#结缔组织痣##皮肤科看图识病#
患者男，38 岁。 因右侧腰部巨大结节于 2022 年 6
月至我院皮肤科就诊。患者结节最早出现在七八岁，离散分布，因未重视，未予诊治，随着年龄增长结节逐渐增大并增多，由最初右侧腰部的黄豆大的肤色结节，逐渐聚集成 7 cm × 8 cm 的肤色脑回状的巨大肿块。 既往体健，家族成员中无类似疾病史。
体格检查：一般情况可，右侧腰部见一个约 7 cm ×
8 cm 的脑回样巨大肿块（图 1），界限清楚，质地坚实，皮损沿单侧分布，未超过中线，上至右侧肋弓下缘，下至髂前上棘上方 2 cm，表面凹凸不平，表面无破溃、糜烂。 病变处皮肤颜色无异常。 与正常皮肤相比，皮损表面未见毛发附着。 身体其他部位未见类似皮损。
皮损组织病理检查：表皮大致正常，真皮网状层内胶原纤维增生增粗（图 2A），形成排列杂乱的胶原纤维束。 增生的胶原纤维细胞呈梭形，无明显异形性（图2B）；
无明显核分裂象；细胞质嗜酸性。胶原纤维束与周围组织分界不清，包绕皮肤附件和浅表脂肪组织，并沿纤维间隔延伸至皮下组织（图 2C）。
免疫组化检查：CD34（+）（图 2D），平滑肌肌动蛋白（SMA）（-）（图 2E），ki-67<1%阳性（图 2F）、S-100 蛋白（-）、结蛋白（desmin）（-）、
MyoD1（-）。 特殊染色检查：维多利亚蓝染色示弹性纤维断裂（图 2G），PAS 染色阴性（图 2H），Masson 染色示胶原阳性（图 2I）。
诊断：成纤维型结缔组织痣（FCTN）。
治疗：浅表肿物切除术+任意皮瓣成形术+筋膜组织瓣成形术。
患者男，38 岁。 因右侧腰部巨大结节于 2022 年 6
月至我院皮肤科就诊。患者结节最早出现在七八岁，离散分布，因未重视，未予诊治，随着年龄增长结节逐渐增大并增多，由最初右侧腰部的黄豆大的肤色结节，逐渐聚集成 7 cm × 8 cm 的肤色脑回状的巨大肿块。 既往体健，家族成员中无类似疾病史。
体格检查：一般情况可，右侧腰部见一个约 7 cm ×
8 cm 的脑回样巨大肿块（图 1），界限清楚，质地坚实，皮损沿单侧分布，未超过中线，上至右侧肋弓下缘，下至髂前上棘上方 2 cm，表面凹凸不平，表面无破溃、糜烂。 病变处皮肤颜色无异常。 与正常皮肤相比，皮损表面未见毛发附着。 身体其他部位未见类似皮损。
皮损组织病理检查：表皮大致正常，真皮网状层内胶原纤维增生增粗（图 2A），形成排列杂乱的胶原纤维束。 增生的胶原纤维细胞呈梭形，无明显异形性（图2B）；
无明显核分裂象；细胞质嗜酸性。胶原纤维束与周围组织分界不清，包绕皮肤附件和浅表脂肪组织，并沿纤维间隔延伸至皮下组织（图 2C）。
免疫组化检查：CD34（+）（图 2D），平滑肌肌动蛋白（SMA）（-）（图 2E），ki-67<1%阳性（图 2F）、S-100 蛋白（-）、结蛋白（desmin）（-）、
MyoD1（-）。 特殊染色检查：维多利亚蓝染色示弹性纤维断裂（图 2G），PAS 染色阴性（图 2H），Masson 染色示胶原阳性（图 2I）。
诊断：成纤维型结缔组织痣（FCTN）。
治疗：浅表肿物切除术+任意皮瓣成形术+筋膜组织瓣成形术。
#Felix_Lebrun费利克斯_勒布伦[超话]#
Lorsque vous vous aimez le plus, c'est aussi lorsque vous avez la plus grande force.
