下肢血管堵塞
中医一方
活血祛瘀，改善血运
下肢血管堵塞，中医称之为“脉痹”或“血痹”，多因气血瘀滞、脉络不畅所致。
患者常见下肢疼痛、麻木、肿胀、行走困难等症状。
治疗上当以活血化瘀、通络止痛为原则。
辩证分型：
气滞血瘀型：患者下肢疼痛固定，夜间加重，伴有舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
治宜活血化瘀、行气止痛。
寒湿凝滞型：下肢冷痛，得温则舒，伴有肢体沉重，舌淡苔白，脉沉迟。
治宜温经散寒、除湿通络。
湿热蕴结型：下肢红肿热痛，伴有发热、口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
治宜清热利湿、活血通络。
中医治疗方剂：
针对气滞血瘀型下肢血管堵塞，推荐方剂为“血府逐瘀汤”加减。
方剂组成：
桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、生地黄、甘草。
方解：
本方以桃仁、红花活血化瘀为主药
赤芍、川芎助主药活血化瘀，兼能养血
柴胡疏肝解郁，升达清阳；桔梗开宣肺气，载药上行
枳壳行气宽中
牛膝通利血脉，引血下行
当归、生地黄养血益精，祛瘀而不伤正
甘草调和诸药
诸药合用，共奏活血化瘀、行气止痛之功。
中医治疗下肢血管堵塞需辩证施治，因人而异。
♂️我是中医张恒龙主任，对于各类下肢动脉硬化、糖尿病足
有自己独到的临床经验。#中医调理#
1.糖尿病足
2.下肢动脉硬化
3.脚底烧灼感
4.手脚发麻
5.走路间歇性破行
6.下肢血管堵塞等问题
如果你也有以上问题，在评论区打出来，一起交流交流#中医调理##血管堵塞#
中医一方
活血祛瘀，改善血运
下肢血管堵塞，中医称之为“脉痹”或“血痹”，多因气血瘀滞、脉络不畅所致。
患者常见下肢疼痛、麻木、肿胀、行走困难等症状。
治疗上当以活血化瘀、通络止痛为原则。
辩证分型：
气滞血瘀型：患者下肢疼痛固定，夜间加重，伴有舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
治宜活血化瘀、行气止痛。
寒湿凝滞型：下肢冷痛，得温则舒，伴有肢体沉重，舌淡苔白，脉沉迟。
治宜温经散寒、除湿通络。
湿热蕴结型：下肢红肿热痛，伴有发热、口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
治宜清热利湿、活血通络。
中医治疗方剂：
针对气滞血瘀型下肢血管堵塞，推荐方剂为“血府逐瘀汤”加减。
方剂组成：
桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、生地黄、甘草。
方解：
本方以桃仁、红花活血化瘀为主药
赤芍、川芎助主药活血化瘀，兼能养血
柴胡疏肝解郁，升达清阳；桔梗开宣肺气，载药上行
枳壳行气宽中
牛膝通利血脉，引血下行
当归、生地黄养血益精，祛瘀而不伤正
甘草调和诸药
诸药合用，共奏活血化瘀、行气止痛之功。
中医治疗下肢血管堵塞需辩证施治，因人而异。
♂️我是中医张恒龙主任，对于各类下肢动脉硬化、糖尿病足
有自己独到的临床经验。#中医调理#
1.糖尿病足
2.下肢动脉硬化
3.脚底烧灼感
4.手脚发麻
5.走路间歇性破行
6.下肢血管堵塞等问题
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【局部暴雨，持续阴雨（雪）或冻雨！
