#六味地黄丸补肾还是毁肾#
最近有不止一位读者让我讲讲六味地黄丸。
“补肾”这个话题我曾经讲过，但鉴于六味地黄丸在我国很多男性心目中的特殊地位，今天再专门讲一下。
我一直强调，是否服用某种药物，应该是在尽可能了解该药物关键信息的基础上，利弊权衡后的选择。
而药物关键信息的缺失，则意味着选择权的丧失。
药物的关键信息包括哪些呢？
我认为最重要的是两条：
药物疗效，以及药物的毒副作用（不良反应）。
具体到六味地黄丸，我们来看说明书。（图1）
在功能主治一栏显示：六味地黄丸具有滋阴补肾的功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
而不良反应栏，则是熟悉的“尚不明确”。
我们一项一项分析。
一、六味地黄丸的疗效（功能主治）
在现代医学中，研究药物疗效的途径包括两个方面：药理学研究和临床试验。
先说药理学研究。
药理学研究包括药物效应动力学和药物代谢动力学，前者研究药物对机体的作用，包括药物的作用和效应、作用机制及临床应用等，后者研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律、影响药物疗效的因素等。[1]
六味地黄丸的药理是什么呢？
我在《中国药典》2020版没有找到其药理学研究，只好查阅百度百科，该词条的“药理毒理”一栏是这样描述的：
方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
具备一定科学素养的人不难看出，以上并不是一种科学的描述方法，更重要的是，这段所谓的“药理”描述，搞错了一个非常基本的生理学概念——肾脏并不属于生殖系统，而是泌尿系统的一部分。
根据生理学定义，肾的功能是负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经由后续管道排出体外；同时也具备内分泌的功能以调节血压。
（图2）人体泌尿系统示意图[2]
至于男女生殖系统虽然各有差异，但可以明确的是：都不包括肾。
从各类与肾有关的疾病如糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病、肾结石、慢性肾衰竭等，我们也可以看出，肾脏的疾病与性功能无直接关系。
之所以把肾与性功能联系在一起，源于古人因生理学、解剖学等方面知识的缺失而导致的误解。
不过，为了避讳古人的错误，一些现代中医从业者宣称：中医理论中的“肾”和现代医学中的肾，不是一回事。（图3）
这种辩解，是典型的用一个错误掩盖另外一个错误。
查询古代医学典籍可知，传统医学对于肾脏的定义是非常明确的。
《素问·脉要精微论》记载：“腰者肾之府。”
《难经·三十六难》记载：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。命门者，诸神精之所舍，元气之所系也。故男子以藏精，女子以系胞。故知肾有一也。”
《难经·四十二难》记载：“肾有两枚,重一斤一两”。
《针灸聚英·足少阴肾经》记载：“肾有两枚，重一斤一两，状如石，而附着于脊之十四椎，当胃下两旁”。
从我国古代的人体解剖图也可以清晰地看出，传统医学与现代医学的肾，就是同一器官。
（图4）针灸聚英发挥卷之五脏六腑之图
综上，无论是古代医书还是脏腑图，都清晰地表达了：传统医学概念中的肾，就是现代医学中的肾。
连基础生理学都搞不清楚，谈何药理学研究？
由此我们可以得出结论：传统医学对肾脏功能的错误认知，导致六味地黄丸之类“补肾”药物的药理学阐述，存在重大误区。
对于传统医学在药理学研究方面的不足，一部分现代中医从业者是认可的，但他们通常用另外一种论调来辩解：
“西医让你明明白白地死，中医让你稀里糊涂地活。”
可见，他们也承认，传统医学在生理学、药理学方面的研究水平，是“稀里糊涂”的。
我们且不论“稀里糊涂地活”这种在逻辑上不太站得住脚的说法——就算药理学研究一塌糊涂，真能治好病也行啊。
怎么证明能治好病呢？
我们需要了解，研究药物疗效的另一个重要指标：临床试验。
必须明确的一个概念是：
证明一种药物是否有效，仅靠古代药物典籍是不够的，更不能依靠药商的宣传，而是需要一种现代化的检验方式——大样本随机双盲对照临床试验。
关于这种试验方法的科学性和有效性，我在很多文章中有过阐述，这里就不赘述了。
我们来看，六味地黄丸这款药，临床试验的结果是怎样的。
通过查询国内最为权威的“中国临床试验注册中心”网站[3]，可知六味地黄丸一共登记过三次临床试验。
分别是：
2017年注册的“六味地黄丸联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症肾阴虚证的髋部几何力学的影响”；（图5）
2020年注册的“六味地黄丸治疗糖尿病肾病的随机对照临床研究”；（图6）
2024年3月注册的“二仙汤合六味地黄丸加减配合电针治疗围绝经期失眠（阴阳两虚型）的临床观察”。（图7）
由截图显示的试验明细可知，2017年与2024年的两项研究针对的对象是“绝经后”和“绝经期”女性，而2020年研究的对象是“糖尿病肾病”患者。
更重要的是，三项研究的注册号状态均为“预注册”，试验完成后的统计结果也暂时查询不到。
那么，如何能够证明六味地黄丸具有治疗“头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精”的功效呢？
很遗憾，从科学的角度来看，目前没有证据。
