2024年2月26日国内饲料原料行情汇总
玉米
26日玉米价格小幅走高。国内主产区玉米售粮进度已经过半,中大型饲料企业前期提前锁定了部分超期稻谷、进口玉米等合同,节后饲料消费进入淡季,企业多处于观望状态,补库较为谨慎。2月份,中国玉米供应总体依旧充足,产区种植户及贸易商售卖积极性依旧偏高,对价格总体依旧利空。春节前备货已经收尾,对玉米价格的实际影响明显有限,预判2月份大多数时候,产区玉米价格总体依旧偏弱走势为主的可能性大,2月下旬后则有短时上涨倾向存在因为需求端春节前备货量有限节后有一个相对集中的补库影响。由于替代原料进口量大增,2024年玉米供应压力巨大,预判年度价格难有明显起色。

DDGS
26日DDGS价格略软。目前酒精企业多执行前期合同,随着春节假期的逐渐结束,下游饲料企业陆续开工,下游用户提货积极性尚可,外加原料玉米价格上涨,一定程度支撑DDGS价格行情。2月份,中国玉米酒精生产行业主要装置开机总量将适度下降因为部分企业进入假期模式,DDGS新增产供量将适度下降,但供应总体依旧充足。需求端水产养殖继续处于淡季春节前备货已经逐步收尾,DDGS刚需将继续减弱。叠加原料玉米价格持续下跌,有替代关系的关联原料—玉米及豆粕价格总体均偏弱,因此供需两端以及关联产品价格走势均对DDGS价格走势继续形成利空,因此我们预判2月份大多数时候DDGS价格总体继续维持弱稳走势为主的几率更高。

豆粕
因南美天气转好后丰产预期强劲,巴西大豆收割继续展开后供应增加,美国大豆销售量降至自去年5月以来的最低水平,CBOT大豆继续下跌。南美大豆供给压力升高和美豆出口受阻令美盘大豆易跌难涨,并带动进口大豆价格跟随下行,削弱成本端对豆粕市场的支撑,近期工厂大豆压榨量逐渐恢复至正常水平后豆粕供应增加,不过在豆粕价格处于偏弱行情以及春节后生猪及家禽等消费逐渐清淡,饲料养殖企业采购谨慎,豆粕出库缓慢后供应继续增加,价格将继续偏弱运行。

棉粕
今日棉粕价格稳定为主。美豆破位下跌强化市场看空情绪,需求淡季叠加南美供应压力,油厂挺粕乏力,利空棉粕市场;同时下游对棉粕需求不佳,且棉粕性价比不高,限制需求,打压棉粕行情。不过夏津棉籽价格虽有回落,但是棉油厂亏损,开工率下降,棉粕库存压力不大,厂家持价。未来棉粕大概率窄幅震荡,参照豆粕期货、现货行情。

菜粕
今日郑州菜粕期货高开,随后维持略微偏强震荡。因全球油籽供应充足,油菜籽出口需求疲软,加之芝加哥大豆跌至三年多低点,也给油菜籽带来比价压力,上周加籽期价继续收跌。国内油菜籽进口量仍然较高,油菜籽供应充裕,而需求端依旧处于淡季阶段,菜粕需求整体有限,继续利空菜粕价格。不过节后饲企有一定补库需求,一定程度支撑菜粕价格。预计菜粕价格将继续维持震荡行情。

鱼粉
外围来看,秘鲁超级蒸汽鱼粉预售参考CNF2200美元/吨,由于当地市场有所询购,外盘价格受提振;据悉秘鲁首轮鱼资源考察正式开启。国内进口秘鲁超级蒸汽鱼粉价格集中在17200-17400元/吨,由于港口鱼粉库继续增加,成交清淡,国内进口鱼粉行情将继续存在压力。短期预计国内进口鱼粉价格偏弱调整,继续关注秘鲁鱼资源考察最新进展。

