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喉咙有痰咳不出，不要再用冰糖雪梨了！这个方法，家长一定要知道，可以保护孩子

感觉喉咙明明有痰，却没有办法咳出来；口腔鼻子都很干燥，舌苔是白色的，这其实不是上火的表现。

咳嗽的时候，总是感觉控制不住。本来是想用冰糖雪梨润肺止咳的，没想到喝了之后，咳嗽得越来越厉害了。

这样的咳嗽，主要还是因为燥，还有一些凉。这是什么意思呢？首先我们要了解一下凉燥咳嗽的几种特征。

第一种表现：感觉痰很粘稠，咳不出来，说明津液流失。

为什么痰是粘稠的？因为太干了。天气变冷，人就会缺水，皮肤也会变得干燥，呼吸道干燥，痰又少又粘稠，很容易粘在气管上，想要咳出来很费劲。孩子咳嗽时有痰音，咳不出；似乎要用力咳嗽几声，痰才会松动一些。有时候会出现痰音，有时候会消失。这些都是痰粘的表现。

第二种表现：就是控制不住咳嗽，说明气管的通道堵塞了。

孩子的身体太干燥，受寒后，一些通道就会关闭，比如干燥的皮肤就会闭合起来，津血也会向内收。到了这个时候，唯一没有关闭的通道，就是气管。这时候，向外的通道只剩下气管，孩子身体里的水液都要排出来，只能不间断地咳嗽，将体内的水分排出体外。

凉燥咳嗽，一个是不间断，还有一个是压不住，等身体里的其他通道恢复正常，气机顺畅，咳嗽自然就好了。如果盲目止咳，强行地控制住的话，体内的湿气和垃圾就会滞留在体内，久而久之就会形成痰湿、内热。咳嗽好了，但是又埋下了其他病根。

第三种表现：就是孩子受寒了，舌苔薄白。

如果说的前面两个情况都对得上，那么凉燥咳嗽的舌象是怎样的呢？

舌苔是白色的，很薄，不黄。这是因为外邪刚刚入体，还没有进入体内，所以只有一层薄薄的白色。舌面没有水液，看起来显得干燥，是因为孩子体内有燥热，水分被蒸发了。

除了上述三个症状之外，孩子可能还会出现流鼻涕、打喷嚏等症状，这都是因为孩子受寒所致；也有一些人会出现嘴唇干涩，眼睛干涩，喉咙干涩等症状。

这种情况下，给孩子用寒药不行，热药也不行，就可以试试杏苏散，比较温和。详细给大家讲解一下。【组成】：苏叶，前胡，苦桔梗，枳壳，半夏，橘皮，炙甘草，茯苓，杏仁，生姜、红枣。

第一梯队：清理被堵的通道。用苏叶、桔梗、前胡、枳壳。

苏叶宣肺散寒，桔梗宣肺化痰，这两个是向上升的，而前胡和枳壳是向下的，一升一降才能疏通经络。苏叶解表寒，打通了皮肤的通道，缓解了咽喉压力，呼吸就不急促了，咳嗽也就减轻了。前胡、枳壳可以帮助气机恢复正常升降循环，该降的降，而不是全部挤在咽喉处。气顺了，咳嗽的次数也就减少了。

第二梯队：把痰液从咽喉中排出。用到杏仁，半夏，橘皮，茯苓，炙甘草。

杏仁性苦味温，质滑；半夏、橘皮温，茯苓、炙甘草性平，这四味药就是鼎鼎有名的二陈汤，是化痰名方，用来对付初期的寒证和寒痰很合适。

第三梯队：给孩子补充津液，缓解肺燥。用到生姜，红枣，炙甘草。

生姜和红枣一热一补，可以帮助脾胃恢复津液运转。寒邪入体后，脾胃因受寒运化生津能力下降，用生姜就可以温暖脾胃；

红枣味甘，甘味入脾胃，具有滋养脾胃的作用。只有脾胃有了动力，才能继续运化和产液，才能缓解津液的不足。

这杏苏散药性温和，里边的药物也大都是药食同源，家里孩子有痰咳不出的可以试试。

凉燥咳嗽很容易与风寒咳嗽混淆。比如鼻涕多、舌苔湿润、嘴唇不干、痰比较稀、比较容易咳的情况，一般都是风寒咳嗽。

凉燥咳嗽也很容易与温燥咳嗽相混淆，只需注意一点就可以了，凉燥咳嗽并无明显热证。如果孩子出现喉咙红肿，舌头红，舌苔发黄等症状，说明不属于凉燥咳嗽。

我是中医儿科李铁红，专攻儿童问题50余年。如果您家里孩子被肺炎、鼻炎、腺样体肥大等问题反复折磨，千万别拖着，一定要和我说，我会尽我所能来帮助你，给你一个解决的方案。#中医# #咳嗽#

