《二十四节气解》中说:“大者,乃凛冽之极也。”大寒到来,天气冷到极点,人体内的阳气也在预备生发。大寒过后便是立春,在这季节交替日,身体养护十分重要。大寒的养生,要着眼于“藏”,此时特别要防寒、暖身、补益。
01大寒养生“防五寒”
THE 24 SOLAR TERMS
大寒仍在“冬三月”里,冬三月是生机潜伏、万物蛰藏的时令,此时要继续做好养藏之道,避寒就温,不忘润燥。
此外,大寒节气天寒地冻,寒邪侵人,易使人体气血流行不畅,血脉筋脉拘急。
所以,冬季是脑血栓、心梗等心脑血管疾病及关节痛、感冒等疾病的多发季节,保暖也就变得异常重要。
防肺寒
流鼻涕、咳嗽、头痛……风寒感冒是冬天最常见的健康问题。
症状较轻的,可以选用一些辛温解表、宣肺散寒的食材进行滋补调理。
清代《惠直堂经验方》中提到的“神仙粥”就是不错的选择:一把糯米煮成汤,七根葱白七片姜,熬熟兑入半杯醋,伤风感冒保安康。
温服后上床盖被,微热而出小汗。每日早、晚各1次,连服2天,即可散风寒。
除了防肺寒外,大寒期间气候干燥,燥易伤肺,所以我们还要注重润肺燥。
若肺失津润,宣发与肃降的功能就会受到影响,干咳少痰、唇干口渴的问题就会出现;肺主皮毛,如果肺失去了滋润,还会导致皮肤干燥、毛发干枯、便秘等毛病。
吃梨,则能起到很好的润肺燥的作用,梨本身就具有润肺清热、养阴生津之效。如果觉得冬天生吃梨太过寒凉,也可以将梨蒸熟后再吃,对燥热咳嗽患者,还有助于帮助缓解咳嗽。
防腰寒
到了冬季,肾既要维持应对寒冬所需的足够能量,又要为来年贮存一定的能量,所以冬季养生,贵在养肾。
肾喜温恶寒,经常按摩可温煦肾阳、畅达气血。
腰部为“带脉”(环绕腰部的经脉)所行之所,特别是脊椎两旁的后腰是肾脏所在位置。双手搓腰有助于疏通带脉、强壮腰脊和固精益肾。
具体做法:两手对搓发热后,紧按腰眼处,稍停片刻,然后用力向下搓到尾椎骨(长强穴)。每次做50-100遍,早晚各做一次。
防颈寒
寒冷天气,尤其是伴有北风的日子里,老年人外出帽子围巾不可少。
头部:是大脑神经中枢的所在地,当气温处于4℃时,身体60%左右的热量会从头部流失,温度越低,头部损失的热量越大。
颈部:是人体的“要塞”,不但布满了血管,而且还有很多重要的穴位,比如大椎穴、风池穴,以及延伸到肩部的肩井穴。
当头部受到风寒侵袭,容易诱发伤风感冒、头痛、面瘫,甚者可引起心脑血管疾病;而颈肩部受了风寒后,肌肉容易痉挛疼痛,还会牵扯到背部。
戴帽子、围巾、穿高领衣服,不但能挡住寒风,给头颈部保暖,还能避免头颈部血管因受寒而收缩,对预防高血压病、心血管病、失眠等健康问题有一定的好处。
防鼻寒
拥有一个通透而湿润的鼻子,可以让我们呼吸到更多的氧气,使思路清晰,大脑的反应也更加灵敏;而深长、均匀的呼吸,也有利于情绪的稳定。
但是天气冷了,鼻炎,鼻子不通气,鼻子发凉……各种问题,总令人呼吸不畅。
此时,大家可以试试这些方法:
清洁:每天早上用温热的盐水清洗鼻腔,轻轻吸入再擤出,反复数次。
按摩:没事儿的时候,用手指沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩30次,感到鼻翼和鼻腔内有热感,效果才好,能促进鼻粘膜的血液循环,通畅经络,提高鼻腔的抗病能力。