小麦
小麦市场价格涨跌互现,粉企根据自身库存和上货量情况灵活调整采购价格。春节过后,市场购销逐步恢复,随着市场价格短暂上行,粮商售粮积极性逐步提升。粉企到货量增加后,试探性压价,市场价格止涨为跌。预计近期小麦价格震荡调整,关注粉企开工情况及粮商售粮节奏变化情况。

油脂
周五CBOT豆油市场继续回落,处于下跌节奏。周五马来西亚棕榈油期货市场经历双边震荡收盘小幅上涨,延续相对抗跌状态。国内市场方面,国内三大食用油库存总量维持高位,需求端对价格的主动拉升作用不足,油脂现货整体走弱。

乳清粉
近日豆粕、仔猪价格下跌,需求疲弱,乳清粉市场有所回落,航运成本上涨加上到港延迟存支撑,乳清粉市场稳中窄幅震荡。

赖氨酸
2023年12月,我国赖氨酸与赖氨酸盐及酯的出口量为9.2万吨,同比增48%。11月金玉米赖氨酸新产能试车。近日原料价格下跌,厂家报价疲软,市场稳中偏弱运行。

蛋氨酸
2023年12月国内蛋氨酸进口量为1.034万吨,同比降55.3%。赢创蛋氨酸生产基地于2023年四季度和2024年上半年分别减产三个月。2023下半年起希杰马来西亚蛋氨酸产量减少30-40%。新和成蛋氨酸工厂将于2024年3月停产检修3-4周。宁夏紫光计划于2024年2季度停产检修4-5周。国内新产能投产,1月部分蛋氨酸厂家提价5-10%。2月21日赢创蛋氨酸全球范围内提价,最高涨幅为10%.市场稳中偏强震荡。

维生素A
本周欧洲市场报价19-20.5欧元/公斤。 DSM曾表示为减少营运资金/库存,锡塞伦(瑞士)维生素A和E工厂计划于2023年第三季度延长停工时间。12月26日有厂家报价82元/公斤。1月金达威子公司发生安全事故,VA厂家停报现提价意愿,市场报价有所上涨。

维生素E
本周欧洲市场报价6.9-7.2欧元/公斤。市场称新和成山东VE工厂计划于2024年1月中旬开始检修8周。12月26日部分厂家报价62-65元/公斤,1月5日市场称浙江医药昌海公司计划二月检修6周,1月8日有厂家报价68元/公斤,1月22日市场称有国外厂家报价78元/公斤。

外三元毛猪
周末猪价依旧震荡偏弱为主。周末叠加元宵,以及学校集中开学,消费需求有所增量,养殖端抗价惜售情绪增强,一定程度支撑猪价。但终端实际消费跟进有限,市供应总体充足,猪价依旧偏弱。同时短期消费市场确实存在利好提振,养殖端看涨情绪偏强,猪价或出现一定补涨。我们依旧预判春节后的3-4月份期间商品大猪出栏价格总体呈跌势的几率明显更高,短时回涨仅仅是市场的小插曲而已,企望1月下半月猪价的“高光时刻”在春节后继续上演的可能性极低。

鸡蛋
今日鸡蛋价格偏弱运行。当前国内蛋鸡在产存栏呈增加趋势,新开产蛋鸡处于偏高水平,老鸡淘汰量不大,鸡蛋供应整体较宽松。前期国内大范围雨雪天气影响了鸡蛋运输,产区鸡蛋外运受限,库存积压增加。不过当前鸡蛋消费处于季节性淡季,高库存的压得到缓解需要较长时间,不过各学校陆续开学,集采需求或有所增加,但业内看空情绪仍较强。预计短期蛋价总体或小幅震荡。今日主产区山东鸡蛋均价6.37元/公斤,较上周五持平;河北鸡蛋均价6.07元/公斤,较上周五涨0.02;广东鸡蛋均价7.65元/公斤,较上周五跌0.18;北京鸡蛋均价6.53元/公斤,较上周五持平。

