尿毒症患者正在年轻化，尿毒症盯上了这届年轻人，甚至往往发现时已经是晚期了！
昨天，去刷了《我们一起摇太阳》。有一说一，这电影太顶了，强烈推荐！
这部电影讲的是一个身患尿毒症的女生（李庚希饰演）和一个患有脑肿瘤的男生（彭昱畅饰演），两个同样身患绝症却性格迥异的年轻人，因为“生命接力”的约定，在彼此的陪伴下逐渐收获积极面对生活的勇气。应当说，这部电影的视角难得，用一种平实积极的目光，关注到这部分患者的日常生活和情感世界，用积极的态度探讨了生死命题。另外，让我很惊喜的是，电影中的很多细节处理得相当真实和专业，能够感受到主创用心下了很大的功夫。
作为医生，想借着这部电影，再跟大家稍微科普一下关于尿毒症的知识。
女主所患的「尿毒症」是慢性肾脏病导致肾脏功能损坏，进展到终末期的一种表现。说白了，就是肾不工作了，没法将体内的废物代谢出去，这些废物在体内增多之后就会引起各种症状，比如脸色苍白、心律失常、下肢水肿、食欲减退、呼吸困难、呼出气体有尿味、肌肉乏力、体重减轻、骨折……情况严重时甚至会导致死亡。
得了慢性肾病一开始没什么不舒服，但是肾脏却在不知不觉中慢慢坏掉，当出现一系列症状时往往已经是晚期了，这个时候要么排队等待一颗捐献的肾，进行肾移植，要么只能定期去做透析。
对于患有慢性肾脏病的人而言，仿佛就活在计量单位里了，因为疾病防治的重点就俩字：控制！
首先是控制生活方式，要规律作息，避免疲劳，要尽量维持BMI在18.5~24.0 kg/m2。其次，要控制营养物质的摄入，这个时候就不是“什么好吃就多吃点”这么简单了，包括蛋白质、盐、钙、磷、钾、嘌呤等等都要控制摄入量。不仅如此，我们平时经常提到的“多喝水”，对尿毒症患者来说就变成“少喝水”（女主的手机壳和屏保就有“少喝水”三个字，这个电影细节做的很到位）。由于肾脏不怎么工作了，尿毒症患者的尿量也少，所以每天都要计算自己的尿量，以便计算出入量。此外，还要控制蛋白尿、控制高血压、控制高血糖、控制血脂异常、控制高尿酸血症……
看到这里，很多人可能在想，慢性肾脏病离自己很远。其实，它就在你我的身边。在我国，慢性肾病的患病率约为10.8%，也就是说，大约每10个人中，就有1个慢性肾病患者。对于有肾脏病家族史、糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症、高龄（＞65岁）、肥胖以及患有可能继发慢性肾脏病的疾病（如系统性红斑狼疮）、长期服用可能造成肾损害的药物、有急性肾损伤病史等的人来说，应当特别注意。尤其是高血压和糖尿病，都是慢性肾脏病的独立危险因素，而我国有 2.44 亿高血压患者和1.4亿例糖尿病患者。这说明我们的父母、亲戚朋友，甚至我们自己，都可能是慢性肾脏病的潜在患者。所以，平时如果有高血压和糖尿病，一定要控制好血压和血糖，还要定期做好体检，以便及时发现异常。
最后，想呼吁大家一起关爱红蓝绷带群体。他们是尿毒症刚透析完的患者，刚透析完由于脱水，患者会异常疲劳，身体很虚弱，这个时候最好能坐着休息。而且做内瘘的手臂不能举高，也不能拎重物，否则极有可能出现瘘管闭塞、感染、血栓等并发症。可以说，内瘘是透析患者的生命线！
所以，如果坐公交地铁时看到胳膊上绑着红蓝两条绷带的人，尤其是在医院路段上车的，请给他们让个座，让他们休息一下。由于尿毒症患者越来越年轻化，可能看上去是个不需要座位的年轻人，但他们这个时候也需要我们大家的关爱。
尿毒症给患者的人生带来了阴霾，那我们就一起努力将太阳摇醒，照出暖人的光！#电影我们一起摇太阳##我们一起摇太阳点映#
参考文献
[1] Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. Lancet. 2012;379(9818):815-822.
