大家好，我是李医生。
后台有相当多朋友跟我抱怨，他们深受鼻窦炎之苦，整日头痛、鼻塞、流黄浓鼻涕，苦不堪言。这里要强调一下，我有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎跟鼻窦炎是两码事，我们今天讲的是鼻窦炎，不是过敏性鼻炎。
有的朋友几乎天天都在吃消炎药（抗生素），但鼻子依旧没有明显好转。
甚至有的朋友去做了手术，但效果依旧不理想。
还有的朋友每隔一段时间就去“穿刺”鼻子（上颌窦穿刺冲洗），想想都可怕。
鼻窦炎当真如此顽固？没有更好的办法了么？
一、什么是鼻窦炎？
鼻窦炎有两种，一种急性（急性化脓性鼻窦炎）、一种慢性（慢性化脓性鼻窦炎），大家看名字就知道了，鼻窦炎是会化脓的（真菌性鼻窦炎不在本文讨论范围），是细菌感染引起的，所以鼻涕是黄色粘稠的。除了多脓涕，鼻窦炎还会有鼻塞、头痛等症状，头痛是鼻窦炎常见的症状，因为分泌物潴留在窦腔内以及窦内黏膜肿胀会压迫神经末梢，所以头痛。
人体一共有4种鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，这些“窦”其实都是鼻子周围的一些腔隙，主要功能就是温暖、湿润空气和对发音产生共鸣作用。换句话说，我们头面部的骨头不是完全实心的，有空心成分，这几个鼻窦就是空心的。
因为鼻窦黏膜和鼻腔黏膜是连续的，每当有鼻炎时，鼻窦多少也会受累。上述四种鼻窦，最容易出问题的是上颌窦，上颌窦炎发病率最高，因为它窦腔最大，腔底位置低，窦口高，一旦发炎化脓，容易引流不畅，分泌物排不出来，堆积在里面。
二、为什么会发生鼻窦炎？
有全身因素，也有鼻子鼻窦附近局部因素。
比如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏等导致全身抵抗力下降，就可能发生鼻窦炎。鼻腔局部疾病比如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、过敏性鼻炎等等可以阻塞鼻道，妨碍鼻窦的通气引流，也会引起化脓性鼻窦炎。扁桃体炎、拔牙时损伤窦壁也会引起上颌窦炎等。
三、西医怎么治疗鼻窦炎？
这得区分是急性化脓性鼻窦炎，还是慢性化脓性鼻窦炎，治疗有些不一样。
我们以医学生本科教材《耳鼻咽喉科学》作为模板，从第一版教材（1979年）到第九版教材（2019年）分别给大家介绍有啥不同。
我们以急性化脓性鼻窦炎举例。
第一版教材（1979年出版）明确提到治疗原则：根除病因、保证引流通畅、控制感染和预防并发症。
并且一开始就先介绍了中医中药治疗，说中医称系内热不清、复感外风、风热郁滞鼻窍所致，应服清热疏风排脓解毒之剂。还做了方剂推荐：麻杏石甘汤加川芎茶调散。（麻黄6g、杏仁6g、生石膏18g、甘草6g、荆芥9g、防风3g、辛夷9g、白芷6g、薄荷叶3g、羌活6g、细辛3g，每日一剂）
介绍完方剂后，还介绍了新针疗法：取迎香、鼻通穴治疗鼻塞，太阳、头维治头痛。急性额窦炎时针刺印堂、攒竹、阳白、合谷。
然后才介绍西药治疗，说要应用抗生素（当时主要是磺胺类），及时控制感染极为重要。局部治疗基本同急性鼻炎（主要是1%麻黄素生理盐水滴鼻，使鼻粘膜消肿，利于通气和引流）
接着介绍体位引流法、物理治疗（局部热敷为主）。
最后是上颌窦穿刺冲洗法。确定是上颌窦炎，才需要这个方法。如果是其他鼻窦炎（比如筛窦炎、额窦炎）那就不合适，那理论上得穿刺筛窦、额窦，但这些鼻窦穿刺非常危险而且困难，一般不做。只有上颌窦比较大，位置相对安全，相对容易穿刺，所以会有上颌窦穿刺冲洗法。
