#复发性流产##心理健康#
复发性早期流产的原因
所谓复发性早期流产是指与同一性伴侣连续发生3次或者3次以上的妊娠12周之前的自然流产。
复发性流产不仅造成生育困难，流产后，如果进行清宫手术，还可引起子宫内膜的损伤，月经不调，感染宫腔黏连严重时可影响生育。感染如果没有得到及时的治疗，可能造成宫外孕，复发性流产还会造成产后的出血，如果发生产后大出血，将是危及生命安全的并发症。另外复发性流产还会引起患者精神症状，比如焦虑，抑郁等心理变化。
复发性流产是一种危害性很大的常见疾病，近年来在女性人群当中的发病率是越来越高了，所以明确导致复发性流产的相关病因并及时进行干预才能极大限度的降低复发性流产对女性的危害。
导致复发性早期流产的原因大概有以下几点：
1.染色体异常
包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。
2.母体内分泌失调及全身性疾病
（1）黄体功能不全占23%～60%，基础体温双相型，但高温相小于11日，或高低温差小于0.3，子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日，黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良，2～3个周期黄体功能检测显示不足，方可纳入诊断，黄体功能不全影响孕卵着床。
（2）多囊卵巢综合征复发性自然流产患者中，多囊卵巢综合症的发生率为58%。高浓度的促黄体生成素，高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性。
（3）高泌乳素血症黄体细胞存在泌乳素受体，高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素，导致黄体功能不全和卵子质量下降。有学者发现泌乳素可减少早期人类胎盘绒毛膜促性腺激素的分泌。
（4）甲状腺疾病甲状腺功能低下与复发性自然流产相关。而且认为复发性自然流产与甲状腺抗体的存在相关（此类患者甲状腺功能多为正常）。
（5）糖尿病亚临床或控制满意的糖尿病不会导致复发性流产，未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。
（6）全身性疾病：如果孕妇有全身性疾病，如严重的贫血、营养不良、甲状腺功能亢进、糖尿病等，都有可能导致反复流产。
3.母体生殖道的异常
（1）子宫异常：如果孕妇有子宫纵膈等先天畸形，或者有宫腔粘连、子宫肌瘤等疾病，可能会导致胚胎无法正常着床，从而出现反复流产的情况。15%～20%复发性自然流产与子宫畸形相关。包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致复发性流产。纵隔部位内膜发育不良，对甾体激素不敏感，血液供应差。子宫黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与复发性流产有关。
（2）Asherman综合症：宫腔体积缩小，对甾体激素应答下降，子宫内膜薄等均可导致早期反复流产。
4.生殖道感染
0.5%～5%的复发性流产与感染相关。细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高；沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒等病原微生物的感染，也可能会导致胚胎早期停育。
5.免疫功能异常
（1）自身免疫性疾病：抗磷脂抗体阳性伴血栓形成或病理妊娠的一组临床征象。病因为抗磷脂抗体激活血管内皮和血小板等多种途径导致血栓栓塞，也可损伤滋养叶细胞。APS的特征为具有至少一个临床和实验室标准。临床标准为：①1次或多次确诊的血栓，包括静脉、动脉和小的血管的血栓；②妊娠并发症包括3次或以上小于10周的妊娠丢失；③1次或1次以上的大于10孕周的胎儿死亡或至少一次由于先兆子痫或胎盘功能不全所致的早产。实验室标准：抗心磷脂抗体（IgG或IgM）中度以上水平或狼疮抗凝因子及β2糖蛋白1抗体阳性。以上3项化验间隔6周至少重复2次。
