急性重症消渴案例

(一)2009年9月17日,一30岁高壮男子来诊,自言近一个月以来已爆瘦30磅,体力极差。问诊如下:每天晚上每睡一小时即会热醒一次,并满身大汗,先去喝水,然后去上厕所,一晚上要上好几次厕所,口中非常之乾,且不论白天或黑夜,全身长时间汗出不止,无胃口,无体力,每天早起都会强烈呕吐感,刷牙时会狂吐不止,大便每日行,但係散掉的,有时带血,小便色淡白,口非常口渴,喜冰饮,但因喝再多水都无法解渴,手足温热,睡觉足不盖被。双手会抖,足无力,早起痰多,早起无阳反应,心跳过速,常常每分钟跳一百次以上。其自陈述幼年时,曾被黑心中医师将类固醇混入中药中给他吃,吃到全身水肿,自行停药后没几天,该黑心中医师即被抓,之后身体一直很差。

告其:若其到西医处诊治,西医一定说其係糖尿病,但中医之病名为:消渴。果不其然,三週后,西医检验报告确係糖尿病,并要其终身以胰岛素及口服降血糖西药治疗,然该患者并未服用任何西药,一直坚持以中药调理至诸症悉除。

眼诊:肝区破损严重,肾阳反应很差。

舌苔:白厚腻。

脉:沉洪大。

诊断:消渴重症,肝积毒素,肾阳不足。

方:石膏六两、知母五钱、炙甘草三钱、粳米三钱、生地四钱、麦冬三钱、补骨脂四钱、泽泻五钱、细辛二钱、乌药五钱、桂枝四钱、茯苓五钱、白朮三钱。

(二)2009年9月27日二诊。

自述服药前两日后,所有症状悉除,且阳反应回来,但第三天后,其他症状又有回来之势。(此说明:药到了,但是剂量不够,病仍比药强)

服药第三日后,身体又开始发热,满身汗,尤颈部最热,且汗最多,夜晚时脑子无法停下来,无法安睡,每一小时即会热醒,醒后去上厕所,手足热,足底尤热,体力差,口渴严重,喜冰饮,会晕眩,想呕吐(此人肾脏受伤已深,幼年给他服用类固醇的中医师真是害死人!)夜间仍频尿,清色,大便每日形,无成形,胃口不佳,一吃胃即胀气,大便偶尔带血。

舌诊:湿黄,舌尖红。

脉:沉滑数。

方:石膏八两、知母五钱、炙甘草三钱、粳米三钱、生地四钱、麦冬三钱、补骨脂四钱、泽泻五钱、细辛二钱、乌药五钱、炮附六钱、桂枝四钱、茯苓五钱、白朮四钱、黄芩三钱、黄连二钱、阳起石三钱、龙骨五钱、牡蛎一两。

(三)2009年10月3日三诊

服前方后,热退许多,去掉六成,白天仍有一点热,全身大汗出大幅改善,去掉九成,睡眠大幅改善,昨夜只起来上一次厕所,尿有力,淡白,大便每日行,但较不易出来(因前方炮附下六钱之故也),有成形,较乾,仍会呕心,胃口不佳,一吃即胀气(因前方少了一味药—厚朴),口中五味杂陈,有金属味,有苦味,有黏腻味。眼睛非常重,很湿黏,睁不开眼,口中非常乾黏,舌剌感重,因口太乾,心跳过数,心悸,无体力,起床困难。

舌:舌苔黄厚,见心裂纹。

脉:沉数

方:石膏六两、知母五钱、炙甘草四钱、粳米三钱、石斛五钱、生地五钱、麦冬五钱、桂枝五钱、补骨脂四钱、泽泻五钱、黄连二钱、黄芩三钱、白朮四钱、炮附三钱、细辛二钱、乌药五钱、陈皮三钱、厚朴五钱。

(四)2009/10/13四诊

早上起来可以刷牙了,不会狂吐不止,但仍不能漱口,一漱口即会呕心想吐,脸出油,眼睛感觉湿,但摸起来又没有湿,额头、鼻头冷汗多,脖子汗多,黏,下午脸红,口渴仍重,仍喜冰饮,身热感尚好,不严重了,喜凉,手足热(不用盖被),睡好许多了,不用一直爬起来上厕所,但半夜1:00am-2:00am会起醒来上厕所,尿量多,力量也强,头有点晕,不能久坐,坐久人会躁,躁从体内跑出,觉眼睛很累,仍黏,口中五味杂陈,口中酸味、黏、及金属味,体力好转,但早上仍爬不起来。

