#阿凡达の初老日记#Day1385
天气：雨转阴天
室内环境：20.5度
室外温度：11-17度
坐标：魔都郊区
毛发：毛发柔软，光泽度挺不错
整体皮肤：基本正常
脚掌：左侧两个脚指甲缝上方有黑色小瘤子观察中
脚趾间：正常
手肘：正常
眼睛：晶体正常退化一点，眼屎增多，左下眼睑有两个小疙瘩略微变大（用抗炎眼药水中，频率不高）
鼻头：湿润
舌苔牙口：正常
耳朵：正常
嘴角下巴：嘴角皮肤病反复，嘴角无抖动
腹股沟：正常
肛门腺：正常
饮食：正常
＊看中医整体调理中
大小便时间：
8点 遛弯 尿2次比较长 便便很好
12点30尿1次比较长
5点 遛弯尿1次比较长 便便很好
9点30尿1次比较长
四肢+背部脊柱（重点观察后驱）：腰部ivdd， 后驱力量减弱，正常退化。后肢散步和地面略有摩擦，后驱内扣。。。偶尔会后驱双腿叠一起
电磁脉冲理疗第255天：左右两侧髋关节，左右两侧肩胛骨各1小时
红外理疗灯：暂停
艾灸：暂停
今天下雨，姐姐出门了，妈妈带的小狗，一切都好，今天艾灸也缓一缓，明天继续吧～最近身上都是艾灸味儿的达达[doge]
天气：雨转阴天
室内环境：20.5度
室外温度：11-17度
坐标：魔都郊区
毛发：毛发柔软，光泽度挺不错
整体皮肤：基本正常
脚掌：左侧两个脚指甲缝上方有黑色小瘤子观察中
脚趾间：正常
手肘：正常
眼睛：晶体正常退化一点，眼屎增多，左下眼睑有两个小疙瘩略微变大（用抗炎眼药水中，频率不高）
鼻头：湿润
舌苔牙口：正常
耳朵：正常
嘴角下巴：嘴角皮肤病反复，嘴角无抖动
腹股沟：正常
肛门腺：正常
饮食：正常
＊看中医整体调理中
大小便时间：
8点 遛弯 尿2次比较长 便便很好
12点30尿1次比较长
5点 遛弯尿1次比较长 便便很好
9点30尿1次比较长
四肢+背部脊柱（重点观察后驱）：腰部ivdd， 后驱力量减弱，正常退化。后肢散步和地面略有摩擦，后驱内扣。。。偶尔会后驱双腿叠一起
电磁脉冲理疗第255天：左右两侧髋关节，左右两侧肩胛骨各1小时
红外理疗灯：暂停
艾灸：暂停
今天下雨，姐姐出门了，妈妈带的小狗，一切都好，今天艾灸也缓一缓，明天继续吧～最近身上都是艾灸味儿的达达[doge]
名老中医沈绍功论温胆汤的妙用（5）
妇科
好多不育不孕的，做那个试管婴儿，西医做试管婴儿有指标的，两侧输卵管都不通，才是做试管婴儿的指标。试管婴儿，当然发明试管婴儿致富，得 了诺贝热奖了。但成功率相当低呀，几十分之一。但为了赚钱，试管婴儿做一个两三万，成本不到几千，赚钱呀！反正求治心切。我看过病人，最多做了六次试管婴 儿，蒙她，哎，这个卵子还好，再做一次吧，这次肯定能成功，做六次，花了20万，希望渺茫。然后吃中药呢，她根本输卵管都是通的，是内分泌紊乱呀！吃了中药怀孕了。到医院做试管医院一做，医生胡来呀，B超一看，胎停孕了。哎呀！掉了眼泪。我花了20万没成，好不容易换了中药，不到几千，成了，停运了。我一号脉，我说：“你放心，没有停，脉正常的。”她不信呀！我说：“你回去再吃一个礼拜的药，再说。”第二个礼拜不放心，同样在北京很大的医院，做B超，是另 外的一个医生做的。说：“正常，你回去吧。”不是胡来吗？一个医生说停孕，一个医生说是正常。现在可能已经生了，我号脉是个男孩。对不对？她来谢我。我 说：“当医生的，只要生了就行了。”所以西医它有好多的环节并不科学，你这个退烧一样。所以你们呀，尤其女士低烧的很多，跟月经没关系的就用补中益气汤， 跟月经有关系的，你就加上小柴胡汤。当然党参也能用，里面并不紧张，因为药要精简，所以我党参免了，另外四个都是补气药。
