国内的大医院肺结节过度手术竟到了如此疯狂的程度！同志们哪，底线要守住呀！！[吃惊]张煜医生 以下文章来源于叶建明说结节 ，作者叶建明https://t.cn/A6ja9vfE
前言：我们常在说过度治疗，我也常在微信文章中反对过度治疗，并努力普及肺结节知识，希望从患者端尽量减少过度治疗。但由于人们普遍迷信大医院、大专家，真实世界中小医院的小医生再怎么呼吁效果总是有限。人们总想：某大医院大教授都叫我开刀，你这从金华小医院来杭州市级医院的小医生却说不需要开刀，一是水平肯定大教授高，看得更准确；二是万一真的是恶性，错失手术的最佳时机那不亏大了。尤其当问过数家大医院的教授都说要手术的话，除非是铁杆粉丝，并长期关注我们的科普与病例分享文章，真的是很难扭转结友的印象与想法的。也只有真正用心阅读我的科普文章，并相信叶建明的为人，且认可我是真心实意在为肺结节病友考虑，才有可能以小平台、小医生、小学术地位的身份从患者端阻止此类过度手术。我一直说国内肺结节诊疗总体上过于积极，大医院许多时候比基层医院更严重。但今天这个病例还是深深震撼到我了！！胸外科对手术指征的宽松已经到了匪夷所思的地步！！！
病史信息：
基本信息：
女性， 68岁。
主诉：
发现双肺结节3年余。
现病史：
患者于2021看2月在某省人民医院CT平扫示：1、右肺上叶局部支气管扩张伴纤维灶；2、左肺上叶、右肺中叶胸膜下微小、小结节，3、右侧叶间胸膜增厚。于2022年3月在该医院复查较前变化不大。在2023年3月在某大学医学院第一附属医院复查示：右肺尖实性微结节影（img66、70），较大约3x2mm；右脏中叶内 侧段实性结节影，较大位于内侧段胸膜下（img169）大小约6x5mm。右肺中叶外侧段钙化灶（img173）。右肺中叶内侧段磨玻璃影 （img240），大小约5x4mm；左肺上叶尖后段磨玻璃影（img118），大小约3x3mm。左肺下叶前内基底段实性结节影（img298），大小约为5x4mm。右肺中叶外侧段钙化灶，考虑良性。于2023年10月在该大学医学院第一附属医院复查与3月变化不大，患者无不适，为明确诊治，来诊。
曾就诊医院：
某省人民医院（A医院）；某大学医学院第一附属医院（B医院）；某省肿瘤医院（C医院）；某军医大学某医院（D医院）。
希望获得的帮助：
想请教叶主任我的这几个结节是什么性质？下一步如何随访？那个右肺6*5的实性结节有危险吗？D医院的医生说这个结节靠近胸膜，有一定危险性，位置还好，可以做掉，叶主任怎么看？
影像展示与分析：
先看之前A医院的CT报告：
再看2023年3月与10月两次在B医院检查的报告：
我们发现所有四次报告都只是报：两肺多发结节，且较前无明显变化的。A医院两次的没有写较大的病灶是哪个，至少说明认为都能随访，风险不大。B医院3月的写明：实性较大的位于中叶内侧段约6*5毫米，磨玻璃密度的较大的是右中叶内侧段5*4毫米；10月写的是：实性较大的中叶内段段胸膜下约6*5毫米，磨玻璃较大的是中叶内侧段约5*4毫米。说明均无明显变化。
影像图像展示（有的病灶太小，我是对着报告的层面才找到的）：
报告说的48层右肺上叶，我没找到明显病灶。
回头看了影像报告与AI分析的位置，仍一脸懵逼！
右上微小结节，密度较高，没有临床意义，考虑增殖灶可能性大。
太小了！是有点像磨玻璃密度，但有啥意义呢？
