〈ワクチン茶番が行われた根本原因と、エボラウイルス感染によって遺伝子が組み換えられる前に、予防方法と対策をお伝えさせて頂きます。〉
2024年3月27日読売新聞オンラインによると
「エボラウイルスをマウスに感染させる 実験、国立感染症研究所が開始･･･地域住民らに説明」を掲載しました。
〈記事内容〉
「国立感染症研究所は、村山庁舎(東京都武蔵村山市)のBSL4施設で、 治療薬の効果を確かめることを目的に、エボラ出血熱の原因となるエボラウ イルスなどをマウスに感染させる動物実験を開始した。
地域住民らを対象とした説明会で27日、明らかにした。
BSL4施設は危険度が非常に高い病原体を扱える安全設備を持つ。同研 究所によると、感染症法で最も危険度が高い「1類」に指定されている4種 類のウイルスをマウスに感染させた。今後、既存薬などが活用できるかどう かを評価する実験を行うという。」
〈国連アジェンダ21会議で決議された人口削減からのエボラウイルス研究と今後の想定〉
※アジェンダ21は、ブラジル・リオデジャネイロで開催された「地球サミット」で環境を保護をする為の国際会議が開催され、最終的に人口削減する「ディーガル計画」が決議されました。
エボラウイルスとB型肝炎ウイルスの二種は、逆転写酵素を持つRNAウイルスで、これらに感染すると細胞のDNAがワクチンで書き換えられた細胞に変わります。
その後はLNPケムトレイル(大気中散布)しますので注意して下さい。
LNP(脂質ナノ粒子)は、簡単に言うと油の塊で中にmRNAが入っています。
50ナノメーターととても小さく脳細胞を始めとするあらゆる細胞内に取り込まれます。
ちなみに赤血球は70ナノメーターです。
〈感染予防法の理屈〉
エボラウイルス、B型肝炎ウイルス、サル痘、インフルエンザウィルスと新型コロナウィルスからの感染予防法をお伝えします。
ケムトレイル(大気中散布)されたエボラウイルスを始めとする様々なウイルスの体内侵入経路である鼻腔(びこう・びくう)や咽喉(いんこう)にある呼吸器系細胞膜(こきゅうけいさいぼうまく)ACE2(エースツー)受容体に付着したウイルスを、エチルアルコールによってLNP(油膜)を破裂(はれつ)させると、包まれていたウィルスはバラバラになり感染しません。
ウイルスの人への感染は、第一段階目として鼻腔内の受容体に付着、増殖後、咽喉へ移動し3箇所の受容体から体内へと侵入します。
〈免疫細胞の仕組み〉
鼻腔(びこう)は、鼻(はな)の奥に左右２つあり、片方の鼻の穴にウィルスが侵入し、頭が痛い状態を偏頭痛(へんずつう)と言います。
頭痛や発熱とは、鼻腔内にウィルスが侵入し、免疫細胞(めんえきさいぼう)のマクロファージやキラーT細胞たちがウィルスをコウゲキしたり食べたりしている時に起こる体の現象です。
免疫細胞（めんえきさいぼう）とは、体内に生息する粘菌（ねんきん＝スライム、アメーバー）の独立した生命体の事で、人の生命を守っている訳ではありません。
「免疫細胞」の言葉は医学用語で、キラーT細胞やマクロファージ、樹状細胞らの免疫細胞は菌やウィルスを餌（えさ）にしています。
※人体免疫細胞・リンパ球=自然界の粘菌・アメーバー
〈感染予防のやり方〉
右の鼻腔にする場合は、左の鼻の穴をふさぎ、右の鼻の穴の手前5〜10cm位からシュッシュッとエチルアルコールを噴霧し、ゆっくりと深く吸い込みます。
左の鼻腔へする場合も同様に行って下さい。 頭の中がビリビリッとしたらウィルスが存在しており、しなければ存在していません。
これで完了です。
※PCR検査用綿棒の先には、酸化グラフェンやTB菌、コスタリカ住血吸虫、シトソーマ菌等が予(あらかじ)め付けられており陽性になるように仕込まれておりますが、これも滅菌し、陰性となりますのでお試し下さい。
子供さんやご年配の方へされる場合は目を瞑(つぶ)り、呼吸のタイミングに注意して下さい。
直接鼻の穴に入れないようにして下さい。 噴霧して吸い込む量はごく少量なので、体に危険はありません。