调经
这是我们家传的绝招了。妇女最多的病就月经不调，当然书上讲月经不调给你讲晕了，有前期、后期、不定期。月经不调是个笼统的概念。这月经不调里面主要有两句话：一个就她量多和少，量多量少不一样，量少要通利，量多要补摄；第二问痛与不痛，腹痛的病人就要温通，不痛的病人加清热。用药的方向， 药性不一样。调经呀，是中医的优势，西医没办法。动不动用激素，激素调经危害特大。因为每个人对激素的差异特别大，按照理论上的激素量给女士补了，有些人 不够没有到位，不起作用；有些人超量，女士激素超量，那危害又是很大了。女士的癌症，卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌就是激素水平的紊乱。西医治疗妇科病，调经用 激素，后果不堪设想，经没有调，转成癌症了。所以完全是个盲点。完全可以发挥中医的优势。
家传的调经，要分期论治。
经前期调气。什么叫经前期？好多女士来月经的时候有反应，头痛、烦躁、口渴，种种反应，这个时候一直到月经见红的那一天，这个就叫经前期。治疗原则要调气。调气分两类：一类要疏肝。疏肝的药用柴胡、炒白术、赤白芍、当归（当然我们家当年用的是归尾，当归尾，现在药房没有当归尾了，就写当归就行了）、鸡血藤、 香附、生栀子、牡丹皮。这第一类调气用疏肝的办法。
第二类调气用暖宫的办法。用桂枝、炮姜、鹿角霜、阿胶珠、乌药、党参、补骨脂和仙灵脾。仙灵脾用5g，超量就燥了，5g没关系。这一期有反应到见红，这是经前期。
见红了就是经期了，要调血。
调血呢，三个原则，四个类型，五个加味。
三个治则。什么治则呢？先问量来定她治疗方向，叫问量定向。量多的补摄，量少的通利。第二问凉，肚子凉不凉来定性，定药性。寒者温之，热者凉之。第三个治则必须调肝。三个主要的药：香附、柴胡、炒桔核。炒橘核要用30g。这是三个治则。
四个类就举四个例子。
第一个是量多，量很多，肚子又凉，腹凉。用什么药呢？参类（党参、人参、太子参、西洋参）、生地、当归、白芍、生芪30g，生牡蛎。加三个炭：艾叶炭、肉桂炭和荆芥炭。
第二类量也多，但是腹并不凉的。用生栀子、生地、当归、生芪、茜草、乌贼骨、生侧柏叶。侧柏叶不能炒炭，炒炭止不了血。有两个药不能炒炭：一个小蓟，小蓟炒 炭效果不好；侧柏叶生的不能炒炭。别的炒炭就增加疗效。至于好多炭，你比如防风炭、荆芥炭，药房没有，就是我昨天讲的办法，用三倍到五倍的量，自己炒。底 下是黄芩炭、藕节炭、乌梅炭和薄荷炭。这第二类。
第三类是量少了，量少肚子凉、腹凉。要用生芪、当归、党参、白术、桂枝、地龙、川芎、丹参、川牛膝、鸡血藤、炮姜和1g的云南白药。
最后一类是量少肚子不凉。用生地、归尾（没有归尾就用当归）、赤芍、川芎、桃仁、红花、泽兰、苏木、生山楂30g和土鳖虫。这是四类。
五个加味。
第一个腹痛。主要用乌药、白芍、川楝子、元胡、徐长卿、蚕砂。
第二个便溏。好多女士来月经便溏。加山药、白扁豆、煨葛根、金樱子、补骨脂。
第三个浮肿。来月经浮肿。用防风、防己、冬瓜皮（子）、桑白皮、泽兰、泽泻、车前草、白花蛇舌草。
第四个腰痛。用老鹳草、鸡血藤、川断、金毛狗脊、肉苁蓉、生杜仲、桑寄生。
最后一个加味就纳呆。焦三仙、莱菔子、大腹皮。这到了经期见红了。
到月经走了，血止了，就到了平时了。平时就是月经止了以后到第二个月经周期有反应，这一段叫平时。平时就要调肾，这个时候呢吃两组丸药交替服用。平时调肾用 丸药，不吃汤药吃丸药。
