#发生率51%！这个术后并发症，越早预防越”救命“！# 手术是乳腺癌治疗不可或缺的主要方式之一，但有部分患者发现在术后恢复期或是数月、数年之后发现自己的肩关节活动不再像以前一样自如了，无论是向前伸、向上举还是向外展，好像动到一半就“卡住了”，有时还伴随着酸痛和僵硬感，极大的影响了日常活动。
这是怎么回事呢？其实，这很可能是术后肩关节功能障碍悄悄找上了门。
[锦鲤附体]01、术后肩关节功能障碍的由来
肩关节功能障碍是乳腺癌术后常见的并发症之一，发生率为2%～51%[1]。它的症状和肩周炎有些相似，常表现为患侧上肢的关节僵硬、运动幅度受限、肌肉粘连萎缩、酸痛沉重，更甚者会有部分区域感觉异常或丧失、精细运动功能受损等。
肩关节功能障碍的出现常与以下几点分不开关系：
1、手术
手术中很有可能会损伤神经，导致上肢的运动功能甚至手指的精细功能受损；或是手术纵切口引起疤痕挛缩，使得局部肌肉牵拉受限。亦或是腋窝淋巴结清扫术后淋巴回流受阻，导致手臂肿胀疼痛，运动功能受损。
2、术后恢复不佳
术后若是伤口愈合不良，会出现皮下积液和皮瓣坏死，此时就需尽快采取治疗措施，但从长远看也让患者无法尽早恢复上肢锻炼，从而影响上肢功能和肩关节活动。
3、体质因素
若是患者身体虚弱或者是患有糖尿病、高血压等基础病，身体调节能力也会随之下降，创口恢复需要的时间也就更长。若是肥胖或者手术部位是非惯用手，那么术后发生淋巴结水肿的概率也就更高。
虽然术后肩关节功能障碍不会影响加速乳腺癌复发转移的风险，但它对生活质量的不良影响却很严重。因为人日常生活中60%的活动都需要靠上肢完成，如洗脸、刷牙、吃饭、持物、写字等都需要上肢主导，当上肢无法灵活应用时，会给患者的生活造成非常大的困扰，同时也会对精神造成极大的压力。
[锦鲤附体]02、肩关节活动障碍，要这样处理才恰当
1、专业的康复治疗
乳腺癌根治性手术后6个月为患肢功能恢复的有效时间，其中术后前3个月是最重要的时期，所以要尽快开始术后上肢功能锻炼。
2、康复操
俯身弯腰，两臂自然下垂，轻轻晃动手臂使其摆动起来，
先前后再左右方，在无痛范围内摆动，活动幅度可以由小变大。
接着两只手十指交叉相握，抱于胸前，
抬手上举到肩前屈90度，上举争取能超过头顶，
而后再原位返回，每天两次，以10-15个为一组，做4-5组。
3、关节松动术
专业的治疗师会通过康复手法松解乳腺癌患者肩关节周围组织纤维化、粘连，使关节活动度进一步加大，改善关节周围肌肉萎缩，减轻活动受限带来的疼痛和不便。
4、针灸推拿
针灸推拿等中医治疗能通畅肩关节周围的气血，起到舒筋活络，活血止痛的效果。还能减轻局部水肿，促进炎症的吸收，从而改善肩关节的僵硬。
5、物理因子治疗
如电离子导入治疗、中频电治疗和微波高频电治疗，冷敷、热敷等，能增强血液循环加强肩关节局部代谢，降低兴奋性，还能镇静止痛、消炎解痉。
6、炎症治疗
一般是使用非甾体抗炎药来消炎镇痛，觅友们可以在医生的建议下使用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、萘普生等。
7、手术治疗
部分中重度肩关节功能障碍，经过保守治疗症状未见明显缓解的患者，建议在经过评估后尽快手术治疗。
在对患侧进行锻炼的同时，也不要忽略健侧，同时适度活动健侧肩关节，更有利于改善患者术后上肢功能。治疗需要循序渐进，及时与医生沟通。
[锦鲤附体]03、生活中的康复