2023年两次认为的实性主病灶，两大医院的两大专家说要开刀的病灶。但我看此灶的特征：1、随访没有进展，很可能从2021年时就是这样子的，只是某省人民医院没有写具体多少大；2、病灶实性，紧贴胸膜但无牵拉，与胸膜接触面宽，其他三面都比较平直，而且边缘光滑，没有毛刺或毛糙，也无收缩力，更无血管进入。基本上可肯定是良性的。继续随访风险必不高。
钙化微结节，必为良性。
中叶此灶倒是磨玻璃密度，而且持续存在，是要考虑肿瘤范畴的，但它一来太小，二来没有实性成分，三来随访没有进展，风险必是低的。待有进进展再干预不会耽误。目前最坏是不典型增生，或许仍属肺泡上皮增生而已。
左下结节与中叶主病灶形态类似，大概率是同样性质的良性结节。
我的回复：
你这些结节没有一处是有风险的，实性微小的基本上是良性的，只有右侧磨玻璃的或许会是肺泡上皮增生，但目前太小太淡，也没有风险，能安全年度常规体检复查的。主要是现在AI诊断太敏感了，找出这种没有临床意义的结节导致大家过于焦虑。唉！
后续交流：
我开始以为只是AI太敏感，找出这类没多少临床意义的结节，徒增结友们烦恼。不想后续的交流中，发现原来是大医院的大教授们在给他的焦虑加码！
呜呼！除了叹息，还能说什么？两家叫他开刀的医院一家是某大学医学院附属第一医院，一家是部队医院在国内享有盛誉的。
感悟：
AI的过于敏感+利用人们对肺癌的恐惧心理+滞后的将磨玻璃肺癌与传统肺癌混为一谈的指南+大医院大教授的过度手术推荐推波助澜，掀起国内医疗界肺结节手术量连年创纪录的“狂欢”！现在的医疗已经落入怪圈：城市化要配套医院、学校来提升吸引力，提振地产经济；但投入无法大幅增加→新建扩建医院要大量招人、添设备、日常运营成本剧增（一般由原来较大的医院划一些人员再招一些人员）→医院想方没法增加收入（医院只与患者打交道，自然只能从患者身上入手）：多检查、多住院、多手术、多鼓励大家体检，有病治病、没病检查→大医院住院条件、硬件、技术、宣传力度、对政府影响力更大，阶段性大医院效益大幅增加，特别是大主任级别→更多医务人员往大医院集中，基层医院相对闲置→基层医院也扩建（必然带来运营成本增加、支出增加）→由于大小医院收入都是财政补助有限，主要靠业务收入来维持，而伴随全民医保覆盖，资金主要来源于医保资金外加部分病人自负→医保资金无法负担日益增长的医疗费用、百姓自负绝对数不断增加以致“看病贵”的观点广为接受，矛盾指向医院→医保开始控费，推行DRGS、严查挂床住院、超适应证用药等一系列手段→医院单个病人头上能挣到的费用被限定死，只能走量，放宽住院指征、过度检查、过度治疗盛行、小病大治、过早干预、无效治疗频频→大医院虚假繁荣，看病难、挂号难、手术难（一是过度治疗、二是马太效应，小医院本来可治的都往大医院云去了，并不都是疑难杂症或需要到大医院）→医保缴纳额连年攀升、看病难（主要只是大医院难，其实普通病本不必到大医院的）、看病贵→医院领导与ZF部门再决定为百姓办实事：扩建新建医院。完美完成循环，但哪有这么多人生病？最后损害的不单是百姓的个人健康利益和金钱损失，医疗的重复无效投入、过度检查与过度治疗，浪费无法估量的医保资金，且难以为继。基层医院与小医院的举日维艰，医护收入无法保证并持续减少即将到来！！！
与大家分享一个消息，为了更好地跟大家分享与交流，我启用了一个新公众号（小号）——医学蒲公英，在那里会和大家分享一些医疗真相、肿瘤及之外的医学科普知识、人生感悟、以及一些有意义的病例案例等，希望能对大家有所帮助，点击最下方卡片即可关注！
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病史信息：