（图为上颌窦穿刺，虽然有局麻，但还是比较难受）
上颌窦穿刺冲洗的目的是为了排除窦内的脓液，脓液积聚在一起就是个细菌培养皿，是细菌的大本营，一日不除一日不得安宁，而且这些脓液的存在也会让病人特别难受。
以上便是1979年西医对急性鼻窦炎的治疗标准。总结下来是：中药、针灸、抗生素、滴鼻剂、热敷、上颌窦穿刺冲洗。
1984年第二版教材出来了，急性鼻窦炎治疗上有两个大变动。
第一，一开始不再介绍中医中药治疗了，而是放在最后面来介绍，虽然顺序变了变，但中国人历来最讲究顺序的，变化意味着重点不一样了。
第二，增加了一个额窦环钻术。之前的教科书没有提及怎么治疗额窦炎，这里加进来了，说如果急性额窦炎保守效果不好，那就做额窦环钻术，方法是患侧剃眉后，局麻下在眉跟处切开，剥离皮下组织和骨膜，在额窦前壁用钻头去除一部分骨质，打开一个小洞，穿透黏膜，把脓液吸出来，进行冲洗。
这个额窦环钻术比之前介绍的上颌窦穿刺术要复杂得多了，但目的是一样的，都是为了吸出脓液。
1989年第三版教材来了。
这本教材变动更大了。
首先，完全去除了中医中药针灸治疗急性鼻窦炎的内容（第一版是排名第一介绍，第二版是放在末尾介绍，第三版是直接去除了）。
其次，详细介绍了上颌窦穿刺冲洗法，专门花了一页纸来介绍这个方法，具体如何操作，有什么注意事项等等，说明当时这个办法实施越来越多，事实也是如此，我很多患有鼻窦炎的朋友都说做过这个上颌窦穿刺。
其他的比如抗生素（还是磺胺类）、额窦环钻术、局部滴鼻等等描述基本同前。
1996年第四版教材来了。
这版教材关于急性鼻窦炎的治疗描述跟第三版差不多，都是着重介绍了上颌窦穿刺冲洗，也不见中医中药针灸治疗的踪迹了。有一个比较明显的变化，那就是更加强调抗生素治疗，第一次提到要全身足量应用抗生素，并且认为这是最重要的。但这都比不上上颌窦穿刺冲洗的重要性，书中说到：一些病人经大量抗生素治疗后症状仍不改善，行上颌窦穿刺冲洗后症状可消退。
2001年第五版教材来了。
这版教材有几个变化点。
首先还是重点介绍上颌窦穿刺冲洗（一页纸的篇幅），当然也没有了中医中药针灸治疗部分。依旧强调足量、及时用抗生素很重要，但由于这时候抗生素品种开始多了，所以提醒要明确致病菌再选用合适的抗生素。
第一个变化点，提到：必要时可以全身用抗变态反应药物（就是抗过敏药物）。
第二个变化：局部可以用鼻内血管收缩剂、皮质类固醇激素。
开始提到用鼻内激素了，这其实是治疗过敏性鼻炎的招数，但部分鼻窦炎患者也有效果，所以也派上用场了。另外，鼻腔激素也大概是2000年左右国内才有的。
2004年第六版教材来了。
描述基本跟上一版教材一样，基本上就是：足量抗生素+抗过敏药物+鼻内用减充血剂和激素+体位引流+局部热敷+上颌窦穿刺冲洗
唯一一个变化是，增加了鼻腔冲洗：用注射器或者专用鼻腔冲洗器，有助于清除鼻腔内分泌物。
2008年第七版教材来了。
跟上一版基本一模一样，唯一变化就是新增加了一张鼻腔冲洗的图片。不得不说，那时候的洗鼻器还是很简陋的。
2013年第八版教材来了。
跟第七版基本上一模一样。
2019年第九版教材来了。
这是目前最新的一版教材（第十版还没出），说实话，这版教材跟上一版也基本上没什么变化，变得只是内容的排版而已。
首先，本版一开始不再是说抗生素，而是先介绍局部治疗，包括鼻内用减充血剂、鼻用激素，然后介绍鼻腔冲洗，接着就是上颌窦穿刺冲洗，这些跟之前几乎一模一样。
其次才介绍全身治疗，包括抗生素、抗过敏药物。
总的来说，上述治疗内容的本质是没有变化的。
但该教材还是有两个比较突出的变化的：
第一，删掉了额窦环钻术的介绍。原因不明，可能是这个治疗风险太大。
