金哲堂国医馆李凤霞主任手记：多囊卵巢综合征+经少
邹某,女,25 岁,初诊日期:2023年 5月13日。主诉:月经量少伴延后 3 年。
现病史:患者13 岁初潮，既往月经正常,3年前无明显诱因出现月经量少伴延后周期40~87 天。曾在他院诊治。B 超示:双侧卵巢增大，内有多囊性卵泡。基础体温单相。内分泌示:睾酮3430pmol/L,促卵泡素 2.5IU/L,促黄体素 26IU/L,雌二醇 126pmol/L,诊为“多囊卵巢综合征”。曾服安宫黄体酮及中药治疗,疗效不显。现症见:末次月经2022年3月 15日,持续 2天,量少。已停经 55 天,面部痤疮较多，性毛长,肥胖体型，身高 162cm,体重 70kg。白带少,大便干,舌淡、舌尖红、苔薄,脉弦细。
金哲堂国医馆李凤霞主任辨证：属肝肾阴虚夹痰湿，治以滋阴清热调经。方选生地黄 、知母、黄柏 ,胆南星，陈皮,芡实,香附,当归,桃仁 ,川牛膝，生甘草，金银花,制大黄。方中生地黄滋阴清热,知母滋阴泄火，黄柏善清下焦虚热。知母、黄柏相须为用，滋肝肾阴，泻相火。胆南星清热化痰，陈皮、积实理气化痰,香附为调经疏肝要药，并引诸药入肝经。“女子以血为本”,所谓“血脉流通,病不得生”,故又选当归活血补血,桃仁、牛膝活血化瘀,生甘草调和诸药。诸药合用使肝肾阴虚得补，虚火得清,痰浊得化,诸症可除。以上诸药7 剂,水煎服,日 1剂。
二诊:药后未临经,已停经 2 月。服药后头晕、反胃现小腹隐痛、胀，口干、便干略有好转，白带较前略有增多,基础体温上升 2 天，苔薄,脉弦滑。治法同上,方选知柏地黄汤加木香,砂仁(后下),淫羊藿,巴戟天,莪术,7 剂。三诊:服药后经临末次月经,未净,量少色红。反胃止,基础体温双相，苔薄，脉弦细，面部痤疮较多，知柏地黄汤加金银花,泽兰,14 剂。
四诊:痤疮略有好转，口干,乏力,原方加太子参,7 剂。五诊:口干乏力好转,基础体温单相,予知柏地黄汤，14剂。六诊:末次月经,未净,基础体温双相，月经后期 16 天量较前增多，面部痤疮减少，苔薄,脉弦细，原方继服。
在以后的治疗中，仍以知柏地黄汤为主，观察基础体温，上升前后酌加温肾补气活血药物，促进排卵，并对症加减。经过半年余治疗，患者半年后病情已大有好转，月经量中，周期 36~40 天,体重为 62.5kg,面部痤疮减少。B 超示:两侧卵巢未见明显异常。内分泌示:睾酮 280pmol/L，促卵泡素 5IU/L，促黄体素12IU/L,雌二醇 316.8pmol/L。
#金哲堂国医馆##中医##多囊卵巢综合征##月经不调#
邹某,女,25 岁,初诊日期:2023年 5月13日。主诉:月经量少伴延后 3 年。
现病史:患者13 岁初潮，既往月经正常,3年前无明显诱因出现月经量少伴延后周期40~87 天。曾在他院诊治。B 超示:双侧卵巢增大，内有多囊性卵泡。基础体温单相。内分泌示:睾酮3430pmol/L,促卵泡素 2.5IU/L,促黄体素 26IU/L,雌二醇 126pmol/L,诊为“多囊卵巢综合征”。曾服安宫黄体酮及中药治疗,疗效不显。现症见:末次月经2022年3月 15日,持续 2天,量少。已停经 55 天,面部痤疮较多，性毛长,肥胖体型，身高 162cm,体重 70kg。白带少,大便干,舌淡、舌尖红、苔薄,脉弦细。