本次下针:

行间、太衝、光明、中脘、足三里、公孙、内关、复溜、合谷、复溜、照海、足临泣。

针后:眼睛可以睁开,不黏了,口中怪味悉除。

方同前。

(五)2009/10/25五诊

服前方后,早上仍会呕、但有好转,但头汗出,白天流汗严重,早上有一点痰,有较黏的口水,口渴仍重,喜冰饮,口中已无怪味了,晚上均是2:43am醒来上厕所,早起有阳反应,身热退许多,胃口好转,夜间足抽筋,打嗝不定时,舌破、胃火旺,较难入睡,不胸闷,偶尔心跳加快。

右脉:沉细略滑、尺脉弱

左脉:滑

方:石膏八两、知母五钱、炙甘草四钱、粳米三钱、人参三钱、龙骨五钱、牡蛎一两、炮附四钱、生地五钱、石斛五钱、桂枝五钱、茯苓六钱、白朮六钱、黄连二钱、黄芩三钱、白芍四钱、当归二钱、柴胡三钱、茜草三钱、代赭石五钱。

(六)2009/11/10六诊

出汗情形好许多,头汗较多,身体出汗一点点,早上仍会呕心,刷牙即呕,早上较多痰,偶有泡沫,浓稠,晕眩较少了,有呕心感,口乾,但不会口渴严重了,也不会容易口渴了,仍喜冰饮,睡好许多,多梦,(患者自述梦到倪老师),偶有打嗝感,手足仍热(手足不盖被),气短,阳反应好,胃口不错,大便仍见未消化食物。

方:石膏六两、知母五钱、炙甘草三钱、粳米三钱、人参三钱、龙骨五钱、牡蛎一两、炮附四钱、生地五钱、石斛五钱、柴胡三钱、半夏三钱、黄芩三钱、生薑三大片(自切)、红枣10枚(劈)、补骨脂三钱、泽泻五钱、白朮四钱、茯苓五钱、桔梗五钱、桂枝三钱。

(七)2009/12/15七诊

服前方后,呕吐感有好转,但漱口要喝一口,停一下,早起后口有点乾,双手会抖,体力尚好,足较有力了,但仍未像从前有力,早上仍有痰,清的,流汗时仍较集中头部,睡好,中间不会醒来了,腰酸,偶尔左下腹有点隐隐作痛,脖子很紧,自觉掉头髮,白头髮多。大便每日行,不乾,小便色淡黄,舌头常破,尤左侧。不口渴。胃口好。体重没有再下降了。手足不冷。没胸闷。

方:

石膏五两、知母五钱、炙甘草五钱、粳米三钱,半夏三钱、厚朴五钱、茯苓五钱、苏叶三钱、生薑三大片(自切)、竹茹三钱、白芍一两、补骨脂三钱、泽泻五钱、牛膝三钱、桂枝四钱、葛根八钱、天南星三钱、黄连二钱、柴胡三钱、黄芩三钱、丹皮三钱。

注:2009年12月24-26日间,北加廖铭煌师兄建议,此人早起呕吐现象,可用中医“时”的观念来下针试试,故接受师兄建议后,连续三日帮其下胃经的荥及俞穴二针,连下三日针之后,呕吐感尽除。

(八)2010/1/26八诊

吐感剩一点点,偶尔但头汗出,不发热了,手抖情形好转,很少抖了,睡好睡,可以一觉到天亮,中间不醒来了,查有肾结石,腰酸,体力好转许多,但下午想睡,舌乾,口中无怪味,胃口过好,手足热,仍喜喝冰饮。

方:石膏六两、知母五钱、炙草三钱、防己五钱、黄耆三钱、白朮三钱、茯苓六钱、泽泻六钱、猪苓三钱、桂枝三钱、石斛五钱、生地五钱、滑石三钱(另包)、龙骨五钱、牡蛎一两、补骨脂四钱、竹茹四钱、半夏二钱、厚朴五钱、苏叶三钱。