当然，在既没有可靠的药理学研究，又查询不到有效临床试验记录的情况下，您仍然坚持相信古代典籍的记载以及药商的宣传，那是您的自由。
接下来我们来分析另外一项重点。
二、六味地黄丸的毒副作用（不良反应）
虽然六味地黄丸说明书上“不良反应”栏写的是“尚不明确”，但在国家药监局关于修订六味地黄制剂说明书的公告（2021年第23号）中，六味地黄制剂非处方药说明书修订要求如下：
【不良反应】项应当包括：监测数据显示，六味地黄制剂有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃肠不适、食欲不振、便秘、瘙痒、皮疹、头痛、心悸、过敏等不良反应报告。
但关于六味地黄丸的毒副作用，却依然没有标注。
根据《中国药典》2020版，六味地黄丸的处方成分包括：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。（图8）
我们说说泽泻这个成分。
根据《中华本草》的记载：泽泻含有刺激性物质内服可引起胃肠炎，贴于皮肤引起发泡，其叶可作为皮肤发红剂。羊吃此植物无害，而牛可引起中毒，表现血尿。
2018年，天津中医药大学附属第一医院肾内科在专业医学期刊CJASN发表了一项研究，研究列举了一份具有肾毒性的中药清单[4]，泽泻位列其中：（图9）
此外，其他多项研究显示：
泽泻能让肝脏、肾脏出现肿胀。饲喂含泽泻提取物的饲料3个月，使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性，肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性，表明泽泻具有肝毒性、肾毒性。[5]
曾有乙肝患者因服用含泽泻的中药，导致血液、肝、肾多种器官中毒而死亡。[6]
也就是说，到目前为止，不但没有任何科学证据能够证明六味地黄丸具有“肾阴亏损……盗汗遗精”等功效，而且由于其成分中含有泽泻，对肾脏具有不可忽视的潜在危害。
后记
相信很多男性同胞都有过这样的经历：在某个按摩（足疗）店或老中医那里，得知自己“肾阴虚”“肾阳虚”或“不行了”这一噩耗之后，购买了一大堆“补肾”秘方试图重振雄风。
然而让他们意想不到的是，在这些“补肾良方”之中，可能潜藏在泽泻、马兜铃、关木通、广防己、青木香、细辛、防己、雷公藤、马钱子、巴豆、番泻叶、大黄等等“肾脏杀手”。
据统计，除了六味地黄丸，含有泽泻的其它以“补肾”为名的药物还包括：
八味肾气丸、巴戟补肾丸、补肾固齿丸、固肾定喘丸、济生肾气丸、健肾地黄丸、健肾生发丸、金匮肾气丸、鹿尾补肾丸、慢肾宝合剂、脾肾两助丸、脾肾双补丸、强肾片、肾康宁片、锁阳补肾胶囊、壮腰补肾丸。
声称具有“补肾”功效的包括：
安坤赞育丸、参桂鹿茸丸、产后康膏、春血安胶囊、洞天长春膏、耳聋丸、耳聋左慈丸、复明片、更年舒片、归芍地黄丸、龟甲养阴片、加减地黄丸、降脂减肥片、开光复明丸、六味丸、罗布麻降压片、明目地黄丸、明目地黄丸（浓缩丸）、杞菊地黄胶囊、杞菊地黄口服液、杞菊地黄片、杞菊地黄丸、清眩治瘫丸、山菊降压片（山楂降压片）、生发片、十香丸、熊胆丸、眩晕宁颗粒、眩晕宁片、益寿大补酒、茵陈五苓丸、鱼鳔丸、增光片、长春宝口服液、长春宝丸。
含有泽泻这一成分的其它药物，更是数不胜数。
以上这些药物，在“中国临床试验注册中心”网站中，均查询不到有效的大样本随机双盲对照临床试验记录。
迷恋“壮阳补肾”，从古至今就是中国男性最为热衷的需求之一，本无可厚非，但这一切，需要建立在科学理论和临床证据的基础之上，如不具备理性思维而一味崇古，不但不能达到壮阳的目的，结果只能背道而驰，越补越亏。（来源：老爸讲科学 编辑：艺萌）
最近有不止一位读者让我讲讲六味地黄丸。
“补肾”这个话题我曾经讲过，但鉴于六味地黄丸在我国很多男性心目中的特殊地位，今天再专门讲一下。
我一直强调，是否服用某种药物，应该是在尽可能了解该药物关键信息的基础上，利弊权衡后的选择。
而药物关键信息的缺失，则意味着选择权的丧失。
药物的关键信息包括哪些呢？
我认为最重要的是两条：
药物疗效，以及药物的毒副作用（不良反应）。
具体到六味地黄丸，我们来看说明书。（图1）
在功能主治一栏显示：六味地黄丸具有滋阴补肾的功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
而不良反应栏，则是熟悉的“尚不明确”。
我们一项一项分析。
一、六味地黄丸的疗效（功能主治）
在现代医学中，研究药物疗效的途径包括两个方面：药理学研究和临床试验。
先说药理学研究。
药理学研究包括药物效应动力学和药物代谢动力学，前者研究药物对机体的作用，包括药物的作用和效应、作用机制及临床应用等，后者研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律、影响药物疗效的因素等。[1]
六味地黄丸的药理是什么呢？
我在《中国药典》2020版没有找到其药理学研究，只好查阅百度百科，该词条的“药理毒理”一栏是这样描述的：
方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
具备一定科学素养的人不难看出，以上并不是一种科学的描述方法，更重要的是，这段所谓的“药理”描述，搞错了一个非常基本的生理学概念——肾脏并不属于生殖系统，而是泌尿系统的一部分。
根据生理学定义，肾的功能是负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经由后续管道排出体外；同时也具备内分泌的功能以调节血压。