有了专业的治疗，日常生活中还需要注意这些康复要点：
1、保护上肢
首先术后应当注意局部制动，避免大幅度活动，导致伤口裂开或者创面积液等并发症发生。在拔除引流管后，术后患侧上肢肌力会有一定程度的减弱，所以在术后要保证不持重物，若是有上肢水肿可以佩戴弹力袖套促进淋巴回流。
2、爬墙运动
面对墙壁把双手放在墙上，从下往上爬墙，爬到最高时再逐渐往下爬墙，反复此动作，每天可以进行5-10次反复锻炼。
3、肩部运动
肩膀抬起，向后旋转，抬头挺胸，然后放下，再将肩膀抬起，向前旋转然后放下，每组10次，每天做5组即可。
4、预防淋巴结水肿
首先不要穿戴过紧的衣服和首饰，避免使用肩膀背带的包包；适当使用轻重量的义乳，避免内衣过紧；测量血压时应使用健侧上肢，如果双侧均为患肢，则测量下肢腘动脉血压；还要避免过冷过热的刺激，每天可以让家属对上肢进行轻柔的按摩，从而缓解僵硬。
5、重视营养
每天摄入谷类要粗细搭配，蔬菜水果的种类建议5种以上，同时要保证优质蛋白的摄入，以禽肉、鱼类、鸡蛋、牛奶、豆类为佳。烹饪方式上尽量选择炒、炖、煮等方式，少用煎、炸、烤的方式，因为过高温度的烹调会产生一定的致癌物质。
6、心态调整
好的心态有助于更加勇敢积极的面对疾病，预后也会更好，当遇到不开心时不要生闷气，尽量发泄出来。平时多与好友进行交谈，倾诉烦恼，还可以通过日记、画画记录自己的日常，或者是培养爱好将注意力从疾病中转移出来。
The End
术后静养很重要，但对乳腺癌患者来说，动静结合更有利于预后，用积极的心态配合行动力，一定能让肩关节速速好转，预后无忧。#乳腺癌[超话]##癌症[超话]##医学科普[超话]#
这是怎么回事呢？其实，这很可能是术后肩关节功能障碍悄悄找上了门。
[锦鲤附体]01、术后肩关节功能障碍的由来
肩关节功能障碍是乳腺癌术后常见的并发症之一，发生率为2%～51%[1]。它的症状和肩周炎有些相似，常表现为患侧上肢的关节僵硬、运动幅度受限、肌肉粘连萎缩、酸痛沉重，更甚者会有部分区域感觉异常或丧失、精细运动功能受损等。
肩关节功能障碍的出现常与以下几点分不开关系：
1、手术
手术中很有可能会损伤神经，导致上肢的运动功能甚至手指的精细功能受损；或是手术纵切口引起疤痕挛缩，使得局部肌肉牵拉受限。亦或是腋窝淋巴结清扫术后淋巴回流受阻，导致手臂肿胀疼痛，运动功能受损。
2、术后恢复不佳
术后若是伤口愈合不良，会出现皮下积液和皮瓣坏死，此时就需尽快采取治疗措施，但从长远看也让患者无法尽早恢复上肢锻炼，从而影响上肢功能和肩关节活动。
3、体质因素
若是患者身体虚弱或者是患有糖尿病、高血压等基础病，身体调节能力也会随之下降，创口恢复需要的时间也就更长。若是肥胖或者手术部位是非惯用手，那么术后发生淋巴结水肿的概率也就更高。
虽然术后肩关节功能障碍不会影响加速乳腺癌复发转移的风险，但它对生活质量的不良影响却很严重。因为人日常生活中60%的活动都需要靠上肢完成，如洗脸、刷牙、吃饭、持物、写字等都需要上肢主导，当上肢无法灵活应用时，会给患者的生活造成非常大的困扰，同时也会对精神造成极大的压力。
[锦鲤附体]02、肩关节活动障碍，要这样处理才恰当
1、专业的康复治疗
乳腺癌根治性手术后6个月为患肢功能恢复的有效时间，其中术后前3个月是最重要的时期，所以要尽快开始术后上肢功能锻炼。
2、康复操
俯身弯腰，两臂自然下垂，轻轻晃动手臂使其摆动起来，
先前后再左右方，在无痛范围内摆动，活动幅度可以由小变大。
