咽喉痛

咽呢,指的就是咽喉。咽喉其实包括两个部分,一为咽,一为喉。咽,就是咽的意思,也就是吞咽,喉呢,通于候,也就是气候之候,咽是通于胃的,主在食,在地气,而喉是通于肺的,主在气,通于天。这是咽喉之分,但现在呢,一般分的没有这么细,都统称为咽喉了。

咽,我们之前讲过,咽为诸阴之所聚。

其实人体的阴阳呢,是可以分之再分的。这个我之前跟大家讲过,比如说人体,以上为阳,下为阴,也就是以肚脐为分,可以说身半以上皆为阳,而身半以下皆为阴。而如果再分呢,可以说以头为阳,而头以下皆为阴。再分呢,则可以说,人以两目为阳,而两目之外皆为阴。再细分,则可以说人只以左目为阳,其外皆为阴。

也就是说阴阳其实是一个类比的过程,阳中还有更阳,阴中还有更阴。

我们来看咽喉。

咽喉呢,处于阴阳分界之地,是上下交通的关隘,所以呢,我们现在也经常把一些要塞的地方称为咽喉之地。

关隘之地也是最容易受到冲击的,也就是不管是寒气、热气,或是毒气,都容易客于咽。

咽痛主要可以分为几种,有火冲,有毒聚,有生疮,有津亏,有水凌,有寒客。

而这几种有时也会并见。

我们先来看火冲。

火冲指的就是热气上冲,热气上熏咽喉。

这个主要有两种情况,一种是伤寒,一种是温病。

不管是伤寒还是温病,都是因为人体内热气有余而不得散,热气上冲咽喉所致。

伤寒之后,人体玄府闭缩,无汗而热不得出,两三日之后,人体内便热气有余,上冲咽喉而咽痛。此时的证状是无汗恶寒、发热而咽痛。口不渴,说明体内津液未亏,此时只需散热即可。按伤寒治法,解其表而热气散,咽即不痛。麻黄汤、葛根汤,随证取用。

温病呢,是体内本有郁热,相火不藏,体内化热多,热气表散不足,亦上冲咽喉而作痛。此时的证状,不恶寒而恶热,发热、咽痛,口渴。因温病体内郁热已多,津液必伤,故会见口渴。此时补津液,收相火,散余热,热去津复,则咽不痛。白虎汤、竹叶石膏汤,可随证选用。

伤寒和温病,这是两种外感所致的咽痛,都是因为热气上冲,不同的是伤寒初起一般没有津亏,而温病则兼有津亏。

治法只按伤寒和温病去治即可,不必刻意去治咽,热气散,则咽喉自然不痛。

从这个里面呢,我们也可以看出仲景用药法度与后世的不同。我们治病还是要把人当做一个整体来看,从整体上去治。后世治疗热冲的咽痛呢,喜欢用一些寒凉的药,直接去清热下火,喜欢用蒲公英、苦地丁等等,还有人在咽痛以后喜欢去用润喉片,或者是吃一些水果。这些呢,表面上看起来是凉了那一下,其实热气并没有散出,反而被郁在里面了,后期热郁只会更甚。

用了寒凉以后,咽喉被寒所闭,而内则郁热,所以就形成了喉痹。这其实也是咽喉会有寒客的一个主要原因,也就是所谓寒客,其实寒气是很少会直接伤于喉的,大多是因为用药而误治。

