集锦』李翰卿的常用方剂【1】
一唐老军医
常用方剂：
1．血府逐瘀汤加减：症见瘀血咳逆，倚息不得卧者，
药方；
加葶苈子、苏子；
瘀咳侧卧一边，翻身则咳益甚者，加杏仁、五味子；
侧卧左边者，以左边有瘀血，故能左卧不能右卧也，
宜加青皮、鳖甲、莪术以去左边之瘀血；
侧卧右边者，以右边有瘀血，故能右卧不能左卧也，
宜加郁金、桑皮、姜黄以去右边之瘀血。
2．代抵当丸
药方；
加茯苓半夏：治瘀咳之重证者。其倚息不得卧或侧卧一边者，
可参照上方加减法治之。
阴虚咳嗽治验
阴虚咳嗽多因久咳不愈，肺津耗伤，或肾阴素虚，复感风寒，伤风虽愈，咳久不止者。其症可见呛咳，无痰或咯痰不利，身体赢瘦，形容憔悴，口干，喉干，虚烦不眠，便燥溺赤，甚则骨蒸盗汗，颧红，消渴，强中，舌红少苔，脉细而数。
凡大热之证，服清凉之药而不效者，即是阴虚。古人所谓“寒之不寒是无水也”。看证还需结合具体症状，特别是燥咳无痰或咯痰不利，以及喉干便燥，舌红，脉细数等，不难辨识。治疗上除滋阴润肺或清肺外，尤当注意外邪的已净或未净，他脏的阴虚，及气、血、精等的亏虚情况。外邪未净者，滋阴剂中当酌加散邪之品；外邪已净者，应分别肺肾阴虚之主次，以滋补其阴；有热者，兼清其热；气虚者，兼补其气；血虚者，兼益其血；脾虚者，兼补其脾；精虚者，兼益其精。如张景岳所言：“善补阴者，必于阳中求阴，阴得阳助而泉源不竭。”阴阳是互根的，不能只强调一而。必须将其看作一个有机的整体。
常用方剂：
1．清金丸：主治肺阴虚咳嗽，
或多痰，或无痰干咳，或痰红，或纯红等。
2．加减清金膏：主治阴虚内热，咳嗽痰血，
兼脾胃虚弱，食少泄多等。
3．噙化丸：治阴虚火嗽及伤风外邪已解，久不愈者。
4．琼玉膏：主治阴虚兼气虚，虚劳干咳者。
5．麦味地黄丸：治肺肾阴虚咳嗽，黄昏时咳嗽发作者。
6．河车大造丸：主治阴虚，虚劳精血大亏，
虚火旺盛，咳嗽发热者。
7．增液汤：主治肺阴虚津亏之干咳者。
8．加减复脉汤：
主治温病后期，邪热久留不去，阴液亏虚，干咳无痰者。
附案：
案一周某，男，62岁。门诊号：38297。
1961年3月20日初诊：音哑、咽干、咳嗽、食欲不振1年余。近来自觉喉中有异物，舌质红，无苔，脉细数。西医诊断为喉头癌。此为阴虚咳嗽。
治宜育阴生津，止咳散结。
方用增液汤加味：
桑皮7．5克杏仁9克川贝母6克
元参7．5克、桔梗4．5、克射干6克、胖大海3枚、
麦冬6克、生地9克、白芍9克、鸡内金6克、
2剂，水煎服。
二诊：服上方后，饮食增加，咽干、咳嗽均明显减轻。
上方去杏仁，2剂，水煎服。
患者经上方随证加减治疗月余，诸症大减，咽喉症状消失，
后于某医院复查，喉部组织正常。仍按上方加减，以巩固疗效。
随访2年未发病，以后中断联系。
按语：
本例患者之病属典型的阴虚久咳证，长期阴虚，阴亏液耗，
瘀热内燥，郁结咽喉，故咽干，音哑，喉中如有异物，干咳不止。、
故治宜育阴生滓，化痰散结。
案二 陈某，男，34岁。门诊号：57142。
62 、 1月14日初诊：近日来咳嗽不止，
干咳无痰，咽干，咽痛，口干燥，苔薄白，脉数。
此为阴虚肺燥。治宜滋阴润肺生津。
方用加减复脉汤：
生白芍7．5克黑芝麻7．5克、熟地9克阿胶4．5克(烊化) 、
生龙骨9克 生牡蛎9克 茯神7．5克、
麦冬6克、桔梗4．5克、炙甘草6克、
2剂，水煎服。
2剂而咳止，又续服3剂而愈。
按语：
本案属于阴虚燥咳。取《温病条辨》加减复脉汤之
地黄、阿胶、白芍、麦冬以滋阴养血润燥，去火麻仁，
加龙骨、牡蛎、茯神以育阴潜阳，敛汗安神，桔梗以利咽，
黑芝麻补肝肾而润五脏以助滋阴润燥之力。
诸药合用自能滋阴而潜阳，润燥而止咳。
湿痰致咳尤多见 二陈底方巧化裁
二陈汤源出于宋代《太平惠民和剂局方》，
方由半夏、陈皮、茯苓、甘草四味组成。原书中记载主治痰饮为患，
或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，
或因食生冷而脾胃不和等。对此方证，吴昆《医方考·痰门》
有一段精辟论述：“湿痰者，痰之源生于湿也。
水饮入胃，无非湿化，脾弱不能制，停于膈间，中下二焦之气熏蒸稠粘，
稀则日饮，稠则日痰，痰生于湿，故日痰湿也。是方也，
半夏辛热能燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去是痰无由以生，
所谓治病必求其本也；陈皮辛温能利气，甘草甘平能益脾，
益脾则土足以利湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。”
湿痰之证，多由脾失健运，湿邪凝聚，气机阻滞，郁积而成，
故曰脾为生痰之源。二陈汤为治湿痰之祖方，
倍受历代医家之推崇，如《医方集解》言：“治痰通用二陈。”
李老对此方亦情有独钟，常将二陈汤作为治疗湿痰、
寒痰、痰饮、痰涎诸证之底方。凡疑难杂症有湿痰见症者，多以此方为主，
