人生途中，有些是无法逃避的，比如命运；有些是无法更改的，比如情缘；有些是难以磨灭的，比如记忆；有些是难以搁置的，比如爱恋……与其被动地承受，不如勇敢地面对；与其鸟宿屋檐下，不如击翅风雨中；与其在沉默中孤寂，不如在抗争中爆发……路越艰，阻越大，险越多，只要走过去，人生就会更精彩。
青春时代是充满幻想、激情和纯真的时代，也是生命枝叶正旺盛地伸展、最需要精神光照的时代。让我们仰望星空，拓展想象，沐浴人类文明之光，在与无数学者的对话中探寻未来之路，逐步构建自己健全、充实、美好的精神家园。
有些时候，我在想：幸福，到底是怎样的？我想幸福应该是一种感觉，一种发自内心的感觉……其实，幸福很简单，就是有一个健康的身体，一份称心的工作，一个用深厚感情爱你的爱人和一群值得信赖的朋友。要学会快乐，遇事只要多往好处想想，就会快乐，就像如果我们掉进沟里，我们都可以设想说不定刚好有一条鱼钻进自己的口袋。要学会交往，因为缺乏交往的生活是一种缺陷；但是也要学会独处，缺乏独处的能力，耐不住寂寞，离开人就活不下去，也是一种灾难。要学会用左手做一些事情，即使会远远不如自己的右手，因为左脑也需要休息，右脑也需要工作，二者融合，定能尽效其力，聚而博远。有些时候，我们需要一种危机，来激发我们的潜能，唤醒我们的内心深处掩藏的人生激情，来实现人生的最大价值。
人的平庸，多数不是因为自身能力不够，而是因为安于现状，不思进取，没有激发自己的潜能，在平淡机械的生活中埋没了自己，不要害怕，要勇于拼搏。如果能够用享受寂寞的态度考虑事情，在寂寞的沉淀中反省自己的人生，真实的面对自己，就可以在生活中找到更广阔的天空，包括对理想的坚持，对生命的热爱，和一些对生活的感悟。
一个人能走多远，要看他与谁同行；一个人有多优秀，要看他有谁指点；一个人有多成功，要看他有谁相伴。一个人的成就，不是以金钱衡量，而是一生中，你善待过多少人，有多少人怀念你。人们总是寻找真爱，却往往擦肩而去，不是这个时代远离了爱情，而是人们一开始就没有想过用一颗心去坚定的温暖另一颗心，不是爱情不再永恒，而是浮躁和易变的心。
₅.⁷
青春时代是充满幻想、激情和纯真的时代，也是生命枝叶正旺盛地伸展、最需要精神光照的时代。让我们仰望星空，拓展想象，沐浴人类文明之光，在与无数学者的对话中探寻未来之路，逐步构建自己健全、充实、美好的精神家园。
有些时候，我在想：幸福，到底是怎样的？我想幸福应该是一种感觉，一种发自内心的感觉……其实，幸福很简单，就是有一个健康的身体，一份称心的工作，一个用深厚感情爱你的爱人和一群值得信赖的朋友。要学会快乐，遇事只要多往好处想想，就会快乐，就像如果我们掉进沟里，我们都可以设想说不定刚好有一条鱼钻进自己的口袋。要学会交往，因为缺乏交往的生活是一种缺陷；但是也要学会独处，缺乏独处的能力，耐不住寂寞，离开人就活不下去，也是一种灾难。要学会用左手做一些事情，即使会远远不如自己的右手，因为左脑也需要休息，右脑也需要工作，二者融合，定能尽效其力，聚而博远。有些时候，我们需要一种危机，来激发我们的潜能，唤醒我们的内心深处掩藏的人生激情，来实现人生的最大价值。
人的平庸，多数不是因为自身能力不够，而是因为安于现状，不思进取，没有激发自己的潜能，在平淡机械的生活中埋没了自己，不要害怕，要勇于拼搏。如果能够用享受寂寞的态度考虑事情，在寂寞的沉淀中反省自己的人生，真实的面对自己，就可以在生活中找到更广阔的天空，包括对理想的坚持，对生命的热爱，和一些对生活的感悟。
一个人能走多远，要看他与谁同行；一个人有多优秀，要看他有谁指点；一个人有多成功，要看他有谁相伴。一个人的成就，不是以金钱衡量，而是一生中，你善待过多少人，有多少人怀念你。人们总是寻找真爱，却往往擦肩而去，不是这个时代远离了爱情，而是人们一开始就没有想过用一颗心去坚定的温暖另一颗心，不是爱情不再永恒，而是浮躁和易变的心。