寒客以后,外则为寒,内则为热结,此时音沙而咽痛,可用仲景半夏散方,半夏、桂枝、甘草,三味药,桂枝甘草散寒去喉痹,半夏去热结。这个方子其实是为误治做善后的。

这是咽痛的两种情况,一种是热冲,一种是寒客,热冲是因于伤寒或温病,寒客多因误治或饮食不当。

然后就是毒聚,多与疫有关。

人感染病毒以后,毒气聚于咽喉,体液壅而不行,咽喉为之闭塞。

此时的证状是,未发热而先咽痛,有汗或无汗,渴或不渴,主要以咽痛为证状。

此时主要原因在于毒气壅塞,毒盛又郁而化火,所以咽痛,治疗在于散毒气而清郁热,以甘草汤或桔梗汤。

甘草汤是生甘草一味,甘草可以解毒,同时可以养阴清热,若不足则再加桔梗,为桔梗汤,桔梗散毒气而破壅塞。

甘草汤和桔梗汤,这是治疗毒气时使用的。

这次疫情之后呢,很多人出现了嗓子疼痛剧烈,如吞刀片一般,称为刀割嗓,这种呢,是毒气热气胶着,攻之过甚。口不渴,说明津液未伤。此时主要还是以去热结,去毒气为主。有些人用了六神丸,还有人是用银花、连翘、贯众等,这些呢,主要也是清热解毒的,可以去用,但主要是要中病即止,不可过,不可造成寒客,或伤了人体正气。

这是毒聚,主要治疗在于清热解毒。

如果毒气或热气聚于咽喉太久呢,则会咽喉生疮。

此时咽痛而不得吞咽,已成有形之伤,此时则需要敛疮,可用苦酒汤。苦酒汤是半夏、蛋清和陈醋。半夏排脓去热结,蛋清润喉,陈醋敛疮。

这是生疮的情况。

接下来是津亏。

若人本有阴虚,体内津液大亏,津液不能上润咽喉,则咽干、咽痛。

此时证状,无外感之证,咽干而发紧。治之在补津液而行水,体内津液足,水液行,则咽不干不痛。

若证状轻微,口渴不甚,只见咽喉发干,可饮姜枣茶,以生姜大枣补津液而行水,缓缓饮之,使津液得补,则咽不干。

若咽干严重,咽燥而声不得出,则需大补津液而润燥,可用仲景猪肤汤。猪肤汤是用猪肤煮汤,调以蜂蜜、米粉,可润燥补津。普通人在家里也可以蜂蜜或冰糖加水熬化,兑以香油,熬成之后小口吞咽,也可润燥。

这是津亏而咽燥的情况。

然后是水凌。

水凌是水汽上冲咽喉,证见咽痒而咳,是肺内有寒饮而造成的。

此时咽部主要以痒而欲咳为主,而咽痛不甚。治之在温寒化饮,用辛温之药,使饮气得出。

证状轻微,可用甘草干姜汤,补土强金。若咳嗽明显,则可用三子养亲汤,三子养亲汤是紫苏子、白芥子和莱菔子,温而下气,也可用仲景常用之干姜、细辛、五味子等,温寒去饮。饮去,水汽不上冲则咽不痒而不咳。

基本上发于咽喉的证状就这么多,大家在治疗的时候还是要根据自己具体的证状来辨证用药,因为每个人的体质都不同,不能说大家都是感染新冠,用药就都要一样了,也不能说看别人用什么药治,自己也就跟着用什么药。我们用药最终都要以人体具体的状态为准。 https://t.cn/A6pBq2hL

咽喉痛

咽呢,指的就是咽喉。咽喉其实包括两个部分,一为咽,一为喉。咽,就是咽的意思,也就是吞咽,喉呢,通于候,也就是气候之候,咽是通于胃的,主在食,在地气,而喉是通于肺的,主在气,通于天。这是咽喉之分,但现在呢,一般分的没有这么细,都统称为咽喉了。

咽,我们之前讲过,咽为诸阴之所聚。

其实人体的阴阳呢,是可以分之再分的。这个我之前跟大家讲过,比如说人体,以上为阳,下为阴,也就是以肚脐为分,可以说身半以上皆为阳,而身半以下皆为阴。而如果再分呢,可以说以头为阳,而头以下皆为阴。再分呢,则可以说,人以两目为阳,而两目之外皆为阴。再细分,则可以说人只以左目为阳,其外皆为阴。

也就是说阴阳其实是一个类比的过程,阳中还有更阳,阴中还有更阴。

我们来看咽喉。

咽喉呢,处于阴阳分界之地,是上下交通的关隘,所以呢,我们现在也经常把一些要塞的地方称为咽喉之地。

关隘之地也是最容易受到冲击的,也就是不管是寒气、热气,或是毒气,都容易客于咽。

咽痛主要可以分为几种,有火冲,有毒聚,有生疮,有津亏,有水凌,有寒客。

而这几种有时也会并见。

我们先来看火冲。

火冲指的就是热气上冲,热气上熏咽喉。

这个主要有两种情况,一种是伤寒,一种是温病。

不管是伤寒还是温病,都是因为人体内热气有余而不得散,热气上冲咽喉所致。

伤寒之后,人体玄府闭缩,无汗而热不得出,两三日之后,人体内便热气有余,上冲咽喉而咽痛。此时的证状是无汗恶寒、发热而咽痛。口不渴,说明体内津液未亏,此时只需散热即可。按伤寒治法,解其表而热气散,咽即不痛。麻黄汤、葛根汤,随证取用。

