老实说年轻的时候真没想过谈恋爱这件事会成为我一个巨大的烦恼 或者说是被施加的 这应该是一件顺其自然且愉悦的事吧 我现在只觉得这种事情只能在年轻还傻兮兮的时候才能做到 啥都不考虑 对你好就可以喜欢 有点好感就叫做喜欢‍ 不想谈恋爱不想结婚几个字恨不得写成对联刻脑门上 一个人的生活真的太爽了 要和谁朝夕相处真的想想都觉得受不了 我会发疯 况且我就没有 喜欢谁 的这种神经 而且好的人真的太多了 还能每个都去结一下不成 对我好我觉得负担觉得麻烦 怎么回报都不太行 只想跑路 这不会算是心理问题吧 但是不好的人也根本不会放在眼里阿‍真心不觉得结婚是一件必须完成的事情 没有喜欢的人结个der 也不是一定不要谈恋爱结婚 就是根本没有喜欢的人而已 为啥这么难理解 我的预感向来准 这世上百分之 九十八吧 是不会有一个跟我投缘合拍我又喜欢还喜欢我的人 这难如登天 而且我根本不会去寻找 实在觉得让我以后孤独终老就是为我好了 真的会谢 啊 真的不想谈恋爱 不会 做不到 我已经快乐了很久了就让我一直快乐下去很难吗 我实在理解不了孤独寂寞是什么意思 为啥都要来催我 我都要吐了!我不想交际 我社恐第一名 要我谈恋爱还不如要我碧落黄泉

经方中“天然胃动力药”,胆囊炎、胰腺炎专方,还能减肥、降血脂、降血压……(下)

名家选注:

王好古:“大柴胡汤治有表复有里。有表者,脉浮,或恶风,或恶寒,头痛四症中或有一、二尚在者乃是十三日过经不解是也。有里者,谵言妄语,掷手扬视,此皆里之急者也。欲汗之则里已急,欲下之则表证仍在:故以小柴胡中药调和三阳,是不犯诸阳之禁。以芍药下安太阴,使邪气不纳;以大黄去地道不通;以枳实去心痞下闷,或湿热自利。若里证已急者,通宜大柴胡汤,小柴胡减人参、甘草,加芍药、枳实、大黄是也欲缓下之,全用小柴胡加枳实、大黄亦可。”(《此事难知》卷上)

吴昆:“伤寒阳邪人里,表证未除,里证又急者,此方主之。表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜又所以调中而和营卫也。”(《医方考》卷1)

胡希恕:大柴胡汤常用加味和合方
大柴胡汤合石膏:口干舌燥者,外感表解而高热不退
大柴胡汤合芒硝:发潮热而谵语者
大柴胡汤合橘皮汤:心下逆满,呕逆甚者
大柴胡汤合葛根汤:合葛根汤证者
大柴胡汤合桃核承气汤:合桃核承气汤证者
大柴胡汤合桂枝茯苓丸:合桂枝茯苓丸证者
大柴胡汤合大黄牡丹皮汤:合大黄牡丹皮汤证者
大柴胡汤合茵陈蒿汤:合茵陈蒿汤证者(传染性肝炎多见此证)

桃核承气汤、桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮汤所合三方均治疗淤血。
桃核承气汤,桂枝茯苓丸二方,含桂枝故治方向偏于上,应用于头脑心肺诸病机会多。
大黄牡丹皮汤,含冬瓜子则善于治疗痈肿,阑尾炎,胆囊炎,胰腺炎等。

大柴胡与小柴胡的区别:
胃不虚故去人参、甘草;里有实故加芍药、枳实、大黄;
加石膏,有实且有热;
加芒硝:有潮热,大便硬;
加橘皮:暴饮暴食后便秘;
合葛根汤:哮喘病多用;
合桃核承气汤:少腹急结,热入血室;
合桂枝茯苓丸:便秘轻,无谵语;
合牡丹皮汤:有痈肿之变,急腹症;
合茵陈蒿汤:黄疸。
当然,前提是有大柴胡汤证:胸胁满,呕不欲食,心烦,心下急。