通畅:鼻塞时,我们可以按揉手上的液门穴。掐住液门穴,一紧一松地按压,3分钟。感觉十分酸爽,并且会隐隐感觉到鼻子发痒,鼻腔的空间在扩张,继而鼻腔十分舒爽。
温润:鼻吸蒸汽。将热水倒入茶杯中,用鼻子对准茶杯缓缓吸入,肺“开窍于鼻”蒸汽润鼻也是润肺。
防脚寒
“寒从脚起”,大寒时节也更应注意脚部的保暖。方法得当的泡脚不仅可以祛寒,还能有助于温肾阳。
泡脚不必追求出汗,水温宜在40℃左右,时间宜控制在20-30分钟之内,泡脚时不宜过饱或过饥,水量宜没过脚踝,当感到全身温热即可。
如果受寒感冒、发冷、流清鼻涕,还可适当选择一些药性温热的艾叶水或是生姜煮水泡脚,有助于祛寒止痛,活血通络,出点汗,好好睡一觉,快速恢复身体状态。
北方家庭过冬一般会保存一些大葱,可以用干枯的葱叶煮水泡脚,大葱通阳,泡过脚以后暖暖的,非常舒服。
02膳食增“辛”通阳气
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大寒时节的气候一般仍以寒冷为主,但此时正值冬末迎春的阶段,天气时寒时暖容易变化,因此是风寒感冒的高发时期,若身体调节能力较差对气候变化一时难以适应,很容易感寒生病。
所谓药食同源,味辛性温之物能起到通阳祛寒、暖中除湿的效果,若能于膳食中巧妙搭配,既能起到顾护人身正气、驱邪防病的目的,又能顺应阳气初升的趋势,使得人体气机与大自然的阳气协调平衡,为适应即将来临的春天打下基础。
如生姜入肺、胃、脾诸经,有辛温散寒、温中止呕的作用,对风寒束表兼有胃肠不适症状的感冒效果尤佳;葱外实中空,入肺,又叫“肺之菜”,其味辛、性微温,有宣通上下之阳气、辛温开窍、疏通三焦、发汗解肌的作用,若取其通阳散寒之功,葱白比葱绿部分更胜一筹。
再如大蒜、香菜、苏叶、花椒等都是味辛性温的药食两用之品,对预防或改善风寒感冒症状均有一定的作用。
03大寒吃火锅-暖胃肠
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火锅是冬季烹调的吃法之一,深受人们的喜爱。酷冷严冬,三五知己或是一家人围坐在一起“打边炉”,谈笑风生之间品尝舌尖的美味,其乐融融、暖意融融。
火锅以涮或煮为主要的烹调方法,加工环节少,温度不过高,对食物天然的营养物质破坏少,而且烹调时间短,随涮随吃,能保证吃的时候食物热气腾腾,物汤合一,绝对是冬天温暖胃肠的佳肴美食。
健康吃火锅强调食材新鲜,搭配多样,营养均衡,力求做到汤清而不油,菜爽而不腻,温食入胃,微微汗出,则郁结可舒,寒湿可除,正是隆冬向初春过渡的应节食谱。
火锅吃好能养生,但吃法不当也易吃出“火锅病”。吃火锅要注重食物多样,尽量少荤多素,可多选绿色蔬菜、土豆、红薯、豆制品、菌类等,摄入足够的植物纤维有助于胃肠消化,才能保证胃肠通畅有活力。
火锅汤底及蘸料不宜过多选用过辛、过辣等口味重或刺激性调料,且火锅现煮现吃,刚出锅的滚烫食物需稍稍放凉,否则容易烫伤。
涮煮肉类时,必须保证煮熟煮透才可食用,以免吃进细菌或寄生虫。长时间涮烫的火锅汤内嘌呤含量很高,不能饮用,海鲜、牛羊肉、菌类、豆制品等均为高嘌呤食物,有痛风病史的朋友注意节制不宜多食。
此外,应尽量避免“冰火两重天”的饮食方式,一边吃火锅一边喝冷饮,会对消化系统造成极大的刺激,很容易引起急性胃肠炎。