接着两只手十指交叉相握，抱于胸前，
抬手上举到肩前屈90度，上举争取能超过头顶，
而后再原位返回，每天两次，以10-15个为一组，做4-5组。
3、关节松动术
专业的治疗师会通过康复手法松解乳腺癌患者肩关节周围组织纤维化、粘连，使关节活动度进一步加大，改善关节周围肌肉萎缩，减轻活动受限带来的疼痛和不便。
4、针灸推拿
针灸推拿等中医治疗能通畅肩关节周围的气血，起到舒筋活络，活血止痛的效果。还能减轻局部水肿，促进炎症的吸收，从而改善肩关节的僵硬。
5、物理因子治疗
如电离子导入治疗、中频电治疗和微波高频电治疗，冷敷、热敷等，能增强血液循环加强肩关节局部代谢，降低兴奋性，还能镇静止痛、消炎解痉。
6、炎症治疗
一般是使用非甾体抗炎药来消炎镇痛，觅友们可以在医生的建议下使用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、萘普生等。
7、手术治疗
部分中重度肩关节功能障碍，经过保守治疗症状未见明显缓解的患者，建议在经过评估后尽快手术治疗。
在对患侧进行锻炼的同时，也不要忽略健侧，同时适度活动健侧肩关节，更有利于改善患者术后上肢功能。治疗需要循序渐进，及时与医生沟通。
[锦鲤附体]03、生活中的康复
有了专业的治疗，日常生活中还需要注意这些康复要点：
1、保护上肢
首先术后应当注意局部制动，避免大幅度活动，导致伤口裂开或者创面积液等并发症发生。在拔除引流管后，术后患侧上肢肌力会有一定程度的减弱，所以在术后要保证不持重物，若是有上肢水肿可以佩戴弹力袖套促进淋巴回流。
2、爬墙运动
面对墙壁把双手放在墙上，从下往上爬墙，爬到最高时再逐渐往下爬墙，反复此动作，每天可以进行5-10次反复锻炼。
3、肩部运动
肩膀抬起，向后旋转，抬头挺胸，然后放下，再将肩膀抬起，向前旋转然后放下，每组10次，每天做5组即可。
4、预防淋巴结水肿
首先不要穿戴过紧的衣服和首饰，避免使用肩膀背带的包包；适当使用轻重量的义乳，避免内衣过紧；测量血压时应使用健侧上肢，如果双侧均为患肢，则测量下肢腘动脉血压；还要避免过冷过热的刺激，每天可以让家属对上肢进行轻柔的按摩，从而缓解僵硬。
5、重视营养
每天摄入谷类要粗细搭配，蔬菜水果的种类建议5种以上，同时要保证优质蛋白的摄入，以禽肉、鱼类、鸡蛋、牛奶、豆类为佳。烹饪方式上尽量选择炒、炖、煮等方式，少用煎、炸、烤的方式，因为过高温度的烹调会产生一定的致癌物质。
6、心态调整
好的心态有助于更加勇敢积极的面对疾病，预后也会更好，当遇到不开心时不要生闷气，尽量发泄出来。平时多与好友进行交谈，倾诉烦恼，还可以通过日记、画画记录自己的日常，或者是培养爱好将注意力从疾病中转移出来。
The End
术后静养很重要，但对乳腺癌患者来说，动静结合更有利于预后，用积极的心态配合行动力，一定能让肩关节速速好转，预后无忧。#乳腺癌[超话]##癌症[超话]##医学科普[超话]#
#任嘉伦[超话]# [绿丝带]#任嘉伦请君# [绿丝带]#任嘉伦无忧渡#
这段时间明显感到h公司的职业水军到处在针对任嘉伦。娱乐圈这种生态环境真的是乌烟瘴气，各种低级下作手段，无所不用其极。虽然能理解民企生存不易，但这种如此明显的踩一捧一的伎俩，实在令人不齿。
嘉伦的粉圈自2020年发展壮大，经过三年的夯实成长，至今仍有很多粉丝处于小白阶段，对粉圈规则不甚了了。