第二，在所有治疗最末增加了一个“”其他治疗|，提了一句：急性鼻窦炎也可以采用中医中药疗法辅助治疗。
兜兜转转，几十年后，教材又提到了中医中药治疗，但重出江湖的中医中药再也没有昔日荣光，而是放在边边角角，并且一句带过，作为辅助治疗。
事实真是如此么？
四、中医怎么治疗鼻窦炎？
通过阅读几十年来的西医教材变化，大家应该看出来了，其实这几十年，西医治疗急性鼻窦炎的手段并没有本质提高，基本上是抗生素+鼻腔冲洗+上颌窦穿刺冲洗，后来加上了鼻内激素和减充血剂，大致如此，几十年来差不多。
为什么会把中医中药内容从课本删除呢？我个人分析不是治疗效果原因，而是：主编教材的人是西医，不懂中医或者不信中医；这是西医教材，没必要讲中医。
中医治疗鼻窦炎效果怎么样？
我不是专业的中医医生，不能给出很好的评价。我只能从我身边的例子出发来讲讲，当抛砖引玉。
这几年有4个患有鼻窦炎的朋友找到我，问我要治疗建议，我通通没办法给建议，因为我不擅长。
第一个朋友吃了无数抗生素、抗过敏药物、鼻腔冲洗，也做过十次以上的上颌窦穿刺冲洗，他的原话是，苦不堪言，药物效果不好，上颌窦穿刺冲洗效果还行，但是没办法治愈，反反复复，有时候一个月内要穿刺好几次，每次都胆战心惊。后来一个机缘巧合的机会，一个病友给他介绍了一个中成药“藿胆丸”，吃了几次后，鼻窦炎症状基本消失，疫情期间发作，又吃了几个星期，到现在2年过去了，再也没发作。他说，这个中成药比以往所有治疗效果都好。
还有两个朋友一开始就是吃中药治疗，但效果不好，后来去了我们省中医院开了药，不到半个月时间，鼻子通畅了舒服了，到今天我写文章时问他们是否复发，都说不曾复发。
还有一个鼻窦炎朋友做了手术，我还没联系上他，是否复发还不知道。
无独有偶，前几天有一个朋友跟我分享了他的治疗经历：他说他曾经有严重鼻窦炎，每次感冒后必发，2009年看了中医用了一方子治疗一周痊愈，至今没有复发。方子如下：
藿香10g、白芷10g、苍术10g、川芎6g、生石膏20g（先下）、菊花10g、防风10g、桔梗10g、炒枳壳10g、清半夏10g、党参10g、橘红6g、灵芝片10g、苏梗10g、生甘草6g，七副药。
如果认真看我上面内容的朋友，会发现这个方子跟第一版、第二版《耳鼻咽喉科学》推荐的方子很像，教科书推荐的方子是：麻黄6g、杏仁6g、生石膏18g、甘草6g、荆芥9g、防风3g、辛夷9g、白芷6g、薄荷叶3g、羌活6g、细辛3g，每日一剂。
大家可以对比看看。
至于方子、每种药物成分的功效我就不做介绍了，有兴趣的朋友可以自己去了解。
这些例子是想告诉朋友们，世界上除了西医这套方法能治疗鼻窦炎，中医中药也是可以治疗的，我们不能说中医中药一定能有很好作用，但在你西医治疗效果不好时，你仍然有一个别的渠道可以尝试，而不需要说马上就手术或者频繁穿刺。
中医怎么治疗鼻窦炎？我不专业，只能抛砖引玉，我以80年代上海科技出版社出版的《中医耳鼻咽喉科学》这本教材跟大家分享一下相关内容。
中医把鼻窦炎称之为鼻渊。
鼻渊，是指以鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止为主要特征的鼻病。早在《黄帝内经》时就有描述。中医认为本病有实证、虚证之分，实证起病急，病程短；虚证病程长，缠绵难愈。
实证病因病理有三种：
（1）肺经风热：肺主皮毛，开窍于鼻。若风热邪毒，袭表犯肺；或风寒侵袭，郁而化热，风热壅遏肺经，肺失清肃，致使邪毒上犯，结滞鼻窍，灼伤鼻窦而为病。
（2）胆腑郁热：见图。
（3）脾胃湿热：见图。
虚证病因病理有两种：分别肺气虚寒、脾气虚弱。见图。