通用的丸药是杞菊地黄胶囊，白凤丸，六味地黄丸，八珍益母丸，这个通用的。偏寒的加艾附暖宫丸，女金丹；偏热的加加味逍遥丸和得生 丹。这是什么意思呢？就把通用的药拿一个，偏寒偏热拿一个，两个药一组，这个礼拜吃这一组，下个礼拜吃那一组，交替用，一直吃到她开始有反应，就转成调 气。这个调经呀相当重要。
治带
白带病也是妇女的常见病，带不止也会影响疗效。止带这么三句话：第一要辨虚实；第二要按白带的颜色来治；第三要用三个子。
什么叫辨虚实呢？
虚带：苔薄，白带是清稀的，色白，这属于虚带。要健脾举陷。中气下陷，非得要健脾，而且要往上提。健脾用什么药呢？用党参、白术、山药、扁豆、云苓、生薏苡仁。升阳举陷用生芪、蝉衣、柴胡梢、升麻炭和荆芥炭。这是虚带。
实带：苔腻，白带稠黏色黄，应当清热利湿。清热用茵陈、黄柏、苦参、云苓、炒白术、公英、连翘；渗湿用萆薢、土茯苓、白鲜皮。
用三个子：蛇床子、地肤子和葶苈子。止带特别重要。
不孕
旧社会呀，当女科医生，打胎不行，认为是不道德的，种子不孕不育绝对有绝招。
我们家治疗不孕症用四个办法来调。
第一个办法调肾。调肾用什么药呢？枸杞子、女贞子、蛇床子、菟丝子、金樱子、川楝子、泽兰、龟板15g。
第二是和营。好多妇女呀是营卫不和。用桂枝、白芍、生地、当归、鸡血藤、伸筋草、香附、川断、丹参。
第三个办法开郁。尤其多见儿媳妇不孕，几年后婆婆不干，给儿媳妇施加压力，儿子又窝囊，夹在中间不敢讲，儿媳妇心情很郁闷，这个时候你给她开郁，用这个办法，开郁法。用柴胡稍、橘叶30g、公英、石菖蒲、郁金、夏枯头、红花、青皮。
最后一个祛痰，尤其用于肥胖的女士不孕，苔又腻，那就用第四个办法祛痰。用竹茹、枳壳、云苓、陈皮、炒苍术、厚朴、莱菔子、丹参、桃仁。这女子不孕呀。
不育
男子的不育用家传的十二个种子法，十二个子来种子。男子不育的原因很多，精子活力不够，总数低，A＋B不达标，种种原因。但事实求是来讲，就是小的时候得腮腺炎，合并了睾丸炎，精子没有了，0，这就很难治，别的各种原因都好治。
有哪十二个子呢？
枸杞子、女贞子、金樱子、蛇床子、菟丝子、补骨子、川楝子、王不留行子、覆盆子、香附子、车前子（当然这里用车前子必须得包）、韭菜子。但这十二个子不必一次都用十二个子，选择性的用。
还要五个辅助法和六个加味，一共十一个。
第一个必须注意健脾。用生芪、仙鹤草、白扁豆、炒白术和黄精。
第二个要清心。用黄连、肉桂3g、炒枣仁、炙远志和柏子仁。
第三个要调肺。用百合、白菊花、北沙参、麦冬和紫苑。
第四个要清胆。用知母、黄柏、丹皮、生栀子和鳖甲。
第五个要利湿。用茵陈、生薏苡、制军、萆薢和土茯苓。
六个加味：
第一个就遗精要加：知母、黄柏、肉桂3g、莲子心、生龙骨、生牡蛎、芡实、五倍子。
第二个血精。用仙鹤草、茜草、生栀子、丹皮、银花炭和1g的水牛角粉。犀角拿不到了，用水牛角粉1g。
精少。用龟板、肉苁蓉、仙灵脾5g、鹿角霜15g和紫河车3g。
阳痿
这治阳痿呀绝对要注意，不能一味的壮阳，江湖郎中讲究疗效，3付药就能好。是呀用鳖、鹿茸、阳起石、仙茅，也许3付药就起来了。但是因为阳痿的 病人可以理解，很久起不来，一起来控制不住，用了过头，用这些霸道的壮阳药，起来以后再下来，那就血染的风采，永远不起来了，所以这是忌讳绝对不能用。我在针灸医院给外宾讲课，外国人和中国人不一样，他完了以后呢到大陆买这个宝那个宝，讲了两年，第二年来了说挺管用，现在更不行了。我说：“你就上当，你得 慢慢的起就不会倒下。”后来我给他搞了这个方子，因为男子阳痿的最多见并不是阳虚而是湿热下注。所以他这个情况下，你壮阳药用多了，两个副作用：一个是催 的厉害，二一个是利湿。所以我治阳痿比较慢，但是时间长。