8
今天上午北方冷空气已经到达杭州，气温已经开始明显下降，偏北风也会逐渐增大。杭州市气象台2月21日10时30分发布的强冷空气消息：强冷空气主体已影响我市，我市将有降温、降雨和风力增大过程，22-26日最低气温平原地区0～3℃，山区0～-4℃；今天最大偏北风平原地区5-7级，江湖水面及高山区最大8-9级，请各有关方面注意。
气温预测：持续偏低，22-26日最低气温平原地区0～3℃，山区0～-4℃，有冰冻，最高气温3～6℃。
风力预测：今天至23日上午全市大部地区有5～7级偏北风，其中高山区和江湖水面最大风力8～9级；23日下午起风力逐渐减小。
降雨预测：受冷暖气流共同影响，预计月底前我市将持续阴雨天气。其中今天白天有中到大阵雨或雷雨，淳安、建德、桐庐、临安等地局部有暴雨，夜里到明天上午转小雨，南部县市部分中雨，明天中午至26日以间歇性小雨为主。
降雪或冻雨：今天夜里山区局部有雨夹雪或雪，高山区局部冻雨。明天下午起阴有时有小雨，山区局部有雨夹雪或雪，高山区局部冻雨，23~26日的高山区局部还可能会有雨夹雪或冻雨天气。
为什么杭州还没有入春？
过去10天里杭州有7天的平均气温超过了10℃，14日、18日、19日这三天分别达到了16.6℃、17.3℃、18.5℃，连续5天的滑动平均气温已经达到了入春的气象条件，但是事实上杭州也并未真正入春。今天开始杭州气温持续走低，预计月底前都是低温阴雨（雪）为主，平均气温连续5天以上会低于10℃，难道杭州又入冬了？针对这种情况，气象上的入春标准需要稳定通过才行，要求在以后的时间里（整个春季）不允许再出现连续5天的平均气温小于10℃的情况，即所谓的“稳定在10℃以上”。
为什么高山区有雨夹雪或冻雨！
这次的冷空气来势并不凶猛，高空的冷空气并不强，3000米左右的高度水汽充足，而且气温高，很容易形成降雨。冷空气主要来自中低空，但是降温效果确是杠杠滴。因为冷空气来自东北，由于基础气温低，加上影响时间长，杭州中低空以及近地面会有明显降温，杭州高山区的最低气温将会低于-2℃，高空的雨水到了高山区就可能成为雨夹雪或冻雨。
这次的连阴雨不简单！
这次的连阴雨持续时间较长，预计到月底之前很难见到太阳了，要有也是极其短暂的阳光。最强的降雨是今天白天到夜里，其它时间大都以间歇性的小雨为主。由于冷空气持续影响，所以降温明显。总之月底前杭州气温低、湿度大、阴雨天多，风力强，寒冷的感觉比较明显！
重点关注：
1、今天 淳安、建德、桐庐、临安等地局部有短时暴雨，需防范短时强降水可能引发的山体滑坡等地质灾害；
2、月底前多低温阴雨天气，山区有雨夹雪、雪或冻雨，并伴有冰冻，请注意对春运交通、农业生产、能源保供等的不利影响；
3、气温持续下降，请注意气温波动对人体健康的影响。
强冷空气消息：强冷空气主体已影响我市，我市将有降温、降雨和风力增大过程，22-26日最低气温平原地区0～3℃，山区0～-4℃；今天最大偏北风平原地区5-7级，江湖水面及高山区最大8-9级，请各有关方面注意。
市区天气预报：今天白天阴有中到大阵雨或雷雨，今天夜里到明天上午阴有小雨，明天下午到后天阴有时有小雨。今天偏北风逐渐增大至5-6级阵风7级。明天白天最高气温5度，明天早晨最低气温2度。明天平均相对湿度90％。杭州市气象台2月21日10时30分发布。
昨日最高气温：15.4℃
