#为什么鼻炎难以根治# 鼻炎反反复复一直不好怎么办?

又到了冬春交替的时节,过敏性鼻炎开始出现了,让很多人都痛苦不堪,为什么鼻炎反反复复很难根治?鼻炎之所以难治,本质上还是因为“炎”这个科学难题,所谓的治疗,本质上是针对炎症反应的作用,并不能从根本上解决掉鼻炎的问题,属于“扬汤止沸”而非“釜底抽薪”,这也是为什么鼻炎会成为了某种意义的“疑难杂症”。今天就从炎症开始和大家聊聊鼻炎这件事。

01,什么是炎症?
———————
我们要理解鼻炎,一定要对炎症有一个基本的认识,什么是炎症呢?炎症属于免疫学的概念,它是指机体对于刺激的一种防御反应,于是机体表现出了红、肿、热、痛和功能障碍。

别小看这句看起来简单的话,其实非常精准的点出了鼻炎的核心。

首先,鼻炎是机体应对刺激的一种防御反应。这就是我们机体免疫的特征,用来保护我们的,当我们鼻腔接触到了刺激,无论是病毒细菌之类的还是花粉、雾霾等,这些被我们机体免疫判定为刺激,那么我们机体就会产生应对。

其次,红肿热痛之类的症状,本质上是免疫的副作用。举个例子,很多人得了鼻炎会出现鼻塞、鼻涕等症状,进一步出现嗅觉减退乃至头痛头晕等症状,其实背后就是炎症反应的一系列连锁结果。

当我们机体免疫感受到外物入侵后,就开始召集机体的免疫力量来应对这些入侵物,比如免疫细胞以及抗体等免疫物质。这些免疫物质来到入侵部位,也就是我们的鼻腔,这时就遇到了一个很重要的问题:怎么通过?

02,免疫组织如何来到鼻腔?
————————————
要知道一般免疫物质主要是通过血液循环和淋巴循环来到达战场,但是在战场,这地方人家也有正常的组织结构啊,比如鼻腔的上皮组织等,这是基本的生理结构非常致密,一般情况下只有小分子才能可以顺利通过。怎么办?免疫会带着一种工具,叫做组胺,它可以增加血管壁的通透性,让免疫物质更从容的通过去发挥作用。

不过,这种通透性增加也是把双刃剑,免疫物质通过了,其他物质也一样。于是,血液中的水分渗出来,结果就是我们的鼻涕增加,导致了鼻腔堵塞。同样,红肿也是这个道理。

相信看到这里,你已经大体明白了,原来我们的鼻炎,其实是机体的免疫带来的一系列症状。当你出现鼻炎的时候,表明机体的免疫正在和刺激物作斗争。就像当我们出现感冒症状的时候,其实也是我们身体在和感冒的病菌在作斗争,而斗争的战场损伤就是我们机体承担了。

正因为如此,应对鼻炎,根源上是解决刺激物的问题,当然,如果这种免疫过程引发了身体不适的时候,我们会使用药物来应对这种不适,而这才是我们所谓的“治疗鼻炎”的本质。

正因为如此,治疗鼻炎和我们常说的治病其实是在降低机体这种免疫反应的强度,这东西医学上是有一定办法的。

03,医学上治疗鼻炎的手段
————————————
既然是免疫反应嘛,就针对免疫,比如糖皮质激素,这家伙堪称应对免疫核武器,它本身是肾上腺皮质束状带分泌的一类机体内非常广泛的调节因子,抗炎和抑制免疫是它的重要功能,因此遇到急性的严重的鼻炎,它能够直接上去大杀四方。

当然,这东西也有个毛病,就是容易产生副作用,毕竟非常广谱的东西,所以,一般情况下,还是要谨慎使用。其次,还有抗组胺药物,这东西的目标就是减轻组胺分泌,就像我们前面提到的,组胺这是免疫带来的扩张物,会给我们带来鼻塞、流体之类的症状,减轻了它也自然缓解了我们的鼻炎症状。此外还包括减充血及、抗胆碱药等一系列药物。

如上表所示,这可是中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组联合编写的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》里提到的内容【1】。

不过,估计你看到这些信息,心理也差不多明白了,为什么鼻炎医院很难“根治”。因为,我们说鼻炎,是刺激物引发的鼻腔不适,根治的思路应该是让我们远离刺激物或者让我们鼻腔对这些刺激物抵抗更强,这样就根本不会出现后续的炎症反应。

