一针一穴快速治愈肩周炎（下）
作者/高树中
4、三间
我刚参加工作时，试用第二掌骨侧的全息肩穴治疗肩周炎，效果不错。同诊室一位年长的老师以为我针的是三间穴，告诉我原来张善忱老师生前就经常针三间穴治疗肩周炎。之后我发现，针刺三间穴治疗肩周炎既符合经络理论，又符合全息理论，对各种肩周炎都有一定的效果，尤其是对疼痛在肩髃穴处的肩周炎疗效更好，常一针下去，立即见效。
我的体会：选用针柄或火柴头或者直接用拇指指甲在三间穴处向第二掌骨侧按压，可以找到一个王不留行籽大小的显著压痛点，多数病人还有条索状物，用28～30号0.5寸毫针（针太细了不行，疗效受影响）先向压痛点斜刺，穿过条索状物后再将针直刺于条索状物和第二掌骨侧之间，同时让病人咳嗽和活动肩部，针后再用手沿着手阳明大肠经自三间至肩髃穴处来回循按敲打数次，然后让患者断续活动肩部，一般留针30～45分钟。
肩周炎与阳气虚衰有关，在手三阳经中，手阳明经阳气最多，三间穴为手阳明经的输穴，“输主体重节痛”，所以三间对各种肩周炎都有一定疗效，《灵枢·经脉第十》说：“大肠手阳明之脉······上肩，出髃骨之前廉······是主津液所生病者······肩前臑痛······”《灵枢·经筋第十三》说：“手阳明之筋······结于髃；其支者，绕肩胛······直者，从肩髃上颈······其病当所过者支痛及转筋，肩不举······”现在看来，上文所说的“肩前臑痛”、“肩不举”正是肩周炎的主要症状，所以三间对辨证属手阳明大肠经的肩周炎疗效最佳。
半年前本单位一同事因左侧肩周炎来我的办公室求治，男性，年值五旬，言肩周炎月余，肩部疼痛较差，穿脱衣服较为困难，他医行针灸推拿拔罐等治疗一周余没有明显效果。
仔细检查，其疼痛和活动受限均以肩髃穴处为甚，病属手阳明经气不通，乃按上法针三间穴，针后疼痛立止，肩部活动幅度也明显改善，患者连连称奇，并建议我今后将治疗过程拍成录像以保存。留针30分钟后，我又用冲和罐在肩部为其刮痧，所出的痧点也以肩髃穴处为甚。共治疗6次，疼痛完全消失，活动障碍解除。疼痛缓解后我又建议患者加服中药以巩固疗效，处方是重用山萸肉45克，稍佐桂枝、桑枝、片姜黄几味通络之品。
病人回办公室后，诉说针灸效果并将处方示人，同室有素知医者，不解处方之意，复又执方到我办公室相问。答曰：肩周炎为本虚标实之证，针灸刮痧急治其标也，是以速效。山萸肉一药，《神农本草经》言其主风寒湿痹，张锡纯《医学衷中参西录》言其补益之中大有条畅之性，其“曲直汤”便是重用此药治疗肝虚腿痛，山萸肉补肝肾、畅经络、温阳气之功正合肩周炎之病机，是以重用，服用有效，正是缓治其本也。问者频频点头，满意而去。
5、后溪
《灵枢·经脉第十》说：“小肠手太阳之脉······出肩解，绕肩胛，交肩上······是动则病······肩似拔，臑似折。是主液所生病者······肩臑肘臂外后廉痛。”《灵枢·经筋第十三》说：手太阳之筋······上绕肩胛······其病······绕肩胛引颈而痛。“后溪穴是手太阳小肠经的输穴，手太阳小肠经的经脉和经筋均行于肩后部，所以后溪穴主要治疗肩周炎肩后疼痛，甚则疼痛牵及肩胛者，具体取穴与针刺方法与三间穴相同，不再详述。
3个月前某高校领导患肩周炎来诊，询诊其疼痛和压痛点，主要有两处，肩前和肩后各一，病在手太阴肺和手太阳小肠两条经，针前谈起针灸止痛的机理，他说很可能是以针刺之小痛止病痛之大痛，是疼痛转移了。我知道持此说着大有人在，但出于尊敬又不好直言其非，便眉头一皱，计上心来，决意要在他不知的情况下在他身上做个小试验。
