#种植# 珍珠梅的养殖方法和注意事项
珍珠梅是一种适应性很强的花卉，性喜阳光并具有很强的耐阴性，耐寒、耐湿又耐旱，一般在排水性良好的砂质壤土中生长快，生长较好，易长萌叶。
一、珍珠梅的养殖方法
1、土壤：珍珠梅对土壤要求不严，但是栽培在深厚肥沃的沙壤土中则会生长的更好，开花更加的繁茂。一般情况下正常的土壤都能存活，不过经了解发现珍珠梅栽培在深厚肥沃的沙壤土中生长速度更快，开花更繁茂。
2、肥料：珍珠梅对施肥要求不高，刚栽培植株时需施足基肥，就能满足其生长要求，一般不需再施肥。以后结合冬季管理，每隔1~2年施1次基肥即可。
3、光照：珍珠梅耐半荫，但是在阳光下生长也挺好。珍珠梅养殖时因它喜温暖湿润的环境。成龄植株也能耐寒冷。所以最适宜生长的温度为18℃~32屯。如果珍珠梅生长温度适宜，配之以合理的水肥管理，珍珠梅便能进入繁茂的生长期。
4、水分：春季干旱时要及时浇水，夏秋干旱时，浇水要湿透，以保持土壤湿润；入冬前还需浇1次防冻水。一般在叶芽萌动至开花期间浇2-3次透水。雨多时不必浇水。
5、修剪：花后要及时修剪掉残留花枝、病虫枝和老弱枝，以保持株型的干净整齐，避免养分的消耗，促使其生长健壮，花繁叶茂。还可避免残花序与植株争夺养分与水。
6、虫害：珍珠梅的病害比较少,主要虫害有刺蛾、白粉病、叶斑病、褐斑病、红蜘蛛和介壳虫。可用40%氧化乐果乳油1000倍液喷杀介壳虫,用三氯杀螨春醇1000倍液防治红蜘蛛,用50%马拉松乳油1000倍液防止刺蛾。
7.繁殖：主要分为扦插繁殖、分株繁殖和压条繁殖。
·扦插繁殖
①扦插繁殖时间：扦插繁殖一年四季均可进行，但以3月和10月扦插生根最快，成活率高。
②扦插土壤：一般用园土5份，腐殖土4份，沙土1份，混合起沟做畦，进行露地扦插。
③插条选择：挑选健壮植株上的当年生或二年生成熟枝条，剪成长15至20厘米，留4至5个芽或叶片。
④扦插步骤：将插条的2/3插入土中，土面只留最上端一二个芽或叶片。镇压插条基部土壤，浇一次透水。接下来每天给插条喷1至2次水，经常保持土壤湿润。1个月左右可生根移栽。要注意的是浇水不可太多，防止过于潮湿，引起枝条腐烂。
·分株繁殖
①分株繁殖时间：一般在春季萌动前或秋季落叶后进行。
②选择母株：分株繁殖时需要挑选没有病虫害、生长健壮、分蘖多的植株作为母株。将植株根部丛生的萌孽苗带根掘出后，以3～5株为一丛进行栽植。
③养护：栽植时穴内施2掀堆肥作基肥，栽后浇透水。并将植株移入稍荫蔽处，一周后逐渐放在阳光下进行正常的养护。
·压条繁殖
三四月份，将母株外围的枝条直接弯曲压入土中，也可将压入土中的部分进行环割或刻伤，以促进快速生根。待生长新根后与母株分离，春秋植树季节移栽即可。
二、珍珠梅养殖的注意事项
1、珍珠梅单株栽植时，一般不必施肥，但必须经常浇水，特别春夏干旱时节要保持土壤的湿润。入冬前灌足冬水，在高寒地区应保护越冬。
2、珍珠梅在花蕾期可喷施花朵壮蒂灵促使花蕾强壮、花瓣肥大、花色艳丽、花香浓郁。
三、珍珠梅养殖四大误区：
珍珠梅是一种美丽的花朵，开花的时候，雪白的花朵，就像是晶莹的珍珠。不过很多人在养殖珍珠梅的时候，总是会犯一些错误，那么养殖珍珠梅有哪些误区呢？