淘汰蛋毛鸡
今日淘汰蛋毛鸡价格继续平稳。当前淘鸡量不大,供应趋稳,不过业内观望情绪较明显,屠企与农贸市场等下游补货需求较淡。预计短期淘鸡价格或稳中小调。今日山东地区淘汰蛋毛鸡价9.81元/公斤,较上周五持平;江苏地区淘汰蛋毛鸡均价10.01元/公斤,较上周五持平;辽宁地区淘汰蛋10.21元/公斤,较上周五持平。

白羽肉毛鸡
今日白羽肉毛鸡价格大幅下跌。近日气温略有回升,道路受雨雪影响减少,交通有所恢复,毛鸡集中出栏增多,而冻品走货一般,屠企宰杀积极性不高。预计短时肉鸡行情或将小幅震荡。今日主产区山东白羽肉毛鸡均价7.71元/公斤,较上周五跌0.25;辽宁均价7.66元/公斤,较上周五跌0.29;主销区江苏均价8.28元/公斤,较上周五跌0.29。

白羽肉鸡苗
今日白羽肉鸡苗价格大幅下跌。当前鸡苗整体供应量相对仍不多,不过渐有增加的趋势,儿养殖端看空后市,对高价苗抵触情绪较强,养户补栏积极性差,局部市场仍有临时计划或退计划的情况。预计短期鸡苗价格或将继续偏弱。今日主产区山东白羽鸡苗均价2.81元/羽,较上周五跌0.31;辽宁均价3.48元/羽,较上周五跌0.46。

注意:每日午间行情汇总各品种报价截止时间为11:30,统计时间的不同会造成当日价格有小幅差异可能。
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二陈汤是治疗杂病的一首高效方[赞]
原创 董洪涛 南宁选择中医
今时几乎每一位医家在日常临床工作中都会用到二陈汤,可以说,二陈汤是最为常用的一首药方。那么,二陈汤有什么特点?此方擅长治疗什么病呢?本文做一简单分析。
一、二陈汤的由来
二陈汤出自宋代官方颁布的《太平惠民和剂局方》,其方由“半夏(汤洗七次)、橘红各五两,白茯苓三两,甘草(炙)一两半”组成,其用法为“上为㕮咀。每服四钱,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候”。

二陈汤的主治为:“治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热。或因食生冷,脾胃不和”。

方名“二陈”,这是什么意思呢?

梁代大医陶弘景《本草经集注》载:“凡狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸皆须陈久者良,其余须精新也。”首先提出“橘皮用陈久者良”、“半夏陈久用之”,后世始有“陈药”之说。

《雷公炮炙论》中记载:“其橘皮,年深者最妙。”《本草图经》又曰:“黄橘以陈久者入药良。”唐代《新修本草》中狼毒条下记载:“与麻黄、橘皮、半夏、吴茱萸、枳实为六陈也。”金•张从正《儒门事亲》谓:“药有六陈,陈久为良,狼茱半橘、枳实麻黄。”金代李东垣《珍珠囊指掌补遗药性赋》中载有“六陈歌”:“枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及吴萸,六般之药宜陈久,入药方知奏效奇。”《医方集解•除痰之剂》又云:“陈皮、半夏贵其陈久,则无燥散之患,故名二陈。”

由此可见,半夏、陈皮皆以陈久者为佳,以防过燥之弊。此方核心药味即是半夏与陈皮,故方名“二陈”。

二、二陈汤擅长化痰

《医方集解》说:“治痰通用二陈”。说明凡痰湿为病,皆可考虑用二陈汤。

疾病者,痰饮水湿都是人体津液代谢失常而产生的病理性产物,相互间可以转化,如湿为水之渐,水为湿之积;痰为饮之积,饮为痰之渐;聚湿成痰,聚水成饮等,故痰饮水湿常常兼杂为患,如痰饮、水湿、痰湿、水饮等。痰饮水湿都属于津液的病理状态,但同中有异,可以这样认为:水、饮都具有流动性,而水又强调泛滥性,饮又强调蓄积性;痰、湿都具有粘滞性,而痰又强调走窜性,湿又强调趋下性。而二陈汤是治疗痰湿病机的。