Lorsque les émotions ne sont pas acceptées,
Les émotions ne peuvent pas être libérées et s'accumuler dans le corps.
Cela peut conduire à la formation de nombreux points de vue et normes solidifiés.
Facile à douter et à se dénier
Ce n'est que lorsque vous vous aimez que vous deviendrez fort et confiant.
Aimez-vous.
Sentez le début, sentez votre corps, ressentez vos émotions. Sentez le souffle.
Acceptez-le, autorisez-le et approuvez-le.
Il y a de l'amour dedans.
Lorsque vous vous aimez, votre identité est suffisante, vous n'avez plus besoin d'y aller, vous cherchez les autres et leur identité n'est plus importante.
Vous ne vous souciez pas de gagner ou de perdre, vous ne vous souciez pas des yeux des autres.
L'énergie de donner aux autres le respect, la tolérance, la gratitude et la liberté
Acceptez et adoptez également l'énergie nucléaire.
Quand vous trouvez l'amour et le pouvoir chez les autres
Vous êtes le moment le moins puissant.
J'espère que vous aurez éventuellement plus de patience et d'acceptation avec vous-même.
Plus confiant.
Quand vous vous aimez le plus, c'est aussi quand vous êtes le plus puissant.
Bien sûr, cet amour inclut également l'amour pour soi-même, qui peut être la peur, la colère, la tristesse et la vulnérabilité.
Lorsque vous souffrez,
Quand vous êtes triste,
Lorsque vous vous battez contre le monde,
Je vous le dis, j'ai accepté cette expérience de vie, je permets à cette vie de l'expérimenter, je réalise cette expérience de vie, elle coule à travers mon corps.
Lentement, les émotions se dissipent et la lutte disparaît.
Embrassez votre vrai moi et embrassez l'énergie nucléaire.
Lorsque vous vous aimez le plus, c'est aussi lorsque vous avez la plus grande force.
Lorsque les émotions ne sont pas acceptées,
Les émotions ne peuvent pas être libérées et s'accumuler dans le corps.
Cela peut conduire à la formation de nombreux points de vue et normes solidifiés.
Facile à douter et à se dénier
Ce n'est que lorsque vous vous aimez que vous deviendrez fort et confiant.
Aimez-vous.
Sentez le début, sentez votre corps, ressentez vos émotions. Sentez le souffle.
Acceptez-le, autorisez-le et approuvez-le.
Il y a de l'amour dedans.
Lorsque vous vous aimez, votre identité est suffisante, vous n'avez plus besoin d'y aller, vous cherchez les autres et leur identité n'est plus importante.
Vous ne vous souciez pas de gagner ou de perdre, vous ne vous souciez pas des yeux des autres.
L'énergie de donner aux autres le respect, la tolérance, la gratitude et la liberté
Acceptez et adoptez également l'énergie nucléaire.
Quand vous trouvez l'amour et le pouvoir chez les autres
Vous êtes le moment le moins puissant.
J'espère que vous aurez éventuellement plus de patience et d'acceptation avec vous-même.
Plus confiant.
Quand vous vous aimez le plus, c'est aussi quand vous êtes le plus puissant.
Bien sûr, cet amour inclut également l'amour pour soi-même, qui peut être la peur, la colère, la tristesse et la vulnérabilité.
Lorsque vous souffrez,
Quand vous êtes triste,
Lorsque vous vous battez contre le monde,
Je vous le dis, j'ai accepté cette expérience de vie, je permets à cette vie de l'expérimenter, je réalise cette expérience de vie, elle coule à travers mon corps.
Lentement, les émotions se dissipent et la lutte disparaît.
Embrassez votre vrai moi et embrassez l'énergie nucléaire.