大柴胡汤

大柴胡汤它没有人参,可是它加上芍药、枳实、大黄,去甘草、人参。那么大柴胡汤它为什么这么组成呢?对于大柴胡汤这个药这么用的道理我们暂时先不讲。这个病,柴胡证它波及到里,就是波及到胃,起码是到胃。只热而不实,那么就是小柴胡加石膏,它是有热不实,实就是实在的实。那么如果实就是这个大柴胡汤,实就是病已经侵到里而实,偏于实,大柴胡汤就是偏于实。

我们讲小柴胡汤它里没有病,所以它搁人参起码是不实呀。他怕这个病呀往里头侵,那么里既实了,你就不要补了,补就关门抓贼了,所以这个人参、甘草补益之品反倒碍事。以驱邪为主的,所以它加上芍药、枳实、大黄,助食消胀这种办法。所以这两个方子不同了,那么由于药物不同,这个症候、主治也不一样。

这个大柴胡汤呀,它也是柴胡证,也有胸胁满,也有呕不欲食,心烦更不用说了,这都有的,但它多了什么呢?心下,就是胃这个部位,急。这个急字呀,就是咱们平常讲的就是一个憋,讲这个憋,痞塞,就是这个意思。不痛快,而且自觉堵得慌,这个急字呀,就这个意思。他这个心下这部位结得轻,急,结得更厉害,又硬又满胀。那么这个柴胡证有了这个情形,说明里头呀,半陷于里而为里实的症候,那你非祛邪不可了,所以他搁芍药、枳实、大黄。邪在里不能补,得攻,所以人参、甘草补益之品去掉。其他就大同小异了。就是这个病半陷于里而成里实之候者,其表现,就枳实吧,枳实就是治里实胀满嘛,心下急,甚至硬满者,我们用大柴胡汤。

那么底下呢,就是关于这个大柴胡汤的临床加味或者合方,跟小柴胡汤是一样的。当然了,要有大柴胡证,恰好用大柴胡汤没问题的。可是有大柴胡汤证,又牵涉到其他问题,你光用大柴胡汤是不行的。第一个,大柴胡加石膏汤。这个与小柴胡加石膏汤呀,这是挺衔接的一个,它不但里实,而且里也有热。那么这个石膏的量呢,同小柴胡加石膏的量是一样的。如果大便难,舌苔黄,他这个里一热舌苔就发黄,那你就只用小柴胡加石膏汤就不行。尤其发高烧这个病还多呢,也是表证解除了,发高烧,他全是小柴胡加石膏那样,可是舌苔黄、大便干,这个小柴胡加石膏汤就不行了,你非用大柴胡加石膏不可。

这个临床我治很多很多了,我现在给你们说一个。就我治的这么一个人,发了五十多天的烧。这是一个从外国回来的,这个人呢,他当初就是个流感,发高烧,老是40度上下,五十多天了,医院没办法了,请各医院的专家呀来会诊。那么大家一看呢,他什么都用了,抗生素、输液,那么据西医的观点,认为这个都试验了还是高烧不退,恐怕是癌变,把这个病人差点给吓死。后来就找癌吧,可怎么也找不着癌细胞,这块有个小包也给做切片。后来实在没办法了,他的主治大夫和我熟,后来就找我了。找我这么一说呀,我就跟他说了,恐怕是流感,这病有的是呀。他非让我去,我就去看去了。

这个人呀就像我刚才说的这个,舌苔黄、呕逆、不愿吃东西、心下硬满拒按,这么一个情景。我说用大柴胡汤加石膏,吃了就好,就吃一付药,后来他又吃了三付药,后来我回来了,他不烧了,他也挨着吃,后来住了一个礼拜就出院了。到现在这个人我常见他,他也没有癌。这个多得很呀,我随便举这么一个严重的病例。我们在临床上遇着高烧,是由外感而来的,大便不干的,像我们方才说的小柴胡加石膏汤证,用小柴胡加石膏百试百验。如果有里实之后,也有柴胡证,便用大柴胡加石膏,也是百试百验的,这个我用多了。这个很多呀,你不给他,他就不下去。