（2）同种免疫排斥：妊娠是成功的半同种移植过程，孕妇由于自身免疫系统产生一系列的适应性变化，从而对宫内胚胎移植物表现出免疫耐受，而不发生排斥反应。如果免疫调节和抑制细胞失衡，如滋养细胞膜HLA—G表达异常，NK细胞亚群平衡失调，Thl/Th2平衡失调，保护性抗体和（或）封闭抗体异常，巨噬细胞分泌的细胞因子异常，母体对胚胎父系抗原识别异常而产生免疫低反应性，导致母体封闭抗体或保护性抗体缺乏、免疫排斥反应，流产发生。
6.血栓倾向
（1）遗传性血栓倾向：如factorVLeiden基因突变和亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因表达异常，蛋白S、蛋白C缺乏导致血栓倾向影响胎盘的发育和功能。
（2）容易形成血栓倾向等易栓症。
7.其他
1.不健康生活方式与流产相关。有学者报道，每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因等。
2.环境因素：大气污染、 X线照射、居室装修污染等，也可能会导致胚胎生长发育异常，进而出现胎停的情况。
3.肥胖与早期流产与复发性流产相关。#微博女性健康课##怀孕#
复发性早期流产的原因
所谓复发性早期流产是指与同一性伴侣连续发生3次或者3次以上的妊娠12周之前的自然流产。
复发性流产不仅造成生育困难，流产后，如果进行清宫手术，还可引起子宫内膜的损伤，月经不调，感染宫腔黏连严重时可影响生育。感染如果没有得到及时的治疗，可能造成宫外孕，复发性流产还会造成产后的出血，如果发生产后大出血，将是危及生命安全的并发症。另外复发性流产还会引起患者精神症状，比如焦虑，抑郁等心理变化。
复发性流产是一种危害性很大的常见疾病，近年来在女性人群当中的发病率是越来越高了，所以明确导致复发性流产的相关病因并及时进行干预才能极大限度的降低复发性流产对女性的危害。
导致复发性早期流产的原因大概有以下几点：
1.染色体异常
包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。
2.母体内分泌失调及全身性疾病
（1）黄体功能不全占23%～60%，基础体温双相型，但高温相小于11日，或高低温差小于0.3，子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日，黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良，2～3个周期黄体功能检测显示不足，方可纳入诊断，黄体功能不全影响孕卵着床。
（2）多囊卵巢综合征复发性自然流产患者中，多囊卵巢综合症的发生率为58%。高浓度的促黄体生成素，高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性。
（3）高泌乳素血症黄体细胞存在泌乳素受体，高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素，导致黄体功能不全和卵子质量下降。有学者发现泌乳素可减少早期人类胎盘绒毛膜促性腺激素的分泌。
（4）甲状腺疾病甲状腺功能低下与复发性自然流产相关。而且认为复发性自然流产与甲状腺抗体的存在相关（此类患者甲状腺功能多为正常）。
（5）糖尿病亚临床或控制满意的糖尿病不会导致复发性流产，未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。
（6）全身性疾病：如果孕妇有全身性疾病，如严重的贫血、营养不良、甲状腺功能亢进、糖尿病等，都有可能导致反复流产。
3.母体生殖道的异常
（1）子宫异常：如果孕妇有子宫纵膈等先天畸形，或者有宫腔粘连、子宫肌瘤等疾病，可能会导致胚胎无法正常着床，从而出现反复流产的情况。15%～20%复发性自然流产与子宫畸形相关。包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致复发性流产。纵隔部位内膜发育不良，对甾体激素不敏感，血液供应差。子宫黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与复发性流产有关。
（2）Asherman综合症：宫腔体积缩小，对甾体激素应答下降，子宫内膜薄等均可导致早期反复流产。
4.生殖道感染
