肝癌不要怕保守治疗,刘某某家已经第4年了

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患者,刘某某,男,46,长期开车的一名男子。

第一次找到主任患者自描述,右上腹胀痛不适10天
患者主因“右上腹胀痛不适10天”主任看患者面部神志清,精神欠佳,面色晦暗,患者描述右上腹疼痛,腹胀,口干苦,纳差乏力,大便末解,小便黄赤。舌质淡,苔黄腻,脉弦涩。
董宜华主任,辨证为胁痛,症属肝胆湿热、气血瘀滞证。治宜清热利湿、化瘀散结。拟方茵陈蒿汤和甘露消毒丹加减。
处方:
茵陈30g,栀子(焦)10g,大黄 15g,豆蔻10g,广藋香10g,滑石粉10g(包煎),木通8g,黄芩 10g,浙贝母10g,射于10g,丹参15g,赤芍15g,川芎10g/当归10g,桃仁10g,红花10g,莪术8g,甘草6g.4剂,水煎服,一旦一剂,分两次温服。

过了一个疗程后又来复诊:刘某某说服上药后上腹部胀痛稍有减轻,仍觉纳差乏力,上方加黄芪159,莱菔子15g,6剂,水煎服,一旦一剂,分两次温服。
三诊:服上药后有上腹胀痛明显缓解,腹胀消失,食纳增加,精神状况好转,偶感乏力,上方去黄芩、贝母,7剂,水煎服,一日一剂,分两次温服。
四诊:服上药后有上腹隐痛,食纳及精神状况尚可,继服上药8剂,水煎服,一日一剂,分两次温服。
五诊:服上药后右上腹偶感隐痛,纳食及精神状况可,上方加陈皮10g,枳売12g,8剂,水煎服,一日一剂,分两次温服。
六诊:服上药后右上腹无明显不适,食纳正常,面色润泽,精神状况良好,上方去射干。10剂,水煎服,一日一剂,分两次温服。服药后诸症皆消失,后随访 8月未见复发,经复查肝功能正常,乙肝 DNA 提示乙肝病毒不再复制,彩超提示:门静脉不宽,肝脏未发现肿块。

董老描述患者以右胁肋胀痛不适为主要症状。此病变特征符合中医胁痛范畴。助痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病理性质有虚某之分,其病理因素,不外乎气滞、血淤、湿热三者。因肝郁气滞、淤血停着、湿热蕴结所导致的胁痛多属实证,是为“不通则痛”。而因阴血不足、肝络失养所致的胁痛为虚症,属“不荣则痛”。
本证的肝癌所谓肝胆湿热、气血瘀滞,所以肝胆湿热、气血瘀滞是本病的病理基础。治当清热利湿、化瘀散结,方选茵陈蒿汤和甘露消毒丹加減。
一般说来,助痛初病在气,由肝郁气滞、气机不畅而致胁痛。气为血帅,气行则血行,故气滞日久,血行不畅,其病变由气滞转为血菸,或气滞血瘀并见。气滞日久,易于化火伤阴:因饮食所伤,肝胆湿热,所致之胁痛,日久亦可耗伤阴津,皆可致肝阴耗伤,脉络失养,而转为虚证或虚实夹杂证。
胁痛的病变脏腑主要在于肝胆、又与脾胃及肾有关。因肝居肋下,经脉布于两胁,胆附于肝,其脉亦循于胁,故胁痛之病,当主要责之肝胆。脾胃居于中焦,主受纳水谷,运化水湿,若因饮食所伤,脾失健运,湿热内生,郁遏肝胆,疏泄不畅,亦可发为胁痛。肝肾同源,精血互生,若因肝肾阴虚,精亏血少,肝脉失于濡养,则胁肋隐隐作痛。

胁痛病证有实有虚,而以实证多见。实证中以气滞、血瘀、湿热为主,三者又以气滞为先。
虚证多属阴血亏损,肝示所养。虚实之间可以相互转化,故临床常见虚实夹杂之证。
肝癌属肝胆湿热、气血瘀滞证,治以茵陈蒿汤和甘露消毒丹加减,清热利湿、化瘀散结。北京前门国医堂专家团队,每天为大家分享科普知识,如果大家有任何问题都可以向我留言,今后我们也会把我们常用的关于疾病治疗与预防相关知识,分享给大家,同时也会分享一些中医知识,希望我们的分享能帮助更多的患者! 