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《讲透中药》第199课：黄芪（补气药）
黄芪是豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根
人参 西洋参属于五加科植物，党参是桔梗科植物，太子参为石竹科植物
一，性味归经，甘 微温 归脾 肺经
黄芪味甘与人参，党参等类药味一样
黄芪，人参性微温，党参，太子参性平，西洋参性凉
黄芪，人参，党参，太子参皆归脾，肺经，西洋参归心经 肺经 肾经
二，功效，补气升阳，益气固表，利水消肿，托毒生肌
补肺气，脾气→升阳→补气升阳
补气→卫外御邪，固表→益气固表
三，应用
1⃣肺脾气虚，中气下陷证
黄芪归肺，脾经，甘温补气，用于肺脾气虚，还可升举阳气用于中气下陷，是补气之要药
脾气亏虚，食少便溏 气短乏力
脾气虚→运化失职→不想吃饭
脾气虚，水液代谢障碍，产生内湿→内湿下注大肠→便溏
脾虚，气血化源不足→气血虚→气短乏力
黄芪➕茯苓，白术（病情较轻）
♦️茯苓渗湿健脾，白术健脾益气
上气不足 中气下陷
上气不足 脾主升 脾气虚到一定程度升不上去，头面部得不到气血荣养
症状，头晕 眼花 耳鸣
中（脾）气下陷，清气上不去就会往下走
症状，便意频频，但排不出或排出少量便，严重时出现内脏下垂
黄芪➕升麻 柴胡 葛根
♦️升麻 柴胡 葛根均可升脾阳
♦️补中益气汤，用于上气不足或中气下陷，由人参 黄芪 甘草 当归 陈皮 升麻 柴胡 白术组成
如果脾虚继续虚，虚到一定程度上，大家知道脾是主升的，当脾气虚到一定程度，升不上去了，头面部叫清窍，清窍得不到气血的荣养，就会出现头晕眼花耳鸣，我们叫上气不足，同时清气上不上来，就会往下走，掉下去，我们把它叫做脾气下陷，或者叫中气下陷，中气下陷就会出现便意频频，稍微累一点就要上厕所，比如有些人站的时间长就要上厕所，想排大便，但是又排不出，有时候刚吃完饭，就得往厕所跑，就得拉大便，但是又拉不出来多少，这叫中气下陷了，当中气下陷严重的时候，就会出现内脏的下垂，所以严重的气虚，会出现上气不足，或者说出现了中气下陷，上气不足升上去，中气下陷升上来，所以要往上升，因此常常把黄芪和升麻，柴胡，葛根，是升脾阳的三个药物，
气虚阳衰
气虚严重导致阳虚，阳虚则温煦功能失职
症状，气虚症状➕怕冷，出冷汗
治法，补气 温阳
药对①，黄芪➕附子用于气虚阳衰证
如果说脾气虚了，气虚了，气虚到一定程度上，还会导致阳虚，我们中国人常讲阳气，所以气虚严重了，会出现阳虚症状，阳虚温煦功能失职，所以在气虚以后前面这些症状的基础上，患者又会出现怕冷，同时有时候出冷汗，阳虚要温阳，温阳第一味药物附子，所以把黄芪和附子一配，附子配黄芪用于气虚阳衰证，既有气虚表现又有阳虚表现
气血两虚
气和血同源于脾，脾为气血化生之源，气虚常会引起血虚
气属阳，血属阴，阴阳之间互根互用，相互促进，资生
气为血之帅，血为气之母，气能生血，血能化气，相互资生
治法，补气为主，养血为次
气血两虚时，强调的是补气
只有把气补上了，脾，肺的功能正常，脾化源才充足，肺才能正常布散精微物质
药对②，黄芪➕当归→当归补血汤，用于气血两虚
♦️黄芪和当归的用量比为5：1
