明天就要备战五一回来的篮球赛了
一个多月自己一直没跟着球队训练
今天下午自己投了两小时状态可以
24年第一次碰球这就叫天赋[耶]
今天没有训练计划最近比较累主要是恢复
然后跑了一个15公里的有氧‍♀️
跑到12公里时跑步机停了节奏断了
后3公里跑的比较断续
所以今天的15公里还是不满意
又调整了配速虽然强度大一点但节奏好
自己的续航还是不够7.8公里时腿软
12公里以后腿沉跑起来没底气胃也酸
总体来说是积极的在恢复一下
月末完成这个心心念念的十五公里
这半个破西瓜花了40块还不如买一斤羊肉了
原本想我和狗子一起吃的结果它不爱吃
全让我干了……然后就跑了15公里[汗]
我这以后绝对是个带孩子的好手儿[偷笑]

慢性荨麻疹治验四则
阜阳县第二人民医院(邮政编码236003)陈善慧

荨麻疹,中医称"㾦㿔"、"瘾疹"。
慢性荨麻疹也属这一范畴。
其病因常 与七 情 内伤,中气虚弱,冲任不调,血热血瘀……等有关。
临床表现复杂,顽固难治,常迁延日久不愈。笔者结合临证,审证求因,辨治此病,取得一定疗效,此举验案四则,报道如下:

例1:周某,男,35岁,1982年秋诊 。
瘾疹十载,时有发作,服用抗过敏药只能暂时缓解,因出差体力消耗,全身战栗恶寒,体重节疼,复见新瘙痒。
近年来,食量增大,善饥易饿,言语无力,深吸气方快。
诊见面容憔悴,畏冷流涕。
胸腹大遍风团,形状不一,分布均匀,色白,腰背四肢疏密可见。
苔白,质淡脉浮大虚缓。
辨为中气不足,皮肤不任风邪而致瘾疹。
治宜补中益气,除风止痒。
方宗补中益气汤加味。
处方:
黄芪30克,党参10克,
白术15克,当归12克,
柴胡6克,升麻5克,
防风10克,桂枝9克,
炙甘草6克。
五剂,疹退大半,原方增减续进15剂,诸恙见轻,余疹平息。嘱补中益气丸固本两月,至今未发。

按本例形似外感,实为内伤瘾疹复发。
笔者根据饮食,言语,呼吸等临床表现,和浮大虚缓之脉象特征,尊东垣"内伤脾胃乃伤其气"之意立法。
取甘温补中升阳,佐辛温除风止痒。
选补中益气汤加味。收效甚速,痛疾乃愈。

例2,姜某,女,18岁。治于1976年秋。
自幼患疹疾,四季发作,此起彼伏,医生诊为丘疹型荨麻疹、延及至今。
患者形体赢弱,痒不成眠,情绪抑郁,口苦恶心,纳呆腹胀。
表皮粗糙,色素沉着,大部丘疹融合成遍,下肢可见陈旧样血痂、抓痕及少量新疹。
苔薄黄,质红,脉弦数。
证属久病伤肝,波及脾土,运化失调,肌肤失荣。
首拟疏肝健脾,活血通络。
逍遥散加味。
处方:
当归15克,白芍15克,
茯苓20克,白术15克,
柴胡9克,甘草3克,
苍术6克,生地18克,
砂仁6克,丹参30克,
红花9克,鸡血藤20克,
地龙12克。
六剂。
气机通畅 ,运 化 自如,瘙痒控制。
遵前方,养血除风之意增减,调治月余,肤色正常,未见反复。
按:本例在逍遥散的基础上加生地配归、芍增强养血滋阴。加苍术、砂仁、合术苓实脾和胃,且制生地之腻。丹参、红 花、鸡 血藤、地龙、活血通络,合以取表里同治,扶正祛邪。调肝脾,润肌肤,一举两得而获效。

