#国际创新药闻# 新药专题|1月:FDA批准传染性软疣新型治疗药物,四环医药糖尿病创新药国内获批…

看点

四环医药糖尿病1类新药加格列净获批上市

卫材阿尔茨海默病新药在国内获批

司美格鲁肽在国内获批口服剂型

两款偏头痛新药获批进口

美国FDA批准传染性软疣新型治疗药物

2024年1月,全球新药获批生产、获批临床情况详见下文。

美国FDA批准上市的新药

2024年1月,美国FDA药品审评和研究中心(CDER)批准了2个新药,包括1个新分子实体和1个新药物组合,见表1。

1. ZELSUVMI

申报企业:LNHC

适应症:传染性软疣

1月5日,美国FDA批准Ligand Pharmaceuticals旗下“first-in-class”药物Zelsuvmi(berdazimer外用凝胶,10.3%)用于成人和一岁及以上儿童传染性软疣患者的治疗。这是FDA批准用于治疗传染性软疣的首个新型药物。

传染性软疣是由传染性软疣病毒(MCV)感染引起的一种传染性皮肤病,属于儿童十分常见的皮肤病毒感染性疾病。Zelsuvmi的活性成分Berdazimer是一种新化学实体,可释放一氧化氮(NO),已被证明具有抗病毒性质。虽然Zelsuvmi治疗软疣的作用机制尚不清楚,但Zelsuvmi的疗效已在B-SIMPLE4和B-SIMPLE2这两项三期试验中得到证实。这些试验表明,Zelsuvmi能够减少皮损数量,而且每天使用一次的耐受性良好。

Zelsuvmi可在家庭或其他非临床环境中由患者、家长或看护人员使用,极大地提高了患者的适应性和依从性,改善患者的治疗体验。

2.DOLUTEGRAVIR; EMTRICITABINE; TENOFOVIR ALAFENAMIDE

申报企业:HETERO

适应症:HIV感染

1月18日,美国FDA批准HETERO公司的新药物组合Dolutegravir (50mg) + Emtricitabine (200mg) + Tenofovir Alafenamide (25mg))用于治疗HIV-1感染的患者。该药物组合的三种成分都可以抑制HIV病毒的复制,三合一的优势在于减少了HIV感染者的服药数量,同时降低了3种药品的综合售价,从治疗和经济层面,让患者获益。

国内获批上市的新药

2024年1月,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了3个国产新药和4个进口新药,适应症包括2型糖尿病、阿尔茨海默病、偏头痛、口腔溃疡,详情见表2。

1. 加格列净

申报企业:惠升生物

适应症:2型糖尿病

1月16日,国家药品监督管理局批准四环医药附属惠升生物研发的1类创新药脯氨酸加格列净片(商品名:惠优静)上市,该药适用于单药治疗或与盐酸二甲双胍联合使用,改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。这是国内第二个获批上市的自主研发的SGLT2抑制剂创新药,首个是来自恒瑞医药的恒格列净。

加格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,通过抑制SGLT2,减少滤过葡萄糖的重吸收,降低葡萄糖的肾阈值,从而增加尿糖排泄。该药品的上市为成人2型糖尿病患者提供了新的治疗选择。

2. 泰吉利定

申报企业:恒瑞医药

适应症:腹部手术后中重度疼痛

1月31日,国家药品监督管理局批准恒瑞医药申报的1类创新药富马酸泰吉利定注射液(商品名:艾苏特)上市,适用于腹部手术后中重度疼痛。

富马酸泰吉利定注射液是一种阿片受体完全激动剂,对阿片受体μ亚型(MOR)具有相对的选择性,按照麻醉药品管理。该药品的上市为腹部手术后中重度疼痛患者提供了新的治疗选择。

3. 儿茶上清丸

申报企业:齐进药业

适应症:口腔溃疡

1月8日,国家药品监督管理局批准了湖北齐进药业有限公司申报的中药1.1类创新药儿茶上清丸上市。

根据NMPA官网公示,该药品开展了随机、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床试验。临床试验研究结果显示,靶溃疡愈合率、所有溃疡愈合率、所有溃疡愈合时间、靶溃疡愈合时间等指标,试验组优于安慰剂组。