[2] 慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南（2022年版）. 中华肾脏病杂志, 2022, 38(5): 453-464
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这部电影讲的是一个身患尿毒症的女生（李庚希饰演）和一个患有脑肿瘤的男生（彭昱畅饰演），两个同样身患绝症却性格迥异的年轻人，因为“生命接力”的约定，在彼此的陪伴下逐渐收获积极面对生活的勇气。应当说，这部电影的视角难得，用一种平实积极的目光，关注到这部分患者的日常生活和情感世界，用积极的态度探讨了生死命题。另外，让我很惊喜的是，电影中的很多细节处理得相当真实和专业，能够感受到主创用心下了很大的功夫。
作为医生，想借着这部电影，再跟大家稍微科普一下关于尿毒症的知识。
女主所患的「尿毒症」是慢性肾脏病导致肾脏功能损坏，进展到终末期的一种表现。说白了，就是肾不工作了，没法将体内的废物代谢出去，这些废物在体内增多之后就会引起各种症状，比如脸色苍白、心律失常、下肢水肿、食欲减退、呼吸困难、呼出气体有尿味、肌肉乏力、体重减轻、骨折……情况严重时甚至会导致死亡。
得了慢性肾病一开始没什么不舒服，但是肾脏却在不知不觉中慢慢坏掉，当出现一系列症状时往往已经是晚期了，这个时候要么排队等待一颗捐献的肾，进行肾移植，要么只能定期去做透析。
对于患有慢性肾脏病的人而言，仿佛就活在计量单位里了，因为疾病防治的重点就俩字：控制！
首先是控制生活方式，要规律作息，避免疲劳，要尽量维持BMI在18.5~24.0 kg/m2。其次，要控制营养物质的摄入，这个时候就不是“什么好吃就多吃点”这么简单了，包括蛋白质、盐、钙、磷、钾、嘌呤等等都要控制摄入量。不仅如此，我们平时经常提到的“多喝水”，对尿毒症患者来说就变成“少喝水”（女主的手机壳和屏保就有“少喝水”三个字，这个电影细节做的很到位）。由于肾脏不怎么工作了，尿毒症患者的尿量也少，所以每天都要计算自己的尿量，以便计算出入量。此外，还要控制蛋白尿、控制高血压、控制高血糖、控制血脂异常、控制高尿酸血症……
看到这里，很多人可能在想，慢性肾脏病离自己很远。其实，它就在你我的身边。在我国，慢性肾病的患病率约为10.8%，也就是说，大约每10个人中，就有1个慢性肾病患者。对于有肾脏病家族史、糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症、高龄（＞65岁）、肥胖以及患有可能继发慢性肾脏病的疾病（如系统性红斑狼疮）、长期服用可能造成肾损害的药物、有急性肾损伤病史等的人来说，应当特别注意。尤其是高血压和糖尿病，都是慢性肾脏病的独立危险因素，而我国有 2.44 亿高血压患者和1.4亿例糖尿病患者。这说明我们的父母、亲戚朋友，甚至我们自己，都可能是慢性肾脏病的潜在患者。所以，平时如果有高血压和糖尿病，一定要控制好血压和血糖，还要定期做好体检，以便及时发现异常。
最后，想呼吁大家一起关爱红蓝绷带群体。他们是尿毒症刚透析完的患者，刚透析完由于脱水，患者会异常疲劳，身体很虚弱，这个时候最好能坐着休息。而且做内瘘的手臂不能举高，也不能拎重物，否则极有可能出现瘘管闭塞、感染、血栓等并发症。可以说，内瘘是透析患者的生命线！
所以，如果坐公交地铁时看到胳膊上绑着红蓝两条绷带的人，尤其是在医院路段上车的，请给他们让个座，让他们休息一下。由于尿毒症患者越来越年轻化，可能看上去是个不需要座位的年轻人，但他们这个时候也需要我们大家的关爱。
尿毒症给患者的人生带来了阴霾，那我们就一起努力将太阳摇醒，照出暖人的光！#电影我们一起摇太阳##我们一起摇太阳点映#
参考文献
[1] Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. Lancet. 2012;379(9818):815-822.
