春日桑椹赛人参
为什么说春日桑椹赛人参?能和名贵药材人参相比拟,说明它肯定有两把刷子。《本草纲目》里面对它是这样的记载:“桑椹,单食,止消渴,利五脏关节,通血气。久服不饥,安神镇魂,令人聪明,变白不老。”简单翻译一下就是,桑椹,单独吃就能止渴、生津、能补血、能安神、能乌发等等,也正是因为如此,所以人们常说“一颗桑椹抵七味药”!
肾属水,黑色和咸味入肾。民间认为“逢黑必补”,「黑色食物」能补肾暖身,补益肾精。桑椹正适用肾虚精亏所致的:腰膝酸软,夜尿频多,潮热盗汗,耳鸣耳聋,五心烦热,牙齿松动,足跟作痛,关节不利,肢体麻木等。肾,其华在发。肾藏精,精化血,精血旺盛,则毛发粗壮而润泽;肾精不足,则见未老先衰,须发早白,头发脱落,眉毛稀疏及斑秃头发枯萎。多吃桑椹能强肾益精,故能乌须生发。
桑椹还适用气血亏虚所致的:头晕目眩,视物昏花,面色苍白,爪甲无华,月经过少,月经过多,淋漓不尽,久不受孕,先兆流产,卵巢早衰,乳汁不足等。
《本草纲目》上面记载,桑椹能“安魂镇神,令人聪明”。民间传统喜欢用桑椹调理由肝、肾亏损引起的:头晕眼花、耳鸣目涩、神经衰弱、失眠健忘等症状。中医认为,肝肾亏虚,气血不足者可能会失眠,因为血不养神,则神魂不安。换言之,血养好了,可以安神、助眠。

《讲透中药》第174课:龙骨(重镇安神)
同志们好,我们上节课谈到了安神药物当中的镇静安神药,首先谈到了磁石,磁石第一是镇惊安神,用于失眠,惊悸,就是心中惶惶不可终日终日的失眠,同时这味药物,它还可以平肝潜阳,因为它可以清泻肝火,清泻心经之火,同时它还可以滋养肾阴,所以又常常用于肝阳上亢,肾阴亏虚肝阳上亢,也就是我们说的肾虚肝旺,所导致的头晕目眩,同时它还可以聪耳明目,比如说对于肾精亏虚不能上荣清窍,所引起的耳不聪 目不明,常常用耳聋左慈丸去治疗,它入肾经,具有重镇之性,所以又能够纳气平喘,但是一定注意,磁石质地很沉重,有碍脾之嫌,所以脾胃虚弱的人,不宜使用它,入丸剂 入散剂,不可以多用,这是上节课讲到的内容这节课看第二位药叫龙骨,龙骨和磁石有很多相似之处

♦️龙骨为古代哺乳动物如三趾马类,犀类,鹿类,牛类,象类等骨骼的化石或象类门齿的化石

一:性味归经 甘 涩 平 归心 肝 肾经
这位药物它味甘 涩味,药性比较平,归心经 肝经 肾经,

二:功效:镇静安神(常用)平肝潜阳(较强)收敛固涩(煅)
♦️入心 肝经 心主神 肝藏魂→镇静安神 平肝潜阳
♦️属化石类 质地沉重→镇惊安神 平肝潜阳
♦️味涩收敛→收敛固涩

归心经肝经 心主的是神,肝主的是魂,龙骨是化石类东西,骨头,所以质地沉重,所以同样从功效上讲,它同样具有镇静安神作用,它入肝经,质地沉重,它同时也有平肝潜阳的作用,这味药物味涩,涩味收敛,它具有收敛固涩的作用

三:应用
1⃣心神不宁 心悸失眠 健忘 惊痫癫狂(痰热,痰火)
龙骨质地沉重,入心肝经,可镇静安神用于心神不宁,心悸失眠,健忘,既镇静安神,还能平肝潜阳,治疗惊痫癫狂类精神性疾病,是重镇安神的常用药
磁石 龙骨都可镇定安神,但磁石质地太沉重,易伤脾胃,龙骨对脾胃影响较小,因此更常用