温病呢,是体内本有郁热,相火不藏,体内化热多,热气表散不足,亦上冲咽喉而作痛。此时的证状,不恶寒而恶热,发热、咽痛,口渴。因温病体内郁热已多,津液必伤,故会见口渴。此时补津液,收相火,散余热,热去津复,则咽不痛。白虎汤、竹叶石膏汤,可随证选用。

伤寒和温病,这是两种外感所致的咽痛,都是因为热气上冲,不同的是伤寒初起一般没有津亏,而温病则兼有津亏。

治法只按伤寒和温病去治即可,不必刻意去治咽,热气散,则咽喉自然不痛。

从这个里面呢,我们也可以看出仲景用药法度与后世的不同。我们治病还是要把人当做一个整体来看,从整体上去治。后世治疗热冲的咽痛呢,喜欢用一些寒凉的药,直接去清热下火,喜欢用蒲公英、苦地丁等等,还有人在咽痛以后喜欢去用润喉片,或者是吃一些水果。这些呢,表面上看起来是凉了那一下,其实热气并没有散出,反而被郁在里面了,后期热郁只会更甚。

用了寒凉以后,咽喉被寒所闭,而内则郁热,所以就形成了喉痹。这其实也是咽喉会有寒客的一个主要原因,也就是所谓寒客,其实寒气是很少会直接伤于喉的,大多是因为用药而误治。

寒客以后,外则为寒,内则为热结,此时音沙而咽痛,可用仲景半夏散方,半夏、桂枝、甘草,三味药,桂枝甘草散寒去喉痹,半夏去热结。这个方子其实是为误治做善后的。

这是咽痛的两种情况,一种是热冲,一种是寒客,热冲是因于伤寒或温病,寒客多因误治或饮食不当。

然后就是毒聚,多与疫有关。

人感染病毒以后,毒气聚于咽喉,体液壅而不行,咽喉为之闭塞。

此时的证状是,未发热而先咽痛,有汗或无汗,渴或不渴,主要以咽痛为证状。

此时主要原因在于毒气壅塞,毒盛又郁而化火,所以咽痛,治疗在于散毒气而清郁热,以甘草汤或桔梗汤。

甘草汤是生甘草一味,甘草可以解毒,同时可以养阴清热,若不足则再加桔梗,为桔梗汤,桔梗散毒气而破壅塞。

甘草汤和桔梗汤,这是治疗毒气时使用的。

这次疫情之后呢,很多人出现了嗓子疼痛剧烈,如吞刀片一般,称为刀割嗓,这种呢,是毒气热气胶着,攻之过甚。口不渴,说明津液未伤。此时主要还是以去热结,去毒气为主。有些人用了六神丸,还有人是用银花、连翘、贯众等,这些呢,主要也是清热解毒的,可以去用,但主要是要中病即止,不可过,不可造成寒客,或伤了人体正气。

这是毒聚,主要治疗在于清热解毒。

如果毒气或热气聚于咽喉太久呢,则会咽喉生疮。

此时咽痛而不得吞咽,已成有形之伤,此时则需要敛疮,可用苦酒汤。苦酒汤是半夏、蛋清和陈醋。半夏排脓去热结,蛋清润喉,陈醋敛疮。

这是生疮的情况。

接下来是津亏。

若人本有阴虚,体内津液大亏,津液不能上润咽喉,则咽干、咽痛。

此时证状,无外感之证,咽干而发紧。治之在补津液而行水,体内津液足,水液行,则咽不干不痛。

若证状轻微,口渴不甚,只见咽喉发干,可饮姜枣茶,以生姜大枣补津液而行水,缓缓饮之,使津液得补,则咽不干。

若咽干严重,咽燥而声不得出,则需大补津液而润燥,可用仲景猪肤汤。猪肤汤是用猪肤煮汤,调以蜂蜜、米粉,可润燥补津。普通人在家里也可以蜂蜜或冰糖加水熬化,兑以香油,熬成之后小口吞咽,也可润燥。