随证加减化裁以应对复杂证候而每获佳效。
李老认为，咳嗽一症，临床上以湿痰所致者十分常见，究其原因，
正如前贤所言：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”
痰湿生于脾，藏于肺，痰湿犯肺，故出现咳嗽痰多之症。
临床上，
老常用二陈汤加减化裁主治两类咳嗽：
1．痰饮咳嗽：症见咳嗽有痰，痰稀而多，胸腹胀满，
呕吐，恶心，头眩，心悸等。
2．风寒咳嗽：无表证而痰多之证。
加减应用法则：
1．加杏仁、白芥子，名六安煎。治外感风寒咳嗽无表证之轻证。
2．面目浮肿者，加桑皮6～9克，葶苈子1．5～3克。
3．寒甚者，加细辛，或六安煎去白芥子，加五味子、干姜。
4．久嗽不愈，脉不数、不虚，寸脉浮大而滑者，乃风痰不解，
多服辛凉所致，加麻黄、杏仁、前胡、苏子、桔梗。
5．子嗽而属于痰饮者，加白术以补脾安胎。
6．肺气不利者，加杏仁、苏子、桑皮。
7．咳逆倚息不得卧者，为水饮冲肺，肺不得下降所致，
宜加葶苈子、大枣。
8．火甚者，加瓜蒌霜、黄芩、黄连；火轻者，加寸冬、知母。
9．风寒较重者，加柴胡、荆芥、防风。
10．兼血虚、血瘀者，加当归、白芍、丹皮、杏仁。
11．风痰甚者，加南星、白附子、皂角刺、竹沥。
12．寒痰甚者，加重半夏、姜汁。
13．火痰甚者，加石膏、青黛。
14．湿痰甚者，加苍术、白术。
15. 燥痰甚者，加瓜蒌、杏仁。
16．食痰甚者，加焦三仙。
17．老痰、顽痰者，加枳实、海浮石、芒硝。
18．气痰者，加香附、枳壳。
19．胁痰及皮里膜外之痰者，加白芥子。
20．四肢痰者，加竹沥。
止嗽散化裁治百咳
止嗽散为《医学心悟》
组成;
由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草七味.
李老认为，本方为治咳之祖方，具有止嗽化痰、解表宣肺、
利气和中之功效，临床多以其加减化裁，
广泛运用于五脏六腑咳及外感咳嗽之轻证(表证不显著之咳嗽)者。
其中咳嗽兼咳血者，加蒲黄、藕节；兼口苦咽于者，加黄芩、寸冬；
兼痰者，加川贝母、茯苓；兼气逆者，加杏仁、枳壳；兼血虚者，
加生地、当归；风寒咳嗽初起，加防风、苏叶、生姜以疏散之；
暑气伤肺，口渴，心烦，溺赤者，加黄连、黄芩、花粉以清其暑热；
湿气生痰，痰涎稠粘者，加半夏、茯苓、桑皮、生姜、大枣以祛其湿；
燥气焚金，干咳无痰者，加瓜蒌、知母、贝母、柏子仁以润其燥；
肺咳，因风寒而咳血者，加紫苏、赤芍、丹参；
心咳，咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹者，倍桔梗，加牛子；
脾咳，咳而右胁隐痛引肩背，甚则不可以动，动则加剧者，
加葛根、秦艽、郁金；肝咳，咳而两胁痛，不能自转侧者，
加柴胡、枳壳、赤芍；肾咳，咳而腰背困，甚则咳涎者，加附子；
胆咳，咳而呕苦水者，加黄芩、半夏、生姜；
小肠咳，咳而矢气者，加白芍；
胃咳，咳而呕，呕甚长虫出者，去甘草，
加乌梅、川椒、干姜，有热者佐黄连；
大肠咳，咳而遗屎者，加白术、赤石脂；
膀胱咳，咳而遗尿者，加茯苓、半夏；
三焦咳，咳久不止，腹满不食，
多涕唾，面目浮肿．气逆者．合异功散：
七情气结，郁火上冲者．加香附、贝母、柴胡、黑山栀；
肾阴虚，水不制火，身烦热，脉细数者，早用地黄丸，
午用本方去荆芥，加知母、贝母以开火郁；
客邪留于肺经，变生虚热者，本方去荆芥，佐以团鱼丸；
病热深久，变为虚劳，或尸虫入肺，喉痒而咳者，去荆芥，佐以月华丸；
内伤饮食，口干痞闷，五更咳甚者，
加连翘、山楂、麦芽、莱菔子、
『
一唐老军医
常用方剂：
1．血府逐瘀汤加减：症见瘀血咳逆，倚息不得卧者，
药方；
加葶苈子、苏子；
瘀咳侧卧一边，翻身则咳益甚者，加杏仁、五味子；
侧卧左边者，以左边有瘀血，故能左卧不能右卧也，
宜加青皮、鳖甲、莪术以去左边之瘀血；
侧卧右边者，以右边有瘀血，故能右卧不能左卧也，
宜加郁金、桑皮、姜黄以去右边之瘀血。
2．代抵当丸
药方；
加茯苓半夏：治瘀咳之重证者。其倚息不得卧或侧卧一边者，
可参照上方加减法治之。
阴虚咳嗽治验
阴虚咳嗽多因久咳不愈，肺津耗伤，或肾阴素虚，复感风寒，伤风虽愈，咳久不止者。其症可见呛咳，无痰或咯痰不利，身体赢瘦，形容憔悴，口干，喉干，虚烦不眠，便燥溺赤，甚则骨蒸盗汗，颧红，消渴，强中，舌红少苔，脉细而数。
凡大热之证，服清凉之药而不效者，即是阴虚。古人所谓“寒之不寒是无水也”。看证还需结合具体症状，特别是燥咳无痰或咯痰不利，以及喉干便燥，舌红，脉细数等，不难辨识。治疗上除滋阴润肺或清肺外，尤当注意外邪的已净或未净，他脏的阴虚，及气、血、精等的亏虚情况。外邪未净者，滋阴剂中当酌加散邪之品；外邪已净者，应分别肺肾阴虚之主次，以滋补其阴；有热者，兼清其热；气虚者，兼补其气；血虚者，兼益其血；脾虚者，兼补其脾；精虚者，兼益其精。如张景岳所言：“善补阴者，必于阳中求阴，阴得阳助而泉源不竭。”阴阳是互根的，不能只强调一而。必须将其看作一个有机的整体。