[2] 慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南（2022年版）. 中华肾脏病杂志, 2022, 38(5): 453-464
您提供的内容深入探讨了当前农村大龄男青年在婚恋问题上的现状和心态变化。这一现象反映了中国农村地区在社会经济转型和文化观念变迁中的一些深层次问题。以下是对您内容的总结和分析：
农村大龄男青年的婚恋现状
- 结婚意愿降低：与父母长辈的催婚催生形成鲜明对比的是，许多农村大龄男青年对于婚恋和生育的意愿并不高，甚至出现了“躺平”的现象。
- 经济压力：高昂的彩礼、购房要求以及其他结婚成本让许多男青年望而却步，尤其是对于那些收入不高、家庭条件一般的年轻人。
- 性别比例失衡：农村地区适婚男女比例失衡，女性数量较少，且多数通过教育、打工等方式离开了农村，导致留在农村的男性难以找到合适的对象。
- 婚恋市场竞争力低：文化程度较低、没有稳定工作的农村男青年在婚恋市场上的竞争力相对较弱，难以吸引到合适的异性。
原因分析
- 女性外流：随着城市化进程的加快，农村年轻女性通过教育和工作机会向城市转移，导致农村地区女性资源的流失。
- 经济负担：结婚所需的经济成本对于许多农村家庭来说是沉重的负担，尤其是对于收入有限的年轻人。
- 婚姻观念变化：随着社会的发展和个人意识的觉醒，年轻人对于婚姻和生育的传统观念发生了变化，不再将其视为人生的必经之路。
- 生活质量考虑：年轻人更加重视个人的生活质量和自由，不愿意因为结婚而承受过重的经济和心理压力。
结论
农村大龄男青年的婚恋问题是一个复杂的社会现象，涉及经济、文化、社会结构等多个方面。解决这一问题需要综合性的措施，包括改善农村经济条件、调整性别比例、提高教育水平、改变传统婚俗等。同时，也需要社会各界对年轻人的婚恋观念进行引导和支持，帮助他们建立健康的婚姻观和家庭观。
农村大龄男青年的婚恋现状
- 结婚意愿降低：与父母长辈的催婚催生形成鲜明对比的是，许多农村大龄男青年对于婚恋和生育的意愿并不高，甚至出现了“躺平”的现象。
- 经济压力：高昂的彩礼、购房要求以及其他结婚成本让许多男青年望而却步，尤其是对于那些收入不高、家庭条件一般的年轻人。
- 性别比例失衡：农村地区适婚男女比例失衡，女性数量较少，且多数通过教育、打工等方式离开了农村，导致留在农村的男性难以找到合适的对象。
- 婚恋市场竞争力低：文化程度较低、没有稳定工作的农村男青年在婚恋市场上的竞争力相对较弱，难以吸引到合适的异性。
原因分析
- 女性外流：随着城市化进程的加快，农村年轻女性通过教育和工作机会向城市转移，导致农村地区女性资源的流失。
- 经济负担：结婚所需的经济成本对于许多农村家庭来说是沉重的负担，尤其是对于收入有限的年轻人。
- 婚姻观念变化：随着社会的发展和个人意识的觉醒，年轻人对于婚姻和生育的传统观念发生了变化，不再将其视为人生的必经之路。
- 生活质量考虑：年轻人更加重视个人的生活质量和自由，不愿意因为结婚而承受过重的经济和心理压力。
结论
农村大龄男青年的婚恋问题是一个复杂的社会现象，涉及经济、文化、社会结构等多个方面。解决这一问题需要综合性的措施，包括改善农村经济条件、调整性别比例、提高教育水平、改变传统婚俗等。同时，也需要社会各界对年轻人的婚恋观念进行引导和支持，帮助他们建立健康的婚姻观和家庭观。
#道系人生[超话]##道教[超话]#《道德经》：为何唯有少私寡欲，才能见得朴素道心？
1
太上道祖《道德经》第19章中，提出了道家修行中非常重要的一个概念，即“少私寡欲”。
其原文曰“绝圣弃智，民利百倍；绝仁弃义，民复孝慈；绝巧弃利，盗贼无有”，指出天下之事皆是因为人们互相之间生起了私心，对外在的物质利益过分追求，从而背离了质朴、慈孝、淳然等人生本然与内心安宁，所以才导致出现“天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往”的局面。
道祖认为，唯有去除掉人们心中的机巧、聪明、智慧、名利等欲念，即曰“少私寡欲”，从而才能见得朴素道心，并由此合于修行之真。
修行，本应作为两个单字去解读：“修”，乃有修持、修理的意思，是指通过一些方式法门来帮助人们修除掉因欲而生的种种妄念；“行”，则包含着行动与验证的意味，是要把前者修持所用之理借具体的社会生活去做考验，以鉴别该法门是否适合自己去修持，并进一步明白修行所要明见的真我究竟为何。