今日最低气温：6.0℃（截至11时）
明天日出日落时间：日出6:33日落17:52
趋势预报：
22日：上午阴有小雨，下午到夜里阴有时有小雨，2～5℃，北风5~6级阵风7级；
23日：阴有时有小雨，2～5℃，北风3~4级阵风5级；
24日：阴有时有小雨，2～5℃，北风3~4级；
25日：小雨渐止转阴到多云，2～5℃，北风3~4级；
26日：阴有时有小雨，0～6℃，北风3~4级；
27日：多云到阴，有时有小雨，0～8℃，东北风3~4级；。
杭州市气象台2月21日11时发布
省内天气
今天中午到夜里：浙中北地区阴有中到大阵雨或雷雨，局部暴雨；其它地区多云转阴有阵雨，局部雷雨。
明天：全省阴有阵雨，其中浙中南地区部分中雨，局部大雨。
后天：全省阴有时有小雨。
其中今天夜里到后天西北山区局部有冻雨。
全国天气
（1）明天，西北地区中东部、河南南部、江淮、江汉、江南北部和西部、重庆东部、川西高原、青藏高原大部等地部分地区有小到中雪，其中，安徽中部、江苏中部、西藏东南部等地部分地区有大到暴雪（10～12毫米）。江南东北部、西藏东南部等地部分地区有中到大雨。（2）后天，甘肃南部、陕西东南部、黄淮西部、江淮、江汉、江南北部、青海东南部、西藏东部和南部等地部分地区有小到中雪或雨夹雪，其中，西藏东南部等地局地有大到暴雪。西藏东南部、云南西北部等地部分地区有中到大雨。
空气质量预报
今天杭州市区AQI:25到45，首要污染物:无，空气质量等级:优。
人体健康指数
今天容易诱发感冒、皮炎和高血压等。
森林火险等级
今天1级，森林火险气象等级低。
8
今天上午北方冷空气已经到达杭州，气温已经开始明显下降，偏北风也会逐渐增大。杭州市气象台2月21日10时30分发布的强冷空气消息：强冷空气主体已影响我市，我市将有降温、降雨和风力增大过程，22-26日最低气温平原地区0～3℃，山区0～-4℃；今天最大偏北风平原地区5-7级，江湖水面及高山区最大8-9级，请各有关方面注意。
气温预测：持续偏低，22-26日最低气温平原地区0～3℃，山区0～-4℃，有冰冻，最高气温3～6℃。
风力预测：今天至23日上午全市大部地区有5～7级偏北风，其中高山区和江湖水面最大风力8～9级；23日下午起风力逐渐减小。
降雨预测：受冷暖气流共同影响，预计月底前我市将持续阴雨天气。其中今天白天有中到大阵雨或雷雨，淳安、建德、桐庐、临安等地局部有暴雨，夜里到明天上午转小雨，南部县市部分中雨，明天中午至26日以间歇性小雨为主。
降雪或冻雨：今天夜里山区局部有雨夹雪或雪，高山区局部冻雨。明天下午起阴有时有小雨，山区局部有雨夹雪或雪，高山区局部冻雨，23~26日的高山区局部还可能会有雨夹雪或冻雨天气。
为什么杭州还没有入春？
过去10天里杭州有7天的平均气温超过了10℃，14日、18日、19日这三天分别达到了16.6℃、17.3℃、18.5℃，连续5天的滑动平均气温已经达到了入春的气象条件，但是事实上杭州也并未真正入春。今天开始杭州气温持续走低，预计月底前都是低温阴雨（雪）为主，平均气温连续5天以上会低于10℃，难道杭州又入冬了？针对这种情况，气象上的入春标准需要稳定通过才行，要求在以后的时间里（整个春季）不允许再出现连续5天的平均气温小于10℃的情况，即所谓的“稳定在10℃以上”。
为什么高山区有雨夹雪或冻雨！
