【长了痤疮，饮食宜、忌有哪些？不同类型的痤疮吃什么食物好得快？】
痤疮一般多久可以自愈？痤疮会不会长一辈子？怎么判断是不是痤疮？痤疮转好的迹象是什么？中医博士、湖北中医药大学教授，擅长治疗痤疮和妇科病的诚顺和名老中医姜瑞雪教授指出：依据中医饮食养生理论，对痤疮的调理以“节制”“辨证”的理念最为重要。得了痤疮，也就是我们常说的“青春痘”，可以通过哪些饮食来进行日常调理和辅助治疗呢？且听姜瑞雪教授慢慢道来：
长了痤疮如何做到“饮食有节”？
1.节制“过用”
人体脏腑、经脉、气血的调节能力有一定的限度，各种内外因素的影响一旦超过了机体的调节能力，就会导致体内阴阳失调、气血失和、经脉不通或脏腑功能紊乱，继而发病。《黄帝内经》中记载：“生病起于过用”“饮食自倍，肠胃乃伤”。唐代孙思邈在《备急千金要方》中指出：“不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不欲过多”。简单说，就是要防止饥不择食、渴不择饮。
2.节制“辛辣肥甘”
《黄帝内经》中提出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”的饮食五味养生法，从中可看出，谷、果、肉、菜在饮食结构中的主从关系。但现在人们的饮食结构已发生了较大变化，嗜食辛辣刺激及肥甘厚腻之品，主次颠倒，能量过剩，必然导致机体阴阳失调，五脏受损，生湿化热，循经上蒸，壅于颜面，郁于肌肤而见痈疽疮毒。因此，痤疮患者日常饮食中应多素而少荤，以清淡、适量为主，以下食品尽量减少食用：高脂肪食品及腌制食品，如肥肉、香肠、腊肉、乳酪、油煎食品等；高糖类食品，如糖果、巧克力、甜味点心等；异体蛋白，如鱼、虾、水生贝壳等；辛辣饮食，如辣椒、胡椒、芥末等。此外，烟酒也应减少摄入。
不同类型的痤疮的辨证调膳
痤疮的证型不同，在饮食调护时应辨证候、调膳食。
1.热盛型
饮食应着重避免辛辣、温热之品，如辣椒、桂皮、韭菜、洋葱、姜、狗肉、虾肉等，以防内外之火相加为毒，加重痤疮。同时，宜配合清凉泻火的清淡饮食，以凉性水果及蔬菜为佳，如丝瓜、西瓜、苦瓜、黄瓜、苹果、香蕉等。
2.湿热型
饮食尤其要节制油腻、辛辣等助湿助热之品，宜食性凉、利湿之品，如薏苡仁、荞麦、马齿苋等。
3.痰湿型
饮食应忌油腻食物，并应戒烟、酒。宜多食健脾除湿、化痰软坚的食物，如柑橘、陈皮、冬瓜等。
4.冲任不调型
以中青年女性多见，饮食宜选疏肝益肾之品，如玫瑰花、桑椹等；如有气血亏虚者，可配大枣、山药等。
长了痤疮怎么办？
诚顺和中医门诊部成立了由湖北中医药大学姜瑞雪教授领军的中医治疗痤疮专家团队，专家团队成员包括北京中医药大学中医博士后吴永贵主任医师、皮肤病专家范平主任医师，皮肤病专家胡爱玲副主任医师，中医硕士胡媛媛医生等，专家团队将多年的科研成果和临床实践经验相结合，总结出外敷与内调相结合的综合治疗方法，辨证论治，整体调理，无毒副作用，疗效稳定，愈后不易复发。因疗效卓著，有口皆碑，深受武汉三镇痤疱患者的好评。
中医治疗痤疮专家团队预约电话：17786483139
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痤疮一般多久可以自愈？痤疮会不会长一辈子？怎么判断是不是痤疮？痤疮转好的迹象是什么？中医博士、湖北中医药大学教授，擅长治疗痤疮和妇科病的诚顺和名老中医姜瑞雪教授指出：依据中医饮食养生理论，对痤疮的调理以“节制”“辨证”的理念最为重要。得了痤疮，也就是我们常说的“青春痘”，可以通过哪些饮食来进行日常调理和辅助治疗呢？且听姜瑞雪教授慢慢道来：
长了痤疮如何做到“饮食有节”？
1.节制“过用”
人体脏腑、经脉、气血的调节能力有一定的限度，各种内外因素的影响一旦超过了机体的调节能力，就会导致体内阴阳失调、气血失和、经脉不通或脏腑功能紊乱，继而发病。《黄帝内经》中记载：“生病起于过用”“饮食自倍，肠胃乃伤”。唐代孙思邈在《备急千金要方》中指出：“不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不欲过多”。简单说，就是要防止饥不择食、渴不择饮。
2.节制“辛辣肥甘”
