一代宗师黄元御，如何治疗肺痈（肺脓肿、大叶肺炎）
肺痈这个病四圣心源里是这样讲的
肺痈者，湿热之郁蒸也。阳衰土湿，肺胃不降，气滞痰生，胸膈瘀塞，湿郁为热，淫洗熏蒸，浊瘀臭败，腐而为脓。始萌尚可救药，脓成肺败则死。此缘湿旺肺郁，风闭皮毛，卫气收敛，营郁为热，热邪内闭，蒸其痰涎而化痈脓故也。
简单翻译下，他认为是湿热郁蒸导致的，脾胃的湿导致肺胃的热不能降，然后出现气滞，痰淤积在肺里，郁久化热，继而腐败化为脓痰。如果一个人没有脾胃湿热，肺里也没有痰湿储存的话，简单的风寒闭表，是不会导致肺炎的形成的。这在临床上遇到的病人就比较符合了，很多小朋友非常胖，舌苔很厚，这就符合那种湿热或者痰湿的体质了。
看这小朋友的舌头，你就能理解什么是痰湿和痰热，舌苔白后，舌质红，舌苔下面是很多的小红点，积食生热，这孩子就是平时只吃肉，口腔异味也特别重，明显的脾胃积食，生病之前就基本不怎么吃饭了。
要想搞明白为什么脾胃湿热会导致这种肺炎形成，就得明白这个黄元御的圆运动图，它的主要思想就是认为脾胃是位于中间，它就像车轮，是转动的，脾胃一转，肝随脾升，而胆随胃降。肝随脾升，升的是什么，肝属木，而水生木，肾为肝的母亲，肾水滋养肝木，肾属水，而水又分阳水、阴水，阳水又称壬水，阴水又称癸水，阳水在滋养肝木的同时，上升的是阳，是温煦之气。举个例子，就像自然界中的树木，水都结冰了，木就不能吸收，而水如果是温暖的，壬水是温暖的，所以称阳水，木就可能借助阳水的能量生长的更好。
那么继续，肝木得以生发，五行中木生火，也就是肝木生心火，这个火实际是肾里面的，又称为君火，肝又为心的母亲，木气温煦旺盛自然心火就旺盛，心主神，人就会精神焕发，神清气爽。这个时候火升到天空，又遇到了肃降的肺金，比如自然界中阳气在清肃冷燥的天空就会变成水气，这个时候就会出现降水，这个水也不是没有能量的，它收敛的是清阳，是带着天阳一起降下来的，又称为相火。然而它降下来，又要经过土地的吸收的，也就是胃，脾胃里主受纳的就是胃。举个简单的例子，比如进入秋天之后的下雨，是不是下一场雨，天气就会变冷一点，这就是因为天上的阳一起随着雨水降到了地面之下，这个雨就是癸水，是带着能量的阴水，阴中有阳。胆随胃降，胆为少阳吗，就是少阳相火降入地面，如果地面不能接受，那就不能降下去。比如夏天下雨后土地是湿的，这时候阳光照在地面，能量又被蒸发的水重新带到空中，给人的感觉是闷热的，热都聚集在空中，并没有降入地面。
盖风中于表，则腠理疏泄而汗出；热蒸于里，则经阳遏闭而恶寒。卫阳外敛，呼气有出而不入；营阴内遏，吸气有入而不出。营卫不交，风热兼作，风邪外伤其皮毛。皮毛者，肺之合也。湿土郁满，肺气不降，而风袭皮毛，泄其卫气，卫气愈泄而愈敛，皮毛始开而终闭。肺气壅塞，内外不得泄路，痞闷喘促，痰嗽弥增。口干咽燥，而不作渴，少饮汤水，则津液沸腾，多吐浊沫。热邪内伤其津血，津血与痰涎郁蒸，腐化脓秽，吐如米粥。久而肺藏溃烂，是以死也。
这一段翻译下，就是风寒闭住了表，肺气不能够宣发，为什么会这样呢，首先要理解黄帝内经里这个肺主皮毛，意思就是皮肤也是肺的一部分，肺是通过皮肤喘气的。举个例子，就是夏天你在户外非常热，突然进到一个冷的空调房，就浑身汗毛孔都闭住，甚至冷的起了鸡皮疙瘩，这时候会发生一件事，就是打喷嚏，为什么打喷嚏呢，就是因为毛孔关了，肺气只能通过鼻孔出来，一时间出不来，发生拥堵，所以一下喷出来一大口，这就是喷嚏的原因。
那这段话就好理解了，风寒束表后，如果皮肤不能宣发肺气，而脾胃又是湿热的，肺的下降的通路也被堵住了，那就无处可去，再加上肺里储存的痰湿，就出现了痞闷喘促，痰嗽弥增。当这些病邪与痰、湿、热在肺里郁蒸腐化后就形成了肺痈，就导致脓肿、炎症了。而对于大叶肺炎来说，支原体就是那个病邪，就相当于老鼠，痰湿就是相当于垃圾。有了垃圾，老鼠才会被引来，没有垃圾老鼠即使来了也是自讨无趣。
