#任鲁豫[超话]##邴伟清[超话]##王安珍[超话]#
文：王安珍
山花子：朦胧（24阙）
阆苑花蔫妩媚穷，幽栏愁弄粉妆丛。
频与嫣然共萧瑟，又烦雄。
絮阁怅梭芳绪寞，暗阶踪袅影儿朦。
千里梦魂无限怅，念江东。
词林正韵：（南唐）李煜体
文：王安珍
山花子：凄
碧叶颜浑秀色稀，红花零乱绿枝堤。
依约温柔品惆怅，总添迷。
落絮锦浮酥影倚，寂栏飘婉黛眉凄。
无限别情千里恨，对林西。
词林正韵：（南唐）李煜体
文：王安珍
巫山一段云：朦胧
影绕篱墙畔，情盈现婉踪。
百峰遮挡也悠通，万里碧霄丛。
阁闹啼莺语，依稀是媚容。
幽幽寂寂柳桥东，藕朵若玲珑。
词林正韵：毛文锡体
文：王安珍
巫山一段云：凄
鲤戏莲前露，鱼游萍下云。
柳池霞照赤颜薪，藕花堤又滨。
鸳侣未临朦景，怅瞰乌鸦烦整。
斜阳万里寂寥溪，孤阶恨也齐。
词林正韵：唐昭宗体
文：王安珍
醉花阴：婉
绵曲一支歌婉转，欢笑浮花苑。
人隐秀林东，欲觅芳踪，音在临江岸。
念卿对岭心频颤，阶现娇羞婉。
依约媚容稠，阁寂庭幽，卉映桃红面。
词林正韵：毛滂体
文：王安珍
醉花阴：候
娇影一帘柔速凑，温婉环垂柳。
踪隐绿茵丛，独赏幽滨，堤闪红酥手。
念卿对景愁频候，花绽芳洲秀。
坪暗粉莲稀，意寂神凄，目现樱桃口。
词林正韵：毛滂体
文：王安珍
钗头凤：影
温馨杳，柔影绕。婉歌一曲离人晓。
篱墙静，池塘颖。阆苑凄清，雁坪浑岭，
冷，冷。
莺声闹，萧音渺。柳琴未与春常好。
酥频骋，凄幽整。碧色盈眸，锦屏呈靓，
顶，顶。
词林正韵：史达祖体
文：王安珍
钗头凤：烦
瘟频窜，疫成患。媚情愁整冰心颤。
桑田暮，缤纷杵。再忆先前，赏风闲步。
春光炫，烦丝伴，寂寥如似《离亭宴》
魔踪阻，碧痕妩。毒茬离去，醉人芳圃。
词林正韵：无名氏体
文：王安珍
喝火令：超话
展碧颜陶醉，流芳律未辞。
雁歌鹰舞动心扉。
词景一堤芳韵，超话可寻梅。
雅趣频前览，笺存阆苑梨，
恍如山涧鹧鸪啼。
博美文迷，博美视心怡，
博美众人欣赏，点赞道神奇。
词景一堤芳韵，超话可寻梅。
文视众人欣赏，点赞道神奇。
文：王安珍
金凤钩：念故
良辰日，念川府。
恨岭岭，密遮家路。
满笺牵绊，健康期盼，
千里赋词寄语。
香消馨杳寻无句，寂寞整，
阆园风絮。
一堤芳草，倚烟携妩，
魂绕梦萦倾诉。
文：王安珍
临江仙：伤
捣乱饮厅烧烤店，街前凄泪汪汪。
恶拳暴击向姑娘。
盼官挥酷律，魔审上刑场。
庝至心府添痛苦，肝脾双损皆伤。
万杯血沁裂肌腔。
疤除住院部，问药待安康。
文：王安珍
如梦令：神州美
风景神州优美，舟泛小桥流水。
香绕点千疆，蜂舞蝶飞花蕾。
陶醉，陶醉，图鉴世前明媚。
词林正韵：李存勖体
文：王安珍
如梦令：火轮
姑娘微转火轮，尘游地拔天耘。
穿越雅厅畔，踏埃阆苑狂奔。
销魂，销魂，美技意醉眸熏。
文：王安珍
浣溪沙：朦胧
胭点楼头阁里红，一帘芳浅韵朦胧。
艳妆眸闪现芙蓉。
温婉未临愁万缕，芳音无迹怅千丛。
昔时情，今岁影，绕庭东。
文：王安珍
鹧鸪天：渔舟唱晚
阆苑翩跹踏水天，滩头悠转跨云湾。
欲穿桥畔莲花露，还越林头伴柳烟。
抛碧网，拽金毡，一仓欣喜荡蓬船。
黄昏日落渔歌唱，星闪婆娑载月还。
文：王安珍
十六字令：风
风，飒飒幽踪拂碧邛。
摇芳尽，香袅坠残绒。
词林正韵：张孝祥体
文：王安珍
十六字令：云
云，寂寂浑帘压艳滨。
呼风舞，寒至弄低温。
词林正韵：张孝祥体
文：王安珍
十六字令：烟
烟，款款青纱点秀川。
环池步，迷恋醉红莲。
词林正韵：张孝祥体
文：王安珍
河满子：芳踪
又至绽花千缕，飘香瑟起欢雄。
风絮翩跹梅雪院，恍如阶绕芳踪。
最喜红妆罗袖，慕它常伴玲珑。
文：王安珍
河满子：阑珊
忍睹残红千里，依稀蜂舞春山。
意乱篱墙风絮，花飞枯径翩翩。
眷恋游香蛱蝶，醉它频拥芳肩。
文：王安珍
河满子：茫茫
览尽秋情余韵，如同蝉啸春光。
恨弄池塘霜露，频增魂梦茫茫。
却慕别寒紫雁，觅疆悠舞花乡。
文：王安珍
河满子：幽
落絮斑斓闷整，阆园浑浊携幽。
忆起昔时花蝶景，速生芳绪无休。
寂巷篱飘萧曲，静庭阶绕温柔。
幽阁凉随雁语，百丛残舞枯稠。