0.5%～5%的复发性流产与感染相关。细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高；沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒等病原微生物的感染，也可能会导致胚胎早期停育。
5.免疫功能异常
（1）自身免疫性疾病：抗磷脂抗体阳性伴血栓形成或病理妊娠的一组临床征象。病因为抗磷脂抗体激活血管内皮和血小板等多种途径导致血栓栓塞，也可损伤滋养叶细胞。APS的特征为具有至少一个临床和实验室标准。临床标准为：①1次或多次确诊的血栓，包括静脉、动脉和小的血管的血栓；②妊娠并发症包括3次或以上小于10周的妊娠丢失；③1次或1次以上的大于10孕周的胎儿死亡或至少一次由于先兆子痫或胎盘功能不全所致的早产。实验室标准：抗心磷脂抗体（IgG或IgM）中度以上水平或狼疮抗凝因子及β2糖蛋白1抗体阳性。以上3项化验间隔6周至少重复2次。
（2）同种免疫排斥：妊娠是成功的半同种移植过程，孕妇由于自身免疫系统产生一系列的适应性变化，从而对宫内胚胎移植物表现出免疫耐受，而不发生排斥反应。如果免疫调节和抑制细胞失衡，如滋养细胞膜HLA—G表达异常，NK细胞亚群平衡失调，Thl/Th2平衡失调，保护性抗体和（或）封闭抗体异常，巨噬细胞分泌的细胞因子异常，母体对胚胎父系抗原识别异常而产生免疫低反应性，导致母体封闭抗体或保护性抗体缺乏、免疫排斥反应，流产发生。
6.血栓倾向
（1）遗传性血栓倾向：如factorVLeiden基因突变和亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因表达异常，蛋白S、蛋白C缺乏导致血栓倾向影响胎盘的发育和功能。
（2）容易形成血栓倾向等易栓症。
7.其他
1.不健康生活方式与流产相关。有学者报道，每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因等。
2.环境因素：大气污染、 X线照射、居室装修污染等，也可能会导致胚胎生长发育异常，进而出现胎停的情况。
3.肥胖与早期流产与复发性流产相关。#微博女性健康课##怀孕#
苹果是一种广受欢迎的水果，以其甜美的口感和丰富的营养而闻名于世。作为一种知识风格的文案，让我们来探讨一下苹果的特点和益处。
首先，让我们从苹果的外观开始。苹果通常呈圆形，表面光滑，呈现出自然的红色或绿色。它们的大小和形状各不相同，但都是非常适合手握的大小。切开苹果，你会发现它内部结构均匀，呈现出美丽的纹理。
接着，让我们来谈谈苹果的营养价值。苹果富含维生素C、膳食纤维、抗氧化剂和其他许多对健康有益的成分。这些营养素有助于增强免疫力、预防心脏病和癌症、维持消化系统健康等。此外，苹果还含有丰富的果胶，这是一种可溶性纤维素，有助于降低胆固醇和消化。
说到健康益处，苹果真的是一个宝藏。它被广泛用于治疗便秘、腹泻、口腔溃疡等多种疾病。同时，苹果中的抗氧化剂有助于减少体内的自由基损伤，从而延缓衰老过程。
“苹果，这个充满魅力的水果，以其甜美的口感和丰富的营养为我们的生活增添了无尽的美好。让我们一起享受这个美味的果实，同时关注自己的健康，让苹果成为我们健康生活的一部分！”
首先，让我们从苹果的外观开始。苹果通常呈圆形，表面光滑，呈现出自然的红色或绿色。它们的大小和形状各不相同，但都是非常适合手握的大小。切开苹果，你会发现它内部结构均匀，呈现出美丽的纹理。
接着，让我们来谈谈苹果的营养价值。苹果富含维生素C、膳食纤维、抗氧化剂和其他许多对健康有益的成分。这些营养素有助于增强免疫力、预防心脏病和癌症、维持消化系统健康等。此外，苹果还含有丰富的果胶，这是一种可溶性纤维素，有助于降低胆固醇和消化。
说到健康益处，苹果真的是一个宝藏。它被广泛用于治疗便秘、腹泻、口腔溃疡等多种疾病。同时，苹果中的抗氧化剂有助于减少体内的自由基损伤，从而延缓衰老过程。
“苹果，这个充满魅力的水果，以其甜美的口感和丰富的营养为我们的生活增添了无尽的美好。让我们一起享受这个美味的果实，同时关注自己的健康，让苹果成为我们健康生活的一部分！”
每一个甲状腺结节的背后都有痰湿的影子
通常胖的人长甲状腺结节的概率要比瘦人大得多，为什么会这样呢？因为胖人喜欢肥甘厚味，身上多痰湿。
郁结的肝气，凝结的痰湿，堵在那里，慢慢就会形成一个孤立的小岛，气血进不来，就会形成局部淤血。