常用方剂：
1．清金丸：主治肺阴虚咳嗽，
或多痰，或无痰干咳，或痰红，或纯红等。
2．加减清金膏：主治阴虚内热，咳嗽痰血，
兼脾胃虚弱，食少泄多等。
3．噙化丸：治阴虚火嗽及伤风外邪已解，久不愈者。
4．琼玉膏：主治阴虚兼气虚，虚劳干咳者。
5．麦味地黄丸：治肺肾阴虚咳嗽，黄昏时咳嗽发作者。
6．河车大造丸：主治阴虚，虚劳精血大亏，
虚火旺盛，咳嗽发热者。
7．增液汤：主治肺阴虚津亏之干咳者。
8．加减复脉汤：
主治温病后期，邪热久留不去，阴液亏虚，干咳无痰者。
附案：
案一周某，男，62岁。门诊号：38297。
1961年3月20日初诊：音哑、咽干、咳嗽、食欲不振1年余。近来自觉喉中有异物，舌质红，无苔，脉细数。西医诊断为喉头癌。此为阴虚咳嗽。
治宜育阴生津，止咳散结。
方用增液汤加味：
桑皮7．5克杏仁9克川贝母6克
元参7．5克、桔梗4．5、克射干6克、胖大海3枚、
麦冬6克、生地9克、白芍9克、鸡内金6克、
2剂，水煎服。
二诊：服上方后，饮食增加，咽干、咳嗽均明显减轻。
上方去杏仁，2剂，水煎服。
患者经上方随证加减治疗月余，诸症大减，咽喉症状消失，
后于某医院复查，喉部组织正常。仍按上方加减，以巩固疗效。
随访2年未发病，以后中断联系。
按语：
本例患者之病属典型的阴虚久咳证，长期阴虚，阴亏液耗，
瘀热内燥，郁结咽喉，故咽干，音哑，喉中如有异物，干咳不止。、
故治宜育阴生滓，化痰散结。
案二 陈某，男，34岁。门诊号：57142。
62 、 1月14日初诊：近日来咳嗽不止，
干咳无痰，咽干，咽痛，口干燥，苔薄白，脉数。
此为阴虚肺燥。治宜滋阴润肺生津。
方用加减复脉汤：
生白芍7．5克黑芝麻7．5克、熟地9克阿胶4．5克(烊化) 、
生龙骨9克 生牡蛎9克 茯神7．5克、
麦冬6克、桔梗4．5克、炙甘草6克、
2剂，水煎服。
2剂而咳止，又续服3剂而愈。
按语：
本案属于阴虚燥咳。取《温病条辨》加减复脉汤之
地黄、阿胶、白芍、麦冬以滋阴养血润燥，去火麻仁，
加龙骨、牡蛎、茯神以育阴潜阳，敛汗安神，桔梗以利咽，
黑芝麻补肝肾而润五脏以助滋阴润燥之力。
诸药合用自能滋阴而潜阳，润燥而止咳。
湿痰致咳尤多见 二陈底方巧化裁
二陈汤源出于宋代《太平惠民和剂局方》，
方由半夏、陈皮、茯苓、甘草四味组成。原书中记载主治痰饮为患，
或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，
或因食生冷而脾胃不和等。对此方证，吴昆《医方考·痰门》
有一段精辟论述：“湿痰者，痰之源生于湿也。
水饮入胃，无非湿化，脾弱不能制，停于膈间，中下二焦之气熏蒸稠粘，
稀则日饮，稠则日痰，痰生于湿，故日痰湿也。是方也，
半夏辛热能燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去是痰无由以生，
所谓治病必求其本也；陈皮辛温能利气，甘草甘平能益脾，
益脾则土足以利湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。”
湿痰之证，多由脾失健运，湿邪凝聚，气机阻滞，郁积而成，
故曰脾为生痰之源。二陈汤为治湿痰之祖方，
倍受历代医家之推崇，如《医方集解》言：“治痰通用二陈。”
李老对此方亦情有独钟，常将二陈汤作为治疗湿痰、
寒痰、痰饮、痰涎诸证之底方。凡疑难杂症有湿痰见症者，多以此方为主，
随证加减化裁以应对复杂证候而每获佳效。
李老认为，咳嗽一症，临床上以湿痰所致者十分常见，究其原因，
正如前贤所言：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”
痰湿生于脾，藏于肺，痰湿犯肺，故出现咳嗽痰多之症。
临床上，
老常用二陈汤加减化裁主治两类咳嗽：
1．痰饮咳嗽：症见咳嗽有痰，痰稀而多，胸腹胀满，
呕吐，恶心，头眩，心悸等。
2．风寒咳嗽：无表证而痰多之证。
加减应用法则：
1．加杏仁、白芥子，名六安煎。治外感风寒咳嗽无表证之轻证。
2．面目浮肿者，加桑皮6～9克，葶苈子1．5～3克。
3．寒甚者，加细辛，或六安煎去白芥子，加五味子、干姜。
4．久嗽不愈，脉不数、不虚，寸脉浮大而滑者，乃风痰不解，
多服辛凉所致，加麻黄、杏仁、前胡、苏子、桔梗。
5．子嗽而属于痰饮者，加白术以补脾安胎。
6．肺气不利者，加杏仁、苏子、桑皮。
7．咳逆倚息不得卧者，为水饮冲肺，肺不得下降所致，
宜加葶苈子、大枣。
8．火甚者，加瓜蒌霜、黄芩、黄连；火轻者，加寸冬、知母。
9．风寒较重者，加柴胡、荆芥、防风。
10．兼血虚、血瘀者，加当归、白芍、丹皮、杏仁。
11．风痰甚者，加南星、白附子、皂角刺、竹沥。
12．寒痰甚者，加重半夏、姜汁。
13．火痰甚者，加石膏、青黛。
