"曼卡龙吉言礼盒，母亲节特别献礼
✨「金口吉言，爱有回响」——让温馨的话语成为我们表达爱的方式。
如意蓝花锁——锁定一切好运，为妈妈带来事事如意！
吉象手链/项链——象征太平安康，带来吉祥和顺遂
这个母亲节，送给妈妈一份特别的爱的回礼，愿她每天平安健康，吉言相伴，万事如意。
#母亲节 ##母亲节礼物##黄金好物 ##和平大悦城##曼卡龙##时尚首饰##送给爸爸妈妈的母亲节礼物##首饰分享#
✨「金口吉言，爱有回响」——让温馨的话语成为我们表达爱的方式。
如意蓝花锁——锁定一切好运，为妈妈带来事事如意！
吉象手链/项链——象征太平安康，带来吉祥和顺遂
这个母亲节，送给妈妈一份特别的爱的回礼，愿她每天平安健康，吉言相伴，万事如意。
#母亲节 ##母亲节礼物##黄金好物 ##和平大悦城##曼卡龙##时尚首饰##送给爸爸妈妈的母亲节礼物##首饰分享#
胃镜也可以做腹腔探查？武汉大学人民医院消化内科成功开展湖北首例经胃入路腹腔探查
58岁的李女士患不明原因大量血性腹水，CT提示肿瘤腹膜转移可能，但经常规化验、胃肠镜、CT、MRI等影像学检查无法明确诊断，亟待行腹腔探查和活检以判定腹水来源与性质。但因其患失代偿期肝硬化等多种合并症，常规腹腔镜探查风险较大。紧急时刻，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）消化医院创新实施经自然腔道内镜手术（NOTES）——经胃入路消化内镜腹腔探查术，顺利为她进行了经胃镜腹腔探查和腹膜及卵巢、输卵管活检操作，为拯救生命赢得宝贵时间。
一周前，李女士因不明原因腹水入住武汉大学人民医院。通常像她这类患者，临床上怀疑肿瘤而常规检查明确的患者需进行诊断性腹腔镜检查，来明确病因。但由于该患者有失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮等多种合并症，进行常规腹腔镜操作风险较大。
面对这一棘手难题，消化II科陈明锴教授邀请妇I科蒋艳萍教授和麻醉科李文澜教授组成MDT团队，进行多学科协作诊疗。反复会诊、并与患者及家属充分沟通后，这一MDT团队决策：患者符合经胃入路进行消化内镜腹腔探查的条件，可利用NOTES技术对该患者进行腹腔探查，同时在直视下腹膜和腹腔内组织活检。这一创新微创技术是在胃镜下、利用胃壁全层切除技术建立腔内、腔外通道，通过胃镜进行腹腔内探查，并对可疑病灶进行组织活检，术后利用内镜缝合技术完全封闭胃内穿孔。术前，MDT团队对胃壁“主动穿孔”位置、术中术后可能发生的感染、出血等并发症进行充分的风险评估并制定处置预案。
最终，在消化病医院于红刚院长的支持下，开展NOTES探查方式。操作过程中，陈明锴教授带领专家团队操作胃镜进入胃腔后，选择胃体下部前壁为“突破口”，以注射针进行黏膜下注射，抬举粘膜后操作内镜切开刀，逐层切开黏膜、黏膜下层、固有肌层和浆膜层，形成主动胃壁穿孔，切口直径约2厘米。确认无出血后，专家操作内镜深入至腹腔内，注入二氧化碳气体，进行腹腔脏器和腹膜逐一探查，并对腹膜和卵巢等可疑病灶进行活检。完成上述操作后，专家团队反复观察确认腹腔内无活动性出血后，操作内镜退回至胃腔内，再使用金属夹闭合胃内的创面，抽吸胃内积气积液，置入胃管胃肠减压。整个操作约50分钟，手术结束苏醒后，李女士即可自主下地活动。“身体表面没有任何创伤，就进行完了腹腔探查！”李女士对这种微创手术的效果感到满意又惊喜。
据介绍，NOTES术即经自然腔道内镜手术( natural orifice trans-luminal endoscopicsurgery,NOTES)，又称“无疤痕手术”，是指经过人体自然腔道( 如胃、结直肠、 阴道、膀胱等)，以软式内镜进入腹腔、胸腔等体腔进行的内镜下手术操作，包括腹腔探查、腹膜活检、脏器活检、器官切除等。NOTES术因具有腹壁无疤痕、降低术后疼痛、术后恢复快、术后感染及切口疝发生率低等优势,成为近年来新兴的手术方式得以应用，尤其可在内镜下行腹膜活检以明确不明原因腹水病因方面，一定程度上弥补了特殊病例无法进行腹腔镜检查的不足。
近年来，武汉大学人民医院消化医院在原有内镜技术的基础上不断开拓创新，积极开展新医疗、新技术。本例经胃镜腹腔探查、腹膜活检病例为湖北首例开展，标志消化医院团队内镜治疗水平再创新高，极大拓展了消化内镜的应用领域，为捍卫生命健康再添“利器”。
