#传感医生加v站##我的防护手册##左氧氟沙星用药安全#
左氧氟沙星用药安全必须重视
1.左氧氟沙星与华法林合用当心出血,必须监测血凝四项
2.下列药物与左氧氟沙星同时应用请小心谨慎
2.1 I 类抗心律失常药
与 I 类抗心律失常药(奎尼丁、普鲁卡因胺等)合用,可能导致心律失常。此外,左氧氟沙星还可减少普鲁卡因胺经肾脏的代谢消除。
措施:避免两药合用,也可使用不导致 QT 间期延长的喹诺酮类作为替代药物。
II 类抗心律失常药
与 II 类抗心律失常药(胺碘酮、索他洛尔、决奈达隆、多非利特、伊布利特、尼非卡兰)合用,QT 间期延长作用可能相加,可能发生罕见的心律失常。
措施:不推荐合用。如需合用,需进行密切的临床监测。
2.吩噻嗪类
影响:与吩噻嗪类(醋奋乃静、二甲替嗪、甲地嗪、硫利达嗪、氯丙嗪、马来
酸丙酰奋乃静、美噻吨、美索达嗪、哌泊塞嗪、哌氰嗪等)合用时,对心脏的毒性增加,可导致 QT 间期延长、尖端扭转型心动过速、心脏停搏等。
措施:不宜合用。必须合用时,建议进行严密的心脏监测。
3.大环内酯类抗生素
影响:与大环内酯类抗生素(红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、泰利霉素)合用,由于 QT 间期延长,发生严重心律失常的风险可能增加。
措施:不推荐合用,如需合用,应增加心脏监测并教育患者识别心率或节律的变化。
4.非甾体类抗炎药
影响:与非甾体类抗炎药如消炎痛,布洛芬合用,可能增加中枢神经系统兴奋和痉挛的风险。有癫痫或惊厥等痉挛性疾病或这类病史的患者、老年患者及肾功能不全患者应特别注意。
措施:合用时应谨慎。若出现痉挛,应终止两药的合用,保持呼吸道畅通,并使用抗痉挛的药物进行治疗。
5.茶碱类
影响:与氨茶碱等合用,血药浓度和药理作用可能增加,还可能出现毒性反应(如恶心、呕吐、心血管参数变化和惊厥)。
措施:谨慎合用,建议对茶碱的血浆浓度和临床疗效进行监测,还可能需减少茶碱类用量。
6.抗糖尿病药
影响:与抗糖尿病药(醋酸己脲、格列美脲等)合用,可引起血糖改变,发生高血糖或低血糖。
措施:合用时需严密监测血糖变化,及时予以相应处理。
7.含多价金属离子的药物
影响:钙剂、铁剂、镁剂、铝剂、锌剂等可使喹诺酮类的吸收减少,血药浓度降低,疗效减弱。
措施:应避免同时服用。如必须联用,在服用含多价金属离子药物至少前或后 2~4 小时使用喹诺酮类(口服)。
输注过程中其他注意事项
1.切勿自行调快滴速
不少病友在输注左氧氟沙星注射液时心急火燎,为节省时间自行调快滴速。临床发现提高滴速十几分钟可能出现血管周围发红现象,左氧氟沙星注射液每100ml应缓慢静脉滴注至少60分钟。
2.多喝水
左氧氟沙星注射液在大剂量静脉滴注时容易发生结晶尿,引起腰疼、血尿、蛋白尿等症状。
建议在用药期间应补充足够的水份,不仅可以补充体内消耗的水分,同时还能增加尿量预防尿中药物浓度过高,需尽量保持24h尿量在1200 mL以上。
3.保暖措施
正常人血液的PH值为7.35~7.45,外周静脉可耐受的PH值是6.5,而左氧氟沙星的PH值为3.0~5.5,偏酸性,对血管有较大的刺激性,故易引起化学性静脉炎。
我们在输液过程中尽量对穿刺部位的皮肤进行保暖,如可采用热水袋等保暖,不仅可减少由于寒冷血管收缩引起药物刺激带来的疼痛,而且热疗本身可降低皮肤对疼痛的敏感性。
4.特别提醒:
静脉滴注左氧氟沙星注射液后的3~5天避免过度阳光曝晒!