基本信息：
女性， 68岁。
主诉：
发现双肺结节3年余。
现病史：
患者于2021看2月在某省人民医院CT平扫示：1、右肺上叶局部支气管扩张伴纤维灶；2、左肺上叶、右肺中叶胸膜下微小、小结节，3、右侧叶间胸膜增厚。于2022年3月在该医院复查较前变化不大。在2023年3月在某大学医学院第一附属医院复查示：右肺尖实性微结节影（img66、70），较大约3x2mm；右脏中叶内 侧段实性结节影，较大位于内侧段胸膜下（img169）大小约6x5mm。右肺中叶外侧段钙化灶（img173）。右肺中叶内侧段磨玻璃影 （img240），大小约5x4mm；左肺上叶尖后段磨玻璃影（img118），大小约3x3mm。左肺下叶前内基底段实性结节影（img298），大小约为5x4mm。右肺中叶外侧段钙化灶，考虑良性。于2023年10月在该大学医学院第一附属医院复查与3月变化不大，患者无不适，为明确诊治，来诊。
曾就诊医院：
某省人民医院（A医院）；某大学医学院第一附属医院（B医院）；某省肿瘤医院（C医院）；某军医大学某医院（D医院）。
希望获得的帮助：
想请教叶主任我的这几个结节是什么性质？下一步如何随访？那个右肺6*5的实性结节有危险吗？D医院的医生说这个结节靠近胸膜，有一定危险性，位置还好，可以做掉，叶主任怎么看？
影像展示与分析：
先看之前A医院的CT报告：
再看2023年3月与10月两次在B医院检查的报告：
我们发现所有四次报告都只是报：两肺多发结节，且较前无明显变化的。A医院两次的没有写较大的病灶是哪个，至少说明认为都能随访，风险不大。B医院3月的写明：实性较大的位于中叶内侧段约6*5毫米，磨玻璃密度的较大的是右中叶内侧段5*4毫米；10月写的是：实性较大的中叶内段段胸膜下约6*5毫米，磨玻璃较大的是中叶内侧段约5*4毫米。说明均无明显变化。
影像图像展示（有的病灶太小，我是对着报告的层面才找到的）：
报告说的48层右肺上叶，我没找到明显病灶。
回头看了影像报告与AI分析的位置，仍一脸懵逼！
右上微小结节，密度较高，没有临床意义，考虑增殖灶可能性大。
太小了！是有点像磨玻璃密度，但有啥意义呢？
2023年两次认为的实性主病灶，两大医院的两大专家说要开刀的病灶。但我看此灶的特征：1、随访没有进展，很可能从2021年时就是这样子的，只是某省人民医院没有写具体多少大；2、病灶实性，紧贴胸膜但无牵拉，与胸膜接触面宽，其他三面都比较平直，而且边缘光滑，没有毛刺或毛糙，也无收缩力，更无血管进入。基本上可肯定是良性的。继续随访风险必不高。
钙化微结节，必为良性。
中叶此灶倒是磨玻璃密度，而且持续存在，是要考虑肿瘤范畴的，但它一来太小，二来没有实性成分，三来随访没有进展，风险必是低的。待有进进展再干预不会耽误。目前最坏是不典型增生，或许仍属肺泡上皮增生而已。
左下结节与中叶主病灶形态类似，大概率是同样性质的良性结节。
我的回复：
你这些结节没有一处是有风险的，实性微小的基本上是良性的，只有右侧磨玻璃的或许会是肺泡上皮增生，但目前太小太淡，也没有风险，能安全年度常规体检复查的。主要是现在AI诊断太敏感了，找出这种没有临床意义的结节导致大家过于焦虑。唉！
后续交流：
我开始以为只是AI太敏感，找出这类没多少临床意义的结节，徒增结友们烦恼。不想后续的交流中，发现原来是大医院的大教授们在给他的焦虑加码！
呜呼！除了叹息，还能说什么？两家叫他开刀的医院一家是某大学医学院附属第一医院，一家是部队医院在国内享有盛誉的。