もし、鼻腔へのエチルアルコール噴霧感染予防法が信じられない方は、頭痛、発熱、鼻詰まり、鼻水が出た時にお試し下されば治る事を体感出来ます。
「エチルアルコールを持ち歩くのがめんどくさい」と感じられます方は、各所出入口にありますアルコール噴霧器から両手にアルコールを噴霧し、鼻を覆いかぶせるようにし、思い切り吸い込めばLNPに包まれたウィルスはバラバラになります。
〈目的〉
世界の医療はロックフェラー財団が仕切っており、医療ファンドでの利益を上げる為にワクチン茶番が行われております。
現在、アジェンダ21からアジェンダ30へと進んでおり、国連や世界経済フォーラムでされた内容では、地球環境を改善する概念での経済活動を伴った人類社会構造方法として人口削減が最適であるとの判断から行われております。
ギリアドサイエンシズ社が作ったエボラ出血熱やマールブルグウイルス感染症、新型コロナウイルスの薬としてレムデシビル(ベルクリー)は開発されたもので、これをマッチポンプ摂取させる為にエボラウイルスをケムトレイル(大気中散布)する工作になります。
ケムトレイルを始めとする気候変動を人為的に行うシステムを考え出したのは、エーロ・サーリネンと言う構造建築家で、CIAの職員です。
〈無援助環境活動家からの見解〉
私も環境活動をしている時に、人々が山や河川を汚し、自分の事しか考えていない生活スタイルにはとても悩まされた事がありました。
活動仲間の方には「人間が環境にとって一番悪い生き物で、地球の癌(がん)だ」と話している事を覚えています。
私が日本一汚染された一級河川大和川(やまとがわ)を浄化し、鮎を遡上(そじょう)させるまでにした事は、奇(く)しくも上記、読売オンラインの記事で2005年10月31日紹介されました。
ワクチン茶番のそもそものキッカケとなった「国連地球サミット」は、自分達の飲水や空気を汚染している事に気が付かない精神にあり、駅前や町中にペットボトルやタバコ、空き缶等のポイ捨てを平気でし、またこれらを拾(ひろ)わない社会意識の低い人々がさせた事が根本原因です。
2024年3月27日読売新聞オンラインによると
「エボラウイルスをマウスに感染させる 実験、国立感染症研究所が開始･･･地域住民らに説明」を掲載しました。
〈記事内容〉
「国立感染症研究所は、村山庁舎(東京都武蔵村山市)のBSL4施設で、 治療薬の効果を確かめることを目的に、エボラ出血熱の原因となるエボラウ イルスなどをマウスに感染させる動物実験を開始した。
地域住民らを対象とした説明会で27日、明らかにした。
BSL4施設は危険度が非常に高い病原体を扱える安全設備を持つ。同研 究所によると、感染症法で最も危険度が高い「1類」に指定されている4種 類のウイルスをマウスに感染させた。今後、既存薬などが活用できるかどう かを評価する実験を行うという。」
〈国連アジェンダ21会議で決議された人口削減からのエボラウイルス研究と今後の想定〉
※アジェンダ21は、ブラジル・リオデジャネイロで開催された「地球サミット」で環境を保護をする為の国際会議が開催され、最終的に人口削減する「ディーガル計画」が決議されました。
エボラウイルスとB型肝炎ウイルスの二種は、逆転写酵素を持つRNAウイルスで、これらに感染すると細胞のDNAがワクチンで書き換えられた細胞に変わります。
その後はLNPケムトレイル(大気中散布)しますので注意して下さい。
LNP(脂質ナノ粒子)は、簡単に言うと油の塊で中にmRNAが入っています。
50ナノメーターととても小さく脳細胞を始めとするあらゆる細胞内に取り込まれます。
ちなみに赤血球は70ナノメーターです。
〈感染予防法の理屈〉
エボラウイルス、B型肝炎ウイルス、サル痘、インフルエンザウィルスと新型コロナウィルスからの感染予防法をお伝えします。
ケムトレイル(大気中散布)されたエボラウイルスを始めとする様々なウイルスの体内侵入経路である鼻腔(びこう・びくう)や咽喉(いんこう)にある呼吸器系細胞膜(こきゅうけいさいぼうまく)ACE2(エースツー)受容体に付着したウイルスを、エチルアルコールによってLNP(油膜)を破裂(はれつ)させると、包まれていたウィルスはバラバラになり感染しません。