一袭温馨依旧隐，却添绵意酥求。
寒沁暮秋孤馆，损繁千缕凄眸。
文：王安珍
河满子：芙蓉
蜂蝶常迷雅迹，红妆却秀朦胧。
锦上缤纷依旧，雅痕柔韵芳踪。
弄影环篱遥域，抛眸媚骤欢雄。
陶醉似如萧曲，又浮携手莲宫。
忆起萍塘芳草赏，目湾常现芙蓉。
欲诉衷肠私语，娇羞映入眸丛。
文：王安珍
河满子：皱
瑟露稠淋青藕，红株香落秋后。
细风斜雨袭芳韵，篱畔绿茵侵透。
烟熏碧颜脂粉，酥在蓬莱瑶口。
落叶飞花皱皱，未绽缤纷锦绣。
黄坪紫岭暮时又，寂域褶桃蔫柳。
残点香环静阁，絮舞枯飞博袖。
文：王安珍
山花子：朦胧（24阙）
阆苑花蔫妩媚穷，幽栏愁弄粉妆丛。
频与嫣然共萧瑟，又烦雄。
絮阁怅梭芳绪寞，暗阶踪袅影儿朦。
千里梦魂无限怅，念江东。
词林正韵：（南唐）李煜体
文：王安珍
山花子：凄
碧叶颜浑秀色稀，红花零乱绿枝堤。
依约温柔品惆怅，总添迷。
落絮锦浮酥影倚，寂栏飘婉黛眉凄。
无限别情千里恨，对林西。
词林正韵：（南唐）李煜体
文：王安珍
巫山一段云：朦胧
影绕篱墙畔，情盈现婉踪。
百峰遮挡也悠通，万里碧霄丛。
阁闹啼莺语，依稀是媚容。
幽幽寂寂柳桥东，藕朵若玲珑。
词林正韵：毛文锡体
文：王安珍
巫山一段云：凄
鲤戏莲前露，鱼游萍下云。
柳池霞照赤颜薪，藕花堤又滨。
鸳侣未临朦景，怅瞰乌鸦烦整。
斜阳万里寂寥溪，孤阶恨也齐。
词林正韵：唐昭宗体
文：王安珍
醉花阴：婉
绵曲一支歌婉转，欢笑浮花苑。
人隐秀林东，欲觅芳踪，音在临江岸。
念卿对岭心频颤，阶现娇羞婉。
依约媚容稠，阁寂庭幽，卉映桃红面。
词林正韵：毛滂体
文：王安珍
醉花阴：候
娇影一帘柔速凑，温婉环垂柳。
踪隐绿茵丛，独赏幽滨，堤闪红酥手。
念卿对景愁频候，花绽芳洲秀。
坪暗粉莲稀，意寂神凄，目现樱桃口。
词林正韵：毛滂体
文：王安珍
钗头凤：影
温馨杳，柔影绕。婉歌一曲离人晓。
篱墙静，池塘颖。阆苑凄清，雁坪浑岭，
冷，冷。
莺声闹，萧音渺。柳琴未与春常好。
酥频骋，凄幽整。碧色盈眸，锦屏呈靓，
顶，顶。
词林正韵：史达祖体
文：王安珍
钗头凤：烦
瘟频窜，疫成患。媚情愁整冰心颤。
桑田暮，缤纷杵。再忆先前，赏风闲步。
春光炫，烦丝伴，寂寥如似《离亭宴》
魔踪阻，碧痕妩。毒茬离去，醉人芳圃。
词林正韵：无名氏体
文：王安珍
喝火令：超话
展碧颜陶醉，流芳律未辞。
雁歌鹰舞动心扉。
词景一堤芳韵，超话可寻梅。
雅趣频前览，笺存阆苑梨，
恍如山涧鹧鸪啼。
博美文迷，博美视心怡，
博美众人欣赏，点赞道神奇。
词景一堤芳韵，超话可寻梅。
文视众人欣赏，点赞道神奇。
文：王安珍
金凤钩：念故
良辰日，念川府。
恨岭岭，密遮家路。
满笺牵绊，健康期盼，
千里赋词寄语。
香消馨杳寻无句，寂寞整，
阆园风絮。
一堤芳草，倚烟携妩，
魂绕梦萦倾诉。
文：王安珍
临江仙：伤
捣乱饮厅烧烤店，街前凄泪汪汪。
恶拳暴击向姑娘。
盼官挥酷律，魔审上刑场。
庝至心府添痛苦，肝脾双损皆伤。
万杯血沁裂肌腔。
疤除住院部，问药待安康。
文：王安珍
如梦令：神州美
风景神州优美，舟泛小桥流水。
香绕点千疆，蜂舞蝶飞花蕾。
陶醉，陶醉，图鉴世前明媚。
词林正韵：李存勖体
文：王安珍
如梦令：火轮
姑娘微转火轮，尘游地拔天耘。
穿越雅厅畔，踏埃阆苑狂奔。
销魂，销魂，美技意醉眸熏。
文：王安珍
浣溪沙：朦胧
胭点楼头阁里红，一帘芳浅韵朦胧。
艳妆眸闪现芙蓉。
温婉未临愁万缕，芳音无迹怅千丛。
昔时情，今岁影，绕庭东。
文：王安珍
鹧鸪天：渔舟唱晚
阆苑翩跹踏水天，滩头悠转跨云湾。
欲穿桥畔莲花露，还越林头伴柳烟。
抛碧网，拽金毡，一仓欣喜荡蓬船。
黄昏日落渔歌唱，星闪婆娑载月还。
文：王安珍
十六字令：风
风，飒飒幽踪拂碧邛。
摇芳尽，香袅坠残绒。
词林正韵：张孝祥体
文：王安珍
十六字令：云
云，寂寂浑帘压艳滨。
呼风舞，寒至弄低温。
词林正韵：张孝祥体
文：王安珍
十六字令：烟
烟，款款青纱点秀川。
环池步，迷恋醉红莲。
词林正韵：张孝祥体
文：王安珍
河满子：芳踪
又至绽花千缕，飘香瑟起欢雄。
风絮翩跹梅雪院，恍如阶绕芳踪。
