神经系统常见疾病诊断公式

1、疑诊小脑幕切迹疝:颅内压增高征(三主征:头痛+呕吐+视乳头水肿)+意识障碍+两侧瞳孔不等大+对侧肢体硬瘫+生命体征紊乱。

2、疑诊枕骨大孔疝:颅内压增高征+生命体征紊乱出现早+意识障碍出现晚。

3、帽状腱膜下血肿:触诊有波动感+边界跨越颅骨骨缝至整个颅盖部。

4、颅前窝骨折:“熊猫眼”征+鼻出血+脑脊液鼻漏+Ⅰ或Ⅱ脑神经损伤。

5、颅中窝骨折:脑脊液鼻漏、耳漏+耳出血、鼻出血+搏动性突眼及颅内杂音+Ⅱ~Ⅷ脑神经损伤。

6、颅后窝骨折:Battle征(迟发性乳突部皮下淤血斑)+枕下部肿胀及皮下瘀斑+ Ⅸ~Ⅻ脑神经损伤。

7、脑震荡:脑外伤史+一过性意识障碍(<0.5 h)+逆行性遗忘+头痛、头晕、恶心、呕吐+“三无”[神经系统检查(-)+脑脊液检查无红细胞+CT检查颅内无异常]。

8、弥漫性轴索损伤:脑外伤史+昏迷时间较长+中间清醒期+一侧或双侧瞳孔散大+CT见多处点状出血点。

9、脑挫裂伤:脑外伤史+持续性意识障碍(>0.5 h)+神经功能障碍体征+头痛、恶心、呕吐+颅内压增高及脑疝+CT检查。

10、脑干损伤:脑外伤史+意识障碍+瞳孔改变+眼球位置不正或同向凝视+去大脑强直+生命体征紊乱+锥体束损害。

11、硬脑膜外血肿:脑外伤史+意识障碍(中间清醒期)+瞳孔改变+颅高压症状+神经系统定位体征+CT示“颅骨内板与脑表面之间梭形高密度影”。

12、急性硬膜下血肿:脑外伤史+进行性加深的意识障碍+颅高压症状+局灶症状+病理性呼吸濒死状态+CT示“颅骨内板与脑表面之间新月形高密度影”。

13、慢性硬膜下血肿:3周以前的脑外伤史+中老年人+慢性颅高压症状+脑损伤局灶症状(轻度偏瘫+失语+局限性癫痫)+脑萎缩症状(智力障碍+精神失常+记忆力减退)+CT示“颅骨内板下新月形低密度影”。

14、颅内肿瘤:颅内压增高征+神经系统局灶症状及体征+CT或MRI显示有占位。

15、化脓性脑膜炎:患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+)+脑脊液。

16、日本乙型脑炎:夏秋季+高热+意识障碍、癫痫、瘫痪+脑脊液中淋巴细胞增多。

17、特发性面神经麻痹(面神经炎):(患侧)额纹消失+鼻唇沟变浅+不能闭眼+不能鼓腮。

18、三叉神经痛:促发点(扳机点)+间歇性痛性抽搐突发突止。

19、继发性三叉神经痛:三叉神经麻痹+其他脑神经麻痹。

20、吉兰-巴雷综合征:四肢下运动神经元瘫痪+蛋白-细胞分离+大小便正常。

21、脊髓半切综合征(Brown-sequard's综合征):病变节段以下的同侧上运动神经元瘫痪+触觉深感觉减退+对侧病变平面2~3个节段以下痛温觉消失。

22、急性脊髓炎:青壮年+疫苗接种史+脊髓休克[肌张力↓+腱反射消失+病理反射(-)+尿潴留]+肢体痉挛性瘫痪+脑脊液蛋白含量轻度↑。

23、短暂性脑缺血发作(TIA):中老年患者+突然出现局灶脑功能损害症状+颈内动脉或椎-基底动脉系统及其分支缺血表现+短时间内(<1 h)完全恢复+CT(-)。

24、大脑中动脉主干闭塞:对侧偏瘫、偏身感觉障碍+同向性偏盲(注意:深穿支闭塞时内囊部分软化,仅出现对侧偏瘫,一般无感觉障碍及偏盲)。

25、红核丘脑综合征:患侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动+对侧感觉障碍。

26、延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征):眩晕、呕吐、眼球震颤+交叉性感觉障碍+饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑+同侧小脑性共济失调等。

