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#张凌赫祁晓轩# zlh#张凌赫虎鹤妖师录#
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虎鹤是喜欢上灵鹤后追的他的第一部剧(想了想,严谨点儿说是对灵鹤有好感之后追的第一部戏,彻底爱上大概是祁晓轩时期),那段时间就像是中了祁晓轩的毒,每天晚上都要反复拉进度条去重温祁晓轩的戏份,有祁晓轩的陪伴真好呀~
我们灵鹤宝宝永远有颜(炎)有钱(乾)![锦鲤附体]
@张凌赫z
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@张凌赫z
旋覆花汤
来源:《金匮要略》卷下。
别名:
旋覆葱绛汤(《疡科心得集》补遗)、
新绛旋覆花汤(《湿温时疫治疗法》卷下)。
主治:
1.《金匮要略》:肝着。其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下。
2.《张氏医通》:虚风袭入膀胱,崩漏鲜血不止。
组成:旋覆花三两,葱十四茎,新绛少许。
用法:以水三升,煮取一升,顿服之。
方论:
1.《金匮方论衍义》:今以三味药观之,不得无疑焉?本草谓旋覆花主结气,胁下满,通血脉,去五脏间热,补中下气。葱白亦主寒热,安胎,除肝邪。二药更能止血。新绛未审何物,当归绯帛也。凡系帛皆理血,血之色红,用绛犹切于活血。肝为藏血,主生化,故冲任之脉成月事及胞胎者,皆统属之。三味药入肝理血,除邪散结,岂非为气阳也,血阴也;气少则无阳,无阳则寒;血虚则无阴,无阴则热;两虚之寒热相搏,以害其肝之生化欤?若不明其相搏,正谓其虚,何以用旋覆花、葱白皆解客热之邪者,而不用温补其虚寒者乎?
2.《沈注金匮要略》:旋覆花咸温软坚散结,以葱助其驱风而下饮逆;新绛引入血分宣血,俾血行则风灭,着自开矣。
3.《张氏医通》:旋覆花性专下气,兼葱则能散结祛风;佐以蚕丝专补膀胱,加以红兰染就,深得本经散结气之旨。
4.《金匮要略心典》:详《本草》旋覆花治结气,去五脏间寒热,通血脉;葱主寒热,除肝邪;绛帛入肝理血,殊与虚寒之旨不合。然肝以阴脏而舍少阳之气,以生化为事,以流行为用,是以虚不可补,解其郁聚即所以补;寒不可温,行其血气即所以温。
5.《绛雪园古方选注》:旋覆花汤,通剂也,治半产漏下,乃通因通用法。仲景云:妇人三十六病,千变万端,无不因虚、积冷、结气三者而成。故用旋覆花散结气,通血脉,全用葱之青白,开积冷,安胎气,佐以茧丝补脾气。绛乃红蓝花染就,并得乌梅、黄柏之监制,则通血脉之中,仍有收摄之妙。余因其义,采用新绛和血,青葱管利气,再复理气血之品,配合成方,移治郁结伤中,胸胁疼痛等证,屡有殊功,并识之。
6.《金匮要略浅注补正》:葱白以通胸中之气,如胸痹而用薤白之例;旋覆以降胸中之气,如胸满噫气而用旋覆之例也;唯新绛乃茜草所染,用以破血,正是治肝经血着之要药。
7.《金匮要略方论本义》:半产漏下,俱气不足以统血,血无所摄而下趋,所以有胎即半产而不能满足十月,无胎即漏下而经血愈伤也。旋覆花清阳气分药也,佐以葱之通阳,无非为气分虚寒主治也,加以新绛少许,引入血分,而下趋之血可以随升举之阳气而思返矣。
8.《金匮要略方义》:本方首见于《五脏风寒积聚篇》之肝着,但篇中无方;后见于《妇人杂病篇》之半产漏下。综观全方,乃行气散结、活血通络之剂。方中以旋覆花为君药,《本经》言其味咸温,主结气胁下满,李时珍谓其功只在行水下气通血脉尔,今多用以行痰水,降逆气。葱为通阳之品,与旋覆花相伍,可温通阳气,宽胸解郁。少佐新绛,取其入血分以活血通络。三药相合,具有温阳解郁,行气活血之功。适用于肝经气血郁滞而属寒凝之证。对于肝着病之胸胁痞闷不舒,甚或胀痛,常欲蹈其胸上,但欲饮热者,比较恰当。叶天士医案中常以此方随证加归须、桃仁、泽兰、郁金之类,治胸胁胀满,收效良好。对于半产漏下属于血瘀者亦可运用。若属气血不足者,不宜与之。