该药品清热退火、解毒敛疮、止痛,用于轻型复发性阿弗他溃疡上焦实热证。该药品的上市为口腔溃疡患者提供了又一种治疗选择。

4.仑卡奈单抗

申报企业:卫材

适应症:阿尔茨海默病

1月5日,国家药品监督管理局通过优先审评审批程序批准卫材申报的仑卡奈单抗注射液(商品名:乐意保/Leqembi)上市,用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆。

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性、不可逆的神经退行性脑疾病,会导致患者智力障碍、精神异常、社会与生活功能丧失,严重影响患者的认知能力和正常生活。脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块积聚是阿尔茨海默病的典型病理生理特征之一。仑卡奈单抗是卫材与渤健联合研发的一种Aβ单抗,通过直接干预阿尔茨海默病致病元凶,直接拮抗聚集的可溶性和不溶性Aβ,从而减少Aβ斑块。2023年1月,美国FDA加速批准Leqembi用于治疗阿尔茨海默病,2023年7月,FDA宣布在确认临床疗效后,将Leqembi转为完全批准。

在中国,2023年10月,仑卡奈单抗通过海南省药品监督管理局审核落地海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区,本次仑卡奈单抗获NMPA批准正式进入中国,据北京日报报道,该药上市后预计定价 2508 元,即一个 60公斤体重的患者月均治疗费用约1.5万元,年治疗费用约18万,将给国内AD患者带来更多治疗选择。

5. 加卡奈珠单抗

申报企业:礼来

适应症:偏头痛

1月5日,国家药品监督管理局批准礼来的加卡奈珠单抗注射液(Galcanezumab,商品名:恩加乐)上市,用于成人偏头痛的预防性治疗。

偏头痛是全球最常见的一种严重神经疾病,表现为严重血管跳痛和头痛反复发作,对声音、光线敏感,常伴有恶心、呕吐、眩晕症状。据2019年全球疾病负担(GBD)研究,偏头痛位列致残原因第二位,而对于15-49岁的女性,偏头痛位列致残原因第一位。

加卡奈珠单抗是礼来开发的一款靶向降钙素基因相关肽(CGRP)的全人源单抗,CGRP是一种有效的血管舒张神经肽,其释放水平在偏头痛发作时明显增高,抑制CGRP及其受体(CGRPR)的活性可以缓解头痛和预防偏头痛发作。加卡奈珠单抗于2018年9月在美国获批上市,本次在中国获批,为中国偏头痛治疗领域和患者带来治疗的新选择。

6. 司美格鲁肽片

申报企业:诺和诺德

适应症:2型糖尿病

1月23日,国家药品监督管理局批准了诺和诺德公司研发生产的司美格鲁肽片(商品名:诺和忻)上市,用于成人2型糖尿病治疗。

司美格鲁肽(semaglutide)是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物。GLP-1不仅以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌,还能抑制胰高血糖素分泌;同时还可延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。因此,司美格鲁肽具有多重作用,包括降糖、减重以及心血管获益等。司美格鲁肽注射剂型已于2021年4月在中国获批用于2型糖尿病治疗。

多肽类药物通过胃肠吸收、实现口服一直是药物研发历程上的难题。根据诺和诺德新闻稿,司美格鲁肽片剂借助“SNAC吸收促进剂”创新技术,实现了GLP-1RA类药物经口服途径给药的历史性跨越。SNAC的促吸收作用可将口服给药途径的司美格鲁肽分子生物利用度提高约100倍。司美格鲁肽片每日口服给药,即可强效降糖,获得平稳血药浓度曲线。2019年9月,司美格鲁肽片获FDA批准治疗2型糖尿病,成为全球首个获批的口服GLP-1药物。本次司美格鲁肽片在中国获批上市,给国内糖尿病患者提供了更多治疗选择。

7. 瑞美吉泮口崩片

申报企业:辉瑞

适应症:偏头痛

1月23日,国家药品监督管理局批准了辉瑞公司的新一代特异性偏头痛治疗药物瑞美吉泮口崩片(Rimegepant,商品名:可乐泰)上市,用于成年人有或无先兆偏头痛的急性治疗。

瑞美吉泮口崩片是一款采用口崩片技术的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。2020年2月,该药首次获FDA批准用于成人急性偏头痛的治疗,2021年5月,又扩展新适应症,用来预防成人发作性偏头痛。2022年5月,辉瑞斥资约116亿美元收购了Biohaven公司扩展偏头痛产品管线,从而获得这款产品。

