“打呼噜”如何毁灭你的健康？
大约20%—30%的成人都患有阻塞性睡眠呼吸暂停，患者的呼吸会在睡梦中暂停好几次，不仅影响睡眠质量，使患者在白天乏力嗜睡，还会造成人体代谢系统紊乱，严重者甚至死亡。近日，美国约翰霍普金斯大学医学副教授 Jonathan Jun 医生首个证实了这一“事实”——睡眠呼吸暂停征会在夜里会实时影响新陈代谢系统。研究组并没有证实睡眠呼吸暂停征会直接导致心脏病、糖尿病和肥胖，但有数据显示心脏病、糖尿病和肥胖患者大多都有睡眠呼吸暂停征。而且，新研究还发现，连续气道正压通气（CPAP）设备疗法可以保证患者在睡梦中呼吸道保持畅通。
睡眠呼吸暂停征最常见的表现为打呼噜，如果放任病情不管，哪怕只是很短的一段时间，对患者都可能有很大的伤害，人体的血糖含量、应激激素水平和血压会有极大的波动。搜狐健康对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对人体的危害，也曾有具体论述。其危害主要表现在以下几个方面。
一、对心血管的影响
1、高血压病：45％—48％的睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。这种高血压失去正常昼夜节律的变化，多表现为早晨醒来时血压高，用药物不易控制，治疗睡眠呼吸暂停综合征后多可恢复正常。
2、冠心病：经冠状动脉造影显示有单支或多支冠状动脉狭窄的冠心病患者，有35％合并睡眠呼吸暂停综合征，此类患者心绞痛多在夜间发作，服用硝酸甘油类药物不能缓解，而治疗睡眠呼吸暂停综合征后能缓解。
3、心力衰竭：睡眠呼吸暂停综合征可引起或加重心脏病患者的心力衰竭，主要原因为呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变，使心脏负荷加重，心输出量下降。有患者因反复发生急性左心衰住院治疗，后经多导睡眠图检查，诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征，经持续正压通气治疗后，心功能很快恢复。
4、心律失常：约80％的睡眠呼吸暂停综合征患者有明显的心动过缓，57％—74％的患者出现室性早搏，10％的患者发生二度房室传导阻滞。这种心律失常是引起患者猝死的主要原因。故对心律失常者，应想到是否患有睡眠呼吸暂停综合征。
二、对肾脏的损害
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以合并蛋白尿或肾病综合征，引发肾功能损害的原因是由于患者上气道关闭，胸腔负压增高，右心回流增加，缺血，肺血管收缩，右心负荷加大，导致右心房扩张，刺激心房利钠因子分泌增加，肾近端肾小管钠重吸收率降低，尿渗透压和肾小管浓缩功能降低。其临床表现为夜尿增多和浮肿，严重者可出现肾功能不全的一系列表现。
三、对神经系统的影响
随血氧饱和度降低，脑电图常出现觉醒图形，表现为非快速眼动睡眠，而快速眼动期睡眠减少等睡眠结构紊乱导致睡眠效率降低。可有入睡前幻觉、无意识行为，入睡后肢体抽搐、痉挛等。由于缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变等。
四、对精神系统的影响
1、认知功能障碍：病人的认知功能全面受到影响，其中以注意力、集中力、复杂问题的解决能力和短期记忆损害最为明显。如阻患者警觉性降低，增加了机动车事故的发生率。
2、精神障碍：其中以抑郁、焦虑、疑病等症状为著。56％的病人有抑郁，38％有疑病，29％有转换性癔病。也有个别病人表现有单纯型类偏执狂精神病、躁狂性精神病等。行
五、对血液系统的影响
血氧过低可刺激肾脏，分泌红细胞生成素，引起继发性红细胞增多症，导致血黏度增加，血流缓慢，脑血栓的机会增多。另可加速动脉粥样硬化，使血管性疾病发生增加。
六、对内分泌系统的影响
