今日分享——仲景对脾胃的认识
王巨擘
2024.2.22
“汉张仲景著《伤寒论》，专以外伤为法，其中顾盼脾胃元气之秘，世医鲜有知之者”。
一、六经发病中的脾胃学说
伤寒的发病过程，是邪正相争的反映。病在三阳，则邪正俱盛，相互搏争。若正气不支，则易使邪陷三阴。而正气以后天脾胃为化源，赖水谷精气以充养，因此，伤寒病证的发展，往往取决于脾胃的盛衰。1.太阳病（总属外感伤寒初期）——营卫不和是内在因素
胃者，卫之源；脾者，营之本。营卫之气赖后天脾胃滋养。
2.阳明病（总属胃家实）——胃燥津伤是必然趋势
手阳明大肠、足阳明胃皆为燥土。
阳明经证外邪入里化热，热与燥相合于胃中，以致消烁津液。
阳明腑证外邪人里化热，与大肠的燥热相合，以致津液被耗，燥结成实。
3. 少阳病（总属少阳主枢）——血弱气尽是发病转机
少阳位于太阳、阳明表里之间，邪胜欲入里并阴，正胜欲拒邪出表。血弱气尽，正气虚弱，卫外不固。
4. 三阴病——脾胃虚弱是发病关键
太阴病（总属脾阳虚弱，寒湿内盛）三阴之表，所以邪侵三阴，必首犯太阴。脾胃虚弱，正气不足，邪气乘虚而入。
少阴病（总属阴阳衰惫）肾阳不足，脾虚及肾。
厥阴病（总属阴阳对峙,寒热错杂）脾胃主受纳运化，为人体气机枢纽，脾升胃降，则阴阳顺接，若中气不运，胃逆脾陷，则阴阳不接。
5.痰饮水食是热病中主要兼挟之证
二、治疗学中的脾胃学说
仲景在立法、组方、用药以及服法上处处顾护脾胃，体现了以脾胃为本的指导思想。
1.解表发汗，以水谷之海为化源——太阳病
2.清热攻下，以保存胃阴为目的——阳明病
3.和解托邪，以扶助正气为基础——少阳病
4.温扶阳气，以补土保元为宗旨——三阴病，多为阳气虚弱，仲景治疗三阴虚寒之证，在温扶阳气时，是以补益中焦为其宗旨的
5.辛开苦降，以脾胃升降为枢纽——三个泻心汤、黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤、旋复花代赭石汤
三、预后传变中的脾胃学说
一般脾胃气复则正气复，病可向愈，脾胃气衰，则正气衰，预后多危，所谓：“有胃气则生，无胃气则死”。
四、护理调养中的脾胃学说（药后护理、病后调养——便于充分发挥药效、促进胃气的恢复）
桂枝汤（啜粥、温覆、微汗）——肺胃和，津液通，营卫和谐，腠理复固。
理中汤（服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被）
十枣汤（温服之，平旦服，得快下利后，糜粥自养）
五苓散（以白饮和，服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息）——资养胃气
四逆散（白饮和，服方寸匕）#中医#
王巨擘
2024.2.22
“汉张仲景著《伤寒论》，专以外伤为法，其中顾盼脾胃元气之秘，世医鲜有知之者”。
一、六经发病中的脾胃学说
伤寒的发病过程，是邪正相争的反映。病在三阳，则邪正俱盛，相互搏争。若正气不支，则易使邪陷三阴。而正气以后天脾胃为化源，赖水谷精气以充养，因此，伤寒病证的发展，往往取决于脾胃的盛衰。1.太阳病（总属外感伤寒初期）——营卫不和是内在因素
胃者，卫之源；脾者，营之本。营卫之气赖后天脾胃滋养。
2.阳明病（总属胃家实）——胃燥津伤是必然趋势
手阳明大肠、足阳明胃皆为燥土。
阳明经证外邪入里化热，热与燥相合于胃中，以致消烁津液。
阳明腑证外邪人里化热，与大肠的燥热相合，以致津液被耗，燥结成实。
3. 少阳病（总属少阳主枢）——血弱气尽是发病转机
少阳位于太阳、阳明表里之间，邪胜欲入里并阴，正胜欲拒邪出表。血弱气尽，正气虚弱，卫外不固。
4. 三阴病——脾胃虚弱是发病关键
太阴病（总属脾阳虚弱，寒湿内盛）三阴之表，所以邪侵三阴，必首犯太阴。脾胃虚弱，正气不足，邪气乘虚而入。
少阴病（总属阴阳衰惫）肾阳不足，脾虚及肾。
厥阴病（总属阴阳对峙,寒热错杂）脾胃主受纳运化，为人体气机枢纽，脾升胃降，则阴阳顺接，若中气不运，胃逆脾陷，则阴阳不接。
5.痰饮水食是热病中主要兼挟之证
二、治疗学中的脾胃学说
仲景在立法、组方、用药以及服法上处处顾护脾胃，体现了以脾胃为本的指导思想。
1.解表发汗，以水谷之海为化源——太阳病
2.清热攻下，以保存胃阴为目的——阳明病
3.和解托邪，以扶助正气为基础——少阳病
4.温扶阳气，以补土保元为宗旨——三阴病，多为阳气虚弱，仲景治疗三阴虚寒之证，在温扶阳气时，是以补益中焦为其宗旨的
5.辛开苦降，以脾胃升降为枢纽——三个泻心汤、黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤、旋复花代赭石汤
三、预后传变中的脾胃学说
一般脾胃气复则正气复，病可向愈，脾胃气衰，则正气衰，预后多危，所谓：“有胃气则生，无胃气则死”。
四、护理调养中的脾胃学说（药后护理、病后调养——便于充分发挥药效、促进胃气的恢复）
桂枝汤（啜粥、温覆、微汗）——肺胃和，津液通，营卫和谐，腠理复固。