珍珠梅养殖四大误区养殖珍珠梅一味地进行遮阴珍珠梅是比较耐阴的植物，很多人在养殖珍珠梅的时候，觉得它比较耐阴，所以就种植在了比较阴暗的地方，缺少阳光。其实这个就是养殖珍珠梅的一大误区了，珍珠梅是比较耐阴，但是本质上并不是喜欢阴暗，它在光照充足的地方生长更好。养殖珍珠梅一味地进行遮阴养殖珍珠梅只疏剪不短截很多的木本植物都需要修剪才会长得很好，而珍珠梅是属于比较耐修剪的植物，并且分枝较多，所以大家在修剪珍珠梅的时候，会进行疏剪，剪掉分枝。但是只是进行疏剪是不够的，还需要对过长的枝条进行短截。如果只是进行疏枝但是不短截的话，会影响植株的观赏效果，开花之后不剪掉残花，就会消耗大量的养分。所以最好是将疏枝和短截结合起来。养殖珍珠梅只疏剪不短截养殖珍珠梅轻视水肥管理很多人都觉得珍珠梅是那种粗放管理的植物，根本不需要担心，所以在养殖的时候，对水肥就不太重视。其实，珍珠梅虽然管理粗放，但是要好好的浇水施肥的，不然植株生长会缓慢，开花少，并且抵抗力不强，容易产生病虫害。养殖珍珠梅轻视水肥管理养殖珍珠梅忽视病虫害防治很多时候，珍珠梅是不容易出现病虫害的，所以大家都觉得珍珠梅的病虫害的抵抗能力很强，就不去管了。其实珍珠梅的病虫害防治是很重要的，只有做好了防治工作，才能使其健康，不产生病虫害，否则，还是很容易受到侵袭的。
四、珍珠梅的功效。
1、富含物质
东北珍珠梅的叶含珍珠梅甙,叶和花含山奈酚-3-呋喃阿糖甙、黄芪甙、槲皮素-3-葡萄糖醛酸甙异鼠李素-3-葡萄糖甙、黄芩素甙、绿原酸、熊果酚甙、黄芩素-7-鼠李糖甙和黄酮类化合物Ⅸ。另外从本品还分出三叶豆甙、槲皮素-s-木糖甙和山奈酚-3-木糖甙。同属植物星花珍珠梅叶含珍珠梅属甙和黄芩素-7-甲醚。
2、功效作用
为蔷薇科植物高丛珍珠梅及东北珍珠梅的茎皮。《东北常用中草药手册》:“活血祛瘀,消肿止痛。治骨折,跌打损伤。”内服:研末,2～4分(如恶心呕吐可减量)。外用:研末调敷。茎皮、果穗2～4分,研粉吞服;枝条3～5钱,水煎服。外用适量研粉,调敷患处。
3、临床应用
①、马尿瘙,那拉疙瘩:皮主治骨折,跌打损伤,关节扭伤,红肿疼痛,风湿关节炎《民族药志三》。那拉疙瘩:主治骨折,跌打损伤。
②、珍珠梅:皮、叶及果穗治类风湿性关节炎《图朝药》。须当那木:根治关节炎《民族药志三》。
珍珠梅的功效与作用
珍珠梅树形优美秀丽、花色如珍珠般清新淡雅、花朵形状与梅花相似，而且花期较长，观赏时间较长，非常受人们的喜爱。珍珠梅养殖方法比较容易掌握，在房前屋后或庭院背阴处均可种植，也常被用作城市绿篱或瓶插切花，入药也具有活血祛瘀、消肿止痛的功效。珍珠梅喜阳却也比较耐阴。珍珠梅放在室内养殖会很好看，但是由于珍珠梅为灌木植物，生长较快一般生长几年就需换盆修根，所以通常是作为盆景养殖观赏，日常养护需要勤加修剪才能保持株型美观，同时控制植株大小，使其不会占用太大的室内空间，放在室内养殖还需放在光照充足、通风良好的地方，每天还需保持1-2个小时的充足光照，以早晚的阳光为宜，如果光照不足会导致植株出现徒长的现象。所以珍珠梅可以放在室内养殖，放在室内养殖对于养殖技巧的要求比较高，不容易养好，所以对于初次接触珍珠梅的花友还可以室外养殖。
珍珠梅以其花色似珍珠而得名。珍珠梅俏丽中不是清雅，在百花凋零的秋天，珍珠梅浓郁繁华一枝独秀，成为一道在秋天靓丽的风景。成为了坚强傲骨，高尚勇敢顽强的美丽象征。自古梅花就一直被人称赞，梅花的顽强、勇气、人们把梅花视为刚正不阿的象征。每年的秋季，满街的都是珍珠梅的身影，淡淡的清香，陪伴着人们度过整个秋季。#珍珠梅#
珍珠梅是一种适应性很强的花卉，性喜阳光并具有很强的耐阴性，耐寒、耐湿又耐旱，一般在排水性良好的砂质壤土中生长快，生长较好，易长萌叶。
一、珍珠梅的养殖方法