27、闭锁综合征(见于脑桥基底部梗死):意识清楚+四肢瘫痪+双侧面瘫+仅剩眼球上下运动(不能言语、不能进食、不能做动作)。

28、脑梗死:老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶。

29、缺血性卒中:脑血栓形成+脑栓塞+腔隙性梗死。

脑血栓形成:中老年人+高血压及动脉硬化病史+安静状态下起病+一至数日内出现局灶性脑损害症状及体征+CT示脑实质内低密度灶;
脑栓塞:有栓子来源的基础病史(心脏病、动脉粥样硬化、严重骨折等)+骤然起病,数秒至数分钟达到高峰+偏瘫、失语+CT检查;
腔隙性梗死:中老年人+长期高血压病史+急性起病+局灶性神经功能缺损症状+CT示脑部腔隙病灶。
30、脑出血:老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征+CT见高密度影。

31、蛛网膜下腔出血:中老年或青少年+突发剧烈头痛、呕吐+脑膜刺激征(﹢)+无局灶神经体征+CT示蛛网膜下腔高密度影。

32、帕金森病:中老年人缓慢发病+运动迟缓(“面具脸”“写字过小征”)+静止性震颤(“搓丸样动作”)+肌强直(“铅管样强直”“齿轮样强直”)+姿势步态障碍(“冻结现象”、前冲步态、慌张步态)+左旋多巴治疗敏感。

33、典型偏头痛:前驱症状+视觉先兆+搏动性头痛持续数小时以上+伴恶心呕吐+麦角胺制剂有效。

34、复杂部分性发作癫痫(颞叶癫痫):先兆症状+意识障碍+自动症+无意识动作(搓手、解扣等)障碍+事后无法回忆。

35、杰克逊(Jackson癫痫):失神发作(突发突止+脑电图示棘-慢波)自一侧开始+按大脑皮质运动区顺序缓慢移动。

36、重症肌无力:肌肉活动后疲劳无力(“晨轻暮重”)+胆碱酯酶抑制剂治疗后缓解+新斯的明试验(+)。

37、周期性瘫痪:反复发作的四肢近端无力+低血钾+心电图U波出现等低钾表现。

38、颈动脉系统:发作性单肢轻瘫+眼动脉交叉瘫(患侧一过性黑朦+对侧偏瘫及感觉障碍)+Horner征交叉瘫(患侧Horner征+对侧偏瘫)+失语症。

39、椎-基底动脉系统:失语症包括Broca失语(运动性失语)、Wernick失语(感觉性失语)、传导性失语、眩晕、平衡障碍+跌倒发作、一过性黑朦+吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等。

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跟同学说起本校隔离的乱象,我也只是听着,跟着骂两句过嘴瘾,实际上我根本不认为放开后,几万人的校区能太平。居民区为什么人能相对自由,主要还是这些人生活起居工作路线相对固定,就意味着风险小。而当今带学生?别操蛋了,放开了能作出天来,能跑到国外兜一圈再回来,能每个城市巡回打泡再回来,能阳性继续美美拍照走亲访友再回来,甚至你试试万圣节也躺平把这帮东西放出去会不会给你也整一个梨泰院狠活。。神鬼莫测的行踪,丰富多彩的变态活动,旺盛的表达欲再加上祖传的脑干缺失,任何后果校方都是死局。聚集感染死几口子甚至几百个阳性又得亡国灭种小作文了。也别怪我屁股不正不替同龄人考虑,我这么想一来因为自己皮糙肉厚不怕封校,二来就是作为同龄人太了解你们这群鼻痒的操行了。每天上网当粉红,下线变自由派,一到如家就是野兽派。男女都捧着马原毛概继续念消费主义经,月经话题"大学不谈恋爱是不是遗憾","大学不打炮是不是遗憾","一个月生活费三千是不是穷人"…大学没把你们刺配沧州上山下乡是真的遗憾。自闭人别说待在学校几个月,大学四年也没出去像你们一样出去窜稀式整活,没精力也没财力跟你们一样四处cosplay文青。所以看到那群啥比发"疫情偷走了我的三年"就想笑,对热爱买买买乱性蹦迪喝奶茶满世界参加高雅音乐节激情运动比赛的年轻中产们可能确实是,对无产赤贫穷哥们来说偷走了个屁,说到这儿我也懂了,屁股决定一切。