但是实际上治疗手段却是不管前一步,而是针对鼻炎出现的症状来缓解症状。所以,某种意义上,所谓的鼻炎“治疗”,是一个扬汤止沸的过程。只要我们一直无法避免鼻炎这个免疫反应,那么,只要停药了,鼻炎就马上卷土而来。正确的做法应该是:釜底抽薪。

04,应对鼻炎如何釜底抽薪?
————————————
那么怎么做呢?鼻炎的免疫基本组成是:刺激和鼻腔。所以,我们要从这两点入手。

首先是刺激部分,我们要尽可能的远离这些引发鼻炎的刺激。

1,颗粒物。最典型的就是花粉了。每到春暖花开的时候,不少人面对花花草草就容易过敏。这是因为很多花粉颗粒随风飘荡最后随着我们的呼吸来到鼻腔,结果就引发了鼻炎等。不过,有个误区,就是,其实能够让我们过敏的往往不是地面上看到的很多花花草草,它们的花粉颗粒大,往往是通过虫媒来传播,不容易飘起来。反而是那种风媒植物,花粉颗粒小容易在空气漂浮,比如柏树、梧桐等等。

其实还有个容易被忽视的是雾霾。雾霾颗粒物会随着呼吸进入鼻腔,然后聚集在鼻腔黏膜位置,而这些颗粒是很难降解的,结果就会导致鼻腔黏膜损伤,被免疫识别,于是就引发了鼻炎。这种情况下,远离过敏原或者戴口罩之类的可以过滤掉一定的鼻炎因素。

2,冷空气也是鼻炎因素,可能也有人注意到了,天冷的时候,也容易出现鼻炎,其实这是和空气温度变化有关。这是因为冬季空气干冷,而鼻腔作为空气进入人体的第一步,自然也容易受到干冷空气影响而损伤黏膜,此外干冷空气本身也会刺激肥大细胞和免疫细胞的炎性因子分泌,导致更容易出现鼻炎症状。

这些因素其实很难彻底避开,毕竟环境很难完全掌控。怎么破?

其次,就是洗鼻。相信你一定去搜索过应对鼻炎的方法和治疗,很多方案都会非常直接的推荐你清洗鼻腔。

你可别觉得这是随便说说,而是写在指南里的内容,比如《鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识》就明确的指明了,使用鼻腔盐水盥洗是鼻炎治疗的标准策略【2】。

为什么盐水盥洗就可以一定程度上有效改善鼻塞、流涕等鼻部症状呢?主要在于清除鼻腔刺激物以及改善鼻腔情形。

外来刺激物是导致鼻炎的关键因素,我们日常主要靠人体自动清除,但是对于鼻炎患者来说,这种清除力度是不够的,所以我们主动帮助清理是一个好办法。此外,鼻腔黏稠分泌物如果一直停留在鼻腔,也会让这些刺激物持续产生刺激,因此清洗一下是有助于降低这些刺激物的。此外鼻粘膜长期接触刺激物,容易产生水肿,进一步导致鼻炎情形加重。而盥洗可以减轻鼻腔水肿,改善鼻腔通气引流水平,这样我们就可以一定程度上缓解鼻炎了。而许多研究也证实了盥洗鼻腔对于鼻炎的缓解效果【3】。

当然,盥洗鼻腔是需要讲究的,医院可以通过专门的负压装置进行盥洗,总是跑医院不是个办法,不过现在有很多专用的洗鼻器。

05,如何选择洗鼻器?
——————————
不过选择吸鼻器的时候也要注意以下几项具体内容:

1,电动vs手动。这个毫无疑问选择电动的。如果是手动的,想象一下掌握不好压力一下子水冲到鼻子里的感受吧。千万不要高估自己手动的能力,水压忽大忽小,很麻烦。更别提冲鼻的时候,还要专门空出手来操作,实在是很不美好。

2,喷雾式vs冲洗式。喷雾式和冲洗式相比,水压更小,所以一般主要针对婴幼儿或者配合度不高的小宝宝,但是效果自然不如冲洗式,对于成人来说,优选冲洗式。

3,正压vs负压。冲洗式洗鼻器一般分为正压和负压两大类。前者能够以一定的频率持续提供冲洗,不过如果压力过大,那么可能会出现应激反应。负压则是依靠负压抽吸原理,因此水流可以相对柔缓一些。很多人对于盥洗鼻腔的一种担忧就是呛水或者水流引发的不适,负压可以有效的降低这些。

这里特别要说明一点,那就是,清洗鼻子是要用生理盐水的。普通的水没有渗透浓度,这就会导致鼻腔反而出现浓度差,结果就是对鼻腔黏膜产生影响,会加重鼻腔黏膜的水肿,因此,清洗鼻腔必须是有一定浓度的液体,至少是等渗,要不是高渗。
——————————
大家如果有鼻炎问题,目前医学又难以根治,那么不妨采用缓解策略尝试一下。

1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, and 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. "变应性鼻炎诊断和治疗指南 (2015 年, 天津)." 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 51, no. 1 (2016): 6-24.

