姚冠华:厦门改革“不出成果不放手”
[鲜花]专访厦门市卫生健康委党组书记、主任、一级巡视员姚冠华[鲜花]（文:本刊执行主编/刘文生）
☀☀因为国家区域医疗中心建设，厦门再度成为行业关注的焦点。实际上，一直以来，厦门这座城市都流淌着经济特区改革创新、敢为人先的基因。从国家首批公立医院改革试点城市，到国家DIP付费试点城市，再到国家深化医疗服务价格改革试点城市，厦门始终是医改先行者。
☀厦门是一座年轻的城市，人口不断增加，2022年全市常住人口较2009年增加111%。虽然厦门近年来建成了一批医院，床位数不断提升，但常住人口数的剧增仍导致床位数相对不足，这在一定程度上解释了厦门大力推进国家区域医疗中心建设的原因。事实上，厦门的改革始终围绕存量进行，以期通过系统性效率提升，提高居民健康水平。
☀从早先的“三师共管”到近年来的公共卫生体系建设，再到目前的区域医疗中心建设，厦门极为注重改革的系统性和连续性。这在很大程度上降低了改革的成本。而这一点，与卫生行政部门主官的背景、经历和施策理念息息相关。
☀☀厦门市卫生健康委主任姚冠华疾控专业出身，曾在公共卫生和防疫部门历练，并深研过卫生管理、工商管理，后长期在厦门市卫生行政部门工作，分管过科教、妇幼、基层、信息化等工作。他一手推动厦门建立全国首个健康医疗云平台，使整座城市的医疗信息化水平处在全国领先地位。
☀☀丰富的专业和管理经历，让姚冠华更加注重医疗、预防、保健、康复等多领域协调发展。在他看来，厦门市卫生健康事业“必须勇于创新、敢于创新，进一步健全工作机制，深化全周期管理，实施闭环式运行，真正做到不见进展不松劲、不出成果不放手、不达目的不罢休”。
☀日前，《中国医院院长》杂志记者专访姚冠华，探究新时代厦门卫生健康事业改革发展的逻辑和实践。
构建特色服务体系
近年来厦门市卫生健康事业发展形势如
何？取得哪些成绩？
☀总体而言，厦门市卫生资源无论是数量还
是质量，在近年来都有了比较好的提升。评价区域健康水平的几个关键指标都有很大提高。全市居民期望寿命为81.23岁，高于全国、全省平均水平。2022年厦门市孕产妇死亡率为0/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为1.13‰、2.22‰，妇幼卫生指标位居全国、福建省前列。
☀☀三年疫情防控中，公共卫生体系面临重大考验。厦门作为重要的入境口岸，在重压下很好地完成了防控任务，三年内没有封过一次城。这几年厦门公共卫生体系建设得到极大加强，厦门市委、市政府把加强疾控体系建设，保障人民健康放在优先发展的战略位置，有的放矢补齐编制、职称比例、待遇等短板。
☀☀厦门在疾控机构改革中推出三大重要举措。 一是疾控中心机构规格由正处级调整为副局级，单位领导职数的职务层次相应调整。二是重新核定市区两级疾控中心人员编制总量，由290人提高至645人。厦门市疾控人员配比由0.21人/万人口增加至0.38人/万人口，区疾控人员配比达到0.94人/万人口。三是着力完善疾控机构薪酬制度，核增市、区两级疾控中心年度增量绩效，人均增加17万/年。这些举措的推出，使机制更加健全，队伍更加稳定。