怎么治疗？看这个表格就行，我从教材中总结出来的。
至于中医中药治疗鼻窦炎是否有效，是否由于西医，我不好评估。留给两种方案都治疗过的患者朋友们来评估。
我想说的是，西医发展才100多年，还是有很多问题没搞清楚的，或者搞的方向相反了，不总是能解决问题，甚至可以说很多问题都还解决不了的。而中医中药，不管你是否喜欢，它存在了几千上万年，当中一定有很多经验值得借鉴，有用的我们继续使用，没用的就丢掉，这是最正常不过的了。一味的否认否定打压是不正常的思维。
另外，一定会有人说要做大样本临床研究啊。事实上，小样本临床研究经常有，但可信度不高，不一定是假的，就是可信度不高。大型的临床研究不大可能做，因为中药中成药没有专利权，花巨大的人力物力去做这样的研究，到头来可能为其他厂家做了嫁衣，资方不傻，何况，即便没有这样的临床研究，千百年来一直在用这些药，群众基础有，所以他们也不着急做这样的研究。
西药为什么需要做大样本研究，因为它是新合成的化学药，从来没有过的，要想别人信服，就得有数据。
综上所述，希望能帮助到有需要的朋友。
祝大家健康。
后台有相当多朋友跟我抱怨，他们深受鼻窦炎之苦，整日头痛、鼻塞、流黄浓鼻涕，苦不堪言。这里要强调一下，我有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎跟鼻窦炎是两码事，我们今天讲的是鼻窦炎，不是过敏性鼻炎。
有的朋友几乎天天都在吃消炎药（抗生素），但鼻子依旧没有明显好转。
甚至有的朋友去做了手术，但效果依旧不理想。
还有的朋友每隔一段时间就去“穿刺”鼻子（上颌窦穿刺冲洗），想想都可怕。
鼻窦炎当真如此顽固？没有更好的办法了么？
一、什么是鼻窦炎？
鼻窦炎有两种，一种急性（急性化脓性鼻窦炎）、一种慢性（慢性化脓性鼻窦炎），大家看名字就知道了，鼻窦炎是会化脓的（真菌性鼻窦炎不在本文讨论范围），是细菌感染引起的，所以鼻涕是黄色粘稠的。除了多脓涕，鼻窦炎还会有鼻塞、头痛等症状，头痛是鼻窦炎常见的症状，因为分泌物潴留在窦腔内以及窦内黏膜肿胀会压迫神经末梢，所以头痛。
人体一共有4种鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，这些“窦”其实都是鼻子周围的一些腔隙，主要功能就是温暖、湿润空气和对发音产生共鸣作用。换句话说，我们头面部的骨头不是完全实心的，有空心成分，这几个鼻窦就是空心的。
因为鼻窦黏膜和鼻腔黏膜是连续的，每当有鼻炎时，鼻窦多少也会受累。上述四种鼻窦，最容易出问题的是上颌窦，上颌窦炎发病率最高，因为它窦腔最大，腔底位置低，窦口高，一旦发炎化脓，容易引流不畅，分泌物排不出来，堆积在里面。
二、为什么会发生鼻窦炎？
有全身因素，也有鼻子鼻窦附近局部因素。
比如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏等导致全身抵抗力下降，就可能发生鼻窦炎。鼻腔局部疾病比如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、过敏性鼻炎等等可以阻塞鼻道，妨碍鼻窦的通气引流，也会引起化脓性鼻窦炎。扁桃体炎、拔牙时损伤窦壁也会引起上颌窦炎等。
三、西医怎么治疗鼻窦炎？
这得区分是急性化脓性鼻窦炎，还是慢性化脓性鼻窦炎，治疗有些不一样。
我们以医学生本科教材《耳鼻咽喉科学》作为模板，从第一版教材（1979年）到第九版教材（2019年）分别给大家介绍有啥不同。
我们以急性化脓性鼻窦炎举例。
第一版教材（1979年出版）明确提到治疗原则：根除病因、保证引流通畅、控制感染和预防并发症。