用什么药呢？用四妙丸。炒苍术、生薏苡仁、黄柏、川牛膝、仙灵脾5g、莱菔子15g、鹿角霜 15g、萆薢10g。
早泄
用莲子心、五味子、五倍子（五味子、五倍子一起用，又用五倍子又用五味子）、生龙骨、山萸肉和芡实。
最后一个加减就是前列腺炎，男子不育和前列腺炎的关系特别明显。用野菊花、金钱草30g（这金钱草注意呀是小叶金钱草）、赤小豆30g（赤小豆要给碎）炒橘核30g、红花和王不留行，再加上油菜花的花粉。
温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，请务必根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#
妇科
好多不育不孕的，做那个试管婴儿，西医做试管婴儿有指标的，两侧输卵管都不通，才是做试管婴儿的指标。试管婴儿，当然发明试管婴儿致富，得 了诺贝热奖了。但成功率相当低呀，几十分之一。但为了赚钱，试管婴儿做一个两三万，成本不到几千，赚钱呀！反正求治心切。我看过病人，最多做了六次试管婴 儿，蒙她，哎，这个卵子还好，再做一次吧，这次肯定能成功，做六次，花了20万，希望渺茫。然后吃中药呢，她根本输卵管都是通的，是内分泌紊乱呀！吃了中药怀孕了。到医院做试管医院一做，医生胡来呀，B超一看，胎停孕了。哎呀！掉了眼泪。我花了20万没成，好不容易换了中药，不到几千，成了，停运了。我一号脉，我说：“你放心，没有停，脉正常的。”她不信呀！我说：“你回去再吃一个礼拜的药，再说。”第二个礼拜不放心，同样在北京很大的医院，做B超，是另 外的一个医生做的。说：“正常，你回去吧。”不是胡来吗？一个医生说停孕，一个医生说是正常。现在可能已经生了，我号脉是个男孩。对不对？她来谢我。我 说：“当医生的，只要生了就行了。”所以西医它有好多的环节并不科学，你这个退烧一样。所以你们呀，尤其女士低烧的很多，跟月经没关系的就用补中益气汤， 跟月经有关系的，你就加上小柴胡汤。当然党参也能用，里面并不紧张，因为药要精简，所以我党参免了，另外四个都是补气药。
调经
这是我们家传的绝招了。妇女最多的病就月经不调，当然书上讲月经不调给你讲晕了，有前期、后期、不定期。月经不调是个笼统的概念。这月经不调里面主要有两句话：一个就她量多和少，量多量少不一样，量少要通利，量多要补摄；第二问痛与不痛，腹痛的病人就要温通，不痛的病人加清热。用药的方向， 药性不一样。调经呀，是中医的优势，西医没办法。动不动用激素，激素调经危害特大。因为每个人对激素的差异特别大，按照理论上的激素量给女士补了，有些人 不够没有到位，不起作用；有些人超量，女士激素超量，那危害又是很大了。女士的癌症，卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌就是激素水平的紊乱。西医治疗妇科病，调经用 激素，后果不堪设想，经没有调，转成癌症了。所以完全是个盲点。完全可以发挥中医的优势。
家传的调经，要分期论治。