咱就说，h公司力捧的那个，粉圈就那么牛？专业操作就那么娴熟？还是这人今年火到大街小巷，别的追星女孩都爬墙他家去了，不用培训直接就会做数据？？？
真的是当所有人都是傻子。也不怕以后没人敢找这个顶流拍戏——吹牛逼把作品揽成自己的，假大空造数据泡泡，把别人衬得一文不值——别说，这牛逼是真的敢吹，数据也是真的敢做（果然非体制内企业，为了赚钱胆子真的大，其实是在害雇员）。
希望嘉伦坚强一些，人品与能力才是王道，观众的眼睛是雪亮的。小人处处有，防不胜防，一定要让自己更强大@任嘉伦Allen
这段时间明显感到h公司的职业水军到处在针对任嘉伦。娱乐圈这种生态环境真的是乌烟瘴气，各种低级下作手段，无所不用其极。虽然能理解民企生存不易，但这种如此明显的踩一捧一的伎俩，实在令人不齿。
嘉伦的粉圈自2020年发展壮大，经过三年的夯实成长，至今仍有很多粉丝处于小白阶段，对粉圈规则不甚了了。
咱就说，h公司力捧的那个，粉圈就那么牛？专业操作就那么娴熟？还是这人今年火到大街小巷，别的追星女孩都爬墙他家去了，不用培训直接就会做数据？？？
真的是当所有人都是傻子。也不怕以后没人敢找这个顶流拍戏——吹牛逼把作品揽成自己的，假大空造数据泡泡，把别人衬得一文不值——别说，这牛逼是真的敢吹，数据也是真的敢做（果然非体制内企业，为了赚钱胆子真的大，其实是在害雇员）。
希望嘉伦坚强一些，人品与能力才是王道，观众的眼睛是雪亮的。小人处处有，防不胜防，一定要让自己更强大@任嘉伦Allen
9.18 19:30场#音乐剧呼救# 王芯芯/易群/张沁丹/车兴毅
看剧不多视角不专业主观感受比较强，一个比较不成熟的repo[兔子]
其实已经很久没有什么想为了某个剧付出时间/金钱的欲望了，但呼救自从宣卡开始就让我产生了“一定要看一看”的想法——当然是因为王芯芯的丹尼尔。作为一个爬墙多年还一条腿骑在墙上的前宝塚饭来说，国内能有这样的尝试实在是太难能可贵了，但同时心里也难免掂量，到底会做到什么程度。
直到走进剧场才觉得没有浪费这些天的期待，久违的1排1的视角最直观也最完整地感受到了我想要的那种魅力（被惊吓也是一种绝无仅有的魅力），但如果有机会的话，下次还是希望能坐在那好大一张床的旁边[嘻嘻]
看完全场更想要说的是，虽然是为了反串男主的point进的剧场，但四位演员的表现都完全让我觉得惊喜。每个人的爆发力和力量感都好强啊。
王芯芯的男役（希望这样说不会让你觉得冒犯）给我的感觉是很有安定感的，看完会有一种“第一次已经做到这种程度了，非常非常期待可以看到她接下来演更多男性角色”的想法。所以不管是以后越演越成熟的help或者是其他的角色，都很期待能和王芯芯在剧场再次相遇。
因为在国内很少看剧，对我来说易群在昨晚之前还是很陌生的，但她的表现实在像是一个超值的惊喜，在进剧场之前完全没有想过女主角会是这样一个有着非常成熟的娘役气质的演员（同样希望这样说没有冒犯到你），同时又有区别于宝塚娘役那样的很独立的气场。可是和王芯芯的夫妻役又超级合拍，1排1座嗑cp的下场就是被甜哭了[苦涩]
克莱尔这个角色前期我是没看出什么意思的，随着情节抽丝剥茧地展开会觉得越来越感兴趣，但真正捕获到我的是张沁丹换上黑裙走出来的那一刻…………我的词汇量不够丰富了，就让这三个emoji来形容我在座位上乱扭的心态吧！车兴毅的影子也是完全预期之外的可爱[抱一抱]3/4盲选的卡司居然每个人都给了我惊喜，这1排1简直超值[作揖]