1、土壤：珍珠梅对土壤要求不严，但是栽培在深厚肥沃的沙壤土中则会生长的更好，开花更加的繁茂。一般情况下正常的土壤都能存活，不过经了解发现珍珠梅栽培在深厚肥沃的沙壤土中生长速度更快，开花更繁茂。
2、肥料：珍珠梅对施肥要求不高，刚栽培植株时需施足基肥，就能满足其生长要求，一般不需再施肥。以后结合冬季管理，每隔1~2年施1次基肥即可。
3、光照：珍珠梅耐半荫，但是在阳光下生长也挺好。珍珠梅养殖时因它喜温暖湿润的环境。成龄植株也能耐寒冷。所以最适宜生长的温度为18℃~32屯。如果珍珠梅生长温度适宜，配之以合理的水肥管理，珍珠梅便能进入繁茂的生长期。
4、水分：春季干旱时要及时浇水，夏秋干旱时，浇水要湿透，以保持土壤湿润；入冬前还需浇1次防冻水。一般在叶芽萌动至开花期间浇2-3次透水。雨多时不必浇水。
5、修剪：花后要及时修剪掉残留花枝、病虫枝和老弱枝，以保持株型的干净整齐，避免养分的消耗，促使其生长健壮，花繁叶茂。还可避免残花序与植株争夺养分与水。
6、虫害：珍珠梅的病害比较少,主要虫害有刺蛾、白粉病、叶斑病、褐斑病、红蜘蛛和介壳虫。可用40%氧化乐果乳油1000倍液喷杀介壳虫,用三氯杀螨春醇1000倍液防治红蜘蛛,用50%马拉松乳油1000倍液防止刺蛾。
7.繁殖：主要分为扦插繁殖、分株繁殖和压条繁殖。
·扦插繁殖
①扦插繁殖时间：扦插繁殖一年四季均可进行，但以3月和10月扦插生根最快，成活率高。
②扦插土壤：一般用园土5份，腐殖土4份，沙土1份，混合起沟做畦，进行露地扦插。
③插条选择：挑选健壮植株上的当年生或二年生成熟枝条，剪成长15至20厘米，留4至5个芽或叶片。
④扦插步骤：将插条的2/3插入土中，土面只留最上端一二个芽或叶片。镇压插条基部土壤，浇一次透水。接下来每天给插条喷1至2次水，经常保持土壤湿润。1个月左右可生根移栽。要注意的是浇水不可太多，防止过于潮湿，引起枝条腐烂。
·分株繁殖
①分株繁殖时间：一般在春季萌动前或秋季落叶后进行。
②选择母株：分株繁殖时需要挑选没有病虫害、生长健壮、分蘖多的植株作为母株。将植株根部丛生的萌孽苗带根掘出后，以3～5株为一丛进行栽植。
③养护：栽植时穴内施2掀堆肥作基肥，栽后浇透水。并将植株移入稍荫蔽处，一周后逐渐放在阳光下进行正常的养护。
·压条繁殖
三四月份，将母株外围的枝条直接弯曲压入土中，也可将压入土中的部分进行环割或刻伤，以促进快速生根。待生长新根后与母株分离，春秋植树季节移栽即可。
二、珍珠梅养殖的注意事项
1、珍珠梅单株栽植时，一般不必施肥，但必须经常浇水，特别春夏干旱时节要保持土壤的湿润。入冬前灌足冬水，在高寒地区应保护越冬。
2、珍珠梅在花蕾期可喷施花朵壮蒂灵促使花蕾强壮、花瓣肥大、花色艳丽、花香浓郁。
三、珍珠梅养殖四大误区：
珍珠梅是一种美丽的花朵，开花的时候，雪白的花朵，就像是晶莹的珍珠。不过很多人在养殖珍珠梅的时候，总是会犯一些错误，那么养殖珍珠梅有哪些误区呢？
珍珠梅养殖四大误区养殖珍珠梅一味地进行遮阴珍珠梅是比较耐阴的植物，很多人在养殖珍珠梅的时候，觉得它比较耐阴，所以就种植在了比较阴暗的地方，缺少阳光。其实这个就是养殖珍珠梅的一大误区了，珍珠梅是比较耐阴，但是本质上并不是喜欢阴暗，它在光照充足的地方生长更好。养殖珍珠梅一味地进行遮阴养殖珍珠梅只疏剪不短截很多的木本植物都需要修剪才会长得很好，而珍珠梅是属于比较耐修剪的植物，并且分枝较多，所以大家在修剪珍珠梅的时候，会进行疏剪，剪掉分枝。但是只是进行疏剪是不够的，还需要对过长的枝条进行短截。如果只是进行疏枝但是不短截的话，会影响植株的观赏效果，开花之后不剪掉残花，就会消耗大量的养分。