#舌诊# 中医小儿推拿——舌诊

[心]症状1(图1):小宝舌头有红点,颜色深。肚子胀,爱放屁,大便前面干,有不消化物,老想吃东西,感觉总有痰!

[浪]舌象解析[浪]:

1、舌中间舌苔厚——有积食

2、舌尖有红点——积滞化热

3、肚子胀——脾虚无力运化

4、老想吃东西——体内热,胃强脾弱

[心]症状2(图2):晚上睡觉流口水,喜欢趴着睡。面色偏黄。

[浪]舌象解析[浪]:

1、舌中间舌苔厚——积食

2、睡觉流口水——脾虚

3、面色偏黄——脾虚

[心]症状3(图3):男孩4个月,舌苔一直是这样的,每晚睡觉过了12点就2小时哭醒一次。吃完母乳以后就好了。大便稀薄水样,一天大便一次,精神头很好,舌头是尖尖的。两眼中间有一道青色的线,左眼皮上有一道紫色的线。

舌象解析[浪]:

1、舌苔中间厚——积食

2、睡不安稳——积食的孩子睡不安稳

3、大便稀水样——积食的孩子易腹泻或大便干结!

4、两眼间青色线——肺气不足

5、舌头颜色浅——有些血亏

调理方案

1、消积食:焦三仙 + 炒鸡内金

2. 小儿推拿配穴:清胃经3分钟、清补脾3分钟,运内八卦穴2分钟,搓四横纹1分钟、清大肠2分钟,青天河水1分钟,顺摩腹2分钟,捏脊柱20遍补。

学会#小儿推拿# ,做家庭保健医生!

1[心]脾经(脾土)[心]

位置:

①在拇指桡侧缘末节,自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经);

②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经);

③在拇指的螺旋面(用于旋推法补脾经)。

操作:术者用左手的无名指和小指夹住小儿手,食指和拇指捏住小儿拇指,用右手拇指推之。

①直推法:将小儿拇指屈曲,自指尖推至指间关节横纹处,称补脾经(或补脾土);

②将小儿拇指伸直,自指根至指尖来回推,称清脾经(或清补脾经)。

③旋推法:拇指面旋推,顺时针方向为补,逆时针方向为泻。一般用300~500次。

作用[微风]:脾为后天之本,补之可补虚扶弱,补血生肌,进饮食,化痰涎,助消化,止泻痢;清之可清热利湿,消食化积。

主治[微风]:食欲不振,呕吐,泄泻,疳积,痢疾,惊厥,黄疸,湿痰,痿证,疹、痘不出,改变面色等。

说明:经实验证明,推补脾经有以下作用:

①对胃蠕动有促进作用;

②可使胃液的酸度增高;

③可使胃蛋白酶分泌增加;

④对淀粉酶作用不明显。

  
2[心]肝经(肝木)[心]

位置:在食指掌面。

操作:将小儿的食指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指推之。由指根推向指尖,称为清肝经(或称平肝或泻肝);由指尖推向指根,称为补肝经。一般100~500次。

作用[微风]:开郁,除烦,平肝胆之火,息风镇惊。

主治[微风]:目赤,昏闭,烦躁不安,惊风抽搐,口苦咽干。

说明:肝经一般用清法,不用补法,若肝虚应补时,则用补肾经代之,为滋肾养肝法。因肾为肝之母,补肾即补肝。如肝实或不采用本穴,可用泻心火,或用清天河水、清小肠穴代之,因肝为心之母,实则泻其子,心与小肠相表里。

3[心]心经(心火)

位置:在中指掌面。

操作:将小儿的中指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指推之。由指根推向指尖,称为清心经;由指尖推向指根,称为补心经。100~500次。

作用:清热,泻心火,补益心血,养心安神。

主治[微风]:小便不利,口舌生疮,目赤,五心烦热,惊惕不安。

说明:心经一般用泻法,不用补法,因心火不能妄动。若心气虚或不采用本穴,可用清天河水穴代之。如患儿高热并见两颧腮部色赤尤甚,为火来烁金,可有剧咳发作,应采用泻法,推1~2次后.多见两颧腮色赤消退,对剧咳也可缓解。但对患有肺结核病的两颧腮色赤者,用之无效。

4[心]肺经(肺金)

位置:在无名指掌面。

操作:将小儿的无名指指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指推之。由指根推向指尖或来回推称为清肺经;由指尖推向指根,称为补肺经。100~500次。