[微风]房事时间从1分延长到18分钟,竟这么简单?

田某,男,46岁,患者射精过快1年余。平素体健,早年纵欲过度,近1年出现早泄,伴有
勃起不坚,精神不振,身体疲乏,腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒,小便清长,舌质淡,有薄白,脉细无力。
【辨证】肾气亏虚,精关不固。
【治则】补肾温阳涩精。
【方药】金锁固精丸加减。

【处方】艾实20g,莲须12g,莲子10g,沙苑子15g,煅龙骨、圾杜蛎各25g.巴我天18g,锁阳258,桑寄生30g,苑丝子25g,五味子、怀牛膝各15g.
7剂,每日1剂,水煎,早晚服。
二诊:患者精神好转,腰膝酸软,头晕耳鸣减轻,无不适,守上方取15剂。三诊:行房时间持续3分钟,余症状同前。守上方再进15剂。
四诊:行房时间超过18分钟,勃起亦有明显好转,其他症状消失。

本案属肾气亏虚之早泄,以虚为主要病因,故取《医方集解)金锁固精丸,方中沙苑子甘温,补肾固精,《本经逢源》谓其“泄精虚劳要药,最能固精”,茨实、莲子甘涩而平,能益肾固精,且能补脾气,以烟龙骨、煅牡蛎收敛固湿,共奏补肾固涩之功。
肾气足则固摄有权,诸证自解。

本方以补肾固湿为主,用于纯虚无实证,若因相火内炽,或下焦湿热所致早泄,非本方所宜。

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本歌出自《针灸大成》,明代杨继洲著。

本歌论述了行针取穴的一些共性问题,诸如行针时要按病人体质之强弱胖瘦,身躯之高矮而决定针刺之浅深。

要根据受针者之同身寸进行度量取穴,并应注意询问病人饥饱劳碌情况,凡阴雨天气及禁忌时日均不宜行针治疗。

要求在治疗时应按经络的循行、阴升阳降的规律,揣寻穴位,进行傍刺、深刺或透刺。

文中还详叙有关腧穴之部位以及某症选取某穴,某穴可针可灸等。

针灸界传诵已久之名句“寸寸人身皆是穴,但开筋骨莫狐疑”即源于此歌,很有参考价值。

—[鲜花]—

原文及白话解

(白话解 北京中医药大学谷世喆教授)

黄帝金针法最奇,短长肥瘦在临时,

但将他手横纹处,分寸寻求审用之。

身体心胸或是短,身体心胸或是长,

求穴看纹还有理,医工此理要推详。

定穴行针须细认,瘦肥短小岂同群,

肥人针入三分半,瘦体须当用二分,

不肥不瘦不相同,如此之人但着中,

只在二三分内取,用之无失且收功。

大饥大饱宜避忌,大风大雨亦须容,

饥伤荣气饱伤腑,更看人神① 俱避之。

妙针之法世间稀,多少医工不得知,

寸寸人身皆是穴,但开筋骨莫狐疑,

有筋有骨傍针去,无骨无筋须透之。

见病行针须仔细,必明升降阖开时,

邪入五脏须早遏,祟侵六脉浪翻飞,

乌乌稷稷② 空中堕,静意冥冥起发机,

先补真阳元气足,次泻余邪九度嘘,

同身逐穴歌中取,捷法昭然经不迷。

百会三阳顶之中,五会天满名相同,

前顶之上寸五取,百病能祛理中风,

灸后火燥冲双目,四畔刺血令宣通,

井泉水洗原针穴,针刺无如灸有功。

前顶寸五三阳前,甄权曾云一寸言,

棱针出血头风愈,盐油揩根病自痊。

囟会顶前寸五深,八岁儿童不可针,

囟门未合那堪灸,二者须当记在心。

上星会前一寸斟,神庭星前发际寻,

诸风灸庭为最妙,庭星宜灸不宜针。

印堂穴并两眉攒,素髎面正鼻柱端,

动脉之中定禁灸,若燃此穴鼻鼾酸。

水沟鼻下名人中,兑端张口上唇宫,

龈交二龈中间取,承浆下唇宛内踪,

炷艾分半悬浆灸,大则阳明脉不隆。

廉泉宛上定结喉,一名舌本立重楼,

同身捷法须当记,他日声名播九州。

【注释】

①人神:不吉利之日。

②乌乌稷稷:鸟自由落下貌。

【白话解】
黄帝金针法最奇,短长肥瘦在临时,
但将他手横纹处,分寸寻求审用之。
针灸是非常奇妙的方法,医者应根据不同高矮肥瘦类型的病人分别进行治疗,利用患者手指同身寸的长度作为尺寸,度量取穴后针灸。