（图2）人体泌尿系统示意图[2]
至于男女生殖系统虽然各有差异，但可以明确的是：都不包括肾。
从各类与肾有关的疾病如糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病、肾结石、慢性肾衰竭等，我们也可以看出，肾脏的疾病与性功能无直接关系。
之所以把肾与性功能联系在一起，源于古人因生理学、解剖学等方面知识的缺失而导致的误解。
不过，为了避讳古人的错误，一些现代中医从业者宣称：中医理论中的“肾”和现代医学中的肾，不是一回事。（图3）
这种辩解，是典型的用一个错误掩盖另外一个错误。
查询古代医学典籍可知，传统医学对于肾脏的定义是非常明确的。
《素问·脉要精微论》记载：“腰者肾之府。”
《难经·三十六难》记载：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。命门者，诸神精之所舍，元气之所系也。故男子以藏精，女子以系胞。故知肾有一也。”
《难经·四十二难》记载：“肾有两枚,重一斤一两”。
《针灸聚英·足少阴肾经》记载：“肾有两枚，重一斤一两，状如石，而附着于脊之十四椎，当胃下两旁”。
从我国古代的人体解剖图也可以清晰地看出，传统医学与现代医学的肾，就是同一器官。
（图4）针灸聚英发挥卷之五脏六腑之图
综上，无论是古代医书还是脏腑图，都清晰地表达了：传统医学概念中的肾，就是现代医学中的肾。
连基础生理学都搞不清楚，谈何药理学研究？
由此我们可以得出结论：传统医学对肾脏功能的错误认知，导致六味地黄丸之类“补肾”药物的药理学阐述，存在重大误区。
对于传统医学在药理学研究方面的不足，一部分现代中医从业者是认可的，但他们通常用另外一种论调来辩解：
“西医让你明明白白地死，中医让你稀里糊涂地活。”
可见，他们也承认，传统医学在生理学、药理学方面的研究水平，是“稀里糊涂”的。
我们且不论“稀里糊涂地活”这种在逻辑上不太站得住脚的说法——就算药理学研究一塌糊涂，真能治好病也行啊。
怎么证明能治好病呢？
我们需要了解，研究药物疗效的另一个重要指标：临床试验。
必须明确的一个概念是：
证明一种药物是否有效，仅靠古代药物典籍是不够的，更不能依靠药商的宣传，而是需要一种现代化的检验方式——大样本随机双盲对照临床试验。
关于这种试验方法的科学性和有效性，我在很多文章中有过阐述，这里就不赘述了。
我们来看，六味地黄丸这款药，临床试验的结果是怎样的。
通过查询国内最为权威的“中国临床试验注册中心”网站[3]，可知六味地黄丸一共登记过三次临床试验。
分别是：
2017年注册的“六味地黄丸联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症肾阴虚证的髋部几何力学的影响”；（图5）
2020年注册的“六味地黄丸治疗糖尿病肾病的随机对照临床研究”；（图6）
2024年3月注册的“二仙汤合六味地黄丸加减配合电针治疗围绝经期失眠（阴阳两虚型）的临床观察”。（图7）
由截图显示的试验明细可知，2017年与2024年的两项研究针对的对象是“绝经后”和“绝经期”女性，而2020年研究的对象是“糖尿病肾病”患者。
更重要的是，三项研究的注册号状态均为“预注册”，试验完成后的统计结果也暂时查询不到。
那么，如何能够证明六味地黄丸具有治疗“头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精”的功效呢？
很遗憾，从科学的角度来看，目前没有证据。
当然，在既没有可靠的药理学研究，又查询不到有效临床试验记录的情况下，您仍然坚持相信古代典籍的记载以及药商的宣传，那是您的自由。
接下来我们来分析另外一项重点。
二、六味地黄丸的毒副作用（不良反应）
虽然六味地黄丸说明书上“不良反应”栏写的是“尚不明确”，但在国家药监局关于修订六味地黄制剂说明书的公告（2021年第23号）中，六味地黄制剂非处方药说明书修订要求如下：
【不良反应】项应当包括：监测数据显示，六味地黄制剂有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃肠不适、食欲不振、便秘、瘙痒、皮疹、头痛、心悸、过敏等不良反应报告。
但关于六味地黄丸的毒副作用，却依然没有标注。
根据《中国药典》2020版，六味地黄丸的处方成分包括：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。（图8）
我们说说泽泻这个成分。
根据《中华本草》的记载：泽泻含有刺激性物质内服可引起胃肠炎，贴于皮肤引起发泡，其叶可作为皮肤发红剂。羊吃此植物无害，而牛可引起中毒，表现血尿。
2018年，天津中医药大学附属第一医院肾内科在专业医学期刊CJASN发表了一项研究，研究列举了一份具有肾毒性的中药清单[4]，泽泻位列其中：（图9）
此外，其他多项研究显示：
泽泻能让肝脏、肾脏出现肿胀。饲喂含泽泻提取物的饲料3个月，使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性，肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性，表明泽泻具有肝毒性、肾毒性。[5]
曾有乙肝患者因服用含泽泻的中药，导致血液、肝、肾多种器官中毒而死亡。[6]
也就是说，到目前为止，不但没有任何科学证据能够证明六味地黄丸具有“肾阴亏损……盗汗遗精”等功效，而且由于其成分中含有泽泻，对肾脏具有不可忽视的潜在危害。