道祖提出的节制私欲，便是修持法门之一。
以少私寡欲为法门，最终要达到什么样的状态才可合道呢？
老子在《道德经》中数次提到唯有婴儿才是人们合道的最佳代表，这是因为婴儿尚没有受到后天私利的影响，他们或哭或笑都是本身最自然的情态表达，人们在婴幼儿的时期，所求的也不过是饿了吃、困了睡的简单生活，后世所传“老道老道，吃饭睡觉”的话便暗合此理。
全真道戒律中有一点规定，信徒不允许睡广厦高榻，其一是要人们戒除安逸享乐的惰性，其二则在于避免贪图高下贫富而惑乱修真的定心。
真正能做到如婴儿般修持之人，并不会以外在的物质为心结，而是一切外在都是唯心所用，心中产生什么样的念，便会推动具体的行动产生相应的果。欲求太盛时，便是心中起了魔障，降服这一魔障的过程，即谓之修行。
2
众人都有一颗修行的心，都向往安然无争的生活，不与世争，这是自度之修行。
道家修行，既强调自度之法门，更强调度人之责任，因此在倡导人们息心念、去欲求的同时，也不能忽略掉“行”的意义。
行，又有大小之别，小行，便与自度相当；修真之“大行”，当是把自度的法门普适于社会大众，从而实现济度人天的宗教理想，不论是少私寡欲、还是济度人天，其实都是一种有为法，玄妙的是，唯有通过有为才能臻达无为。
而真正的无为不是不作为，实际却是一种不为之为，追求去欲，这本身也是一种欲，如何才能达到无欲，这才是道家修行要探讨的主旨。
《道德经》所示世人两大关键词：一曰自然，是在告诉人们修道要达到的最终目标是与自我之本然相合为一，也便是与道相合；二曰无为，是在告诉人们修行的中心主旨是什么。
不论是谈论“绝圣弃智”、还是行持“少私寡欲”，实则都是以“无为”为主旨而衍生的不同法门。
道祖在《道德经》第二章中写道“是以圣人处无为之事，行不言之教”，此处除了文字本身所指意义之外，还应该把着重点放在“处”与“行”两个字上。
《道德经》中在提出无为理念的同时，还提到了“为无为”的观点，既然无为是以减少外在的欲求为表现手段，那么“为无为”顾名思义则是在强调人们应该主动地去修行，与自我的欲求、妄念做斗争。
无为逍遥的境界不能等同于不想、不做，而是仍要以积极有为的方式来实现。
3
修行是一场与自我魔障相博弈的过程，首先要能反思己身而意识到障碍是什么，更要能够做出克服、战胜这些魔障的努力。并
且在真正的修持过程中，心中所求与现实所给往往不能对等，且彼此之间还总是会呈现出反反复复的纠结与进退，此时，便更加强调“行”的意义。
行，是在通过具体的、现实的生活磨炼修真心志，在与心魔相斗争的反复过程中去验证并提炼与己相合的修证法门。换言之，“修”是以理念指导行动，“行”则是以具体行动反馈于最初的理念。在二者相互推进的过程中，自身所追求的“真”便会越来越明白。
世上人常言“不忘初心”，认为初心是美好的，但人们在具体的行动中往往会基于某些不可控的因素而不得已改变了最初的心志。道家修行要告诉人们的是，所谓“初心”不过是在懵懂状态对修行的主观畅想，不论是道人的宗教生活、还是世俗人等必定要历经的人事沉浮，其实都是一种“为”，只有通过有为的方法才能让我们感知到自身执念、体会到因欲求而带来的种种烦恼。
在此之下再去谈“无为”，则会明白无为不仅是在教会人们放下欲望，更是希望世人能够通过“为”的方式去发现真正的“无”只存在于“有”中，内心中的安宁必定与现实中的五音五色相依而生。能从万千变化中参悟并能守住心中恒定，此即曰得道也。
道家求真，是要看清世间万物阴阳互化的本质后，可以做到既不受欲求蛊惑、又不为修仙所执。
《道德经》篇尾言“为而不争”，是指不与天地、万物、人事争聪。人在天地万物之间，本与万物一体，能见我之小，又能知“我”本与大道相合，由此才能在自身所求与现实所给之间求得圆通妙处，知晓齐一之理，至此，修行自然无碍而通明了。
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太上道祖《道德经》第19章中，提出了道家修行中非常重要的一个概念，即“少私寡欲”。
其原文曰“绝圣弃智，民利百倍；绝仁弃义，民复孝慈；绝巧弃利，盗贼无有”，指出天下之事皆是因为人们互相之间生起了私心，对外在的物质利益过分追求，从而背离了质朴、慈孝、淳然等人生本然与内心安宁，所以才导致出现“天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往”的局面。