身体心胸或是短,身体心胸或是长,
求穴看纹还有理,医工此理要推详。
不同患者的形体胖瘦各不相同,因此取穴时应因人而异。医生要明白这个道理,才能取准穴位。

定穴行针须细认,瘦肥短小岂同群,
肥人针入三分半,瘦体须当用二分,
不肥不瘦不相同,如此之人但着中,
只在二三分内取,用之无失且收功。
大饥大饱宜避忌,大风大雨亦须容,
饥伤荣气饱伤腑,更看人神俱避之。
取穴行针需要仔细分辨,不同的病人因为形体高矮肥瘦不同而取穴并不相同,形体肥胖宜深刺,消瘦宜浅刺,不胖不瘦则取中,针二三分,既不深又不浅,便可取得疗效。大怒、过饱、饥饿时不宜针刺,大风大雨之时也不宜针刺。饥饿可伤及荣气,过饱可伤及脏腑,使机体损伤,所以不宜针刺。

妙针之法世间稀,多少医工不得知,
寸寸人身皆是穴,但开筋骨莫狐疑,
有筋有骨傍针去,无骨无筋须透之。
针灸的秘法很稀少,很多医生不知道。其实人体上处处都有穴位,只要避开骨骼、筋脉即可取到。有筋骨处须在筋骨边上刺入,没有骨骼和筋脉处应采用透针深刺法。

见病行针须仔细,必明升降阖开时,
邪入五脏须早遏,祟侵六脉浪翻飞,
乌乌稷稷空中堕,静意冥冥起发机,
先补真阳元气足,次泻余邪九度嘘,
同身逐穴歌中取,捷法昭然经不迷。
看到患者需要针刺治疗时要仔细考虑,必须明确疾病的轻重缓急,气血流注和穴位开阖时间,邪入五脏须早早遏止,病邪侵入六腑,经脉气血就有逆乱变化,脉象紊乱,似动中若隐若现,医生持针在手,如弩之扣机待发,必须专默精诚,不可稍事外顾。先补元阳之气,再多次反复泻出邪气,根据歌赋中的穴位选择使用,有条不紊,简捷有效。

百会三阳顶之中,五会天满名相同,
前顶之上寸五取,百病能祛理中风,
灸后火燥冲双目,四畔刺血令宣通,
井泉水洗原针穴,针刺无如灸有功。
百会、三阳、五会、天满均指头顶上的百会穴。百会距前顶穴1.5寸,能治疗多种疾病和中风病。如果灸百会穴发现上火,燥热上冲眼时,要先刺百会穴四边出血或眼周放血,然后再用新汲井泉水冲洗以泻其火。针刺百会治疗中气下陷等各种疾病如用灸法效果好。

前顶寸五三阳前,甄权曾云一寸言,
棱针出血头风愈,盐油揩根病自痊。
前顶在百会穴前1.5寸处,甄权曾认为是1寸。用三棱针点刺前顶穴出血,然后用盐油涂于穴上,头风可被治愈。

囟会顶前寸五深,八岁儿童不可针,
囟门未合那堪灸,二者须当记在心。
囟会在前顶前1.5寸,8岁以前的儿童不可用针刺方法,因为囟门未闭,同时也不能用灸法,这两点须牢牢记住。

上星会前一寸斟,神庭星前发际寻,
诸风灸庭为最妙,庭星宜灸不宜针。
上星穴在前顶前1寸处,神庭穴在上星前发际处,诸风证应灸神庭穴,神庭和上星宜用灸法,不宜用针刺疗法。

印堂穴并两眉攒,素髎面正鼻柱端,
动脉之中定禁灸,若燃此穴鼻鼾酸。
印堂穴在两眉头攒竹穴之间,素髎在鼻头顶端,此穴因靠近动脉所以禁灸,灸此穴可致夜间睡眠打鼾和鼻子发酸。

水沟鼻下名人中,兑端张口上唇宫,
龈交二龈中间取,承浆下唇宛内踪,
炷艾分半悬浆灸,大则阳明脉不隆。
鼻下水沟穴又名人中穴,上唇中点是兑端穴,龈交穴在口内上齿唇系带处,承浆在唇下颏部凹陷中点处,用小的艾炷灸或悬灸,若艾炷壮数多则可致阳明脉不隆起。

廉泉宛上定结喉,一名舌本立重楼,
同身捷法须当记,他日声名播九州。
结喉上凹陷处是廉泉穴,又名舌本,重楼是悬雍垂。同身寸取穴的方法须牢牢记住,认真应用,日后名声会传遍九州大地。


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