例3:刘某,女,42岁。1988年6月诊。
身痒五年之久,某院皮肤科诊 为划 痕证(人工荨麻疹),经多方中西医治疗未能根除,而转我科。
病人面色潮红,躁急,易怒,不寐多梦,眩晕耳鸣,近数月来,瘙痒无度,午后尤甚。
皮肤划痕(+)。
舌净质暗红,脉弦细。
先后共投清肝泻火,凉血除风等中药数拾剂,疗效不显。"
怪病从瘀治,"该病应属气血瘀结,脉络受阻,肤肌失养所致。
拟化瘀,通络止痒。
血腑逐瘀汤加减。
处方:
归尾12克,赤芍15克,
桃仁12克,红花9克,
枳壳9,克,柴胡9克,
地鳖虫9克,鸡血藤20克,
甘草6克。
十剂,见效,坚持调治两月,症状消失,随访至今,一切正常。
按:本例舌净质暗脉弦细,情绪过激,躁急易怒,至使气机不畅,血络不通而致瘙痒。
王清任称:"疏其气血,令其调达而致和平。"故改投血腑逐瘀汤见功。

例4:康某,48岁,女,1978年底诊。
于三年前患肾炎,住院期间,全身瘙痒,以并发荨麻疹处理获愈。
患者素体虚弱,皮肤干燥,遇情绪波动,冷风刺激,即有丘疹出现,曾投祛风散30余剂,未见显效。
诊 见面色暗滞,稍浮肿,胸腹上有大小不等丘疹,头面四肢也有散在疹块。
舌干苔白脉沉细。表现 为肾阳虚衰,水气内停,法应温阳化水,佐除风止痒。

真武汤加味。
处方:
制附子12克,茯苓12克,
白术12克,白芍12克,
干姜5克,黄芪20克,
防风9克,生麻黄5克。

投药五剂,小便畅通,瘙痒停止,睡安,药已中的,酌情增减20剂,诸恙好转,疹退肤润,两年后见面,疗效巩固。

按:本例原为肾病久延,素体阳虚,虽继发荨麻疹,但病源于阴盛阳衰,水 气内停所致,余用真武汤加味,效如桴鼓。
其中姜附辛热散寒,强肾壮阳,佐麻黄防风宣散除风,助阳利水,配黄芪,炙草更能益气固表,术苓燥湿建中,培土制水,白芍敛阴和阳,制姜附之躁,诸药合参,阳气得复,肌肤得 以温煦荣养,痒疹自除。

中医临床与保健1992年第4卷第1期

#国医的精诚力量#

"江苏医疗器械维修工程师FUJINON富士能EG-600WR胃镜维修技术交流与合作

品牌与产地:FUJINON富士能
型号与REF:EG-600WR胃镜
送修单位:龙口矿务局某医院

广州云启医疗设备有限公司拥有专用的进口维修设备和维修工具,能够维修各种品牌和各种型号的进口内窥镜;以及进口内窥镜主机、器械等。维修的内窥镜可达到进口的技术标准;经我司维修的镜子视野宽阔,图像清晰,无鱼眼现象,已获得众多医院及用户的好评。我们秉承“专业、诚心、诚信”的宗旨全心全意为客户提供服务

胶囊内窥镜的研究:
2、胶鬟内窥镜的优点:
和其他诊断技术相比,胶毅内镜对小肠疾病的诊断是一大进步,具有以下优越性:(l)一次性使用,杜绝了任何交叉污染;(2)无创伤性,无痛苦,易被患者接受;(3)可获得整个小肠的图像,不留盲区;(4)可获得清晰、高质社彩色图像,提高了诊断准确率。
3、胶霆内窥镜存在的问题:
虽然无线胶燧内窥镜的基本结构和原理并不复杂,然而在实际应用中,为保证其使用的稳定性和检查结果的准确性,还涉及大拭的技术难点和问题:(I)胶巍内镜通过食道的时间过短,因此对食管疾病的诊断有一定的局限性。(2)由于胃腔谷世很大,且胃腔内充满分泌物,加之胶投内镜的摄像头的焦距仅几毫米,因而对胃内病变的诊断也有限,只能观察途经的部分胃体及胃窦,有些胃壁病变尤法观察,对胃底及贲门部位的监测基本没有检查意义。(3)在结肠中因为受肠内容物的影响,加之结肠运动缓慢,图像常不清晰,对结肠病变的诊断亦有限。(4)受外界的影响因素太多,包括消化道内容物,肠液的多少、清洁度、透明度,采集图像时的角度,肠蠕动的速度等都会影响所采集到的图像质狱。(5)其他一些不足包括胶致内镜中的电池寿命有限、捕捉图像的随机性、无法人为控制胶党内镜在小肠中的运行速及方向、视野的局限性、无法稍确定位、很难估计病灶大小、对十发现的病灶不能取沽检进行组织学检查、对较小的病变尤法进行重复检查易造成厢诊、无治疗功能、检查价格昂贵等。