经前期调气。什么叫经前期？好多女士来月经的时候有反应，头痛、烦躁、口渴，种种反应，这个时候一直到月经见红的那一天，这个就叫经前期。治疗原则要调气。调气分两类：一类要疏肝。疏肝的药用柴胡、炒白术、赤白芍、当归（当然我们家当年用的是归尾，当归尾，现在药房没有当归尾了，就写当归就行了）、鸡血藤、 香附、生栀子、牡丹皮。这第一类调气用疏肝的办法。
第二类调气用暖宫的办法。用桂枝、炮姜、鹿角霜、阿胶珠、乌药、党参、补骨脂和仙灵脾。仙灵脾用5g，超量就燥了，5g没关系。这一期有反应到见红，这是经前期。
见红了就是经期了，要调血。
调血呢，三个原则，四个类型，五个加味。
三个治则。什么治则呢？先问量来定她治疗方向，叫问量定向。量多的补摄，量少的通利。第二问凉，肚子凉不凉来定性，定药性。寒者温之，热者凉之。第三个治则必须调肝。三个主要的药：香附、柴胡、炒桔核。炒橘核要用30g。这是三个治则。
四个类就举四个例子。
第一个是量多，量很多，肚子又凉，腹凉。用什么药呢？参类（党参、人参、太子参、西洋参）、生地、当归、白芍、生芪30g，生牡蛎。加三个炭：艾叶炭、肉桂炭和荆芥炭。
第二类量也多，但是腹并不凉的。用生栀子、生地、当归、生芪、茜草、乌贼骨、生侧柏叶。侧柏叶不能炒炭，炒炭止不了血。有两个药不能炒炭：一个小蓟，小蓟炒 炭效果不好；侧柏叶生的不能炒炭。别的炒炭就增加疗效。至于好多炭，你比如防风炭、荆芥炭，药房没有，就是我昨天讲的办法，用三倍到五倍的量，自己炒。底 下是黄芩炭、藕节炭、乌梅炭和薄荷炭。这第二类。
第三类是量少了，量少肚子凉、腹凉。要用生芪、当归、党参、白术、桂枝、地龙、川芎、丹参、川牛膝、鸡血藤、炮姜和1g的云南白药。
最后一类是量少肚子不凉。用生地、归尾（没有归尾就用当归）、赤芍、川芎、桃仁、红花、泽兰、苏木、生山楂30g和土鳖虫。这是四类。
五个加味。
第一个腹痛。主要用乌药、白芍、川楝子、元胡、徐长卿、蚕砂。
第二个便溏。好多女士来月经便溏。加山药、白扁豆、煨葛根、金樱子、补骨脂。
第三个浮肿。来月经浮肿。用防风、防己、冬瓜皮（子）、桑白皮、泽兰、泽泻、车前草、白花蛇舌草。
第四个腰痛。用老鹳草、鸡血藤、川断、金毛狗脊、肉苁蓉、生杜仲、桑寄生。
最后一个加味就纳呆。焦三仙、莱菔子、大腹皮。这到了经期见红了。
到月经走了，血止了，就到了平时了。平时就是月经止了以后到第二个月经周期有反应，这一段叫平时。平时就要调肾，这个时候呢吃两组丸药交替服用。平时调肾用 丸药，不吃汤药吃丸药。
通用的丸药是杞菊地黄胶囊，白凤丸，六味地黄丸，八珍益母丸，这个通用的。偏寒的加艾附暖宫丸，女金丹；偏热的加加味逍遥丸和得生 丹。这是什么意思呢？就把通用的药拿一个，偏寒偏热拿一个，两个药一组，这个礼拜吃这一组，下个礼拜吃那一组，交替用，一直吃到她开始有反应，就转成调 气。这个调经呀相当重要。
治带
白带病也是妇女的常见病，带不止也会影响疗效。止带这么三句话：第一要辨虚实；第二要按白带的颜色来治；第三要用三个子。
什么叫辨虚实呢？
虚带：苔薄，白带是清稀的，色白，这属于虚带。要健脾举陷。中气下陷，非得要健脾，而且要往上提。健脾用什么药呢？用党参、白术、山药、扁豆、云苓、生薏苡仁。升阳举陷用生芪、蝉衣、柴胡梢、升麻炭和荆芥炭。这是虚带。
实带：苔腻，白带稠黏色黄，应当清热利湿。清热用茵陈、黄柏、苦参、云苓、炒白术、公英、连翘；渗湿用萆薢、土茯苓、白鲜皮。
用三个子：蛇床子、地肤子和葶苈子。止带特别重要。
不孕
旧社会呀，当女科医生，打胎不行，认为是不道德的，种子不孕不育绝对有绝招。
我们家治疗不孕症用四个办法来调。
第一个办法调肾。调肾用什么药呢？枸杞子、女贞子、蛇床子、菟丝子、金樱子、川楝子、泽兰、龟板15g。
