#关注生活 关注健康#近日,成都53岁的王师傅趁着休假和家人外出踏青后,高烧不止、咽痛、畏寒加重,还出现了恶心、呕吐、腹泻等症状,最后住进了医院,罪魁祸首却是一只小虫子。王师傅被蜱虫叮咬后,一半虫身钻进了他的体内。记者从成都市第一人民医院获悉,截至4月19日,王师傅仍在医院接受治疗。
蜱虫叮咬后,血小板呈进行性下降
“开始的时候没有什么感觉,痒痒的,无意识地挠了一下,感觉有东西叮在上面。仔细一看,皮肤上有个小黑点,有头有爪子,还在微微动弹。”王师傅发现后很害怕,自行用镊子把虫连头一起拔出来了。
蜱虫(图源视觉中国)
拔出虫子后,王师傅还特意拍了一张照片。由于虫子已经全部被拔出,当时也没流太多血,王师傅并没放在心上。然而,让王师傅没想到的是,蜱虫已经叮咬进自己的左腿,只是留下了一半的身体在外面,之后的几天,他一直断断续续发烧,吃药也不见好,还出现了咽痛、畏寒、恶心、呕吐、腹泻等症状。被虫子咬过的地方也越来越肿、越来越痛。
最终,家人把他送到成都市中西医结合医院(市一医院)急诊科。经初步化验检查,发现王师傅血白细胞偏低、血小板明显减少,有低钠低钾等电解质紊乱,凝血功能、肝功等出现异常。连续监测血小板呈进行性下降,被确诊为被蜱虫叮咬。目前,他正在接受进一步治疗。
浅山丘陵草丛成其潜伏地,吸血后体积剧增
蜱虫也叫壁虱。蜱虫蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上,或寄宿于牲畜等动物皮毛间。不吸血时,蜱虫又小又干瘪,如绿豆般大小,也有极细如米粒的;吸饱血液后,饱满如黄豆大小,甚至可达指甲盖大。
蜱虫吸血后体积剧增
蜱虫在宿主的寄生部位常有一定的选择性,一般在皮肤较薄的部位。例如,常见的全沟硬蜱喜欢寄生在动物或人的颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、阴部和腹股沟等处。蜱虫在叮刺吸血时多无痛感,但可造成局部充血、水肿、急性炎症反应,还可引起继发性感染。
蜱钻入人体后需及时取出。否则,轻者数年后遇阴雨天气,患处便瘙痒难忍;重者高烧不退、深度昏迷、抽搐,引发森林脑炎。
急诊科医生提醒加强防范,被叮咬后尽快就医
成都市第一人民医院急诊科医生杨虎提醒,随着天气越来越好,很多人选择去户外游玩、踏青。蓝天绿草,心情大好,总忍不住和大自然亲近一番,正迎来活跃期的“蜱虫”也成了一大潜在威胁。
蜱虫处理正确方式
夏季是蜱虫活动的高峰期,万一发现被蜱虫叮咬,要及时去医院取出蜱虫,切忌自行用手生拉硬拽强拔虫体,以防蜱虫的口器折断在皮肤里被刺激分泌出更多携带病原体的唾液,增加传染病感染风险。同时还要提醒广大市民,游玩时一旦出现被蜱虫叮咬后几周内出现发热、乏力、肌肉酸痛等情况,应尽快就医并告知医生相关暴露史。(图文转引自封面新闻 记者周卓玥)

危险废物100问(二)

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问:在线监控由第三方运营过程产生一定的废液属于危险废物吗?协议中由他处理废液可以吗?

答:按照《固体废物鉴别导则》,在线监控废液属于固体废物。是否为危险废物,须根据国家危险废物鉴别标准和方法确定。COD在线监测仪废液往往含强酸及汞、铬等重金属,实践中按危险废物管理,废物代码900-047-49。

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问:海上船舶产生的油污水是否要纳入危险废物管理?