ウイルスの人への感染は、第一段階目として鼻腔内の受容体に付着、増殖後、咽喉へ移動し3箇所の受容体から体内へと侵入します。
〈免疫細胞の仕組み〉
鼻腔(びこう)は、鼻(はな)の奥に左右２つあり、片方の鼻の穴にウィルスが侵入し、頭が痛い状態を偏頭痛(へんずつう)と言います。
頭痛や発熱とは、鼻腔内にウィルスが侵入し、免疫細胞(めんえきさいぼう)のマクロファージやキラーT細胞たちがウィルスをコウゲキしたり食べたりしている時に起こる体の現象です。
免疫細胞（めんえきさいぼう）とは、体内に生息する粘菌（ねんきん＝スライム、アメーバー）の独立した生命体の事で、人の生命を守っている訳ではありません。
「免疫細胞」の言葉は医学用語で、キラーT細胞やマクロファージ、樹状細胞らの免疫細胞は菌やウィルスを餌（えさ）にしています。
※人体免疫細胞・リンパ球=自然界の粘菌・アメーバー
〈感染予防のやり方〉
右の鼻腔にする場合は、左の鼻の穴をふさぎ、右の鼻の穴の手前5〜10cm位からシュッシュッとエチルアルコールを噴霧し、ゆっくりと深く吸い込みます。
左の鼻腔へする場合も同様に行って下さい。 頭の中がビリビリッとしたらウィルスが存在しており、しなければ存在していません。
これで完了です。
※PCR検査用綿棒の先には、酸化グラフェンやTB菌、コスタリカ住血吸虫、シトソーマ菌等が予(あらかじ)め付けられており陽性になるように仕込まれておりますが、これも滅菌し、陰性となりますのでお試し下さい。
子供さんやご年配の方へされる場合は目を瞑(つぶ)り、呼吸のタイミングに注意して下さい。
直接鼻の穴に入れないようにして下さい。 噴霧して吸い込む量はごく少量なので、体に危険はありません。
もし、鼻腔へのエチルアルコール噴霧感染予防法が信じられない方は、頭痛、発熱、鼻詰まり、鼻水が出た時にお試し下されば治る事を体感出来ます。
「エチルアルコールを持ち歩くのがめんどくさい」と感じられます方は、各所出入口にありますアルコール噴霧器から両手にアルコールを噴霧し、鼻を覆いかぶせるようにし、思い切り吸い込めばLNPに包まれたウィルスはバラバラになります。
〈目的〉
世界の医療はロックフェラー財団が仕切っており、医療ファンドでの利益を上げる為にワクチン茶番が行われております。
現在、アジェンダ21からアジェンダ30へと進んでおり、国連や世界経済フォーラムでされた内容では、地球環境を改善する概念での経済活動を伴った人類社会構造方法として人口削減が最適であるとの判断から行われております。
ギリアドサイエンシズ社が作ったエボラ出血熱やマールブルグウイルス感染症、新型コロナウイルスの薬としてレムデシビル(ベルクリー)は開発されたもので、これをマッチポンプ摂取させる為にエボラウイルスをケムトレイル(大気中散布)する工作になります。
ケムトレイルを始めとする気候変動を人為的に行うシステムを考え出したのは、エーロ・サーリネンと言う構造建築家で、CIAの職員です。
〈無援助環境活動家からの見解〉
私も環境活動をしている時に、人々が山や河川を汚し、自分の事しか考えていない生活スタイルにはとても悩まされた事がありました。
活動仲間の方には「人間が環境にとって一番悪い生き物で、地球の癌(がん)だ」と話している事を覚えています。
私が日本一汚染された一級河川大和川(やまとがわ)を浄化し、鮎を遡上(そじょう)させるまでにした事は、奇(く)しくも上記、読売オンラインの記事で2005年10月31日紹介されました。
ワクチン茶番のそもそものキッカケとなった「国連地球サミット」は、自分達の飲水や空気を汚染している事に気が付かない精神にあり、駅前や町中にペットボトルやタバコ、空き缶等のポイ捨てを平気でし、またこれらを拾(ひろ)わない社会意識の低い人々がさせた事が根本原因です。
#健康要有文化素養 & 健康要有哲學頭腦#
MDS（骨髄異形成症候群）と白血病の治療
公開日：2016年7月25日 13時00分