病生肺部，而根原于胃逆，其胸膈之痛，则是胆木之邪。以胃土不降，肺胆俱无下行之路，胆以甲木而化相火，甲木克戊土，则膈上作疼，相火刑辛金，则胸中生热。是宜并治其标本也。
最后这一段讲的就是胸痛，其实就是相火不降，导致的胸痛啊，膈上疼痛的情况。也就是相火刑克肺金，甲木克胃土的情况。
那么这个怎么治疗呢，他也给出了方案：
苏叶橘甘桔汤
苏叶、甘草、桔梗、杏仁、茯苓、贝母、橘皮、生姜
煎大半杯，温服。
胃逆胸满重，加半夏。肺痈胸膈湿热，郁蒸痰涎，而化痈脓。痰盛宜逐，脓成当泻。胶痰堵塞，以甘遂、葶苈之属驱之，脓血腐瘀，以丹皮、桃仁之类排之。剧者用仲景二白散，吐下脓秽，以救藏真，胜于养痈遗害者也。
二白散
桔梗 贝母 巴豆，去皮，炒，研如脂为末，饮服半钱匕。虚者减之。
脓在膈上则吐，在膈下则泄。下多，饮冷水一杯，则止。
葶苈大枣泻肺汤
葶苈炒黄，研，弹子大 大枣十二枚
水三杯，煮枣，取二杯，去枣，入掌劳，煮取一杯，顿服。 https://t.cn/A6pBq2hL
肺痈这个病四圣心源里是这样讲的
肺痈者，湿热之郁蒸也。阳衰土湿，肺胃不降，气滞痰生，胸膈瘀塞，湿郁为热，淫洗熏蒸，浊瘀臭败，腐而为脓。始萌尚可救药，脓成肺败则死。此缘湿旺肺郁，风闭皮毛，卫气收敛，营郁为热，热邪内闭，蒸其痰涎而化痈脓故也。
简单翻译下，他认为是湿热郁蒸导致的，脾胃的湿导致肺胃的热不能降，然后出现气滞，痰淤积在肺里，郁久化热，继而腐败化为脓痰。如果一个人没有脾胃湿热，肺里也没有痰湿储存的话，简单的风寒闭表，是不会导致肺炎的形成的。这在临床上遇到的病人就比较符合了，很多小朋友非常胖，舌苔很厚，这就符合那种湿热或者痰湿的体质了。
看这小朋友的舌头，你就能理解什么是痰湿和痰热，舌苔白后，舌质红，舌苔下面是很多的小红点，积食生热，这孩子就是平时只吃肉，口腔异味也特别重，明显的脾胃积食，生病之前就基本不怎么吃饭了。
要想搞明白为什么脾胃湿热会导致这种肺炎形成，就得明白这个黄元御的圆运动图，它的主要思想就是认为脾胃是位于中间，它就像车轮，是转动的，脾胃一转，肝随脾升，而胆随胃降。肝随脾升，升的是什么，肝属木，而水生木，肾为肝的母亲，肾水滋养肝木，肾属水，而水又分阳水、阴水，阳水又称壬水，阴水又称癸水，阳水在滋养肝木的同时，上升的是阳，是温煦之气。举个例子，就像自然界中的树木，水都结冰了，木就不能吸收，而水如果是温暖的，壬水是温暖的，所以称阳水，木就可能借助阳水的能量生长的更好。
那么继续，肝木得以生发，五行中木生火，也就是肝木生心火，这个火实际是肾里面的，又称为君火，肝又为心的母亲，木气温煦旺盛自然心火就旺盛，心主神，人就会精神焕发，神清气爽。这个时候火升到天空，又遇到了肃降的肺金，比如自然界中阳气在清肃冷燥的天空就会变成水气，这个时候就会出现降水，这个水也不是没有能量的，它收敛的是清阳，是带着天阳一起降下来的，又称为相火。然而它降下来，又要经过土地的吸收的，也就是胃，脾胃里主受纳的就是胃。举个简单的例子，比如进入秋天之后的下雨，是不是下一场雨，天气就会变冷一点，这就是因为天上的阳一起随着雨水降到了地面之下，这个雨就是癸水，是带着能量的阴水，阴中有阳。胆随胃降，胆为少阳吗，就是少阳相火降入地面，如果地面不能接受，那就不能降下去。比如夏天下雨后土地是湿的，这时候阳光照在地面，能量又被蒸发的水重新带到空中，给人的感觉是闷热的，热都聚集在空中，并没有降入地面。
盖风中于表，则腠理疏泄而汗出；热蒸于里，则经阳遏闭而恶寒。卫阳外敛，呼气有出而不入；营阴内遏，吸气有入而不出。营卫不交，风热兼作，风邪外伤其皮毛。皮毛者，肺之合也。湿土郁满，肺气不降，而风袭皮毛，泄其卫气，卫气愈泄而愈敛，皮毛始开而终闭。肺气壅塞，内外不得泄路，痞闷喘促，痰嗽弥增。口干咽燥，而不作渴，少饮汤水，则津液沸腾，多吐浊沫。热邪内伤其津血，津血与痰涎郁蒸，腐化脓秽，吐如米粥。久而肺藏溃烂，是以死也。
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