后记
相信很多男性同胞都有过这样的经历：在某个按摩（足疗）店或老中医那里，得知自己“肾阴虚”“肾阳虚”或“不行了”这一噩耗之后，购买了一大堆“补肾”秘方试图重振雄风。
然而让他们意想不到的是，在这些“补肾良方”之中，可能潜藏在泽泻、马兜铃、关木通、广防己、青木香、细辛、防己、雷公藤、马钱子、巴豆、番泻叶、大黄等等“肾脏杀手”。
据统计，除了六味地黄丸，含有泽泻的其它以“补肾”为名的药物还包括：
八味肾气丸、巴戟补肾丸、补肾固齿丸、固肾定喘丸、济生肾气丸、健肾地黄丸、健肾生发丸、金匮肾气丸、鹿尾补肾丸、慢肾宝合剂、脾肾两助丸、脾肾双补丸、强肾片、肾康宁片、锁阳补肾胶囊、壮腰补肾丸。
声称具有“补肾”功效的包括：
安坤赞育丸、参桂鹿茸丸、产后康膏、春血安胶囊、洞天长春膏、耳聋丸、耳聋左慈丸、复明片、更年舒片、归芍地黄丸、龟甲养阴片、加减地黄丸、降脂减肥片、开光复明丸、六味丸、罗布麻降压片、明目地黄丸、明目地黄丸（浓缩丸）、杞菊地黄胶囊、杞菊地黄口服液、杞菊地黄片、杞菊地黄丸、清眩治瘫丸、山菊降压片（山楂降压片）、生发片、十香丸、熊胆丸、眩晕宁颗粒、眩晕宁片、益寿大补酒、茵陈五苓丸、鱼鳔丸、增光片、长春宝口服液、长春宝丸。
含有泽泻这一成分的其它药物，更是数不胜数。
以上这些药物，在“中国临床试验注册中心”网站中，均查询不到有效的大样本随机双盲对照临床试验记录。
迷恋“壮阳补肾”，从古至今就是中国男性最为热衷的需求之一，本无可厚非，但这一切，需要建立在科学理论和临床证据的基础之上，如不具备理性思维而一味崇古，不但不能达到壮阳的目的，结果只能背道而驰，越补越亏。（来源：老爸讲科学 编辑：艺萌）
#中医# 它被称作“苦胆草”，用它泡水喝清热解毒、消炎退肿！
由于这味药极苦，在中医药的五行学说中认为苦入心，而只要你含入一小片它的叶子，马上可以感受到，那种刻骨铭心的苦，像是直入你的心中，故名“穿心莲“。
穿心莲又名春莲秋柳、苦胆草、印度草，有清热解毒、消肿止痛、消炎等作用。我们运用这个药不到一百年，所以古方里没有用穿心莲的，这是南亚的民间用药，在民国初年传到中国。《泉州本草》载穿心莲：“清热解毒，消炎退肿。治咽喉炎症，痢疾，高热。”穿心莲的功效和黄芩相似，能够清热燥湿、清热泻火、清热解毒，治疗肺热咳嗽、疮痈或者温热病这样的一些热证。
这个药的有效成分能溶于水，但非常苦，很难服用，所以很少做汤剂，一般都加工成糖衣片或胶囊。现在，穿心莲的应用很广泛：有些药品由穿心莲制作而成，并以此命名，如穿心莲片、穿心莲胶囊等；药店也有穿心莲干草售卖，可以熬成中药汤，直接煎服。但是，大家不要将中草药穿心莲与市场上可做菜的“穿心莲”（其称为花蔓草，被误传成“穿心莲”）搞混了，药用穿心莲不会直接当作蔬菜食用。
配伍药方
1、治流感：穿心莲叶研末，每日2～3次，每服3克；预防流感，穿心莲叶研细粉，吹入咽喉中，每日1次。(《青岛中草药手册》)...................
2、治肺炎：穿心莲、十大功劳叶各15克，陈皮6克。水煎服。(《福建药物志》)................
3、治支气管炎，肺炎：穿心莲叶9克。水煎服。(《江西草药》)...........
4、治百日咳：穿心莲叶3片。水泡，蜂蜜调服。日3次。(《江西草药》)
5、治烫火伤：穿心莲干叶研末，调茶油；或鲜叶煎汤涂患处。(《福建中草药》)
6、治急性菌痢，肠炎：穿心莲9～15克。水煎服。每日1剂，2次分服。(江西《草药手册》)
7、治高血压：穿心莲叶5～7片。开水泡服，每日数次。(《江西草药》)
穿心莲加一物泡水，效果更佳
穿心莲菊花茶：清肝明目
做法：先用热水冲干净穿心莲、菊花，去除渣滓后，再一次倒入热水冲泡，加入冰糖调味。
穿心莲大枣茶：养颜护肝
做法：将穿心莲、红枣洗干净放入杯中，冲泡热水，盖上杯盖闷10分钟后，加入蜂蜜即可。
穿心莲金银花水：抗菌消炎
做法：将穿心莲、金银花洗净，加入2碗水，用小火煎汁至1碗即可饮用。
关注峰哥每天学一些中医知识，做自己的神医，峰哥祝愿天下无疾，愿所有人都精神饱满， 健康幸福快乐每一天！#健闻登顶计划##中医式生活##健康生活##中医[超话]#
由于这味药极苦，在中医药的五行学说中认为苦入心，而只要你含入一小片它的叶子，马上可以感受到，那种刻骨铭心的苦，像是直入你的心中，故名“穿心莲“。
穿心莲又名春莲秋柳、苦胆草、印度草，有清热解毒、消肿止痛、消炎等作用。我们运用这个药不到一百年，所以古方里没有用穿心莲的，这是南亚的民间用药，在民国初年传到中国。《泉州本草》载穿心莲：“清热解毒，消炎退肿。治咽喉炎症，痢疾，高热。”穿心莲的功效和黄芩相似，能够清热燥湿、清热泻火、清热解毒，治疗肺热咳嗽、疮痈或者温热病这样的一些热证。
这个药的有效成分能溶于水，但非常苦，很难服用，所以很少做汤剂，一般都加工成糖衣片或胶囊。现在，穿心莲的应用很广泛：有些药品由穿心莲制作而成，并以此命名，如穿心莲片、穿心莲胶囊等；药店也有穿心莲干草售卖，可以熬成中药汤，直接煎服。但是，大家不要将中草药穿心莲与市场上可做菜的“穿心莲”（其称为花蔓草，被误传成“穿心莲”）搞混了，药用穿心莲不会直接当作蔬菜食用。
配伍药方
1、治流感：穿心莲叶研末，每日2～3次，每服3克；预防流感，穿心莲叶研细粉，吹入咽喉中，每日1次。(《青岛中草药手册》)...................
2、治肺炎：穿心莲、十大功劳叶各15克，陈皮6克。水煎服。(《福建药物志》)................