2、李华斌, 王向东, 王洪田, 谭国林, 陈建军, 徐睿, 孟娟 et al. "鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识." 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 25, no. 6 (2019): 573-577.

3、陆玉兰,陈重,李岚.生理盐水洗鼻治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].中国社区医师,2020,36(30):49-50.
#微博新知# #健闻登顶计划#

我总在感知慢的事物
感知内心被一股静水深流的力量浸透

我常常倾向不合群的选择
沉溺于藤蔓不经意向内生长的生活
我的情绪就像潮湿的房间
在失去阳光的日子里暗自蔓延

我可能不会是一个炽热的太阳
不会给予别人热烈而又温暖的拥抱

我会是一棵无人问津的大树
会在沉寂寂寥的日子里向下扎根
也会在有人问津时供其遮阳休憩

我是一个缓慢的行者
会为细碎的一缕光而停留
也会为迎面的一阵风而喜悅
我向往平静偶有欢愉的生活
逃脱大喜大悲的情绪流向平静
做一个不沉沦屈服于痛苦的人

……空洞的人影伏在祸野。而这里没有季节、没有时间。黑色粘连相生,风擦着黑色而过。每一息都是一支记忆的荒流。

祸野的一切混沌地歪扭着,却在茫茫中形成秩序。漩涡里的人类如同永动机般不知疲惫,他们与世界纠搅而变得麻木,与时间战斗而变得痛苦不堪。
脉搏的跳动、血液溢出,在明明有生命的虚空里,我却被深海般的孤意裹挟。沉重又压抑。
我眼睛缝隙之外,他瞳眸中浮过了慌乱的暖流。他眼神从我脸上掠过去了,停留在左鬓的发丝。渐渐的,若隐若现的月亮慢慢混合进了这片地方。
一种奇异的感觉慢慢在我心底扩散:我似乎从来不是这里的一部分,在这里的是他却不是我。
他抱着我的时候,我感受到强大的生命力在背后涌出,我全身似乎变得冰冷,又似乎有些发热。我迷迷糊糊拟想出一道清澈的河……予一切事物净化与安然。我随着这道河水向前漂浮,路边无数鸟群飞起……河水震起青蓝色的涟漪。
在炙热的瞬间,我想起那句诗:“为了寻找你,我搬进鸟的眼睛,经常盯着路过的风。”我们在祸野,却同时在清澈的河水中沉浮。现实 路边一丛浅黄色的嫩花,却都不及您插在我发丝上的白花纯粹。这仅有的白仿佛无声的纽带,将我从河流中拉回,回到您身边。

于是,祸野在我记忆我无声的沉默了。

我不愿意再去思考……安全感如同棉被一般把我裹起来,我像个待生的蚕茧,随着河水缓缓流走。
然而,我不知道河水的始终。

我闭上眼睛睡着的时候,我想……我们就是因为靠的很近,所以才离得很远。

————
这画师真是我心头爱 我还打了100r的奶茶 现在他已经消失一年半了 根本约不到了

我始终本着喜欢一个角色的时候就会认真剖析他的性格和爱 就算傻逼无法相爱我也不会让他成为我的提线木偶 对他的理解之后我发现了他的本质是一个没有爱的人 虽然在慢慢变好但绝对不是因为我 他这样的人太固执了 我性子急且强势 我们在一起不会有好下场的。他的评价。『心脏为此跳动的情绪就像水泥浇灌全身一样恶心 这个世界不接受我 我应该战死在……』
总而言之是我忘记他咋说的了↑
既然并不是与我合拍的人且我对他的感情不符合爱 那我就应该主动退出不打扰
之后我为这个圈子贡献了很多同人图和自约无料 但我不会忘记这段情绪 是我日日夜夜后突然想明白的道理 我也不会在对爱着的人逃避