最喜红妆罗袖，慕它常伴玲珑。
文：王安珍
河满子：阑珊
忍睹残红千里，依稀蜂舞春山。
意乱篱墙风絮，花飞枯径翩翩。
眷恋游香蛱蝶，醉它频拥芳肩。
文：王安珍
河满子：茫茫
览尽秋情余韵，如同蝉啸春光。
恨弄池塘霜露，频增魂梦茫茫。
却慕别寒紫雁，觅疆悠舞花乡。
文：王安珍
河满子：幽
落絮斑斓闷整，阆园浑浊携幽。
忆起昔时花蝶景，速生芳绪无休。
寂巷篱飘萧曲，静庭阶绕温柔。
幽阁凉随雁语，百丛残舞枯稠。
一袭温馨依旧隐，却添绵意酥求。
寒沁暮秋孤馆，损繁千缕凄眸。
文：王安珍
河满子：芙蓉
蜂蝶常迷雅迹，红妆却秀朦胧。
锦上缤纷依旧，雅痕柔韵芳踪。
弄影环篱遥域，抛眸媚骤欢雄。
陶醉似如萧曲，又浮携手莲宫。
忆起萍塘芳草赏，目湾常现芙蓉。
欲诉衷肠私语，娇羞映入眸丛。
文：王安珍
河满子：皱
瑟露稠淋青藕，红株香落秋后。
细风斜雨袭芳韵，篱畔绿茵侵透。
烟熏碧颜脂粉，酥在蓬莱瑶口。
落叶飞花皱皱，未绽缤纷锦绣。
黄坪紫岭暮时又，寂域褶桃蔫柳。
残点香环静阁，絮舞枯飞博袖。
不敢用巴豆？试试打粉外用，也可收奇效
巴豆在急症中外治撷要
作者/董国良
巴豆性猛刚雄，峻用有祛病之功，微用有调中之妙。然而，内服用量颇难恰到适度，临床未免出现偏盛与毒副之弊，稍有不慎则贻害非浅。鉴此，在能够以相应疗效的同时，尽可能寻求外治疗法为妥。
《本草》云：“巴豆生猛熟缓，能吐能下，能止能行，是可升可降药也”。又如《本经逢源》对巴豆性能指出“其性峻烈，有破血排脓，攻痰逐水之力，宜随症轻重而施，生用则峻攻，熟用则温利，去油用霜，则推陈致新，随症之缓急，而施反正之怡”。诸多文献论述了巴豆药用的神奇功效。
然而，巴豆温热毒甚，含巴豆油酸、巴豆甙、生物碱等毒素成分，禀阳刚雄猛之性。内服量颇难恰到好处，临床不免出现偏盛与毒副之弊。对老羸衰弱病患，用之则祸不旋踵，鉴此，临床唯有向外治着手。
清名医吴尚先教戒“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳！医理药性无二，而法则神奇变幻”。他高度地概括了内外用药规律和灵活多变的运用法则。
余深得其旨，将巴豆入药外治，运用在急症中效验卓著，兹撷选出病案三则简述如下。
案一：吹入咽喉3次，吐出喉间痰团
徐某，女，56岁。患哮喘病20余年，常咽痒干咳，气粗喘息无时不有，一遇风寒即哮喘发作，若表症解除哮症亦随之减退。中秋节期间过食油腻之品，随即咽喉肿痛并发哮喘。全身发热恶寒，服西药症不减反增，咽喉间有异物阻塞。
1991年9月25日，其夫搀送经本诊所要求取出异物。症见气粗喘息、喉鸣如水鸡叫、呼吸困难、吞咽障碍、语言难出、咽喉粘膜红赤肿胀，查无异物。舌质红、苔黄腻、脉滑数。一派肺胃热盛、痰涎壅滞之象。
临床诊断为：哮喘（痰热阻肺型）
予以巴豆仁（炒）5克，胆矾4克，硼砂（炒）10克，冰片3克。共研极细粉末，吹入咽喉少许，每隔1小时吹用1次。
用药2次即频频欲呕，吹用3次豁然一吐，喉间痰团应声而出。见其中一痰核紫黄粘稠，用脚擦之中心柔韧干结。经呕吐后诸症消失，吞咽无碍，气道舒畅，病乃转险为夷。
但喉痛感减而未尽，再以药末吹用4天，日行3次，药尽病愈。再巩固性用药6天，哮症悉除，至今2年余未见复发。
按：
由风寒与过食燥咸之品而诱发本病，正如何梦瑶《医碥》说：“食味酸咸太过，渗透气管，痰入结聚，一遇风寒气郁痰壅即发”。指出了外邪饮食为酿成热痰之因。
本病每因受内热煎熬津液、痰饮内伏，交固于肺门喉间形成窠臼，甚则阻塞气道而窒息。此时当涌吐顽痰以开畅气道为急，治则化疾催吐、消肿利咽。
方中以胆矾为君，其性寒收敛上行，为催吐热痰之要药。佐药巴豆性热，取其宣通开窍、攻痰逐水之长，其热毒受诸寒凉药制约而不致有贻害之患。冰片、硼砂清热痰，消肿定痛，为治疗咽喉口腔、痰饮致病之首选药物。全方寒温并用，峻攻顽痰，证治合一，如鼓应桴、速奏截关夺门之功。
案二：脐外敷治半日20余次的泄泻
阙某，男，38岁，1992年4月20日诊。几天前患有感冒腹泻，上山砍柴续遭雨淋，是夜壮热头痛、腹痛剧烈、下痢十余次，脓血相兼，口渴烦躁，通宵不能入睡。