3、治支气管炎，肺炎：穿心莲叶9克。水煎服。(《江西草药》)...........
4、治百日咳：穿心莲叶3片。水泡，蜂蜜调服。日3次。(《江西草药》)
5、治烫火伤：穿心莲干叶研末，调茶油；或鲜叶煎汤涂患处。(《福建中草药》)
6、治急性菌痢，肠炎：穿心莲9～15克。水煎服。每日1剂，2次分服。(江西《草药手册》)
7、治高血压：穿心莲叶5～7片。开水泡服，每日数次。(《江西草药》)
穿心莲加一物泡水，效果更佳
穿心莲菊花茶：清肝明目
做法：先用热水冲干净穿心莲、菊花，去除渣滓后，再一次倒入热水冲泡，加入冰糖调味。
穿心莲大枣茶：养颜护肝
做法：将穿心莲、红枣洗干净放入杯中，冲泡热水，盖上杯盖闷10分钟后，加入蜂蜜即可。
穿心莲金银花水：抗菌消炎
做法：将穿心莲、金银花洗净，加入2碗水，用小火煎汁至1碗即可饮用。
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@华姐204:这两年一直给我婆婆和妈妈买生脉饮喝，都说很不错@流云斋小厮:生脉饮确实[good][good][good]@爱好中医:黑眼圈的治疗也类似，很多黑眼圈就是由红变深，变青，在变黑，治愈过程也是由黑变浅，变红，再变为正常。
[心]夏天必备生脉饮，能治汗多心慌心悸，能生津止渴，能很快恢复体力。热性体质喝了也不会上火[赞]
一根米
夏天必备生脉饮，能治汗多心慌心悸，能生津止渴，能很快恢复体力
保护心脏最好的一个方子是生脉散，喝了生脉散后，心脏跳动马上就会有力量，尤其是夏季出汗过多，浑身无力，觉得快晕倒了，赶紧喝上一支生脉饮（药店有中成药）很快、立即、马上就有精神了，因为它补心气、生脉生津液。而且，味道特别好，基本没有药味，甜西西的，有时觉得一支不过瘾，真想再喝一支。
https://t.cn/A6TE1fle
平常心脏弱，跳得慢的，没劲的，也可以经常喝一点。有时觉得心慌，脉跳得不整齐的，喝了以后脉率就正常了。当然，严重的“心动悸。脉结代”也就是西医所说的心律不齐，仅用这个还是不够的。
曾经采访一位国医大师，他夏季外出旅游，兜里必带几种药物，其中就有生脉饮。他说，生脉饮是孙思邈的名方，是心脏的保护神。出汗多了喝了它能生津止渴，心脏虚的，一走路就出汗，心慌心悸的，喝了能保护心脏，恢复体力。夏季无病三分虚，脉按上去一点劲都没有，浑身无力的，喝上生脉饮马上就有精气神。
夏天的补养非常重要，生脉饮是唯一一个可以，而且也应该是在夏天吃的补药。特别是气虚体质的人，不仅夏天爱出汗，而且冬天还怕风，也特别容易感冒，种种征象都是因为气虚不能固护体表造成的。
即便没有出汗的问题，但有心律失常的问题，这种人很常见于女性，本身就很瘦弱，有气无力的，检查心电图的话可能是“窦性心律失常”，或者是有“传导阻滞”。不管哪种，在犯病之后人都会变得很虚，腰都直不起来，总觉得气不够用，这就是典型的气虚。而这种虚反过来也加重病情，结果形成恶性循环，气虚和心律失常互为因果了。这个时候，生脉饮就很合适，补足了的心气才能震慑住失常的心律，才能打断这个恶性循环。
现在很多制药厂生产的生脉饮，有两个配方，一个是人参方，一个是党参方。人参方比党参方贵，效果要好一些。党参方也不错，笔者常备的就是党参方的生脉饮。
有位老中医告诉我，别吃那些乱七八糟的保健品，生脉饮就是最好的保健品。也对，人民日报曾经报道说，所有的保健品都是假的，没有例外。
对心脏虚弱者来说，生脉饮确实有立竿见影的效果。无病能保健，有病能治病。
去年去冠豸山旅游，碰到一对老夫妻，登山之前，倚在石栏杆上，用纤细的吸管在喝药水。我一看是生脉饮，伸了伸大拇指，表示赞赏。老人说，他俩经常外出旅游，随身带着生脉饮。
我夸他们特别会保健。他说爬山之前喝一支，爬山就觉得有劲。累了出汗多了，再喝一支，体力很快就恢复了，也不觉得口渴了。
相谈甚欢，我就多说了几句。告诉老人，喝的时候，要一点一点喝，滋润到“金津玉液”，然后慢慢咽下去，这样的效果会更好一些，药力会更持久。然后爬山的时候，尽量少说话，避免耗气耗力。
老人前几年外出旅游都要带着拐杖，这两年，基本用不上。他说：“所有的锻炼都不如爬山。”
这个观点很对。
登山虽然会累得气喘吁吁，但是却有好多好处。
有时需要手脚并用，拽着树枝扶着石头，爬一会停一会，浑身都能锻炼。
爬山能增加肺活量。山上的空气清新，植被养眼，山风一吹，周身凉爽，心旷神怡。
爬山可以开阔眼界，每个登山者都想凌绝顶，一览众山小。然后，站在最高处吟诵：登高望远天地间，大江茫茫去不还。然后，两手做成喇叭对在嘴上呼喊，聆听山谷回荡的震撼。厉害的还会长臂一会，指点江山，然后问身边的“旧船票”：谁主沉浮？……
李东垣在《内外伤辨惑论·卷之中·暑伤胃气论》中的配方是：人参五分、麦门冬五分、五味子七粒组成。
事实上，李东垣的生脉饮脱胎于唐代医家孙思邈。孙思邈用五味子配人参、黄芪、麦冬加少许黄柏煎汤，治疗夏日因汗出过多而致气津两伤之证。李东垣据此而制订了生脉散。生脉散是金代李东垣发明的，不过不是发明专利，属于实用新型专利。