(九)2010/2/16九诊

有些胸闷、吸气吸不上来之感,手抖,早起偶尔一点想吐,但刷牙漱口可持续很长一段时间不吐,但头汗出,早起舌乾,不会再想喝冰水了,偶尔口苦,手足温热,早起有点痰、白色、浓痰、睡好,一觉到天亮,无盗汗了,胃口很好,脸肿、腰酸、体力尚好、还要更好、记忆力不好、颈部会酸、自觉水排不出去,自觉身重。

舌:暗乾,尖红。

石膏六两、知母五钱、枳实三钱、瓜蒌实三钱、补骨脂四钱、泽泻五钱、桂枝四钱、白朮三钱、茯苓五钱、猪苓三钱、柴胡三钱、黄芩三钱、炙甘草四钱、龙骨五钱、牡蛎一两、葛根六钱、麦门冬五钱、半夏三钱、厚朴四钱、竹茹三钱、生薑三大片(自切)、桔梗六钱、黄连二钱。

(十) 2010/3/4十诊

吸不进气,用力吸时天突下会闷痛,体力下午会累,早起后累,有时身体会突然一阵热,有头汗出,手足皆热(不盖被),口不渴,小便色淡黄,自觉脸肿,大便每日行,至少2次,不成形,偶有未消化食物 手抖好,口偶尔苦,好入睡可以一觉到天亮,不心悸,早起有痰,早起吐感剩一点点,好了90%,胃口好,有点想嗝气之感,左腰酸。

下针:公孙、内关、复溜、三皇穴、肾石点

(下三皇内,患者自述左侧三皇穴下针处感到有水冒出,查并无水冒出,然其言自觉有水气往外走之感)

针后,胸闷除,用力吸气至天突不会痛了。

枳实四钱、瓜蒌实四钱、半夏四钱、桂枝五钱、炙甘草五钱、麦门冬三钱、杏仁三钱、柴胡三钱、黄芩三钱、鬱金五钱、白朮四钱、茯苓六钱、厚朴五钱、补骨脂四钱、泽泻五钱、桔梗五钱、巴戟天三钱、杜仲四钱、秦艽四钱、代赭石四钱。

(十一)自前次水药服尽后,请其早起淡盐水冲服HT-48金匮肾气丸,30粒。睡前HT-68护肝丸,30粒调理至今。

总结:此人消渴症状,在第六诊后几已除,第六诊后几乎全是在处理他的肾脏问题。此人小时已因服用类固醇伤及肾脏,若再终身服用西药治疗糖尿病,肾脏必将提早衰败,水克火,心脏不保,以其当30岁壮年,还有数十年光阴,此时若选择终身服用西药,后果殊难想像。

附记:此人曾一度心脏跳快掉像炸开来,紧急下心三针后,仍未缓和,请其翻其身,找到第十椎下的压痛点,针一下去,心脏紊乱之气一泻去,其心脏即刻恢复平静,心跳随即减缓下来。此第十椎下之针法,若无经倪师临床上分享而出,吾辈终将不知有此种方式可以急救心脏病,且临床用之,确係如此。

检讨:回首数月前处理此案至今,用药仍嫌过杂,不够精纯,至道不繁,日后思路用药之际,希能紧抓病机处方用药,守一方以治病,方虽良善,而药中有一味、二味与病不相关者,将会失之毫釐,差之千里,此何以仲景之方简朴实在,依各症状,有些需再加强桂枝,有些故白芍…之理。山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵;药不在多,抓准病机就行。倪师已深得此韵,亦感谢师父一路来的教诲。

 

老师评语

 

陈同学现在已经在加州开业,从她的案例中可以看出,她办证十分精准,下手治疗时也心知肚明病人需要使用哪些中药,所以她在剂量上是很大胆的在使用,一般刚出道的医师是不敢如此用处方的,这个案例由于病人从小就因为被假药伤害到肾脏,所以治疗起来格外要耗费时日,这个案例中老师唯有二点要告知同学,第一点 : 生地跟炙甘草有蓄水的功能,所以多使用于治疗消渴症上,喝杯水就尿一杯水,这是因为病人体内无法蓄水的缘故,所以需要大量使用生地与甘草,第二点 : 就是关于附子的使用,处方中虽然使用了大剂的石膏,仍然还是可以使用附子的,这二味药物药性一寒一热,使用在一起时会相辅相成,当病人出现上热下寒时,这种用法也是必须的,附子主要功效是固守阳气,不令阳气四散,也就是说附子可以让水气不会流失,这在治病上会事半功倍,所以附子很重要,但是有些中医使用大剂的附子,这也不必要,使用剂量适中的附子,其功效达到就可以了,使用太过的剂量对病人并没有好处,反而是浪费许多宝贵的药材而已。

 

汉唐中医 倪海厦谨记于2010年04月25日

 

犯小人如何化解?(内含化解方法)

什么叫犯小人?