《黄帝内经》中提出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”的饮食五味养生法，从中可看出，谷、果、肉、菜在饮食结构中的主从关系。但现在人们的饮食结构已发生了较大变化，嗜食辛辣刺激及肥甘厚腻之品，主次颠倒，能量过剩，必然导致机体阴阳失调，五脏受损，生湿化热，循经上蒸，壅于颜面，郁于肌肤而见痈疽疮毒。因此，痤疮患者日常饮食中应多素而少荤，以清淡、适量为主，以下食品尽量减少食用：高脂肪食品及腌制食品，如肥肉、香肠、腊肉、乳酪、油煎食品等；高糖类食品，如糖果、巧克力、甜味点心等；异体蛋白，如鱼、虾、水生贝壳等；辛辣饮食，如辣椒、胡椒、芥末等。此外，烟酒也应减少摄入。
不同类型的痤疮的辨证调膳
痤疮的证型不同，在饮食调护时应辨证候、调膳食。
1.热盛型
饮食应着重避免辛辣、温热之品，如辣椒、桂皮、韭菜、洋葱、姜、狗肉、虾肉等，以防内外之火相加为毒，加重痤疮。同时，宜配合清凉泻火的清淡饮食，以凉性水果及蔬菜为佳，如丝瓜、西瓜、苦瓜、黄瓜、苹果、香蕉等。
2.湿热型
饮食尤其要节制油腻、辛辣等助湿助热之品，宜食性凉、利湿之品，如薏苡仁、荞麦、马齿苋等。
3.痰湿型
饮食应忌油腻食物，并应戒烟、酒。宜多食健脾除湿、化痰软坚的食物，如柑橘、陈皮、冬瓜等。
4.冲任不调型
以中青年女性多见，饮食宜选疏肝益肾之品，如玫瑰花、桑椹等；如有气血亏虚者，可配大枣、山药等。
长了痤疮怎么办？
诚顺和中医门诊部成立了由湖北中医药大学姜瑞雪教授领军的中医治疗痤疮专家团队，专家团队成员包括北京中医药大学中医博士后吴永贵主任医师、皮肤病专家范平主任医师，皮肤病专家胡爱玲副主任医师，中医硕士胡媛媛医生等，专家团队将多年的科研成果和临床实践经验相结合，总结出外敷与内调相结合的综合治疗方法，辨证论治，整体调理，无毒副作用，疗效稳定，愈后不易复发。因疗效卓著，有口皆碑，深受武汉三镇痤疱患者的好评。
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【43岁女性患玫瑰痤疮半年面部红疹伴瘙痒难禁，诚顺和名老中医姜瑞雪调治月余康复】
近三年来，因为新冠疫情，口罩已成为人们重要的日常生活必需品之一。正确佩戴口罩虽然可以有效阻挡病毒的传播，但长时间戴口罩也同样可能引发或加重面部的相关皮肤问题。
“医生，您看看我的脸，见不了风也受不了热，戴口罩难受，不戴口罩又不敢出门见人，太丑了。”日前，一位面部包裹严实的年轻女子小陈来到诚顺和中医门诊部，找到中医博士、湖北中医药大学教授，擅长治疗痤疮和妇科病的专家姜瑞雪教授诊室就诊。“脸部情况反反复复的。因为疫情，一直没来医院看，这几天又红又烫，又干又痒，感觉脸紧绷绷的，看着更严重了。”小陈无奈地说。
经姜瑞雪教授综合诊断，小陈被确诊为玫瑰痤疮。姜教授介绍说，很多人可能不知道玫瑰痤疮，但一定听过“酒渣鼻”。这是一种慢性炎症性皮肤病，表现为以面中央部为主的原发的阵发性潮红或持久性红斑伴毛细血管扩张、炎症性丘疹和脓疱，鼻部或面颊、口周增生肥大和纤维化，还可能出现面部灼热感或刺痛感、面部水肿、皮肤干燥、眼部表现等。30岁到50岁人群高发，女性发病率高于男性，但相比而言，男性更容易出现“酒渣鼻”。
服用姜瑞雪教授开出的汤药一周后，小陈面部不适感好转了很多。
“你以为的羞答答的脸红，有可能是病，凡确诊需要从用药、饮食、情绪等多方面引起足够重视。”姜瑞雪教授指出，如果面部正中、鼻部、口周有周期性加重的持续性红斑或伴有阵发性潮红，那么，很可能是玫瑰痤疮；如果同时伴有上述中的一条及以上表现，那么患玫瑰痤疮的可能性就更大了，这个时候就需要前往医疗机构明确诊断。
姜瑞雪教授介绍，遗传因素、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍都会引发玫瑰痤疮，需要注意的是，食用辛辣食物、饮酒、日晒、高温和寒冷刺激、精神紧张、内分泌障碍都可能诱发及加重该病。
姜瑞雪教授提醒，预防玫瑰痤疮，要坚持科学护肤、减少诱因、规范治疗。如果需要使用药物治疗，切记不要自作主张，建议到正规医疗机构请医生面诊，并遵照医嘱治疗。切勿买各种小药膏盲目治疗，这样有可能会进一步破坏皮肤屏障加重疾病。大部分患者通过中药治疗可得到基本控制或明显好转，但仍存在复发可能，所以我们更应该科学、规范进行治疗，切勿急于求成。
什么是玫瑰痤疮？