更新日：2023年6月 2日 11時55分
MDS（骨髄異形成症候群）のリスク分類
MDSの治療は、今後のリスクと年齢を考慮して決定します。リスクを測る際、利用されるのが「IPSS（International Prognostic Scoring System :国際予後判定システム）」という表です。
表1は、IPSSという表にさらに改良を重ねた「IPSS-R」という表による分類です。
表1：IPSS-Rの予後因子の点数化
予後因子 点数0 点数0.5 点数1 点数1.5 点数2 点数3 点数4
核型（染色体異常） Very good - good - Inter- mediate Poor Very Poor
骨髄中の芽球の割合（％） ≧2 - >2～＜5 - 5～10 ＞10 -
ヘモグロビン値（g/dl) ≧10 - 8～＜10 <8 - - -
血小板数（×104/μL） ≧10 5～＜10 <5 - - - -
好中球数（/μL) ≦800 ＜800 - - - - -
点数が低いほど低リスク群となり、高いほど高リスク群となります。
5つの項目をそれぞれ表に当てはめ、表2にてリスク群を導きます。
表2：リスク分類
合計得点 ≦1.5 ＞1.5～3 ＞3～4.5 ＞4.5～6 ＞6
リスク分類 Very Low Low Intermediate High Very High
表2によって現段階でのリスクを評価するとともに、患者さんの年齢も加味した上で、今後の治療方法を決定していきます。
MDSの治療方針
MDSの治療方法として主に行われるのが、以下の3つの治療方法です。
造血幹細胞移植
造血幹細胞移植とは、血を作る機能に異常をきたして正常な血液細胞をつくることができなくなった患者さんに対し、ドナーから提供された造血幹細胞、あるいは凍結保存しておいた自分の造血幹細胞を移植することで、造血機能の正常化を図る治療方法です。
この治療法はMDSの治療において唯一の根治治療方法ですが、移植をするにあたり異常芽球を根絶させるために大量の抗がん剤による治療や全身放射線照射を行います。これらの治療は強い副作用を引き起こすリスクがあります。
また、仮に副作用を乗り越えて移植に進めたとしても、移植後の拒絶反応（GVHD）などの危険が伴うため、原則的に55歳以下の患者さんが適応となります。
55歳以上65歳以下の場合は、造血幹細胞移植を行うような大量の抗がん剤および放射線照射を行わず、通常量の抗がん剤および放射線照射を行うことで移植を行う「ミニ移植」と呼ばれる移植を行うこともあります。
化学療法
リスク分類において、中間から高リスク群を対象に行われるのが化学療法です。移植を目的とする場合には、多量の化学療法を用いて徹底的に異常芽球を排除する治療が行われます。
一方、移植を目的としていない場合には、抗がん剤を用いて異常芽球を減らすことを目標としています。移植を目的としていない場合には、第一選択として「アザシチジン」という抗がん剤が第一選択とされています。しかし、このアザシチジンの効果が見られない場合、もしくは投与できないという場合には、患者さんの全身状態や年齢なども考慮し、白血病治療に用いる抗がん剤も検討されます。
支持療法
支持療法は、表2において低リスク群や他の治療の適応がない場合に行われます。
現在起こっている症状について対応する治療となり、血液成分の減少に対して輸血を行う、白血球の減少に対して、増殖を促すG-CSFという成分を投与するなどの治療を行います。この支持療法は、必要に応じて、全リスク群の患者 さんを対象に行います。
急性白血病の治療
急性白血病ではおおまかに2種類の治療方法が取られます。それが、「寛解（かんかい）導入療法」と「寛解後療法」です。
寛解導入療法
急性白血病の治療では、「完全寛解」という状態を目指します。
この「完全寛解」は、異常な検査所見が全く見えず、白血病による症状が消失した状態を意味します。