所以最好是将疏枝和短截结合起来。养殖珍珠梅只疏剪不短截养殖珍珠梅轻视水肥管理很多人都觉得珍珠梅是那种粗放管理的植物，根本不需要担心，所以在养殖的时候，对水肥就不太重视。其实，珍珠梅虽然管理粗放，但是要好好的浇水施肥的，不然植株生长会缓慢，开花少，并且抵抗力不强，容易产生病虫害。养殖珍珠梅轻视水肥管理养殖珍珠梅忽视病虫害防治很多时候，珍珠梅是不容易出现病虫害的，所以大家都觉得珍珠梅的病虫害的抵抗能力很强，就不去管了。其实珍珠梅的病虫害防治是很重要的，只有做好了防治工作，才能使其健康，不产生病虫害，否则，还是很容易受到侵袭的。
四、珍珠梅的功效。
1、富含物质
东北珍珠梅的叶含珍珠梅甙,叶和花含山奈酚-3-呋喃阿糖甙、黄芪甙、槲皮素-3-葡萄糖醛酸甙异鼠李素-3-葡萄糖甙、黄芩素甙、绿原酸、熊果酚甙、黄芩素-7-鼠李糖甙和黄酮类化合物Ⅸ。另外从本品还分出三叶豆甙、槲皮素-s-木糖甙和山奈酚-3-木糖甙。同属植物星花珍珠梅叶含珍珠梅属甙和黄芩素-7-甲醚。
2、功效作用
为蔷薇科植物高丛珍珠梅及东北珍珠梅的茎皮。《东北常用中草药手册》:“活血祛瘀,消肿止痛。治骨折,跌打损伤。”内服:研末,2～4分(如恶心呕吐可减量)。外用:研末调敷。茎皮、果穗2～4分,研粉吞服;枝条3～5钱,水煎服。外用适量研粉,调敷患处。
3、临床应用
①、马尿瘙,那拉疙瘩:皮主治骨折,跌打损伤,关节扭伤,红肿疼痛,风湿关节炎《民族药志三》。那拉疙瘩:主治骨折,跌打损伤。
②、珍珠梅:皮、叶及果穗治类风湿性关节炎《图朝药》。须当那木:根治关节炎《民族药志三》。
珍珠梅的功效与作用
珍珠梅树形优美秀丽、花色如珍珠般清新淡雅、花朵形状与梅花相似，而且花期较长，观赏时间较长，非常受人们的喜爱。珍珠梅养殖方法比较容易掌握，在房前屋后或庭院背阴处均可种植，也常被用作城市绿篱或瓶插切花，入药也具有活血祛瘀、消肿止痛的功效。珍珠梅喜阳却也比较耐阴。珍珠梅放在室内养殖会很好看，但是由于珍珠梅为灌木植物，生长较快一般生长几年就需换盆修根，所以通常是作为盆景养殖观赏，日常养护需要勤加修剪才能保持株型美观，同时控制植株大小，使其不会占用太大的室内空间，放在室内养殖还需放在光照充足、通风良好的地方，每天还需保持1-2个小时的充足光照，以早晚的阳光为宜，如果光照不足会导致植株出现徒长的现象。所以珍珠梅可以放在室内养殖，放在室内养殖对于养殖技巧的要求比较高，不容易养好，所以对于初次接触珍珠梅的花友还可以室外养殖。
珍珠梅以其花色似珍珠而得名。珍珠梅俏丽中不是清雅，在百花凋零的秋天，珍珠梅浓郁繁华一枝独秀，成为一道在秋天靓丽的风景。成为了坚强傲骨，高尚勇敢顽强的美丽象征。自古梅花就一直被人称赞，梅花的顽强、勇气、人们把梅花视为刚正不阿的象征。每年的秋季，满街的都是珍珠梅的身影，淡淡的清香，陪伴着人们度过整个秋季。#珍珠梅#
#痤疮# 青春期痤疮
一位同仁问我青春期痤疮的科普。既往杂七杂八也写了一些，今天再讲讲：
根据发病年龄可将痤疮分为：
1、新生儿痤疮：出生或生后的6周内出现的痤疮。
2、婴儿痤疮：出生后6周到1岁之间发生的痤疮。
3、学龄前儿童痤疮：1~7岁之间发生的痤疮。
4、青春期前痤疮：7~12岁之间发生的痤疮
5.寻常痤疮，青少年和年轻成人的痤疮，12-25岁之间发生的痤疮。
6.青春期后痤疮：25岁以后的痤疮。
这位医生关注的，应该是青少年（初中生、高中生）的痤疮，因为未成年人，在用药方面需要格外谨慎，今天就简单聊聊12-18岁、真正的“青春痘”：