理中汤（服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被）
十枣汤（温服之，平旦服，得快下利后，糜粥自养）
五苓散（以白饮和，服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息）——资养胃气
四逆散（白饮和，服方寸匕）#中医#
推荐分享《谢雅楠傅霖川》谢雅楠傅霖川（小说全文阅读主角谢雅楠谢雅楠）《谢雅楠傅霖川》[哈欠][憧憬]DcR;+Z4#
[给力]书名：《谢雅楠傅霖川》
[给力]主角：谢雅楠傅霖川
全文请到蚣仲呺【岁月书摘】发个一谢雅楠就行
非文章原文阅读谢雅楠：先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。
宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理，不宜偏私，使内外异法也。
侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下。愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。
将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰能，是以众议举宠为督。愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。
亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之信之，则汉室之隆，可计日而待也。
臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。
先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝，攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益，进尽忠言，则攸之、祎、允之任也。
愿陛下托臣以讨贼兴复之效，不效，则治臣之罪，以告先帝之灵。若无兴德之言，则责攸之、祎、允等之慢，以彰其咎；陛下亦宜自谋，以咨诹善道，察纳雅言，深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。今当远离，临表涕零，不知所言。
[给力]书名：《谢雅楠傅霖川》
[给力]主角：谢雅楠傅霖川
全文请到蚣仲呺【岁月书摘】发个一谢雅楠就行
非文章原文阅读谢雅楠：先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。
宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理，不宜偏私，使内外异法也。
侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下。愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。
将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰能，是以众议举宠为督。愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。
亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之信之，则汉室之隆，可计日而待也。
臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。
先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝，攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益，进尽忠言，则攸之、祎、允之任也。
愿陛下托臣以讨贼兴复之效，不效，则治臣之罪，以告先帝之灵。若无兴德之言，则责攸之、祎、允等之慢，以彰其咎；陛下亦宜自谋，以咨诹善道，察纳雅言，深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。今当远离，临表涕零，不知所言。
#王者荣耀陪玩团[超话]#公主王子请点单，嘎嘎爱说话 嘎嘎纯情 爱吃爱睡 分享欲强，嘎嘎深情，嘎嘎可爱 ，消息秒回，四肢健全，从小独立呼吸， 会玩智能手机，会背九九乘法表，搭讪只会说你好，下雨知道往家跑，冷了会穿衣，饿了会吃饭 ，价格也很美丽。最后需要陪玩 找我们。可试音，随你挑哦。什么游戏都有，这里有团！这里有团！这里有团！陪陪也来找我们，团里招陪，欢迎美女公主们的到来！
✋热门推荐