这次的冷空气来势并不凶猛，高空的冷空气并不强，3000米左右的高度水汽充足，而且气温高，很容易形成降雨。冷空气主要来自中低空，但是降温效果确是杠杠滴。因为冷空气来自东北，由于基础气温低，加上影响时间长，杭州中低空以及近地面会有明显降温，杭州高山区的最低气温将会低于-2℃，高空的雨水到了高山区就可能成为雨夹雪或冻雨。
这次的连阴雨不简单！
这次的连阴雨持续时间较长，预计到月底之前很难见到太阳了，要有也是极其短暂的阳光。最强的降雨是今天白天到夜里，其它时间大都以间歇性的小雨为主。由于冷空气持续影响，所以降温明显。总之月底前杭州气温低、湿度大、阴雨天多，风力强，寒冷的感觉比较明显！
重点关注：
1、今天 淳安、建德、桐庐、临安等地局部有短时暴雨，需防范短时强降水可能引发的山体滑坡等地质灾害；
2、月底前多低温阴雨天气，山区有雨夹雪、雪或冻雨，并伴有冰冻，请注意对春运交通、农业生产、能源保供等的不利影响；
3、气温持续下降，请注意气温波动对人体健康的影响。
强冷空气消息：强冷空气主体已影响我市，我市将有降温、降雨和风力增大过程，22-26日最低气温平原地区0～3℃，山区0～-4℃；今天最大偏北风平原地区5-7级，江湖水面及高山区最大8-9级，请各有关方面注意。
市区天气预报：今天白天阴有中到大阵雨或雷雨，今天夜里到明天上午阴有小雨，明天下午到后天阴有时有小雨。今天偏北风逐渐增大至5-6级阵风7级。明天白天最高气温5度，明天早晨最低气温2度。明天平均相对湿度90％。杭州市气象台2月21日10时30分发布。
昨日最高气温：15.4℃
今日最低气温：6.0℃（截至11时）
明天日出日落时间：日出6:33日落17:52
趋势预报：
22日：上午阴有小雨，下午到夜里阴有时有小雨，2～5℃，北风5~6级阵风7级；
23日：阴有时有小雨，2～5℃，北风3~4级阵风5级；
24日：阴有时有小雨，2～5℃，北风3~4级；
25日：小雨渐止转阴到多云，2～5℃，北风3~4级；
26日：阴有时有小雨，0～6℃，北风3~4级；
27日：多云到阴，有时有小雨，0～8℃，东北风3~4级；。
杭州市气象台2月21日11时发布
省内天气
今天中午到夜里：浙中北地区阴有中到大阵雨或雷雨，局部暴雨；其它地区多云转阴有阵雨，局部雷雨。
明天：全省阴有阵雨，其中浙中南地区部分中雨，局部大雨。
后天：全省阴有时有小雨。
其中今天夜里到后天西北山区局部有冻雨。
全国天气
（1）明天，西北地区中东部、河南南部、江淮、江汉、江南北部和西部、重庆东部、川西高原、青藏高原大部等地部分地区有小到中雪，其中，安徽中部、江苏中部、西藏东南部等地部分地区有大到暴雪（10～12毫米）。江南东北部、西藏东南部等地部分地区有中到大雨。（2）后天，甘肃南部、陕西东南部、黄淮西部、江淮、江汉、江南北部、青海东南部、西藏东部和南部等地部分地区有小到中雪或雨夹雪，其中，西藏东南部等地局地有大到暴雪。西藏东南部、云南西北部等地部分地区有中到大雨。
空气质量预报
今天杭州市区AQI:25到45，首要污染物:无，空气质量等级:优。
人体健康指数
今天容易诱发感冒、皮炎和高血压等。
森林火险等级
今天1级，森林火险气象等级低。
【#女子患病皮肤经阳光照射后易溃烂#，频繁腹痛获救治】据澎湃新闻报道：20岁山西姑娘唐洁（化名）在没有任何诱因与先兆的情况下，总会频繁剧烈腹痛，发作时仿佛身体被利器穿透，有时痛到忍不住要就地打滚，辗转当地多家医院就诊，却查不到病因。近日，在家人陪同下前来上海市第十人民医院结直肠病专科就诊，被诊断出一种鲜为人知且症状独特的罕见病——卟啉病。