垂体前叶分泌的生长素主要是在快速眼动睡眠期间释放出来，患有阻塞性睡眠呼吸暂停的病儿，由于快速眼动睡眠的减少，生长激素的释放有不同程度减少，是影响病儿生长发育缓慢的因素之一。
七、对性功能的影响
睡眠呼吸暂停患者可出现性功能障碍，原因有以下几个方面：
1、低氧血症和高碳酸血症使大脑功能损伤，中枢兴奋性下降，性活动受抑制。
2、该病患者反应能力、注意力、观察力均下降，在性交时难以达到高潮，持续时间短。
3、引起性器官缺氧和雄性激素生成障碍。
此次新研究中，Jun 和她的同事的研究对象是31位平均年龄为51岁的超重患者，其中2/3为男性。这31个人都有从轻微到严重不同程度的睡眠呼吸暂停综合征。他们被分为两组。一部分人在用了CPAP 设备两天后继续使用，另一部分人则终止使用。
夜间睡眠期间，研究人员监测了他们血液里的血糖、血脂、胰岛素和应激激素皮质醇水平，同时也监测了他们的血压波动。
在没有继续使用 CPAP 的人群中，血糖、血脂、胰岛素、应激激素皮质醇和血压水平都会明显上升，睡眠呼吸暂停症状越严重的患者上升得越多。
对于已经确诊患有高血压的测试者，实验还发现，睡眠呼吸暂停综合征会加重测试者的病情。半夜从睡梦中醒来会使测试者身体紧张、荷尔蒙过量分泌，从而使血压继续升高。
另外，当呼吸不顺畅时，血液含氧量也会下降，也加重了测试者的血压问题。睡眠呼吸暂停综合征还确定会影响血液中的氧气含量波动，使大脑难以很好地控制心室中的血流和大脑本身的活动。
大约20%—30%的成人都患有阻塞性睡眠呼吸暂停，患者的呼吸会在睡梦中暂停好几次，不仅影响睡眠质量，使患者在白天乏力嗜睡，还会造成人体代谢系统紊乱，严重者甚至死亡。近日，美国约翰霍普金斯大学医学副教授 Jonathan Jun 医生首个证实了这一“事实”——睡眠呼吸暂停征会在夜里会实时影响新陈代谢系统。研究组并没有证实睡眠呼吸暂停征会直接导致心脏病、糖尿病和肥胖，但有数据显示心脏病、糖尿病和肥胖患者大多都有睡眠呼吸暂停征。而且，新研究还发现，连续气道正压通气（CPAP）设备疗法可以保证患者在睡梦中呼吸道保持畅通。
睡眠呼吸暂停征最常见的表现为打呼噜，如果放任病情不管，哪怕只是很短的一段时间，对患者都可能有很大的伤害，人体的血糖含量、应激激素水平和血压会有极大的波动。搜狐健康对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对人体的危害，也曾有具体论述。其危害主要表现在以下几个方面。
一、对心血管的影响
1、高血压病：45％—48％的睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。这种高血压失去正常昼夜节律的变化，多表现为早晨醒来时血压高，用药物不易控制，治疗睡眠呼吸暂停综合征后多可恢复正常。
2、冠心病：经冠状动脉造影显示有单支或多支冠状动脉狭窄的冠心病患者，有35％合并睡眠呼吸暂停综合征，此类患者心绞痛多在夜间发作，服用硝酸甘油类药物不能缓解，而治疗睡眠呼吸暂停综合征后能缓解。
3、心力衰竭：睡眠呼吸暂停综合征可引起或加重心脏病患者的心力衰竭，主要原因为呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变，使心脏负荷加重，心输出量下降。有患者因反复发生急性左心衰住院治疗，后经多导睡眠图检查，诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征，经持续正压通气治疗后，心功能很快恢复。
4、心律失常：约80％的睡眠呼吸暂停综合征患者有明显的心动过缓，57％—74％的患者出现室性早搏，10％的患者发生二度房室传导阻滞。这种心律失常是引起患者猝死的主要原因。故对心律失常者，应想到是否患有睡眠呼吸暂停综合征。
二、对肾脏的损害