14．湿痰甚者，加苍术、白术。
15. 燥痰甚者，加瓜蒌、杏仁。
16．食痰甚者，加焦三仙。
17．老痰、顽痰者，加枳实、海浮石、芒硝。
18．气痰者，加香附、枳壳。
19．胁痰及皮里膜外之痰者，加白芥子。
20．四肢痰者，加竹沥。
止嗽散化裁治百咳
止嗽散为《医学心悟》
组成;
由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草七味.
李老认为，本方为治咳之祖方，具有止嗽化痰、解表宣肺、
利气和中之功效，临床多以其加减化裁，
广泛运用于五脏六腑咳及外感咳嗽之轻证(表证不显著之咳嗽)者。
其中咳嗽兼咳血者，加蒲黄、藕节；兼口苦咽于者，加黄芩、寸冬；
兼痰者，加川贝母、茯苓；兼气逆者，加杏仁、枳壳；兼血虚者，
加生地、当归；风寒咳嗽初起，加防风、苏叶、生姜以疏散之；
暑气伤肺，口渴，心烦，溺赤者，加黄连、黄芩、花粉以清其暑热；
湿气生痰，痰涎稠粘者，加半夏、茯苓、桑皮、生姜、大枣以祛其湿；
燥气焚金，干咳无痰者，加瓜蒌、知母、贝母、柏子仁以润其燥；
肺咳，因风寒而咳血者，加紫苏、赤芍、丹参；
心咳，咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹者，倍桔梗，加牛子；
脾咳，咳而右胁隐痛引肩背，甚则不可以动，动则加剧者，
加葛根、秦艽、郁金；肝咳，咳而两胁痛，不能自转侧者，
加柴胡、枳壳、赤芍；肾咳，咳而腰背困，甚则咳涎者，加附子；
胆咳，咳而呕苦水者，加黄芩、半夏、生姜；
小肠咳，咳而矢气者，加白芍；
胃咳，咳而呕，呕甚长虫出者，去甘草，
加乌梅、川椒、干姜，有热者佐黄连；
大肠咳，咳而遗屎者，加白术、赤石脂；
膀胱咳，咳而遗尿者，加茯苓、半夏；
三焦咳，咳久不止，腹满不食，
多涕唾，面目浮肿．气逆者．合异功散：
七情气结，郁火上冲者．加香附、贝母、柴胡、黑山栀；
肾阴虚，水不制火，身烦热，脉细数者，早用地黄丸，
午用本方去荆芥，加知母、贝母以开火郁；
客邪留于肺经，变生虚热者，本方去荆芥，佐以团鱼丸；
病热深久，变为虚劳，或尸虫入肺，喉痒而咳者，去荆芥，佐以月华丸；
内伤饮食，口干痞闷，五更咳甚者，
加连翘、山楂、麦芽、莱菔子、
『
李可老中医攻癌夺命汤治验录（下）
4、脊髓神经胶质瘤
温××，女，19岁，山西财院学生。2000年6月3日，北京天坛医院作下颈上胸MRI检查，见“C5—13水平脊髓占位病变，N胶质瘤(MRl8819)”专家会诊认为，手术风险大，难根治，易复发，费用高，建议转中医诊治。
询知颈项强痛，脊柱向右侧弯，转侧困难，斜颈，已6年。左肩背沉困重痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢进行性麻木，近半年已不知痛痒。左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛，一日数发，步态蹒跚、倾侧，已休学2个月。
面色皓白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，六脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。
考病在脊椎，属督脉为病。督乃诸阳之会，非寒邪不能干犯。患者禀赋素虚，嗜食生冷，卧室靠窗，夜卧当风，夏日入睡，不关电扇。脾失健运，正气先虚，痰湿内生，经期不避生冷，瘀血内阻，寒伤督脉，真阳失运，日久湿痰死血，阻塞经脉，成为有形症积。且每逢经期，诸症加剧。可证寒邪已由表入里，由督入任，深入血分。腰困如折，肾气已伤，奇经八脉所辖区域俱见病象，且属沉寒痼冷顽症。
本病已非攻癌夺命汤适应症，当作变通，留基础方，去一切苦寒解毒之品。重用生芪补大气，益气运血，温通督脉；以麻附细汤深入少阴，透发伏寒，兼开太阳之表，引邪外透；重用葛根之专理颈项，通督达脊；更加活血化瘀，虫类搜剔，化痰软坚，消磨化积之品，攻补兼施：
1、生芪240克，葛根90克，麻黄15克(先煎去沫)，附子30克，细辛20克，漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各30克，白芍、川芎各30克，白芥子(炒研)、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两头尖、子蜂房、天南星、高丽参(另炖)、灵脂各10克，鲜生姜30克，大枣12枚。
加冷水1500毫升，文火煮取450毫升，3次分服，5剂。
2、全虫尾15克，大蜈蚣20条，川贝、土元、炮甲珠各30克，麝香2克，共研细粉，分作15包，l包／次，3次／日，随中药服。
3、夏枯草1500克，依法熬膏，10毫升／次，3次／日。
至7月10日，药进5剂，每服皆得畅汗，伏邪外透，颈项肩背沉困感遂去大半，脉转沉滑，舌尖微赤，阴症有转阳之机，大是佳兆。