青春期痤疮的治疗，我们也是分级治疗：通常依据皮损性质将痤疮分为 3 度、4 级，即:轻度(I级):仅 有粉刺;中度(II级):有炎性丘疹;中度(III级):出现 脓疱;重度(IV级):有结节、囊肿。
医生根据皮疹严重程度，选择用药，比如：
一，外用药：
1.阿达帕林凝胶：青春期痤疮常用药
注意：12岁以下儿童使用时需做好沟通
小剂量、低频率建立耐受
2.过氧化苯甲酰 ：青春期痤疮常用药
注意：使用中可能会出现轻度刺激反应， 建议从低浓度开始及小范围试用。
3.抗生素类：如夫西地酸乳膏，克林霉素凝胶，青春期痤疮出现丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮皮损可选择。
注意：外用 抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药， 故不推荐作为抗菌 药物的首选，不推荐单独或长期使用，建议和过氧化苯 甲酰、外用维 A 酸类或者其他药物联合应用。
4.壬二酸：青春期痤疮可选择
二，口服药
（一）抗生素：中重度痤疮，常规外用药效果不佳时，可医生指导下口服抗生素。
（一，一）如：米诺环素、多西环素
注意：
1.8岁以下儿童禁止使用
2.避免单独使用;
3.治疗 2~3 周后无 效时要及时停用或换用其他治疗;
4.要保证足够的疗 程，家长不能因为担心副作用，一见效就马上停用。
5.并避免间断使用，不可无原则地加大剂量或延长 疗程，更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施;。家长不能看到严重了，给孩子吃几天。看到好转了，给孩子停药。必须医生指导下使用。
6.联合外用维 A 酸类药物或过氧化苯甲酰可有效提 高疗效并减少痤疮丙酸杆菌耐药性产生
7.有条件联 合光疗或其他疗法，可减少抗菌药物的使用;
8.治疗中要注意药物不良反应，包括较常见的有胃肠道反 应、药疹、肝损害、光敏反应、色素沉着和菌群失调等， 特别是四环素类药物。 少数患者在口服米诺环素时可 出现前庭受累(如头晕、眩晕)，罕见狼疮样综合征和 良性颅内压增高症(如头痛等)，发生后应及时停药。
二，维A酸类，比如常用的异维A酸软胶囊。
当青春期痤疮出现严重的结节囊肿型重度痤疮，反复发作疗效欠佳，留下损容性瘢痕并不断增加新的瘢痕时，医生可能会建议异维A酸软胶囊。
注意：1. 不推荐用于12岁以下儿童，青春期前长期使用有可能引起骨骺 过早闭合、骨质增生、骨质疏松等，故 12 岁以下儿童尽 量不用。
2.口唇干燥在皮肤黏膜反应中最为常见，注意保湿护理
3.较少见反应包括肌肉骨骼疼痛、血 脂升高、肝酶异常及眼睛干燥等，通常发生在治疗最初 2 个月
4.肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用，必要时定期 检测肝功能和血脂。
5.用药前详细咨询医生、阅读药品说明书，医生指导下、充分了解不良反应、注意事项的基础上使用
6.用药期间定期复诊。
三，其他辅助治疗：比如红蓝光、化学剥脱治疗，可以作为辅助治疗手段。
注意事项：
一，严格把握适应症，密切随访，注意药物安全。
二，关注青少年心理健康。可能，在父母眼里微不足道的痤疮，在孩子心里是一座大山。
三，对于严重的青春期女孩子痤疮，注意警惕青春期女性多囊卵巢综合症
四，对于年龄较小、痤疮严重的青少年，我们可以外用药、物理治疗进行控制治疗，一边治疗一边观察。