玫瑰痤疮，又称酒渣鼻，是一种常见的慢性炎症皮肤疾病。主要发生于面部中央，比如鼻头等部位，主要表现是病变皮肤发生红斑、毛细血管扩张等，以中年人为主，多发生于女性。
玫瑰痤疮的特点：
玫瑰痤疮多发于面颊部，也可见于口周鼻部、部分累及眼和眼周，根据不同部位、不同时期、不同皮损特点，可分为四种类型，即红斑毛细血管扩张症型、丘疹脓包型、肥大增生型、眼型。面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状，如干燥、灼热或刺痛，少数可伴有瘙痒。
玫瑰痤疮的发病机制是什么？
主要的发病机制包括遗传因素、神经血管调节功能异常、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍及微生态紊乱等。日晒、情绪压力、高强度运动、饮酒、冷热刺激、辛辣食物或环境湿度过高或过低、使用不正当的护肤品都会诱发或加重病情。
玫瑰痤疮的临床表现有哪些？
好发于面中部隆突部位，如颧部、颊部、眉间、颏部及鼻部等，部分可累及眼和眼周，少数可发于面部以外部位。
临床上分为四型：
1、红斑毛细血管扩张型：主要表现为面颊部阵发性潮红，持续性红斑，毛细血管扩张，感面部灼热、干燥，部分有瘙痒或刺痛。
2、丘疹脓疱型：在面部红斑以及毛细血管扩张的基础上，散在类似痤疮样的红色丘疹、脓疱，但基底往往有背景性红斑。
3、增生肥大型：往往由前面两型没有好好控制发展而来，主要表现为鼻部毛细血管扩张，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色，严重者出现结节以及赘生物。
4、眼型：主要表现为眼睑炎，结膜炎，偶可引起角膜炎和巩膜炎，患者可出现眼部干燥，异物感，流泪，畏光，视力模糊等。
怎么治疗玫瑰痤疮？
（一）西医治疗
1.外用药物：包括甲硝唑、克林霉素、红霉素、壬二酸，过氧化苯甲酰和他克莫司、溴莫尼定；
2.口服药物：对病情较重者可口服多西环素、米诺环素、甲硝唑或异维A酸，也可加用羟氯喹，出现精神紧张、焦虑过度的患者可加用抗焦虑类药物；
3.光电治疗：强脉冲光、脉冲染料激光、CO2激光或铒激光、Nd:YAG激光等；
4.手术疗法：适合用于有巨大结节以及赘生物者。玫瑰痤疮发展到鼻赘期，严重影响了患者的容颜，甚至会导致毁容，必要时需要手术治疗。
（二）中医治疗
关于酒齄鼻的记载最早见于 《黄帝内经》，载于《素问•刺热篇》“脾热病者，鼻先赤”，《素问•生气通天论》亦有：“劳汗当风，寒薄为渣，郁乃痤”的记载，祖国医学认为该病的主要病机是肺胃热盛，熏蒸气血，凝滞于鼻而发，迫于血分则血脉扩张而形成红鼻。在中医里将玫瑰痤疮进行辩证论治：
1.肺胃热盛证：枇杷清肺饮加减；
2.热毒蕴肤证：凉血地黄汤合黄连解毒汤加减；
3.痰瘀互结证：通窍活血汤合二陈汤加减。
（三）科学预防
除了规范化治疗，日常生活中要注意寻找并避免诱发及加重的因素，防止病情复发。
1.建议使用对皮肤屏障具有修复作用的功效性护肤品；
2.注意防晒；
3.饮食清淡，忌烟酒、避免辛辣、油腻食品；
4.注意睡眠及心情调节，避免紧张、焦虑或情绪激动。
玫瑰痤疮的饮食禁忌
可能诱发玫瑰痤疮的饮食要禁忌，包括以下几类：
1.酒 精
酒精是一种常见诱因，包括葡萄酒和烈酒。酒精会扩张血管，导致潮红和皮肤温度升高，导致局部发热。酒精还可增加促炎细胞因子，并可诱导细胞周期激活因子，促进表皮增生。玫瑰痤疮患者应避免饮酒及含酒精饮料，以预防发作、改善症状。
2.热食物
热食物是玫瑰痤疮的常见诱因。热可直接导致血管扩张、潮红和刺痛感。高温还可激活瞬时受体电位香草酸成员1（TRPV1）阳离子通道。TRPV1激活时会释放P物质和降钙素基因相关肽，导致炎症反应、血管扩张、潮红和水肿。玫瑰痤疮患者应避免热饮，不能喝热咖啡，但常温咖啡并不会诱发玫瑰痤疮。
3.辛辣食物
辛辣食物中可能导致玫瑰痤疮的共同成分是辣椒素。辣椒素赋予食物辛辣和热量，通过位于角质形成细胞、神经细胞、内皮细胞和免疫细胞上的TRPV1发挥作用。TRPV1被高温和辣椒素激活，导致血管扩张和炎症诱导的痛觉过敏 。辣椒素主要存在于辣椒和调味品中，包括红辣椒、墨西哥辣椒、胡椒、黑辣椒和白辣椒。其他不含辣椒素的辛辣食物也可能诱发玫瑰痤疮，如芥末、辣根、肉桂、丁香、孜然、胡芦巴和生姜。
