#公子于鑫[超话]#
[赢牛奶]终于整理完啦，能用的不多（？
懒得一个个传了给大家发个网盘（可能会抽空传个b站吧（。
因为苏州场刚买这个相机，之前演唱会的不知道能不用，我抽时间再扣扣
因为位置不一样清晰度和效果也不一样[送花花]
后续的演唱会可能会更新也可能不会（？
（主要看我什么时候治好懒癌来整理）
网盘在评论
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昨晚两点半睡 早八困得跟死了没什么区别
度秒如年 每当我以为过了n久 一看只过了五分钟[拜拜]
中午跟pr达美乐吃了 桑葚喝了 抹茶面包买了[good]
下午午觉睡了 日记写了 诗集买了 黑塞的《纳尔齐斯与歌尔德蒙》看完了[努力]
晚上懒得出门拖拖拉拉两个小时饭也没买
一看到快递我的新书鲁迅传到了 立马滚去菜鸟拿回来 不允许我的书在快递站过夜[爱你]
先生留学学医真有用 能治癌 治我的懒癌[赞]
明天下午去湖里支教队面试 虽然我也想见见好久没见的丰羽队员
但我还是好懒 懒得去湖...[生病]
懒死我得了呃呃。。
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卵巢癌
化疗后转移
赵某某，女，36岁。
重庆沙坪坝。
网诊时间：2020年4月中旬。
2019年1月14日因右卵巢黏液性囊腺瘤癌变术后6个月，发现盆腔肿物2个月，再次入当地医院二次手术，术中见腹腔内大量黄色胶冻样黏液，冲洗液约6000ml，盆腔肿物约4cm×4cm×4cm大小，内为黏液，盆腹腔、腹膜、肠管、膀胱区等布满黄色黏液，难以清除，术后病理：考虑卵巢黏液腺癌种植性浸润，于2月21日行第六次化疗（TP方案），其后持续发烧不退，且体质衰竭，多器官衰竭，多器官占位，不能活动，不欲饮食，医院建议患者出院，明确告知，最多不超过一个半月。出院后家属没有放弃治疗，在当地某知名中医处用中医治疗近两个月，时好时坏，无法平稳下来。经某亲戚来探望，告知可以找我看看。
2020年4月16日首次网诊：患者以右卵巢黏液性囊腺瘤癌变二次手术，术后行第六疗程化疗，继之发烧，体温持续在38~39℃，体质衰竭，器官衰竭，食欲极差，西药治疗乏效，而下病危通知，故出院转中医治疗时好时坏。网诊见：患者卧床，活动艰难，神疲懒言，纳呆，胁腹胀痛，发热以午后更著，无恶寒、咳嗽、咽痛等，舌红苔白，有於点瘀斑，印堂灰。谢绝治疗。家属哀求，想想办法减轻痛苦，治好治坏都无所谓。先救命保命为要。
处方：才胡120g，酒芍30g，枳实18g，生甘草50g，胡黄连10g，秦艽18g，青蒿35g，地骨皮18g，炮附片100g，麝谌35g，鳖甲30g。
三付，水煎服。自己当地拿药，药后及时反馈。
水煎服，分4次服。
二诊：药后出一身大汗，感觉浑身非常舒服，烧退。用补中益气汤7付。
三诊：服药后胁痛减轻，因之精神萎靡得以改善，亦思进食，唯发热虽偶有但没有高烧，维持在37.5度左右，伴心悸，口干，便溏，近日足见浮肿。舌淡红，苔白。
方药：人参15g，附子30g，麝谌50g，麝术15g，党参15g，茯苓30g，玉延24g，鸡内金15g，升麻10g，才胡12g，止癌丹5只3条，炙甘草15g，当归12g，陈皮15g，清半夏18g，枳实15g。
水煎服，日1服，分2次服。7付。
四诊：经过近一个多月治疗，诉脘腹胀满，少腹稍疼，足肿，时有大便溏薄。诊查：舌红苔白。当地医院复查CT显示：卵巢癌术后改变，肝被膜下、肠管壁、腹腔及盆腔内多发性占位，考虑转移，大量腹水，脂肪肝。
方药：麝谌120g，焦三仙12g，麝术45g，辽细辛45g，附子100g，炙甘草50g，陈皮18g，升麻10g，才胡15g，党参18g，生甘草15g，当归25g，桂枝18g，猪苓30g，薏苡仁30g，茯苓30g，玉延24g，鸡内金18g，清半夏30g，枳实18g，惠阳草50g，木鳖子30g，大贝30g，肾三味30g。
药引：生姜10片，大枣10个。
邮寄7付，水煎服，两天一付。
另：抗癌散一料【两个月】，每天三次，每次5克。