翌日病变沉重卧床不起，其妻邀余诊治。诊见患者高热神昏，寒战呕吐，小便秘涩，半天时间下痢20余次。舌红绛、舌苔黄燥，脉大而数，临床诊断为疫毒痢。
急取巴豆仁4克，乌梅6克，吴萸4克，黄连8克，木香5克，共烘干研成细末。鲜马齿苋30克（干者10克），与药末和匀加黄酒共捣成糊。将药糊捏成圆饼敷贴脐中、绷带包扎固定。
再以黄酒洒湿脐部绷带，熨斗置脐中绷带上熨烙，以不烫伤皮肤为宜，干后洒湿再熨，药糊保持潮润。熨烙1小时许，腹痛即明显缓和，遂停止熨烙，药糊仍系紧脐中，日换1次。辅以大剂生脉汤加葛根、附片煎汤饮，以回阳固脱、益气养阴相济。
内外用药1天，腹痛平息，小便通畅，下痢次数锐减，病即转险为安。定当霍然。
治疗3天后，患者容光焕发，脉转缓滑。肛门稍有灼痛感，余症基本消除。遂免予内服，不用熨烙。继投药糊2天量敷贴脐中，从此病无复发。
按：
疫毒痢病发暴急，伤入肠胃，搏结气血，其火热炽盛，每易陷入心包而导致气阴欲脱之危候，临床务必全力以赴内外兼施。外治敷脐药糊，在急症中加以熨烙，有利于药物蒸发，经神阙穴从速穿透弥散而被内脏吸收，在病变部位立即发挥药物的直接治疗作用，即为外治中脐疗法与熨烙法的结合运用。
在一般情况下，腹痛下痢仅以外治足能臻妙。药糊中巴豆与乌梅，性味酸温，止痢断疟每有速效，为久疟久泻痢之要药。吴萸、木香辛温，暖脾胃而散寒邪，行滞气而解热毒。辅以黄连，马齿苋酸苦寒凉之性治热痢脓血之症。全方主辅相佐，阴阳互济，颇得制方之妙。
案三：治疗12岁男孩久不愈的颜面疔疮
王某，男，12岁。右唇角生一粟粒样小疖，麻痒相兼。翌日病趋恶化，发热恶寒，局部焮赤暴肿疼痛。急往县城某医院诊治，该院诊断为颜面疔，手术切开疮面无脓液，流出紫暗血水。西医使用抗生素、激素类药物，结合输液等多项治疗，症不减反增，唇嘴、头面、眉额俱肿，疮顶切口灼热干结，患儿高热烦渴、恶心头痛、饭食不进、症趋走黄危候。
其父邀余前往诊治，遂予巴豆仁（烘干）、蟾酥各等份共研细末、搽疮顶切口内，膏药盖贴，6小时后溃口分泌物外泄。
翌日换药，脓液稠厚如浆从溃口流出，全身诸症随之缓解。
用药3次，脓头、腐肉随膏药拔出，疮内脓液绵绵外流，局部肿痛急速消退，全身症状悉除，此期外用药改用五五丹撒布疮面提脓生新，4天后溃口愈合。
按：
疔发于颜面者，在火热炽盛，毒邪猛势阶段，如疮口处理不当，或以针挑刺，或用手挤压，或过早切开疮口，都能扰动疮内邪毒狂行，可使毒液走散而侵灼营血，内攻脏腑以导致走黄险症。
巴豆、蟾酥二药合伍为末外搽疮口，具有祛腐排脓，攻毒散肿、破血通窍、加速腐脱脓泄的效应。它能在疔疮趋于走黄的危急症候中，用药1次可使病邪局限，用药2次则脱险向愈，用药3次即获祛病之功，实为外科临症之必备良方。
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巴豆在急症中外治撷要
作者/董国良
巴豆性猛刚雄，峻用有祛病之功，微用有调中之妙。然而，内服用量颇难恰到适度，临床未免出现偏盛与毒副之弊，稍有不慎则贻害非浅。鉴此，在能够以相应疗效的同时，尽可能寻求外治疗法为妥。
《本草》云：“巴豆生猛熟缓，能吐能下，能止能行，是可升可降药也”。又如《本经逢源》对巴豆性能指出“其性峻烈，有破血排脓，攻痰逐水之力，宜随症轻重而施，生用则峻攻，熟用则温利，去油用霜，则推陈致新，随症之缓急，而施反正之怡”。诸多文献论述了巴豆药用的神奇功效。
然而，巴豆温热毒甚，含巴豆油酸、巴豆甙、生物碱等毒素成分，禀阳刚雄猛之性。内服量颇难恰到好处，临床不免出现偏盛与毒副之弊。对老羸衰弱病患，用之则祸不旋踵，鉴此，临床唯有向外治着手。
清名医吴尚先教戒“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳！医理药性无二，而法则神奇变幻”。他高度地概括了内外用药规律和灵活多变的运用法则。
余深得其旨，将巴豆入药外治，运用在急症中效验卓著，兹撷选出病案三则简述如下。
案一：吹入咽喉3次，吐出喉间痰团