感悟：
AI的过于敏感+利用人们对肺癌的恐惧心理+滞后的将磨玻璃肺癌与传统肺癌混为一谈的指南+大医院大教授的过度手术推荐推波助澜，掀起国内医疗界肺结节手术量连年创纪录的“狂欢”！现在的医疗已经落入怪圈：城市化要配套医院、学校来提升吸引力，提振地产经济；但投入无法大幅增加→新建扩建医院要大量招人、添设备、日常运营成本剧增（一般由原来较大的医院划一些人员再招一些人员）→医院想方没法增加收入（医院只与患者打交道，自然只能从患者身上入手）：多检查、多住院、多手术、多鼓励大家体检，有病治病、没病检查→大医院住院条件、硬件、技术、宣传力度、对政府影响力更大，阶段性大医院效益大幅增加，特别是大主任级别→更多医务人员往大医院集中，基层医院相对闲置→基层医院也扩建（必然带来运营成本增加、支出增加）→由于大小医院收入都是财政补助有限，主要靠业务收入来维持，而伴随全民医保覆盖，资金主要来源于医保资金外加部分病人自负→医保资金无法负担日益增长的医疗费用、百姓自负绝对数不断增加以致“看病贵”的观点广为接受，矛盾指向医院→医保开始控费，推行DRGS、严查挂床住院、超适应证用药等一系列手段→医院单个病人头上能挣到的费用被限定死，只能走量，放宽住院指征、过度检查、过度治疗盛行、小病大治、过早干预、无效治疗频频→大医院虚假繁荣，看病难、挂号难、手术难（一是过度治疗、二是马太效应，小医院本来可治的都往大医院云去了，并不都是疑难杂症或需要到大医院）→医保缴纳额连年攀升、看病难（主要只是大医院难，其实普通病本不必到大医院的）、看病贵→医院领导与ZF部门再决定为百姓办实事：扩建新建医院。完美完成循环，但哪有这么多人生病？最后损害的不单是百姓的个人健康利益和金钱损失，医疗的重复无效投入、过度检查与过度治疗，浪费无法估量的医保资金，且难以为继。基层医院与小医院的举日维艰，医护收入无法保证并持续减少即将到来！！！
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#石明鑫Stone[超话]#
接上一篇关于超机智第一期的分析。
在我而言，第一期的绿队与红蓝两队的博弈可谓是「合纵连横」。绿队的初始桃数和选手实力都领先其他两队，第一轮又获得优势成为场上第一的强者。第二轮红蓝队用合纵战术抗击绿队，但因第二轮红队出错和背弃在先，使得联盟关系终结于第三轮，第四轮红队先向绿队提出联盟求苟安，第五轮蓝队也不得不向绿队提出联盟，最后绿队用连横战术，成功破坏红蓝队的合纵联盟，并逐一击破以大优势获得第一。
我个人认为第二轮是三队胜负的关键局。在绿队取得前期优势下，红蓝队结盟是必然的，但我确实没料到两队的结盟这么脆弱。原因有3点:1红队的丁和蓝队的李是认识的，关系也好，联盟的达成会非常顺利且彼此信任度高；2在已知绿队已出阵容和桃的优势后，两队的目标和利益达成高度一致，在策略执行上不存在互相欺骗；3红队无人担当策略指挥，蓝队李律在第二轮是能控住王的，两队的掌控权会高度集中。
实际上也的确联盟成功了，但联盟很快又就地解散了。我个人认为过错方是红队。红队的3猴+弃牌不止让红队的利益严重受损，也成了先背弃联盟，让联盟内部开始分裂的始作俑者。