答:按照《水污染防治法》的有关规定船舶排放含油污水、生活污水,应当符合船舶污染物排放标准。从事海洋航运的船舶进入内河和港口的,应当遵守内河的船舶污染物排放标准。船舶的残油、废油应当回收,禁止排入水体。交通部《港口经营管理规定》等规定要求:为船舶提供码头、过驳锚地、浮筒等设施的,应当有相应的船舶污染物、废弃物接收能力和相应污染应急处理能力,包括必要的设施、设备和器材。因此,船舶的含油废水按规定交由码头相应的处理设施按照废水进行处理。码头相应处理设施处理污水产生的废矿物油属危险废物,须交由有资质单位处理。

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问:产品周转桶是否属于固体废物?

答:清洗沾染微量产品的周转桶并重复使用是相关行业的通常做法,具备清洗能力是企业实现产品周转桶重复利用的必须条件。因此,在企业具备产品周转桶清洗能力的前提下,沾染了微量产品的周转桶可以认为是“不需要修复和加工即可用于其原始用途的物质”,即不作为固体废物管理。同时,产品生产企业应承担产品周转桶收集、贮存、运输、清洗等过程的污染防治责任,采取有效措施避免造成环境污染。

34

问:镀锡后产生的废锡渣是哪一类危险废物进行处理?

答:危险废物名录对废物归类的确定应以废物特性为前提,线路板行业生产过程中产生的废锡渣建议按336-059-17进行处理。

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问:科研机构、高校实验室主要产生哪些危险废物吗?

答:根据《国家危险废物名录》“HW49其他废物”中“900-047-49”废物的有关规定,生产、研究、开发、教学、环境检测(监测)活动中,化学和生物实验室(不包含感染性医学实验室及医疗机构化验室)产生的含氰、氟、重金属无机废液及无机废液处理产生的残渣、残液,含矿物油、有机溶剂、甲醛有机废液,废酸、废碱,具有危险特性的残留样品,以及沾染上述物质的一次性实验用品(不包括按实验室管理要求进行清洗后的废弃的烧杯、量器、漏斗等实验室用品)、包装物(不包括按实验室管理要求进行清洗后的试剂包装物、容器)、过滤吸附介质等。

36

问:汽修行业的典型危险废物有哪些?

答:一般常见的有废机油滤芯(900-041-49)、废铅酸蓄电池(900-044-49)、废活性炭(900-041-49)、废油漆桶(900-041-49)、废有机溶剂(900-040-06)、机动车尾气净化废催化剂(900-049-50) 、废过滤棉(900-041-49)、废油漆渣(900-252-12)等。

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问:医疗废物需要多久清运一次?

答:按照《医疗废物管理条例》医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。

38

问:农药包装废弃物应如何管理?

答:2020年10月1日起施行《农药包装废弃物回收处理管理办法》(农业农村部 生态环境部令2020年 第6号),农药经营者和农药包装废弃物回收站(点)应当建立农药包装废弃物回收台账,记录农药包装废弃物的数量和去向信息,运输工具应当满足防雨、防渗漏、防遗撒要求。农药包装废弃物的资源化利用不得用于制造餐饮用具、儿童玩具等产品,防止危害人体健康,资源化利用单位不得倒卖农药包装废弃物。

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问:废包装桶是否可以厂家回收?

答:《固体废物鉴别标准通则》(GB34330-2017)第6部分明确提出,任何不需要修复和加工即可用于其原始用途的物质,不属于固体废物,当然也就不属于危险废物。因此,用于原始用途的含有或直接沾染危险废物的包装物、容器,不属于危险废物,可直接回收。但厂家需对废包装桶再进行加工处理后(包括清洗等)连同产品出售——此情况不能由厂家回收!

40

问:废铅酸蓄电池能否给销售门店?

答:参与生产者责任延伸制试点单位的下设回收网点门店可以回收。具体试点单位由省生态环境厅公布。

41 问:企业废酸能否排入厂内污水处置设施?

答:企业前置条件为厂内污水处理处置设施建设需严格按照环评文件要求,确保处理处置设施稳定达标排放。不得稀释排放!