既然具有镇静安神的作用,那就是心神不宁,心神不宁,神不守舍,人就心慌,心悸,比如说一个患者在另一个人后面拍一下,正常人没事,另一个人心跳好久,心悸 失眠,这种心悸不宁,失眠,有时还经常忘事,健忘,这是一类人
它可以重镇安神 入肝经平肝潜阳 也常常用于惊痫癫狂精神性疾病,一个原因就是因为它质地沉重,入心经肝经,所以可以镇静安神,而且龙骨还是我们临床镇静安神的常用药,大家会问,说磁石也镇静安神,那为什么不说磁石是镇静安神常用药,而说龙骨是镇静安神常用药,因为磁石太沉重了,很容易伤及人体脾胃,我们在临床经常遇到患者睡眠不好,医生就把磁石用上,也不管脾胃怎么样,最后病人睡眠没有好,一口饭吃不下去了,经常遇到这种情况,磁石太沉重有碍脾之嫌,所以龙骨更常用,所以叫常用药,就是因为它的副作用小

心神不宁 心悸失眠 健忘
龙骨➕石菖蒲 远志镇静安神
♦️石菖蒲醒神益智 远志安神益智

龙骨➕枣仁 柏子仁 琥珀
♦️龙骨 枣仁 远志 柏子仁都不便宜,所以现在用中药治疗失眠价格都挺高

在治疗心神不宁 心悸失眠,把龙骨和石菖蒲或者远志,这样用,镇静安神,也可以把龙骨和枣仁 柏子仁 琥珀合起来治疗,但是同志们注意,现在中药不便宜,如患者睡不着,我们用龙骨远志➕菖蒲,或者龙骨枣仁柏子仁加琥珀,这个价格高,龙骨价格高,远志也贵,一斤一百多,最后层层走到药店,枣仁更贵,柏子仁也不便宜,所以治疗失眠的药物,用中药治疗,价格很高,这是重镇安神心悸失眠

惊痫癫狂(痰热火)
病因 痰热扰心或痰火扰神
痰蒙蔽心包,火热之邪扰神,痰和火合起来对神影响更甚
治疗:清热化痰
龙骨➕牛黄 胆南星 羚羊角
♦️牛黄清心豁痰,胆南星清热化痰,息风止痉,羚羊角平肝熄风,清热解毒,犀牛,藏羚羊为保护动物,因此犀角 羚羊角不可随便使用,现在多用水牛角

患者痰热扰心 痰火扰神,这个在零基础里面讲过痰火或者痰热,痰可以蒙蔽心包,火热之邪可以扰神,导致神的不安,所以痰和火一块合起来,影响到神,患者就会出现癫证痫证狂证,癫狂痫在中医里边讲到三个神乱,痰火或者痰热引起的这一类疾病,我们既要清热,又要化痰,热跑到心包当中,这就相当于跑到皇宫,这个时候用牛黄清心经肝经之热,还要化痰,天南星,天南星和猪牛胆汁混合加工,就会做成胆南星,胆南星清热化痰,羚羊角,过去用犀角,现在用羚羊角,现在也不能随便用,

2⃣肝阳上亢之头晕目眩
龙骨入肝经 质地沉重,平肝潜阳作用较强,是平肝潜阳的常用药
治疗,配伍其它平肝潜阳药及养肝血,养肝阴药
龙骨➕牡蛎 代赭石 白芍
♦️牡蛎 代赭石都是矿物质类药物,都可重镇安神,平肝潜阳,白芍柔肝息风
♦️镇肝熄风汤用于肝阳上亢引起的头晕目眩,方由怀牛膝 生赭石 生龙骨 生牡蛎 生龟板 生杭芍 玄参 天冬 川楝子 生麦芽 茵陈 甘草组成
♦️肝阴亏虚 不能制约肝阳,出现肝的浮阳,导致肝风内动,轻则头晕目眩,重则肢体震颤,因而要平肝潜阳,镇肝熄风止痉

