血栓与止血检验项目类型较多，标准化程度不一。许多检测项目既无参考方法，也无国际标准物质，其检测结果只能溯源至仪器试剂生产厂家的“内部标准”，往往导致不同方法/检测系统间的可比性欠佳。一些定量检测项目（如纤维蛋白原、凝血因子和抗凝蛋白等）的检测结果是通过与已知“标准”进行比较得出的。为了使实验室的检测结果与其他实验室的检测结果具有可比性，一些国际标准化组织（如WHO、ISTH）通过研制标准物质将不同实验室所用的“标准”关联起来，使其检测结果有了共同的溯源标准，明显提高了检测结果的可比性。此外，为了推动检测项目的规范化开展和应用，ISTH等多个国际和国内学术组织也制定了多个指南或专家共识。这些指南和专家共识是实验室日常开展工作的重要参考依据。

抗磷脂抗体（aPLs）根据靶抗原的特性主要分为：（1）LA：一组能与负电荷磷脂和磷脂蛋白质复合物相结合的免疫球蛋白，主要基于LA在体外能延长磷脂依赖的不同途径的凝血试验时间来进行检测；（2）抗负电荷磷脂抗体：aCL抗体、抗磷脂酰丝氨酸抗体、抗磷脂酸抗体、抗磷脂酰肌醇抗体等；（3）抗中性磷脂抗体：抗磷脂酰胆碱抗体等；（4）抗两性磷脂抗体：抗磷脂酰乙醇胺抗体等；（5）抗磷脂结合蛋白抗体：抗β2GPⅠ抗体、抗凝血酶原抗体、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体、抗膜联蛋白A2抗体、抗膜联蛋白A5抗体等。其中LA、aCL⁃IgG抗体、aCL⁃IgM 抗体、抗 β2GPⅠ⁃IgG 抗体、抗β2GPⅠ⁃IgM 抗体已作为国际血栓与止血学会（ISTH）2006 年修订的 APS分类标准中的实验室指标。 https://t.cn/RxRVHIh

目前通用的创伤性低凝血症的诊断标准为：在明确创伤病史的前提下，APTT延长>10 s，PT延长＞3s，PT-INR ≥1.5，TT >15s四个条件，满足任意一条即可诊断创伤性低凝血症。如在急性创伤明确病史前提下，患者达到ISTH的DIC（≥5分）或中国DIC评分系统的评分标准（≥7分）即可诊断创伤性DIC。该诊断方法可以体现创伤后由低凝血症发展成为DIC的不同疾病阶段。此外，创伤时的不同损伤部位导致的凝血病诊断标准也有不同。国外学者报道，颅脑损伤患者合并创伤性凝血病，诊断标准达到PT-INR≥1.2即可。笔者研究创伤性肺损伤合并凝血病，可参考PT-INR≥1.3。也有研究采用粘弹力监测设备诊断低凝血症的研究，如采用TEG评分总分≥2分作为TEG⁃DIC诊断标准，诊断创伤性DIC的发病率要高于ISTH-DIC诊断标准（TEG积分项目：R>582s=1;K>394s=1;Angle< 39°=1;MA<39.5mm=1）。 https://t.cn/RxRVHIh