4.含组胺食物
组胺会引起皮肤血管扩张，组胺受体H2R和H3R被发现在玫瑰痤疮皮肤中上调，导致面部潮红和水肿。除了在炎症过程中的作用外，组胺在免疫调节中也起着关键作用，这可能是组胺诱发玫瑰痤疮的潜在机制。常见的富含组胺的食物包括水果（鳄梨、香蕉、木瓜和菠萝）、干果（杏、枣、葡萄干和无花果）、蔬菜（西红柿、菠菜和茄子）、坚果（腰果、核桃和花生）、巧克力、牛奶、发酵食品和熏鱼。尽管，肥大细胞释放组胺被认为参与了玫瑰痤疮的发病。但目前尚无直接证明含组胺食物与玫瑰痤疮关联的科学研究。因此，不建议广泛限制含组胺食物。不过，还是应避免食用某些组胺含量过高的食物，如陈年奶酪、酸菜、葡萄酒和加工肉类。值得注意的是，玫瑰痤疮中与酒精相关的潮红可能是由于丙酮和乙醛代谢产生的组胺。
5.含烟酸食物
烟酸，又称为维生素B3，是玫瑰痤疮中另一种引起潮红的原因。烟酸通过激活角质形成细胞和感觉神经末梢中的TRPV1通道，以及朗格汉斯细胞中烟酸受体G蛋白偶联受体109A，引起皮肤血管扩张，导致红斑和刺痛感。尽管缺乏确凿的证据，但患者可能从避免食用富含烟酸的食物中获益，如肝脏、鸡胸、金枪鱼、鲑鱼、火鸡、凤尾鱼、猪肉、牛肉、花生、糙米、蘑菇和土豆。
6.含肉桂醛食物
肉桂醛赋予肉桂特有的风味。除了肉桂，它也存在于西红柿、柑橘类水果和巧克力中。芥末油和肉桂醛可激活瞬时受体电位锚定蛋白亚家族（TRPA1）通道，通过分泌促炎细胞因子和神经肽，导致潮红和血管扩张。含肉桂醛食物诱发玫瑰痤疮的机制比较明确，因此，应避免食用含肉桂醛食物。
7.高脂肪的食物
在中国进行的一项病例对照研究发现，经常摄入高脂肪食物（如肥肉、油炸食品和猪油）与玫瑰痤疮呈显著正相关 。由于目前只有一项研究提示高脂肪饮食与玫瑰痤疮相关，尚无法确定高脂肪饮食与玫瑰痤疮的直接关联。
姜瑞雪教授治疗玫瑰痤疮医案举例
患者孙某，女性，43岁，武汉市江汉区人。2021年9月13日初诊。
主诉：面部散在红色丘疹伴瘙痒半年。
现病史：患者近半年来无明显诱因面部出现红色丘疹伴瘙痒，逐渐增多，未系统治疗，今来诚顺和中医门诊治疗。
患者自述近年来，家中琐事较多，命运多坎坷，身心俱疲。阴道炎病史，阴部瘙痒明显。经前期乳房胀痛，月经量少，期间饮食增多。既往体健，否认其他系统疾病。
诊见：面部弥漫红色丘疹伴瘙痒，自感全身乏力，睡眠欠佳，胃怕凉，喜热饮，无明显口干口渴，纳可，大便正常。舌红苔白腻，脉沉。皮科查体：面部弥漫米粒大小红色丘疹，以鼻部为中心散在分布。
西医诊断：玫瑰痤疮。
中医诊断：酒齄鼻 。
中医辨证：气血两亏，肝火上炎。
治法：气血双补，平肝解毒。
方药：生黄芪15g，党参10g ，茯苓15g ，炙甘草10g，当归10g ，桂枝15g ，柴胡10g ，栀子15g，凌霄花10g 野菊花10g 菟丝子10g 仙灵脾10g仙茅10g 刺蒺藜10g 荆芥10g 防风10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
2021年7月20日二诊：患者面部皮疹部分消退。诉药后嗜睡，困倦异常。平时情绪急躁，易怒。阴道炎症状无明显变化，仍痒。舌红苔白腻，脉沉。
上方去仙茅、仙灵脾，加牡丹皮、薄荷、龙胆草。生黄芪15g ，党参10g ，茯苓15g， 炙甘草10g，当归10g ，桂枝15g， 柴胡10g ，栀子15g，凌霄花10g， 野菊花10g ，菟丝子10g ，刺蒺藜10g，荆芥10g 防风10g 龙胆草10g 薄荷10g牡丹皮10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
2021年9月29日三诊：患者面部皮疹较前次好转，诉睡眠见好，阴道仍有不适。上方减龙胆草，加蛇床子10g。生黄芪15g， 党参10g， 茯苓15g ，炙甘草10g，当归10g ，桂枝15g ，柴胡10g ，栀子15g，凌霄花10g， 野菊花10g ，菟丝子10g ，刺蒺藜10g，荆芥10g ，防风10g ，薄荷10g ，蛇床子10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
2021年10月11日四诊：患者面部丘疹基本消退，仅下颌有少量浅色丘疹。乏力、困倦感均无，月经已至，月经量、色、质未见异常，外阴瘙痒大减。国庆节期间由于忙碌，停药2天，期间外阴又有不适感。舌红，苔白腻，脉沉。