58岁的李女士患不明原因大量血性腹水，CT提示肿瘤腹膜转移可能，但经常规化验、胃肠镜、CT、MRI等影像学检查无法明确诊断，亟待行腹腔探查和活检以判定腹水来源与性质。但因其患失代偿期肝硬化等多种合并症，常规腹腔镜探查风险较大。紧急时刻，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）消化医院创新实施经自然腔道内镜手术（NOTES）——经胃入路消化内镜腹腔探查术，顺利为她进行了经胃镜腹腔探查和腹膜及卵巢、输卵管活检操作，为拯救生命赢得宝贵时间。
一周前，李女士因不明原因腹水入住武汉大学人民医院。通常像她这类患者，临床上怀疑肿瘤而常规检查明确的患者需进行诊断性腹腔镜检查，来明确病因。但由于该患者有失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮等多种合并症，进行常规腹腔镜操作风险较大。
面对这一棘手难题，消化II科陈明锴教授邀请妇I科蒋艳萍教授和麻醉科李文澜教授组成MDT团队，进行多学科协作诊疗。反复会诊、并与患者及家属充分沟通后，这一MDT团队决策：患者符合经胃入路进行消化内镜腹腔探查的条件，可利用NOTES技术对该患者进行腹腔探查，同时在直视下腹膜和腹腔内组织活检。这一创新微创技术是在胃镜下、利用胃壁全层切除技术建立腔内、腔外通道，通过胃镜进行腹腔内探查，并对可疑病灶进行组织活检，术后利用内镜缝合技术完全封闭胃内穿孔。术前，MDT团队对胃壁“主动穿孔”位置、术中术后可能发生的感染、出血等并发症进行充分的风险评估并制定处置预案。
最终，在消化病医院于红刚院长的支持下，开展NOTES探查方式。操作过程中，陈明锴教授带领专家团队操作胃镜进入胃腔后，选择胃体下部前壁为“突破口”，以注射针进行黏膜下注射，抬举粘膜后操作内镜切开刀，逐层切开黏膜、黏膜下层、固有肌层和浆膜层，形成主动胃壁穿孔，切口直径约2厘米。确认无出血后，专家操作内镜深入至腹腔内，注入二氧化碳气体，进行腹腔脏器和腹膜逐一探查，并对腹膜和卵巢等可疑病灶进行活检。完成上述操作后，专家团队反复观察确认腹腔内无活动性出血后，操作内镜退回至胃腔内，再使用金属夹闭合胃内的创面，抽吸胃内积气积液，置入胃管胃肠减压。整个操作约50分钟，手术结束苏醒后，李女士即可自主下地活动。“身体表面没有任何创伤，就进行完了腹腔探查！”李女士对这种微创手术的效果感到满意又惊喜。
据介绍，NOTES术即经自然腔道内镜手术( natural orifice trans-luminal endoscopicsurgery,NOTES)，又称“无疤痕手术”，是指经过人体自然腔道( 如胃、结直肠、 阴道、膀胱等)，以软式内镜进入腹腔、胸腔等体腔进行的内镜下手术操作，包括腹腔探查、腹膜活检、脏器活检、器官切除等。NOTES术因具有腹壁无疤痕、降低术后疼痛、术后恢复快、术后感染及切口疝发生率低等优势,成为近年来新兴的手术方式得以应用，尤其可在内镜下行腹膜活检以明确不明原因腹水病因方面，一定程度上弥补了特殊病例无法进行腹腔镜检查的不足。
近年来，武汉大学人民医院消化医院在原有内镜技术的基础上不断开拓创新，积极开展新医疗、新技术。本例经胃镜腹腔探查、腹膜活检病例为湖北首例开展，标志消化医院团队内镜治疗水平再创新高，极大拓展了消化内镜的应用领域，为捍卫生命健康再添“利器”。
真是起伏伏伏伏......起的一天
[送花花]快乐起床洗头
[泪]哦莫生理期来了洗头了完蛋
[苦涩][苦涩][苦涩][苦涩]下午三点直接坐在寝室床上怀疑人生了太痛了感觉是最痛的一次认真反思发现应该是前段时间喝冰的喝太快乐了点.....下定决心以后健康喝水！换了两件上衣 件件都被冷汗浸透太痛苦了嘎嘎嘎嘎
五点过终于好一些了
[羞嗒嗒]八点过又饿了跑到学校易购去买鸡蛋崽 忽然就hen想吃 结果阿姨刚好考好了一个香喷喷 盛情邀请我和她分享一半
于是我就 看着锅里的（我买的）吃着阿姨送的半个 太幸福了 下午的痛苦场面被治愈了
原来 只需要一些小小的瞬间就能治愈很多不开心和痛苦
#鸡蛋仔日记##幸福日记#
[送花花]快乐起床洗头
[泪]哦莫生理期来了洗头了完蛋
[苦涩][苦涩][苦涩][苦涩]下午三点直接坐在寝室床上怀疑人生了太痛了感觉是最痛的一次认真反思发现应该是前段时间喝冰的喝太快乐了点.....下定决心以后健康喝水！换了两件上衣 件件都被冷汗浸透太痛苦了嘎嘎嘎嘎
五点过终于好一些了
[羞嗒嗒]八点过又饿了跑到学校易购去买鸡蛋崽 忽然就hen想吃 结果阿姨刚好考好了一个香喷喷 盛情邀请我和她分享一半
于是我就 看着锅里的（我买的）吃着阿姨送的半个 太幸福了 下午的痛苦场面被治愈了
原来 只需要一些小小的瞬间就能治愈很多不开心和痛苦
#鸡蛋仔日记##幸福日记#
✋热门推荐