并且一开始就先介绍了中医中药治疗，说中医称系内热不清、复感外风、风热郁滞鼻窍所致，应服清热疏风排脓解毒之剂。还做了方剂推荐：麻杏石甘汤加川芎茶调散。（麻黄6g、杏仁6g、生石膏18g、甘草6g、荆芥9g、防风3g、辛夷9g、白芷6g、薄荷叶3g、羌活6g、细辛3g，每日一剂）
介绍完方剂后，还介绍了新针疗法：取迎香、鼻通穴治疗鼻塞，太阳、头维治头痛。急性额窦炎时针刺印堂、攒竹、阳白、合谷。
然后才介绍西药治疗，说要应用抗生素（当时主要是磺胺类），及时控制感染极为重要。局部治疗基本同急性鼻炎（主要是1%麻黄素生理盐水滴鼻，使鼻粘膜消肿，利于通气和引流）
接着介绍体位引流法、物理治疗（局部热敷为主）。
最后是上颌窦穿刺冲洗法。确定是上颌窦炎，才需要这个方法。如果是其他鼻窦炎（比如筛窦炎、额窦炎）那就不合适，那理论上得穿刺筛窦、额窦，但这些鼻窦穿刺非常危险而且困难，一般不做。只有上颌窦比较大，位置相对安全，相对容易穿刺，所以会有上颌窦穿刺冲洗法。
（图为上颌窦穿刺，虽然有局麻，但还是比较难受）
上颌窦穿刺冲洗的目的是为了排除窦内的脓液，脓液积聚在一起就是个细菌培养皿，是细菌的大本营，一日不除一日不得安宁，而且这些脓液的存在也会让病人特别难受。
以上便是1979年西医对急性鼻窦炎的治疗标准。总结下来是：中药、针灸、抗生素、滴鼻剂、热敷、上颌窦穿刺冲洗。
1984年第二版教材出来了，急性鼻窦炎治疗上有两个大变动。
第一，一开始不再介绍中医中药治疗了，而是放在最后面来介绍，虽然顺序变了变，但中国人历来最讲究顺序的，变化意味着重点不一样了。
第二，增加了一个额窦环钻术。之前的教科书没有提及怎么治疗额窦炎，这里加进来了，说如果急性额窦炎保守效果不好，那就做额窦环钻术，方法是患侧剃眉后，局麻下在眉跟处切开，剥离皮下组织和骨膜，在额窦前壁用钻头去除一部分骨质，打开一个小洞，穿透黏膜，把脓液吸出来，进行冲洗。
这个额窦环钻术比之前介绍的上颌窦穿刺术要复杂得多了，但目的是一样的，都是为了吸出脓液。
1989年第三版教材来了。
这本教材变动更大了。
首先，完全去除了中医中药针灸治疗急性鼻窦炎的内容（第一版是排名第一介绍，第二版是放在末尾介绍，第三版是直接去除了）。
其次，详细介绍了上颌窦穿刺冲洗法，专门花了一页纸来介绍这个方法，具体如何操作，有什么注意事项等等，说明当时这个办法实施越来越多，事实也是如此，我很多患有鼻窦炎的朋友都说做过这个上颌窦穿刺。
其他的比如抗生素（还是磺胺类）、额窦环钻术、局部滴鼻等等描述基本同前。
1996年第四版教材来了。
这版教材关于急性鼻窦炎的治疗描述跟第三版差不多，都是着重介绍了上颌窦穿刺冲洗，也不见中医中药针灸治疗的踪迹了。有一个比较明显的变化，那就是更加强调抗生素治疗，第一次提到要全身足量应用抗生素，并且认为这是最重要的。但这都比不上上颌窦穿刺冲洗的重要性，书中说到：一些病人经大量抗生素治疗后症状仍不改善，行上颌窦穿刺冲洗后症状可消退。
2001年第五版教材来了。
这版教材有几个变化点。
首先还是重点介绍上颌窦穿刺冲洗（一页纸的篇幅），当然也没有了中医中药针灸治疗部分。依旧强调足量、及时用抗生素很重要，但由于这时候抗生素品种开始多了，所以提醒要明确致病菌再选用合适的抗生素。
第一个变化点，提到：必要时可以全身用抗变态反应药物（就是抗过敏药物）。
第二个变化：局部可以用鼻内血管收缩剂、皮质类固醇激素。
开始提到用鼻内激素了，这其实是治疗过敏性鼻炎的招数，但部分鼻窦炎患者也有效果，所以也派上用场了。另外，鼻腔激素也大概是2000年左右国内才有的。