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #玄武身边事# 【玄武区关于4月16日在孝陵卫街道开展区域核酸检测的通告】根据当前疫情防控工作需要,为了您的健康和安全,玄武区新冠肺炎疫情联防联控工作指挥部决定
  • ”不孝父母,学佛或行善,作一切功德,皆是自欺欺人而已#大乘佛教[超话]# 花底相看无一语,绿窗春与天俱莫 现代社会,人们崇尚恋爱自由,婚姻自由,追求个性发展,
  • 不得不说男主整个人真是大写加粗的苏,这样的男人如果在我面前说一千遍一万遍滚开我怕是还会死赖着不放手的。但有一点我不清楚,在“骗取补助”这一事项上,究竟是郑晓晶影
  • #长沙婚纱店[超话]# | 款式推荐 「一千零一」清透的晶石黑色隐约透露出奶呼呼的Baby 蓝和甜美的蜜桃粉,精细别致的手工花直击少女灵魂,整体优雅又俏
  • 《诗三首》文/木蝴蝶(一)大河大河浩浩荡荡,像我悲壮的一生我看到芦苇秋天的骨头断裂咔咔作响,横飞于荒野之上我是唯一的一根骨头秋风扫荡,谁人踏过此地将我收走我热切
  • ”作者在自序中其实就表明了自己的写作意图,我们不仅仅要看到秋园与之骅是如何撑起这个家的,也要看到和她们处于同一时代的人又是怎样生活的。整个过程都比较轻松,花姐姐
  • 主要是给的建议都挺中肯的,这样就很好嘛,放心的等沟通方案啦~大佬问说怎么突然不声不响的干大事了,简单的说明了一下,被大佬回应,牛皮啊你这勇气魄力又超出我预期了…
  • #NORHOR的台历# 2022年第10周美国印象派画家约翰·辛格·萨金特(John Singer Sargent)是19世纪末的著名画家,以生机勃勃的人物肖
  • 我们试想,如果职场中每一个人都是“高自我监控者”为了控制大家的印象,释放出的信息都是非常正面、积极、美好的,那不就变成了“朋友圈”了吗?“原则政治”则相反,如果
  • 广州有磨骨资质的医院有哪些,广州做兔唇矫正哪家整容医院好##广州整形 #广州整形医疗#佛山整形机构 #佛山博悦维亚医疗美容不知不觉又到凌晨寅时(3-5点)起床梳
  • 便人间天上,尘缘未断,春花秋叶,触绪还伤。便人间天上,尘缘未断,春花秋叶,触绪还伤。
  • 她的脸非常适合扮演艺术大片中内心纠结且最终被吞噬被毁灭的女主,她这张脸就适合自我崩塌的大悲剧 ​多数人没见过的章子怡,教科书级别的电影脸!她的脸非常适合扮演艺术
  • #日本负面新闻#【“釣り竿”使って隣に住む女性の下着盗もうとしたか 54歳男逮捕「竿で触っただけで盗む気なかった」と否認】———————《》纪念云朵《》————
  • 弗兰克感到很难为情又毫无办法,这样的困境即使是思嘉突然要把衣服脱下来也不过如此了。我真希望自己是个老太婆,那样就可折磨年轻人而无须受别人的折磨----并且让梅里
  • 顺带再提醒大家一点,DX5对音源很敏感,我听过最佳的声音表现是接驳了Silent Angel的M1T网播+N8交换机+F1线电下的套装,如果用SPDIF连接P6
  • 何健书友对曾国藩的认识从其是一个“俗人”开始,讲了他的“凡人”一面,然后才说到他是如何从做好“凡人”到做好一个“真人”—一个真实的、活生生的人,即使最后大家评价
  • 刚刚团的酒精到了 一天都在期盼这份安全感今天还吃了10天以来第一口水果粑粑柑是一家人分的 香蕉也是每一口我都咀嚼了至少十次吧想起来31号去盒马采购了一后备箱的东
  • 也因为有攀缘心,有求名的心、求利的心,“名、利”这两个字还没放下;你若放下“名、利”这两个字,读什么书,一读就会了,不用怎么样注意。贪着利养:你看这弥勒菩萨,当
  • 今天我被它咬了,虽然咬得不是很深,但也有点痛,而且还出血了,原因是因为我觉得这样做是不正确的,但它自己却觉得这样做是对的,然后我再打它,目的就是告诉它这样是不对
  • 他对自己说:“我的花儿就在其中的一颗星星上......"可要是绵羊吃掉了这朵花儿,这对他来说,就好像满天的星星突然一下子都熄灭了!所以,你会爱这满天的