十个“葛根二味方”，每一对都有特效

一、桂葛汤-散寒解肌（桂枝9，葛根20）

该方源自《伤寒论》葛根汤，主治“太阳病，项背强几几，无汗恶风”，邱老用于治风寒入里化热者，或平素阴虚内热，又外感风寒，颈项肩背疼痛，又咽干口燥，不耐辛温燥烈者。

此方以葛根辛散发表解肌，借桂枝辛温增强解表透邪之力，又以葛根甘凉之性牵制桂枝温燥之弊。二者相伍，辛散力强，却无凉遏、温燥之弊，配伍得宜，散寒解肌力宏。

二、柴葛汤-解肌退热（柴胡15，葛根30）

本方源自《伤寒六书》柴葛解肌汤，主治外感风寒郁而化热，症见“目疼鼻干，不眠，头疼眼眶痛，脉来微洪，”发热伴微恶寒、头身痛、咽痛、口鼻干燥者。邱老常讲，邪在皮毛，急急辛散去之方可，若是由肌腠而达皮毛，则单是辛散尚嫌不够，须解肌透达才能使邪尽去。

而葛根尤以解肌见长，解肌腠之邪独有奇功，柴胡则为少阳主药，最宜解半表半里之邪，两者合方，解肌退热，既能使肌腠之邪转从表解，又可使郁里之热得以透散，对于表寒化热入里者尤其合宜。一般用柴胡15、葛根30，两药重用以达解肌退热功效，柴葛侧重退热，而桂葛侧重散寒。

三、羌葛汤-散寒胜湿，止肩背痛（羌活15，葛根30）

羌活辛、苦、温，散寒解表，胜湿止痛，主上行肩背，配得葛根以解肌，则胜湿祛邪之力倍增，用之治风寒湿邪痹阻颈肩背部经络而痛者尤宜。治风寒挟湿痹痛，此方优于桂葛汤，以桂葛偏于治风寒束表之周身痹痛，不若羌葛之散肩背经络之湿邪力专也。

四、升葛汤-升清止眩，且透疹（升麻10，葛根30）

升麻辛、微甘，微寒，功能升举阳气，发表透疹，与葛根相配，相须为用，共奏升提清阳之效，治疗虚证眩晕属《内经》所言“气血虚，上气不足者”，每每数剂即效。二者相伍，升举清阳，具有升压效果，可用于治低血压。

邱老认为“在上则升麻葛根，在下则独活寄生”，即头颈肩背疼痛，加入升麻葛根，一方面解肌通络，另一方面又能引药上行直达病所。除此之外，二者还可发表透疹，邱老常用之于麻疹初期，疹发不畅，或透而复还者，往往收效甚佳。

五、桑葛汤-清咽利头目（桑叶15，葛根30）

桑叶苦甘寒，能疏散风热、清肺润燥、平肝明目，经霜的桑叶长于清肃、下气、止咳。邱老常用此治外感风热、燥热之上感诸症，盖两药，均能上行清窍头目，但葛根以升举清阳、荣养脑窍为主，桑叶则以疏散上焦风热、清利咽喉及头目见长，二者相配，清轻宣扬，散邪升清，则头目清爽，咽燥自除。

六、芩葛汤-退热（黄芩15，葛根15）

黄芩苦寒，入肺及胆、胃经，能清热燥湿、泻火解毒。黄芩配葛根可治上焦肺热，见身热、咳嗽、头身痛诸症，亦可用于治中焦胆胃郁热，症见脘腹灼热疼痛，或痛及两胁，伴口苦口干等。

七、连葛汤-清热燥湿止泻（黄连10，葛根20）

此方源于《伤寒论》葛根芩连汤，原方主治“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者”之协热下利。以黄连苦寒，能清热燥湿，泻火解毒，与葛根相配，善清入里之邪热，而葛根既能解表，又能透邪外出，还能鼓舞脾胃之气，健脾止泻。

选此方治湿热蕴结肠道之泻利，症见大便稀溏、臭秽、肛门灼热、里急后重、腹胀腹痛，舌红苔黄腻，脉滑数者，常与火炭母30、凤尾草30合用增强清热利湿止泻功效。

八、术葛汤-健脾止泻（白术15，葛根15）

白术苦甘、温，归脾、胃经，功效补气健脾、燥湿利水止泻，葛根能鼓舞脾胃之气上升以止泻盛湿。治湿热泄泻时首选连葛汤，而治脾虚湿盛所致的泄泻，则多选用术葛汤，并配伍其他的健脾利湿，益气升清之品，如组成参苓白术散，堪称妙用。

九、花葛汤-治消渴，排脓毒（天花粉15，葛根20）

天花粉甘、微苦，微寒，擅长清热生津、消肿排脓，两药合用，能增强生津止渴功能，且善清胃热养胃阴，用于热病伤津，口渴多饮，以及阴虚燥热之消渴。临床治消渴患者，邱老常以此方为主酌情配伍清热养阴生津之品，每获良效。两者相伍又有清热解毒、消肿排脓之效，用于治痈肿疮疡之属热毒炽盛者，脓溃或未溃均可。

十、膏葛汤-降压止眩，定头痛（葛根30，石膏20）

石膏辛甘大寒，入胃经，功能清热泄火、除烦止渴。《药性赋》记载石膏“止头痛，解肌而消烦渴”，配石膏，治阳明气分热盛，壮热烦渴、大汗、脉洪大四大症状。邱老临床常用膏葛汤治胃热上攻所致的头痛、牙痛病。本方临床还用于治心肝火盛之实证高血压眩晕，以甘寒代替苦寒之龙胆泻肝汤，降压效佳，而无败胃之弊。#中医##来点儿干货##健康科普#