生活中处处不乏小人。他们造谣生事,为了达到自己的目的,不惜丑化对手,唯恐天下不乱,惯用“听说”开始,假借他人之口歪曲事实,无中生有。他们见风使舵,谁得势就依附谁,谁失势就舍弃谁,对上司、用得着的人,花言巧语,舌灿莲花,让人晕陶陶而迷失方向。

他们更刻意亲近上司,伺机打小报告。善于表面功夫,善于俟机邀功抢功,踩着别人肩头攀高,一旦有坏事就找替死鬼来背黑锅。落井下石是他们的一贯伎俩。挑拨离间是他们渔翁得利的最佳手段。一手制造纷争事端,却把自己撇清,任由他人争斗,自己扮演和事佬,假装好人。

如果说遇到这种真正的小人,我们还可以采取敬而远之,和小人保持距离,尽量不得罪小人,不和小人有利益瓜葛等方法加以防范的话;命犯小人那就是防不胜防了。 

命理学中的“小人”指的是相对于“贵人”而言的不特定人士,就比如“阳”对“阴”;“天”对“地”;“正”对“邪”;“男”对“女”…等,“小人”与“贵人”亦如是。这里犯的小人,未必是真正的小人,只是对某些人而言才是小人。

什么样的八字易犯小人?

一般而言,身强之人,八字中有比肩者,命犯小人;身弱之人,八字中有七杀的,命犯小人。

提示:命犯小人的人,最好不与别人合作经营任何项目,免得在合作中被算计,影响钱财及运势。

如:陈先生精明能干。最初在某大型企业供职,业务能力突出,很得领导赏识,却总是在提升的关键时刻,不明不白的就遭了暗算。陈先生气愤之余,辞职自办公司,不看别人的脸色了;别说业务还真不错,公司很快就发展壮大了。但是,拿着高薪的员工却在背地里总是抱怨不断;他真心相交的朋友也在背后散布对他不利的言论。

陈先生就奇怪了。这些对他不利的人明明都是不错的人啊,自己不管是择友还是录用员工,对人品的要求都很高;而且对别人也很好,为什么对自己就这样呢?

陈先生的问题就出在他命犯小人上。

陈先生的八字是:辛亥、壬辰、庚辰、壬午

他的命从魁罡之格,多主贵命之象,有能力有魄力,事业发展顺利,也有承担富贵财禄之命理。但八字中比劫过多,一生犯小人的信息较重。特别是在事业上更是多小人作乱,破耗很大。

犯小人如何化解?

一个人流年命盘中若出现所谓的“五鬼”、“阴煞”、“卷舌”、“绞煞”等,十之八九会犯小人,在面相上如果额头平坦、眉毛稀疏、鼻梁骨中凸、脸颊无肉的话,也比较容易成为职场丛林中的小白兔。

其实要防小人也不难,只要先调整自己的心态,能做到谨守正道、不为物转、凡事忍让、谦冲致和的话,小人自然无法接近你,以下方法可以用来防小人,你也可以试试看:

1、挂一个葫芦在家里或办公室里。

2、避免长期穿着深暗色的服装,头发、鬓角亦不要留太长。

3、清除眉毛上之逆毛与杂毛。

4、将小指之指甲留长过无名指的第二指节。

5、用红丝线在小指上缠绕三圈。

6、在家中挂一幅山水画。

7、常吃红豆汤圆(汤圆以奇数粒为宜)。

8、求一张“化小人”符,与金银纸钱一并焚化。

9、挂一个五帝钱在家里或办公室里。

什么是菩提心?
菩提心是根本真心

好好培养增长菩提善种子,
向着成佛的道路去走。


宣化上人慈悲开示:
什么是菩提心?菩提是梵语,就是“觉道”,觉悟的道路。菩提心就是根本真心,也就是不糊涂的心。糊涂心就是造业心、非觉道心。所以要认识清楚这条道路,容易走,还是难走?认清楚路程,才会达到目的地。

