情趣和快乐。很早的时候也喜欢猫猫狗狗的，只是随着对医学知识的掌握，知道猫狗之类的动物身体上寄居着一些微生物，有的是可以致病的，所以就对小动物失去了兴趣，并且胆子越来越小，当有猫狗经过我的旁边时，生怕被咬着，得了狂犬病什么的。 80年代初，我们家住在父亲单位分的平房里，虽是平房，却是由坐北朝南的好几间房子套着，十分好住，而且朝南、朝北各开有一门。院落里是由一排排的平房组成，排与排之间间隔比较宽余，于是朝南的门外边就用竹杆围成了一片空地，上面种有苹果树和一些向日葵花和蕃茄之类的菜苗，每到夏日，也是郁郁葱葱、田园风光尽收眼底。 当时家里养有一只猫咪，在平房进进出出，有时倦缩在南门前打盹。平日里，家人都宠爱这只猫咪，母亲负责对它的喂养，隔三差五地在街边的肉铺给它买猪腰子吃，被宠坏的猫咪最后发展到一般的食物不上口，专吃那细嫩可口的腰花。小妹最喜爱这只猫咪了，晚上一定是要抱着睡觉的，于是给猫咪洗澡也是她的任务了，只是偶尔在某日的早晨，能看到她的脸被猫爪抓的道子，好在那时她还小，也不知美丑，就让道子在脸上挂着，我是不会抱着那猫咪睡的，就怕那道子也挂在我的脸上。 这只猫咪经过二八月的叫春后，肚子慢慢大了起来，好象是过了三个多月，它临产了，是母亲接生的，它生下了四只小猫，很可爱的样子，肉乎乎的，躺在一个纸盒里，等到满月后，小猫又长大了点，就把它们送到了早已讨要它们的人家，走的时候，我们也是难过了些许日子。 最让我记忆深刻的是，有一次，母亲陪父亲去外地看病，走了半个多月，家中只有我和小妹，我们的日子都过得乱七八糟的，何况那只猫咪？结果是，猫咪变得瘦瘦的，身上长了猫虱，敢紧向姐姐报告，最后二姐夫来到家里处理猫咪的事情。记得他把裤管塞到祙子里，手提一个来苏瓶子，一进家，就叫我和小妹出去，他把家喷上来苏，把猫咪放到了放有来苏的盆里洗啊洗，差点没把那猫咪折腾死。后来，等父亲和母亲回来后，那只猫咪便恢复了正常，母亲说，那是因为我们不在，家里少了坐阵的人，才会让猫身体上的小微生物泛滥。 最后，那只猫咪老死在了家里的南门前，因为它在我们家生活了好多年，已经很老了，到后来不吃不喝的，死后，我们把它埋在了我们家南门前的那片小田园里的苹果树下，此后，我们家再也没有养猫咪，家也搬离了那座平房的院落，住到了楼房里，小妹也提意过养只小狗，我大讲医学道理，把她那养狗的念头扼杀在了摇篮中。 写于2006年3月1日
挑下山来的柴，不到万不得已，不卖给街上的机关单位，那里有一些整齐的衣冠低眼看人，他们不会挑柴或者不挑柴，却喜欢“挑”一些东西——横挑鼻子竖挑眼，说柴湿，说柴细，说柴弯，说柴杂，说柴不整齐，还时不时吐些醋精一般的言语。主要的销路有两条，一是学校的食堂，二是离学校不远的土锅村——那里，因为在修一条林区公路而设立了几个食堂，搞伙食的大多是阿佤、傈僳等少数民族工人（我们是在“街上人”的贬称中知道他们的族别的）。他们说话谦和，行为端庄，十分厚道。
我如果爱你，绝不会介意你的身世，也不会介意你的脾气。你一切的一切，都是我所喜欢的，因此绝对不会介意。只要能和你一起，就是最大的幸福，老天最大的恩赐。别无所求。因此绝对不会介意。
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