气和血同源于脾，脾胃为气血化生之源，同源于水谷精微物质，二一个气属于阳，血属阴，阴阳之间本身有互根互用，相互资生的关系，在零基础，气和血当中我们谈到，气为血之帅，血为气之母，气能够生血，血能够化气，两者之间具有相互资生的作用，如果气虚常常会引起血虚，合起来就叫气血两虚，那么气虚要补气，血虚要养血，那在气虚和血虚，谁为主，谁为次，那么一定要先补气，为什么 因为你把气补上，脾的功能才能正常，肺的功能才能正常，脾的功能正常它的化源才能充足，肺的功能正常，它的精微物质的布散，才能正常，所以当气血两虚两虚的时候，一定强调的是补气，那么养血用谁 养血用当归，所以气血两虚时常常用当归，这是我谈到的第②个药对黄芪➕当归，用于气血两虚，当然黄芪的量要远远超出当归的量，将来在方剂学当中跟大家讲当归活血汤，黄芪和当归的用量，常常用到5：1比如说用了6克当归，那就要用到30克黄芪，强调补气，这是第四个问题，气虚以后导致血虚
气虚不固之出血（脾不统血）
气虚尤其脾气亏虚后不能固摄血液，血液溢出脉外出现出血证
治法，益气为主，止血
黄芪➕当归 白芍（出血量大时再加止血药）
♦️当归补血活血，白芍养肝血
♦️归脾汤，治疗脾气亏虚之出血症，由人参，白术，茯神 黄芪 龙眼肉 当归等组成
气虚以后，尤其是脾气亏虚，气和血之间，还有一个气可以固摄血液的作用，当气虚以后不能固摄血液，血液就不能在脉管当中，正常运行，跑出来，我们叫血液溢出脉外，就会出现出血症，这种情况我们叫气虚不固导致出现，这个时候以益气为主，在气虚不固引起出血证的时候，我们也把它叫做脾不统血，所以里面配当归 白芍，如果出血量比较大，再配点止血药，将来我们讲一个非常有名的方剂叫归脾汤，归脾汤本身就可以治疗，脾气亏虚，脾气虚弱，所导致的出血证，这是它第五个方面，由脾气虚引起的一系列问题，脾气虚出现脾气本身的症状，脾气虚出现上气不足，中气下陷，脾气虚引起阳的虚衰，脾气虚又会导致血的虚，气虚还有可以导致出血症，还可以管肺气虚，
肺气虚咳嗽
症状，咳嗽（声低 频次少 间隔时间长）伴气短乏力，少气懒言
治法，止咳，补肺气，敛肺气，肺阴
肺气虚为本→补肺气，气虚→敛肺气，久咳伤肺阴→敛肺阴
黄芪➕紫菀 五味子
♦️紫菀止咳 五味子敛肺阴
小验方，十几粒五味子，6-10克黄芪，3-6克紫菀代茶饮
当肺气虚了，肺气一虚就会出现气短乏力，少气懒言，肺气一虚，肺的宣发肃降功能失常，还会出现咳嗽，当然这种咳嗽声音低，频次少，就是经常咳，患者伴随疲乏无力，少气懒言，止咳用紫菀，气虚要把气固摄住，不能再丢了，越丢越严重，所以这个时候要敛，既要敛肺气，咳的时间长还会伤肺阴，还要敛肺阴，常常用五味子 肺气虚为本用黄芪，这是小验方，有些人动不动咳嗽，声音不高，疲乏无力 少气懒言，那可以把黄芪 五味子 紫苑泡水喝，也是有效果的，
2⃣表虚自汗
黄芪可以通过补气，增强 恢复气的固摄作用
气虚卫表不固→腠理，玄府开→津液流出为汗
肌表即腠理，玄府即汗孔
出汗有生理性出汗，病理性出汗，不可混淆
阳加于阴谓之汗
生理性出汗，如天气炎热，穿衣多，剧烈活动等导致的出汗
病理性出汗，包括高热出汗，阴虚盗汗，气虚自汗，战汗
战汗，如外感疾病，全身发抖，出一身汗
气虚卫表不固之自汗或气虚轻微外感
治法，补气 固表
黄芪➕白术 防风→玉屏散
♦️黄芪益气固表，白术健脾益气，防风祛风解表
气虚不固的汗，我们将来要讲一个方子，气虚补气黄芪，还要固表，容易受到外界邪气的侵犯，我们提前把它防住，或者说体内本身就有抵御这种自然界的邪气，我们要把邪气祛除掉，用防风，再加健脾药物白术，黄芪 白术 防风，这样用于气虚，卫表不固的自汗，或者气虚轻微的外感，将来有个方子叫玉屏风散，
表虚自汗及夜间盗汗
治法，益气固表，收敛固涩
黄芪➕牡蛎 浮小麦 麻黄根→牡蛎散
♦️牡蛎敛阴潜阳 浮小麦益心气 养心阴 清心除烦 麻黄根收敛止汗