42 问:如何管理实验室废物?

答:各实验室废物产生单位要按照《实验室废弃化学品收集技术规范》(GB/T 31190-2014)、《危险废物贮存污染控制标准》(GB 8597-2001)有关要求做好分类收集工作,建设规范且满足防渗防漏需求的贮存设施,并按普通有机类、普通无机类、含重金属类、含汞等高危物质(除剧毒品外)类、剧毒废试剂类、易燃易爆类、实验室产生的医疗废物等七分法进行分类存放,要按照相关法律法规要求执行危险废物申报登记、管理计划备案、转移联单等管理制度,做到分类收集贮存、依法委托处置。

43 问:笔记本废弃锂电池处理问题?

答:未拆解的锂电池不是危险废物,应作为一般工业固体废物回收处理。

44 问:在判定废物是否属于列入《国家危险废物名录(2021年版)》的危险废物及其类别时,是优先根据行业来源判断,还是废物描述优先?

答:危险废物来源广泛,存在同一种废物来源于多个行业的现象。《国家危险废物名录(2021年版)》中的行业代码指的是该种废物的主要产生行业来源,不是唯一来源。因此,在判定废物是否属于列入《国家危险废物名录(2021年版)》的危险废物及其类别时,应该采取以废物描述为主,以行业来源为辅的原则,当两者发生矛盾或不一致时,应以废物描述作为主要判断依据。

45 问:新《国家危险废物名录(2021年版)》实施后,地方生态环境部门和企业需要做哪些衔接工作?

答:本次《国家危险废物名录(2021年版)》修订新增减了部分危险废物以及部分废物代码发生了变化,地方生态环境部门和相关企业需要做好《国家危险废物名录(2021年版)》实施与危险废物管理计划、转移联单、许可证等环境管理制度衔接工作。例如:

1)相关企业产生的危险废物种类或代码等发生变化的,应及时变更危险废物管理计划和排污许可证等信息。

2)危险废物收集、综合许可证中相关危险废物种类和代码等发生变化的,持证企业和地方生态环境部门应及时作出变更。

3)申请危险废物跨省转移的危险废物种类或代码等发生变化的,相关企业应对转移计划进行变更并重新提交转移申请。

46 问:第I类和第II类一般工业固体废物什么区别?

答:第I类工业固体废物是指按照《固体废物浸出毒性浸出方法》(GB5086-1997)规定方法进行浸出试验而获得的浸出液中,任何一种污染物的浓度均未超过《污水综合排放标准》(GB8978-1996)中最高允许排放浓度,且pH值在6~9的一般工业固体废物。第II类工业固体废物是指按照《固体废物浸出毒性浸出方法》(GB5086-1997)规定方法进行浸出试验而获得的浸出液中,有一种或一种以上的污染物浓度超过《污水综合排放标准》(GB8978-1996)中最高允许排放浓度,或者pH值在6~9的之外的一般工业固体废物,也就是说,第II类一般工业固体废物的环境风险高于第I类工业固体废物。注意,一般工业固体废物的分类代码不等同于第I类、第II类的分类概念,分类代码的确定按照《一般固体废物分类与代码》(GB/T 39198-2020)执行。

47 问:第I类和第II类一般工业固废的贮存场所分别什么要求?

答:第I类和第II类一般工业固废的贮存场所对场址选择、贮存场设计、运行管理和关闭封场四个方面均有环境保护的具体要求,其中II类一般工业固体废物的贮存场所的建设要求高于I类工业固体废物的贮存场所,尤其是II类一般工业固体废物贮存场所还应根据天然基础层的渗透系数构筑防渗层、渗滤液处理设施,并在贮存场周边至少应设置三口地下水质监控井。贮存场运行管理方面,I类和II类贮存场都禁止危险废物和生活垃圾混入,并且I类场禁止II类一般工业固体废物混入。第I类和第II类一般工业固废的贮存场所具体要求详见《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》(GB 18599-2001)。

48 问:危险废物贮存场所建设有哪些要求?