徐某，女，56岁。患哮喘病20余年，常咽痒干咳，气粗喘息无时不有，一遇风寒即哮喘发作，若表症解除哮症亦随之减退。中秋节期间过食油腻之品，随即咽喉肿痛并发哮喘。全身发热恶寒，服西药症不减反增，咽喉间有异物阻塞。
1991年9月25日，其夫搀送经本诊所要求取出异物。症见气粗喘息、喉鸣如水鸡叫、呼吸困难、吞咽障碍、语言难出、咽喉粘膜红赤肿胀，查无异物。舌质红、苔黄腻、脉滑数。一派肺胃热盛、痰涎壅滞之象。
临床诊断为：哮喘（痰热阻肺型）
予以巴豆仁（炒）5克，胆矾4克，硼砂（炒）10克，冰片3克。共研极细粉末，吹入咽喉少许，每隔1小时吹用1次。
用药2次即频频欲呕，吹用3次豁然一吐，喉间痰团应声而出。见其中一痰核紫黄粘稠，用脚擦之中心柔韧干结。经呕吐后诸症消失，吞咽无碍，气道舒畅，病乃转险为夷。
但喉痛感减而未尽，再以药末吹用4天，日行3次，药尽病愈。再巩固性用药6天，哮症悉除，至今2年余未见复发。
按：
由风寒与过食燥咸之品而诱发本病，正如何梦瑶《医碥》说：“食味酸咸太过，渗透气管，痰入结聚，一遇风寒气郁痰壅即发”。指出了外邪饮食为酿成热痰之因。
本病每因受内热煎熬津液、痰饮内伏，交固于肺门喉间形成窠臼，甚则阻塞气道而窒息。此时当涌吐顽痰以开畅气道为急，治则化疾催吐、消肿利咽。
方中以胆矾为君，其性寒收敛上行，为催吐热痰之要药。佐药巴豆性热，取其宣通开窍、攻痰逐水之长，其热毒受诸寒凉药制约而不致有贻害之患。冰片、硼砂清热痰，消肿定痛，为治疗咽喉口腔、痰饮致病之首选药物。全方寒温并用，峻攻顽痰，证治合一，如鼓应桴、速奏截关夺门之功。
案二：脐外敷治半日20余次的泄泻
阙某，男，38岁，1992年4月20日诊。几天前患有感冒腹泻，上山砍柴续遭雨淋，是夜壮热头痛、腹痛剧烈、下痢十余次，脓血相兼，口渴烦躁，通宵不能入睡。
翌日病变沉重卧床不起，其妻邀余诊治。诊见患者高热神昏，寒战呕吐，小便秘涩，半天时间下痢20余次。舌红绛、舌苔黄燥，脉大而数，临床诊断为疫毒痢。
急取巴豆仁4克，乌梅6克，吴萸4克，黄连8克，木香5克，共烘干研成细末。鲜马齿苋30克（干者10克），与药末和匀加黄酒共捣成糊。将药糊捏成圆饼敷贴脐中、绷带包扎固定。
再以黄酒洒湿脐部绷带，熨斗置脐中绷带上熨烙，以不烫伤皮肤为宜，干后洒湿再熨，药糊保持潮润。熨烙1小时许，腹痛即明显缓和，遂停止熨烙，药糊仍系紧脐中，日换1次。辅以大剂生脉汤加葛根、附片煎汤饮，以回阳固脱、益气养阴相济。
内外用药1天，腹痛平息，小便通畅，下痢次数锐减，病即转险为安。定当霍然。
治疗3天后，患者容光焕发，脉转缓滑。肛门稍有灼痛感，余症基本消除。遂免予内服，不用熨烙。继投药糊2天量敷贴脐中，从此病无复发。
按：
疫毒痢病发暴急，伤入肠胃，搏结气血，其火热炽盛，每易陷入心包而导致气阴欲脱之危候，临床务必全力以赴内外兼施。外治敷脐药糊，在急症中加以熨烙，有利于药物蒸发，经神阙穴从速穿透弥散而被内脏吸收，在病变部位立即发挥药物的直接治疗作用，即为外治中脐疗法与熨烙法的结合运用。
在一般情况下，腹痛下痢仅以外治足能臻妙。药糊中巴豆与乌梅，性味酸温，止痢断疟每有速效，为久疟久泻痢之要药。吴萸、木香辛温，暖脾胃而散寒邪，行滞气而解热毒。辅以黄连，马齿苋酸苦寒凉之性治热痢脓血之症。全方主辅相佐，阴阳互济，颇得制方之妙。
案三：治疗12岁男孩久不愈的颜面疔疮
王某，男，12岁。右唇角生一粟粒样小疖，麻痒相兼。翌日病趋恶化，发热恶寒，局部焮赤暴肿疼痛。急往县城某医院诊治，该院诊断为颜面疔，手术切开疮面无脓液，流出紫暗血水。西医使用抗生素、激素类药物，结合输液等多项治疗，症不减反增，唇嘴、头面、眉额俱肿，疮顶切口灼热干结，患儿高热烦渴、恶心头痛、饭食不进、症趋走黄危候。
其父邀余前往诊治，遂予巴豆仁（烘干）、蟾酥各等份共研细末、搽疮顶切口内，膏药盖贴，6小时后溃口分泌物外泄。
翌日换药，脓液稠厚如浆从溃口流出，全身诸症随之缓解。
用药3次，脓头、腐肉随膏药拔出，疮内脓液绵绵外流，局部肿痛急速消退，全身症状悉除，此期外用药改用五五丹撒布疮面提脓生新，4天后溃口愈合。