还有患者出汗多，我们讲病理性出汗，白天出汗多，晚上睡觉以后也出汗，那就是自汗盗汗都有，而且出汗出的特别多，那么既然出汗特别多，我们中医里边就把它叫脱了，脱了就要固住 ，所以不仅仅要益气固表，我们还必须用收敛性的药物，固涩药物，急则治其标，这个时候常常用黄芪配牡蛎，配浮小麦，配麻黄根，这样来用于表虚导致的自汗，以及晚间的盗汗，这个也有个名字，我们将来会讲到叫做牡蛎散，它是由黄芪 牡蛎 浮小麦，麻黄根一块组的方子，这是我们谈的第二个作用
3⃣气血亏虚 痈疽不溃 溃而不敛
黄芪补气养血，可托毒排脓，生肌敛疮，气血亏虚常导致痈疽不溃，溃而不敛
痈疽不溃
里边已化脓，但皮肤：不烂，脓液无法流出，在里边形成脓窝，
治法，使痈疽外部皮肤溃烂，引出脓液
黄芪➕当归 皂荚刺
♦️当归养血 皂角刺使痈疽溃烂 排脓
如果是长了疙瘩，里面有脓，但是就是不烂不了口，就让它烂掉，把脓引出来，它才能好，所以用黄芪补气，当归养血，皂角刺让它溃烂，疮面烂了，脓排完，疮面就长好了，
溃而不敛
皮肤溃烂流脓液，无法收口，多见于皮下治法层较厚的地方及乳痈
治法，补气养血，收口
黄芪➕人参 当归
♦️人参加强补气之功，当归养血
如果烂掉不收口，我们就要尽量让它收口，所以用黄芪补气，力量还有点弱，再加人参补气，用当归养血，这些用什么方子，如果加减，将来在方剂学讲
4⃣气虚不运致浮肿尿少
黄芪健脾气，益肺气，利水消肿的功效基于其补气作用
补气→肺，脾功能正常→水液代谢障碍清除→正常输布，排泄→消肿
♦病因病机：
①肺脾肾是水液代谢的核心部门，肺为水之上源，脾为水之中州，肾主水
②肺气亏虚→宣降失职→水液代谢障碍→水液停留形成水湿痰饮，甚则水肿
脾运化功能失职→水液代谢失常→水肿
黄芪➕白术 防己
♦️白术健脾 防己利水→标本共治
黄芪还具体利水消肿，大家搞清楚，水液代谢核心部门，肺脾肾，肺为水之上源，脾为水之中州，肾主水，所以从脏腑讲肺脾肾是水液代谢核心部门，那么如果肺气亏虚了呢，肺气亏虚，肺的宣发肃降功能失职，因此水液代谢障碍，以停留出现痰饮，甚则水肿，那么如果脾的运化功能失职，脾气一虚运化功能失职，水液代谢失常，也会生成水肿，黄芪健脾气，益肺气，所以黄芪利水消肿的作用，它是基于黄芪补气的作用下而产生的，那也就是通过黄芪的补气，让肺脾的功能正常起来，脾的运化功能正常，肺的宣发肃降功能正常，水液代谢障碍清除，水液可以正常输布，排泄，水肿自然而然就好了，用于浮肿，水液停聚，就会尿少，用于气虚不运，还是核心气虚以后运化功能失职，引起的浮肿尿少，临床出现浮肿原因特别多，那你用黄芪，要看这个浮肿是什么原因导致的，比如说气虚出现浮肿尿少，我们用黄芪，健脾白术，利水的防己，治疗表又治疗本
5⃣气虚血瘀 肢体麻木 半身不遂 风湿痹痛
气虚推动无力→血液循行缓慢→气虚血瘀
气虚血瘀，血虚不能荣养→肢体麻木，不仁
气虚血瘀，严重者筋脉不通→半身不遂
气虚血瘀，气虚固护力量减弱→邪气侵犯，痹阻于关节，筋脉→风湿痹痛
补阳还五汤出自清代王清任，是治疗气虚血瘀致半身不遂的名方
♦️以气虚为主，因而方中黄芪用到4-8两，用量非常大
♦️治疗风湿痹痛时，在祛风 散寒 除湿的同时加黄芪来益气，固表，扶正，疗效更佳
黄芪临床还常常用于由于气虚引起的血液循行障碍，因为气为血之帅，血为气之母，血的循行依赖于气的推动，如果气虚，推动无力，导致血液循行缓慢我们叫血瘀，所以在零基础当中多次谈到，引起血瘀的一个很重要的原因，是气虚所导致的，气虚引起的血瘀，血瘀了不通就会出现疼痛，血虚不能往前走了，前方需要的血液，达不到满足，就会出现，血虚不能荣养，血虚不能荣养，导致的结果，那就是麻木，更严重的就叫不仁 ，所以气虚临床上经常会出现肢体麻木，严重者还会导致筋脉不通，出现半身不遂，如果气虚血瘀不通则痛，气虚固护力量减弱，自然界邪气容易侵犯，比如自然界的风邪，寒邪，湿邪，再一侵犯，痹阻于人体的关节，筋脉，它又可以出现，风湿痹痛，