左氧氟沙星用药安全必须重视
1.左氧氟沙星与华法林合用当心出血,必须监测血凝四项
2.下列药物与左氧氟沙星同时应用请小心谨慎
2.1 I 类抗心律失常药
与 I 类抗心律失常药(奎尼丁、普鲁卡因胺等)合用,可能导致心律失常。此外,左氧氟沙星还可减少普鲁卡因胺经肾脏的代谢消除。
措施:避免两药合用,也可使用不导致 QT 间期延长的喹诺酮类作为替代药物。
II 类抗心律失常药
与 II 类抗心律失常药(胺碘酮、索他洛尔、决奈达隆、多非利特、伊布利特、尼非卡兰)合用,QT 间期延长作用可能相加,可能发生罕见的心律失常。
措施:不推荐合用。如需合用,需进行密切的临床监测。
2.吩噻嗪类
影响:与吩噻嗪类(醋奋乃静、二甲替嗪、甲地嗪、硫利达嗪、氯丙嗪、马来
酸丙酰奋乃静、美噻吨、美索达嗪、哌泊塞嗪、哌氰嗪等)合用时,对心脏的毒性增加,可导致 QT 间期延长、尖端扭转型心动过速、心脏停搏等。
措施:不宜合用。必须合用时,建议进行严密的心脏监测。
3.大环内酯类抗生素
影响:与大环内酯类抗生素(红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、泰利霉素)合用,由于 QT 间期延长,发生严重心律失常的风险可能增加。
措施:不推荐合用,如需合用,应增加心脏监测并教育患者识别心率或节律的变化。
4.非甾体类抗炎药
影响:与非甾体类抗炎药如消炎痛,布洛芬合用,可能增加中枢神经系统兴奋和痉挛的风险。有癫痫或惊厥等痉挛性疾病或这类病史的患者、老年患者及肾功能不全患者应特别注意。
措施:合用时应谨慎。若出现痉挛,应终止两药的合用,保持呼吸道畅通,并使用抗痉挛的药物进行治疗。
5.茶碱类
影响:与氨茶碱等合用,血药浓度和药理作用可能增加,还可能出现毒性反应(如恶心、呕吐、心血管参数变化和惊厥)。
措施:谨慎合用,建议对茶碱的血浆浓度和临床疗效进行监测,还可能需减少茶碱类用量。
6.抗糖尿病药
影响:与抗糖尿病药(醋酸己脲、格列美脲等)合用,可引起血糖改变,发生高血糖或低血糖。
措施:合用时需严密监测血糖变化,及时予以相应处理。
7.含多价金属离子的药物
影响:钙剂、铁剂、镁剂、铝剂、锌剂等可使喹诺酮类的吸收减少,血药浓度降低,疗效减弱。
措施:应避免同时服用。如必须联用,在服用含多价金属离子药物至少前或后 2~4 小时使用喹诺酮类(口服)。
输注过程中其他注意事项
1.切勿自行调快滴速
不少病友在输注左氧氟沙星注射液时心急火燎,为节省时间自行调快滴速。临床发现提高滴速十几分钟可能出现血管周围发红现象,左氧氟沙星注射液每100ml应缓慢静脉滴注至少60分钟。
2.多喝水
左氧氟沙星注射液在大剂量静脉滴注时容易发生结晶尿,引起腰疼、血尿、蛋白尿等症状。
建议在用药期间应补充足够的水份,不仅可以补充体内消耗的水分,同时还能增加尿量预防尿中药物浓度过高,需尽量保持24h尿量在1200 mL以上。
3.保暖措施
正常人血液的PH值为7.35~7.45,外周静脉可耐受的PH值是6.5,而左氧氟沙星的PH值为3.0~5.5,偏酸性,对血管有较大的刺激性,故易引起化学性静脉炎。
我们在输液过程中尽量对穿刺部位的皮肤进行保暖,如可采用热水袋等保暖,不仅可减少由于寒冷血管收缩引起药物刺激带来的疼痛,而且热疗本身可降低皮肤对疼痛的敏感性。
4.特别提醒:
静脉滴注左氧氟沙星注射液后的3~5天避免过度阳光曝晒!