上方去麻黄，加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各30克，余药不变，连服40剂。
至8月22日，服药47剂，诸证已去十之七八，下肢感觉渐复。山医一院神经外科MRI复查：“C6-T4脊髓占位病变与原片比较，未见明显变化。”症情基本得到控制。
拟扶正消瘤，丸方缓图：
花旗参、高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各60克，大蜈蚣100条，土元60克，牡蛎粉、元参、真川贝各150克，蛇舌草、杭白芍各100克。
上药共研细粉，以夏枯草1500克，熬膏，加炼蜜为丸重15克。每次1丸，3次／日。
汤剂去细辛、赤芍加通补肾督药巴戟、补骨脂各30克，狗脊15克。
每旬服7剂。
至10月6日，又服30剂，症状消失，食纳精神，胜于病前，带药恢复学业。
汤剂加化铁丸(楮实子30克，威灵仙10克)川断15克，枸杞子、菟丝子、仙灵脾各20克，温养肝肾，攻坚化积，每旬服3剂。
10月30日追访，山医一院神经外科MRI与8月22日原片比较，专家会诊认为有三点不同：
1、原病灶周围有模糊阴影，此次已消失，边界清楚，结合临床症状消失，推测脊髓腔内之瘤体，已逐渐消溶，神经压迫症状解除；
2、原脊柱向右侧弯，此次已恢复正常，斜颈已愈；
3、查体，患肢肌萎缩已恢复如初。
2001年1月17日追访，平稳向愈，6年来痛经痼疾亦愈。面色红润，精神饱满，考试成绩优秀。中药服完，改服培元固本散变方，以血肉有情之品，峻补先天，重建免疫屏障，加柚柑虫节100克，以彻底破坏异常细胞核，防止复发。
大三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、粉葛根、夏枯草膏、虫节、高丽参、灵脂各100克，赤芝孢子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各50克，大蜈蚣100条，全河车2具，坎气60克。
共研细粉，装胶囊，每服6粒，2次／日。
按：本病临床罕见，机理不明。解剖所见，瘤体如蛛丝、棉絮，填充于脊髓腔内，胶着、裹缠于神经周围，手术不易剥离净尽，故易复发。手术过程如损伤脊髓神经，轻则截瘫，重则致死，风险较大。术后复发率高，生存期短暂。且费用高昂，非一般人群所能承受。从中医经典理论辨析，本病当属奇经八脉病变。缘由正气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运。日久，浊阴僭居阳位，湿痰死血，深伏督脉要冲，而成有形症积。本病因虚成实，治当养正消积，扶正温阳为先，遵伤寒、金匮之理，邪之来路，即邪之去路，故立方以麻黄附子细辛汤深入少阴之里，透发伏寒，兼开太阳之表，开门逐盗，引邪外透。患者正虚为本，故破格重用生芪之人督脉，补大气，益气运血，温通督脉，高丽参、五灵脂对药，补元气，消血积。主证“项背强痛”，故重用葛根之专理颈项，通督达脊。胶质瘤属痰瘀胶结，故以海藻、甘草一对反药，相反相成，激荡磨积，清除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰，久病入络，以大队虫类搜剔，诸血药化瘀通络，更以炮甲珠、麝香之穿透攻破，无所不到，辟秽开窍，引达病所。
计先后八诊，历时7个月，服汤剂107剂，扶正化瘤丸1料。至第4个月，临床症状解除，恢复学业。后以培元固本散变方补消兼施，扶正化积。现仍在继续治疗观察中。
余治肿瘤40余年，深感中医经典理论生命力之强大，内难伤寒之病理、病机，仲景先师之理法方药，后世叶天士学派完备的奇经八脉理论，正是攻克世界罕见疾病谱的犀利武器。
按：从上举例，可见攻癌夺命汤之多种变方，对辨证属于痰核、痰毒，痰瘀互结，热毒炽盛，毒入血分，全身中毒症状严重之多种恶性肿瘤，稍加化裁，即可泛应曲当，收到满意的近期疗效，尤对头颈部、淋巴系统、消化道癌肿有殊效。
方中海藻，为消瘤专药，用时清水漂洗去盐。味咸性寒，人肺脾肾经。归纳各家本草论述，本品咸能软坚化痰，寒能泻热消水(包括癌性渗出物，癌性腹水)，主治瘿瘤，瘰疬，积聚，水肿。与甘草同用，相反相激，增强激荡磨积、攻坚化瘤之力。木鳖子，苦微寒，有毒，为消积块破肿毒要药。历代多作外用，内服仅见于乳痈初起，掀赤肿痛。
笔者老母之食道癌，3年服药千余剂，每剂用量30克，未见中毒。方中之生半夏，为消痰核、化瘤散结要药，可止各种剧烈呕吐。仲景方中半夏皆生用，今以等量之鲜生姜制其毒，加强止呕功效，更无中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休为治毒蛇咬伤要药，专治恶毒疔疮，善解血分诸毒，山慈菇、山豆根、黄药子皆近代筛选之抗癌要药。