五诊：经过半月用药：腹胀满减轻，便调，食增，足肿消失。腹水消减乃佳兆也，仍当化气行水以防水气之再复，原方继服14剂【两天一付】。
六诊：原二次手术后之伤口破溃，于妇科处理至今，伤口未愈，偶有低烧，小腹胀，排便不爽，口干，自汗，食欲又减退。
网诊：舌红苔白。
妇科处理记录为：脐下切口处可见2cm×2cm破口，内延切口上下缘深达前鞘各约3cm，予以清洁换药。
方药：麝谌250g，麝术18g，陈皮18g，升麻10g，才胡10g，党参28g，生甘草10g，当归10g，薏苡仁30g，鸡内金10g，浙贝母30g，茯苓30g，玉延30g，枳实15g，银花藤30g，败酱草30g，炮附片30g，加蜂蜜约10ml同煎。
水煎服，日1服，分2次服。
邮寄20剂。
抗癌散继续每天三次，每次五克。
上方服用一个半月后，病灶收口。
七诊：2020年10月16日。食欲不错，偶有腹痛，带下量多，呈酱色夹红、黄色而质稠，舌红苔白。
方药：焦三仙12g，麝谌50g，麝术18g，陈皮12g，升麻10g，才胡10g，党参18g，生甘草10g，当归10g，薏苡仁30g，惠阳草30g，炮附片30g，鳖甲30g，赤芍18g，枳实15g，天花粉30g，血参25g。
水煎服，日1服，分2次服。
邮寄10剂。抗癌散继续。
八诊：21年1月23日。
患者精神尚可，食欲佳，带下量不多，呈白色，偶有轻度少腹痛，腹、胁下部位出现破溃，伤口有少量渗出【褥疮】，询知可做户内活动。舌红，苔白。复查示：腹腔多发囊实性占位，侵犯肝脾，考虑转移。主治大夫说能这样活着，是个奇迹。
说实话在：患者长期来以补中气、健脾胃、益气助阳为基本原则施治，虽病情复杂，但随证加减治疗均较平稳，目前检查虽出现多发转移，但相应的证候表现不明显，故仍以上法原方治之，服药至2021年5月15。网诊：带下色白，多日未见酱色红黄带日，时有腰痛，少腹隐痛，余无明显不适，舌红苔白。
方药如下：麝谌100g，附子50g，细辛15g，麝术18g，陈皮10g，升麻10g，鳖甲30g，才胡10g，党参18g，生甘草10g，当归10g，薏苡仁30g，惠阳草30g，酒芍18g，茯苓30g。
水煎服，日1服，分2次服。
邮寄20剂。抗癌散始终没有间断。【剂量改为每天三次，每次三克】
其后治疗始终以补中益气汤为主，化裁治之，病情平稳。
2022年10月下旬家属代诉：患者于10月5日夜，突然发烧伴恶寒，未及赴医院就诊，服布洛芬退热，药后大汗，发烧退而复炽。3天后死亡。
寻病微信
z13371300723
益康中医
化疗后转移
赵某某，女，36岁。
重庆沙坪坝。
网诊时间：2020年4月中旬。
2019年1月14日因右卵巢黏液性囊腺瘤癌变术后6个月，发现盆腔肿物2个月，再次入当地医院二次手术，术中见腹腔内大量黄色胶冻样黏液，冲洗液约6000ml，盆腔肿物约4cm×4cm×4cm大小，内为黏液，盆腹腔、腹膜、肠管、膀胱区等布满黄色黏液，难以清除，术后病理：考虑卵巢黏液腺癌种植性浸润，于2月21日行第六次化疗（TP方案），其后持续发烧不退，且体质衰竭，多器官衰竭，多器官占位，不能活动，不欲饮食，医院建议患者出院，明确告知，最多不超过一个半月。出院后家属没有放弃治疗，在当地某知名中医处用中医治疗近两个月，时好时坏，无法平稳下来。经某亲戚来探望，告知可以找我看看。
2020年4月16日首次网诊：患者以右卵巢黏液性囊腺瘤癌变二次手术，术后行第六疗程化疗，继之发烧，体温持续在38~39℃，体质衰竭，器官衰竭，食欲极差，西药治疗乏效，而下病危通知，故出院转中医治疗时好时坏。网诊见：患者卧床，活动艰难，神疲懒言，纳呆，胁腹胀痛，发热以午后更著，无恶寒、咳嗽、咽痛等，舌红苔白，有於点瘀斑，印堂灰。谢绝治疗。家属哀求，想想办法减轻痛苦，治好治坏都无所谓。先救命保命为要。
处方：才胡120g，酒芍30g，枳实18g，生甘草50g，胡黄连10g，秦艽18g，青蒿35g，地骨皮18g，炮附片100g，麝谌35g，鳖甲30g。
三付，水煎服。自己当地拿药，药后及时反馈。
水煎服，分4次服。
二诊：药后出一身大汗，感觉浑身非常舒服，烧退。用补中益气汤7付。