分析此方的组成,其中有半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、乌梅六味药。半夏燥湿化痰、降逆止呕;陈皮理气行滞、化痰和中;茯苓健脾渗湿;甘草调和诸药,煎加生姜能制半夏之毒且兼止呕之能,复用少许乌梅以防半夏、陈皮燥散伤正。

本方具有标本兼顾、散收相合的配伍特点。诸药合用,共奏燥湿化痰、理气和中的功效,主治痰湿为患诸病证。诚如《伤寒附翼•太阳方总论》所云:“此方半夏豁痰燥湿,橘红消痰利气,茯苓降气渗湿,甘草补脾和中。盖补脾则不生湿。燥湿渗湿则不生痰。利气降气则痰消解。可谓体用兼赅,标本两尽之药也。”

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从病机来分析,若痰浊内生,则变生百病,痰阻气机,则胸膈胀满;痰随气升,上犯于肺,气机壅塞,则咳嗽痰多;痰浊随胃气上逆,胃失和降,则呕吐恶心;痰为阴邪,阴浊凝聚,影响于心,则心悸;阻遏清阳则头眩。

所以金元四大家的朱丹溪在《丹溪心法》中说:“凡痰之为患,为喘为咳,为呕为利,为眩为晕心嘈杂怔忡惊悸。为寒热痛肿,为痞膈,为壅塞。或胸胁间辘辘有声,或背心一片常为冰冷。或四肢麻痹不仁,皆痰饮所致。……百病中,多有兼痰者,……凡人身中结核,不痛不红,不作脓者,皆痰注也。治痰法,实脾土,燥脾湿,是治其本也”。

既然“百病皆由痰做祟”,治百病当然离不开二陈汤。

三、二陈汤的主治症状、体质特点与病症分析

二陈汤多可用于治疗的症状包括:咳嗽痰多、恶心、呕吐、厌食、腹痛、胸膈痞闷、肢困体重、眩晕、心悸、夜卧不宁、舌苔白腻、脉滑等。

临床上以本方为基础化裁用于治疗多种痰症,并在内、外、妇、儿、耳鼻喉科等很多病症中广为应用。并且,此方尤其可以改善痰湿体质。

痰湿体质是痰湿内蕴表现,是由于人体脏器功能紊乱导致。患者体内气血津液容易失调,湿气聚集进而形成痰湿。痰湿体质群体通常有呕吐、肠胃不适、头晕、痰多、咳嗽等表现,是肥胖症、慢性肠炎、慢性胃炎、动脉硬化、肺气肿、支气管哮喘和慢性支气管炎等疾病的潜在发病人群。

由此可以分析得出适合于二陈汤的人群体质特点如下:体型多偏胖,口唇淡或暗淡,皮肤较细,肌表湿润或油腻,舌质多为正常、亦可表现为舌淡或舌黯,舌苔多白腻,脉象多滑或滑数;平素嗜食肥甘厚味,胆怯易惊,喜安静独处,做事细致严谨而偏固执、睡眠常欠佳,从而呈现出一派痰湿阻滞、气血不调的机能特点。

有学者分析了二陈汤类方最常见的主治症状,归纳如下:①脾胃症状:呕吐、呃逆、腹胀、腹痛、不欲食、饮食不下、腹泻(少数人便秘);②肺系症状:咳嗽、气喘、咯痰;③心脑症状:胸闷、心烦、心悸、眩晕、头痛、睡眠障碍(失眠为主,也有嗜睡);④小便症状:小便不利,甚至不通;⑤全身症状:发热,或寒热往来,身体各部位的疼痛或麻木;⑥女性月经不调、不孕;⑦舌质淡,苔白腻而滑;⑧脉滑,或弦。