验案:
1.胁痛。《杏轩医案》:家若谷兄乃郎胁痛。感证已逾两月,胁痛依然不愈,按外感胁痛,病在少阳,内伤胁痛,病在厥阴。今外邪解经多日,胁痛何以不瘳,既无情志抑郁,定属动作闪力之伤,外邪引发耳。夫久痛在络,络主血,防其蓄瘀动红,从《金匮要略》肝着例,用旋覆花汤一法。
2.肝着。《广东中医》(1962,7:36):郑锡晃,男,成人。以胸次不舒,心中懊憹,甚则坐卧不安,历时三月未愈而就诊于余。诊其脉象:两寸脉大,其余正常。症状表现又无发热、头痛、心悸。以胸次不舒,病久入络,为肝着之象。处方:覆花9g,绛纬6g,青葱茎7条。目的在于通络脉,舒肝郁,宣阳散结。果然一服而愈。
3、崩漏。《江苏中医杂志》(1981,3:19):戴某某,女。1975年来我处就诊。自诉于去年小产后,阴道出血至今未净。诊脉细数,舌红润,苔白,小腹部时有隐痛,下血量虽不多,但终日淋漓不清,其症属半产后瘀血结聚,用旋覆花汤治之。处方:旋覆花(布包)10g,新绛(茜草)12g,青葱10根,生地15g,当归10g,白芍6g,川芎6g,3剂。服药后下血块数枚,血渐止,腹亦不痛,继以十全大补汤调理而愈。
经方用药研究丨新绛(茜根、茜草)
茜根系茜草科植物茜草的鲜根或干燥根。其主要成分为茜草酸、茜素、紫色精等。
茜草色红,含有色素,能够染色,所以《别录》记载可以染绛”。陶弘景亦云:“此则今染绛茜草也。”经方中本无茜草,但有新绛。由于新绛由茜草染制而成,故新绛经煎煮后,其发挥治疗作用的主要应为茜草。
茜草因药用其根,故称茜根,是一味应用历史悠久的药物,《内经》中乌鲗骨与茹藘丸中之茹藘即是茜草。其性味功能主治,首载于《本经》上品,云:“茜根,味苦寒,主寒湿风痹,黄疸,补中。”《别录》补充云:“无毒,止血,内崩下血,膀胱不足,踒跌。”
茜根应为苦寒之品,功擅行血凉血。《本经》所载诸证盖为血淤而致。如《本草经疏》所云:“茜根,行血凉血要药,主痹及疸。疸有五,此其为治,盖指蓄血发黄,而不专于湿热者也。痹者血病,行血软坚,则痹自愈。”
经方仅旋复花汤一方用及新绛,取其色红入血,行血散淤之功。
《金匮》云:“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲热饮,旋复花汤主之。”魏荔彤注云:“肝着者,风寒湿合邪,如病痹之义也,痹在分肉,则为之痹,痹在血分,则为之血痹,痹在胸,则谓之胸痹。以气邪而凝固其血,内着于肝,则为肝着也。”可见肝着是肝络气滞血淤之证。肝脉络胸,若肝络气滞血淤时,初期较轻时,以手按揉或捶打其胸部,振动其胸,可使气血运行暂时通畅,能便病人稍感舒适,故病人常欲蹈其胸。病之初期,尚在气分,热饮能摧动气血运行,故欲热饮。一旦淤血留着,热饮便无济于事了,此时便需要行气活血之品治之。旋复花汤正为此而设。旋复花通肝络而行气,葱白通阳能摧动气血运行,茜草根便为化淤而设了。《珍珠囊》说茜根能“去诸死血”正是此意。
《别录》说茜根主“止血,内崩下血”,说明茜根尚具有止血之功。因此,旋复花汤仲景还用其治疗妇人半产漏下之证。《金匮》云:“寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,浮则为虚,虚寒相搏,此名曰革,妇人半产漏下,旋复花汤主之。”此半产漏下乃由气滞血淤而致,欲止血补血必祛其淤。否则,淤血不去,离经之血不能归经,新血便不能生。尤在泾说:“是以虚不可补,解其郁聚,即所以补”,正是治病求本的表现。