三诊：服药后胁痛减轻，因之精神萎靡得以改善，亦思进食，唯发热虽偶有但没有高烧，维持在37.5度左右，伴心悸，口干，便溏，近日足见浮肿。舌淡红，苔白。
方药：人参15g，附子30g，麝谌50g，麝术15g，党参15g，茯苓30g，玉延24g，鸡内金15g，升麻10g，才胡12g，止癌丹5只3条，炙甘草15g，当归12g，陈皮15g，清半夏18g，枳实15g。
水煎服，日1服，分2次服。7付。
四诊：经过近一个多月治疗，诉脘腹胀满，少腹稍疼，足肿，时有大便溏薄。诊查：舌红苔白。当地医院复查CT显示：卵巢癌术后改变，肝被膜下、肠管壁、腹腔及盆腔内多发性占位，考虑转移，大量腹水，脂肪肝。
方药：麝谌120g，焦三仙12g，麝术45g，辽细辛45g，附子100g，炙甘草50g，陈皮18g，升麻10g，才胡15g，党参18g，生甘草15g，当归25g，桂枝18g，猪苓30g，薏苡仁30g，茯苓30g，玉延24g，鸡内金18g，清半夏30g，枳实18g，惠阳草50g，木鳖子30g，大贝30g，肾三味30g。
药引：生姜10片，大枣10个。
邮寄7付，水煎服，两天一付。
另：抗癌散一料【两个月】，每天三次，每次5克。
五诊：经过半月用药：腹胀满减轻，便调，食增，足肿消失。腹水消减乃佳兆也，仍当化气行水以防水气之再复，原方继服14剂【两天一付】。
六诊：原二次手术后之伤口破溃，于妇科处理至今，伤口未愈，偶有低烧，小腹胀，排便不爽，口干，自汗，食欲又减退。
网诊：舌红苔白。
妇科处理记录为：脐下切口处可见2cm×2cm破口，内延切口上下缘深达前鞘各约3cm，予以清洁换药。
方药：麝谌250g，麝术18g，陈皮18g，升麻10g，才胡10g，党参28g，生甘草10g，当归10g，薏苡仁30g，鸡内金10g，浙贝母30g，茯苓30g，玉延30g，枳实15g，银花藤30g，败酱草30g，炮附片30g，加蜂蜜约10ml同煎。
水煎服，日1服，分2次服。
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抗癌散继续每天三次，每次五克。
上方服用一个半月后，病灶收口。
七诊：2020年10月16日。食欲不错，偶有腹痛，带下量多，呈酱色夹红、黄色而质稠，舌红苔白。
方药：焦三仙12g，麝谌50g，麝术18g，陈皮12g，升麻10g，才胡10g，党参18g，生甘草10g，当归10g，薏苡仁30g，惠阳草30g，炮附片30g，鳖甲30g，赤芍18g，枳实15g，天花粉30g，血参25g。
水煎服，日1服，分2次服。
邮寄10剂。抗癌散继续。
八诊：21年1月23日。
患者精神尚可，食欲佳，带下量不多，呈白色，偶有轻度少腹痛，腹、胁下部位出现破溃，伤口有少量渗出【褥疮】，询知可做户内活动。舌红，苔白。复查示：腹腔多发囊实性占位，侵犯肝脾，考虑转移。主治大夫说能这样活着，是个奇迹。
说实话在：患者长期来以补中气、健脾胃、益气助阳为基本原则施治，虽病情复杂，但随证加减治疗均较平稳，目前检查虽出现多发转移，但相应的证候表现不明显，故仍以上法原方治之，服药至2021年5月15。网诊：带下色白，多日未见酱色红黄带日，时有腰痛，少腹隐痛，余无明显不适，舌红苔白。
方药如下：麝谌100g，附子50g，细辛15g，麝术18g，陈皮10g，升麻10g，鳖甲30g，才胡10g，党参18g，生甘草10g，当归10g，薏苡仁30g，惠阳草30g，酒芍18g，茯苓30g。
水煎服，日1服，分2次服。
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其后治疗始终以补中益气汤为主，化裁治之，病情平稳。
2022年10月下旬家属代诉：患者于10月5日夜，突然发烧伴恶寒，未及赴医院就诊，服布洛芬退热，药后大汗，发烧退而复炽。3天后死亡。
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益康中医
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