想到这儿便说：“您再活动一下，试试哪儿最痛？”他活动了几下，用手摸前肩前部说：“就这儿。”我便用随咳进针法在其鱼肩穴上扎了一针，稍一行针和循按叩击肺经后，便说：“您再活动一下试试。”他活动了几下说：“前面不痛了，只觉得后面还有点痛。”我说：“这一针只能止前面的疼痛，不能止后面的疼痛，我再给你扎一针试试。”
便又给他针了一针后溪穴，再让他活动了几下，他说：“后面也不痛了。”我说：“中医认为，不通则痛，通则不痛。鱼肩穴通的是肺经，肺经通了，前面就不痛了；后溪穴通的是小肠经，小肠经通了，后面就不痛了。”他听后若有所思地说：“看来针灸止痛的道理还远不是我想象的那么简单啊。”类似这样的临床实验，我在临床上经常有意为之，并且屡屡成功，目的就是想启发一下大家的思路。
6、束骨
束骨穴治疗肩周炎我最近四五年才用，一是因为一般的肩周炎用前面的几个穴位就能解决了，二是束骨穴在脚上，针起来不如针手上的穴位方便。
前几年，一位肩周炎的女性患者求诊，我用鱼肩、三间穴位治疗几次后，疼痛缓解，肩部活动也大为改善，活动时只觉肩后部牵及腋下拘紧疼痛，先为其针了后溪穴，疼痛减轻，但拘紧感依然。
我突然想起足太阳膀胱经主筋所生病，按全息理论束骨穴也正对应于肩部，便先用手按压其同侧的束骨穴，压痛非常明显，按压数下后询之肩部症状似有减轻，继用针针之，症状立刻缓解。此病人前后共针8次而愈。
当晚再翻阅《灵枢》（此书我多年来一直置于案头，临睡前常看），看到经筋篇的记载说“足太阳之筋······从腋后外廉，结于肩髃······其病······肩不举，腋支······”才恍然大悟，原来古人早已经认识到本病与足太阳筋有关了。
最后再谈几点治疗肩周炎的体会
1、肩周炎不论其疼痛和活动障碍的程度如何，牵扯的经脉越少，治疗效果越好。
2、只有一处疼痛者效果最好，一般1次即可明显缓解；如果疼痛范围很大，说明病在多条经，治疗时应首治疼痛最甚的经脉。
3、但一次治疗一般不要超过二穴，用多了效果反而不理想，所以同一肩周炎患者，可能今天针鱼肩，明天就要针三间，总之，辨证病在何经，就针何穴。
4、取穴的准确和针后活动肩部非常重要。若想提高疗效，还可针疼痛处的阿是一穴，在主穴和阿是穴上可通电针。
5、起针时，应先起阿是穴，将主穴行一行针，再让患者活动一下肩部后，最后把主穴的针取出。
6、开始的几次，针后可在疼痛处加拔火罐或刮痧，也可提高疗效。
本文摘自《灵枢诠用 · 一针疗法》，济南出版社出版。作者/高树中
作者/高树中
4、三间
我刚参加工作时，试用第二掌骨侧的全息肩穴治疗肩周炎，效果不错。同诊室一位年长的老师以为我针的是三间穴，告诉我原来张善忱老师生前就经常针三间穴治疗肩周炎。之后我发现，针刺三间穴治疗肩周炎既符合经络理论，又符合全息理论，对各种肩周炎都有一定的效果，尤其是对疼痛在肩髃穴处的肩周炎疗效更好，常一针下去，立即见效。
我的体会：选用针柄或火柴头或者直接用拇指指甲在三间穴处向第二掌骨侧按压，可以找到一个王不留行籽大小的显著压痛点，多数病人还有条索状物，用28～30号0.5寸毫针（针太细了不行，疗效受影响）先向压痛点斜刺，穿过条索状物后再将针直刺于条索状物和第二掌骨侧之间，同时让病人咳嗽和活动肩部，针后再用手沿着手阳明大肠经自三间至肩髃穴处来回循按敲打数次，然后让患者断续活动肩部，一般留针30～45分钟。