其中脾胃与肺系症状最多见,特别是最常见的两个症状是呕吐和咳嗽。由此说,二陈汤类方主治症状的特点是:脾胃与肺系症状是核心症状。

想要把二陈汤类方用得准,就要抓主要矛盾,即定位在脾胃、肺之症状。古人所谓“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,即把痰病之主要病位说得很清楚,同样也反映了痰病的核心症状。而所谓“百病皆由痰作祟”,是说痰病涉及面极广,其实痰病皆可从肺和脾论治,而二陈汤即是治疗痰病的良方。

今时医家常用二陈汤治疗呼吸、消化、神志疾病甚至内分泌系统疾病等,例如支气管炎、支气管肺炎、急性胃肠炎、厌食、睡眠障碍、神经性呕吐及肥胖等。

四、二陈汤的类方

二陈汤的核心药味主要有三个,即半夏、陈皮、茯苓,此三味药在二陈汤中起主导作用,作为核心药组决定了该方燥湿化痰,理气和中的功效,从而达到治疗痰证之目的。三药合用,成为治痰用药的基本结构。

后世医家以半夏、陈皮、茯苓为核心药组加减化裁,用于治疗内伤杂病者,如《济生方》中的涤痰汤、导痰汤,《丹溪心法》中的大安丸、枳砂二陈汤,《景岳全书》中的六安煎,《医方考》中的清气化痰丸,《医学心悟》中的半夏白术天麻汤,均体现了半夏、橘红、白茯苓的这一核心药组的重要性。

再者,以半夏、茯苓、陈皮为主要组成的类方还有如参苏饮、金水六君煎、香砂二陈汤、枳厚二陈汤、曲麦二陈汤、消导二陈汤、保和丸等。

以下试分析几个临床极为常用的二陈汤类方:

其一导痰汤,为二陈汤去乌梅,加燥湿化痰、行气开郁的天南星、枳实,主治痰厥及顽痰为患,方证抓手为头目眩晕、喘急痰嗽;

其二清气化痰丸,二陈汤去甘草、乌梅,加清化热痰的胆南星、瓜蒌仁、黄芩、枳实、杏仁,主治痰热咳嗽,方证抓手为咳嗽痰稠色黄、舌苔黄腻;

其三六君子汤,为二陈汤去乌梅,加益气健脾的人参、白术、大枣,主治脾胃气虚兼痰湿,方证抓手为食少便溏、胸脘痞闷、呕逆泻下;

其四温胆汤,二陈汤去乌梅加清胆和胃的竹茹、枳实,主治胆胃不和,方证抓手为胆怯易惊、虚烦不宁;

其五杏苏散,二陈汤去乌梅,加辛温宣化的苏叶、杏仁、桔梗、枳壳、前胡、大枣,主治外感凉燥,方证抓手为恶寒无汗、咳嗽痰稀、咽干、苔白;

其六藿香正气散,二陈汤减乌梅,加解表散寒、理气和中的藿香、紫苏、白芷、桔梗、大腹皮、厚朴、大枣,主治外感风寒、内伤湿滞,方证抓手为恶寒发热、上吐下泻、舌苔白;

其七半夏白术天麻汤,二陈汤去乌梅,加平肝熄风、健脾燥湿的天麻、白术、大枣,主治风痰上扰,方证抓手为眩晕、呕恶、舌苔白腻;

其八保和丸,二陈汤去乌梅、生姜,加消食下气的山楂、神曲、莱菔子、连翘,主治食积,方证抓手为脘腹胀满、嗳腐厌食、舌苔厚腻。

我的体会是,只要是治疗属痰湿证范畴的疾病,即可考虑应用以半夏、陈皮、茯苓这三味药为主组成的药方。这类药方普通都有燥湿化痰、理气和中的作用。

而且,儿科常用二陈汤类方作为治疗小儿疾病的抓手方。相关的二陈汤类方有:导痰汤、清气化痰丸、六君子汤、温胆汤、杏苏散、藿香正气散、半夏白术天麻汤、保和丸等。我的思考是,二陈汤中诸药味药性平和,且多为药食两用之品,最适合于小儿脏腑脆弱体质。且小儿体质偏于肝旺脾弱,若过饮过食,就容易生痰生湿,正好可以用二陈汤来运脾和胃、燥湿化痰。