上方减党参，菟丝子加量至15g。生黄芪15g ，茯苓15g ，炙甘草10g ，当归10g，桂枝15g， 柴胡10g ，栀子15g ，凌霄花10g，野菊花10g， 菟丝子15g ，刺蒺藜10g ，荆芥10g，防风10g ，蛇床子10g ，薄荷10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
患者服完药微信回复，诸不适症状均消失，再三表示感谢。
近三年来，因为新冠疫情，口罩已成为人们重要的日常生活必需品之一。正确佩戴口罩虽然可以有效阻挡病毒的传播，但长时间戴口罩也同样可能引发或加重面部的相关皮肤问题。
“医生，您看看我的脸，见不了风也受不了热，戴口罩难受，不戴口罩又不敢出门见人，太丑了。”日前，一位面部包裹严实的年轻女子小陈来到诚顺和中医门诊部，找到中医博士、湖北中医药大学教授，擅长治疗痤疮和妇科病的专家姜瑞雪教授诊室就诊。“脸部情况反反复复的。因为疫情，一直没来医院看，这几天又红又烫，又干又痒，感觉脸紧绷绷的，看着更严重了。”小陈无奈地说。
经姜瑞雪教授综合诊断，小陈被确诊为玫瑰痤疮。姜教授介绍说，很多人可能不知道玫瑰痤疮，但一定听过“酒渣鼻”。这是一种慢性炎症性皮肤病，表现为以面中央部为主的原发的阵发性潮红或持久性红斑伴毛细血管扩张、炎症性丘疹和脓疱，鼻部或面颊、口周增生肥大和纤维化，还可能出现面部灼热感或刺痛感、面部水肿、皮肤干燥、眼部表现等。30岁到50岁人群高发，女性发病率高于男性，但相比而言，男性更容易出现“酒渣鼻”。
服用姜瑞雪教授开出的汤药一周后，小陈面部不适感好转了很多。
“你以为的羞答答的脸红，有可能是病，凡确诊需要从用药、饮食、情绪等多方面引起足够重视。”姜瑞雪教授指出，如果面部正中、鼻部、口周有周期性加重的持续性红斑或伴有阵发性潮红，那么，很可能是玫瑰痤疮；如果同时伴有上述中的一条及以上表现，那么患玫瑰痤疮的可能性就更大了，这个时候就需要前往医疗机构明确诊断。
姜瑞雪教授介绍，遗传因素、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍都会引发玫瑰痤疮，需要注意的是，食用辛辣食物、饮酒、日晒、高温和寒冷刺激、精神紧张、内分泌障碍都可能诱发及加重该病。
姜瑞雪教授提醒，预防玫瑰痤疮，要坚持科学护肤、减少诱因、规范治疗。如果需要使用药物治疗，切记不要自作主张，建议到正规医疗机构请医生面诊，并遵照医嘱治疗。切勿买各种小药膏盲目治疗，这样有可能会进一步破坏皮肤屏障加重疾病。大部分患者通过中药治疗可得到基本控制或明显好转，但仍存在复发可能，所以我们更应该科学、规范进行治疗，切勿急于求成。
什么是玫瑰痤疮？
玫瑰痤疮，又称酒渣鼻，是一种常见的慢性炎症皮肤疾病。主要发生于面部中央，比如鼻头等部位，主要表现是病变皮肤发生红斑、毛细血管扩张等，以中年人为主，多发生于女性。
玫瑰痤疮的特点：
玫瑰痤疮多发于面颊部，也可见于口周鼻部、部分累及眼和眼周，根据不同部位、不同时期、不同皮损特点，可分为四种类型，即红斑毛细血管扩张症型、丘疹脓包型、肥大增生型、眼型。面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状，如干燥、灼热或刺痛，少数可伴有瘙痒。
玫瑰痤疮的发病机制是什么？
主要的发病机制包括遗传因素、神经血管调节功能异常、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍及微生态紊乱等。日晒、情绪压力、高强度运动、饮酒、冷热刺激、辛辣食物或环境湿度过高或过低、使用不正当的护肤品都会诱发或加重病情。
玫瑰痤疮的临床表现有哪些？
好发于面中部隆突部位，如颧部、颊部、眉间、颏部及鼻部等，部分可累及眼和眼周，少数可发于面部以外部位。
临床上分为四型：
1、红斑毛细血管扩张型：主要表现为面颊部阵发性潮红，持续性红斑，毛细血管扩张，感面部灼热、干燥，部分有瘙痒或刺痛。
2、丘疹脓疱型：在面部红斑以及毛细血管扩张的基础上，散在类似痤疮样的红色丘疹、脓疱，但基底往往有背景性红斑。