我通俗的解释方法就是：“把孩子年龄拖大一点，拖到后面孩子又高又壮、年龄也大了，确实还是需要口服药，家长也更容易接受”。
在治疗的过程中，如果后续随着年龄增长，确实外用药控制不住了，有较多脓疱、结节、囊肿等，医生指导下，再沟通、酌情选择口服药进行治疗。
参考文献
1.张学军等，皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社，2013:130
2.中国痤疮治疗指南专家组，中国痤疮治疗指南(2019修订版)，临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588. https://t.cn/A6KxSef3
一位同仁问我青春期痤疮的科普。既往杂七杂八也写了一些，今天再讲讲：
根据发病年龄可将痤疮分为：
1、新生儿痤疮：出生或生后的6周内出现的痤疮。
2、婴儿痤疮：出生后6周到1岁之间发生的痤疮。
3、学龄前儿童痤疮：1~7岁之间发生的痤疮。
4、青春期前痤疮：7~12岁之间发生的痤疮
5.寻常痤疮，青少年和年轻成人的痤疮，12-25岁之间发生的痤疮。
6.青春期后痤疮：25岁以后的痤疮。
这位医生关注的，应该是青少年（初中生、高中生）的痤疮，因为未成年人，在用药方面需要格外谨慎，今天就简单聊聊12-18岁、真正的“青春痘”：
青春期痤疮的治疗，我们也是分级治疗：通常依据皮损性质将痤疮分为 3 度、4 级，即:轻度(I级):仅 有粉刺;中度(II级):有炎性丘疹;中度(III级):出现 脓疱;重度(IV级):有结节、囊肿。
医生根据皮疹严重程度，选择用药，比如：
一，外用药：
1.阿达帕林凝胶：青春期痤疮常用药
注意：12岁以下儿童使用时需做好沟通
小剂量、低频率建立耐受
2.过氧化苯甲酰 ：青春期痤疮常用药
注意：使用中可能会出现轻度刺激反应， 建议从低浓度开始及小范围试用。
3.抗生素类：如夫西地酸乳膏，克林霉素凝胶，青春期痤疮出现丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮皮损可选择。
注意：外用 抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药， 故不推荐作为抗菌 药物的首选，不推荐单独或长期使用，建议和过氧化苯 甲酰、外用维 A 酸类或者其他药物联合应用。
4.壬二酸：青春期痤疮可选择
二，口服药
（一）抗生素：中重度痤疮，常规外用药效果不佳时，可医生指导下口服抗生素。
（一，一）如：米诺环素、多西环素
注意：
1.8岁以下儿童禁止使用
2.避免单独使用;
3.治疗 2~3 周后无 效时要及时停用或换用其他治疗;
4.要保证足够的疗 程，家长不能因为担心副作用，一见效就马上停用。
5.并避免间断使用，不可无原则地加大剂量或延长 疗程，更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施;。家长不能看到严重了，给孩子吃几天。看到好转了，给孩子停药。必须医生指导下使用。
6.联合外用维 A 酸类药物或过氧化苯甲酰可有效提 高疗效并减少痤疮丙酸杆菌耐药性产生
7.有条件联 合光疗或其他疗法，可减少抗菌药物的使用;
8.治疗中要注意药物不良反应，包括较常见的有胃肠道反 应、药疹、肝损害、光敏反应、色素沉着和菌群失调等， 特别是四环素类药物。 少数患者在口服米诺环素时可 出现前庭受累(如头晕、眩晕)，罕见狼疮样综合征和 良性颅内压增高症(如头痛等)，发生后应及时停药。