现代亦有众多医家采用以半夏、陈皮、茯苓为核心药组的自拟方治疗多种杂病,包括心律失常、急性胃肠炎、慢性胃肠炎、慢性肝炎、糖尿病等等,只要存在着痰湿的病机,即可对证选用二陈汤。

可以说,二陈汤主导了此类药方治疗痰证和湿证的大方向。二陈汤衍生的系列类方均是在此基础上的具体细化,从而应对临床复杂多变的证候。二陈汤类方总体药性偏于温性,体现了“病痰饮者当以温药和之”“湿非温不克”的道理。

五、二陈汤要不要用乌梅?

在现代诸多医家的心目中,二陈汤已经不完全是《太平惠民和剂局方》的样子了,而是做了简化,即以陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药为主,有时会加生姜,但乌梅基本上都给忽略掉了。

比如有的《方剂学》大学教材中出现的二陈汤,其组成、用法中都不出现生姜、乌梅二药。通过文献研究,有人指出从明代开始对二陈汤中的乌梅就有医家不用,且不用者逐渐增多,至清代大部医家已经不用,到近代用者更为罕见。而现行《中华人民共和国药典》中二陈丸的制剂标准也未用乌梅。

由此提出一个问题:二陈汤还要不要用乌梅?不用是否会影响疗效?

有学者分析了二陈汤类方的共用药物,发现排在前5味的药物依次是半夏、橘皮、茯苓、甘草和生姜,乌梅极少有人用。显然,乌梅在二陈汤方中似有渐渐消失的趋势。

有学者认为,这与后世部分医家没能对二陈汤方原文本义进行正确阅读、阐释,以及对方中乌梅配伍意义的认识、理解有所偏颇有关。此学者总结了乌梅在二陈汤中的配伍意义,主要有五点:一是“入肺则收”,与半夏、生姜为伍,散中有收,使痰祛不伤正;二是敛肺,有“欲劫之而先聚之”之意;三是敛津,与甘草酸甘相合以防燥药伤阴;四是“去痰”、“止久嗽”;五是寓有扶土先抑木之理。

也有学者认为,二陈汤原为化痰和胃之方,而非消痰止咳之剂,若谓乌梅入肺,敛肺、止嗽确有不当,但其去痰、敛津、抑木之功应予肯定。乌梅与半夏、橘红、茯苓、甘草、生姜五味药物相合是二陈汤能够充分发挥治痰饮为患疗效之保证,为二陈汤方中有效药物,不可或缺。

我的思考是,乌梅在二陈汤中还是必不可少的。我比较认同以上学者的这五点分析。至于今时诸多医家在应用二陈汤时去掉乌梅,似乎也不影响疗效。但应该注意的是,乌梅在二陈汤中的用量并非极小,《太平惠民和剂局方》中二陈汤用乌梅一个,大约3克。但其用法是二陈汤中半夏、陈皮、茯苓、甘草四味药打成粗粉,“每服四钱”,约为12克。那么,乌梅所占的比例显然并不是极轻的。

旋覆花汤

来源:《金匮要略》卷下。

 

别名:

旋覆葱绛汤(《疡科心得集》补遗)、

新绛旋覆花汤(《湿温时疫治疗法》卷下)。

主治:

1.《金匮要略》:肝着。其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下。

2.《张氏医通》:虚风袭入膀胱,崩漏鲜血不止。

 

组成:旋覆花三两,葱十四茎,新绛少许。

 

用法:以水三升,煮取一升,顿服之。

 

方论:

1.《金匮方论衍义》:今以三味药观之,不得无疑焉?本草谓旋覆花主结气,胁下满,通血脉,去五脏间热,补中下气。葱白亦主寒热,安胎,除肝邪。二药更能止血。新绛未审何物,当归绯帛也。凡系帛皆理血,血之色红,用绛犹切于活血。肝为藏血,主生化,故冲任之脉成月事及胞胎者,皆统属之。三味药入肝理血,除邪散结,岂非为气阳也,血阴也;气少则无阳,无阳则寒;血虚则无阴,无阴则热;两虚之寒热相搏,以害其肝之生化欤?若不明其相搏,正谓其虚,何以用旋覆花、葱白皆解客热之邪者,而不用温补其虚寒者乎?