この状態に持っていくためには、まず大量の抗がん剤を使用し、骨髄内にある白血病細胞および正常細胞ともに死滅させる必要があります。イメージとしては、作物が植えてあるのに雑草も生えている畑に、強力な農薬を散布し、作物も雑草ももろともなくしてしまう、という状態です。
抗がん剤の作用によって、治療開始から約2週間で正常細胞、白血病細胞ともに死滅し、骨髄はほぼ空の状態となります。そして、それからさらに4週間後には正常細胞が増殖し、造血機能が回復していきます。4週間後の検査にて、白血病細胞が全く確認できなくなると、「寛解状態になった」と診断されます。
この検査でまだ白血病細胞が見られた場合には、寛解に入っていないものとされ、前回とは違う抗がん剤を用いてまた寛解導入療法が用いられます。
寛解後療法
寛解導入療法によって寛解状態となった後に行われるのが寛解後療法です。
寛解導入療法で寛解状態に入れたとしても、検査では確認できないほど微量の白血病細胞が残っていることがあります。いくら微量であっても白血病細胞が残っていれば、また再び増殖して白血病が再発してしまう可能性があります。
そこで、寛解状態になってからもさらに「地固め療法」といって数回の抗がん剤治療を行い、完全に白血病細胞を消滅させることを目標とします。
急性白血病の場合、完全寛解後、3～5年以内に再発することが多いため、完全寛解と診断された後も定期的に通院し、検査を行うことで、再発兆候がないか慎重にみていく必要があります。
MDS（骨髄異形成症候群）と白血病の治療
公開日：2016年7月25日 13時00分
更新日：2023年6月 2日 11時55分
MDS（骨髄異形成症候群）のリスク分類
MDSの治療は、今後のリスクと年齢を考慮して決定します。リスクを測る際、利用されるのが「IPSS（International Prognostic Scoring System :国際予後判定システム）」という表です。
表1は、IPSSという表にさらに改良を重ねた「IPSS-R」という表による分類です。
表1：IPSS-Rの予後因子の点数化
予後因子 点数0 点数0.5 点数1 点数1.5 点数2 点数3 点数4
核型（染色体異常） Very good - good - Inter- mediate Poor Very Poor
骨髄中の芽球の割合（％） ≧2 - >2～＜5 - 5～10 ＞10 -
ヘモグロビン値（g/dl) ≧10 - 8～＜10 <8 - - -
血小板数（×104/μL） ≧10 5～＜10 <5 - - - -
好中球数（/μL) ≦800 ＜800 - - - - -
点数が低いほど低リスク群となり、高いほど高リスク群となります。
5つの項目をそれぞれ表に当てはめ、表2にてリスク群を導きます。
表2：リスク分類
合計得点 ≦1.5 ＞1.5～3 ＞3～4.5 ＞4.5～6 ＞6
リスク分類 Very Low Low Intermediate High Very High
表2によって現段階でのリスクを評価するとともに、患者さんの年齢も加味した上で、今後の治療方法を決定していきます。
MDSの治療方針
MDSの治療方法として主に行われるのが、以下の3つの治療方法です。
造血幹細胞移植
造血幹細胞移植とは、血を作る機能に異常をきたして正常な血液細胞をつくることができなくなった患者さんに対し、ドナーから提供された造血幹細胞、あるいは凍結保存しておいた自分の造血幹細胞を移植することで、造血機能の正常化を図る治療方法です。
この治療法はMDSの治療において唯一の根治治療方法ですが、移植をするにあたり異常芽球を根絶させるために大量の抗がん剤による治療や全身放射線照射を行います。これらの治療は強い副作用を引き起こすリスクがあります。
また、仮に副作用を乗り越えて移植に進めたとしても、移植後の拒絶反応（GVHD）などの危険が伴うため、原則的に55歳以下の患者さんが適応となります。
55歳以上65歳以下の場合は、造血幹細胞移植を行うような大量の抗がん剤および放射線照射を行わず、通常量の抗がん剤および放射線照射を行うことで移植を行う「ミニ移植」と呼ばれる移植を行うこともあります。