肩周炎与阳气虚衰有关，在手三阳经中，手阳明经阳气最多，三间穴为手阳明经的输穴，“输主体重节痛”，所以三间对各种肩周炎都有一定疗效，《灵枢·经脉第十》说：“大肠手阳明之脉······上肩，出髃骨之前廉······是主津液所生病者······肩前臑痛······”《灵枢·经筋第十三》说：“手阳明之筋······结于髃；其支者，绕肩胛······直者，从肩髃上颈······其病当所过者支痛及转筋，肩不举······”现在看来，上文所说的“肩前臑痛”、“肩不举”正是肩周炎的主要症状，所以三间对辨证属手阳明大肠经的肩周炎疗效最佳。
半年前本单位一同事因左侧肩周炎来我的办公室求治，男性，年值五旬，言肩周炎月余，肩部疼痛较差，穿脱衣服较为困难，他医行针灸推拿拔罐等治疗一周余没有明显效果。
仔细检查，其疼痛和活动受限均以肩髃穴处为甚，病属手阳明经气不通，乃按上法针三间穴，针后疼痛立止，肩部活动幅度也明显改善，患者连连称奇，并建议我今后将治疗过程拍成录像以保存。留针30分钟后，我又用冲和罐在肩部为其刮痧，所出的痧点也以肩髃穴处为甚。共治疗6次，疼痛完全消失，活动障碍解除。疼痛缓解后我又建议患者加服中药以巩固疗效，处方是重用山萸肉45克，稍佐桂枝、桑枝、片姜黄几味通络之品。
病人回办公室后，诉说针灸效果并将处方示人，同室有素知医者，不解处方之意，复又执方到我办公室相问。答曰：肩周炎为本虚标实之证，针灸刮痧急治其标也，是以速效。山萸肉一药，《神农本草经》言其主风寒湿痹，张锡纯《医学衷中参西录》言其补益之中大有条畅之性，其“曲直汤”便是重用此药治疗肝虚腿痛，山萸肉补肝肾、畅经络、温阳气之功正合肩周炎之病机，是以重用，服用有效，正是缓治其本也。问者频频点头，满意而去。
5、后溪
《灵枢·经脉第十》说：“小肠手太阳之脉······出肩解，绕肩胛，交肩上······是动则病······肩似拔，臑似折。是主液所生病者······肩臑肘臂外后廉痛。”《灵枢·经筋第十三》说：手太阳之筋······上绕肩胛······其病······绕肩胛引颈而痛。“后溪穴是手太阳小肠经的输穴，手太阳小肠经的经脉和经筋均行于肩后部，所以后溪穴主要治疗肩周炎肩后疼痛，甚则疼痛牵及肩胛者，具体取穴与针刺方法与三间穴相同，不再详述。
3个月前某高校领导患肩周炎来诊，询诊其疼痛和压痛点，主要有两处，肩前和肩后各一，病在手太阴肺和手太阳小肠两条经，针前谈起针灸止痛的机理，他说很可能是以针刺之小痛止病痛之大痛，是疼痛转移了。我知道持此说着大有人在，但出于尊敬又不好直言其非，便眉头一皱，计上心来，决意要在他不知的情况下在他身上做个小试验。
想到这儿便说：“您再活动一下，试试哪儿最痛？”他活动了几下，用手摸前肩前部说：“就这儿。”我便用随咳进针法在其鱼肩穴上扎了一针，稍一行针和循按叩击肺经后，便说：“您再活动一下试试。”他活动了几下说：“前面不痛了，只觉得后面还有点痛。”我说：“这一针只能止前面的疼痛，不能止后面的疼痛，我再给你扎一针试试。”
便又给他针了一针后溪穴，再让他活动了几下，他说：“后面也不痛了。”我说：“中医认为，不通则痛，通则不痛。鱼肩穴通的是肺经，肺经通了，前面就不痛了；后溪穴通的是小肠经，小肠经通了，后面就不痛了。”他听后若有所思地说：“看来针灸止痛的道理还远不是我想象的那么简单啊。”类似这样的临床实验，我在临床上经常有意为之，并且屡屡成功，目的就是想启发一下大家的思路。
6、束骨
