“这家医院不简单,康复手法不一样,我老伴一直昏迷,到这里半个月就醒来了,太高兴了”!沈大伯的老伴不断向一病区的医护人员表示感谢和夸奖。事情还得从今年1月份说起。

65岁的沈大伯今年1月份在家中不慎摔倒,当时双下肢乏力,不能独立行走。家人以为休息就好起来了,没有特别在意,没想到沈大伯第二天出现了意识模糊,家属马上把他送到附近医院急诊就诊,经检查沈大伯是:1、重症肺炎,2、呼吸衰竭,3、新冠病毒感染,4、急性呼吸窘迫综合征。情况比较严重,即收入院给予抗感染、抗病毒、降血压、控制癫痫等对症治疗。住院期间沈大伯出现了明显的胸闷、气急、发热、血氧饱和度只有74%,当时紧急抢救给予气管插管,进行呼吸机辅助通气治疗,并马上转入了ICU继续救治。由于沈大伯呼吸情况没有很好的改善,1月12日又行气管切开术,继续呼吸机辅助通气治疗。病情稍微稳定后家人将沈大伯转入三级医院进行手术治疗。当时沈大伯的诊断是:1、意识丧失,2、缺血缺氧性脑病、脑炎、肺部感染、两侧胸腔积液,3、右侧第七前肋骨折,4、腰1椎体骨折,5、颅脑术后、右侧颅骨部分缺如、右侧枕叶术后改变,6、脑积水,脑室旁白质水肿脱髓鞘,7、两侧小脑密度不均,两侧乳突、蝶窦炎症等。经过治疗沈大伯病情逐渐稳定下来,但是他的意识状态仍然很差,肢体功能也很差,肺部感染依然还有。沈大伯的家人很关心沈大伯,希望他能够早点醒来,能够恢复生活自理能力,沈大伯家人抱着这样的希望于3月7日入住杭州英智康复医院。#康复医院#

沈大伯来到英智康复医院时仍然痰多、咳嗽,呼吸音粗,两肺可闻及明显痰鸣啰音,四肢肌力检查不能配合,双上肢肌张力增高,四肢只能少量小范围动动,大小便失禁,偶有自主睁眼和循声。来时带有鼻胃管、留置气切套管、尿管、PICC管等管路。

英智康复医院详细了解了沈大伯的病情后,马上安排了医护康团队进行康复评估和诊疗、康复计划的制定,从入院当天就开始进行全方位的康复诊疗计划的实施。功夫不负有心人,沈大伯经过半个多月的康复促醒、吞咽、言语治疗、肢体功能训练,意识状态越来越好,肢体功能也得到了明显的改善,一周左右拔除了尿管,大小便失禁的问题也得到了解决,1个月左右进行了气管切开封管,之后又拔除了鼻胃管,沈大伯已经可以开口讲话,并能自行吃饭了。这下可把沈大伯的老伴高兴坏了,所以就出现了开头不断夸奖的那一幕。

4月28日杭州英智康复医护康团队对沈大伯的状态进行了再次评估,沈大伯已经能够站立行走了,接下来就是平衡功能和肢体功能训练的巩固,祝愿沈大伯恢复的越来越好,杭州英智康复医院愿为每一个因病致残的患者提高生命质量,维护生命尊严而不断努力!

2023年5月康复之星丨心衰卧床难动,医术精湛解决生活难题
#康复[超话]#
傅奶奶74岁,2013年1月7日因脑梗死、心肌梗死伴右侧肢体障碍到三甲医院就诊,急诊测心率40余次/分,伴心肌酶谱升高,行急诊冠脉造影术,术中示:右冠状动脉近端99%狭窄,前降支中段80%狭窄,回旋支中段80%狭窄,由于傅奶奶当时一般情况比较差,无法进一步进行心脏介入手术,家属决定先寻求康复再考虑手术。
2023年2月6日傅奶奶家人了解到杭州英智康复医院是首家通过CARF——国际康复认证的医院,就决定到英智康复医院住院#康复治疗# 。
傅奶奶入院时心动过缓,只有45次/分,稍微改变一下体位就心慌气急,难以说话,只能半坐卧位,所有病史都靠家属代诉。查体:傅奶奶右上肢肌力0级,下肢肌力3级,右侧指鼻试验(不能),跟膝胫试验(不能);右侧改良Brunnstrom分期:肩Ⅰ期,手Ⅰ期,下肢Ⅲ期;右肩压痛,上肢功能障碍尤其显著,同时伴言语不利、右上腹反复疼痛。#疼痛康复中心[超话]#