第二是和营。好多妇女呀是营卫不和。用桂枝、白芍、生地、当归、鸡血藤、伸筋草、香附、川断、丹参。
第三个办法开郁。尤其多见儿媳妇不孕，几年后婆婆不干，给儿媳妇施加压力，儿子又窝囊，夹在中间不敢讲，儿媳妇心情很郁闷，这个时候你给她开郁，用这个办法，开郁法。用柴胡稍、橘叶30g、公英、石菖蒲、郁金、夏枯头、红花、青皮。
最后一个祛痰，尤其用于肥胖的女士不孕，苔又腻，那就用第四个办法祛痰。用竹茹、枳壳、云苓、陈皮、炒苍术、厚朴、莱菔子、丹参、桃仁。这女子不孕呀。
不育
男子的不育用家传的十二个种子法，十二个子来种子。男子不育的原因很多，精子活力不够，总数低，A＋B不达标，种种原因。但事实求是来讲，就是小的时候得腮腺炎，合并了睾丸炎，精子没有了，0，这就很难治，别的各种原因都好治。
有哪十二个子呢？
枸杞子、女贞子、金樱子、蛇床子、菟丝子、补骨子、川楝子、王不留行子、覆盆子、香附子、车前子（当然这里用车前子必须得包）、韭菜子。但这十二个子不必一次都用十二个子，选择性的用。
还要五个辅助法和六个加味，一共十一个。
第一个必须注意健脾。用生芪、仙鹤草、白扁豆、炒白术和黄精。
第二个要清心。用黄连、肉桂3g、炒枣仁、炙远志和柏子仁。
第三个要调肺。用百合、白菊花、北沙参、麦冬和紫苑。
第四个要清胆。用知母、黄柏、丹皮、生栀子和鳖甲。
第五个要利湿。用茵陈、生薏苡、制军、萆薢和土茯苓。
六个加味：
第一个就遗精要加：知母、黄柏、肉桂3g、莲子心、生龙骨、生牡蛎、芡实、五倍子。
第二个血精。用仙鹤草、茜草、生栀子、丹皮、银花炭和1g的水牛角粉。犀角拿不到了，用水牛角粉1g。
精少。用龟板、肉苁蓉、仙灵脾5g、鹿角霜15g和紫河车3g。
阳痿
这治阳痿呀绝对要注意，不能一味的壮阳，江湖郎中讲究疗效，3付药就能好。是呀用鳖、鹿茸、阳起石、仙茅，也许3付药就起来了。但是因为阳痿的 病人可以理解，很久起不来，一起来控制不住，用了过头，用这些霸道的壮阳药，起来以后再下来，那就血染的风采，永远不起来了，所以这是忌讳绝对不能用。我在针灸医院给外宾讲课，外国人和中国人不一样，他完了以后呢到大陆买这个宝那个宝，讲了两年，第二年来了说挺管用，现在更不行了。我说：“你就上当，你得 慢慢的起就不会倒下。”后来我给他搞了这个方子，因为男子阳痿的最多见并不是阳虚而是湿热下注。所以他这个情况下，你壮阳药用多了，两个副作用：一个是催 的厉害，二一个是利湿。所以我治阳痿比较慢，但是时间长。
用什么药呢？用四妙丸。炒苍术、生薏苡仁、黄柏、川牛膝、仙灵脾5g、莱菔子15g、鹿角霜 15g、萆薢10g。
早泄
用莲子心、五味子、五倍子（五味子、五倍子一起用，又用五倍子又用五味子）、生龙骨、山萸肉和芡实。
最后一个加减就是前列腺炎，男子不育和前列腺炎的关系特别明显。用野菊花、金钱草30g（这金钱草注意呀是小叶金钱草）、赤小豆30g（赤小豆要给碎）炒橘核30g、红花和王不留行，再加上油菜花的花粉。
温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，请务必根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#
艺术与医学向右转、向左翻姿势性眩晕的简易疗法
◎张天钧（台大医学院内科教授）