由此可见，甲状腺结节的三大成因是：郁结的肝气、凝结的痰湿、瘀血。
知道了病因就好办了。
首先，要治气，要理气，这是治本，治气治什么？治肝！肝主一身气机，身体的气机顺不顺都由肝来决定。肝气不舒，人的气机就不顺。
所以要疏肝理气。
其次要化痰，因为痰是这个包块的标，是包块的营养素，我们要切掉包块的营养素，就要化痰。
试想，如果没有痰持续供给包块营养素，哪怕你天天生气，也是无法形成包块的。
化痰的根源在哪里，在脾胃。因为肺为贮痰之器，脾为生痰之源。
再次要软坚散结。包块这个标就是一块顽固的石头，是坚硬的结块，我们必须要把这个坚软化掉，再把这个结块散掉。
然后要活血化瘀。包块这个瘀滞要化掉，要把死血化掉，把新的气血引到这里来。
基于以上思路，分享一方：香附、青皮、枳实、玄参、牡蛎、川贝母、夏枯草、当归、丹参、白术、甘草。
第一组是治本的，疏肝理气，让肝条达起来，肝最不喜欢抑郁了，肝气舒展了，身体的气机就会顺顺畅畅。
这里用了香附、青皮、枳实。香附是气药第一，理气效果一流，青皮理气的同时还破气，把郁结的气破开。枳实，可以把整个气机往下降，从脖子一路降到底。
第二组就是软坚散结的，甲状腺结节里面有很多痰，所以用川贝母来化痰，川贝母化痰的同时本身还可以消肿散结。除了化痰，再用玄参、牡蛎、夏枯草直接来软坚散结。
这三味是调理结节必须要用的，是治标的。尤其是夏枯草，是调理甲状腺结节的专药专用。夏枯草还可以清肝火，很多女人肝气郁结，气郁就会化火。
第三组就是活血化瘀，用当归来补血，用丹参来化瘀，当归与丹参一补一泄，相得益彰，合在一起，就是血管的清道夫。
最后用白术、甘草来保护脾胃，让脾胃健运起来，解决痰湿的来源。肝不好的人脾胃一定会受到影响的，肝木克脾土，张仲景也说了，知肝传脾。
肝病了，一定会把病传给脾，所以此时先要把脾胃保护好。
最后，要提醒大家的是，这个方子破的力量比较大，会损耗一定正气，如果你有甲状腺烦恼，可以说下情况，帮你辨证调理。
另外，结节，也是在告诉你，以后一定要想开了，想开了，这个结节自然就会好散掉了。 #中草药研学记#
通常胖的人长甲状腺结节的概率要比瘦人大得多，为什么会这样呢？因为胖人喜欢肥甘厚味，身上多痰湿。
郁结的肝气，凝结的痰湿，堵在那里，慢慢就会形成一个孤立的小岛，气血进不来，就会形成局部淤血。
由此可见，甲状腺结节的三大成因是：郁结的肝气、凝结的痰湿、瘀血。
知道了病因就好办了。
首先，要治气，要理气，这是治本，治气治什么？治肝！肝主一身气机，身体的气机顺不顺都由肝来决定。肝气不舒，人的气机就不顺。
所以要疏肝理气。
其次要化痰，因为痰是这个包块的标，是包块的营养素，我们要切掉包块的营养素，就要化痰。
试想，如果没有痰持续供给包块营养素，哪怕你天天生气，也是无法形成包块的。
化痰的根源在哪里，在脾胃。因为肺为贮痰之器，脾为生痰之源。
再次要软坚散结。包块这个标就是一块顽固的石头，是坚硬的结块，我们必须要把这个坚软化掉，再把这个结块散掉。
然后要活血化瘀。包块这个瘀滞要化掉，要把死血化掉，把新的气血引到这里来。
基于以上思路，分享一方：香附、青皮、枳实、玄参、牡蛎、川贝母、夏枯草、当归、丹参、白术、甘草。
第一组是治本的，疏肝理气，让肝条达起来，肝最不喜欢抑郁了，肝气舒展了，身体的气机就会顺顺畅畅。
这里用了香附、青皮、枳实。香附是气药第一，理气效果一流，青皮理气的同时还破气，把郁结的气破开。枳实，可以把整个气机往下降，从脖子一路降到底。
第二组就是软坚散结的，甲状腺结节里面有很多痰，所以用川贝母来化痰，川贝母化痰的同时本身还可以消肿散结。除了化痰，再用玄参、牡蛎、夏枯草直接来软坚散结。
这三味是调理结节必须要用的，是治标的。尤其是夏枯草，是调理甲状腺结节的专药专用。夏枯草还可以清肝火，很多女人肝气郁结，气郁就会化火。
第三组就是活血化瘀，用当归来补血，用丹参来化瘀，当归与丹参一补一泄，相得益彰，合在一起，就是血管的清道夫。
最后用白术、甘草来保护脾胃，让脾胃健运起来，解决痰湿的来源。肝不好的人脾胃一定会受到影响的，肝木克脾土，张仲景也说了，知肝传脾。
肝病了，一定会把病传给脾，所以此时先要把脾胃保护好。
最后，要提醒大家的是，这个方子破的力量比较大，会损耗一定正气，如果你有甲状腺烦恼，可以说下情况，帮你辨证调理。
另外，结节，也是在告诉你，以后一定要想开了，想开了，这个结节自然就会好散掉了。 #中草药研学记#
✋热门推荐