入院查体:心率45次/分,心律齐,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛,墨菲氏征阳性,右上肢肌力0级,下肢肌力3级,右侧指鼻试验(不能),跟膝胫试验(不能)。右侧改良Brunnstrom分期:肩Ⅰ期,手Ⅰ期,下肢Ⅲ期。右肩轻度压痛。入院诊断:1、偏瘫 脑梗死 言语障碍   2、冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性ST段抬高型心肌梗死 心功能不全 心功能Ⅲ级     3、窦性心动过缓   4、慢性胆囊炎急性发作   5、高血压病       6、慢性胃炎     7、中枢性面神经麻痹 。
#肢体功能障碍#
三病区戴主任诊察完傅奶奶基本情况后,马上组织医护康团队进行评估,制定诊疗方案,以帮助傅奶奶缓解心衰、改善肢体功能障碍和各种并发症等问题。经过团队认真评估后,一个成熟的治疗方案形成了。药物加心脏康复、肢体功能康复、言语康复、高压氧等综合治疗措施开始了傅奶奶的治疗。由于奶奶心衰症状明显,一开始的康复都安排在了病床旁进行被动康复.

经过2个月精心治疗,傅奶奶病情一天天好转。腹痛、心动过缓等症状基本消失,复查动态心电图平均心率已经67次/分,达到了正常状态。傅奶奶从心慌气急不能活动到翻身、下床、独立步行,从被动康复到主动康复,经过了一个艰苦的训练过程。临床既要保证奶奶心功能不出问题,又要保证逐步能够主动参与康复训练,需要完善的医疗措施来改善整体机能情况。确保傅奶奶能耐受康复训练,这其中凝聚着医护康团队大量的心血。

2023年12月康复之星丨遭遇意外多处损伤,康复治疗重拾希望
“入院躺着进的,出院蹦着回的!”

为张爷爷做康复时,看到他如今恢复得又快又好,隔壁房间的病友笑着打趣道。

2022年9月6日的早上,原本平静的清晨被一场意外无情打破。这天,71岁的张爷爷在驾驶电瓶车时不慎与路上正在行驶的小轿车相撞。意外发生后,张爷爷当即意识不清,倒地不起。情况危急,张爷爷被急送至浙江省某三甲医院进行救治。经查,张爷爷脊柱,头部和胸部等有多处损伤,完全丧失行动能力,病情十分凶险。

在该三甲医院进行手术后,虽脱离了危险,但四肢无法活动的问题仍困扰着张爷爷,使得他的身体和精神状态都非常糟糕:头晕头痛、四肢麻木无力、留置导尿管、自理能力完全丧失等问题都在侵蚀着张爷爷的身心,正常生活成为了张爷爷现如今最大的心愿。为了让张爷爷重新回归正常,回到平凡却幸福的生活,家属经认真考察咨询,决定来到杭州首家通过国际康复认证的杭州英智康复医院寻求专业团队的帮助。经我院医护康团队专业评估后,他们为张爷爷制定了全面、有针对性的康复计划。

入院诊断:

1、多处损伤(1)脊柱损伤:寰枢椎半脱位,颈部脊髓损伤,颈2-7椎间盘膨出

(2)头部外伤:颅骨可疑骨折(左侧颧弓骨折、左侧蝶骨、颞骨),软组织挫伤,右侧颞叶挫裂伤,创伤性蛛网膜下腔出血,额顶颞部硬膜下少量积液

(3)胸部损伤:左侧肋骨多发骨折(第2-6前肋),肺挫伤

2、运动障碍

3、高血压病

4、颈动脉及椎动脉硬化

5、左侧下肢深静脉血栓形成

6、肺部感染

功能诊断

1)认知功能障碍(短期记忆力差,对答部分切题,夜间时有胡言乱语)

2)运动功能障碍(颈椎活动受限,四肢无法活动)

3)感觉障碍

4)重度ADL受限

由于遭受了这样的无妄之灾,张爷爷时常情绪低落,对于检查和治疗不是十分配合,我院医护人员及时给予张爷爷情绪上的疏导,使得检查和治疗得以顺利进行。注意到张爷爷的睡眠质量很差,医护人员通过药物控制并改善了张爷爷的睡眠质量;因其行动能力受损卧床时间长,我院医护人员便为张爷爷翻身扣背,积极防治肺部感染,褥疮等并发症。针对张爷爷在康复上存在的问题,康复师为张爷爷进行了如肌力训练、站立行走训练、平衡功能训练等一系列康复训练,并及时根据张爷爷的现状调整治疗方案。

在药物配合康复训练、针灸、高压氧等治疗手段下,张爷爷的身体情况有了极大的改善。从入院时的无法移动、无自理能力、留置尿管到如今可独立吃饭行走;从睡眠质量极差、精神状态不佳、认知功能障碍到睡眠安稳、面色红润、精神饱满,都源于医护康团队和张爷爷的坚持和不懈努力。短短三个多月时间,张爷爷便能够重新掌控身体,仿佛如获新生。他重新燃起了对生活的希望,医护团队也再次目睹了一场医学康复的奇迹,正是我院医疗团队的专业水准和对患者的倾情奉献,让这样的奇迹一次又一次的在杭州英智康复医院上演。衷心祝愿张爷爷的身体早日恢复如初!#康复[超话]# 康复之星#康复日记#


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