北京燕化医院参加首届“韵尚杯”燕山地区掼牌(掼蛋)迎春赛

2023年12月30日,由燕山总工会、燕山体育运动中心联合举办燕山地区首届“韵尚杯”掼牌(掼蛋)迎春赛在燕山体育馆篮球馆中拉开帷幕。来自燕山地区各街道、企事业单位的100余名职工聚集于此,以牌会友,喜迎元旦。北京燕化医院20余人参与了此次活动。

北京燕化医院一直以来都十分关注广大职工的身心健康,积极贯彻“患者满意,员工开心”这一宗旨。掼蛋运动集娱乐性、益智性、竞技性和联谊性于一身,安排职工参与此次活动,旨在为职工搭建益智健脑、愉悦身心的交流平台,以智力运动的形式倡导健康向上的生活方式,改善职工的生活面貌,提升职工的幸福感、获得感、成就感。

严寒抵挡不住选手比赛的热情,大家热情高涨、兴致盎然。

急诊科王凤芹说:“掼蛋是南方的一种玩法,好在之前单位组织过一次,挺有趣儿,这次乘兴而来,虽然牌运不佳,没能取胜,但我收获了快乐,大家在一起通过比赛沟通感情,其乐融融,这是一项非常好的智力运动。”

后勤部贾李和说:“我是扑克爱好者,但这是第一次参加正式比赛。通过掼蛋比赛能够活跃思维,放松心情,我很享受掼蛋带来的快乐。”

经过近80组选手5轮积分赛的比拼,北京燕化医院王世霞/马强获得第4名、陈岩/李文华获得6名、李小明/张兴华获得第11名、王凤芹/侯琳琳获得第13名、董金永/牛文强获得第17名、苗勃增/方磊获得第19名,还有4队选手获得前33名佳绩。大家在一片欢乐、和谐的气氛中喜迎新的一年到来,收获了荣誉的同时,还锻炼思维、缓解压力、保持积极心态和乐观情绪,丰富了精神文化生活。