它平肝潜阳,用在肝阳上亢,头晕目眩,在磁石里面讲过,龙骨入肝经 质地沉重,龙骨有比较强的平肝潜阳的作用,它是平肝潜阳的常用药,肝阳上亢和其它养肝血 养肝阴的药物用到一块,可以和牡蛎,代赭石,一个贝壳类药物,一个矿物质药物,都是重镇安神 平肝潜阳的,还可以加白芍养肝血柔肝,镇肝熄风汤,就是肝阳上亢引起的头晕,天旋地转 动而不居,肝风 内风,肝阳上亢出现肝的浮阳,上节课刚刚讲过,所以出现肝风内动,轻则头晕目眩 重则肢体震颤,所以要平肝潜阳

3⃣滑脱诸证
♦️龙骨味涩 可收敛固涩 常用于滑脱的许多症候
收敛固涩 为什么要收 要敛 要固,就是因为它散了,比如过去割麦子用镰刀,一堆一堆,突然风把麦子吹散了,要收回来,要敛也是跑的太快,要涩因为太滑,收敛固涩就是一定用于,滑了,脱了,所以龙骨常常用于滑脱的几个症候

肾虚滑精
病因,肾气 肾阳亏虚 肾阴亏虚 相火妄动
龙骨➕芡实 沙宛子 牡蛎
♦️芡实益肾固精 沙宛子补肾助阳,固精缩尿,牡蛎收敛固涩,增强收敛之性

肾气亏虚出现滑精 肾阳亏虚 肾阴亏虚 相火妄动也会出现滑精,滑了就要固住,这就用到龙骨收敛固涩的作用,那常常配合芡实 沙苑子,更增强收敛之性加牡蛎

肾虚尿频 遗尿
龙骨➕桑螵蛸(药对)
♦️桑螵蛸固精缩尿 为天然的药材,药源有限 价格高
小便次数多,肾气亏虚引起的尿频,甚至出现遗尿,用龙骨,收敛固涩,配桑螵蛸,,桑螵蛸现在更贵,因为它是天然的,地里种不出,龙骨和桑螵蛸配合,治疗遗尿,小便次数多,不是有很多小孩子7-8岁还尿床,有一定效果

气虚崩漏
病因,气虚不能固摄
症状,月经淋漓日久不净,出血量大
龙骨➕黄芪 海螵蛸
♦️黄芪补气升阳,海螵蛸收敛止血
♦️桑螵蛸为螳螂科昆虫小刀螂,大刀螂及巨斧螳螂的卵鞘,海螵蛸是乌贼的骨头

有些女同志,一来月经总是不干净,按道理来讲,三五天应该干净,但是她一拖就是十几天,稀稀拉拉,甚至出血量很大,崩漏,谁引起的,是气虚不能固摄导致的崩漏,气虚加黄芪,出血要固脱,用龙骨,再配海螵蛸,也是收敛作用,海螵蛸和桑螵蛸不一样,桑螵蛸是在树枝上,长的和鼻子一样,其实是虫的卵,海螵蛸是乌贼的骨头,都具体收敛作用,在加龙骨

表虚自汗 阴虚盗汗
龙骨收敛固涩可止汗,自汗 盗汗都可用

龙骨➕浮小麦 五味子(阴虚盗汗)
药对,龙骨➕浮小麦
浮小麦固表止汗 五味子味酸 收敛固涩
卫阳亏虚的自汗龙骨➕浮小麦 黄芪

患者出汗,不是肝火 不是天热,是表虚,表虚以后会出现自汗,卫表不固,动不动出汗,还有人又阴虚,晚上睡觉出汗 盗汗,龙骨用它收敛固涩,无论自汗还是盗汗都可以用,和浮小麦 五味子,五味子也是收敛的,
龙骨浮小麦➕五味子,治疗阴虚的盗汗,
龙骨浮小麦➕黄芪,治疗卫阳亏虚的自汗,
这是药对