化学療法
リスク分類において、中間から高リスク群を対象に行われるのが化学療法です。移植を目的とする場合には、多量の化学療法を用いて徹底的に異常芽球を排除する治療が行われます。
一方、移植を目的としていない場合には、抗がん剤を用いて異常芽球を減らすことを目標としています。移植を目的としていない場合には、第一選択として「アザシチジン」という抗がん剤が第一選択とされています。しかし、このアザシチジンの効果が見られない場合、もしくは投与できないという場合には、患者さんの全身状態や年齢なども考慮し、白血病治療に用いる抗がん剤も検討されます。
支持療法
支持療法は、表2において低リスク群や他の治療の適応がない場合に行われます。
現在起こっている症状について対応する治療となり、血液成分の減少に対して輸血を行う、白血球の減少に対して、増殖を促すG-CSFという成分を投与するなどの治療を行います。この支持療法は、必要に応じて、全リスク群の患者 さんを対象に行います。
急性白血病の治療
急性白血病ではおおまかに2種類の治療方法が取られます。それが、「寛解（かんかい）導入療法」と「寛解後療法」です。
寛解導入療法
急性白血病の治療では、「完全寛解」という状態を目指します。
この「完全寛解」は、異常な検査所見が全く見えず、白血病による症状が消失した状態を意味します。
この状態に持っていくためには、まず大量の抗がん剤を使用し、骨髄内にある白血病細胞および正常細胞ともに死滅させる必要があります。イメージとしては、作物が植えてあるのに雑草も生えている畑に、強力な農薬を散布し、作物も雑草ももろともなくしてしまう、という状態です。
抗がん剤の作用によって、治療開始から約2週間で正常細胞、白血病細胞ともに死滅し、骨髄はほぼ空の状態となります。そして、それからさらに4週間後には正常細胞が増殖し、造血機能が回復していきます。4週間後の検査にて、白血病細胞が全く確認できなくなると、「寛解状態になった」と診断されます。
この検査でまだ白血病細胞が見られた場合には、寛解に入っていないものとされ、前回とは違う抗がん剤を用いてまた寛解導入療法が用いられます。
寛解後療法
寛解導入療法によって寛解状態となった後に行われるのが寛解後療法です。
寛解導入療法で寛解状態に入れたとしても、検査では確認できないほど微量の白血病細胞が残っていることがあります。いくら微量であっても白血病細胞が残っていれば、また再び増殖して白血病が再発してしまう可能性があります。
そこで、寛解状態になってからもさらに「地固め療法」といって数回の抗がん剤治療を行い、完全に白血病細胞を消滅させることを目標とします。
急性白血病の場合、完全寛解後、3～5年以内に再発することが多いため、完全寛解と診断された後も定期的に通院し、検査を行うことで、再発兆候がないか慎重にみていく必要があります。
#健康要有文化素養 & 健康要有哲學頭腦#
MDS（骨髄異形成症候群）と白血病の診断
公開日：2016年7月25日 14時00分
更新日：2023年12月28日 11時43分
MDSの診断にあたって行われる検査
骨髄異形成症候群と診断されるには、以下の二つの検査を行います。
血液検査
血液検査によって、白血球、赤血球、血小板などといった血液成分の量を調べます。また、血液成分の量の他に、異常な血液成分がどれだけあるかどうかを検査します。骨髄異形成症候群の場合には、貧血の中でも特に「大球性貧血」と呼ばれる貧血が見られ、他にも2つ以上の血液成分の減少が見られます。
骨髄穿刺（こつずいせんし）
骨髄穿刺（こつずいせんし）は、骨髄に直接針を刺して骨髄液を採取し、検査します。腕に針を刺すことで行う血液検査とは違い、骨髄に直接針を刺して行うため、検査は大掛かりなものとなり、患者さんにかかる負担も大きくなります。
骨髄異形成症候群では、骨髄液の中に正常幹細胞の他に異常幹細胞が存在し、正常な造血が抑制されている様子が見られます。
MDS時の骨髄内の様子