金哲堂国医馆李凤霞主任辨证：属肝肾阴虚夹痰湿，治以滋阴清热调经。方选生地黄 、知母、黄柏 ,胆南星，陈皮,芡实,香附,当归,桃仁 ,川牛膝，生甘草，金银花,制大黄。方中生地黄滋阴清热,知母滋阴泄火，黄柏善清下焦虚热。知母、黄柏相须为用，滋肝肾阴，泻相火。胆南星清热化痰，陈皮、积实理气化痰,香附为调经疏肝要药，并引诸药入肝经。“女子以血为本”,所谓“血脉流通,病不得生”,故又选当归活血补血,桃仁、牛膝活血化瘀,生甘草调和诸药。诸药合用使肝肾阴虚得补，虚火得清,痰浊得化,诸症可除。以上诸药7 剂,水煎服,日 1剂。
二诊:药后未临经,已停经 2 月。服药后头晕、反胃现小腹隐痛、胀，口干、便干略有好转，白带较前略有增多,基础体温上升 2 天，苔薄,脉弦滑。治法同上,方选知柏地黄汤加木香,砂仁(后下),淫羊藿,巴戟天,莪术,7 剂。三诊:服药后经临末次月经,未净,量少色红。反胃止,基础体温双相，苔薄，脉弦细，面部痤疮较多，知柏地黄汤加金银花,泽兰,14 剂。
四诊:痤疮略有好转，口干,乏力,原方加太子参,7 剂。五诊:口干乏力好转,基础体温单相,予知柏地黄汤，14剂。六诊:末次月经,未净,基础体温双相，月经后期 16 天量较前增多，面部痤疮减少，苔薄,脉弦细，原方继服。
在以后的治疗中，仍以知柏地黄汤为主，观察基础体温，上升前后酌加温肾补气活血药物，促进排卵，并对症加减。经过半年余治疗，患者半年后病情已大有好转，月经量中，周期 36~40 天,体重为 62.5kg,面部痤疮减少。B 超示:两侧卵巢未见明显异常。内分泌示:睾酮 280pmol/L，促卵泡素 5IU/L，促黄体素12IU/L,雌二醇 316.8pmol/L。
#金哲堂国医馆##中医##多囊卵巢综合征##月经不调#
(2024.01.10 中国体育报 3版 记者 周圆)
【马来西亚公开赛首日9胜1负 国羽男单女双力克东道主名将】
北京时间1月9日，2024世界羽联世界巡回赛首站赛事-马来西亚公开赛在吉隆坡打响。中国羽毛球队当日一共参加了10场比赛，取得9胜1负的出色战绩。其中，国羽在男单、女双项目上都力克东道主名将。
男单比赛，当日在上半区的石宇奇和陆光祖亮相，都遭遇了三局激战。当日最受关注的比赛是陆光祖对阵世界排名第11位的马来西亚名将李梓嘉，此前5次交手，陆光祖输了4次。本场比赛第一局，陆光祖也没能占据优势，16比21告负。但从第二局开始，陆光祖积极调整状态，21比19、21比15连胜两局。经过前段时间的冬训，中国选手的体能都得到了加强。与李梓嘉的决胜局，陆光祖打得主动、耐心，体能明显好于对手，场上的速度也更快。另外一场男单比赛，石宇奇耗时75分钟，20比22、21比12、21比10逆转丹麦选手格姆克。
女单比赛，国羽首日也只有两位选手出场，韩悦21比11、21比13击败印尼选手瓦尔达尼，张艺曼两个21比15战胜印度选手阿卡尔西，携手闯入16强。
本次比赛独守男双上半区的梁伟铿/王昶，21比12、21比19击败马来西亚组合万炜聪/郑凯文，迎来2024年赛事开门红。“整场球失误率有下降，第二局整体节奏也在我们的控制当中。”王昶表示，经过前段时间的冬训，场上的稳定性有所加强。
女双比赛首日也有一场焦点战，“00后”刘圣书/谭宁遭遇马来西亚强档陈康乐/蒂娜。经过上个赛季的比拼，刘圣书/谭宁目前世界排名已上升至第八位，排名超过陈康乐/蒂娜四位。不过去年与陈康乐/蒂娜交手两次，中国年轻组合都全部失利。此役首局双方依然争夺激烈，打到20比20平后，刘圣书/谭宁把握住机会22比20取胜。第二局，两位小将打得更加放松，21比15胜出。
女双头号种子陈清晨/贾一凡也以两个21比14击败韩国组合李幽琳/申昇瓒。另一对“00后”组合李怡婧/罗徐敏21比18、21比16两局击败荷兰组合吉利/塞尔宁。国羽上半区的三对女双全部进入16强。