这是津亏而咽燥的情况。

然后是水凌。

水凌是水汽上冲咽喉,证见咽痒而咳,是肺内有寒饮而造成的。

此时咽部主要以痒而欲咳为主,而咽痛不甚。治之在温寒化饮,用辛温之药,使饮气得出。

证状轻微,可用甘草干姜汤,补土强金。若咳嗽明显,则可用三子养亲汤,三子养亲汤是紫苏子、白芥子和莱菔子,温而下气,也可用仲景常用之干姜、细辛、五味子等,温寒去饮。饮去,水汽不上冲则咽不痒而不咳。

基本上发于咽喉的证状就这么多,大家在治疗的时候还是要根据自己具体的证状来辨证用药,因为每个人的体质都不同,不能说大家都是感染新冠,用药就都要一样了,也不能说看别人用什么药治,自己也就跟着用什么药。我们用药最终都要以人体具体的状态为准。 https://t.cn/A6pBq2hL

#微博中医药月# 咳嗽有痰最怕它,8款止咳化痰土方子,孩子喝好,不用再往医院跑!

冬吃萝卜夏吃姜,老祖宗说得对,冬天吃萝卜对身体好。在中医上,白萝卜性凉、味甘,可以补肺益气、生津止渴、止咳化痰、降逆通气。

冬天吃白萝卜不仅可以消食开胃,还可以清肺润肺,化痰止咳,缓解积食。

孩子发烧的时候,妈妈熬上一碗白萝卜汁,不仅能补水,还能疏通肠道。

因为肺和大肠是相通的,大便通了以后,肺部的热度就会降下来,对孩子的退烧和康复也有很大的帮助。

今天教给妈妈们煮8碗水,孩子多喝少生病,还能长肉,赶快收藏。

1、山楂白萝卜水,适合有积食内热的孩子

准备白萝卜、山楂、冰糖适量,把白萝卜和山楂放在锅里,加入2碗水,大火烧开后转小火煮半碗,在出锅前加入冰糖调味即可。功效:用于消化不良,食欲减退,便秘

2、雪梨白萝卜水,用于有咳嗽痰多的孩子

准备适量白萝卜、半个雪梨,把白萝卜和雪梨放在锅里,加水烧开,转小火炖15分钟就可以了。功效:润肺化痰,对咳嗽、痰黄粘稠有较好疗效。难咳的热咳、寒咳勿用。

3、苹果白萝卜汁,可促进消化

准备适量白萝卜、半个苹果,把白萝卜和苹果片放在锅里,加入适量的水,大火烧开后转小火煮至软烂。功效:帮助消化,增进食欲,改善便秘

4、生姜白萝卜水,适用于风寒感冒的孩子

准备白萝卜、生姜、红枣、蜂蜜适量,把白萝卜,姜,大枣,适量水煮开后,中火煲30分钟去渣。功效:散寒止咳

5、陈皮萝卜汁,治积食咳嗽

准备白萝卜,少量陈皮,白萝卜切成薄片,加入陈皮同煮,水开后煮15分钟。功效:萝卜陈皮合用,可以化痰止咳、理气消胀。

6、葱白萝卜汤,善治风寒咳嗽

准备白萝卜、姜、少许葱白段,先用3碗水把萝卜煮熟,再放入生姜、葱段煮好几分钟调味。功效:主治风寒、鼻塞流涕、打喷嚏,适用于寒咳。

7、萝卜白菜汤,适用于润肠通便

准备白萝卜、白菜,将白萝卜切成小块,将白菜剁成碎末,加入适量清水煲汤,加适量冰糖(或不加)调味,煮熟就可以服用了。功效:用于治疗肠热积滞引起的大便干燥。

8、山药白萝卜粥,适宜健脾养胃

准备白萝卜、山药、小米,把切好的山药、白萝卜、小米一起下锅,加适量水煮至小米烂。功效:健脾开胃,适合脾胃虚弱,易积食的孩子,也可以作冬季保健方。


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