#王瑞昌[超话]# wrc#王瑞昌# wrc#王瑞昌橘祥如意# wrc#向全世界安利王瑞昌#
ブロッコリーの王様、昌昌醤、今日は珍しく怠けてベッドから起き上がらず、午後7時になってからようやく起きました。一晩中ゲームをしていたのかな？フフフ、今日はメイクアップの画像がないのは、徹夜して目の下にクマができたから？実は昨日、他人を小さな怠け者と呼んだのは、今日の怠惰な行動を予告していたのね。手をこすり、鼻をつまんで、頭皮をかきむしる昌昌醤、こっそりと満足しているのかしら？今日の花はまだのんびりとして美しく鮮やかで、あなたが見逃してしまったけれど、星や月があなたと一緒に遊んでくれました。別の幸せなのかしら？今日は撮影しながら、ずっと夫のジュリアンのことを考えていますかね。（テキストの著作権はジュリアンに帰属し、使用は禁止されています）
Le roi des brocolis, Changchang Jiang, a été exceptionnellement paresseux aujourd'hui et n'a pas quitté son lit avant 19 heures. Je me demande s'il a passé toute la nuit à jouer à des jeux vidéo ? Hm, hm, hm. Aujourd'hui, il n'a pas publié de photo de maquillage. Serait-ce à cause des cernes et de la peau sèche dues à des nuits blanches ? En fait, quand il a appelé quelqu'un un petit paresseux hier, il prévoyait son propre comportement paresseux aujourd'hui. Changchang Jiang, en se frottant les mains, en se touchant le nez et en se grattant le cuir chevelu, es-tu secrètement satisfait ? Les fleurs d'aujourd'hui sont toujours aussi belles et fraîches, bien que tu les aies manquées, mais les étoiles et la lune sont sorties pour jouer avec toi. N'est-ce pas un autre type de bonheur ?Aujourd'hui, en tournant, tu penses à ton mari, Julian, n'est-ce pas?（Les droits d'auteur du texte appartiennent à Julian et toute reproduction ou utilisation dérivée est interdite.） @_王瑞昌
ブロッコリーの王様、昌昌醤、今日は珍しく怠けてベッドから起き上がらず、午後7時になってからようやく起きました。一晩中ゲームをしていたのかな？フフフ、今日はメイクアップの画像がないのは、徹夜して目の下にクマができたから？実は昨日、他人を小さな怠け者と呼んだのは、今日の怠惰な行動を予告していたのね。手をこすり、鼻をつまんで、頭皮をかきむしる昌昌醤、こっそりと満足しているのかしら？今日の花はまだのんびりとして美しく鮮やかで、あなたが見逃してしまったけれど、星や月があなたと一緒に遊んでくれました。別の幸せなのかしら？今日は撮影しながら、ずっと夫のジュリアンのことを考えていますかね。（テキストの著作権はジュリアンに帰属し、使用は禁止されています）
Le roi des brocolis, Changchang Jiang, a été exceptionnellement paresseux aujourd'hui et n'a pas quitté son lit avant 19 heures. Je me demande s'il a passé toute la nuit à jouer à des jeux vidéo ? Hm, hm, hm. Aujourd'hui, il n'a pas publié de photo de maquillage. Serait-ce à cause des cernes et de la peau sèche dues à des nuits blanches ? En fait, quand il a appelé quelqu'un un petit paresseux hier, il prévoyait son propre comportement paresseux aujourd'hui. Changchang Jiang, en se frottant les mains, en se touchant le nez et en se grattant le cuir chevelu, es-tu secrètement satisfait ? Les fleurs d'aujourd'hui sont toujours aussi belles et fraîches, bien que tu les aies manquées, mais les étoiles et la lune sont sorties pour jouer avec toi. N'est-ce pas un autre type de bonheur ?Aujourd'hui, en tournant, tu penses à ton mari, Julian, n'est-ce pas?（Les droits d'auteur du texte appartiennent à Julian et toute reproduction ou utilisation dérivée est interdite.） @_王瑞昌
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