比如说气虚导致半身不遂，出现半身不遂，中风后遗症，今天西医讲的脑出血，脑血栓，在医院住一段时间，出院了，出现半个身子不灵活，半身不遂，久病大病耗气 气一耗，就会气虚血瘀，所以气虚血瘀会导致半身不遂，那么很多中风后遗症患者，出现半身不遂，也是由于气虚血瘀所导致的，这个时候的症候，属于气虚血瘀，以说到血瘀大家就会想到，一个非常著名的医家，清朝的王清任，非常著名的方子叫补阳还五汤，就是治疗气虚血瘀所导致的半身不遂治疗，气虚是主，补阳还五汤里面，它的黄芪用到了4-8两，用量非常大，如果是风湿痹痛，那就要祛风散寒除湿的同时，把黄芪一加，它可以益气，又可以固表，又可以扶正，这样对他的治疗效果好，这是我们谈到的黄芪，
四，用量，推荐剂量10-90克
特殊类疾病或特殊时候，可用到60、90、 200，甚则 300克
五，总结
黄芪补气之要药
升阳举陷又固表
气虚水停肢体肿
托毒生肌功亦妙
黄芪是豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根
人参 西洋参属于五加科植物，党参是桔梗科植物，太子参为石竹科植物
一，性味归经，甘 微温 归脾 肺经
黄芪味甘与人参，党参等类药味一样
黄芪，人参性微温，党参，太子参性平，西洋参性凉
黄芪，人参，党参，太子参皆归脾，肺经，西洋参归心经 肺经 肾经
二，功效，补气升阳，益气固表，利水消肿，托毒生肌
补肺气，脾气→升阳→补气升阳
补气→卫外御邪，固表→益气固表
三，应用
1⃣肺脾气虚，中气下陷证
黄芪归肺，脾经，甘温补气，用于肺脾气虚，还可升举阳气用于中气下陷，是补气之要药
脾气亏虚，食少便溏 气短乏力
脾气虚→运化失职→不想吃饭
脾气虚，水液代谢障碍，产生内湿→内湿下注大肠→便溏
脾虚，气血化源不足→气血虚→气短乏力
黄芪➕茯苓，白术（病情较轻）
♦️茯苓渗湿健脾，白术健脾益气
上气不足 中气下陷
上气不足 脾主升 脾气虚到一定程度升不上去，头面部得不到气血荣养
症状，头晕 眼花 耳鸣
中（脾）气下陷，清气上不去就会往下走
症状，便意频频，但排不出或排出少量便，严重时出现内脏下垂
黄芪➕升麻 柴胡 葛根
♦️升麻 柴胡 葛根均可升脾阳
♦️补中益气汤，用于上气不足或中气下陷，由人参 黄芪 甘草 当归 陈皮 升麻 柴胡 白术组成
如果脾虚继续虚，虚到一定程度上，大家知道脾是主升的，当脾气虚到一定程度，升不上去了，头面部叫清窍，清窍得不到气血的荣养，就会出现头晕眼花耳鸣，我们叫上气不足，同时清气上不上来，就会往下走，掉下去，我们把它叫做脾气下陷，或者叫中气下陷，中气下陷就会出现便意频频，稍微累一点就要上厕所，比如有些人站的时间长就要上厕所，想排大便，但是又排不出，有时候刚吃完饭，就得往厕所跑，就得拉大便，但是又拉不出来多少，这叫中气下陷了，当中气下陷严重的时候，就会出现内脏的下垂，所以严重的气虚，会出现上气不足，或者说出现了中气下陷，上气不足升上去，中气下陷升上来，所以要往上升，因此常常把黄芪和升麻，柴胡，葛根，是升脾阳的三个药物，
气虚阳衰
气虚严重导致阳虚，阳虚则温煦功能失职
症状，气虚症状➕怕冷，出冷汗
治法，补气 温阳
药对①，黄芪➕附子用于气虚阳衰证
如果说脾气虚了，气虚了，气虚到一定程度上，还会导致阳虚，我们中国人常讲阳气，所以气虚严重了，会出现阳虚症状，阳虚温煦功能失职，所以在气虚以后前面这些症状的基础上，患者又会出现怕冷，同时有时候出冷汗，阳虚要温阳，温阳第一味药物附子，所以把黄芪和附子一配，附子配黄芪用于气虚阳衰证，既有气虚表现又有阳虚表现
气血两虚
气和血同源于脾，脾为气血化生之源，气虚常会引起血虚
气属阳，血属阴，阴阳之间互根互用，相互促进，资生