MDSの場合は、異常な血液成分が分化、または増殖しています。分化した異常血球の多くは、そのまま細胞内で遺伝子のプログラムに従って死んでしまい、「アポトーシス」という成分になります。
このアポトーシスが骨髄内に存在することで、正常な血液成分の産出が抑制されてしまうため、血液検査でも血液成分の減少が見られます。
中には白血病にもみられる「芽球（がきゅう：白血病細胞）」も見られますが、増殖は活発ではなく、骨髄全体の中でも20％以下となっています。
白血病の種類に応じての診断基準
白血病においても、基本的にはMDSと同様、血液検査と骨髄穿刺が主な検査となります。
白血病には大きく分けて「急性骨髄性白血病」「慢性骨髄性白血病病」「急性リンパ性白血病」「慢性リンパ性白血病」に分けられます。
その中でも今回は「急性白血病」の診断手順について、解説してきます。
急性白血病が疑われる所見
急性白血病は、急激に白血病細胞とも呼ばれる異常な芽球が増殖するために、様々な症状が出ます。症状の詳細については、MDS(骨髄異形成症候群）と白血病の症状の項目をご参照ください(リンク1）。
リンク1 「MDS（骨髄異形成症候群）と白血病の症状」
症状の他にも、正常な造血機能ならば見られないはずの「芽球（白血病細胞）」が血液検査でも確認され、正常でもない芽球でもないという中間の血液成分は見られないといった特徴がある場合、「急性白血病」を疑います。
急性白血病の診断時に行われる検査
急性白血病を疑った場合、行われるのが「骨髄穿刺」です。骨髄穿刺によって、骨髄中の芽球の比率が20％以上となっていた場合は、急性白血病と診断されます。
急性白血病と診断された後は、どの種類の白血病かを調べるために、骨髄をより詳しく調べ、骨髄性かリンパ性かを判別します。
このとき、白血病細胞をさらに細かく調べるために、以下の検査を行うことがあります。
MPO染色
特殊な酵素で芽球を染めて、染まった割合の細胞を見ます。染まる細胞が3％以上ならば骨髄系、3％未満ならばリンパ系としますが、一部の骨髄性白血病でも染まらないため、他の検査によって分類を行います。
エステラーゼ二重染色
エステラーゼという酵素のうち、特異的エステラーゼ染色と非特異性エステラーゼ染色という二重にわたって染色を行うことで、検査を行います。
これらの検査から、急性骨髄性白血病はFAB分類という方法を用いて、表の通り分類されます。頻度は急性骨髄性白血病において、それぞれの分類ごとの割合を示しています。
表：急性骨髄性白血病の分類
分類 M0 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7
分類 急性骨髄性白血病 最未分化型 急性骨髄性白血病 未分化型 急性骨髄性白血病 分化型 急性前骨髄性白血病 急性骨髄単球性白血病 急性単球性白血病 急性赤白血病 急性巨核芽球性白血病
頻度 5% 10% 30～45％ 5～8％ 5% 10% 5～6％ 3～5％
急性リンパ性白血病の場合は、臨床的意義に乏しいため、FAB分類はほとんど使われていません。
WHO分類における急性白血病の位置づけ
WHO分類では、急性白血病という項目はなく、急性骨髄性白血病は骨髄系腫瘍の一つとして扱われており、大分類の一項目となっています。
また、急性骨髄性白血病については骨髄や血液に占める芽球の割合が20％以上のものと定義されていますが、急性リンパ性白血病については、明確な記載はありません。
MDS（骨髄異形成症候群）と白血病の診断
公開日：2016年7月25日 14時00分
更新日：2023年12月28日 11時43分
MDSの診断にあたって行われる検査
骨髄異形成症候群と診断されるには、以下の二つの検査を行います。
血液検査
血液検査によって、白血球、赤血球、血小板などといった血液成分の量を調べます。また、血液成分の量の他に、異常な血液成分がどれだけあるかどうかを検査します。骨髄異形成症候群の場合には、貧血の中でも特に「大球性貧血」と呼ばれる貧血が見られ、他にも2つ以上の血液成分の減少が見られます。