束骨穴治疗肩周炎我最近四五年才用，一是因为一般的肩周炎用前面的几个穴位就能解决了，二是束骨穴在脚上，针起来不如针手上的穴位方便。
前几年，一位肩周炎的女性患者求诊，我用鱼肩、三间穴位治疗几次后，疼痛缓解，肩部活动也大为改善，活动时只觉肩后部牵及腋下拘紧疼痛，先为其针了后溪穴，疼痛减轻，但拘紧感依然。
我突然想起足太阳膀胱经主筋所生病，按全息理论束骨穴也正对应于肩部，便先用手按压其同侧的束骨穴，压痛非常明显，按压数下后询之肩部症状似有减轻，继用针针之，症状立刻缓解。此病人前后共针8次而愈。
当晚再翻阅《灵枢》（此书我多年来一直置于案头，临睡前常看），看到经筋篇的记载说“足太阳之筋······从腋后外廉，结于肩髃······其病······肩不举，腋支······”才恍然大悟，原来古人早已经认识到本病与足太阳筋有关了。
最后再谈几点治疗肩周炎的体会
1、肩周炎不论其疼痛和活动障碍的程度如何，牵扯的经脉越少，治疗效果越好。
2、只有一处疼痛者效果最好，一般1次即可明显缓解；如果疼痛范围很大，说明病在多条经，治疗时应首治疼痛最甚的经脉。
3、但一次治疗一般不要超过二穴，用多了效果反而不理想，所以同一肩周炎患者，可能今天针鱼肩，明天就要针三间，总之，辨证病在何经，就针何穴。
4、取穴的准确和针后活动肩部非常重要。若想提高疗效，还可针疼痛处的阿是一穴，在主穴和阿是穴上可通电针。
5、起针时，应先起阿是穴，将主穴行一行针，再让患者活动一下肩部后，最后把主穴的针取出。
6、开始的几次，针后可在疼痛处加拔火罐或刮痧，也可提高疗效。
本文摘自《灵枢诠用 · 一针疗法》，济南出版社出版。作者/高树中
#工作哪有自己重要#
你从养殖者的思维角度考虑，他要做一个养殖场，就不能赶尽杀绝。
让母猪和公猪不断地繁衍后代，然后适量的宰杀，这样子就能维持源源不断地卖猪肉的收益。
其实就跟养鸡场也一样，你把母鸡杀了吃肉，不如留着源源不断下鸡蛋。
而猪本身无论公母，都不是重点，都只是生小猪仔或者被卖猪肉的牲口。
性别不是养殖场管理员考虑的问题，母猪不肯生，那就强行把它和公猪关在一起，古代新婚洞房就是这样，不认识的陌生男女在一起。
现代效率高了，可以直接上管子，粗暴简单。
特别有意思的是公猪总归和母猪喜欢天天斗，结果争半天也就几口猪食，还有稍微宽敞一点的猪圈[哈哈]
这些猪真是比不了人类。
高贵的人类就不一样了，很高贵的，都是为了什么自由理想而斗争，比动物境界高太多了[赢牛奶]
#四爷保佑我#
你从养殖者的思维角度考虑，他要做一个养殖场，就不能赶尽杀绝。
让母猪和公猪不断地繁衍后代，然后适量的宰杀，这样子就能维持源源不断地卖猪肉的收益。
其实就跟养鸡场也一样，你把母鸡杀了吃肉，不如留着源源不断下鸡蛋。
而猪本身无论公母，都不是重点，都只是生小猪仔或者被卖猪肉的牲口。
性别不是养殖场管理员考虑的问题，母猪不肯生，那就强行把它和公猪关在一起，古代新婚洞房就是这样，不认识的陌生男女在一起。
现代效率高了，可以直接上管子，粗暴简单。
特别有意思的是公猪总归和母猪喜欢天天斗，结果争半天也就几口猪食，还有稍微宽敞一点的猪圈[哈哈]
这些猪真是比不了人类。
高贵的人类就不一样了，很高贵的，都是为了什么自由理想而斗争，比动物境界高太多了[赢牛奶]
#四爷保佑我#