作用[微风]:宣肺止咳,顺气化痰,疏风解表,清热通便。

主治[微风]:感冒,发热,咳喘,肺炎,肺虚,自汗,盗汗,便结等症。

说明:肺经一般用清法或泻法,不用补法。小儿慢性腹泻、虚寒泻,应用本穴时应慎重,推清本穴时间要少,或不取本穴,用之不当,多见腹泻加剧;如患急症需用本穴时,可推清本穴1~2次,待症见缓解后,应停用。自汗、盗汗及脱肛可用补法,对肺风喘急等症,禁用补法。

5[心]肾经(肾水)

位置:在小指掌面,自指尖至指根成一直线。

操作:将小儿的小指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指由小儿小指指尖推至指根,称补肾经。100~500次。

作用[微风]:肾为先天之本,补肾经可补肾益脑,益气助神,纳气定喘,温下元,止虚火等。

主治[微风]:五更泻,遗尿,尿频,肾虚咳喘,惊风,癫痫,牙痛,骨软无力,先天不足。

6[心]大肠

位置:在食指桡侧缘,自指尖至指根成一直线。

操作:将小儿食指固定于术者左手虎口内,以右手拇指外侧缘推之。自指尖推向指根称补大肠,自指根推向指尖称泻大肠,来回推称清大肠。100~500次。

作用[微风]:补之固肠涩便,泻之清利脏腑之湿热,平补平泻导积滞。

主治[微风]:积食,口疮,痢疾,泄泻,肛门红肿,脱肛,翻肛,便秘。

说明:大肠有固肠涩便之功,但水泻(即湿热泻)时,应以利尿为主,推大肠时先用泻法、清法,等尿多后再用补法;里急后重时先用泻大肠,症状缓解后改为清大肠或补大肠。虚证、脱肛者要用补法;翻肛、肛门红肿、便秘者用泻法或清法。

7[心]小肠

位置:在小指尺侧缘,自指根至指尖成一直线。

操作:患儿立掌,术者以拇指和其余四指相对,侧握小儿四指,使其小指尺侧面暴露,再以右手拇指推之,自指根推向指尖,称清小肠(或称利小肠或推小肠)。一般100~500次,若单独推小肠,可推1000次(如无小便时用)。 

作用[微风]:分别清浊,泻热利尿。

主治[微风]:水泻无小便,尿频,尿闭,尿少,口疮,伸舌,弄舌,木舌,口唇裂,尿道炎。

8[心]小天心(鱼际交)

位置:在手掌根正中处,大、小鱼际之间凹陷中,阴阳池交界处。

操作:令小儿掌心向上,用中指、拇指端揉之或用拇指甲掐之,或右手半握拳用食、中指第一、第二节背面捣之。揉100~500次;掐3~5次;捣5~20次。

作用[微风]:通窍散结,畅通经络,安神镇惊,清热利尿,明目,矫正筋脉的拘急或偏胜。

主治[微风]:感冒发热,神昏,烦躁不安,惊风,抽搐,癫痫,失眠,夜啼,一切眼疾,小便不利,疹痘欲出不透,解颅等症。

9[心]阴阳

位置:在手掌根部,小天心穴的两侧,拇指侧为阳池穴,小指侧为阴池穴。

操作:术者以两手拇指自小天心穴向两侧分推,称分阴阳;自小天心两侧的阴池穴、阳池穴向小天心穴合推,称合阴阳。100~300次。

作用[微风]:分阴阳有调和脏腑,平衡阴阳的作用;合阴阳有利痰散结的作用。

主治[微风]:感冒发热、寒热往来、红白痢疾、肠炎、惊风、抽搐、泄泻、呕吐、黄疸;痰涎壅盛、胸闷咳喘。

10[心]板门

位置:在拇指下,手掌大鱼际平面。

操作:使小儿大鱼际暴露,术者用右手拇指来回推之称清板门;以指端在大鱼际平面的中点做揉法,称揉板门。100~500次。

作用[微风]:清热凉血,止血除烦,消食化积,具有升降之功。

主治[微风]:食欲不振、呕吐、泄泻、感冒发热、高热不退、阴虚内热、疹痘潮热不退或疹痘后低热、烦躁不安、口臭、鼻出血、鼻腔炎、上牙龈红肿、光面舌、苔厚等。

11[心]内劳宫

位置:在掌心中央。

操作:用拇指或中指端掐揉之,称掐揉内劳宫;以中指端点患儿手掌中心处,微用力后迅速抬起,称点内劳宫;在掌心中滴几滴凉水,以指端逆运内劳宫,或从小指掌面运到掌心,称运内劳宫或水底捞明月。揉100~300次,运10~30次,掐3~5次。