二，维A酸类，比如常用的异维A酸软胶囊。
当青春期痤疮出现严重的结节囊肿型重度痤疮，反复发作疗效欠佳，留下损容性瘢痕并不断增加新的瘢痕时，医生可能会建议异维A酸软胶囊。
注意：1. 不推荐用于12岁以下儿童，青春期前长期使用有可能引起骨骺 过早闭合、骨质增生、骨质疏松等，故 12 岁以下儿童尽 量不用。
2.口唇干燥在皮肤黏膜反应中最为常见，注意保湿护理
3.较少见反应包括肌肉骨骼疼痛、血 脂升高、肝酶异常及眼睛干燥等，通常发生在治疗最初 2 个月
4.肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用，必要时定期 检测肝功能和血脂。
5.用药前详细咨询医生、阅读药品说明书，医生指导下、充分了解不良反应、注意事项的基础上使用
6.用药期间定期复诊。
三，其他辅助治疗：比如红蓝光、化学剥脱治疗，可以作为辅助治疗手段。
注意事项：
一，严格把握适应症，密切随访，注意药物安全。
二，关注青少年心理健康。可能，在父母眼里微不足道的痤疮，在孩子心里是一座大山。
三，对于严重的青春期女孩子痤疮，注意警惕青春期女性多囊卵巢综合症
四，对于年龄较小、痤疮严重的青少年，我们可以外用药、物理治疗进行控制治疗，一边治疗一边观察。
我通俗的解释方法就是：“把孩子年龄拖大一点，拖到后面孩子又高又壮、年龄也大了，确实还是需要口服药，家长也更容易接受”。
在治疗的过程中，如果后续随着年龄增长，确实外用药控制不住了，有较多脓疱、结节、囊肿等，医生指导下，再沟通、酌情选择口服药进行治疗。
参考文献
1.张学军等，皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社，2013:130
2.中国痤疮治疗指南专家组，中国痤疮治疗指南(2019修订版)，临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588. https://t.cn/A6KxSef3
#贝贝酱和小巴乔的日常[超话]#
今晚要团的优思益
做完功课真的爱上了
做不到饮食均衡的我还是乖乖吃点靠谱的补剂吧
要团的四款我自己都要囤
谁不希望身体健康 生活品质高高高呢！
才知道原来补铁对改善气血、提高精力、抗抑郁等等都有很大作用
怀孕那会儿我要保胎也查过微量元素我一直缺铁….
所以孕期就一直在补铁
生了娃完成任务了就没管过这些了
依然是胡吃海喝（均衡饮食是不可能的）
吃了午饭我就拿着一只铁饮准备喝
我妈说我脸色红润根本不需要补铁
其实我是干敏皮泛红谢谢…[允悲] https://t.cn/RMzaoSw
今晚要团的优思益
做完功课真的爱上了
做不到饮食均衡的我还是乖乖吃点靠谱的补剂吧
要团的四款我自己都要囤
谁不希望身体健康 生活品质高高高呢！
才知道原来补铁对改善气血、提高精力、抗抑郁等等都有很大作用
怀孕那会儿我要保胎也查过微量元素我一直缺铁….
所以孕期就一直在补铁
生了娃完成任务了就没管过这些了
依然是胡吃海喝（均衡饮食是不可能的）
吃了午饭我就拿着一只铁饮准备喝
我妈说我脸色红润根本不需要补铁
其实我是干敏皮泛红谢谢…[允悲] https://t.cn/RMzaoSw
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