按：
疔发于颜面者，在火热炽盛，毒邪猛势阶段，如疮口处理不当，或以针挑刺，或用手挤压，或过早切开疮口，都能扰动疮内邪毒狂行，可使毒液走散而侵灼营血，内攻脏腑以导致走黄险症。
巴豆、蟾酥二药合伍为末外搽疮口，具有祛腐排脓，攻毒散肿、破血通窍、加速腐脱脓泄的效应。它能在疔疮趋于走黄的危急症候中，用药1次可使病邪局限，用药2次则脱险向愈，用药3次即获祛病之功，实为外科临症之必备良方。
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不敢用巴豆？试试打粉外用，也可收奇效
巴豆在急症中外治撷要
作者/董国良
巴豆性猛刚雄，峻用有祛病之功，微用有调中之妙。然而，内服用量颇难恰到适度，临床未免出现偏盛与毒副之弊，稍有不慎则贻害非浅。鉴此，在能够以相应疗效的同时，尽可能寻求外治疗法为妥。
《本草》云：“巴豆生猛熟缓，能吐能下，能止能行，是可升可降药也”。又如《本经逢源》对巴豆性能指出“其性峻烈，有破血排脓，攻痰逐水之力，宜随症轻重而施，生用则峻攻，熟用则温利，去油用霜，则推陈致新，随症之缓急，而施反正之怡”。诸多文献论述了巴豆药用的神奇功效。
然而，巴豆温热毒甚，含巴豆油酸、巴豆甙、生物碱等毒素成分，禀阳刚雄猛之性。内服量颇难恰到好处，临床不免出现偏盛与毒副之弊。对老羸衰弱病患，用之则祸不旋踵，鉴此，临床唯有向外治着手。
清名医吴尚先教戒“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳！医理药性无二，而法则神奇变幻”。他高度地概括了内外用药规律和灵活多变的运用法则。
余深得其旨，将巴豆入药外治，运用在急症中效验卓著，兹撷选出病案三则简述如下。
案一：吹入咽喉3次，吐出喉间痰团
徐某，女，56岁。患哮喘病20余年，常咽痒干咳，气粗喘息无时不有，一遇风寒即哮喘发作，若表症解除哮症亦随之减退。中秋节期间过食油腻之品，随即咽喉肿痛并发哮喘。全身发热恶寒，服西药症不减反增，咽喉间有异物阻塞。
1991年9月25日，其夫搀送经本诊所要求取出异物。症见气粗喘息、喉鸣如水鸡叫、呼吸困难、吞咽障碍、语言难出、咽喉粘膜红赤肿胀，查无异物。舌质红、苔黄腻、脉滑数。一派肺胃热盛、痰涎壅滞之象。
临床诊断为：哮喘（痰热阻肺型）
予以巴豆仁（炒）5克，胆矾4克，硼砂（炒）10克，冰片3克。共研极细粉末，吹入咽喉少许，每隔1小时吹用1次。
用药2次即频频欲呕，吹用3次豁然一吐，喉间痰团应声而出。见其中一痰核紫黄粘稠，用脚擦之中心柔韧干结。经呕吐后诸症消失，吞咽无碍，气道舒畅，病乃转险为夷。
但喉痛感减而未尽，再以药末吹用4天，日行3次，药尽病愈。再巩固性用药6天，哮症悉除，至今2年余未见复发。
按：
由风寒与过食燥咸之品而诱发本病，正如何梦瑶《医碥》说：“食味酸咸太过，渗透气管，痰入结聚，一遇风寒气郁痰壅即发”。指出了外邪饮食为酿成热痰之因。
本病每因受内热煎熬津液、痰饮内伏，交固于肺门喉间形成窠臼，甚则阻塞气道而窒息。此时当涌吐顽痰以开畅气道为急，治则化疾催吐、消肿利咽。
方中以胆矾为君，其性寒收敛上行，为催吐热痰之要药。佐药巴豆性热，取其宣通开窍、攻痰逐水之长，其热毒受诸寒凉药制约而不致有贻害之患。冰片、硼砂清热痰，消肿定痛，为治疗咽喉口腔、痰饮致病之首选药物。全方寒温并用，峻攻顽痰，证治合一，如鼓应桴、速奏截关夺门之功。
案二：脐外敷治半日20余次的泄泻
阙某，男，38岁，1992年4月20日诊。几天前患有感冒腹泻，上山砍柴续遭雨淋，是夜壮热头痛、腹痛剧烈、下痢十余次，脓血相兼，口渴烦躁，通宵不能入睡。
翌日病变沉重卧床不起，其妻邀余诊治。诊见患者高热神昏，寒战呕吐，小便秘涩，半天时间下痢20余次。舌红绛、舌苔黄燥，脉大而数，临床诊断为疫毒痢。
急取巴豆仁4克，乌梅6克，吴萸4克，黄连8克，木香5克，共烘干研成细末。鲜马齿苋30克（干者10克），与药末和匀加黄酒共捣成糊。将药糊捏成圆饼敷贴脐中、绷带包扎固定。