比亚迪驱逐舰05荣耀版荣耀上市!首推7.98万豪华型、9.98万豪华型
北方车市
新年伊始,比亚迪以销冠气势打响龙年价格战第一枪。日前,比亚迪驱逐舰05荣耀版上市,售价区间7.98万元-12.88万元,共计推出6款车型,率先杀入7万元区间,大幅降低了年轻首购家庭用户体验新能源车的门槛,一举实现“电比油低”、超高落地价值和超高质价比,充分满足了年轻首购家庭对低成本、高价值的期待。
电比油低,驱逐舰05荣耀版全面直击合资最低价
比亚迪驱逐舰05荣耀版7.98万元的起售价格,直击合资燃油A级轿车最低价,实现了购车成本“电比油低”,为年轻首购家庭最大程度降低购车成本,让新能源出行的美好体验和DM-i超级混动的产品优势为更多年轻家庭触手可及。
此外,在DM-i超级混动技术加持下,驱逐舰05荣耀版更实现了用车成本上的“电比油低”。相较传统燃油车,驱逐舰05荣耀版可电可油、超低油耗的价值优势明显,百公里3.8L的亏电油耗远低于同级燃油车,极大降低了用户的日常用车成本。从购车到用车、养车,实现车辆全生命周期低成本,真正做到“电比油低”。
7.98万55KM豪华型、9.98万120KM豪华型极具质价比,同价位A+级家轿首选
年轻首购家庭对于家中唯一车辆的要求更加务实和全面,驱逐舰05荣耀版不仅购车、用车成本低,还兼具A+级大空间、可油可电长续航、动力舒适驾乘体验、智能配置便利丰富等全方面“电比油强”高价值产品力,超高质价比高度契合了年轻家庭用户及下沉市场用户的多方位需求。
驱逐舰05荣耀版有55KM和120KM两种纯电续航里程(NEDC工况)可选,共6款车型,重点推荐售价仅7.98万的55KM豪华型,该车型现货供应,全系标配了12.8英寸自适应旋转悬浮Pad、DiLink智能网联系统、全场景数字钥匙、外后视镜加热等超17项实用配置,真正实现入门即高配,品质体验远超所值。同时还拥有百公里3.8L亏电油耗、7秒级加速、A+级大空间、可油可电长续航、超低使用成本等高价值产品力,价值配置全面领先同级合资燃油车,是7万级家轿的超值之选。
另一款重点推荐的车型是售价9.98万元的120KM豪华型,该车型同样现货供应,拥有更长的120KM纯电续航,在前期基础配置上还提供17kW快充和VTOL移动电站等功能,能解锁更多用车场景,堪称10万级轿车价值大杀器。可以说,驱逐舰05荣耀版以极具竞争力价格将A级轿车用户需求价值拉满,成为全生命周期高质价比的标杆车型。
随着2024开年比亚迪驱逐舰05荣耀版的重磅来袭,其7.98万元55KM豪华型和9.98万元豪华型凭借极具冲击力的价格、远超同级燃油车的产品力,成为当下主流年轻家庭的新能源家轿首选,让高价值触手可及。目前,驱逐舰05荣耀版各版本已陆续到店,感兴趣的朋友可以咨询比亚迪海洋网线下门店,近距离体验驱逐舰05荣耀版的十足诚意。
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OMEN暗影精灵10游戏本用了半个月了,个人的感受是这款满功耗游戏本颜值高、性能强、散热优秀、游戏影音体验极好,接口丰富领先,不仅能满足深度游戏玩家,创作者使用生产力也爆满!https://t.cn/A6YNUKPN
它搭载了英特尔最新的搭载第十四代英特尔? 酷睿? HX 处理器 ,战力再+1,此外还有满功耗显卡4060/4070,支持显卡直连、混连热切换,配合五热管+两风扇+ 12V三相马达+六风道散热系统,性能可以长期保持在较高水平,3A追光大作都能高画质高帧率稳定运行。
在外观上,它的A面简约又内敛,B面边框超窄,配合16.1英寸大屏,亮眼又充满科技感。C面是一体成型金属材质,搭配RGB键盘和典雅的装饰纹,低调奢华有质感,高端感满满!
在屏幕上,暗影精灵10搭载16.1英寸2.5K高分辨率、240Hz高刷屏幕,拥有100%sRGB高色域,支持DC调光,通过了TUV+eyesafe低蓝光护眼认证。长时间开黑、办公,对眼睛得负担也不大。
OMEN Gaming Hub这次又带来了大量升级,狂暴模式新增高级设置,提供显卡DB开关及TPP上限自定义的功能。还可以对四分区RGB键盘自定义,光效酷炫又有氛围感。还内置了由HyperX调校的音响系统,游戏、影音效果更丰富、细腻,更有沉浸感。
存储上,暗影精灵10采用了32GB DDR5 5600内存和1TB PCIe4.0 SSD,并且内部为双内存插槽和双M.2硬盘位,不仅容量充足,还有不错的升级空间,玩游戏、创作工作,都能很好的满足。
接口上,不仅丰富布局合理,还领先同级产品。其左侧有2个雷电4和一个3.5mm音频接口,右侧有USB-A 3.2 Gen1,后侧有USB-A 3.2 Gen1、RJ45、HDMI2.1和电源接口。双雷电4在同级中很少见,对于创作者非常友好!
最后,暗影精灵10游戏本提供了多种配置选择:处理器有i5/i7/i9,显卡则从4050到4080。大家可以根据自己预算和使用需求来做选择~
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