骨髄穿刺（こつずいせんし）
骨髄穿刺（こつずいせんし）は、骨髄に直接針を刺して骨髄液を採取し、検査します。腕に針を刺すことで行う血液検査とは違い、骨髄に直接針を刺して行うため、検査は大掛かりなものとなり、患者さんにかかる負担も大きくなります。
骨髄異形成症候群では、骨髄液の中に正常幹細胞の他に異常幹細胞が存在し、正常な造血が抑制されている様子が見られます。
MDS時の骨髄内の様子
MDSの場合は、異常な血液成分が分化、または増殖しています。分化した異常血球の多くは、そのまま細胞内で遺伝子のプログラムに従って死んでしまい、「アポトーシス」という成分になります。
このアポトーシスが骨髄内に存在することで、正常な血液成分の産出が抑制されてしまうため、血液検査でも血液成分の減少が見られます。
中には白血病にもみられる「芽球（がきゅう：白血病細胞）」も見られますが、増殖は活発ではなく、骨髄全体の中でも20％以下となっています。
白血病の種類に応じての診断基準
白血病においても、基本的にはMDSと同様、血液検査と骨髄穿刺が主な検査となります。
白血病には大きく分けて「急性骨髄性白血病」「慢性骨髄性白血病病」「急性リンパ性白血病」「慢性リンパ性白血病」に分けられます。
その中でも今回は「急性白血病」の診断手順について、解説してきます。
急性白血病が疑われる所見
急性白血病は、急激に白血病細胞とも呼ばれる異常な芽球が増殖するために、様々な症状が出ます。症状の詳細については、MDS(骨髄異形成症候群）と白血病の症状の項目をご参照ください(リンク1）。
リンク1 「MDS（骨髄異形成症候群）と白血病の症状」
症状の他にも、正常な造血機能ならば見られないはずの「芽球（白血病細胞）」が血液検査でも確認され、正常でもない芽球でもないという中間の血液成分は見られないといった特徴がある場合、「急性白血病」を疑います。
急性白血病の診断時に行われる検査
急性白血病を疑った場合、行われるのが「骨髄穿刺」です。骨髄穿刺によって、骨髄中の芽球の比率が20％以上となっていた場合は、急性白血病と診断されます。
急性白血病と診断された後は、どの種類の白血病かを調べるために、骨髄をより詳しく調べ、骨髄性かリンパ性かを判別します。
このとき、白血病細胞をさらに細かく調べるために、以下の検査を行うことがあります。
MPO染色
特殊な酵素で芽球を染めて、染まった割合の細胞を見ます。染まる細胞が3％以上ならば骨髄系、3％未満ならばリンパ系としますが、一部の骨髄性白血病でも染まらないため、他の検査によって分類を行います。
エステラーゼ二重染色
エステラーゼという酵素のうち、特異的エステラーゼ染色と非特異性エステラーゼ染色という二重にわたって染色を行うことで、検査を行います。
これらの検査から、急性骨髄性白血病はFAB分類という方法を用いて、表の通り分類されます。頻度は急性骨髄性白血病において、それぞれの分類ごとの割合を示しています。
表：急性骨髄性白血病の分類
分類 M0 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7
分類 急性骨髄性白血病 最未分化型 急性骨髄性白血病 未分化型 急性骨髄性白血病 分化型 急性前骨髄性白血病 急性骨髄単球性白血病 急性単球性白血病 急性赤白血病 急性巨核芽球性白血病
頻度 5% 10% 30～45％ 5～8％ 5% 10% 5～6％ 3～5％
急性リンパ性白血病の場合は、臨床的意義に乏しいため、FAB分類はほとんど使われていません。
WHO分類における急性白血病の位置づけ
WHO分類では、急性白血病という項目はなく、急性骨髄性白血病は骨髄系腫瘍の一つとして扱われており、大分類の一項目となっています。
また、急性骨髄性白血病については骨髄や血液に占める芽球の割合が20％以上のものと定義されていますが、急性リンパ性白血病については、明確な記載はありません。
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