如何判断自己是否得了帕金森?帕金森是绝症吗?
1,帕金森病又被称为震颤麻痹,是一种神经系统变性疾病。帕金森病好发于中老年人身上,患病后主要可表现出手和头的不停震颤以及运动迟缓等症状。帕金森病得不到根治,在治疗上以达到延缓其进一步发展的目的为主。因此,早发现早治疗对于帕金森的治疗有非常重要的意义。那么,如何判断自己是否得了帕金森呢?
第一、静止性震颤。当人体处于静止状态时,肢体和头部的震颤非常明显,人体在运动时震颤现象却有明显的缓和。
第二、肌肉僵直。身体的肌肉变得僵直,肢体变得不灵活,面部也无法自如的做出各种表情,经常处于面无表情的状态。
第三、情绪波动。帕金森患者的情绪很容易变得焦躁,并且经常会出现强烈的恐惧感,有时也会感到非常的抑郁。
第四、动作迟缓。患者在患病以后行动行动能力开始变差,,比如在进行走路,说话,写字等行为时,速度与正常人相比要缓慢很多。等病情发展到严重时,很多动作都无法完成。
第五、感觉器官退化。帕金森患者在患病以后,各种感觉器官开始退化,比如嗅觉、味觉、触觉等灵敏度下降。
第六、精细动作障碍。帕金森患者无法很好的独立完成一些精细动作,比如穿线、系鞋带、削果皮等较为细致的动作。
特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。
1.遗传因素,家族式帕金森患者的出现说明遗传也是帕金森发病的因素之一,有家族史的病人患病的几率明显比普通人高。
2.年龄,患帕金森的患者脑内多巴胺减少程度远远高于正常衰老水平,并且随着年龄的增加,患者脑内多巴胺数目不断减少,调节水平也在下降。
3.疾病因素,生活中有很多疾病都是因另外一种疾病而引起的,因此疾病本身也可以成为引发的原因。
4.脑动脉硬化。脑动脉硬化是帕金森的一种诱发因素。脑干和基底节发生多发腔梗,影响到黑质多巴胺纹状体通路,从而诱发了帕金森的出现。
了解一下帕金森病情发展的三个阶段:
首先,是帕金森病的触及阶段,在这个阶段患者会有短暂的身体震颤、感到僵硬、动作迟缓等症状,患帕金森的患者手、腿不断地出现自己控制不了的震颤,特别是在身体静止的时候最为明显。这种震颤开始只是身体的一侧的手或腿,然后渐渐地到同一侧身体,手、脚肌肉变得僵硬,患者在伸直或弯曲手、脚时,会感觉到手指不受自己的控制,感觉到巨大的无力感,无法动弹,这就是帕金森早期的症状,通常早期是最容易治好的阶段,这个时候要及时治疗。
第二阶段就是中期阶段,由身体一侧抖动僵硬发展至身体两侧,这时候药物治疗变得并不是很有效,在服药期间,药物对身体呈只是间接阶段性有效,有时吃药能够控制,有时候则不能;这时候我们的走路姿势受到影响,走路时脚动不了,行走的时候拖着地;身体渐渐地失去平衡。
第三阶段也就是最后一个阶段,帕金森后期阶段,这个时候通常意味着病人将走向死亡,这个时候的帕金森患者的病情更加恶化,就连基本的走路都很困难,也不像是前期那样只是走走停停,这个时候已经完全失去了行动能力,病人进食也出现困难,甚至自己完全就像是植物人,无法正常饮食
现代人治疗疾病的首要选择一般都是去医院看西医吃西药,认为是西药见效快、疗程短,可是西药的副作用是很大的,西药是治标不治本,长期吃西药会给我们的身体带来多大的副作用,例如,消炎药在杀死病毒的时候也会杀死一些自身的细胞,慢慢地药效会越来越弱,自身免疫力越来越低;长期吃降压药无法抑制病情恶化,不仅不能阻断并发症,反而会加剧并发症的发生。
帕金森是一种疑难病,很多医生都可能没见过这个病,就算见过也没有多少治疗经验,自然也就没有办法治疗此病,所以帕金森不是治不好,而是没有找对方法治疗。
北京仁爱堂中医王常在大夫治疗帕金森很多年了,采用“祛风除颤汤"疗法来进行治疗,该疗法可以根据每个人病情不同,体质不同辨证施治,通过滋补肝肾阴精,逐渐阴阳平衡,慢慢逐渐比原来更好些,预防其恶化,有效清理血管,促进血液循环,故从更本上消除震颤预防复发。 祛风除颤汤,是一种中药治疗。时间治疗周期长,备受广大患者的信赖。在多年地临床治疗过程中不断完善,疗效得到了众多帕金森患者地肯定,为广大地帕金森患者带来了康复地福音。
功效主治:镇肝熄风,滋阴潜阳。用于治疗帕金森病,中医辨证属肝肾阴虚型。症见眩晕欲扑,头摇而痛,项强肢颤,语言蹇涩,手足麻木,步履不正,苔白腻,脉弦。
第一个阶段-药物有效渗透中枢神经,保护和修复受损的病变神经细胞,避免其继续破坏
第二个阶段-促进其功能的恢复,提高神经系统的的自身免疫能力,促进神经细胞的新陈代谢,
第三个阶段-改善自身体质预防病情恶化,药物会负在神经表面防止邪风侵入避面病情加重 https://t.cn/R2Wx665


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