大汗淋漓 脉微欲绝之亡阳证(阳脱)
本证属于危重病症,阳脱不能固摄,津液大量外泄,又致阴脱,最终会导致阴阳俱脱
龙骨➕人参 附子→中医急救
♦️龙骨敛汗 人参大补元气 附子回阳救逆

患者病情危重,忽然浑身大汗淋漓,这就是阳脱,阳气脱不能固摄,就会大量出汗,最后导致的结果就会阴脱,最终导致的是阴阳俱脱,这是危重病症,过去没有急救办法,用人参,附子,附子是回阳救逆,人参大补元气的,所以人参附子➕龙骨,人参大补元气,附子回阳救逆,用龙骨敛汗,这也算是中医过去的急救,这是我们所说的它的,第三个作用,用于滑脱症状

4⃣湿疹 疮疡久溃不收
龙骨可收敛固涩,煅后外用
龙骨➕牡蛎(煅)外用
♦️龙骨 牡蛎煅后研粉,撒于疮疡疮面,可收敛生肌,促进疮口愈合

它收敛固涩作用还可以用于皮肤类疾病,湿疹,有些人长了个疮,疮疡,疮面溃烂不收口,临床多见,或者湿疹老是这个地方渗水,怎么办,临床常常和牡蛎,龙骨,牡蛎一烧一煅,龙骨一烧一煅,把它磨成粉,撒在疮面上,可以收敛生肌,促进疮面愈合,这是我们说的龙骨

四,用量:15-30克
♦️镇静安神 平肝潜阳宜生用,收敛固涩宜煅用
龙骨用于镇定安神 平肝潜阳我们用生龙骨,如果用的是它的收敛固涩的作用常常要火煅,用煅龙骨,

五:总结
龙骨味甘涩性平
镇静安神心不宁
平肝潜阳疗眩晕
滑脱诸证湿疮疹

治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症的中成药,一文总结:

一、失眠症:

1、九味镇心颗粒:

功效:补益心脾。
用途:失眠症属心脾两虚证,症见心悸怔忡,失眠多梦,眩晕健忘,面色萎黄,食欲不振,腹胀便溏,神倦乏力,舌质淡,苔白,脉细弱。

2、舒肝解郁胶囊:

功效:疏肝健脾
用途:失眠症属肝郁脾虚证,症见失眠多梦,神情抑郁,食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力,胁肋满闷,嗳气泛酸,舌质淡,舌体稍胖或有齿痕,苔白,脉弦而弱。

3、天王补心丸:

功效:滋阴清热。
用途:失眠症阴虚火旺证,症见心悸怔忡,虚烦失眠,腰膝酸软,头晕,耳鸣,健忘,遗精,口干,五心烦热,夜间盗汗,舌红,少苔,脉细数。

4、巴戟天寡糖胶囊:

功效:温补肾阳。
用途:失眠症属肾阳亏虚证,症见神疲倦怠,畏寒肢冷,失眠多梦,健忘,腰膝酸软,夜尿频数,大便溏薄,男子遗精阳痿,女子带下清稀,舌淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。

5、百乐眠胶囊:

功效:交通心肾。
用途:失眠症属心肾不交证,症见心烦不寐,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干口燥,腰膝酸软,舌红,少苔或无苔,脉虚数。

6、龙胆泻肝丸:

功效:清利肝胆
用途:失眠症属肝胆湿热证,症见不寐,急躁易怒,严重者彻夜不寐,胸闷胁痛,口渴喜饮,不思饮食,口苦而干,目赤耳鸣,小便黄赤,或头晕目眩,头胀闷重,大便秘结或黏滞,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

二、焦虑症:

1、丹栀逍遥散:

功效:疏肝解郁,清热泄火
用途:焦虑症属肝郁化火证,症见急躁易怒,善太息,咽中不适如物梗阻,敏感多疑,头痛,面红目赤,口苦咽干,两胁胀满,脘腹不适,痞满纳差,失眠多梦,女子月经不调,舌质红或淡红,苔黄或苔白,脉弦数。