《董公择日要诀 诹吉新书(25开214页)》董德彰 台湾如意堂 2014年出版 9789573047209
此書來源簡介
   董德彰先生號銀峰,不知何時人,撰著此書簡而明,實得星相家 秘訣,其書名題曰《董公選擇要訣》,書內所開吉凶日期,無不應驗 奇中,人皆欽服;其書傳自商山公,得之行道數十年,與人造福,即 此書也!
   余雖不知微蘊,然讀《易》云:「利見大人」夫利非人之所可自 持,惟有聽之而已;但人生筮仕受官,出行謀事,及婚姻吉禮、起造 移居,以及凶喪葬祭,莫不欲趨吉而避凶,蓋欲求平安而圖其利也!
   欲求吉利,非擇日選時不可,嘗思成都市上,以至口不二價之伯 休,皆精於術理,惜其法不傳,今得是篇,即為嚴韓二子之錦囊,正 擇日選時之模範也!因付剞劂並并數言於首。
   嘉慶二十二年季春望後四日,書於京都,宣武門外琉璃廠,西門 內延壽禪林,浙東散人奇峰蔣雲謹序。
※董德彰元末明初人,姓董名潛,字德彰,另著有《四神秘訣、 水法圖說》等書,居江西饒州府德興縣,因縣有銀峰山,故稱銀峰先 生,以精於術數,又稱董半仙。
   昔余在京師時與王介峰友善,十有餘載,頗見莫逆;其地理命相 素稱精善,其擇日揀時尤為周緻,知其有秘本而未得見也!甲戌之 夏,余適至其寓,見有一書在其案頭,題曰《董公選擇要訣》,欲近 取閱,渠急籠袖中而起,慳不見示;後其持服客邸,時邀余手奕閒 談,以消長夏,復於無意中撿得此書,急攜回抄錄一過,更以原書歸 之;渠始有慍色,既而謂余曰:「兄宜珍藏自用,勿妄與人。」余笑 而誌之。
   是書不與人之說,初味其言,似屬有理,繼而思之,殊非正論; 自古聖賢著作,莫不壽於後世,傳諸其人,況是書於吉凶趨避之理, 簡明透徹,使人容易曉暢,為居家諏吉之要覽,正宜公之於世,使不 知日干有無劫煞之輩,知所趨避,豈可藉此圖利,居為奇貨?余雖固 陋,不敢秘也。
   大富貴人用事,與平常富貴者迥異,夫大富貴人揀日,推合吉 時,即可立成定局,縱日干有凶煞,一被其時內吉神化解,兼被其威 風節制,惡煞自退,用之無妨, 平常富貴人用之,終不能獲吉,若雜 職庶民亦隨而用之,更難兔招非破財之事,故用日宜擇,井審己而 行,無不獲善也。
   有同日嫁娶、開張、出行、起造、移居等事,其中有獲吉者,有 不利者,人所不解?因婚姻全仗主人年歲合局,與發轎、回轎、洞房 花燭之吉時;至於移居全仗主人入宅及敬神時辰為吉;然後再看所住 之房與作灶方向,以及大門走道與命宮順合與否?順合者為吉,背逆 者即為不利,故嫁娶親、開張、出行、起造、移居等事,既已擇日, 還宜擇時,若時之不利,何能望其平安?而稱心如意乎;是書於擇日 選時兼備其美,致足珍也。
   世之愚拙不諒,莫其於余,每見人家用日不妥,或聞住宅不安, 不忍視其傾敗,往往前去諫勸,即素不認識,及向無瓜葛者,亦必訪 其親友而轉告之,而信者卒鮮;迨至漸見死喪,理應覺悟,而仍不見 信,豈不謬歟;夫銀物失去,尚可復回,事不順當,猶為小過,至人 之年命月令不利,與天地陰陽風雨晦明之道,同為一理,亟宜補救; 如死喪家長人口,為居家極大之事,虧損家庭真元氣運,亟宜揀擇時 日,移居為吉;倘使固執倔強,偏戀此屋,不肯移遷,必致人口逐漸 消滅,顛覆無策,晚而悔悟,已無救矣!
   人見余論擇日之佳,心甚不服,嘗問余曰:富貴是天所定,如遵 是書,即獲富貴而全吉,則世有用事而不知擇日者,何以亦能發財與 旺,子孫竟為官宰乎?我見擇日者,其家未嘗皆富貴,知醫者,其家 未嘗不死人;精堪輿者,其家未嘗皆發財、做官, 善推命好看相者, 其家未嘗盡是好命好相之人!今云擇日最好,我固不信也!語云「死 生有命,富貴在天」子不聞乎?
   余曰:子之言初在人情,後近因果;若以死生富貴,談及天命, 此理甚微!第就人而論,其有不學不識,竟能豐衣足食者乎?故父母 養子,期其有成,必延師教導,未有聽天由命,而待運通者;況歷古 以來,天子尚有元旦祈穀,躬耕帝耤,宮中亦禮蠶躬織,為百姓先, 非好勤也!農有餘粟,女有餘布,一絲半粟,總宜辛苦營謀,何得聽 命於天?譬如人飢不得食,寒不得衣,渴不得飲,病不得醫,豈有不 死!飢則食,寒則衣,渴則飲,病則醫,自然生矣!如子所言,居家 用事,不須看書擇日;是家有病人,亦可不須醫藥調理乎?其人語 塞。