生脉散什么意思？吴昆释曰：“名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之。”对于方解，原书解释详尽，云：“圣人立法，夏月宜补者，补天真元气，非补热火也，夏食寒者是也。故以人参之甘补气，麦门冬之苦寒泄热补水之源，五味子之酸清肃燥金，名曰生脉散。”
孙思邈在《千金方》中说：“脉为血之道，得气则充，失气则弱。补气而使血道充盈，脉气以复，故名生脉饮。”
孙真人云：“五月常服五味子，以补五脏之气，亦此意也。”五月用五味子养心气，因为五月属于火，属于心，心气容易耗散。
孙真人生脉散，虽名为益肺，其实全在生肾水。盖补肾以生肾水，难为力，补肺以生肾水，易为功。五味子助人参，以收耗散之肺金，则金气坚凝，水源渊彻，自然肺足而肾亦足也。
生脉饮是把生脉散做成了口服液，便于饮用。
方中人参“味甘，大补元气，生津止渴，调荣养卫。”人参、熟地、附子、大黄，是药中之四维。在所有药物中，没有一种药物的知名度会超过人参。
人参自古就是神草。《异苑》曰：“人参生上党者隹，人形皆具，能作儿啼。昔有人掘之，始下铧，便闻土中呻吟声，寻音而取，果得人参。”《群芳谱》曰：“其有手足面目似人形者，更神效，谓之孩儿参，而假伪者尤多。”
《本经》将人参列为上品。“味甘，微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年。”久服则气足，故身轻，气足则长生，故延年也。
《本草新编》说人参，乃补气之圣药，活人之灵苗也。《本草经解》说它“五脏俱补。”
人参在万千中草药中，自古及今，神一般的存在。大名鼎鼎，名扬天下，无人不晓。
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麦门冬是一个能越冬，并且根似穬麦的植物。因为野生麦冬的块茎并不是很大，形状就跟麦粒似的，因此门冬便加了“麦”，叫麦门冬。
《本经》：“味甘平。主心腹，结气伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。久服轻身，不老不饥。”
麦冬最能止烦渴，除虚热，生脉神。乃滋阴生津第一要药也。
《本草新编》称它有美容护肤的作用：“泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤。退虚热神效，解肺燥殊验，定嗽咳大有奇功。”
张仲景用麦门冬，都是论两用，麦门冬汤中用到七升。翻遍中医古籍，如此大手笔用麦门冬者，非仲景莫属。说明仲景先师最懂麦门冬，也最会用麦门冬。由此可知，麦门冬价值非同一般。
据报道，冠心病因元气虚衰所致者，重用麦冬60g有良效。
五味子，《本草新编》：“最能添益肾水，滋补肺金，尤善润燥，非特收敛肺气。五味子，非消暑药也。凡人当夏热之时，真气必散，故易中暑。生脉，用人参以益气，气足则暑不能犯；用麦冬以清肺，肺清则暑不能侵；又佐之北五味。以收敛其耗散之金，则肺气更旺，何惧外暑之热。”。
《注解伤寒论》：“《黄帝内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。”
五味子具备五种味道也。酸苦甘辛咸一应俱全。
凡一切气血耗散之休克、虚脱，皆可配补药用之。人参、麦冬就是补药。
五味子一定要用北五味子，南五味子无效。
生脉散要旨为甘、苦、酸并用，广东名医区少章在方中加一味黄芪，组成区氏复方生脉散，即人参6g（另炖服），黄芪4.5g，五味子1.5g，麦冬4.5g。加黄芪，用于阳气未充，阴血未长，禀赋薄弱，血气不和者。黄芪味甘，配伍人参更能补气，加强补益之功能，气足则血充，黄芪又能升阳举陷，故阳气未充，阴血未长者宜。五味子之酸能敛，更能补五脏之气，麦门冬之苦寒可以泄热补水，四者共用，配伍要义同，但赋予了新的治疗功能。
现在，药店里也有黄芪生脉饮，不过其成分则是在区少章先生方剂上又加了南五味子。
生脉饮适用人群
心阴虚引起的心悸，怔忡，疲劳乏力，不寐，盗汗，心律失常者，可以饮用。对于改善心肌功能，增加冠脉流量都有很好的效果。
1、汗蒸以后可以喝。
2、更年期五心烦热。
3、咽炎口干。
4、容易感冒，抵抗力少，和玉屏风一块喝。
5、疲劳综合征，萎靡不振，少气懒言。
6、术后发热，用党参方。
不适宜人群
1、心阳虚，症状表现为：心慌气短，乏力，身体怕冷，四肢不温。
2、低血压导致的心慌心悸等，但高血压患者应在医师指导下服用。
3、汗不多、不口干、不容易累，一般都不需要喝。
4、体内湿气较重，常表现为舌苔厚、消化不良、大便溏薄者，不适合喝，否则会加重湿气。
5、感冒发烧的人不可以喝。
生脉饮也可以自制，节省费用。
生脉饮原料：人参30克，麦冬60克，北五味子30克，白糖300克。
做法：人参、麦冬、五味子以冷水泡透，加水适量煎煮。每半小时取煎汁1次，加水再煎，共煎三次，合并煎液，再继续以小火煎煮浓缩至如膏状，停火，加入白糖，混匀，晒干，压碎，装瓶备用。
每次10克，以水冲化，顿服。每日2次。
功能：补敛津气，益阴固脱。（《中华临床药膳食疗学》）
方中的人参也可以用太子参，也可以用西洋参。