海蛤壳、浮海石性相近，最善化痰软坚，清热泻火，养阴利水，为治瘿瘤、积聚要药。夏枯草，苦辛寒，入肝胆经，清肝散结，主治瘰疠，瘿瘤，症积，乳癌，宫颈癌之崩漏下血，肺结核大咯血，兼有补益血脉功用。方中鳖甲为《金匮》鳖甲煎丸主药，是历代用治症瘕痞块要药，与消瘰丸相合，大大增强了养阴化痰、软坚破积之力。方中之明雄黄，可杀灭多种病毒、细菌，为历代辟秽防疫解毒要药，传染病大流行期，以苍术、雄黄等分为末，凡士林膏调涂鼻腔，可有效防止传染，为古方犀黄丸、醒消丸要药，对癌毒扩散深入血分、血液中毒，有清除之效。
综上所述，本方以海藻、甘草相反相激，木鳖子、生半夏、雄黄以毒攻毒，合大队攻癌破坚，清热解毒，化痰散结之品为君，以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣，以活血化瘀虫类搜剔引入血络为佐使，直捣病巢，力专效宏。用治多种恶性肿瘤，有一举扫灭癌毒凶焰、夺回患者生命之效。全身中毒症状严重者，加大黄30克，扫荡血毒。胃癌之呕吐，多兼见大便燥结，此为痰毒结于中下，阻塞胃气通降道路，本方加赭石之质重下行，莱菔子之升降气机（凡用莱菔子生炒各半，生升熟降，服后多见上则频频打嗝，下则腹中雷鸣，频转矢气，此即气机旋转、激荡之明证，故古人谓其去痰有推墙倒壁之功）开结通便，便通则胃气下行，呕吐自止。
胃及食道癌，常用紫硇砂，腐蚀瘤体，号称肿瘤克星，用量宜小。为防其使瘤体破裂出血，可加服儿茶1．5克～3克，生肌，敛疮，止血，则更安全。
例三患者，病后曾长期以槐耳代茶饮。据云，解放前陕西某地一位民间老中医传：“槐耳可消一切肿块，治噎嗝，五色带，崩漏，痔血。”所列症状，似与食道、胃、子宫、直肠等癌肿有关。查《纲目》槐耳条下载：“又名槐菌，槐蛾。苦，辛平，无毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳，大率性味相近。主治五痔，脱肛，崩中下血，瘕瘕结聚，男子痃癖……利五脏，宣肠胃气，排毒气。”似有扶正抗癌作用。
晚期病人，大多邪实正虚，运用本方，当调整攻补比例：癌毒炽盛，危及生命，攻邪为先；奄奄一息，无实可攻，但扶其正。攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能，攻法运用得当，可以扫荡癌毒凶焰，拨乱反正，邪去则正安。补法运用得当，可以增强人体免疫力，养正积自消。攻邪勿伤正，本方大队苦寒之品，脾胃怯弱者，可小其剂，并以上肉桂温热灵动之品反佐之，以保护脾胃为第一要义。有胃气则生，胃气一伤，百药难施。久病伤肾，加肾四味鼓舞肾气，立见转机。肾为先天之本，生命之根，万病不治，求之于肾。邪与正，一胜则一负。治癌是持久战，正胜邪却，暂时的缓解，瘤体的消失，不等于癌毒的彻底消灭。
一旦人体正气有亏，癌毒又成燎原之势。“炉烟虽熄，灰中有火”，故除恶务尽，不使死灰复燃。
愚见，攻癌夺命汤用治晚期癌症，较放疗、化疗优势是显然的。如能进一步筛选精当，用现代科学方法提炼精华，改革剂型，静脉给药，估计对此类癌瘤的治疗，将会取得突破性进展。
鄙见是否有当，仅供在肿瘤战线上从事攻关的同仁参酌。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
4、脊髓神经胶质瘤
温××，女，19岁，山西财院学生。2000年6月3日，北京天坛医院作下颈上胸MRI检查，见“C5—13水平脊髓占位病变，N胶质瘤(MRl8819)”专家会诊认为，手术风险大，难根治，易复发，费用高，建议转中医诊治。
询知颈项强痛，脊柱向右侧弯，转侧困难，斜颈，已6年。左肩背沉困重痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢进行性麻木，近半年已不知痛痒。左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛，一日数发，步态蹒跚、倾侧，已休学2个月。
面色皓白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，六脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。
考病在脊椎，属督脉为病。督乃诸阳之会，非寒邪不能干犯。患者禀赋素虚，嗜食生冷，卧室靠窗，夜卧当风，夏日入睡，不关电扇。脾失健运，正气先虚，痰湿内生，经期不避生冷，瘀血内阻，寒伤督脉，真阳失运，日久湿痰死血，阻塞经脉，成为有形症积。且每逢经期，诸症加剧。可证寒邪已由表入里，由督入任，深入血分。腰困如折，肾气已伤，奇经八脉所辖区域俱见病象，且属沉寒痼冷顽症。
本病已非攻癌夺命汤适应症，当作变通，留基础方，去一切苦寒解毒之品。重用生芪补大气，益气运血，温通督脉；以麻附细汤深入少阴，透发伏寒，兼开太阳之表，引邪外透；重用葛根之专理颈项，通督达脊；更加活血化瘀，虫类搜剔，化痰软坚，消磨化积之品，攻补兼施：