2004年第六版教材来了。
描述基本跟上一版教材一样，基本上就是：足量抗生素+抗过敏药物+鼻内用减充血剂和激素+体位引流+局部热敷+上颌窦穿刺冲洗
唯一一个变化是，增加了鼻腔冲洗：用注射器或者专用鼻腔冲洗器，有助于清除鼻腔内分泌物。
2008年第七版教材来了。
跟上一版基本一模一样，唯一变化就是新增加了一张鼻腔冲洗的图片。不得不说，那时候的洗鼻器还是很简陋的。
2013年第八版教材来了。
跟第七版基本上一模一样。
2019年第九版教材来了。
这是目前最新的一版教材（第十版还没出），说实话，这版教材跟上一版也基本上没什么变化，变得只是内容的排版而已。
首先，本版一开始不再是说抗生素，而是先介绍局部治疗，包括鼻内用减充血剂、鼻用激素，然后介绍鼻腔冲洗，接着就是上颌窦穿刺冲洗，这些跟之前几乎一模一样。
其次才介绍全身治疗，包括抗生素、抗过敏药物。
总的来说，上述治疗内容的本质是没有变化的。
但该教材还是有两个比较突出的变化的：
第一，删掉了额窦环钻术的介绍。原因不明，可能是这个治疗风险太大。
第二，在所有治疗最末增加了一个“”其他治疗|，提了一句：急性鼻窦炎也可以采用中医中药疗法辅助治疗。
兜兜转转，几十年后，教材又提到了中医中药治疗，但重出江湖的中医中药再也没有昔日荣光，而是放在边边角角，并且一句带过，作为辅助治疗。
事实真是如此么？
四、中医怎么治疗鼻窦炎？
通过阅读几十年来的西医教材变化，大家应该看出来了，其实这几十年，西医治疗急性鼻窦炎的手段并没有本质提高，基本上是抗生素+鼻腔冲洗+上颌窦穿刺冲洗，后来加上了鼻内激素和减充血剂，大致如此，几十年来差不多。
为什么会把中医中药内容从课本删除呢？我个人分析不是治疗效果原因，而是：主编教材的人是西医，不懂中医或者不信中医；这是西医教材，没必要讲中医。
中医治疗鼻窦炎效果怎么样？
我不是专业的中医医生，不能给出很好的评价。我只能从我身边的例子出发来讲讲，当抛砖引玉。
这几年有4个患有鼻窦炎的朋友找到我，问我要治疗建议，我通通没办法给建议，因为我不擅长。
第一个朋友吃了无数抗生素、抗过敏药物、鼻腔冲洗，也做过十次以上的上颌窦穿刺冲洗，他的原话是，苦不堪言，药物效果不好，上颌窦穿刺冲洗效果还行，但是没办法治愈，反反复复，有时候一个月内要穿刺好几次，每次都胆战心惊。后来一个机缘巧合的机会，一个病友给他介绍了一个中成药“藿胆丸”，吃了几次后，鼻窦炎症状基本消失，疫情期间发作，又吃了几个星期，到现在2年过去了，再也没发作。他说，这个中成药比以往所有治疗效果都好。
还有两个朋友一开始就是吃中药治疗，但效果不好，后来去了我们省中医院开了药，不到半个月时间，鼻子通畅了舒服了，到今天我写文章时问他们是否复发，都说不曾复发。
还有一个鼻窦炎朋友做了手术，我还没联系上他，是否复发还不知道。
无独有偶，前几天有一个朋友跟我分享了他的治疗经历：他说他曾经有严重鼻窦炎，每次感冒后必发，2009年看了中医用了一方子治疗一周痊愈，至今没有复发。方子如下：
藿香10g、白芷10g、苍术10g、川芎6g、生石膏20g（先下）、菊花10g、防风10g、桔梗10g、炒枳壳10g、清半夏10g、党参10g、橘红6g、灵芝片10g、苏梗10g、生甘草6g，七副药。
如果认真看我上面内容的朋友，会发现这个方子跟第一版、第二版《耳鼻咽喉科学》推荐的方子很像，教科书推荐的方子是：麻黄6g、杏仁6g、生石膏18g、甘草6g、荆芥9g、防风3g、辛夷9g、白芷6g、薄荷叶3g、羌活6g、细辛3g，每日一剂。
大家可以对比看看。
至于方子、每种药物成分的功效我就不做介绍了，有兴趣的朋友可以自己去了解。