3、增生肥大型：往往由前面两型没有好好控制发展而来，主要表现为鼻部毛细血管扩张，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色，严重者出现结节以及赘生物。
4、眼型：主要表现为眼睑炎，结膜炎，偶可引起角膜炎和巩膜炎，患者可出现眼部干燥，异物感，流泪，畏光，视力模糊等。
怎么治疗玫瑰痤疮？
（一）西医治疗
1.外用药物：包括甲硝唑、克林霉素、红霉素、壬二酸，过氧化苯甲酰和他克莫司、溴莫尼定；
2.口服药物：对病情较重者可口服多西环素、米诺环素、甲硝唑或异维A酸，也可加用羟氯喹，出现精神紧张、焦虑过度的患者可加用抗焦虑类药物；
3.光电治疗：强脉冲光、脉冲染料激光、CO2激光或铒激光、Nd:YAG激光等；
4.手术疗法：适合用于有巨大结节以及赘生物者。玫瑰痤疮发展到鼻赘期，严重影响了患者的容颜，甚至会导致毁容，必要时需要手术治疗。
（二）中医治疗
关于酒齄鼻的记载最早见于 《黄帝内经》，载于《素问•刺热篇》“脾热病者，鼻先赤”，《素问•生气通天论》亦有：“劳汗当风，寒薄为渣，郁乃痤”的记载，祖国医学认为该病的主要病机是肺胃热盛，熏蒸气血，凝滞于鼻而发，迫于血分则血脉扩张而形成红鼻。在中医里将玫瑰痤疮进行辩证论治：
1.肺胃热盛证：枇杷清肺饮加减；
2.热毒蕴肤证：凉血地黄汤合黄连解毒汤加减；
3.痰瘀互结证：通窍活血汤合二陈汤加减。
（三）科学预防
除了规范化治疗，日常生活中要注意寻找并避免诱发及加重的因素，防止病情复发。
1.建议使用对皮肤屏障具有修复作用的功效性护肤品；
2.注意防晒；
3.饮食清淡，忌烟酒、避免辛辣、油腻食品；
4.注意睡眠及心情调节，避免紧张、焦虑或情绪激动。
玫瑰痤疮的饮食禁忌
可能诱发玫瑰痤疮的饮食要禁忌，包括以下几类：
1.酒 精
酒精是一种常见诱因，包括葡萄酒和烈酒。酒精会扩张血管，导致潮红和皮肤温度升高，导致局部发热。酒精还可增加促炎细胞因子，并可诱导细胞周期激活因子，促进表皮增生。玫瑰痤疮患者应避免饮酒及含酒精饮料，以预防发作、改善症状。
2.热食物
热食物是玫瑰痤疮的常见诱因。热可直接导致血管扩张、潮红和刺痛感。高温还可激活瞬时受体电位香草酸成员1（TRPV1）阳离子通道。TRPV1激活时会释放P物质和降钙素基因相关肽，导致炎症反应、血管扩张、潮红和水肿。玫瑰痤疮患者应避免热饮，不能喝热咖啡，但常温咖啡并不会诱发玫瑰痤疮。
3.辛辣食物
辛辣食物中可能导致玫瑰痤疮的共同成分是辣椒素。辣椒素赋予食物辛辣和热量，通过位于角质形成细胞、神经细胞、内皮细胞和免疫细胞上的TRPV1发挥作用。TRPV1被高温和辣椒素激活，导致血管扩张和炎症诱导的痛觉过敏 。辣椒素主要存在于辣椒和调味品中，包括红辣椒、墨西哥辣椒、胡椒、黑辣椒和白辣椒。其他不含辣椒素的辛辣食物也可能诱发玫瑰痤疮，如芥末、辣根、肉桂、丁香、孜然、胡芦巴和生姜。
4.含组胺食物
组胺会引起皮肤血管扩张，组胺受体H2R和H3R被发现在玫瑰痤疮皮肤中上调，导致面部潮红和水肿。除了在炎症过程中的作用外，组胺在免疫调节中也起着关键作用，这可能是组胺诱发玫瑰痤疮的潜在机制。常见的富含组胺的食物包括水果（鳄梨、香蕉、木瓜和菠萝）、干果（杏、枣、葡萄干和无花果）、蔬菜（西红柿、菠菜和茄子）、坚果（腰果、核桃和花生）、巧克力、牛奶、发酵食品和熏鱼。尽管，肥大细胞释放组胺被认为参与了玫瑰痤疮的发病。但目前尚无直接证明含组胺食物与玫瑰痤疮关联的科学研究。因此，不建议广泛限制含组胺食物。不过，还是应避免食用某些组胺含量过高的食物，如陈年奶酪、酸菜、葡萄酒和加工肉类。值得注意的是，玫瑰痤疮中与酒精相关的潮红可能是由于丙酮和乙醛代谢产生的组胺。
5.含烟酸食物
烟酸，又称为维生素B3，是玫瑰痤疮中另一种引起潮红的原因。烟酸通过激活角质形成细胞和感觉神经末梢中的TRPV1通道，以及朗格汉斯细胞中烟酸受体G蛋白偶联受体109A，引起皮肤血管扩张，导致红斑和刺痛感。尽管缺乏确凿的证据，但患者可能从避免食用富含烟酸的食物中获益，如肝脏、鸡胸、金枪鱼、鲑鱼、火鸡、凤尾鱼、猪肉、牛肉、花生、糙米、蘑菇和土豆。
6.含肉桂醛食物
肉桂醛赋予肉桂特有的风味。除了肉桂，它也存在于西红柿、柑橘类水果和巧克力中。芥末油和肉桂醛可激活瞬时受体电位锚定蛋白亚家族（TRPA1）通道，通过分泌促炎细胞因子和神经肽，导致潮红和血管扩张。含肉桂醛食物诱发玫瑰痤疮的机制比较明确，因此，应避免食用含肉桂醛食物。