☀120急救体系也进行了重大改革，增加了车辆编制和数量，调整了急救站点。厦门按照平均15万人口建设一个急救站点标准设置院前急救站点，其中2023年拟在岛外新增设置4个急救站点，至2025年实现全市实有35个急救站点。厦门还突破原有机制，大力推动医疗机构承接急救站点，首批由厦大附属第一医院、厦大附属中山医院、市中医院等6家二级以上综合性医院负责承接。医疗机构承接急救站点，为其院前院内救治体系衔接创造了条件，也为医疗救护人员职业发展建立了新的通道。同时这些站点也被纳入统一指挥系统，集中与分散相结合，极大地优化了资源，使全市公共卫生保障能力快速提升。
☀厦门建立的“三师共管”家庭医生签约服务模式，在疫情防控中同样发挥了重要作用。尤其是政策放开后，在危重症老人照护中，有着出色的表现。近年来基层医疗机构管理的慢病已从高血压、糖尿病不断扩增到冠心病、慢阻肺、恶性肿瘤等病种，通过挂靠三级医院的专病防治中心，制定专病治疗和管理规范，开展业务培训、指导，提升基层服务能力，带动常见病、多发病、慢性病下沉基层。
☀☀☀厦门不断提高乡村医生待遇和保障。原来以每人每月2000元的基药补助为主，未统一缴交医社保，总体待遇偏低。2022年厦门市印发《关于充实基层卫生力量稳定乡村医生队伍若干措施》，从合理配备人员、灵活招聘方式、鼓励学历提升、落实薪酬待遇、强化保障措施、完善退出机制、加强关爱激励七个方面对乡村医生加以保障。对纳入一体化管理的乡村医生实行“乡管村用”，由卫生院（社区卫生服务中心）统一招聘安排，作为编外合同人员，落实薪酬待遇、“四险一金”及养老生活补助，并根据乡村医生实际完成的基本公共卫生服务和家庭医生签约服务的项目及数量情况发放补助金额，还对符合条件退出的乡村医生给予一定的养老生活补助。
☀随着生育政策调整，厦门加大托育服务设施建设，以解决年轻父母的后顾之忧。2020年起，厦门就把普惠托育建设列入市委、市政府“为民办实事”项目，积极开展普惠性托育园建设，通过鼓励国企办托、支持用人单位开设托育服务、挖潜公共资源开展托育服务、推动幼儿园开设托班，为托育机构提供专业人才培训等措施，致力于保障“幼有所育 幼有善育”。目前，全市拥有托育服务机构331家，提供托位1.77万个，千人托位数3.36个，普惠性托位超5000个，各项工作走在福建省最前列。2023年3月，我市获评全国首批婴幼儿照护服务示范城市。（注:详文请见本刊2023年第19期） https://t.cn/A6Wf4sOm
[鲜花]专访厦门市卫生健康委党组书记、主任、一级巡视员姚冠华[鲜花]（文:本刊执行主编/刘文生）
☀☀因为国家区域医疗中心建设，厦门再度成为行业关注的焦点。实际上，一直以来，厦门这座城市都流淌着经济特区改革创新、敢为人先的基因。从国家首批公立医院改革试点城市，到国家DIP付费试点城市，再到国家深化医疗服务价格改革试点城市，厦门始终是医改先行者。
☀厦门是一座年轻的城市，人口不断增加，2022年全市常住人口较2009年增加111%。虽然厦门近年来建成了一批医院，床位数不断提升，但常住人口数的剧增仍导致床位数相对不足，这在一定程度上解释了厦门大力推进国家区域医疗中心建设的原因。事实上，厦门的改革始终围绕存量进行，以期通过系统性效率提升，提高居民健康水平。
☀从早先的“三师共管”到近年来的公共卫生体系建设，再到目前的区域医疗中心建设，厦门极为注重改革的系统性和连续性。这在很大程度上降低了改革的成本。而这一点，与卫生行政部门主官的背景、经历和施策理念息息相关。
☀☀厦门市卫生健康委主任姚冠华疾控专业出身，曾在公共卫生和防疫部门历练，并深研过卫生管理、工商管理，后长期在厦门市卫生行政部门工作，分管过科教、妇幼、基层、信息化等工作。他一手推动厦门建立全国首个健康医疗云平台，使整座城市的医疗信息化水平处在全国领先地位。