当天的混双比赛，国羽遭遇一胜一负。头号种子郑思维/黄雅琼21比14、21比17击败中国香港组合李晋熙/吴芷柔，顺利闯入第二轮。但是身体状态欠佳的冯彦哲/黄东萍20比22、19比21惜败泰国组合苏帕克/苏皮萨拉，遗憾止步首轮。
【马来西亚公开赛首日9胜1负 国羽男单女双力克东道主名将】
北京时间1月9日，2024世界羽联世界巡回赛首站赛事-马来西亚公开赛在吉隆坡打响。中国羽毛球队当日一共参加了10场比赛，取得9胜1负的出色战绩。其中，国羽在男单、女双项目上都力克东道主名将。
男单比赛，当日在上半区的石宇奇和陆光祖亮相，都遭遇了三局激战。当日最受关注的比赛是陆光祖对阵世界排名第11位的马来西亚名将李梓嘉，此前5次交手，陆光祖输了4次。本场比赛第一局，陆光祖也没能占据优势，16比21告负。但从第二局开始，陆光祖积极调整状态，21比19、21比15连胜两局。经过前段时间的冬训，中国选手的体能都得到了加强。与李梓嘉的决胜局，陆光祖打得主动、耐心，体能明显好于对手，场上的速度也更快。另外一场男单比赛，石宇奇耗时75分钟，20比22、21比12、21比10逆转丹麦选手格姆克。
女单比赛，国羽首日也只有两位选手出场，韩悦21比11、21比13击败印尼选手瓦尔达尼，张艺曼两个21比15战胜印度选手阿卡尔西，携手闯入16强。
本次比赛独守男双上半区的梁伟铿/王昶，21比12、21比19击败马来西亚组合万炜聪/郑凯文，迎来2024年赛事开门红。“整场球失误率有下降，第二局整体节奏也在我们的控制当中。”王昶表示，经过前段时间的冬训，场上的稳定性有所加强。
女双比赛首日也有一场焦点战，“00后”刘圣书/谭宁遭遇马来西亚强档陈康乐/蒂娜。经过上个赛季的比拼，刘圣书/谭宁目前世界排名已上升至第八位，排名超过陈康乐/蒂娜四位。不过去年与陈康乐/蒂娜交手两次，中国年轻组合都全部失利。此役首局双方依然争夺激烈，打到20比20平后，刘圣书/谭宁把握住机会22比20取胜。第二局，两位小将打得更加放松，21比15胜出。
女双头号种子陈清晨/贾一凡也以两个21比14击败韩国组合李幽琳/申昇瓒。另一对“00后”组合李怡婧/罗徐敏21比18、21比16两局击败荷兰组合吉利/塞尔宁。国羽上半区的三对女双全部进入16强。
当天的混双比赛，国羽遭遇一胜一负。头号种子郑思维/黄雅琼21比14、21比17击败中国香港组合李晋熙/吴芷柔，顺利闯入第二轮。但是身体状态欠佳的冯彦哲/黄东萍20比22、19比21惜败泰国组合苏帕克/苏皮萨拉，遗憾止步首轮。
0109热播剧微指
繁花断层，握超这个剧和演员微指真的仅次于狂飙了，昨天大结局6.88y，朋友圈都刷屏了。
唐嫣2.7y，这部剧确实让唐嫣的演技得到了正名
辛芷蕾2.4y，以后火的不光是发型了。
胡歌2.36y，发现胡歌也挺旺对手演员的。
赵露思2.13y，肉还是很稳定的，超点好几天了微指一直在2y左右，看好珠帘玉幕。
陈星旭6900w，王安宇2700w，宋茜1900w
#宝总李李真亲了#
繁花断层，握超这个剧和演员微指真的仅次于狂飙了，昨天大结局6.88y，朋友圈都刷屏了。
唐嫣2.7y，这部剧确实让唐嫣的演技得到了正名
辛芷蕾2.4y，以后火的不光是发型了。
胡歌2.36y，发现胡歌也挺旺对手演员的。
赵露思2.13y，肉还是很稳定的，超点好几天了微指一直在2y左右，看好珠帘玉幕。
陈星旭6900w，王安宇2700w，宋茜1900w
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