卟啉病最显著的一个特点是皮肤经阳光照射后易溃烂，故该疾病也有“吸血鬼病”的俗称。该病的症状与体征不仅局限于皮肤，还会累及消化系统，最为常见的便是反复剧烈腹痛。此外，若神经系统受影响，则可能出现截瘫。
2月20日，澎湃新闻记者从接诊医院——上海市第十人民医院获悉上述消息。
据医院透露，这名患者发病从两年前就开始，最初，因腹痛发作都在月经前后，家人便带着她去当地医院妇科就诊，可超声等一系列检查显示并无异常。之后一段时间，她又在当地看了多位妇科专家的门诊，但痛经、子宫内膜异位症等可能引发经期腹痛的疾病一一排除，病因依然不明。
随着时间推移，患者的病情逐渐变得复杂，除了腹痛频次加剧，还伴有恶心呕吐、肠道停止排气、排便困难等消化道症状。此时，家人怀疑的焦点由妇科转移到消化系统。多方打听之下，于2024年1月赶来上海市第十人民医院，找到结直肠病专科主任李宁。
李宁透露，一开始，他仔细查看了患者腹部CT影像，发现其结肠广泛扩张，呈现出“巨结肠改变”的特征，但真正的巨结肠患者多因长期便秘粪便潴留而使肠道逐渐扩张，鲜有频繁而剧烈的腹痛，可见另有“幕后黑手”。针对症状进行治疗后，患者的病情有了一些改善，略有排气排便，但顽固腹痛并未减轻。
凭借几十年来与复杂疑难罕见胃肠病打交道的经验，李宁将视线投向了一种鲜为人知且症状独特的罕见病——卟啉病。“该病源于人体血红素合成过程中某些酶活性缺失，从而引发体内卟啉及前体物质浓度异常升高并沉积在组织中，造成细胞损伤及一系列病理表现。”李宁说。
随后，医院多学科开展讨论，并联合为患者制定综合诊疗方案。考虑到患者持续加重的肠梗阻、结肠扩张、强烈腹痛与炎症指标升高，专家团队决定先为其进行手术治疗，解除梗阻，缓解持续腹痛，后期结合基因检测结果，再制定持续治疗方案。
术中所见令人震惊，患者的肝脏呈现暗红色出血样病变，提示可能存在长期肝损害。同时，结肠高度扩张，并伴有肠壁及系膜充血，这些特征都印证了卟啉病的诊断。
最终，手术成功解决了患者结肠扩张的问题，术后仅三天，患者的肠道功能就基本恢复，能够正常饮食和排便，最让患者开心的是，她终于摆脱了困扰两年的剧烈腹痛。
历经三周后，分子诊断报告明确，唐洁得的就是“急性间歇性卟啉病”。对此，医院多学科协作组为她制定了综合性治疗方案，从规范用药、生活方式调整等多个角度出发，帮助她有效控制病情。
李宁表示，急性间歇性卟啉病是一种源自基因突变的罕见病，发病率仅为百万分之一点五。患病者可能终身无症状，也可能反复发作，由于症状缺乏特异性且在不同患者身上的表现差异较大，故诊断十分困难。
“初次发作往往在青春期之后，部分女性患者在月经周期的后半段更容易发作，这可能与孕酮水平上升有关。此病带来的疼痛可能非常剧烈，当发生肠道器质性病变时，甚至需要外科手术干预。”李宁进一步表示，在国内，关于“卟啉病”的研究报道相对较少，专业的检测机构也较为稀缺，因此确诊此病需要结合血液、尿液生物化学检验以及基因检测等多种手段。
李宁还提到，罕见病往往诊断困难，患者由于长期得不到对症的治疗，身体健康受到损害的同时，其本人和家庭还承担着巨大的心理压力。2024年2月29日即第17届国际罕见病日，他希望包括医务人员在内，有更多的人能够认识到罕见病的危害，能够汇聚更多的力量，帮助像小唐这样的罕见病患者能更好地直面病痛挑战。