答:首先,国家有《危险废物贮存污染控制标准》(GB 18597-2001),对贮存场所提出了详细的建设要求;其次,现场检查时要重点关注仓库是否能隔离雨水进入,内部是否地下水渗出、地坪是否硬化、防渗到位,周边倒流沟和收集池是否建设到位;第三,仓库内是否设置了废气收集、处理设备。其他具体的要求见上述标准。

49 问:如何管理生活垃圾分类出的有害垃圾?

答:有害垃圾是生活垃圾四分法中危害性较大的生活垃圾,其中部分废物列入《国家危险废物名录》,统一贮存场所应当参考危险废物贮存设施要求建设,运输过程应采取密闭方式运输。日常应建立有害垃圾产生台账,并委托相应资质单位处置。

50 问:什么是固体废物处置,典型的方式有哪几类?

答:根据新《固废法》第一百二十四条,处置是指将固体废物焚烧和用其他改变固体废物的物理、化学、生物特性的方法,达到减少已产生的固体废物数量、缩小固体废物体积、减少或者消除其危险成分的活动,或者将固体废物最终符合环境保护规定要求的填埋场的活动。一般分为焚烧处置及填埋处置,高温熔融玻璃化、水泥窑(水煤浆)协同可认定为综合利用。稳定化、固化和水洗不属于处置,它们属于预处理的范畴。

51 问:哪些危险废物不得填埋?

答:根据《危险废物填埋污染控制标准》(GB18598-2019)6.1条款规定不得填埋的废物有:

a) 医疗废物;

b) 与衬层具有不相容性反应的废物;

c) 液态废物。

52 问:按照《危险废物填埋污染控制标准》(GB18598-2019)中6.2条约定,水溶性盐总量小于10%的废物可以进入柔性填埋场。那么,能否通过将高盐度的废物与低盐度的废物进行混合至盐总量小于10%后入场填埋?

答:不允许。首先,填埋场的危险废物预处理工艺一般为固化稳定化,一般不会包括不同废物的混合过程(该过程容易出现二次污染问题和安全问题);其次,标准中虽然未特别明确水溶性盐总量小于10%的废物的具体指代对象,但是应从严理解为描述的是某具体批次的危险废物,而非几个批次危险废物的平均值。

53 问:废弃生物质制备成燃料棒、燃料颗粒属于固体废物利用吗?

答:属于,根据新《固废法》第一百二十四条,利用是指从固体废物中提取物质作为原材料或者燃料的活动。

54 问:垃圾焚烧飞灰与炉渣的差异性?

答:炉渣当然也有环境危害性,但是相对飞灰要小。

(1)污染物含量较少

前面说过飞灰在废气烟道中,本身就会富集气态中的污染物。同时,随着温度从炉膛中降低,烟气中二噁英存在再次合成的现象(尤其是250-400度这个温度区间)。而上述两个问题对炉渣而言是不存在的(炉渣直接排出且比表面小不会出现富集气体污染物的问题,同时炉渣产生环境是高温,二噁英会充分降解);

(2)稳定性好

可以不严谨的近似理解为:炉渣的形成环境有点像飞灰的一种无害化处置过程(高温熔融固化)。当然,两者的温度区间不同,但是在炉膛内800度左右的高温下,炉渣的环境稳定性一般要好于飞灰。

55 问:飞灰进入生活垃圾填埋场填埋处置时,需要重点关注什么?