如果非要说美中不足的一点的话就是这个剧场的场地声音条件其实是压制了最后一段四人合唱的合声效果的，但演员们的表现力已经足够了。
说回剧作本身，故事是很简单的故事，基本上在1/3左右就暗示到了后面的所有悬疑之处，但编排和手法还是很OK的，灯光的运用相当nice，编排上电影的蒙太奇感很强，会削弱一些欢看时可能会产生疲劳感，后半段的节奏明显要好于开场之时。且这种舞台和观众位0距离的沉浸感又会让我全程很难出戏：可能是我第一次全程没有拿出手机溜号走神的一次观剧。
总体来讲是体验感极佳的一个晚上，除剧本身的超值，还有一些意料之外的饭撒这是可以说的吗[兔子]如果以后有机会希望可以二刷三刷走起，并且我可能会难以舍弃对这组卡司全体演员的爱[抱一抱]
看剧不多视角不专业主观感受比较强，一个比较不成熟的repo[兔子]
其实已经很久没有什么想为了某个剧付出时间/金钱的欲望了，但呼救自从宣卡开始就让我产生了“一定要看一看”的想法——当然是因为王芯芯的丹尼尔。作为一个爬墙多年还一条腿骑在墙上的前宝塚饭来说，国内能有这样的尝试实在是太难能可贵了，但同时心里也难免掂量，到底会做到什么程度。
直到走进剧场才觉得没有浪费这些天的期待，久违的1排1的视角最直观也最完整地感受到了我想要的那种魅力（被惊吓也是一种绝无仅有的魅力），但如果有机会的话，下次还是希望能坐在那好大一张床的旁边[嘻嘻]
看完全场更想要说的是，虽然是为了反串男主的point进的剧场，但四位演员的表现都完全让我觉得惊喜。每个人的爆发力和力量感都好强啊。
王芯芯的男役（希望这样说不会让你觉得冒犯）给我的感觉是很有安定感的，看完会有一种“第一次已经做到这种程度了，非常非常期待可以看到她接下来演更多男性角色”的想法。所以不管是以后越演越成熟的help或者是其他的角色，都很期待能和王芯芯在剧场再次相遇。
因为在国内很少看剧，对我来说易群在昨晚之前还是很陌生的，但她的表现实在像是一个超值的惊喜，在进剧场之前完全没有想过女主角会是这样一个有着非常成熟的娘役气质的演员（同样希望这样说没有冒犯到你），同时又有区别于宝塚娘役那样的很独立的气场。可是和王芯芯的夫妻役又超级合拍，1排1座嗑cp的下场就是被甜哭了[苦涩]
克莱尔这个角色前期我是没看出什么意思的，随着情节抽丝剥茧地展开会觉得越来越感兴趣，但真正捕获到我的是张沁丹换上黑裙走出来的那一刻…………我的词汇量不够丰富了，就让这三个emoji来形容我在座位上乱扭的心态吧！车兴毅的影子也是完全预期之外的可爱[抱一抱]3/4盲选的卡司居然每个人都给了我惊喜，这1排1简直超值[作揖]
如果非要说美中不足的一点的话就是这个剧场的场地声音条件其实是压制了最后一段四人合唱的合声效果的，但演员们的表现力已经足够了。
说回剧作本身，故事是很简单的故事，基本上在1/3左右就暗示到了后面的所有悬疑之处，但编排和手法还是很OK的，灯光的运用相当nice，编排上电影的蒙太奇感很强，会削弱一些欢看时可能会产生疲劳感，后半段的节奏明显要好于开场之时。且这种舞台和观众位0距离的沉浸感又会让我全程很难出戏：可能是我第一次全程没有拿出手机溜号走神的一次观剧。
总体来讲是体验感极佳的一个晚上，除剧本身的超值，还有一些意料之外的饭撒这是可以说的吗[兔子]如果以后有机会希望可以二刷三刷走起，并且我可能会难以舍弃对这组卡司全体演员的爱[抱一抱]
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