   余因告之曰:吾非沽名釣譽,奉承於人,因見人家不寧不憚, 再三告誡,亦性之愚拙然也!試聽余逐條縷晰言之,幸勿鄙其俚焉。
   人又問余曰:富貴竟是人所自為,而非天所定乎?
   余曰:是又不然,二者兼而有之,古曰:「天道恢宏,常與善 人」,又曰「為善無不報,遲速有時也!」故寒士有衣不遮體,食不 充飢,甚至窮而死,子孫百計營謀,薄成殮葬;試問其時,貧困至 此,何能擇地理,揀時日乎?及至子孫高官,科甲蟬聯,後人過其墓 下,咸稱其地風水之美,與葬之得時,此何故哉?因天之報施善人, 冥冥之中有主之者,是又作善降祥之說也。
   書內如有煞集中宮及白虎入中宮之日干,切不可在中庭釘釘、鼓 樂、喧嘩之事;凡此種日干,縱有人專、直星、煞貢,以及天德、月 德可以化解,而無如心已生疑,莫若不用為上,切不可為術人所惑; 如起造者云「有水星相解」,如婚姻者云「有文星相解」,否則或書 一符,或書一字,以為鎮壓,欺惑世人,罪不可逭。
   余自三四年來,見人家往往犯白虎入中宮,併五鬼凶日,及黑煞 所臨之日干,用婚姻、起造等事,速者百日內外即見死喪人口、官司 等事,緩者一年之外或遲至三年之久,必應其凶;設若不應,乃是其 家運正旺,而本人之善根福祿正艾,故無大禍;不然,凶神附體,難 兔災殃,因此種日干用事,總難獲吉耳。
   擇日務將此書與《通書(通勝)》核對,通書吉此書亦吉,用之 大吉;如通書未見大吉,此書吉,用之無妨;若通書似吉,此書不 吉,切不可用,再考通書內,如遇二十八宿之「金神七煞」值日,切 不可犯,用者忌之。
   擇日既與通書核明後,再將最吉之煞貢、直星、人專三星,內如 遇一星值日,用之更加獲吉;然煞貢、直星、人專能解凶星,而不能 解金神七煞;如遇金神七煞值日,雖有人專、煞貢、直星,仍不可 用,因金神七煞最凶惡也,切宜避之。
   人之年命相向,檢閱通書(通勝)後所載男幾宮、女幾宮,便知 其中分別,東四命(東四宅),西四命(西四宅)之說,即此語也!是 以善堪輿者,問主人年歲而定方向,若東四宮命者,宜住北房大吉, 東房平常,西房次吉,南房宜中間正開大門,作走道,亦大吉;凡東 四宮命者,因其命坐於東南,在離震坎巽之方,故住南房在中間開門 作走道,其故何也?緣其向在坎方,名為「水火既濟」而成交泰之 象,亦是趨吉之法;如西四宮命者,宜住東西房大吉,若住南房,何 其不走乾方之青龍,而走艮方之白虎,因西四宮命者住南房,在白虎 首開門,艮方在於東北,可得紫氣東來生發之吉也;不走乾方,以金 水太寒之故,北房雖好,難以順心遂意,此乃陽宅之大概也。
   遵書而行,能富貴全者,如諸葛武侯與周公瑾二人,公心持正, 合時擇日,感動上帝,以資風雨,破曹兵八十萬於赤壁,是非獲富貴 而全吉乎!至王莽、司馬遹二人,非不深通歷數,其初用事亦未嘗不 吉,後來包藏禍心,卒至滅亡,井非謀之不藏,實是天奪其魄,雖書 亦奚以為。
   貌厚福艾,俞順才高者,照書用之,更加獲吉;如相薄福淺,命 逆才庸者,照書用之,亦得平安,故此書大有裨益!余得書以來,於 茲十載,默坐追悟曩日之非,惟知混樂時日,不知審己趨吉,致微運 漸逆,併兼疾病纏身,一敗塗地,甚有斷炊之苦;近年來遵此書而 行,移居灑掃,立灶安神,以及祭祀之常,不敢越其範圍,竟得藉以 平安,轉逆為順,可知萬事雖由天定,而人力亦可挽回,故《易》 曰:「惠迪則吉,從逆則凶」,是以堯夫著《皇極經世》等書而為 學,周子著《易通》等書而為理,無非欲人通陰陽之奧,審吉凶之 機,而操惠迪之券也!茲因諸公不信陰陽,故不憚煩說以為證,自愧\r 不文,辭不達意,以俟淹洽君子,善為斧正而潤色之,則散人之幸, 亦書之幸也歟。
    浙東散人 蔣奇峰 謹識

目錄

基礎入門
論五行
天干.地支對照表
干支刑沖會合
年起月捷訣
天干配五行五方訣
以四柱立法
造命當究歲月日時
相課入式歌
論豎造宅舍日課
選擇法
宜忌條例
論吉神凶煞
吉神凶煞簡表
十二月建日神吉凶
建除十二神解說
日值十二建除
日值各星之吉凶
金神七煞
金符九星剋擇
九天玄女劫寨三奇
九宮八卦飛星圖法
起造修方
安造法.開灶門例
移灶吉凶日
逐月安床吉日
選時法
吉曜時簡表
日起時捷訣
六十甲子吉凶時辰表
董公護宅真經
董公水法圖說(原書)
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