再以黄酒洒湿脐部绷带，熨斗置脐中绷带上熨烙，以不烫伤皮肤为宜，干后洒湿再熨，药糊保持潮润。熨烙1小时许，腹痛即明显缓和，遂停止熨烙，药糊仍系紧脐中，日换1次。辅以大剂生脉汤加葛根、附片煎汤饮，以回阳固脱、益气养阴相济。
内外用药1天，腹痛平息，小便通畅，下痢次数锐减，病即转险为安。定当霍然。
治疗3天后，患者容光焕发，脉转缓滑。肛门稍有灼痛感，余症基本消除。遂免予内服，不用熨烙。继投药糊2天量敷贴脐中，从此病无复发。
按：
疫毒痢病发暴急，伤入肠胃，搏结气血，其火热炽盛，每易陷入心包而导致气阴欲脱之危候，临床务必全力以赴内外兼施。外治敷脐药糊，在急症中加以熨烙，有利于药物蒸发，经神阙穴从速穿透弥散而被内脏吸收，在病变部位立即发挥药物的直接治疗作用，即为外治中脐疗法与熨烙法的结合运用。
在一般情况下，腹痛下痢仅以外治足能臻妙。药糊中巴豆与乌梅，性味酸温，止痢断疟每有速效，为久疟久泻痢之要药。吴萸、木香辛温，暖脾胃而散寒邪，行滞气而解热毒。辅以黄连，马齿苋酸苦寒凉之性治热痢脓血之症。全方主辅相佐，阴阳互济，颇得制方之妙。
案三：治疗12岁男孩久不愈的颜面疔疮
王某，男，12岁。右唇角生一粟粒样小疖，麻痒相兼。翌日病趋恶化，发热恶寒，局部焮赤暴肿疼痛。急往县城某医院诊治，该院诊断为颜面疔，手术切开疮面无脓液，流出紫暗血水。西医使用抗生素、激素类药物，结合输液等多项治疗，症不减反增，唇嘴、头面、眉额俱肿，疮顶切口灼热干结，患儿高热烦渴、恶心头痛、饭食不进、症趋走黄危候。
其父邀余前往诊治，遂予巴豆仁（烘干）、蟾酥各等份共研细末、搽疮顶切口内，膏药盖贴，6小时后溃口分泌物外泄。
翌日换药，脓液稠厚如浆从溃口流出，全身诸症随之缓解。
用药3次，脓头、腐肉随膏药拔出，疮内脓液绵绵外流，局部肿痛急速消退，全身症状悉除，此期外用药改用五五丹撒布疮面提脓生新，4天后溃口愈合。
按：
疔发于颜面者，在火热炽盛，毒邪猛势阶段，如疮口处理不当，或以针挑刺，或用手挤压，或过早切开疮口，都能扰动疮内邪毒狂行，可使毒液走散而侵灼营血，内攻脏腑以导致走黄险症。
巴豆、蟾酥二药合伍为末外搽疮口，具有祛腐排脓，攻毒散肿、破血通窍、加速腐脱脓泄的效应。它能在疔疮趋于走黄的危急症候中，用药1次可使病邪局限，用药2次则脱险向愈，用药3次即获祛病之功，实为外科临症之必备良方。
巴豆在急症中外治撷要
作者/董国良
巴豆性猛刚雄，峻用有祛病之功，微用有调中之妙。然而，内服用量颇难恰到适度，临床未免出现偏盛与毒副之弊，稍有不慎则贻害非浅。鉴此，在能够以相应疗效的同时，尽可能寻求外治疗法为妥。
《本草》云：“巴豆生猛熟缓，能吐能下，能止能行，是可升可降药也”。又如《本经逢源》对巴豆性能指出“其性峻烈，有破血排脓，攻痰逐水之力，宜随症轻重而施，生用则峻攻，熟用则温利，去油用霜，则推陈致新，随症之缓急，而施反正之怡”。诸多文献论述了巴豆药用的神奇功效。
然而，巴豆温热毒甚，含巴豆油酸、巴豆甙、生物碱等毒素成分，禀阳刚雄猛之性。内服量颇难恰到好处，临床不免出现偏盛与毒副之弊。对老羸衰弱病患，用之则祸不旋踵，鉴此，临床唯有向外治着手。
清名医吴尚先教戒“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳！医理药性无二，而法则神奇变幻”。他高度地概括了内外用药规律和灵活多变的运用法则。
余深得其旨，将巴豆入药外治，运用在急症中效验卓著，兹撷选出病案三则简述如下。
案一：吹入咽喉3次，吐出喉间痰团
徐某，女，56岁。患哮喘病20余年，常咽痒干咳，气粗喘息无时不有，一遇风寒即哮喘发作，若表症解除哮症亦随之减退。中秋节期间过食油腻之品，随即咽喉肿痛并发哮喘。全身发热恶寒，服西药症不减反增，咽喉间有异物阻塞。
1991年9月25日，其夫搀送经本诊所要求取出异物。症见气粗喘息、喉鸣如水鸡叫、呼吸困难、吞咽障碍、语言难出、咽喉粘膜红赤肿胀，查无异物。舌质红、苔黄腻、脉滑数。一派肺胃热盛、痰涎壅滞之象。
临床诊断为：哮喘（痰热阻肺型）
予以巴豆仁（炒）5克，胆矾4克，硼砂（炒）10克，冰片3克。共研极细粉末，吹入咽喉少许，每隔1小时吹用1次。