7.高脂肪的食物
在中国进行的一项病例对照研究发现，经常摄入高脂肪食物（如肥肉、油炸食品和猪油）与玫瑰痤疮呈显著正相关 。由于目前只有一项研究提示高脂肪饮食与玫瑰痤疮相关，尚无法确定高脂肪饮食与玫瑰痤疮的直接关联。
姜瑞雪教授治疗玫瑰痤疮医案举例
患者孙某，女性，43岁，武汉市江汉区人。2021年9月13日初诊。
主诉：面部散在红色丘疹伴瘙痒半年。
现病史：患者近半年来无明显诱因面部出现红色丘疹伴瘙痒，逐渐增多，未系统治疗，今来诚顺和中医门诊治疗。
患者自述近年来，家中琐事较多，命运多坎坷，身心俱疲。阴道炎病史，阴部瘙痒明显。经前期乳房胀痛，月经量少，期间饮食增多。既往体健，否认其他系统疾病。
诊见：面部弥漫红色丘疹伴瘙痒，自感全身乏力，睡眠欠佳，胃怕凉，喜热饮，无明显口干口渴，纳可，大便正常。舌红苔白腻，脉沉。皮科查体：面部弥漫米粒大小红色丘疹，以鼻部为中心散在分布。
西医诊断：玫瑰痤疮。
中医诊断：酒齄鼻 。
中医辨证：气血两亏，肝火上炎。
治法：气血双补，平肝解毒。
方药：生黄芪15g，党参10g ，茯苓15g ，炙甘草10g，当归10g ，桂枝15g ，柴胡10g ，栀子15g，凌霄花10g 野菊花10g 菟丝子10g 仙灵脾10g仙茅10g 刺蒺藜10g 荆芥10g 防风10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
2021年7月20日二诊：患者面部皮疹部分消退。诉药后嗜睡，困倦异常。平时情绪急躁，易怒。阴道炎症状无明显变化，仍痒。舌红苔白腻，脉沉。
上方去仙茅、仙灵脾，加牡丹皮、薄荷、龙胆草。生黄芪15g ，党参10g ，茯苓15g， 炙甘草10g，当归10g ，桂枝15g， 柴胡10g ，栀子15g，凌霄花10g， 野菊花10g ，菟丝子10g ，刺蒺藜10g，荆芥10g 防风10g 龙胆草10g 薄荷10g牡丹皮10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
2021年9月29日三诊：患者面部皮疹较前次好转，诉睡眠见好，阴道仍有不适。上方减龙胆草，加蛇床子10g。生黄芪15g， 党参10g， 茯苓15g ，炙甘草10g，当归10g ，桂枝15g ，柴胡10g ，栀子15g，凌霄花10g， 野菊花10g ，菟丝子10g ，刺蒺藜10g，荆芥10g ，防风10g ，薄荷10g ，蛇床子10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
2021年10月11日四诊：患者面部丘疹基本消退，仅下颌有少量浅色丘疹。乏力、困倦感均无，月经已至，月经量、色、质未见异常，外阴瘙痒大减。国庆节期间由于忙碌，停药2天，期间外阴又有不适感。舌红，苔白腻，脉沉。
上方减党参，菟丝子加量至15g。生黄芪15g ，茯苓15g ，炙甘草10g ，当归10g，桂枝15g， 柴胡10g ，栀子15g ，凌霄花10g，野菊花10g， 菟丝子15g ，刺蒺藜10g ，荆芥10g，防风10g ，蛇床子10g ，薄荷10g。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
患者服完药微信回复，诸不适症状均消失，再三表示感谢。
皮肤过敏or玫瑰痤疮？
很多年轻女性发现自己脸上总是发红，有时还会发烫、刺痒。自觉过敏了，结果到医院一看，医生诊断是玫瑰痤疮。这是怎么回事呢？
这张面部潮红的图片展示的并不是一位在夜店喝多了的姑娘，而是毛细血管扩张型玫瑰痤疮的典型症状 。只是很多人的状况还没有这么典型，泛红区域主要出现在两颊和鼻子周围。
这个症状一开始会随着一些刺激因素（如温度变化、使用护肤品等）出现而出现，刺激消失后也就逐渐消失了。但随着症状加剧，面部的潮红/红斑可能会越来越难消退，最后变成上图的样子，再继续发展下去就是丘疹、脓疱了。
怎么判断患玫瑰痤疮？
很多朋友通过这张照片，对这种病应该有所了解了；如果你的皮肤经常不明原因的出现以下症状，那么你需要考虑去皮肤科挂个号，让医生帮你判断一下。
1. 皮肤泛红（受到温度变化、使用护肤品等因素的刺激会出现暂时性红斑）。