道祖认为，唯有去除掉人们心中的机巧、聪明、智慧、名利等欲念，即曰“少私寡欲”，从而才能见得朴素道心，并由此合于修行之真。
修行，本应作为两个单字去解读：“修”，乃有修持、修理的意思，是指通过一些方式法门来帮助人们修除掉因欲而生的种种妄念；“行”，则包含着行动与验证的意味，是要把前者修持所用之理借具体的社会生活去做考验，以鉴别该法门是否适合自己去修持，并进一步明白修行所要明见的真我究竟为何。
道祖提出的节制私欲，便是修持法门之一。
以少私寡欲为法门，最终要达到什么样的状态才可合道呢？
老子在《道德经》中数次提到唯有婴儿才是人们合道的最佳代表，这是因为婴儿尚没有受到后天私利的影响，他们或哭或笑都是本身最自然的情态表达，人们在婴幼儿的时期，所求的也不过是饿了吃、困了睡的简单生活，后世所传“老道老道，吃饭睡觉”的话便暗合此理。
全真道戒律中有一点规定，信徒不允许睡广厦高榻，其一是要人们戒除安逸享乐的惰性，其二则在于避免贪图高下贫富而惑乱修真的定心。
真正能做到如婴儿般修持之人，并不会以外在的物质为心结，而是一切外在都是唯心所用，心中产生什么样的念，便会推动具体的行动产生相应的果。欲求太盛时，便是心中起了魔障，降服这一魔障的过程，即谓之修行。
2
众人都有一颗修行的心，都向往安然无争的生活，不与世争，这是自度之修行。
道家修行，既强调自度之法门，更强调度人之责任，因此在倡导人们息心念、去欲求的同时，也不能忽略掉“行”的意义。
行，又有大小之别，小行，便与自度相当；修真之“大行”，当是把自度的法门普适于社会大众，从而实现济度人天的宗教理想，不论是少私寡欲、还是济度人天，其实都是一种有为法，玄妙的是，唯有通过有为才能臻达无为。
而真正的无为不是不作为，实际却是一种不为之为，追求去欲，这本身也是一种欲，如何才能达到无欲，这才是道家修行要探讨的主旨。
《道德经》所示世人两大关键词：一曰自然，是在告诉人们修道要达到的最终目标是与自我之本然相合为一，也便是与道相合；二曰无为，是在告诉人们修行的中心主旨是什么。
不论是谈论“绝圣弃智”、还是行持“少私寡欲”，实则都是以“无为”为主旨而衍生的不同法门。
道祖在《道德经》第二章中写道“是以圣人处无为之事，行不言之教”，此处除了文字本身所指意义之外，还应该把着重点放在“处”与“行”两个字上。
《道德经》中在提出无为理念的同时，还提到了“为无为”的观点，既然无为是以减少外在的欲求为表现手段，那么“为无为”顾名思义则是在强调人们应该主动地去修行，与自我的欲求、妄念做斗争。
无为逍遥的境界不能等同于不想、不做，而是仍要以积极有为的方式来实现。
3
修行是一场与自我魔障相博弈的过程，首先要能反思己身而意识到障碍是什么，更要能够做出克服、战胜这些魔障的努力。并
且在真正的修持过程中，心中所求与现实所给往往不能对等，且彼此之间还总是会呈现出反反复复的纠结与进退，此时，便更加强调“行”的意义。
行，是在通过具体的、现实的生活磨炼修真心志，在与心魔相斗争的反复过程中去验证并提炼与己相合的修证法门。换言之，“修”是以理念指导行动，“行”则是以具体行动反馈于最初的理念。在二者相互推进的过程中，自身所追求的“真”便会越来越明白。
世上人常言“不忘初心”，认为初心是美好的，但人们在具体的行动中往往会基于某些不可控的因素而不得已改变了最初的心志。道家修行要告诉人们的是，所谓“初心”不过是在懵懂状态对修行的主观畅想，不论是道人的宗教生活、还是世俗人等必定要历经的人事沉浮，其实都是一种“为”，只有通过有为的方法才能让我们感知到自身执念、体会到因欲求而带来的种种烦恼。
在此之下再去谈“无为”，则会明白无为不仅是在教会人们放下欲望，更是希望世人能够通过“为”的方式去发现真正的“无”只存在于“有”中，内心中的安宁必定与现实中的五音五色相依而生。能从万千变化中参悟并能守住心中恒定，此即曰得道也。
道家求真，是要看清世间万物阴阳互化的本质后，可以做到既不受欲求蛊惑、又不为修仙所执。
《道德经》篇尾言“为而不争”，是指不与天地、万物、人事争聪。人在天地万物之间，本与万物一体，能见我之小，又能知“我”本与大道相合，由此才能在自身所求与现实所给之间求得圆通妙处，知晓齐一之理，至此，修行自然无碍而通明了。
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