已知第二轮李律提出红队3猴或蓝队6猪各自赢一轮是联盟提前商量好的联盟策略（P1P2P3），但红队因操作失误和没有理解策略，导致与蓝队同轮出了3猴6猪。我认为同轮出3猴6猪还不至于致命，因为在红队蓝队无法预判绿队第二轮的出战策略时，两队同出3猴6猪是能确保不输的，能遏制绿队优势扩大，但3猴+弃牌却是致命的。这不仅让红蓝队联盟出现危机，也让李律预判绿队出战阵容的容错率成为0。蓝队压力在于若弃牌则第二轮联盟损失3猴6猪8桃，若追加则必须用更多的桃赌绿队不出猴。到此时可以看出李律的操作和策略是红蓝队8人中唯一的高光。
若第二轮按照李律的联盟策略，即使红队出错3猴（出3猴了还要带1猪，3猴1沙就够了，我真的被红队蠢哭了），此时红蓝队可选择跟绿队追加4桃去比拼。绿队若出2猴则红队胜且联盟取得大优势（实际未出就不分析了）；绿队若出6猪则与蓝队打平平分红队8桃，此时绿队73桃31武力、红38桃33武力、蓝队51桃31武力，后续若先手轮替用3-4武力打消耗战打够5轮，就有机会让绿队最少扣20桃并使绿队桃数低于平均数54，则红蓝联盟可逆风翻盘。李律的策略对红蓝联盟本是一招好棋，但被红队打的稀巴烂，更烂的是犯错的红队竟然是先彻底背弃的一方，甚至质疑联盟策略不对，我真的有够无语（P4）。
于是第三轮、第四轮节目呈现的红队所谓高光操作，在我已看到他们的又蠢又坏后，让我的逻辑再次被剪辑震碎了。第三轮蓝队答应红队抬2桃的情况下（归还第二轮平分赢的2桃），红队出了1山5猪。明知绿队蓝队猪少、蓝队答应弃牌、绿队明摆着弃牌混轮次的情况下，高到底在得意什么？第四轮谢刁出战明摆着弃牌混轮次且丁的阵容武力最高，丁到底骗到了谁？我真的不理解高光在哪？
在第二轮红队失误并先背弃联盟后，红队丁和蓝队绿队分别交涉这一举动和第三轮高对蓝队的欺骗，彻底让红蓝联盟解散。而丁与石在第四轮的联盟就是在背刺蓝队，也让唯一有脑子的李律失去蓝队主控权，轮换王主控蓝队并将蓝队推向绿队，彻底断绝第五轮合作的任何可能性。游戏的胜负从此由绿队掌控。我真的人都被红队蠢麻了。
最后的变数，蓝队的王，直播和复盘有人一直说能让石翻车的灵魂人物。可他真的实力不够啊！王在这一期的主要行动有3点:1第一轮将先手让给了石，让石能决定这一轮的武力值范围，等于将游戏的节奏让给石控制，且自己出了3猪（无山出猪白送）；2第三轮后没有第一时间去找绿队谈判，耽误时间让红队先一步取得联盟机会，导致红队后面操作比分反超；3第五轮的出战不够果决，缺乏冒险的魄力，+6桃更是坏心眼，最后聪明反被聪明误。我承认王有数理计算能力，也有一定的抗压能力，但缺少全局观、统筹布局能力、团队协作能力和游戏底线，他不适合策略布局，也不适合团队指挥，最适合当一把刀，双面刃，创死所有人，确实像他说的他只能独赢。（遇到实力强的也赢不了）
纪，也是第一期镜头多点的人。纪也有一定实力，但纪的策略交流能力，心态稳定性，抗压能力及临场判断力都比较弱。所以他第一个出战，虽然未按石的策略执行，但因有一定实力未做出能影响石策略的行动。（后面靠自己就暴露缺点了）
李律，第一期我觉得发挥很好的人。他的策略是唯一可以击败石的狮子搏兔君临天下这个策略的。他能够在团队陷于困境时站出来并承担指挥官的角色，有谋略，有大局观，行为严谨，缺点就在于太过温和和老实，策略执行的把控力缺失。（第二轮真可惜）
石，实力拉满，善于团队统筹，布局把控能力强，执行力强，有全局观，敢想敢做敢博，短板是与他人沟通协调能力弱，看人眼光不行，话术不漂亮，还嘚瑟。（第二期就被集火出局）
这一期，其实很精彩，但节目组剪辑太烂。一个脑力节目，为了给某些选手强行制造高光，为了配平选手实力水平，拉低了整期的精彩水准，非常遗憾。
字数限制分两次，只能想到哪写到哪了。