总之,茜根的主要功能是行血祛淤,半产漏下乃是淤血的特殊表现形式。经方茜根仅入煎剂,后者使用的剂型相当广泛,可入丸、散、膏、丹,亦可入酒剂,治疮痈还可外敷。
其用量经方未提准确数量,现今入汤剂一般为6~10克。本品苦寒而行血化淤,因此,脾胃虚弱及无淤滞者忌服。 https://t.cn/A6lsb4Vm
来源:《金匮要略》卷下。
别名:
旋覆葱绛汤(《疡科心得集》补遗)、
新绛旋覆花汤(《湿温时疫治疗法》卷下)。
主治:
1.《金匮要略》:肝着。其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下。
2.《张氏医通》:虚风袭入膀胱,崩漏鲜血不止。
组成:旋覆花三两,葱十四茎,新绛少许。
用法:以水三升,煮取一升,顿服之。
方论:
1.《金匮方论衍义》:今以三味药观之,不得无疑焉?本草谓旋覆花主结气,胁下满,通血脉,去五脏间热,补中下气。葱白亦主寒热,安胎,除肝邪。二药更能止血。新绛未审何物,当归绯帛也。凡系帛皆理血,血之色红,用绛犹切于活血。肝为藏血,主生化,故冲任之脉成月事及胞胎者,皆统属之。三味药入肝理血,除邪散结,岂非为气阳也,血阴也;气少则无阳,无阳则寒;血虚则无阴,无阴则热;两虚之寒热相搏,以害其肝之生化欤?若不明其相搏,正谓其虚,何以用旋覆花、葱白皆解客热之邪者,而不用温补其虚寒者乎?
2.《沈注金匮要略》:旋覆花咸温软坚散结,以葱助其驱风而下饮逆;新绛引入血分宣血,俾血行则风灭,着自开矣。
3.《张氏医通》:旋覆花性专下气,兼葱则能散结祛风;佐以蚕丝专补膀胱,加以红兰染就,深得本经散结气之旨。
4.《金匮要略心典》:详《本草》旋覆花治结气,去五脏间寒热,通血脉;葱主寒热,除肝邪;绛帛入肝理血,殊与虚寒之旨不合。然肝以阴脏而舍少阳之气,以生化为事,以流行为用,是以虚不可补,解其郁聚即所以补;寒不可温,行其血气即所以温。
5.《绛雪园古方选注》:旋覆花汤,通剂也,治半产漏下,乃通因通用法。仲景云:妇人三十六病,千变万端,无不因虚、积冷、结气三者而成。故用旋覆花散结气,通血脉,全用葱之青白,开积冷,安胎气,佐以茧丝补脾气。绛乃红蓝花染就,并得乌梅、黄柏之监制,则通血脉之中,仍有收摄之妙。余因其义,采用新绛和血,青葱管利气,再复理气血之品,配合成方,移治郁结伤中,胸胁疼痛等证,屡有殊功,并识之。
6.《金匮要略浅注补正》:葱白以通胸中之气,如胸痹而用薤白之例;旋覆以降胸中之气,如胸满噫气而用旋覆之例也;唯新绛乃茜草所染,用以破血,正是治肝经血着之要药。
7.《金匮要略方论本义》:半产漏下,俱气不足以统血,血无所摄而下趋,所以有胎即半产而不能满足十月,无胎即漏下而经血愈伤也。旋覆花清阳气分药也,佐以葱之通阳,无非为气分虚寒主治也,加以新绛少许,引入血分,而下趋之血可以随升举之阳气而思返矣。
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验案:
1.胁痛。《杏轩医案》:家若谷兄乃郎胁痛。感证已逾两月,胁痛依然不愈,按外感胁痛,病在少阳,内伤胁痛,病在厥阴。今外邪解经多日,胁痛何以不瘳,既无情志抑郁,定属动作闪力之伤,外邪引发耳。夫久痛在络,络主血,防其蓄瘀动红,从《金匮要略》肝着例,用旋覆花汤一法。
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经方仅旋复花汤一方用及新绛,取其色红入血,行血散淤之功。
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