这些例子是想告诉朋友们，世界上除了西医这套方法能治疗鼻窦炎，中医中药也是可以治疗的，我们不能说中医中药一定能有很好作用，但在你西医治疗效果不好时，你仍然有一个别的渠道可以尝试，而不需要说马上就手术或者频繁穿刺。
中医怎么治疗鼻窦炎？我不专业，只能抛砖引玉，我以80年代上海科技出版社出版的《中医耳鼻咽喉科学》这本教材跟大家分享一下相关内容。
中医把鼻窦炎称之为鼻渊。
鼻渊，是指以鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止为主要特征的鼻病。早在《黄帝内经》时就有描述。中医认为本病有实证、虚证之分，实证起病急，病程短；虚证病程长，缠绵难愈。
实证病因病理有三种：
（1）肺经风热：肺主皮毛，开窍于鼻。若风热邪毒，袭表犯肺；或风寒侵袭，郁而化热，风热壅遏肺经，肺失清肃，致使邪毒上犯，结滞鼻窍，灼伤鼻窦而为病。
（2）胆腑郁热：见图。
（3）脾胃湿热：见图。
虚证病因病理有两种：分别肺气虚寒、脾气虚弱。见图。
怎么治疗？看这个表格就行，我从教材中总结出来的。
至于中医中药治疗鼻窦炎是否有效，是否由于西医，我不好评估。留给两种方案都治疗过的患者朋友们来评估。
我想说的是，西医发展才100多年，还是有很多问题没搞清楚的，或者搞的方向相反了，不总是能解决问题，甚至可以说很多问题都还解决不了的。而中医中药，不管你是否喜欢，它存在了几千上万年，当中一定有很多经验值得借鉴，有用的我们继续使用，没用的就丢掉，这是最正常不过的了。一味的否认否定打压是不正常的思维。
另外，一定会有人说要做大样本临床研究啊。事实上，小样本临床研究经常有，但可信度不高，不一定是假的，就是可信度不高。大型的临床研究不大可能做，因为中药中成药没有专利权，花巨大的人力物力去做这样的研究，到头来可能为其他厂家做了嫁衣，资方不傻，何况，即便没有这样的临床研究，千百年来一直在用这些药，群众基础有，所以他们也不着急做这样的研究。
西药为什么需要做大样本研究，因为它是新合成的化学药，从来没有过的，要想别人信服，就得有数据。
综上所述，希望能帮助到有需要的朋友。
祝大家健康。
武宁：夯实城市民生“硬支撑”为群众幸福加码
江西民生新闻讯 天下之大，民生为最。武宁县聚焦群众物质和精神层面的多元化需求，精准结合群众居住、生活、娱乐、休闲等多方面的需求，不断深入推进城市更新行动，不断加强城市基础设施和公共服务设施建设，不断夯实民生改善“硬支撑”，切实为群众幸福感加码。自2022年以来，已累计投入各类资金约95.6亿元，补齐各类设施短板，完善城市功能，提升城市品位，共实施老旧小区改造、道路、桥梁、公园、广场、景观、污水处理等城建重点民生项目112个。
“住”是老百姓最关心的问题，许多老旧小区原本的地下污水管道容量不够，时常有污水溢出地面，周围的群众苦不堪言。加之时间已久，存在外立墙面驳落、停车位少等顽疾。2023年，武宁县以空前的力度全面铺开老旧小区改造工作，分两期共启动了玉景花园等20个老旧小区改造，总投入约2.5亿元。一期启动的8个老旧小区已完工，二期启动的12个老旧小区也已全面开工建设。改造后的小区，停车位、小公园、路灯、充电桩、健身器材等一应俱全，整个小区面貌焕然一新。
面子新，里子更要实。近两年，投入2.1亿元分批分期启动了五期污水管网建设项目，全面优化提升雨污水管网体系，已完成新改建雨污管网30公里，城区雨污分流覆盖率已达90%，污水收集率达50.48%，连续几年排在江西省前列，并提前两年达到“十四五”（2025年要求达到50%）的指标要求。