再者,菩提心就是行住坐卧所应遵守的一种法律,这个法律就是戒。简而言之,诸恶莫作,众善奉行。诸恶莫作是戒,戒有五戒(杀盗淫妄酒),众善奉行是奉行十善。我们身口意,总共有十恶:身犯杀盗淫,口犯绮语、妄语、恶口、两舌,意犯贪瞋痴。若能不做十恶,就是行十善。

身有三恶:杀盗淫。其实有很多人不是不知善恶,但是仍然明知故犯。就拿杀生来说,多数人都知道杀害生灵是不对的,但是依然犯杀戒。偷盗是不告而取;明知偷盗不好,但仍然去偷盗。邪淫就是贪图肉体上一种虚妄不实的快乐。因为这种快乐是假的,所以很容易把人迷了,却把真的快乐忘失了。这是世人的通病:真的无人认识,假的却人人趋之若鹜。所以说:“一天能卖十担假,十天难卖一担真。”世人就是这般奇怪!

我们的意业犯三恶:贪瞋痴。贪就是贪得无厌。有人在心里想,假如我得到一百万,就心满意足了!等得到一百万时,又想要一千万,甚至千千万,都不能满足这个贪欲。所以有一首偈颂说:

终日忙忙只为饥 得了饱饭又思衣
衣食两般俱丰足 便想高楼与美妻
娶下娇妻并美妾 出入无船少飞机
轮船飞机俱已备 又无官职被人欺
五品四品嫌官小 三品二品也嫌低
一品当朝做宰相 更想面南去登基
一日登基坐了殿 又想神仙下局棋

人一天忙忙碌碌,只为了饱腹;填饱了肚子,又想穿些漂亮的衣服,西装毕挺,好去结交上流社会的人士。等到衣食俱丰足,又想娶个漂亮的太太,或嫁一个英俊旳丈夫。既得娇妻、美妾或俊俏丈夫,又想坐轿车,或买一架名牌车,甚至出入坐飞机。汽车、飞机都得手了,又觉得自己无一官半职,被人看不起,于是又到官场去打转。五品、四品,乃至三品、二品官职还嫌小,终于做到一品官,就是大宰相、国务卿。但仍然不知足,又想做总统、做皇帝。一朝登上宝殿,做了皇帝之后,又想成仙,长生不老,与仙人下棋去!

这是形容我们人贪得无厌,纵然拥有家财万贯,又想执国家经济牛耳。到了你掌握全国经济后,甚至想掌握全世界的经济命脉。总而言之,在世界上有两种人,一种贪名,一种贪利。贪名的用尽千方百计,把自己的名誉搞得大大的,贪利的挖空心思去赚更多钱。这都是贪心所使然。

心又有瞋毒。瞋就是瞋恨心、大脾气。所谓“缺德带冒烟”,脾气大的人,一天到晚好像头顶上冒烟,气冲冲的,这是缺德的表现。真正高贵的人没有脾气,就算有脾气,也必定要把它降伏,好好调剂身心,化瞋毒为祥和,化干戈为玉帛。

贪瞋痴三毒有连带的关系。人一切的烦恼都来自于贪欲,有了贪欲便向外驰求,见到好东西就想占为己有,得不到手便生瞋恨。一生瞋恨,就冲昏了脑袋,变成愚痴。这个痴毒,不是说像白痴的那种愚痴,而是说人不明理,昧于因果,心窍蒙蔽了。这三种毒是所有烦恼的根源,想要除烦恼,必先根断贪、瞋、痴三毒。

我们的口业容易犯四过:绮语、妄语、恶口、两舌。绮语就是华靡不实的风凉话,或不干净的语言,令人听后打不干净的妄想。妄语就是话不真实、撒谎。恶口就是用恶毒的语气骂人,令人受不了。两舌就是搬弄是非,挑拨离间,如两头蛇。

以上略释身口意的十恶,若能转十恶为十善,谨持不犯,就是守戒律。菩提心就是戒律的一个别名,戒律就是教你觉悟。菩提心是人人心中本具的善种子,如果能够不忘菩提心,你的善根就不会断;不糊涂,就是菩提心。好好培养增长菩提善种子,向着成佛的道路去走。

恭录自【 宣化上人开示录(六)】


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