【向“时代楷模”中国援外医疗队群体代表致敬！】自1971年起，陕西省先后向苏丹、马拉维派遣援外医疗队47批1280人次。累计接诊患者846.54万人次，救治住院患者45.01万人次，实施手术25.29万例。一批批医疗队员克服困难。创造条件，展现出三秦儿女不辱使命、为国争光、为陕西添彩的良好风貌，涌现出一批先进典型。其中，“时代楷模”中国援外医疗队群体代表刘强（现任咸阳市中心医院副院长，骨科主任医师），是第31批援苏丹中国医疗队队员、分队长，援外工作时间2013年8月至2015年9月。
刘强为第31批援苏丹医疗队骨科专家兼任医疗队党支部委员、分队长。援外期间，他努力工作，热情服务，以精湛的医术出色完成了援外任务。经常超时工作诊疗患者，个人累计诊疗门诊患者6300余名，开展手术1607台。在苏丹局势动荡期间，不顾个人安危救治患者，紧急救治76名枪伤患者。
2013年9月，刘强刚刚到达苏丹不久就遇到喀土穆（苏丹首都）爆发骚乱，25日晚，恩图曼友谊医院收到3名枪伤患者，全是四肢贯通伤合并开放骨折、神经损伤，伤势严重。 虽然这是刘强第一次处理枪伤，感觉和视觉上很受刺激，他仍在给患者查体后迅速制定出治疗方案，连夜顺利做完3位患者的急救手术，使患者转危为安。恩图曼友谊医院医疗副院长兼骨科主任塔希尔参与抢救全过程，他连连竖起大拇指，用阿语不停地对翻译说，“你们的骨科医生水平很高，手术处理得非常好。”在距首都500多公里的达马津中苏友谊医院，仅有刘强一名骨科医生。每天早晨7点，他一起床便赶往医院查房、上门诊，一上午40多个患者加班也要看完。一天，刘强拖着疲惫身体刚回到宿舍准备休息，医院一位护士又领来一名8岁左肘骨折的小男孩，他评估后认为相比手术，复位对孩子是最好的选择。碰巧刘强所在医院的×线机器损坏，没法拍片了解复位效果，小男孩只能去达马津其他医院拍，然后再返回让刘强看。骨折对位若不理想，还得多次复位。如果这样，小孩和家人就需要多次辗转于医院之间，想到这，刘强决定亲自陪孩子一起前往。最终在刘强全力帮助下，小男孩左肘完全复位。家属的欢呼、笑声引来许多患者、医生、护士的围观，他们纷纷向刘强竖起大拇指说：“穗尼，休户鲁杰米了基德”（中文：中国人，干的很棒）。2018年，刘强任期结束回国时隔三年后，参加中国第34批支援苏丹医疗队的护士文巧芳在苏丹提起刘强，还会听到和刘强一同工作过的人的评价，“杜可突了刘强，苏丹赛尼萨地一嘎，过意思吉登吉登！”（刘强教授非常非常棒，他是苏丹人民好朋友）。
担任分队长期间，刘强多次组织医疗队专家进行学科理论知识讲座及培训，提高了当地医务人员的业务能力。在临床工作中视患者如亲人，用一腔热忱和娴熟的医疗技术治疗好每一位患者。在工作环境差、医疗设备极度缺乏的情况下，想方设法利用现有条件创新性开展骨科创新手术，受到苏丹医务人员和广大患者的一致赞誉，受到苏丹青尼罗河州、齐吉拉省卫生部及友谊医院表彰，传递和展现了中国政府和人民对苏丹人民的真挚友谊和大爱无疆的情怀。其事迹先后被《人民日报》、《新华网》、《陕西日报》、中央电视台国际频道《华人世界》栏目等多家媒体宣传报道。
刘强于2012年5月荣获“咸阳市十佳杰出青年”；2015年荣获首届“三秦最美医生”称号、获“陕西省五四青年奖章”提名奖；2015年3月荣获苏丹青尼罗河州卫生部及受援医院表彰；2015年9月荣获苏丹齐杰拉州卫生部及受援医院表彰；2016年7月荣获“陕西省优秀共产党员”；2017年5月被选为“陕西省第十三次党代会”党员代表；2017年11月荣获原国家卫生计生委和中央军委后勤保障部卫生局“全国最美援外医生”提名奖；2018年获得国家卫生健康委“全国援外医疗工作先进个人”表彰；2018年9月作为援外医疗队员代表参加2018年中非合作论坛-北京峰会。