具体的送气送水结构原理如下:送水送气系统如图二所示,接通电源后,气泵通过连接管7连续不断地讲具有一定气压的空气压入气管。气管分两路,一路往下进入水瓶,压力加到水面后,使水瓶里面的水有进入水输入管2的趋势,但当气水阀杆没有按下时,此路不通。另一路气体进入输入管3,这时气体的大部分从阀杆1的小孔处跑掉,只有很少部分经单向阀4进入体腔。当用手按住阀杆1上的小孔时,气体全部从气输入管进入单向阀4而进入体腔,达到送气的目的。当需要向被观察的体腔内送水时,可将1按到底。此时阀杆将单向阀4堵塞,而水输入管2和水输出管5相通,具有一定压力的水流入体腔内。

维修案例:
设备名称:FUJINONEG-450HR胃镜
检测故障:光亮度不够。喷嘴堵塞,光束断,导光软管老化。
维修方案:更换喷嘴,导光束,导光软管,弯曲钢网、弯曲橡皮。
维修周期:10个工作日
保修周期:6个月

广州云启医疗设备有限公司一家专业的医疗器械第三方服务公司。公司主营:各种软镜维修、检测、保养、保修、配件耗材销售等服务。我司维修机型覆盖面广,维修技术精湛,维修配件齐全,并可提供备用镜子。服务品牌:OLYMPUS奥林巴斯、PENTAX宾得/潘太克斯、FUJINON富士能、STORZ史托斯、R.WOLF狼牌、Xion艾克松等。
消化内镜常见故障指南

内镜的生产工艺非常精密,而一些常见的故障往往是由于平时不规范的操作所致。下面就几种常见故障的原因及避免方法做一介绍。
喷嘴堵塞
1.先端部不小心与硬物碰撞→喷嘴变形→喷嘴堵塞(不适当的内镜保养是造成堵塞的主要原因)
2.使用内镜后没有立即清洗→脏物凝固在喷嘴里→喷嘴堵塞
3.消毒前没有用洗涤剂彻底洗净内镜→消毒液使蛋白质凝固→喷嘴堵塞
4.擦拭镜面时方向错误→棉纱塞进喷嘴里→喷嘴堵塞
5.喷嘴堵塞后用针挑或将喷嘴自行拆除→喷嘴坏损或导致内部管更易堵塞→喷嘴堵塞
6.清洗消毒时,使用有问题的清洗附件→脏物随灌洗送到内镜中→喷嘴堵塞
维修案例一:
设备名称:FUJINONEG-99WR电子胃镜
检测故障:胃镜方向损坏、光束断,前方灯不亮。上角度钢丝断、插入管老化咬扁、光束断、镜头模糊。
维修方案:更换钢丝组件、插入管、光束、橡皮、清理物镜面。
维修周期:5个工作日
保修周期:6个月

维修案例二:
Olympus GIF-H260 胃镜 严重漏水 图像偏色
设备名称:Olympus GIF-H260 胃镜
检测故障:1、吸引座破口,漏水严重,内部进水,大量白色结晶。内部零件腐蚀严重。2、插入管,导光管老化,发黄。钳子管老化。3、导光束断丝,亮度不够。光束盖玻璃进水发黄。4、旋钮无法旋转,4个按键全部失灵,角度打不动。5、喷嘴缺失。6、图像颜色异常,偏黄,偏绿,时而黑白屏无图像。
维修方案:
更换CCD组件,先端头、插入管、光束、钳子管、钢丝、钢网、导光管、吸引座、4个按键开关盒、CCD连接座、链条。清洁内部结晶。
维修周期:10个工作日,非人为保修6个月

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云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保,为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"


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