气为血之帅，血为气之母，气能生血，血能化气，相互资生
治法，补气为主，养血为次
气血两虚时，强调的是补气
只有把气补上了，脾，肺的功能正常，脾化源才充足，肺才能正常布散精微物质
药对②，黄芪➕当归→当归补血汤，用于气血两虚
♦️黄芪和当归的用量比为5：1
气和血同源于脾，脾胃为气血化生之源，同源于水谷精微物质，二一个气属于阳，血属阴，阴阳之间本身有互根互用，相互资生的关系，在零基础，气和血当中我们谈到，气为血之帅，血为气之母，气能够生血，血能够化气，两者之间具有相互资生的作用，如果气虚常常会引起血虚，合起来就叫气血两虚，那么气虚要补气，血虚要养血，那在气虚和血虚，谁为主，谁为次，那么一定要先补气，为什么 因为你把气补上，脾的功能才能正常，肺的功能才能正常，脾的功能正常它的化源才能充足，肺的功能正常，它的精微物质的布散，才能正常，所以当气血两虚两虚的时候，一定强调的是补气，那么养血用谁 养血用当归，所以气血两虚时常常用当归，这是我谈到的第②个药对黄芪➕当归，用于气血两虚，当然黄芪的量要远远超出当归的量，将来在方剂学当中跟大家讲当归活血汤，黄芪和当归的用量，常常用到5：1比如说用了6克当归，那就要用到30克黄芪，强调补气，这是第四个问题，气虚以后导致血虚
气虚不固之出血（脾不统血）
气虚尤其脾气亏虚后不能固摄血液，血液溢出脉外出现出血证
治法，益气为主，止血
黄芪➕当归 白芍（出血量大时再加止血药）
♦️当归补血活血，白芍养肝血
♦️归脾汤，治疗脾气亏虚之出血症，由人参，白术，茯神 黄芪 龙眼肉 当归等组成
气虚以后，尤其是脾气亏虚，气和血之间，还有一个气可以固摄血液的作用，当气虚以后不能固摄血液，血液就不能在脉管当中，正常运行，跑出来，我们叫血液溢出脉外，就会出现出血症，这种情况我们叫气虚不固导致出现，这个时候以益气为主，在气虚不固引起出血证的时候，我们也把它叫做脾不统血，所以里面配当归 白芍，如果出血量比较大，再配点止血药，将来我们讲一个非常有名的方剂叫归脾汤，归脾汤本身就可以治疗，脾气亏虚，脾气虚弱，所导致的出血证，这是它第五个方面，由脾气虚引起的一系列问题，脾气虚出现脾气本身的症状，脾气虚出现上气不足，中气下陷，脾气虚引起阳的虚衰，脾气虚又会导致血的虚，气虚还有可以导致出血症，还可以管肺气虚，
肺气虚咳嗽
症状，咳嗽（声低 频次少 间隔时间长）伴气短乏力，少气懒言
治法，止咳，补肺气，敛肺气，肺阴
肺气虚为本→补肺气，气虚→敛肺气，久咳伤肺阴→敛肺阴
黄芪➕紫菀 五味子
♦️紫菀止咳 五味子敛肺阴
小验方，十几粒五味子，6-10克黄芪，3-6克紫菀代茶饮
当肺气虚了，肺气一虚就会出现气短乏力，少气懒言，肺气一虚，肺的宣发肃降功能失常，还会出现咳嗽，当然这种咳嗽声音低，频次少，就是经常咳，患者伴随疲乏无力，少气懒言，止咳用紫菀，气虚要把气固摄住，不能再丢了，越丢越严重，所以这个时候要敛，既要敛肺气，咳的时间长还会伤肺阴，还要敛肺阴，常常用五味子 肺气虚为本用黄芪，这是小验方，有些人动不动咳嗽，声音不高，疲乏无力 少气懒言，那可以把黄芪 五味子 紫苑泡水喝，也是有效果的，
2⃣表虚自汗
黄芪可以通过补气，增强 恢复气的固摄作用
气虚卫表不固→腠理，玄府开→津液流出为汗
肌表即腠理，玄府即汗孔
出汗有生理性出汗，病理性出汗，不可混淆
阳加于阴谓之汗
生理性出汗，如天气炎热，穿衣多，剧烈活动等导致的出汗
病理性出汗，包括高热出汗，阴虚盗汗，气虚自汗，战汗
战汗，如外感疾病，全身发抖，出一身汗
气虚卫表不固之自汗或气虚轻微外感
治法，补气 固表
黄芪➕白术 防风→玉屏散
♦️黄芪益气固表，白术健脾益气，防风祛风解表