接上一篇关于超机智第一期的分析。
在我而言，第一期的绿队与红蓝两队的博弈可谓是「合纵连横」。绿队的初始桃数和选手实力都领先其他两队，第一轮又获得优势成为场上第一的强者。第二轮红蓝队用合纵战术抗击绿队，但因第二轮红队出错和背弃在先，使得联盟关系终结于第三轮，第四轮红队先向绿队提出联盟求苟安，第五轮蓝队也不得不向绿队提出联盟，最后绿队用连横战术，成功破坏红蓝队的合纵联盟，并逐一击破以大优势获得第一。
我个人认为第二轮是三队胜负的关键局。在绿队取得前期优势下，红蓝队结盟是必然的，但我确实没料到两队的结盟这么脆弱。原因有3点:1红队的丁和蓝队的李是认识的，关系也好，联盟的达成会非常顺利且彼此信任度高；2在已知绿队已出阵容和桃的优势后，两队的目标和利益达成高度一致，在策略执行上不存在互相欺骗；3红队无人担当策略指挥，蓝队李律在第二轮是能控住王的，两队的掌控权会高度集中。
实际上也的确联盟成功了，但联盟很快又就地解散了。我个人认为过错方是红队。红队的3猴+弃牌不止让红队的利益严重受损，也成了先背弃联盟，让联盟内部开始分裂的始作俑者。
已知第二轮李律提出红队3猴或蓝队6猪各自赢一轮是联盟提前商量好的联盟策略（P1P2P3），但红队因操作失误和没有理解策略，导致与蓝队同轮出了3猴6猪。我认为同轮出3猴6猪还不至于致命，因为在红队蓝队无法预判绿队第二轮的出战策略时，两队同出3猴6猪是能确保不输的，能遏制绿队优势扩大，但3猴+弃牌却是致命的。这不仅让红蓝队联盟出现危机，也让李律预判绿队出战阵容的容错率成为0。蓝队压力在于若弃牌则第二轮联盟损失3猴6猪8桃，若追加则必须用更多的桃赌绿队不出猴。到此时可以看出李律的操作和策略是红蓝队8人中唯一的高光。
若第二轮按照李律的联盟策略，即使红队出错3猴（出3猴了还要带1猪，3猴1沙就够了，我真的被红队蠢哭了），此时红蓝队可选择跟绿队追加4桃去比拼。绿队若出2猴则红队胜且联盟取得大优势（实际未出就不分析了）；绿队若出6猪则与蓝队打平平分红队8桃，此时绿队73桃31武力、红38桃33武力、蓝队51桃31武力，后续若先手轮替用3-4武力打消耗战打够5轮，就有机会让绿队最少扣20桃并使绿队桃数低于平均数54，则红蓝联盟可逆风翻盘。李律的策略对红蓝联盟本是一招好棋，但被红队打的稀巴烂，更烂的是犯错的红队竟然是先彻底背弃的一方，甚至质疑联盟策略不对，我真的有够无语（P4）。
于是第三轮、第四轮节目呈现的红队所谓高光操作，在我已看到他们的又蠢又坏后，让我的逻辑再次被剪辑震碎了。第三轮蓝队答应红队抬2桃的情况下（归还第二轮平分赢的2桃），红队出了1山5猪。明知绿队蓝队猪少、蓝队答应弃牌、绿队明摆着弃牌混轮次的情况下，高到底在得意什么？第四轮谢刁出战明摆着弃牌混轮次且丁的阵容武力最高，丁到底骗到了谁？我真的不理解高光在哪？
在第二轮红队失误并先背弃联盟后，红队丁和蓝队绿队分别交涉这一举动和第三轮高对蓝队的欺骗，彻底让红蓝联盟解散。而丁与石在第四轮的联盟就是在背刺蓝队，也让唯一有脑子的李律失去蓝队主控权，轮换王主控蓝队并将蓝队推向绿队，彻底断绝第五轮合作的任何可能性。游戏的胜负从此由绿队掌控。我真的人都被红队蠢麻了。