大柴胡加芒硝汤,这个就是大柴胡汤与这个调胃承气汤的合方。发潮热,大便秘结,有其他的柴胡证,你就加芒硝吧。这个潮热,大便硬,他应该用承气汤。这个就我们说这个疫痢有用承气汤的机会,我自己的孩子得这个中毒性痢疾我就用这个方子加减,就是大柴胡加芒硝,我又给加石膏,因为他高烧得厉害,口舌干燥。这个挺好使。那么发潮热,再说胡话,用这个方子就对了。不过这个它没这个大柴胡加石膏应用的机会多。

大柴胡加橘皮汤,你看《金匮要略》里有呀,它说由于吃了这个鱼呀肉呀,那么大便秘结呀,它用大黄橘皮汤。所以橘皮这个药呢,对胃它起作用。如果咱们说这个宿食呀,有的时候你只用大柴胡汤,现柴胡汤证就可以治的,不现柴胡汤证干脆就不足以用柴胡,那就用调胃承气汤加橘皮以泻。那么大便不通甚至于打嗝,要是现大柴胡汤证,我们可以就用大柴胡加橘皮。

大柴胡汤与葛根汤合方,这个与小柴胡汤和葛根汤合方一样,这都是合用的一类的。那么也是在这个哮喘病的时候用的多,这个我也用过,这很好使。你比方说临床那个小柴胡汤加葛根汤,如果大便不通,舌黄苔,心下这个部位拒按,那你非通大便不可,那就得用大柴胡汤和葛根汤合方了。这个证与小柴胡加葛根汤主证差不多,它既有表证,又有半表半里证,同时又有里证,这么一种合病。这个病呀一齐来,这个在这个哮喘里头这种情况很多。

大柴胡汤与桃仁承气汤合方,就桃核承气了,桃核承气汤这个方子用的机会挺多的,就是有瘀血证,你像我刚才说的这个热入血室,热入血室他如果有“其人如狂”,你只用小柴胡汤就不行,少腹这块儿急结,这纯粹是瘀血证,你就得用这个大柴胡汤配桃核承气汤,他得有大柴胡证,这都是有柴胡汤证,这个很多很多的。

大柴胡汤桂枝茯苓丸合方。桂枝茯苓丸去癥,咱们《金匮要略》上说这个妇人有癥,常常有这个血积,血积他用桂枝茯苓丸,不可下。但是这个桂枝茯苓丸与桃核承气汤呀有些不同的地方,这个桃核承气汤有芒硝,那么桂枝茯苓丸里头呢既没大黄也没芒硝。我们以为大柴胡汤配伍只是有大黄,所以他没有谵语,大便也不是这么样子的干燥,我们一般就是合用桂枝茯苓丸。

那么这一类,你像桃核承气汤、桂枝茯苓丸,在什么病多呀?就是我们说脑血管、心血管的病,以至于脑系上的一系列瘀血证的反应,都可以用这个,这个很多很多的。那么如果口舌干燥,也要加石膏。尤其这个大柴胡桂枝茯苓丸合方,我们治这个心脏的疾患,应用的机会多得很。也是我一个学生,他就拿这个做心血管病常用的一个药,这个不是我瞎说,这好使得很,这我们临床上遇着这个冠心病很多了。如果有心绞痛,这个方子更好使。血压高就可以加石膏,这个石膏对这个血压挺起作用,这个在临床上遇到的也挺多。脑血管意外呀,也都可以用。那么其他的你像这个出血,有的时候有瘀血的关系,要现柴胡证也有这种机会。

大柴胡汤与牡丹皮汤合方,你看都是祛瘀药,个个都一样。这个大黄牡丹皮呀它没有桂枝,这个桂枝这个药呀主要是治气上冲,要不桂枝汤怎么治头痛呀?在上边的病呀大概都是桃核承气汤、桂枝茯苓丸,都是瘀血证。这个大黄牡丹皮汤就不然了,它没有桂枝,同时它有这个消痈肿的这个作用,它消痈肿,所以要有痈肿之变,这种瘀血证都要用大黄牡丹皮汤,咱们在这个《金匮要略》里它就讲了,可以治肠痈的,就是现在的阑尾炎呀。阑尾炎单独用大黄牡丹皮汤的机会少,也是以大柴胡汤的机会多,这个通过临床就可以看出来,呕恶,胸胁满,不吃东西,这是最普通的,你要合用这个大黄牡丹皮汤,非常有效,这个我治的例子也很多很多。