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以合并蛋白尿或肾病综合征，引发肾功能损害的原因是由于患者上气道关闭，胸腔负压增高，右心回流增加，缺血，肺血管收缩，右心负荷加大，导致右心房扩张，刺激心房利钠因子分泌增加，肾近端肾小管钠重吸收率降低，尿渗透压和肾小管浓缩功能降低。其临床表现为夜尿增多和浮肿，严重者可出现肾功能不全的一系列表现。
三、对神经系统的影响
随血氧饱和度降低，脑电图常出现觉醒图形，表现为非快速眼动睡眠，而快速眼动期睡眠减少等睡眠结构紊乱导致睡眠效率降低。可有入睡前幻觉、无意识行为，入睡后肢体抽搐、痉挛等。由于缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变等。
四、对精神系统的影响
1、认知功能障碍：病人的认知功能全面受到影响，其中以注意力、集中力、复杂问题的解决能力和短期记忆损害最为明显。如阻患者警觉性降低，增加了机动车事故的发生率。
2、精神障碍：其中以抑郁、焦虑、疑病等症状为著。56％的病人有抑郁，38％有疑病，29％有转换性癔病。也有个别病人表现有单纯型类偏执狂精神病、躁狂性精神病等。行
五、对血液系统的影响
血氧过低可刺激肾脏，分泌红细胞生成素，引起继发性红细胞增多症，导致血黏度增加，血流缓慢，脑血栓的机会增多。另可加速动脉粥样硬化，使血管性疾病发生增加。
六、对内分泌系统的影响
垂体前叶分泌的生长素主要是在快速眼动睡眠期间释放出来，患有阻塞性睡眠呼吸暂停的病儿，由于快速眼动睡眠的减少，生长激素的释放有不同程度减少，是影响病儿生长发育缓慢的因素之一。
七、对性功能的影响
睡眠呼吸暂停患者可出现性功能障碍，原因有以下几个方面：
1、低氧血症和高碳酸血症使大脑功能损伤，中枢兴奋性下降，性活动受抑制。
2、该病患者反应能力、注意力、观察力均下降，在性交时难以达到高潮，持续时间短。
3、引起性器官缺氧和雄性激素生成障碍。
此次新研究中，Jun 和她的同事的研究对象是31位平均年龄为51岁的超重患者，其中2/3为男性。这31个人都有从轻微到严重不同程度的睡眠呼吸暂停综合征。他们被分为两组。一部分人在用了CPAP 设备两天后继续使用，另一部分人则终止使用。
夜间睡眠期间，研究人员监测了他们血液里的血糖、血脂、胰岛素和应激激素皮质醇水平，同时也监测了他们的血压波动。
在没有继续使用 CPAP 的人群中，血糖、血脂、胰岛素、应激激素皮质醇和血压水平都会明显上升，睡眠呼吸暂停症状越严重的患者上升得越多。
对于已经确诊患有高血压的测试者，实验还发现，睡眠呼吸暂停综合征会加重测试者的病情。半夜从睡梦中醒来会使测试者身体紧张、荷尔蒙过量分泌，从而使血压继续升高。
另外，当呼吸不顺畅时，血液含氧量也会下降，也加重了测试者的血压问题。睡眠呼吸暂停综合征还确定会影响血液中的氧气含量波动，使大脑难以很好地控制心室中的血流和大脑本身的活动。
【仅为个人审阅材料后的个人意见，如有出入请以官方通报为准】1、死者右足、左小腿下侧骨折、开放性创口，为生前伤，非人力可以形成。符合高坠后直立着地形成。2、额部小面积擦挫伤（符合直立着地后头部再与地面有撞击过程），轻微熊猫眼、鼻腔出血（提示可能颅底骨折。形成原因可能是直立着地后力量
今天来一个病人直接找到我:他是一个月前我们给他做了胆道手术，今天突然来办公室找我，说胸闷，发冷，上肢酸痛，但是很轻微，病人都是自己步行的，精神非常好，但是腹部没有任何不舒服，感觉不像胆道的疾病，强烈建议他立马去急诊科做心电图，结果一出来:心梗。如果病人不听活或者不相信我直接回去了，也许睡一觉就醒不过来了，那时候家属又会不会加罪于我说些什么呢？有时候命就说运气。 https://t.cn/R2dURxE
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