最后的变数，蓝队的王，直播和复盘有人一直说能让石翻车的灵魂人物。可他真的实力不够啊！王在这一期的主要行动有3点:1第一轮将先手让给了石，让石能决定这一轮的武力值范围，等于将游戏的节奏让给石控制，且自己出了3猪（无山出猪白送）；2第三轮后没有第一时间去找绿队谈判，耽误时间让红队先一步取得联盟机会，导致红队后面操作比分反超；3第五轮的出战不够果决，缺乏冒险的魄力，+6桃更是坏心眼，最后聪明反被聪明误。我承认王有数理计算能力，也有一定的抗压能力，但缺少全局观、统筹布局能力、团队协作能力和游戏底线，他不适合策略布局，也不适合团队指挥，最适合当一把刀，双面刃，创死所有人，确实像他说的他只能独赢。（遇到实力强的也赢不了）
纪，也是第一期镜头多点的人。纪也有一定实力，但纪的策略交流能力，心态稳定性，抗压能力及临场判断力都比较弱。所以他第一个出战，虽然未按石的策略执行，但因有一定实力未做出能影响石策略的行动。（后面靠自己就暴露缺点了）
李律，第一期我觉得发挥很好的人。他的策略是唯一可以击败石的狮子搏兔君临天下这个策略的。他能够在团队陷于困境时站出来并承担指挥官的角色，有谋略，有大局观，行为严谨，缺点就在于太过温和和老实，策略执行的把控力缺失。（第二轮真可惜）
石，实力拉满，善于团队统筹，布局把控能力强，执行力强，有全局观，敢想敢做敢博，短板是与他人沟通协调能力弱，看人眼光不行，话术不漂亮，还嘚瑟。（第二期就被集火出局）
这一期，其实很精彩，但节目组剪辑太烂。一个脑力节目，为了给某些选手强行制造高光，为了配平选手实力水平，拉低了整期的精彩水准，非常遗憾。
字数限制分两次，只能想到哪写到哪了。
给你们看一下我初中死二次元时期的两个生日蛋糕[干饭人]#克林制造# [干饭人]
图一：不开玩笑16年那会我真的是LL死忠，虽然是团粪但矢泽妮可第一东条希第二排名逻辑不会变的那种，至今还留了几个矢泽妮可的手办和扭蛋。这个蛋糕是我大姐自己买粘土人自己做的，虽然后面感觉粘土人不像正的就和一些其它不想要的手办打包出给初中校友了。
图二：17年的蛋糕是自己找的阴阳师亚服海报让私房打印成可食用糯米纸的。那会可以说是我们初中学校最活跃的阴阳师推广者了，不仅给同学各种安利连自己办的社团出的杂志要夹带私货贴满阴阳师二创元素。特别搞笑的是那会虽然还没学美术但已经有版权意识了还知道要贴吧私信各种骚扰要授权。
还有那会阴阳师和农夫山泉不是联名出了个果味水吗？照理来说这么难喝还贵的东西完全没有市场但我硬是软磨硬泡让学校内外学生去得多的小卖部都上架了，还跑了厦门好几个自动售货机就为了找“隐藏版”的茨木瓶。太努力了以至于整层楼都知道喝完瓶盖要拿给二班的那个谁让他扫瓶盖抽奖，想想就觉得特别特别搞笑。
图一：不开玩笑16年那会我真的是LL死忠，虽然是团粪但矢泽妮可第一东条希第二排名逻辑不会变的那种，至今还留了几个矢泽妮可的手办和扭蛋。这个蛋糕是我大姐自己买粘土人自己做的，虽然后面感觉粘土人不像正的就和一些其它不想要的手办打包出给初中校友了。
图二：17年的蛋糕是自己找的阴阳师亚服海报让私房打印成可食用糯米纸的。那会可以说是我们初中学校最活跃的阴阳师推广者了，不仅给同学各种安利连自己办的社团出的杂志要夹带私货贴满阴阳师二创元素。特别搞笑的是那会虽然还没学美术但已经有版权意识了还知道要贴吧私信各种骚扰要授权。
还有那会阴阳师和农夫山泉不是联名出了个果味水吗？照理来说这么难喝还贵的东西完全没有市场但我硬是软磨硬泡让学校内外学生去得多的小卖部都上架了，还跑了厦门好几个自动售货机就为了找“隐藏版”的茨木瓶。太努力了以至于整层楼都知道喝完瓶盖要拿给二班的那个谁让他扫瓶盖抽奖，想想就觉得特别特别搞笑。
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