答:1.飞灰经过预处理后才有进入生活垃圾填埋场填埋的前提条件。

2.飞灰处理后必须要同时满足:含水率小于30%、二噁英(或等效毒性量)低于3μg/kg、HJ/T300浸出方法下的污染物浓度满足《生活垃圾填埋场污染控制标准》(GB16889-2008)中表1限值。

3.飞灰处理后的飞灰产物需要设置专区填埋。

4.进入填埋区的飞灰处理产物应密封或者成型化。

在检查过程中,飞灰处理和处置设施所有者应设置专门的部门或者专职人员,负责飞灰处理和处置过程的相关环境管理工作。应建立污染预防机制和处理突发环境事件的应急预案制度。涉及飞灰填埋的填埋场应建立管理台账,内容包括每批飞灰的来源、数量、种类,处理处置方式、时间、处理处置过程中的飞灰进料量、各种添加剂的使用量、监测结果、不合格飞灰处理产物的再次处理情况记录,飞灰处理产物流向、运输单位、运输车辆和运输人员信息,事故等特殊情况的处理等。

需要重点关注生活垃圾填埋场内是否设置了飞灰填埋专区、飞灰是否进行了预处理(查看相关设备运行情况和药剂投加情况)、预处理效果是否有相应充足的检测支撑材料(比如浸出检出材料、预处理后二噁英含量检测材料)不同来源飞灰至少都要开展过此入场符合性检测。同时最后,飞灰处理产物中重金属浸出浓度监测频次应不少于每日 1 次,飞灰处理产物中二噁英类的监测频次应不少于每 6 个月1次。

焦虑症患者的疑病之路:从自我怀疑到心灵的觉醒
在我们生活的世界中,焦虑症患者的疑病之路往往是一段漫长而曲折的旅程。他们起初可能并未意识到自己的病情,但随着时间的推移,疑虑与不安逐渐侵蚀着他们的心灵。
在这个数字化时代,手机成为了他们寻求答案的重要工具。然而,百度等搜索引擎上纷繁复杂的医疗信息,往往让他们陷入更深的迷惑与恐惧。每一条可能与自身症状相符的描述,都像是为他们心中的疑云添上了浓重的一笔。
当疑虑积累到一定程度,他们终于鼓起勇气走进医院,寻求专业的诊断。然而,即便医生明确告诉他们并不存在器质性的病变,他们仍难以完全放下心中的疑虑。医生的诊断结果,在他们眼中似乎总是充满了不确定性,既不能完全信任,又无法完全否定。
这种心理状态的形成,并非仅仅源于患者的主观意识。躯体症状的无时无刻提醒,使他们时刻处于紧张状态,仿佛被无形的枷锁束缚。每一次心跳加速、每一次呼吸急促,都像是在提醒他们,自己可能真的生病了。
然而,疑病症的根源并不在于这些症状本身,而是患者内心深处的恐惧与不安。他们渴望通过外部的东西——如医学器械的检查结果——来获得安全感,但这种安全感往往是短暂的,无法长久维持。
在这个过程中,患者的亲朋好友往往也难以理解他们的痛苦。他们可能试图用各种方式劝慰患者,告诉他们应该放下过去、看开人生。然而,对于焦虑症患者来说,这些话语往往显得苍白无力。他们的神经太过敏感,一点微小的声响都可能引发他们的恐慌。
然而,尽管疑病之路充满了艰辛与挑战,但并非无解。我们需要理解的是,生老病死是每个人都需要面对的自然规律。我们无法因为害怕而躲避它,也无法通过逃避来解决问题。相反,我们应该学会接受生命的无常与死亡的意义,从中寻找内心的平静与力量。
在这个过程中,我们可以借鉴一些智者的话语来治愈自己的心灵。例如,《天道》中的王志文所说:“怕,生老病死都怕,但是谁又会是因为怕而躲过去的呢?”这句话提醒我们,面对生命的种种挑战时,我们应该保持勇敢与坚定,而不是被恐惧所驱使。
此外,我们还需要学会关注生活中的美好与快乐。人生不如意事十常八九,但我们不能因此而陷入无尽的烦恼与痛苦之中。相反,我们应该积极寻找那些让我们感到快乐与满足的事情,让自己的心灵得到滋养与成长。
总之,焦虑症患者的疑病之路虽然曲折艰难,但只要我们勇敢面对、积极寻求解决之道,就一定能够走出困境、重获内心的平静与安宁。#焦虑症##抑郁症#


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