气虚不固的汗，我们将来要讲一个方子，气虚补气黄芪，还要固表，容易受到外界邪气的侵犯，我们提前把它防住，或者说体内本身就有抵御这种自然界的邪气，我们要把邪气祛除掉，用防风，再加健脾药物白术，黄芪 白术 防风，这样用于气虚，卫表不固的自汗，或者气虚轻微的外感，将来有个方子叫玉屏风散，
表虚自汗及夜间盗汗
治法，益气固表，收敛固涩
黄芪➕牡蛎 浮小麦 麻黄根→牡蛎散
♦️牡蛎敛阴潜阳 浮小麦益心气 养心阴 清心除烦 麻黄根收敛止汗
还有患者出汗多，我们讲病理性出汗，白天出汗多，晚上睡觉以后也出汗，那就是自汗盗汗都有，而且出汗出的特别多，那么既然出汗特别多，我们中医里边就把它叫脱了，脱了就要固住 ，所以不仅仅要益气固表，我们还必须用收敛性的药物，固涩药物，急则治其标，这个时候常常用黄芪配牡蛎，配浮小麦，配麻黄根，这样来用于表虚导致的自汗，以及晚间的盗汗，这个也有个名字，我们将来会讲到叫做牡蛎散，它是由黄芪 牡蛎 浮小麦，麻黄根一块组的方子，这是我们谈的第二个作用
3⃣气血亏虚 痈疽不溃 溃而不敛
黄芪补气养血，可托毒排脓，生肌敛疮，气血亏虚常导致痈疽不溃，溃而不敛
痈疽不溃
里边已化脓，但皮肤：不烂，脓液无法流出，在里边形成脓窝，
治法，使痈疽外部皮肤溃烂，引出脓液
黄芪➕当归 皂荚刺
♦️当归养血 皂角刺使痈疽溃烂 排脓
如果是长了疙瘩，里面有脓，但是就是不烂不了口，就让它烂掉，把脓引出来，它才能好，所以用黄芪补气，当归养血，皂角刺让它溃烂，疮面烂了，脓排完，疮面就长好了，
溃而不敛
皮肤溃烂流脓液，无法收口，多见于皮下治法层较厚的地方及乳痈
治法，补气养血，收口
黄芪➕人参 当归
♦️人参加强补气之功，当归养血
如果烂掉不收口，我们就要尽量让它收口，所以用黄芪补气，力量还有点弱，再加人参补气，用当归养血，这些用什么方子，如果加减，将来在方剂学讲
4⃣气虚不运致浮肿尿少
黄芪健脾气，益肺气，利水消肿的功效基于其补气作用
补气→肺，脾功能正常→水液代谢障碍清除→正常输布，排泄→消肿
♦病因病机：
①肺脾肾是水液代谢的核心部门，肺为水之上源，脾为水之中州，肾主水
②肺气亏虚→宣降失职→水液代谢障碍→水液停留形成水湿痰饮，甚则水肿
脾运化功能失职→水液代谢失常→水肿
黄芪➕白术 防己
♦️白术健脾 防己利水→标本共治
黄芪还具体利水消肿，大家搞清楚，水液代谢核心部门，肺脾肾，肺为水之上源，脾为水之中州，肾主水，所以从脏腑讲肺脾肾是水液代谢核心部门，那么如果肺气亏虚了呢，肺气亏虚，肺的宣发肃降功能失职，因此水液代谢障碍，以停留出现痰饮，甚则水肿，那么如果脾的运化功能失职，脾气一虚运化功能失职，水液代谢失常，也会生成水肿，黄芪健脾气，益肺气，所以黄芪利水消肿的作用，它是基于黄芪补气的作用下而产生的，那也就是通过黄芪的补气，让肺脾的功能正常起来，脾的运化功能正常，肺的宣发肃降功能正常，水液代谢障碍清除，水液可以正常输布，排泄，水肿自然而然就好了，用于浮肿，水液停聚，就会尿少，用于气虚不运，还是核心气虚以后运化功能失职，引起的浮肿尿少，临床出现浮肿原因特别多，那你用黄芪，要看这个浮肿是什么原因导致的，比如说气虚出现浮肿尿少，我们用黄芪，健脾白术，利水的防己，治疗表又治疗本
5⃣气虚血瘀 肢体麻木 半身不遂 风湿痹痛
气虚推动无力→血液循行缓慢→气虚血瘀
气虚血瘀，血虚不能荣养→肢体麻木，不仁
气虚血瘀，严重者筋脉不通→半身不遂
气虚血瘀，气虚固护力量减弱→邪气侵犯，痹阻于关节，筋脉→风湿痹痛
补阳还五汤出自清代王清任，是治疗气虚血瘀致半身不遂的名方
♦️以气虚为主，因而方中黄芪用到4-8两，用量非常大
♦️治疗风湿痹痛时，在祛风 散寒 除湿的同时加黄芪来益气，固表，扶正，疗效更佳