作用[微风]:清热除烦,泻心火。

主治[微风]:一切热证,发热,口渴,心烦不宁,睡眠不宁,口疮,目赤,小便不利。

12[心]内八卦(内八方)

位置:在手掌内。取法:以左手为例,掌根在上为北,以内劳宫为圆心,以内劳宫到中指根横纹的2/3处为半径画圆,内八卦即分布在该圆上。 

操作:术者左手托小儿四指,使掌心向上,右手以拇指外侧缘在穴上推运,顺时针方向推运称顺运内八卦;逆时针方向推运称逆运内八卦。操作时应盖住或轻运离宫。100~300次。

作用[微风]:开胸化痰,利气利膈,消食除胀。

主治[微风]:咳嗽痰喘,呕吐,食积,食欲不振,腹泻,腹胀,烦躁不安等。

13[心]四横纹(小横纹)

位置:在手掌面第二至第五指根部横纹处,即指掌交界处。

操作:使小儿掌心向上,用拇指桡侧缘从食、中、无名、小指根横纹逐个来回推之或掐之,称清四横纹(推四横纹)或掐四横纹;推四横纹亦可用拇指在四指根部横纹处左右来回横擦。每个横纹推50~200次(独穴用需800次)或掐5~8次。

作用[微风]:调中行气,和气血,消胀满,退热除烦,散瘀结,引脏腑之热外行。

主治[微风]:腹胀,口疮,唇裂,伤食,疳积,食欲不振等。

说明:四横纹为本派常用穴之一,常用于消腹胀,治口疮,尤其以治疗上下唇的溃疡面效果好。

14[心]小横纹(掌小横纹)

位置:在掌面小指根横纹之下,掌横纹之上的高起部位。

操作:令小儿掌心向上,术者以右手中指揉之,称揉小横纹。100~500次。

作用[微风]:清热散结,宣肺止咳化痰。

主治[微风]:一切咳喘证,口舌生疮。

说明:本穴对呼吸系统疾病效果好。

15[心]肾顶

位置:在小指掌面末端处。

操作:术者以左手虎口夹住小儿小指,右手中指指面揉之,称揉肾顶。100~500次。

作用[微风]:收敛元气,固表止汗。

主治[微风]:自汗,盗汗,解颅、水疝等

【堂主按语】:

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

为什么要学小儿推拿?

小儿推拿疗法并不是以消除原始致病因素及逆转病理变化为特长,而是从整体上对小儿的各种机能状态进行整体性调节,从而起到治病及预防保健作用,消除疾病前的“亚健康”状态,这对增强小儿体质和提高防病能力起着决定作用。

12岁以下的孩子接受专业的小儿推拿服务之后,不仅仅能改善小儿机体的内能和环境,调节各脏腑的生理功能,达到提高力、增强抗病能力,保健身体及防治少儿亚健康的目的,还具有益智的特殊功效。

[浪] 治疗病症[浪]



[音乐]肺系列



感冒咳嗽、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、扁桃体炎、慢性支气管炎、慢性扁桃体炎等。

[音乐]消化系统

疳积(积滞、奶痨、奶积、食积)、肠炎、舌炎、吐奶、溢乳、打嗝、鹅口疮、口腔炎、厌食、呕吐、腹泻、便泌、肠痉挛、流涎(流口水)、腹痛、腹胀等。

[音乐]母婴保健类

益智、滋长、加强免疫、近视调理、哺乳期食疗、幼儿食疗,扶元灸、中药泡浴等。

[音乐]其他

磨牙、遗尿、尿频、夜惊、惊吓、斜颈、脑瘫、面瘫、多动综合症、哭闹、疝气、脐疝、湿疹、荨麻疹、风疹、脊柱侧弯、生长发育缓慢、睡眠不好等。
#国医的精诚力量##推拿##中医舌诊#

昨日,得了件宝贝。
所谓的宝贝,应该只是对我而言。
长不盈两尺,阔不及寸半,厚不到四分。
上宽下窄的样式,前薄后重的身材,
在我看来它就是一把天然的海黄双手剑。
我喜欢双手剑,是刚刚开始的那种喜欢。
小时候看电影,王仁泽用的就是双手剑。
因他是反派,所以才爱上了用棍的觉远。
虽然耍了半辈子棍,到头来也没耍明白。
只好把发黑发黄了的棍子,又车成珠子。
从此身边呐,便多了许多念珠还有手持。
可惜,手串再漂亮,却是耍不得。
那颗貌似安静了许久,却不清净的心。
总是追忆着那个少年,还有那根长棍。
世俗通知我,说这岁数还玩棍子,不雅。
于是,便又想到了王仁泽,他的剑没错。
在我们国家里,双手剑、又叫达摩剑。
盛于大唐,善战,故太宗有剑士千人。
失传于宋,断简偶有歌诀,不祥其说。
按理,双手剑要四尺,我却只留了一半。
因其罕见的鬼脸龙眼虎皮纹,起名“莫回”。
——书生失意多卖弄,留其韧者泯其锋。
且喜余年常寂寞,搔首踌躇一梦中。