点面结合，武宁县以老旧小区改造为依托，将道路改造、立面改造、雨污分流、停车场、小游园、环境整治等工作统筹纳入完整居住社区的建设内容，在老城区划定8个完整居住社区改造项目，按照任务由易到难，循序渐进思路推进。目前，已投入4亿元高标准建设“交通中路南北侧完整社区”“古艾白石岭完整居住社区”等4个完整居住社区，补齐健身场地和设施方面的短板弱项。建成后的完整居住社区，居民步行15分钟范围内基本公共服务设施和公共活动空间应有尽有，群众归属感、认同感十足。
江西民生新闻讯 天下之大，民生为最。武宁县聚焦群众物质和精神层面的多元化需求，精准结合群众居住、生活、娱乐、休闲等多方面的需求，不断深入推进城市更新行动，不断加强城市基础设施和公共服务设施建设，不断夯实民生改善“硬支撑”，切实为群众幸福感加码。自2022年以来，已累计投入各类资金约95.6亿元，补齐各类设施短板，完善城市功能，提升城市品位，共实施老旧小区改造、道路、桥梁、公园、广场、景观、污水处理等城建重点民生项目112个。
“住”是老百姓最关心的问题，许多老旧小区原本的地下污水管道容量不够，时常有污水溢出地面，周围的群众苦不堪言。加之时间已久，存在外立墙面驳落、停车位少等顽疾。2023年，武宁县以空前的力度全面铺开老旧小区改造工作，分两期共启动了玉景花园等20个老旧小区改造，总投入约2.5亿元。一期启动的8个老旧小区已完工，二期启动的12个老旧小区也已全面开工建设。改造后的小区，停车位、小公园、路灯、充电桩、健身器材等一应俱全，整个小区面貌焕然一新。
面子新，里子更要实。近两年，投入2.1亿元分批分期启动了五期污水管网建设项目，全面优化提升雨污水管网体系，已完成新改建雨污管网30公里，城区雨污分流覆盖率已达90%，污水收集率达50.48%，连续几年排在江西省前列，并提前两年达到“十四五”（2025年要求达到50%）的指标要求。
点面结合，武宁县以老旧小区改造为依托，将道路改造、立面改造、雨污分流、停车场、小游园、环境整治等工作统筹纳入完整居住社区的建设内容，在老城区划定8个完整居住社区改造项目，按照任务由易到难，循序渐进思路推进。目前，已投入4亿元高标准建设“交通中路南北侧完整社区”“古艾白石岭完整居住社区”等4个完整居住社区，补齐健身场地和设施方面的短板弱项。建成后的完整居住社区，居民步行15分钟范围内基本公共服务设施和公共活动空间应有尽有，群众归属感、认同感十足。
调岗第一天 隔壁工位是个不管侧脸正脸笑起来还是不笑都巨像金多美的美女同事
活了二十几年我终于还是逃不过一见钟情（）
于是我害羞 腼腆着 脑袋一热问出一句：可以加个微信吗金多美
“金多美”开口就是一句：不是姐妹，你拉拉啊？我一上午光感觉到你那灼热的目光了，快把我盯烧起来了
（虽然她这句话有开玩笑的成分在）
但我心虚啊
我愣了几秒然后抓起水杯落荒而逃
跑到茶水间了想到 他妈的好一个不打自招
有什么合理的理由可以一个月内连续申请调岗两次的 在线等 很急
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于是我害羞 腼腆着 脑袋一热问出一句：可以加个微信吗金多美
“金多美”开口就是一句：不是姐妹，你拉拉啊？我一上午光感觉到你那灼热的目光了，快把我盯烧起来了
（虽然她这句话有开玩笑的成分在）
但我心虚啊
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跑到茶水间了想到 他妈的好一个不打自招
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