☀☀丰富的专业和管理经历，让姚冠华更加注重医疗、预防、保健、康复等多领域协调发展。在他看来，厦门市卫生健康事业“必须勇于创新、敢于创新，进一步健全工作机制，深化全周期管理，实施闭环式运行，真正做到不见进展不松劲、不出成果不放手、不达目的不罢休”。
☀日前，《中国医院院长》杂志记者专访姚冠华，探究新时代厦门卫生健康事业改革发展的逻辑和实践。
构建特色服务体系
近年来厦门市卫生健康事业发展形势如
何？取得哪些成绩？
☀总体而言，厦门市卫生资源无论是数量还
是质量，在近年来都有了比较好的提升。评价区域健康水平的几个关键指标都有很大提高。全市居民期望寿命为81.23岁，高于全国、全省平均水平。2022年厦门市孕产妇死亡率为0/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为1.13‰、2.22‰，妇幼卫生指标位居全国、福建省前列。
☀☀三年疫情防控中，公共卫生体系面临重大考验。厦门作为重要的入境口岸，在重压下很好地完成了防控任务，三年内没有封过一次城。这几年厦门公共卫生体系建设得到极大加强，厦门市委、市政府把加强疾控体系建设，保障人民健康放在优先发展的战略位置，有的放矢补齐编制、职称比例、待遇等短板。
☀☀厦门在疾控机构改革中推出三大重要举措。 一是疾控中心机构规格由正处级调整为副局级，单位领导职数的职务层次相应调整。二是重新核定市区两级疾控中心人员编制总量，由290人提高至645人。厦门市疾控人员配比由0.21人/万人口增加至0.38人/万人口，区疾控人员配比达到0.94人/万人口。三是着力完善疾控机构薪酬制度，核增市、区两级疾控中心年度增量绩效，人均增加17万/年。这些举措的推出，使机制更加健全，队伍更加稳定。
☀120急救体系也进行了重大改革，增加了车辆编制和数量，调整了急救站点。厦门按照平均15万人口建设一个急救站点标准设置院前急救站点，其中2023年拟在岛外新增设置4个急救站点，至2025年实现全市实有35个急救站点。厦门还突破原有机制，大力推动医疗机构承接急救站点，首批由厦大附属第一医院、厦大附属中山医院、市中医院等6家二级以上综合性医院负责承接。医疗机构承接急救站点，为其院前院内救治体系衔接创造了条件，也为医疗救护人员职业发展建立了新的通道。同时这些站点也被纳入统一指挥系统，集中与分散相结合，极大地优化了资源，使全市公共卫生保障能力快速提升。
☀厦门建立的“三师共管”家庭医生签约服务模式，在疫情防控中同样发挥了重要作用。尤其是政策放开后，在危重症老人照护中，有着出色的表现。近年来基层医疗机构管理的慢病已从高血压、糖尿病不断扩增到冠心病、慢阻肺、恶性肿瘤等病种，通过挂靠三级医院的专病防治中心，制定专病治疗和管理规范，开展业务培训、指导，提升基层服务能力，带动常见病、多发病、慢性病下沉基层。
☀☀☀厦门不断提高乡村医生待遇和保障。原来以每人每月2000元的基药补助为主，未统一缴交医社保，总体待遇偏低。2022年厦门市印发《关于充实基层卫生力量稳定乡村医生队伍若干措施》，从合理配备人员、灵活招聘方式、鼓励学历提升、落实薪酬待遇、强化保障措施、完善退出机制、加强关爱激励七个方面对乡村医生加以保障。对纳入一体化管理的乡村医生实行“乡管村用”，由卫生院（社区卫生服务中心）统一招聘安排，作为编外合同人员，落实薪酬待遇、“四险一金”及养老生活补助，并根据乡村医生实际完成的基本公共卫生服务和家庭医生签约服务的项目及数量情况发放补助金额，还对符合条件退出的乡村医生给予一定的养老生活补助。