2.《沈注金匮要略》:旋覆花咸温软坚散结,以葱助其驱风而下饮逆;新绛引入血分宣血,俾血行则风灭,着自开矣。

3.《张氏医通》:旋覆花性专下气,兼葱则能散结祛风;佐以蚕丝专补膀胱,加以红兰染就,深得本经散结气之旨。

4.《金匮要略心典》:详《本草》旋覆花治结气,去五脏间寒热,通血脉;葱主寒热,除肝邪;绛帛入肝理血,殊与虚寒之旨不合。然肝以阴脏而舍少阳之气,以生化为事,以流行为用,是以虚不可补,解其郁聚即所以补;寒不可温,行其血气即所以温。

5.《绛雪园古方选注》:旋覆花汤,通剂也,治半产漏下,乃通因通用法。仲景云:妇人三十六病,千变万端,无不因虚、积冷、结气三者而成。故用旋覆花散结气,通血脉,全用葱之青白,开积冷,安胎气,佐以茧丝补脾气。绛乃红蓝花染就,并得乌梅、黄柏之监制,则通血脉之中,仍有收摄之妙。余因其义,采用新绛和血,青葱管利气,再复理气血之品,配合成方,移治郁结伤中,胸胁疼痛等证,屡有殊功,并识之。

6.《金匮要略浅注补正》:葱白以通胸中之气,如胸痹而用薤白之例;旋覆以降胸中之气,如胸满噫气而用旋覆之例也;唯新绛乃茜草所染,用以破血,正是治肝经血着之要药。

7.《金匮要略方论本义》:半产漏下,俱气不足以统血,血无所摄而下趋,所以有胎即半产而不能满足十月,无胎即漏下而经血愈伤也。旋覆花清阳气分药也,佐以葱之通阳,无非为气分虚寒主治也,加以新绛少许,引入血分,而下趋之血可以随升举之阳气而思返矣。

8.《金匮要略方义》:本方首见于《五脏风寒积聚篇》之肝着,但篇中无方;后见于《妇人杂病篇》之半产漏下。综观全方,乃行气散结、活血通络之剂。方中以旋覆花为君药,《本经》言其味咸温,主结气胁下满,李时珍谓其功只在行水下气通血脉尔,今多用以行痰水,降逆气。葱为通阳之品,与旋覆花相伍,可温通阳气,宽胸解郁。少佐新绛,取其入血分以活血通络。三药相合,具有温阳解郁,行气活血之功。适用于肝经气血郁滞而属寒凝之证。对于肝着病之胸胁痞闷不舒,甚或胀痛,常欲蹈其胸上,但欲饮热者,比较恰当。叶天士医案中常以此方随证加归须、桃仁、泽兰、郁金之类,治胸胁胀满,收效良好。对于半产漏下属于血瘀者亦可运用。若属气血不足者,不宜与之。

 

验案:

1.胁痛。《杏轩医案》:家若谷兄乃郎胁痛。感证已逾两月,胁痛依然不愈,按外感胁痛,病在少阳,内伤胁痛,病在厥阴。今外邪解经多日,胁痛何以不瘳,既无情志抑郁,定属动作闪力之伤,外邪引发耳。夫久痛在络,络主血,防其蓄瘀动红,从《金匮要略》肝着例,用旋覆花汤一法。