根据辉瑞新闻稿,瑞美吉泮口崩片是首个在中国的关键试验中显示出积极结果的口服CGRP受体拮抗剂。该项研究中,患者单剂量口服75mg药物2小时后达到了疼痛和最困扰症状缓解的共同主要终点。患者可在45分钟内迅速缓解疼痛和消除最困扰症状,60分钟内恢复正常功能,90分钟内消除疼痛;对多数患者而言,其持续疗效可达48小时。

同月,礼来的CGRP单抗加卡奈珠单抗在国内获批上市,可每月一次由患者自我皮下注射,用于预防成人发作性偏头痛。辉瑞的瑞美吉泮口崩片为CGRP小分子拮抗剂,可根据需要每日服用1次以停止发作,也可隔日服用1次,以帮助预防偏头痛,并减少偏头痛的天数。两款CGRP药物的上市,将给国内偏头痛患者带来新的治疗选择,提升患者的生活质量。

国内获批临床的新药

2024年1月,有114个1类新药在中国获得临床试验默示许可,适应症涵盖多种肿瘤、糖尿病、肥胖症、炎症性肠病、肺动脉高压、血脂异常、β-地中海贫血等;涉及百济神州、勤浩医药、豪森药业、远大医药、本导基因、博锐生物、神州细胞等国内药企,以及阿斯利康、诺华、礼来、武田、拜耳、BMS、罗氏等跨国药企,部分首次获批临床试验许可的新药见表3和表4。

肾病一辈子不到尿毒症 ❗
靠这5个重点就够了 ❗

1.滤过不能低
用普利类和沙坦类药物,可以抑制血管紧张素,有效降低肾小球内压和尿蛋白控制肾病进展。肾小球滤过率每年下降的速度控制在不超过2ml/min,就不用担心肾衰竭和尿毒症

2.“盐”值不能高
肾病所谓的低盐饮食要求患者每天的盐分摄入量控制再3-6克,装满一瓶盖就是6克盐,平时注意少用盐,不喝汤,拒绝零食但不可用低钠盐。应用钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(列净类药物),可以促进钠的排出,保护肾脏。

3.血压控制好
尿蛋白低于1g的肾病患者,血压控制目标是130/80mmHg以下;尿蛋白高于1g的肾病患者,血压控制目标是125/75130/80mmHg;超过60岁的患者应将血压控制低于150/90130/80mmHg.

4.炎症及时消
避免感冒、伤口发炎减轻炎症,作用最强的药物是激素和(或)免疫抑制剂,常应用于治疗的肾病综合征。

5.抗纤维化不能少
慢性肾脏病治疗,可能会用到几十上百种药物但仅有3类药物具有抗纤维化作用
一是:普利/沙坦类药物
二是:列净类药物
三是:川芎、丹参、商路等中药抗纤维化治疗也是肾病管控的重点之一

‍⚕️我是北京中医药大学东方医院,王暴魁教授,从事30多年的【肾脏病】,对于慢性肾病有丰富的经验,如果你有相关的肾病,可以报名提问;

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➡️方式一:评论区直接说出您的病症(记得关注哦)

➡️方式二:给王主任发检查报告单,看到报告会优先解答

➡️方式三:可参考图2回复相应数字
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高胆固醇?带你全面解读血脂四项

高血脂可不简单,它会给人体带来什么样的伤害?

你真的了解它吗❓

血脂四项是哪四项

·总胆固醇(TC)
血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和,总胆固醇里有好胆固醇也有坏胆固醇,坏的居多。

· 甘油三酯(TG)
甘油三酯轻至中度升高,患冠心病危险性增加;当重度升高时,可诱发急性胰腺炎。

· 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
“保护血管的清洁工”,能将周围组织(包括动脉壁内)的胆固醇转运到肝脏进行代谢分解,减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。

· 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
“破坏血管的黑老大”,是导致动脉粥样硬化发生发展的最主要危险因素。

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这样做,预防高血脂!
✅少吃点,控制总热量摄入
饮食不合理是造成高血脂的原因之一,应该合理饮食,控制总热量摄入
✅主食粗细搭配
多选用全谷物、杂粮,增加膳食纤维的摄入量
✅多吃蔬菜
蔬菜中也含有丰富的膳食纤维,建议每天食用400~500g
✅动起来,坚持锻炼
合理运动可以消耗体内热量、减肥降脂,控制体重
#高胆固醇##科普知识#


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