上热下寒证及左寒右热证
(1)上热下寒
刘某,女,52岁,初诊:1990年9月9日。
【病史与检查】主诉:上半身燥热,下半身冰凉已半月。者自感上半身烘热出汗,腰以下寒凉如冰,非常难受,伴面红,唇红干,头晕,烦躁,失眠,腰困痛,大便干结,小便频数,苔黄,脉寸关浮弦,尺沉细。
【病机与治则】肝阳上亢,经络阻遏,阴阳不交,上热下寒;平肝心之阳,温两肾之水,兼活血通络,交通阴阳。
【处方】
钩藤15g,夏枯草20g,
草决明15g,葛根15g,
牛膝15g,地龙15g,
莪术20g,大黄10g(另包后下),
淫羊羹15g,阳起石30g,
苍术15g,石膏30g。
水煎服,1剂,早晚服。

【方解】肝阳上亢带动心阳上亢,则上焦烘热出汗;
亢阳壅滞,经络阻塞,心火不能下温于肾,则肾水寒凉而下寒。
故以钩藤,夏枯草,草决明,葛根,平潜肝阳并带动心阳下潜于肾;
牛膝,地龙,莪术,大黄,活血通络,通降腑气;
淫羊藿,阳起石,温补肾阳,温暖寒水;
苍术,石膏,健脾清热,枢利上下之气。
上药共奏清上温下,交通阴阳之功。

9月10日:服上药后上热下寒大减。现上半身烘热出汗止,面红,烦热,失眠均显减,腰以下已不感冰凉,一般活动腰不困痛,大便已软,小便已正常,苔薄黄,脉弦。药已中的,继以上方主之。2剂。

9月17 日:服上药后,上半身已不热,下半身已不凉,腰困显减,但已不痛,苔薄黄,脉弦。仍以上方,变通用药,以巩固疗效。3剂。

【治后感】此病例为阴阳不交,上热下寒之证,在治疗中除了清上温下外,通经活络,疏通上下交通的渠道,也很重要。

(2)左寒右热
王某,女,60岁,初诊:1985年6月13日。
【病史与检查】主诉:左半身寒,右半身热已6月,加重1月。白天较轻,晚上重,左半身感寒冷痛,晚上得盖厚棉被,不敢透一点风,右半身发热,晚上不敢盖东西。此外,左半身肌肉关节痛,不敢触碰,稍有碰触就痛半个小时,阴天加重,伴面色青暗,记忆力减退,易嗜睡,苔薄黄腻,舌质暗红,脉沉细涩微弦。

该患者曾到几个医院诊治,都诊断不清,治疗无效。
【病机与治则】卫气虚弱,经络阻滞;益气补阳,活血通络。
【处方】
生芪30g,附片10g,
桂枝12g,川芎10g,
当归12g,鸡血藤30g,
莪术12g,三棱12g,
牛膝12g,地龙12g,
苍术12g,车前子15g。
开水煎,1日1剂,早晚服。

【方解】该患者左寒右热,相比较左边寒著,右边热轻。由于左边阳虚阴盛,盛阴阻遏经络,导致右边阳气不能输布于左侧经络,以致右边阳气郁积而化热。
故本方以
生芪、附片大补阳气;
桂枝、川芎温经通络;
当归、鸡血藤、莪术、三棱、牛膝活血通络;
地龙,虫类通络;
佐以苍术辛温燥湿散寒;
车前子利水除湿。
上药合奏益气补阳,活血通络之效。

6月19日:以上方服10剂。现左半身已不寒不痛,右半身已不热,晚上盖的是毛巾被,左边侧睡受压也不痛不难受,面色已明亮,精神好,体力增加,已恢复正常。
【治后感】半边出汗,半边不出汗少见,而半边寒半边热更少见。此病阳气虚弱为本,经络阻遏为关键,左寒右热为表现。通过补气活血,通经活络,使气血全身周流而愈。

转自@宁波中医赵君
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