刘强为第31批援苏丹医疗队骨科专家兼任医疗队党支部委员、分队长。援外期间，他努力工作，热情服务，以精湛的医术出色完成了援外任务。经常超时工作诊疗患者，个人累计诊疗门诊患者6300余名，开展手术1607台。在苏丹局势动荡期间，不顾个人安危救治患者，紧急救治76名枪伤患者。
2013年9月，刘强刚刚到达苏丹不久就遇到喀土穆（苏丹首都）爆发骚乱，25日晚，恩图曼友谊医院收到3名枪伤患者，全是四肢贯通伤合并开放骨折、神经损伤，伤势严重。 虽然这是刘强第一次处理枪伤，感觉和视觉上很受刺激，他仍在给患者查体后迅速制定出治疗方案，连夜顺利做完3位患者的急救手术，使患者转危为安。恩图曼友谊医院医疗副院长兼骨科主任塔希尔参与抢救全过程，他连连竖起大拇指，用阿语不停地对翻译说，“你们的骨科医生水平很高，手术处理得非常好。”在距首都500多公里的达马津中苏友谊医院，仅有刘强一名骨科医生。每天早晨7点，他一起床便赶往医院查房、上门诊，一上午40多个患者加班也要看完。一天，刘强拖着疲惫身体刚回到宿舍准备休息，医院一位护士又领来一名8岁左肘骨折的小男孩，他评估后认为相比手术，复位对孩子是最好的选择。碰巧刘强所在医院的×线机器损坏，没法拍片了解复位效果，小男孩只能去达马津其他医院拍，然后再返回让刘强看。骨折对位若不理想，还得多次复位。如果这样，小孩和家人就需要多次辗转于医院之间，想到这，刘强决定亲自陪孩子一起前往。最终在刘强全力帮助下，小男孩左肘完全复位。家属的欢呼、笑声引来许多患者、医生、护士的围观，他们纷纷向刘强竖起大拇指说：“穗尼，休户鲁杰米了基德”（中文：中国人，干的很棒）。2018年，刘强任期结束回国时隔三年后，参加中国第34批支援苏丹医疗队的护士文巧芳在苏丹提起刘强，还会听到和刘强一同工作过的人的评价，“杜可突了刘强，苏丹赛尼萨地一嘎，过意思吉登吉登！”（刘强教授非常非常棒，他是苏丹人民好朋友）。
担任分队长期间，刘强多次组织医疗队专家进行学科理论知识讲座及培训，提高了当地医务人员的业务能力。在临床工作中视患者如亲人，用一腔热忱和娴熟的医疗技术治疗好每一位患者。在工作环境差、医疗设备极度缺乏的情况下，想方设法利用现有条件创新性开展骨科创新手术，受到苏丹医务人员和广大患者的一致赞誉，受到苏丹青尼罗河州、齐吉拉省卫生部及友谊医院表彰，传递和展现了中国政府和人民对苏丹人民的真挚友谊和大爱无疆的情怀。其事迹先后被《人民日报》、《新华网》、《陕西日报》、中央电视台国际频道《华人世界》栏目等多家媒体宣传报道。
刘强于2012年5月荣获“咸阳市十佳杰出青年”；2015年荣获首届“三秦最美医生”称号、获“陕西省五四青年奖章”提名奖；2015年3月荣获苏丹青尼罗河州卫生部及受援医院表彰；2015年9月荣获苏丹齐杰拉州卫生部及受援医院表彰；2016年7月荣获“陕西省优秀共产党员”；2017年5月被选为“陕西省第十三次党代会”党员代表；2017年11月荣获原国家卫生计生委和中央军委后勤保障部卫生局“全国最美援外医生”提名奖；2018年获得国家卫生健康委“全国援外医疗工作先进个人”表彰；2018年9月作为援外医疗队员代表参加2018年中非合作论坛-北京峰会。
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