1、生芪240克，葛根90克，麻黄15克(先煎去沫)，附子30克，细辛20克，漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各30克，白芍、川芎各30克，白芥子(炒研)、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两头尖、子蜂房、天南星、高丽参(另炖)、灵脂各10克，鲜生姜30克，大枣12枚。
加冷水1500毫升，文火煮取450毫升，3次分服，5剂。
2、全虫尾15克，大蜈蚣20条，川贝、土元、炮甲珠各30克，麝香2克，共研细粉，分作15包，l包／次，3次／日，随中药服。
3、夏枯草1500克，依法熬膏，10毫升／次，3次／日。
至7月10日，药进5剂，每服皆得畅汗，伏邪外透，颈项肩背沉困感遂去大半，脉转沉滑，舌尖微赤，阴症有转阳之机，大是佳兆。
上方去麻黄，加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各30克，余药不变，连服40剂。
至8月22日，服药47剂，诸证已去十之七八，下肢感觉渐复。山医一院神经外科MRI复查：“C6-T4脊髓占位病变与原片比较，未见明显变化。”症情基本得到控制。
拟扶正消瘤，丸方缓图：
花旗参、高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各60克，大蜈蚣100条，土元60克，牡蛎粉、元参、真川贝各150克，蛇舌草、杭白芍各100克。
上药共研细粉，以夏枯草1500克，熬膏，加炼蜜为丸重15克。每次1丸，3次／日。
汤剂去细辛、赤芍加通补肾督药巴戟、补骨脂各30克，狗脊15克。
每旬服7剂。
至10月6日，又服30剂，症状消失，食纳精神，胜于病前，带药恢复学业。
汤剂加化铁丸(楮实子30克，威灵仙10克)川断15克，枸杞子、菟丝子、仙灵脾各20克，温养肝肾，攻坚化积，每旬服3剂。
10月30日追访，山医一院神经外科MRI与8月22日原片比较，专家会诊认为有三点不同：
1、原病灶周围有模糊阴影，此次已消失，边界清楚，结合临床症状消失，推测脊髓腔内之瘤体，已逐渐消溶，神经压迫症状解除；
2、原脊柱向右侧弯，此次已恢复正常，斜颈已愈；
3、查体，患肢肌萎缩已恢复如初。
2001年1月17日追访，平稳向愈，6年来痛经痼疾亦愈。面色红润，精神饱满，考试成绩优秀。中药服完，改服培元固本散变方，以血肉有情之品，峻补先天，重建免疫屏障，加柚柑虫节100克，以彻底破坏异常细胞核，防止复发。
大三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、粉葛根、夏枯草膏、虫节、高丽参、灵脂各100克，赤芝孢子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各50克，大蜈蚣100条，全河车2具，坎气60克。
共研细粉，装胶囊，每服6粒，2次／日。
按：本病临床罕见，机理不明。解剖所见，瘤体如蛛丝、棉絮，填充于脊髓腔内，胶着、裹缠于神经周围，手术不易剥离净尽，故易复发。手术过程如损伤脊髓神经，轻则截瘫，重则致死，风险较大。术后复发率高，生存期短暂。且费用高昂，非一般人群所能承受。从中医经典理论辨析，本病当属奇经八脉病变。缘由正气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运。日久，浊阴僭居阳位，湿痰死血，深伏督脉要冲，而成有形症积。本病因虚成实，治当养正消积，扶正温阳为先，遵伤寒、金匮之理，邪之来路，即邪之去路，故立方以麻黄附子细辛汤深入少阴之里，透发伏寒，兼开太阳之表，开门逐盗，引邪外透。患者正虚为本，故破格重用生芪之人督脉，补大气，益气运血，温通督脉，高丽参、五灵脂对药，补元气，消血积。主证“项背强痛”，故重用葛根之专理颈项，通督达脊。胶质瘤属痰瘀胶结，故以海藻、甘草一对反药，相反相成，激荡磨积，清除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰，久病入络，以大队虫类搜剔，诸血药化瘀通络，更以炮甲珠、麝香之穿透攻破，无所不到，辟秽开窍，引达病所。
计先后八诊，历时7个月，服汤剂107剂，扶正化瘤丸1料。至第4个月，临床症状解除，恢复学业。后以培元固本散变方补消兼施，扶正化积。现仍在继续治疗观察中。
余治肿瘤40余年，深感中医经典理论生命力之强大，内难伤寒之病理、病机，仲景先师之理法方药，后世叶天士学派完备的奇经八脉理论，正是攻克世界罕见疾病谱的犀利武器。
按：从上举例，可见攻癌夺命汤之多种变方，对辨证属于痰核、痰毒，痰瘀互结，热毒炽盛，毒入血分，全身中毒症状严重之多种恶性肿瘤，稍加化裁，即可泛应曲当，收到满意的近期疗效，尤对头颈部、淋巴系统、消化道癌肿有殊效。