黄芪临床还常常用于由于气虚引起的血液循行障碍，因为气为血之帅，血为气之母，血的循行依赖于气的推动，如果气虚，推动无力，导致血液循行缓慢我们叫血瘀，所以在零基础当中多次谈到，引起血瘀的一个很重要的原因，是气虚所导致的，气虚引起的血瘀，血瘀了不通就会出现疼痛，血虚不能往前走了，前方需要的血液，达不到满足，就会出现，血虚不能荣养，血虚不能荣养，导致的结果，那就是麻木，更严重的就叫不仁 ，所以气虚临床上经常会出现肢体麻木，严重者还会导致筋脉不通，出现半身不遂，如果气虚血瘀不通则痛，气虚固护力量减弱，自然界邪气容易侵犯，比如自然界的风邪，寒邪，湿邪，再一侵犯，痹阻于人体的关节，筋脉，它又可以出现，风湿痹痛，
比如说气虚导致半身不遂，出现半身不遂，中风后遗症，今天西医讲的脑出血，脑血栓，在医院住一段时间，出院了，出现半个身子不灵活，半身不遂，久病大病耗气 气一耗，就会气虚血瘀，所以气虚血瘀会导致半身不遂，那么很多中风后遗症患者，出现半身不遂，也是由于气虚血瘀所导致的，这个时候的症候，属于气虚血瘀，以说到血瘀大家就会想到，一个非常著名的医家，清朝的王清任，非常著名的方子叫补阳还五汤，就是治疗气虚血瘀所导致的半身不遂治疗，气虚是主，补阳还五汤里面，它的黄芪用到了4-8两，用量非常大，如果是风湿痹痛，那就要祛风散寒除湿的同时，把黄芪一加，它可以益气，又可以固表，又可以扶正，这样对他的治疗效果好，这是我们谈到的黄芪，
四，用量，推荐剂量10-90克
特殊类疾病或特殊时候，可用到60、90、 200，甚则 300克
五，总结
黄芪补气之要药
升阳举陷又固表
气虚水停肢体肿
托毒生肌功亦妙
谁说全飞秒不痛，谁说第二天能正常上班？
谁言全飞秒，谁言术后即可恢复正常工作？
手术时间为2022年6月11日。
自文章1后续
回家之路便感不适，麻醉尚未散去，行程40分钟后到家，眼睛刺痛难忍，内部仿若数粒沙砾磨擦，泪水滂沱，眼睑难启，无力盈眸，酸楚伴随着砂磨之感，翻滚之余难成眠当下确实煎熬，花费颇巨，眼睛疼痛难忍。
手术后四小时滴一次眼水，约在21点，滴入硼酸钠的舒适感令人沉醉！共三种水，术后注意事项详见图片。当晚入眠前再滴一次！闭目良久，4-5小时的疼痛感，难耐之时医院将给予一颗泰诺。
第二天早晨起床，复查在即，需避水，仍戴透明眼罩，坦白讲不知是泪水凝结让我难开或是眼皮顽抗，唯能微闭一线双目。
复查内容：左眼压8，右眼压10。视力仅为0.8，心生焦虑，手术后仅有0.8视力，其他检测结果尚可，医生移去透明眼罩稍作处理后让我回家。归家即寝，聆听书籍。
第三天方能睁开双目，发现世界清晰明亮，远处景物尽在眼底，惟近处如阅读资料、手机等模糊不清，无法聚焦一致。
第四天返岗工作，劝吾人宽持更长时期！工作中尽量减少对电脑的盯视，如需看屏幕则佩戴墨镜，并不断滴眼水（同事有称赞我眼神大而有神采，实则我本身眼球早已较大哈哈哈哈只是长时未戴眼镜，又生肿泡）。
一周后复查
喜悦之情溢于言表，复查视力已恢复至1.0-1.2之间，眼水瓶口开了数次，用力使阻。非但没有其他不适之感，更无飞蚊症或干眼症等情况！
第二周及一个月后复查
视力仍保持在1-1.2间，并常使用手机，调整深色模式，并在光线过亮处戴墨镜。目前未见副作用，但与一位医生相识后得知，我左眼角膜较薄，数年后或会有所变化，但其称我保养有方，每人体验不尽相似。整体而言，此刻我觉得异常宁静！
我们七人共同接受手术，我乃其中之末位。我们七人中有一人视物稍显模糊，一人则有异物感触于一只眼，除此他们均未提及其他不适之感。
哈尔滨、淄博、包头视力矫正
#深圳全飞秒近视手术##近视##全飞秒激光手术#
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