☀随着生育政策调整，厦门加大托育服务设施建设，以解决年轻父母的后顾之忧。2020年起，厦门就把普惠托育建设列入市委、市政府“为民办实事”项目，积极开展普惠性托育园建设，通过鼓励国企办托、支持用人单位开设托育服务、挖潜公共资源开展托育服务、推动幼儿园开设托班，为托育机构提供专业人才培训等措施，致力于保障“幼有所育 幼有善育”。目前，全市拥有托育服务机构331家，提供托位1.77万个，千人托位数3.36个，普惠性托位超5000个，各项工作走在福建省最前列。2023年3月，我市获评全国首批婴幼儿照护服务示范城市。（注:详文请见本刊2023年第19期） https://t.cn/A6Wf4sOm
#早安#
【一觉醒来世界发生了什么】
1. 造成31人死亡的银川烧烤店爆炸事故披露：受害者本该有逃生机会
2. 多地紧急部署校园消防安全工作，有的要求拆除阻碍逃生的防盗网
3. 南方开启暴雪模式，中东部将剧烈降温
4. 春运预计4988万人次进出京，客流总量较去年上升55%
5. 多地明确婚姻登记处除夕正常办公
6. 北京市海淀区人民法院审结了一起借款纠纷案件，认定微信红包与转账性质存在区别
7. 多地海关查获三无减肥药，含冰毒原料麻黄碱
8. 男子撸走1岁半幼儿金镯获刑9个月
9. 山东济南警方侦破一起特大制贩毒品案，抓获50多名犯罪嫌疑人
10. C罗抵达深圳：这是他第8次造访中国
11. 女子为躲检查在6辆交通执法车装GPS监控动向
12. 卷入杀妻案的谷歌中国籍男员工已出院转入监狱，即将出庭受审
13.一架俄罗斯客机在阿富汗坠毁，飞机上载有6人，已有4人生还
14. 美国防部将被国会禁止从宁德时代比亚迪等中企采购电池
15. 英警方宣称成立新部门，应对“中俄伊威胁”
16. 韦布望远镜观测到迄今最古老黑洞
17. 美国一“私人团”飞抵国际空间站，美国私人飞船船票约3.9亿元人民#乌鲁木齐[超话]##这个世界上最好看的颜色#
【一觉醒来世界发生了什么】
1. 造成31人死亡的银川烧烤店爆炸事故披露：受害者本该有逃生机会
2. 多地紧急部署校园消防安全工作，有的要求拆除阻碍逃生的防盗网
3. 南方开启暴雪模式，中东部将剧烈降温
4. 春运预计4988万人次进出京，客流总量较去年上升55%
5. 多地明确婚姻登记处除夕正常办公
6. 北京市海淀区人民法院审结了一起借款纠纷案件，认定微信红包与转账性质存在区别
7. 多地海关查获三无减肥药，含冰毒原料麻黄碱
8. 男子撸走1岁半幼儿金镯获刑9个月
9. 山东济南警方侦破一起特大制贩毒品案，抓获50多名犯罪嫌疑人
10. C罗抵达深圳：这是他第8次造访中国
11. 女子为躲检查在6辆交通执法车装GPS监控动向
12. 卷入杀妻案的谷歌中国籍男员工已出院转入监狱，即将出庭受审
13.一架俄罗斯客机在阿富汗坠毁，飞机上载有6人，已有4人生还
14. 美国防部将被国会禁止从宁德时代比亚迪等中企采购电池
15. 英警方宣称成立新部门，应对“中俄伊威胁”
16. 韦布望远镜观测到迄今最古老黑洞
17. 美国一“私人团”飞抵国际空间站，美国私人飞船船票约3.9亿元人民#乌鲁木齐[超话]##这个世界上最好看的颜色#