家里前面的地上，夏天时，特别是下雨的时候，常会出现很多蜗牛，把嫩绿的叶子都吃掉了，而且还会爬到墙上，然后留下一圈黑黑的大便。不小心踩到，还挺恶心的。不过，有天我突发奇想的画了「轨迹」一图，右上方就是一只伸出头来的蜗牛。
人体平衡归内耳掌管我们的耳朵里面，有一个构造像蜗牛壳的器官，叫耳蜗，与我们的听觉有关，而在蜗牛头伸出去的部分，则有三个（上、外、后）呈半圆弧形的构造，叫做半规管，互相垂直，与我们的平衡，以及感觉头的运动和位置有关。
每个半规管的一端，大起来的地方叫壶腹，里面有一个叫做顶的东西，是胶质块，底端与发细胞相连。发细胞则与第八条脑神经相连。半规管的另一端则与椭圆囊相连。在半规管里有内淋巴液，当它移动的方向离开顶时，会发出刺激的信号，而向着顶时，则发出抑制的信号。
1921年，巴拉尼描述一位妇人的症状：「只有在她躺向右边的时候症状发作，这时黑眼珠会往右边旋转，差不多持续30秒，而且伴随着强烈的眩晕和恶心。若症状消失后，马上又转向右边，这时不会出现症状。必须平躺着或躺向左边一段时间后，再转右边，才会发作。」这就是良性发作性姿势性眩晕的典型症状。
姿势性眩晕女性比男性多良性发作性姿势性眩晕女性比较多，通常发生于四十多岁以后。主要是因为椭圆囊耳石膜的耳石掉下来，然后沉积到壶腹的顶那边。而由于后半规管在站立或躺下时，都是在耳石最容易沉积的位置，当耳石慢慢地沉积到一定量之后，若坐在床上且头向右边转45°，再躺平，且头向下弯30°，这时很容易就会让耳石往离开顶的方向移动，在1至5秒后，产生眩晕症状，持续30秒以内。病人感觉房子在眩转，而且眼珠会反时钟方向旋转。这是迪克斯．哈派克于1952年研究出的诊断方法。
有趣的是，只要将耳石送回椭圆囊，症状就不会发作。方法是：若要治疗右耳，让病人在床上坐直，转头至右边45°角，然后平躺下来，这时耳石会因重力方向的关系离开壶腹。一至二分钟后，再将头转90°至左侧，然后向左翻身侧躺，同时头又左转90°，整个连续动作要在3至5秒内完成，再维持侧躺一至二分钟，然后坐起来，维持直立，头转向右侧24至48小时，让耳石稳定下来，以防再发，这样90％的人会恢复。
少部分人耳石堆积在外半规管，这时可以侧躺至受影响的那一耳12小时左右，90％的人会恢复，但少数人会变成后半规管的良性发作性姿势性眩晕，这时再照前述的方法作即可。至于上半规管，则很少发生耳石堆积。只有少数人在上述的方法都无效后，才需做后半规管阻塞手术。
评论
此一研究很有意思, 中国或台湾的第一流人才都在研究西医, 因此大多数的人都比较相信西医, 因为人门相信人才, 殊不知西医师素质很好, 但是医学理论有问题, 人们时常因为一些换心或换肾等手术成功就认定西医是好的, 却忘掉一般常识的判断, 试想如果可以至好心脏病或肾脏病的话, 何需要去换内脏呢? , 就是因为西药治不好所以才要去换内脏, 我告诉诸位, 还是原来的最好, 一但换上不是属于妳自己的内脏, 妳就已经被设定能够活多久了, 于是每天都活在知道自己要多久会死掉的阴影中 .
中医认为肾主耳, 年过四十肾气就会减退, 一但肾气减弱, 就会影响到耳, 所以真正的原因还是在肾, 治疗耳只是暂时的,要强肾才是最正确的, 至于睡左或右边, 中医理论认为女子应睡向左, 如此就不会有更年期的潮热, 或心情不稳, 男子应睡向右状如卧狮才是养身之道, 我很想告诉读者为什么如此? 但是我决定暂时隐瞒, 因为有些不肖之徒喜欢引用我的研究然后占为己有再推说是祖先留下来的, 或是走在路上遇到一老人教给他的, 我既不想做如此恶劣败类的祖先, 也不那么老 .