方中海藻，为消瘤专药，用时清水漂洗去盐。味咸性寒，人肺脾肾经。归纳各家本草论述，本品咸能软坚化痰，寒能泻热消水(包括癌性渗出物，癌性腹水)，主治瘿瘤，瘰疬，积聚，水肿。与甘草同用，相反相激，增强激荡磨积、攻坚化瘤之力。木鳖子，苦微寒，有毒，为消积块破肿毒要药。历代多作外用，内服仅见于乳痈初起，掀赤肿痛。
笔者老母之食道癌，3年服药千余剂，每剂用量30克，未见中毒。方中之生半夏，为消痰核、化瘤散结要药，可止各种剧烈呕吐。仲景方中半夏皆生用，今以等量之鲜生姜制其毒，加强止呕功效，更无中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休为治毒蛇咬伤要药，专治恶毒疔疮，善解血分诸毒，山慈菇、山豆根、黄药子皆近代筛选之抗癌要药。
海蛤壳、浮海石性相近，最善化痰软坚，清热泻火，养阴利水，为治瘿瘤、积聚要药。夏枯草，苦辛寒，入肝胆经，清肝散结，主治瘰疠，瘿瘤，症积，乳癌，宫颈癌之崩漏下血，肺结核大咯血，兼有补益血脉功用。方中鳖甲为《金匮》鳖甲煎丸主药，是历代用治症瘕痞块要药，与消瘰丸相合，大大增强了养阴化痰、软坚破积之力。方中之明雄黄，可杀灭多种病毒、细菌，为历代辟秽防疫解毒要药，传染病大流行期，以苍术、雄黄等分为末，凡士林膏调涂鼻腔，可有效防止传染，为古方犀黄丸、醒消丸要药，对癌毒扩散深入血分、血液中毒，有清除之效。
综上所述，本方以海藻、甘草相反相激，木鳖子、生半夏、雄黄以毒攻毒，合大队攻癌破坚，清热解毒，化痰散结之品为君，以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣，以活血化瘀虫类搜剔引入血络为佐使，直捣病巢，力专效宏。用治多种恶性肿瘤，有一举扫灭癌毒凶焰、夺回患者生命之效。全身中毒症状严重者，加大黄30克，扫荡血毒。胃癌之呕吐，多兼见大便燥结，此为痰毒结于中下，阻塞胃气通降道路，本方加赭石之质重下行，莱菔子之升降气机（凡用莱菔子生炒各半，生升熟降，服后多见上则频频打嗝，下则腹中雷鸣，频转矢气，此即气机旋转、激荡之明证，故古人谓其去痰有推墙倒壁之功）开结通便，便通则胃气下行，呕吐自止。
胃及食道癌，常用紫硇砂，腐蚀瘤体，号称肿瘤克星，用量宜小。为防其使瘤体破裂出血，可加服儿茶1．5克～3克，生肌，敛疮，止血，则更安全。
例三患者，病后曾长期以槐耳代茶饮。据云，解放前陕西某地一位民间老中医传：“槐耳可消一切肿块，治噎嗝，五色带，崩漏，痔血。”所列症状，似与食道、胃、子宫、直肠等癌肿有关。查《纲目》槐耳条下载：“又名槐菌，槐蛾。苦，辛平，无毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳，大率性味相近。主治五痔，脱肛，崩中下血，瘕瘕结聚，男子痃癖……利五脏，宣肠胃气，排毒气。”似有扶正抗癌作用。
晚期病人，大多邪实正虚，运用本方，当调整攻补比例：癌毒炽盛，危及生命，攻邪为先；奄奄一息，无实可攻，但扶其正。攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能，攻法运用得当，可以扫荡癌毒凶焰，拨乱反正，邪去则正安。补法运用得当，可以增强人体免疫力，养正积自消。攻邪勿伤正，本方大队苦寒之品，脾胃怯弱者，可小其剂，并以上肉桂温热灵动之品反佐之，以保护脾胃为第一要义。有胃气则生，胃气一伤，百药难施。久病伤肾，加肾四味鼓舞肾气，立见转机。肾为先天之本，生命之根，万病不治，求之于肾。邪与正，一胜则一负。治癌是持久战，正胜邪却，暂时的缓解，瘤体的消失，不等于癌毒的彻底消灭。
一旦人体正气有亏，癌毒又成燎原之势。“炉烟虽熄，灰中有火”，故除恶务尽，不使死灰复燃。
愚见，攻癌夺命汤用治晚期癌症，较放疗、化疗优势是显然的。如能进一步筛选精当，用现代科学方法提炼精华，改革剂型，静脉给药，估计对此类癌瘤的治疗，将会取得突破性进展。
鄙见是否有当，仅供在肿瘤战线上从事攻关的同仁参酌。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
若将困扰比作一把盐，其咸淡取决于盛它的器皿大小。这是一个生动的比喻，它告诉我们，一个人是否快乐，是由自己的心态决定的。想象一下，你手中握着一把盐，这是你生活中的烦恼和困扰。如果你将这把盐放进一只小小的杯子里，那么，这杯水会变得咸得让人难以下咽。这是因为，你的容器太小，无法容纳这些烦恼，只能让它们在你的生活中占据主导地位，让你感到痛苦和困扰。然而，如果你将这些盐放进一条大河里，那么，这条河就会变得清淡无味。这是因为，你的容器太大，烦恼在其中显得微不足道，无法影响你的生活。你会看到，生活还是那么美好，那些烦恼只是生活的一部分，而你可以选择不去在意它们。#钰新和一#
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