【山海有情 筑梦连理】2023年是共建“一带一路”倡议提出10周年。10年来，“一带一路”建设蓬勃发展，为中国、为世界、为构建人类命运共同体作出了不朽的贡献。坐落于渤海之畔的大连理工大学也有这样一段由“一带一路”缘起的、梦想与爱情交织的创业故事。
魏刚、璐璐夫妇和他们的孩子
16年前，怀揣着对中国的好奇和向往，蒙古女孩MUNKHBILEG（中文名“璐璐”）只身一人来到中国，在大连理工大学建筑与艺术学院建筑学专业就读，开启了属于她的“连理”故事。读书期间，她不仅在校园里收获了专业知识，还在这里遇见了一见倾心的爱人——在经济管理学院国际贸易学专业就读的俄罗斯籍留学生EVGENY（中文名“魏刚”）。二人从互有好感的同学开始慢慢接触，在欢声笑语中共同走遍了大连的大街小巷，魏刚喜爱并擅长摄影，在他的镜头里，美丽的璐璐与大连四季的景色相得益彰。四季更替中，二人不仅感情逐渐升温，对于大连这座美丽的城市也充满着喜爱。因此，毕业之际，对中国、对大连以及对大连理工大学的浓厚感情，让这对校园情侣不约而同地选择留在大连这片热土，延续着他们越山跨海的爱情故事，并用留学时学到的专业知识，开始了他们的创业之路。
然而，正如海面时常会出现风浪一样，夫妻俩的创业过程并非一帆风顺。尽管大连市积极鼓励来华留学生在连创业，并与大连理工大学携手为优秀来华留学生连续举办了两届就业创业推介会，但由于经验不足等原因，初出茅庐的二人屡屡碰壁。不久，事情迎来了转机。两人很快有了爱情的结晶，伴随孩子的成长，这对“新手”父母希望为孩子营造更好的成长环境，让孩子用上更优质的日常用品。孩子18个月大的时候，有一次在购买儿童健身攀爬架的过程中，璐璐惊讶地发现，在中国这样的产品种类很少，于是动手能力极强的魏刚决定亲手制作，效果出乎意料的好。思维活跃的璐璐从中发现了商机。于是，两人重新燃起了创业的激情。璐璐开始做回自己设计师的老本行，设计了许多新奇的儿童玩具，而魏刚则充分发挥动手能力强的优势，与制作工厂对接，确保爱人的设计成功落地。一番尝试和探索后，他们终于成功了。以提供和推广开放式玩乐为核心思想的品牌“AVDAR”就此诞生。在蒙古语中，“AVDAR”是游牧民族收藏最珍贵家什的箱子，也是蒙古家庭中最重要的东西，璐璐和魏刚希望自己设计的婴幼儿玩具能像“AVDAR”一样，带给人十足的惊喜和满满的安心；同时，也希望通过这个名字，让自己的孩子传承大连理工人那份坚韧积极的探索精神。
在璐璐眼中，“AVDAR”与他们的孩子在共同成长，孩子不断长大，带给了她无数的设计灵感。一岁时的小床、两岁时的攀爬架、各种可爱的拼图……灵感的迸发造就了品牌的壮大。随着“一带一路”建设不断推进，璐璐和魏刚抓住了中国加强东北亚区域合作的机遇，将品牌推广锚定在蒙古、俄罗斯、泰国、加拿大、日本等国家。目前，“AVDAR”已走向全球20多个国家，登上了亚洲领先设计盛会“设计上海”、全球托幼大会等多个大型国际化展览的舞台。在为期4天的“设计上海”盛会中，“AVDAR”与众多儿童品牌一道，展现了后疫情时代亲子家居的新动态，用精美的设计、高级的质感以及令人放心的质量展现了儿童品牌设计的可持续发展新方向，成为中国零售业在国际市场上的一张名片。
“此心安处是吾乡”，大连的海风与烟火气为这对国际夫妻带来了满满的归属感。越山跨海的勇气背后，是他们对家庭、对大工、对中国浓厚而深沉的感情。从草原到大海，从校园到职场，璐璐与魏刚携手相伴，勇立时代发展的潮头，收获了事业与爱情。（作者衣红连系大连理工大学国际教育学院副院长，史沫然系大连理工大学公共管理学院研究生）