2.肝着。《广东中医》(1962,7:36):郑锡晃,男,成人。以胸次不舒,心中懊憹,甚则坐卧不安,历时三月未愈而就诊于余。诊其脉象:两寸脉大,其余正常。症状表现又无发热、头痛、心悸。以胸次不舒,病久入络,为肝着之象。处方:覆花9g,绛纬6g,青葱茎7条。目的在于通络脉,舒肝郁,宣阳散结。果然一服而愈。

3、崩漏。《江苏中医杂志》(1981,3:19):戴某某,女。1975年来我处就诊。自诉于去年小产后,阴道出血至今未净。诊脉细数,舌红润,苔白,小腹部时有隐痛,下血量虽不多,但终日淋漓不清,其症属半产后瘀血结聚,用旋覆花汤治之。处方:旋覆花(布包)10g,新绛(茜草)12g,青葱10根,生地15g,当归10g,白芍6g,川芎6g,3剂。服药后下血块数枚,血渐止,腹亦不痛,继以十全大补汤调理而愈。

经方用药研究丨新绛(茜根、茜草)

茜根系茜草科植物茜草的鲜根或干燥根。其主要成分为茜草酸、茜素、紫色精等。

茜草色红,含有色素,能够染色,所以《别录》记载可以染绛”。陶弘景亦云:“此则今染绛茜草也。”经方中本无茜草,但有新绛。由于新绛由茜草染制而成,故新绛经煎煮后,其发挥治疗作用的主要应为茜草。

茜草因药用其根,故称茜根,是一味应用历史悠久的药物,《内经》中乌鲗骨与茹藘丸中之茹藘即是茜草。其性味功能主治,首载于《本经》上品,云:“茜根,味苦寒,主寒湿风痹,黄疸,补中。”《别录》补充云:“无毒,止血,内崩下血,膀胱不足,踒跌。”

茜根应为苦寒之品,功擅行血凉血。《本经》所载诸证盖为血淤而致。如《本草经疏》所云:“茜根,行血凉血要药,主痹及疸。疸有五,此其为治,盖指蓄血发黄,而不专于湿热者也。痹者血病,行血软坚,则痹自愈。”

经方仅旋复花汤一方用及新绛,取其色红入血,行血散淤之功。

《金匮》云:“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲热饮,旋复花汤主之。”魏荔彤注云:“肝着者,风寒湿合邪,如病痹之义也,痹在分肉,则为之痹,痹在血分,则为之血痹,痹在胸,则谓之胸痹。以气邪而凝固其血,内着于肝,则为肝着也。”可见肝着是肝络气滞血淤之证。肝脉络胸,若肝络气滞血淤时,初期较轻时,以手按揉或捶打其胸部,振动其胸,可使气血运行暂时通畅,能便病人稍感舒适,故病人常欲蹈其胸。病之初期,尚在气分,热饮能摧动气血运行,故欲热饮。一旦淤血留着,热饮便无济于事了,此时便需要行气活血之品治之。旋复花汤正为此而设。旋复花通肝络而行气,葱白通阳能摧动气血运行,茜草根便为化淤而设了。《珍珠囊》说茜根能“去诸死血”正是此意。

《别录》说茜根主“止血,内崩下血”,说明茜根尚具有止血之功。因此,旋复花汤仲景还用其治疗妇人半产漏下之证。《金匮》云:“寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,浮则为虚,虚寒相搏,此名曰革,妇人半产漏下,旋复花汤主之。”此半产漏下乃由气滞血淤而致,欲止血补血必祛其淤。否则,淤血不去,离经之血不能归经,新血便不能生。尤在泾说:“是以虚不可补,解其郁聚,即所以补”,正是治病求本的表现。

总之,茜根的主要功能是行血祛淤,半产漏下乃是淤血的特殊表现形式。经方茜根仅入煎剂,后者使用的剂型相当广泛,可入丸、散、膏、丹,亦可入酒剂,治疮痈还可外敷。

其用量经方未提准确数量,现今入汤剂一般为6~10克。本品苦寒而行血化淤,因此,脾胃虚弱及无淤滞者忌服。 https://t.cn/A6lsb4Vm


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