◎张天钧（台大医学院内科教授）
家里前面的地上，夏天时，特别是下雨的时候，常会出现很多蜗牛，把嫩绿的叶子都吃掉了，而且还会爬到墙上，然后留下一圈黑黑的大便。不小心踩到，还挺恶心的。不过，有天我突发奇想的画了「轨迹」一图，右上方就是一只伸出头来的蜗牛。
人体平衡归内耳掌管我们的耳朵里面，有一个构造像蜗牛壳的器官，叫耳蜗，与我们的听觉有关，而在蜗牛头伸出去的部分，则有三个（上、外、后）呈半圆弧形的构造，叫做半规管，互相垂直，与我们的平衡，以及感觉头的运动和位置有关。
每个半规管的一端，大起来的地方叫壶腹，里面有一个叫做顶的东西，是胶质块，底端与发细胞相连。发细胞则与第八条脑神经相连。半规管的另一端则与椭圆囊相连。在半规管里有内淋巴液，当它移动的方向离开顶时，会发出刺激的信号，而向着顶时，则发出抑制的信号。
1921年，巴拉尼描述一位妇人的症状：「只有在她躺向右边的时候症状发作，这时黑眼珠会往右边旋转，差不多持续30秒，而且伴随着强烈的眩晕和恶心。若症状消失后，马上又转向右边，这时不会出现症状。必须平躺着或躺向左边一段时间后，再转右边，才会发作。」这就是良性发作性姿势性眩晕的典型症状。
姿势性眩晕女性比男性多良性发作性姿势性眩晕女性比较多，通常发生于四十多岁以后。主要是因为椭圆囊耳石膜的耳石掉下来，然后沉积到壶腹的顶那边。而由于后半规管在站立或躺下时，都是在耳石最容易沉积的位置，当耳石慢慢地沉积到一定量之后，若坐在床上且头向右边转45°，再躺平，且头向下弯30°，这时很容易就会让耳石往离开顶的方向移动，在1至5秒后，产生眩晕症状，持续30秒以内。病人感觉房子在眩转，而且眼珠会反时钟方向旋转。这是迪克斯．哈派克于1952年研究出的诊断方法。
有趣的是，只要将耳石送回椭圆囊，症状就不会发作。方法是：若要治疗右耳，让病人在床上坐直，转头至右边45°角，然后平躺下来，这时耳石会因重力方向的关系离开壶腹。一至二分钟后，再将头转90°至左侧，然后向左翻身侧躺，同时头又左转90°，整个连续动作要在3至5秒内完成，再维持侧躺一至二分钟，然后坐起来，维持直立，头转向右侧24至48小时，让耳石稳定下来，以防再发，这样90％的人会恢复。
少部分人耳石堆积在外半规管，这时可以侧躺至受影响的那一耳12小时左右，90％的人会恢复，但少数人会变成后半规管的良性发作性姿势性眩晕，这时再照前述的方法作即可。至于上半规管，则很少发生耳石堆积。只有少数人在上述的方法都无效后，才需做后半规管阻塞手术。
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此一研究很有意思, 中国或台湾的第一流人才都在研究西医, 因此大多数的人都比较相信西医, 因为人门相信人才, 殊不知西医师素质很好, 但是医学理论有问题, 人们时常因为一些换心或换肾等手术成功就认定西医是好的, 却忘掉一般常识的判断, 试想如果可以至好心脏病或肾脏病的话, 何需要去换内脏呢? , 就是因为西药治不好所以才要去换内脏, 我告诉诸位, 还是原来的最好, 一但换上不是属于妳自己的内脏, 妳就已经被设定能够活多久了, 于是每天都活在知道自己要多久会死掉的阴影中 .
中医认为肾主耳, 年过四十肾气就会减退, 一但肾气减弱, 就会影响到耳, 所以真正的原因还是在肾, 治疗耳只是暂时的,要强肾才是最正确的, 至于睡左或右边, 中医理论认为女子应睡向左, 如此就不会有更年期的潮热, 或心情不稳, 男子应睡向右状如卧狮才是养身之道, 我很想告诉读者为什么如此? 但是我决定暂时隐瞒, 因为有些不肖之徒喜欢引用我的研究然后占为己有再推说是祖先留下来的, 或是走在路上遇到一老人教给他的, 我既不想做如此恶劣败类的祖先, 也不那么老 .
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