2. 温度或情绪变化时面部出现皮肤刺痒、灼热感。
3.出现持续性红斑。
4.面部出现明显的毛细血管。
5.泛红的皮肤上经常出现脓疱、红丘疹（痘痘）。
玫瑰痤疮分以下几期：
一：红斑期
这一阶段患者面部容易一阵阵的发红，如突然进入温暖的房间，尤其在情绪激动，运动或者吃辛辣刺激热食时容易出现，以后毛细血管持续扩张，面部出现多数红血丝。
二：丘疹及脓疱期
这个时候患者面部，在红斑基础上，出现红疹子和小脓包，很像痘痘的样子，但是没有粉刺，毛孔也会很粗大。
三：鼻赘期
这个时候病程一般已经很多年了，反复发炎的刺激使鼻部明显增大，表面凹凸不平，毛细血管扩张显著，毛囊口扩大，较少见。
玫瑰痤疮的治疗西医不外乎消炎抗敏，但很多病人无法取得满意疗效，甚至治疗后会反复发作。
但中医对此病的认识历史悠久；《黄帝内经。素问。热论》中就有记载：“脾热病者，鼻先赤。”又《素问。生气通天论》中说：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤”。所以我们根据病因病机以及临床皮疹的特点、病程及全身症状，分型治疗已取得满意疗效。
邯郸中信皮肤科刘斌医生提醒年轻的朋友：玫瑰痤疮分型不同，治疗不同。只有对症治疗才会取得更佳疗效。
刘斌，毕业于河北省职工医学院（现为河北大学医学部），中国女医师协会会员，多次参加国内大型学术会议；具有扎实的理论基础与丰富的临床经验，对皮肤常见病、多发病的诊断与治疗有着独到见解。擅长中西医结合治疗痤疮、扁平疣、银屑病、白癜风、淀粉样变、头癣、体股癣、湿疹皮炎、手足皮肤病等。近年来对颜面性皮肤病的治疗和预防有深入研究。
很多年轻女性发现自己脸上总是发红，有时还会发烫、刺痒。自觉过敏了，结果到医院一看，医生诊断是玫瑰痤疮。这是怎么回事呢？
这张面部潮红的图片展示的并不是一位在夜店喝多了的姑娘，而是毛细血管扩张型玫瑰痤疮的典型症状 。只是很多人的状况还没有这么典型，泛红区域主要出现在两颊和鼻子周围。
这个症状一开始会随着一些刺激因素（如温度变化、使用护肤品等）出现而出现，刺激消失后也就逐渐消失了。但随着症状加剧，面部的潮红/红斑可能会越来越难消退，最后变成上图的样子，再继续发展下去就是丘疹、脓疱了。
怎么判断患玫瑰痤疮？
很多朋友通过这张照片，对这种病应该有所了解了；如果你的皮肤经常不明原因的出现以下症状，那么你需要考虑去皮肤科挂个号，让医生帮你判断一下。
1. 皮肤泛红（受到温度变化、使用护肤品等因素的刺激会出现暂时性红斑）。
2. 温度或情绪变化时面部出现皮肤刺痒、灼热感。
3.出现持续性红斑。
4.面部出现明显的毛细血管。
5.泛红的皮肤上经常出现脓疱、红丘疹（痘痘）。
玫瑰痤疮分以下几期：
一：红斑期
这一阶段患者面部容易一阵阵的发红，如突然进入温暖的房间，尤其在情绪激动，运动或者吃辛辣刺激热食时容易出现，以后毛细血管持续扩张，面部出现多数红血丝。
二：丘疹及脓疱期
这个时候患者面部，在红斑基础上，出现红疹子和小脓包，很像痘痘的样子，但是没有粉刺，毛孔也会很粗大。
三：鼻赘期
这个时候病程一般已经很多年了，反复发炎的刺激使鼻部明显增大，表面凹凸不平，毛细血管扩张显著，毛囊口扩大，较少见。
玫瑰痤疮的治疗西医不外乎消炎抗敏，但很多病人无法取得满意疗效，甚至治疗后会反复发作。
但中医对此病的认识历史悠久；《黄帝内经。素问。热论》中就有记载：“脾热病者，鼻先赤。”又《素问。生气通天论》中说：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤”。所以我们根据病因病机以及临床皮疹的特点、病程及全身症状，分型治疗已取得满意疗效。
邯郸中信皮肤科刘斌医生提醒年轻的朋友：玫瑰痤疮分型不同，治疗不同。只有对症治疗才会取得更佳疗效。
刘斌，毕业于河北省职工医学院（现为河北大学医学部），中国女医师协会会员，多次参加国内大型学术会议；具有扎实的理论基础与丰富的临床经验，对皮肤常见病、多发病的诊断与治疗有着独到见解。擅长中西医结合治疗痤疮、扁平疣、银屑病、白癜风、淀粉样变、头癣、体股癣、湿疹皮炎、手足皮肤病等。近年来对颜面性皮肤病的治疗和预防有深入研究。
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