那么再有这个大黄牡丹皮汤呢,合上大柴胡汤呀,不但治这个阑尾炎,也治胆囊炎,胆囊炎、胰腺炎我都试验过。我方才说的那个小孩子他也得这个病了,他那个胆呀,肿得手一摸都能摸到,挺厉害。他这个孩子叫小明呀,就吃这个药,快得很。这急性发作的时候最好使,疼得这么样的剧烈,尤其胸胁这个部位胀气,他都是显到胸胁满、胸胁痛,那都是柴胡证。

这个方很好使很好使,我一个外甥,他胰腺这儿起一个什么东西,现在也没确定他是不是癌变,是不是其他的囊肿,据他们医院说是发生癌变,但是他这个病已经小一年了,我就给他吃这个药,疼痛早消失了,他这个肿呀也小得很多,从他这个吃药的结果看恐怕不像癌。那么这个大黄牡丹皮汤它起这个作用,也是祛瘀药配合大柴胡汤,它与带桂枝这个不同,带桂枝这个脑系多,你像我们说这个脑震荡有瘀血的,或者是脑系上由于有这个瘀血的头痛也有呀,一会我们后头有这个例子,那你用大黄牡丹皮汤不行,非用桂枝不可。如果大便秘实得厉害,你就合用桃仁承气汤。如果里微实而没有潮热谵语等等的情况,你可以用桂枝茯苓丸。小柴胡汤有没有这个情景?也有。所以我这个前后的加味呀,合方呀,凑不了那么多,但是我在临床上这个体会就这个,小柴胡汤有瘀血证你也可以这么加减。这个就是大柴胡汤,这个这么多都搁到这里头了。

再就是大柴胡与茵陈蒿汤合方。这个也很多很多,咱们治这个黄疸呀,黄疸用茵陈蒿汤这大家都知道,他有柴胡证呀,你光用茵陈蒿不行,要配合大柴胡汤。这茵陈蒿汤就是栀子、茵陈、大黄这三个药。这个也很多,我们治这个黄疸型的急性传染性肝炎呀,用这个方子也很多,这都是我用过的,相当有效。那么对于大柴胡汤的加味呀就这么几项,或者合方。这个等我们都讲完了,讲病例的时候,我多举一些要紧的病例,大家做个参考。

《胡希恕伤寒论讲座》

温馨提示:中医讲究一人一方,根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#

有时我觉得我是为了做一件事而做了一个选择
只不过随着时间
我又感觉自己好像太急了选择错了
在这过程中
我也得到了快乐
但是短暂的快乐之后
我又更质疑自己当初的选择了
陷入了一种内耗之中
我一度以为的东西有天我得到了一个不同的答案
但最终的结果是一样的
只是过程不同
不再是幻想推积出来的
是现实告诉我的
我以为我不能接受
可是随着年龄的增长,我还是接受了
可是内心还是觉得不痛快
这个世界选择太多了
一着急就容易乱选
曾经以为
到在局中
才明白我所认为的太过片面
我有时都觉得自己有病
曾以为的答案觉得是最好的
后来才明白其实我们都在做选择
选择伤害性最小的一个
我们都在逃避
逃避那些世俗的东西
但是我们也清晰的知道我们无法逃避
我们终究妥协世俗

我开始明白很多东西
我开始寻求的东西只能自己给自己
我所想要的最终都是自娱自乐罢了
那种短暂的沉迷
让我清醒后更认定了自己的想法
是啊
都知道答案跟结果的事
我却一次又一次抱着某些不切实际的幻想
大概是从未得到
所以一直抱有幻想
可是幻想终究被现实一次又一次的打破
又开始质疑自己的选择了
其实不关选择还是自己的问题吧!
我终究做不了温室里的玫瑰
一直是野蛮生存的草
有着极强的生命力
无法被人当温室的花来看待
也做不了那种花
无法产生共存的想法
独处是我最喜欢的状态
内心有东西的支撑
好像并不觉得孤独寂寞
一直在自娱自乐的生活
虽说平淡但至少属于自己
也会有点快乐

终究是做不了花的,那就依旧做那颗自在的草了


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