如果做成饮品：人参3克、麦冬3克、北五味子1克，水煎当茶喝，可加红糖或者冰糖、白天调口感。
生脉散只能这样少量饮用吗？如果加量行不行？请看下面这个医案。
有一个红眼病患者，眼睛血红。刚开始用桑叶蒲公英也缓解不了。因为肝火重，肝木能生心火。就用生脉饮补肺益肾，降金生水。开重剂生脉饮（党参50克、麦冬20克、五味子10克、桑叶用30克）代茶饮。肾水一足，眼睛就不红了，火气就降下来了。
懂得了生脉饮，你就懂得了精气神，就懂得了气血津液。人体不就是气血津液组成的吗？
[心]夏天必备生脉饮，能治汗多心慌心悸，能生津止渴，能很快恢复体力。热性体质喝了也不会上火[赞]
一根米
夏天必备生脉饮，能治汗多心慌心悸，能生津止渴，能很快恢复体力
保护心脏最好的一个方子是生脉散，喝了生脉散后，心脏跳动马上就会有力量，尤其是夏季出汗过多，浑身无力，觉得快晕倒了，赶紧喝上一支生脉饮（药店有中成药）很快、立即、马上就有精神了，因为它补心气、生脉生津液。而且，味道特别好，基本没有药味，甜西西的，有时觉得一支不过瘾，真想再喝一支。
https://t.cn/A6TE1fle
平常心脏弱，跳得慢的，没劲的，也可以经常喝一点。有时觉得心慌，脉跳得不整齐的，喝了以后脉率就正常了。当然，严重的“心动悸。脉结代”也就是西医所说的心律不齐，仅用这个还是不够的。
曾经采访一位国医大师，他夏季外出旅游，兜里必带几种药物，其中就有生脉饮。他说，生脉饮是孙思邈的名方，是心脏的保护神。出汗多了喝了它能生津止渴，心脏虚的，一走路就出汗，心慌心悸的，喝了能保护心脏，恢复体力。夏季无病三分虚，脉按上去一点劲都没有，浑身无力的，喝上生脉饮马上就有精气神。
夏天的补养非常重要，生脉饮是唯一一个可以，而且也应该是在夏天吃的补药。特别是气虚体质的人，不仅夏天爱出汗，而且冬天还怕风，也特别容易感冒，种种征象都是因为气虚不能固护体表造成的。
即便没有出汗的问题，但有心律失常的问题，这种人很常见于女性，本身就很瘦弱，有气无力的，检查心电图的话可能是“窦性心律失常”，或者是有“传导阻滞”。不管哪种，在犯病之后人都会变得很虚，腰都直不起来，总觉得气不够用，这就是典型的气虚。而这种虚反过来也加重病情，结果形成恶性循环，气虚和心律失常互为因果了。这个时候，生脉饮就很合适，补足了的心气才能震慑住失常的心律，才能打断这个恶性循环。
现在很多制药厂生产的生脉饮，有两个配方，一个是人参方，一个是党参方。人参方比党参方贵，效果要好一些。党参方也不错，笔者常备的就是党参方的生脉饮。
有位老中医告诉我，别吃那些乱七八糟的保健品，生脉饮就是最好的保健品。也对，人民日报曾经报道说，所有的保健品都是假的，没有例外。
对心脏虚弱者来说，生脉饮确实有立竿见影的效果。无病能保健，有病能治病。
去年去冠豸山旅游，碰到一对老夫妻，登山之前，倚在石栏杆上，用纤细的吸管在喝药水。我一看是生脉饮，伸了伸大拇指，表示赞赏。老人说，他俩经常外出旅游，随身带着生脉饮。
我夸他们特别会保健。他说爬山之前喝一支，爬山就觉得有劲。累了出汗多了，再喝一支，体力很快就恢复了，也不觉得口渴了。
相谈甚欢，我就多说了几句。告诉老人，喝的时候，要一点一点喝，滋润到“金津玉液”，然后慢慢咽下去，这样的效果会更好一些，药力会更持久。然后爬山的时候，尽量少说话，避免耗气耗力。
老人前几年外出旅游都要带着拐杖，这两年，基本用不上。他说：“所有的锻炼都不如爬山。”
这个观点很对。
登山虽然会累得气喘吁吁，但是却有好多好处。
有时需要手脚并用，拽着树枝扶着石头，爬一会停一会，浑身都能锻炼。
爬山能增加肺活量。山上的空气清新，植被养眼，山风一吹，周身凉爽，心旷神怡。
爬山可以开阔眼界，每个登山者都想凌绝顶，一览众山小。然后，站在最高处吟诵：登高望远天地间，大江茫茫去不还。然后，两手做成喇叭对在嘴上呼喊，聆听山谷回荡的震撼。厉害的还会长臂一会，指点江山，然后问身边的“旧船票”：谁主沉浮？……
李东垣在《内外伤辨惑论·卷之中·暑伤胃气论》中的配方是：人参五分、麦门冬五分、五味子七粒组成。
事实上，李东垣的生脉饮脱胎于唐代医家孙思邈。孙思邈用五味子配人参、黄芪、麦冬加少许黄柏煎汤，治疗夏日因汗出过多而致气津两伤之证。李东垣据此而制订了生脉散。生脉散是金代李东垣发明的，不过不是发明专利，属于实用新型专利。
生脉散什么意思？吴昆释曰：“名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之。”对于方解，原书解释详尽，云：“圣人立法，夏月宜补者，补天真元气，非补热火也，夏食寒者是也。故以人参之甘补气，麦门冬之苦寒泄热补水之源，五味子之酸清肃燥金，名曰生脉散。”
孙思邈在《千金方》中说：“脉为血之道，得气则充，失气则弱。补气而使血道充盈，脉气以复，故名生脉饮。”
孙真人云：“五月常服五味子，以补五脏之气，亦此意也。”五月用五味子养心气，因为五月属于火，属于心，心气容易耗散。
孙真人生脉散，虽名为益肺，其实全在生肾水。盖补肾以生肾水，难为力，补肺以生肾水，易为功。五味子助人参，以收耗散之肺金，则金气坚凝，水源渊彻，自然肺足而肾亦足也。