作者：衣红连 史沫然 来源：中国教育新闻网—《神州学人》
魏刚、璐璐夫妇和他们的孩子
16年前，怀揣着对中国的好奇和向往，蒙古女孩MUNKHBILEG（中文名“璐璐”）只身一人来到中国，在大连理工大学建筑与艺术学院建筑学专业就读，开启了属于她的“连理”故事。读书期间，她不仅在校园里收获了专业知识，还在这里遇见了一见倾心的爱人——在经济管理学院国际贸易学专业就读的俄罗斯籍留学生EVGENY（中文名“魏刚”）。二人从互有好感的同学开始慢慢接触，在欢声笑语中共同走遍了大连的大街小巷，魏刚喜爱并擅长摄影，在他的镜头里，美丽的璐璐与大连四季的景色相得益彰。四季更替中，二人不仅感情逐渐升温，对于大连这座美丽的城市也充满着喜爱。因此，毕业之际，对中国、对大连以及对大连理工大学的浓厚感情，让这对校园情侣不约而同地选择留在大连这片热土，延续着他们越山跨海的爱情故事，并用留学时学到的专业知识，开始了他们的创业之路。
然而，正如海面时常会出现风浪一样，夫妻俩的创业过程并非一帆风顺。尽管大连市积极鼓励来华留学生在连创业，并与大连理工大学携手为优秀来华留学生连续举办了两届就业创业推介会，但由于经验不足等原因，初出茅庐的二人屡屡碰壁。不久，事情迎来了转机。两人很快有了爱情的结晶，伴随孩子的成长，这对“新手”父母希望为孩子营造更好的成长环境，让孩子用上更优质的日常用品。孩子18个月大的时候，有一次在购买儿童健身攀爬架的过程中，璐璐惊讶地发现，在中国这样的产品种类很少，于是动手能力极强的魏刚决定亲手制作，效果出乎意料的好。思维活跃的璐璐从中发现了商机。于是，两人重新燃起了创业的激情。璐璐开始做回自己设计师的老本行，设计了许多新奇的儿童玩具，而魏刚则充分发挥动手能力强的优势，与制作工厂对接，确保爱人的设计成功落地。一番尝试和探索后，他们终于成功了。以提供和推广开放式玩乐为核心思想的品牌“AVDAR”就此诞生。在蒙古语中，“AVDAR”是游牧民族收藏最珍贵家什的箱子，也是蒙古家庭中最重要的东西，璐璐和魏刚希望自己设计的婴幼儿玩具能像“AVDAR”一样，带给人十足的惊喜和满满的安心；同时，也希望通过这个名字，让自己的孩子传承大连理工人那份坚韧积极的探索精神。
在璐璐眼中，“AVDAR”与他们的孩子在共同成长，孩子不断长大，带给了她无数的设计灵感。一岁时的小床、两岁时的攀爬架、各种可爱的拼图……灵感的迸发造就了品牌的壮大。随着“一带一路”建设不断推进，璐璐和魏刚抓住了中国加强东北亚区域合作的机遇，将品牌推广锚定在蒙古、俄罗斯、泰国、加拿大、日本等国家。目前，“AVDAR”已走向全球20多个国家，登上了亚洲领先设计盛会“设计上海”、全球托幼大会等多个大型国际化展览的舞台。在为期4天的“设计上海”盛会中，“AVDAR”与众多儿童品牌一道，展现了后疫情时代亲子家居的新动态，用精美的设计、高级的质感以及令人放心的质量展现了儿童品牌设计的可持续发展新方向，成为中国零售业在国际市场上的一张名片。
“此心安处是吾乡”，大连的海风与烟火气为这对国际夫妻带来了满满的归属感。越山跨海的勇气背后，是他们对家庭、对大工、对中国浓厚而深沉的感情。从草原到大海，从校园到职场，璐璐与魏刚携手相伴，勇立时代发展的潮头，收获了事业与爱情。（作者衣红连系大连理工大学国际教育学院副院长，史沫然系大连理工大学公共管理学院研究生）
作者：衣红连 史沫然 来源：中国教育新闻网—《神州学人》
✋热门推荐