卟啉病最显著的一个特点是皮肤经阳光照射后易溃烂，故该疾病也有“吸血鬼病”的俗称。该病的症状与体征不仅局限于皮肤，还会累及消化系统，最为常见的便是反复剧烈腹痛。此外，若神经系统受影响，则可能出现截瘫。
2月20日，澎湃新闻记者从接诊医院——上海市第十人民医院获悉上述消息。
据医院透露，这名患者发病从两年前就开始，最初，因腹痛发作都在月经前后，家人便带着她去当地医院妇科就诊，可超声等一系列检查显示并无异常。之后一段时间，她又在当地看了多位妇科专家的门诊，但痛经、子宫内膜异位症等可能引发经期腹痛的疾病一一排除，病因依然不明。
随着时间推移，患者的病情逐渐变得复杂，除了腹痛频次加剧，还伴有恶心呕吐、肠道停止排气、排便困难等消化道症状。此时，家人怀疑的焦点由妇科转移到消化系统。多方打听之下，于2024年1月赶来上海市第十人民医院，找到结直肠病专科主任李宁。
李宁透露，一开始，他仔细查看了患者腹部CT影像，发现其结肠广泛扩张，呈现出“巨结肠改变”的特征，但真正的巨结肠患者多因长期便秘粪便潴留而使肠道逐渐扩张，鲜有频繁而剧烈的腹痛，可见另有“幕后黑手”。针对症状进行治疗后，患者的病情有了一些改善，略有排气排便，但顽固腹痛并未减轻。
凭借几十年来与复杂疑难罕见胃肠病打交道的经验，李宁将视线投向了一种鲜为人知且症状独特的罕见病——卟啉病。“该病源于人体血红素合成过程中某些酶活性缺失，从而引发体内卟啉及前体物质浓度异常升高并沉积在组织中，造成细胞损伤及一系列病理表现。”李宁说。
随后，医院多学科开展讨论，并联合为患者制定综合诊疗方案。考虑到患者持续加重的肠梗阻、结肠扩张、强烈腹痛与炎症指标升高，专家团队决定先为其进行手术治疗，解除梗阻，缓解持续腹痛，后期结合基因检测结果，再制定持续治疗方案。
术中所见令人震惊，患者的肝脏呈现暗红色出血样病变，提示可能存在长期肝损害。同时，结肠高度扩张，并伴有肠壁及系膜充血，这些特征都印证了卟啉病的诊断。
最终，手术成功解决了患者结肠扩张的问题，术后仅三天，患者的肠道功能就基本恢复，能够正常饮食和排便，最让患者开心的是，她终于摆脱了困扰两年的剧烈腹痛。
历经三周后，分子诊断报告明确，唐洁得的就是“急性间歇性卟啉病”。对此，医院多学科协作组为她制定了综合性治疗方案，从规范用药、生活方式调整等多个角度出发，帮助她有效控制病情。
李宁表示，急性间歇性卟啉病是一种源自基因突变的罕见病，发病率仅为百万分之一点五。患病者可能终身无症状，也可能反复发作，由于症状缺乏特异性且在不同患者身上的表现差异较大，故诊断十分困难。
“初次发作往往在青春期之后，部分女性患者在月经周期的后半段更容易发作，这可能与孕酮水平上升有关。此病带来的疼痛可能非常剧烈，当发生肠道器质性病变时，甚至需要外科手术干预。”李宁进一步表示，在国内，关于“卟啉病”的研究报道相对较少，专业的检测机构也较为稀缺，因此确诊此病需要结合血液、尿液生物化学检验以及基因检测等多种手段。
李宁还提到，罕见病往往诊断困难，患者由于长期得不到对症的治疗，身体健康受到损害的同时，其本人和家庭还承担着巨大的心理压力。2024年2月29日即第17届国际罕见病日，他希望包括医务人员在内，有更多的人能够认识到罕见病的危害，能够汇聚更多的力量，帮助像小唐这样的罕见病患者能更好地直面病痛挑战。
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