用药2次即频频欲呕，吹用3次豁然一吐，喉间痰团应声而出。见其中一痰核紫黄粘稠，用脚擦之中心柔韧干结。经呕吐后诸症消失，吞咽无碍，气道舒畅，病乃转险为夷。
但喉痛感减而未尽，再以药末吹用4天，日行3次，药尽病愈。再巩固性用药6天，哮症悉除，至今2年余未见复发。
按：
由风寒与过食燥咸之品而诱发本病，正如何梦瑶《医碥》说：“食味酸咸太过，渗透气管，痰入结聚，一遇风寒气郁痰壅即发”。指出了外邪饮食为酿成热痰之因。
本病每因受内热煎熬津液、痰饮内伏，交固于肺门喉间形成窠臼，甚则阻塞气道而窒息。此时当涌吐顽痰以开畅气道为急，治则化疾催吐、消肿利咽。
方中以胆矾为君，其性寒收敛上行，为催吐热痰之要药。佐药巴豆性热，取其宣通开窍、攻痰逐水之长，其热毒受诸寒凉药制约而不致有贻害之患。冰片、硼砂清热痰，消肿定痛，为治疗咽喉口腔、痰饮致病之首选药物。全方寒温并用，峻攻顽痰，证治合一，如鼓应桴、速奏截关夺门之功。
案二：脐外敷治半日20余次的泄泻
阙某，男，38岁，1992年4月20日诊。几天前患有感冒腹泻，上山砍柴续遭雨淋，是夜壮热头痛、腹痛剧烈、下痢十余次，脓血相兼，口渴烦躁，通宵不能入睡。
翌日病变沉重卧床不起，其妻邀余诊治。诊见患者高热神昏，寒战呕吐，小便秘涩，半天时间下痢20余次。舌红绛、舌苔黄燥，脉大而数，临床诊断为疫毒痢。
急取巴豆仁4克，乌梅6克，吴萸4克，黄连8克，木香5克，共烘干研成细末。鲜马齿苋30克（干者10克），与药末和匀加黄酒共捣成糊。将药糊捏成圆饼敷贴脐中、绷带包扎固定。
再以黄酒洒湿脐部绷带，熨斗置脐中绷带上熨烙，以不烫伤皮肤为宜，干后洒湿再熨，药糊保持潮润。熨烙1小时许，腹痛即明显缓和，遂停止熨烙，药糊仍系紧脐中，日换1次。辅以大剂生脉汤加葛根、附片煎汤饮，以回阳固脱、益气养阴相济。
内外用药1天，腹痛平息，小便通畅，下痢次数锐减，病即转险为安。定当霍然。
治疗3天后，患者容光焕发，脉转缓滑。肛门稍有灼痛感，余症基本消除。遂免予内服，不用熨烙。继投药糊2天量敷贴脐中，从此病无复发。
按：
疫毒痢病发暴急，伤入肠胃，搏结气血，其火热炽盛，每易陷入心包而导致气阴欲脱之危候，临床务必全力以赴内外兼施。外治敷脐药糊，在急症中加以熨烙，有利于药物蒸发，经神阙穴从速穿透弥散而被内脏吸收，在病变部位立即发挥药物的直接治疗作用，即为外治中脐疗法与熨烙法的结合运用。
在一般情况下，腹痛下痢仅以外治足能臻妙。药糊中巴豆与乌梅，性味酸温，止痢断疟每有速效，为久疟久泻痢之要药。吴萸、木香辛温，暖脾胃而散寒邪，行滞气而解热毒。辅以黄连，马齿苋酸苦寒凉之性治热痢脓血之症。全方主辅相佐，阴阳互济，颇得制方之妙。
案三：治疗12岁男孩久不愈的颜面疔疮
王某，男，12岁。右唇角生一粟粒样小疖，麻痒相兼。翌日病趋恶化，发热恶寒，局部焮赤暴肿疼痛。急往县城某医院诊治，该院诊断为颜面疔，手术切开疮面无脓液，流出紫暗血水。西医使用抗生素、激素类药物，结合输液等多项治疗，症不减反增，唇嘴、头面、眉额俱肿，疮顶切口灼热干结，患儿高热烦渴、恶心头痛、饭食不进、症趋走黄危候。
其父邀余前往诊治，遂予巴豆仁（烘干）、蟾酥各等份共研细末、搽疮顶切口内，膏药盖贴，6小时后溃口分泌物外泄。
翌日换药，脓液稠厚如浆从溃口流出，全身诸症随之缓解。
用药3次，脓头、腐肉随膏药拔出，疮内脓液绵绵外流，局部肿痛急速消退，全身症状悉除，此期外用药改用五五丹撒布疮面提脓生新，4天后溃口愈合。
按：
疔发于颜面者，在火热炽盛，毒邪猛势阶段，如疮口处理不当，或以针挑刺，或用手挤压，或过早切开疮口，都能扰动疮内邪毒狂行，可使毒液走散而侵灼营血，内攻脏腑以导致走黄险症。
巴豆、蟾酥二药合伍为末外搽疮口，具有祛腐排脓，攻毒散肿、破血通窍、加速腐脱脓泄的效应。它能在疔疮趋于走黄的危急症候中，用药1次可使病邪局限，用药2次则脱险向愈，用药3次即获祛病之功，实为外科临症之必备良方。
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