生脉饮是把生脉散做成了口服液，便于饮用。
方中人参“味甘，大补元气，生津止渴，调荣养卫。”人参、熟地、附子、大黄，是药中之四维。在所有药物中，没有一种药物的知名度会超过人参。
人参自古就是神草。《异苑》曰：“人参生上党者隹，人形皆具，能作儿啼。昔有人掘之，始下铧，便闻土中呻吟声，寻音而取，果得人参。”《群芳谱》曰：“其有手足面目似人形者，更神效，谓之孩儿参，而假伪者尤多。”
《本经》将人参列为上品。“味甘，微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年。”久服则气足，故身轻，气足则长生，故延年也。
《本草新编》说人参，乃补气之圣药，活人之灵苗也。《本草经解》说它“五脏俱补。”
人参在万千中草药中，自古及今，神一般的存在。大名鼎鼎，名扬天下，无人不晓。
搜一搜 关注微信公众号 一根米 ystt999 的朋友，私信留下微信号可以获赠:一位老中医的秘法薪传（传世看家方约27000字）。可以寻求就医信息。文章被多家公众号等自媒体转载。
麦门冬是一个能越冬，并且根似穬麦的植物。因为野生麦冬的块茎并不是很大，形状就跟麦粒似的，因此门冬便加了“麦”，叫麦门冬。
《本经》：“味甘平。主心腹，结气伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。久服轻身，不老不饥。”
麦冬最能止烦渴，除虚热，生脉神。乃滋阴生津第一要药也。
《本草新编》称它有美容护肤的作用：“泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤。退虚热神效，解肺燥殊验，定嗽咳大有奇功。”
张仲景用麦门冬，都是论两用，麦门冬汤中用到七升。翻遍中医古籍，如此大手笔用麦门冬者，非仲景莫属。说明仲景先师最懂麦门冬，也最会用麦门冬。由此可知，麦门冬价值非同一般。
据报道，冠心病因元气虚衰所致者，重用麦冬60g有良效。
五味子，《本草新编》：“最能添益肾水，滋补肺金，尤善润燥，非特收敛肺气。五味子，非消暑药也。凡人当夏热之时，真气必散，故易中暑。生脉，用人参以益气，气足则暑不能犯；用麦冬以清肺，肺清则暑不能侵；又佐之北五味。以收敛其耗散之金，则肺气更旺，何惧外暑之热。”。
《注解伤寒论》：“《黄帝内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。”
五味子具备五种味道也。酸苦甘辛咸一应俱全。
凡一切气血耗散之休克、虚脱，皆可配补药用之。人参、麦冬就是补药。
五味子一定要用北五味子，南五味子无效。
生脉散要旨为甘、苦、酸并用，广东名医区少章在方中加一味黄芪，组成区氏复方生脉散，即人参6g（另炖服），黄芪4.5g，五味子1.5g，麦冬4.5g。加黄芪，用于阳气未充，阴血未长，禀赋薄弱，血气不和者。黄芪味甘，配伍人参更能补气，加强补益之功能，气足则血充，黄芪又能升阳举陷，故阳气未充，阴血未长者宜。五味子之酸能敛，更能补五脏之气，麦门冬之苦寒可以泄热补水，四者共用，配伍要义同，但赋予了新的治疗功能。
现在，药店里也有黄芪生脉饮，不过其成分则是在区少章先生方剂上又加了南五味子。
生脉饮适用人群
心阴虚引起的心悸，怔忡，疲劳乏力，不寐，盗汗，心律失常者，可以饮用。对于改善心肌功能，增加冠脉流量都有很好的效果。
1、汗蒸以后可以喝。
2、更年期五心烦热。
3、咽炎口干。
4、容易感冒，抵抗力少，和玉屏风一块喝。
5、疲劳综合征，萎靡不振，少气懒言。
6、术后发热，用党参方。
不适宜人群
1、心阳虚，症状表现为：心慌气短，乏力，身体怕冷，四肢不温。
2、低血压导致的心慌心悸等，但高血压患者应在医师指导下服用。
3、汗不多、不口干、不容易累，一般都不需要喝。
4、体内湿气较重，常表现为舌苔厚、消化不良、大便溏薄者，不适合喝，否则会加重湿气。
5、感冒发烧的人不可以喝。
生脉饮也可以自制，节省费用。
生脉饮原料：人参30克，麦冬60克，北五味子30克，白糖300克。
做法：人参、麦冬、五味子以冷水泡透，加水适量煎煮。每半小时取煎汁1次，加水再煎，共煎三次，合并煎液，再继续以小火煎煮浓缩至如膏状，停火，加入白糖，混匀，晒干，压碎，装瓶备用。
每次10克，以水冲化，顿服。每日2次。
功能：补敛津气，益阴固脱。（《中华临床药膳食疗学》）
方中的人参也可以用太子参，也可以用西洋参。
如果做成饮品：人参3克、麦冬3克、北五味子1克，水煎当茶喝，可加红糖或者冰糖、白天调口感。
生脉散只能这样少量饮用吗？如果加量行不行？请看下面这个医案。
有一个红眼病患者，眼睛血红。刚开始用桑叶蒲公英也缓解不了。因为肝火重，肝木能生心火。就用生脉饮补肺益肾，降金生水。开重剂生脉饮（党参50克、麦冬20克、五味子10克、桑叶用30克）代茶饮。肾水一足，眼睛就不红了，火气就降下来了。
懂得了生脉饮，你就懂得了精气神，就懂得了气血津液。人体不就是气血津液组成的吗？
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