2、温胆片:

功效:清热化痰,宁心安神
用途:焦虑症属痰火上扰证,症见心烦易怒,性急多言,易激动,胸中烦热,坐立不安,心神不宁,心悸,痰多呕恶,少寐多梦,口苦口黏,口臭,头晕头胀,夜寐易惊,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

3、知柏地黄丸:

功效:养阴清热,补益心肺
用途:焦虑症属阴虚内热证,症见多愁善感,虚烦不寐,心烦意乱,多疑惊悸,心神不宁,头晕耳鸣,嗳气吞酸,口干,入睡困难,腰膝酸软,女子月经紊乱、量少或停经,男子遗精阳痿,舌质红,少苔,脉弦细。

4、归脾丸:

功效:益气安神,健脾养心
用途:焦虑症属心脾两虚证,症见善思多虑,善恐易惊,精神不振,犹豫不决,善忘,做事反复,头晕,神疲乏力,面色萎黄,心悸,胸闷,失眠,纳差,便溏,自汗,舌质淡,苔白,脉细。

三、抑郁症:

1、柴胡疏肝散:

功效:疏肝解郁,理气畅中
用途:抑郁症属肝气郁结证,症见心情抑郁,胸闷,喜太息,胁肋胀满,脘闷,嗳气,纳差,女性经前乳胀,症状随情绪波动,舌苔薄,脉弦。

2、朱砂安神丸:

功效:清热化痰,宁心安神
用途:抑郁症属痰热扰神证,症见心烦不宁,胸闷脘痞,口黏口臭,噩梦,困倦嗜睡,肢体困重酸胀,恶心,便秘,面红油腻,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。

3、乌灵胶囊:

功效:健脾养心,补益气血
用途:抑郁症属心脾两虚证,症见多思善虑,心悸,气短,面色无华,头昏,疲劳乏力,自汗,纳差,便溏,舌质淡嫩,边有齿痕,舌苔白,脉细弱。

4、安神温胆丸:

功效:益气镇惊,安神定志
用途:抑郁症属心胆气虚证,症见多思善虑,易惊善恐,悲伤善忧,心悸不安,气短,自汗,失眠,多梦,面白无华,舌质淡,舌苔白,脉细弱。

5、天王补心丸:

功效:补益心肾,养阴安神
用途:抑郁症属心肾阴虚证,症见心慌,五心烦热,健忘,腰膝酸软,咽干口燥,目花干涩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精早泄,月经不调,舌质红,舌体瘦小,舌苔少,脉细数。

四、精神分裂症:

1、木香顺气丸:

功效:疏肝健脾,养脑安神。
用途:精神分裂症属肝郁脾虚证,症见情感淡漠,呆愣少语,意志减退,妄见妄闻,多疑善虑,生活懒散,肢体困乏,胸胁胀闷,少寐易惊,食欲不振,脘闷嗳气;舌质淡红,苔薄白,脉弦细。

2、参苓白术散:

功效:燥湿化痰,开窍醒神。
用途:精神分裂症属痰湿内阻证,症见情感淡漠,沉默痴呆,少语或不语,思维贫乏,肢体困乏,懒散被动,意志减退,纳呆,大便稀溏;舌体胖或有齿痕,舌苔白腻,脉滑或沉缓。

3、越鞠丸:

功效:行气解郁,活血醒神。
用途:精神分裂症属气滞血瘀证,症见情感淡漠,情绪不稳,偶有易怒,哭笑无常,思虑重重,时而低落,多疑善虑,妇女易于经期神志异常,情绪波动,心烦易激,经色紫暗;舌质暗,舌苔薄白或薄黄,脉弦涩。

4、柏子养心丸:

功效:健脾养心,益气安神。
用途:精神分裂症属心脾两虚证,症见情感淡漠,神思恍惚,魂梦颠倒,言语无序,思维贫乏,意志减退,时而自笑,心悸易惊,食欲不振,倦怠乏力,面色萎黄;舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。


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