还有一周的时间，2023就要结束了。

2024，眼看着就要朝我们走来。

有时候觉得“时光如梭”真地不是假的，仿佛才在庆祝2023的元旦，怎么转眼之间，一年又要过去了呢？

但终究，我们留不住时间，唯有跟着时光的脚步，一步一步往前走。

那么，告别2023，走向2024，会有哪些期待呢？

首先的期待，是自己的身体能够完全康复。只有自己有个好身体，才能照顾好家人。

因为在2023，有点小小的运气不足。

小腿上的一个小疙瘩，就折腾了好几个月的时间。

好多朋友都调侃说：“你又不是靠脚敲键盘”，言下之意，腿伤影响不了写作。

承认自己意志不足，承认自己也有懒性，甚至怀疑自己是不是太过爱自己，纵容自己？

可是这世间，还有什么比自己的身体健康更重要的呢？

所以，这几个月，其实字也写得少，因为很多时候，不想让腿弯悬着，而选择去放平。看书，倒是这几个月来做得最多的事情。

倒也觉得，这也是另一种收获。

其次，是期待2024，会有一个好的运气，能够挣多一些钱。

这个世间，爱我的人很多，包括父母姐妹，包括亲朋好友，对我都是真心的。

所以我也希望自己能够有能力，可以在他们有需要的时候照顾他们，帮助他们。

世间的情感都是相互的，只有相互照顾，相互帮助，才能把一段关系维持下去。

但愿随着腿的康复，随着2023的离去，在新的一年里，能够得平安喜乐，能够随心所愿！

@WZC早晨:但愿此方能挽救和造福于更多胃癌患者。
我治疗胃癌的一首高效方[赞啊][赞啊][赞啊]
原创 董洪涛 南宁选择中医
作者：董洪涛
胃癌是目前极为常见的恶性肿瘤之一，我国胃癌的发病率和死亡率居世界首位。目前，现代医学对于胃癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等在胃部的治疗中获得较好的疗效，但仍会出现并发症多、敏感性降低、副反应大等问题。
那么，有没有中医的治疗胃部的高效方呢？答案显然是肯定的。我推荐半夏泻心汤。
此方源自《伤寒杂病论》，具有寒热平调、散结除痞之效，为后世治疗消化道疾病的经典名方。经近数十年来大量临床观察和实验研究发现，半夏泻心汤在防治胃癌方面具有较好的效果。
为什么说半夏泻心汤除了能治疗胃癌之外，还能预防胃癌呢？
这源于此方能有效治疗各种胃炎，包括浅表性胃炎以及萎缩性胃炎。而现代研究已经证实，慢性萎缩性胃炎是导致胃癌的重要因素。

从文献来看，以半夏泻心汤为主治疗慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及增生的胃癌前病变临床研究报道越来越多，这也充分证明，此方完全可用于预防胃癌。

关于半夏泻心汤，我常用的剂量为：姜半夏15，黄连6，黄芩6，干姜6，大枣20克（切开），炙甘草10，党参20，水煎服，日一剂。（单位：克，下同）

此方需要配合一些加味，疗效会更高。比如，胃脘部疼痛不适者加元胡10，胀痛明显加砂仁(打碎)6，枳实10；恶心返酸者加煅瓦楞子15，海螵蛸10，白及10；嗳气明显者加厚朴10，旋覆花10；少气懒言者加白术10；食少纳呆者加鸡内金10，焦三仙各10；病久出现郁热者，可加白花蛇舌草30，蒲公英10，莪术10。

二

半夏泻心汤是主治寒热错杂痞证之经方，其见于《伤寒论》第149条：“但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”。又见于《金匮要略》：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”。

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按历代医家的研究，半夏泻心汤的方证是：少阳病误下，损伤太阴之阳，导致气机不和。原系小柴胡汤证，当用和解，但医行误下，克伐胃气，胃气受损，少阳邪热乘虚内陷，壅遏中州，出现心下痞闷，呕吐，肠鸣下利等寒热错杂的诸症。

半夏泻心汤是辛开苦降以豁畅半表半里的经典名方，主虚实并见、寒热错杂之痞症，临床多用治消化道相关病症，故也常用于各类胃炎、胃癌以及并发症，也用于治疗胃癌放化疗后的不良反应。

为什么会出现胃癌？

从中医来分析，此由脾阳不振，寒湿痰浊，凝滞胃腑，痞塞中焦而成。《内经》明言：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也”。

胃癌已发，内耗中气，导致中焦更虚，寒湿痰浊，愈发凝结，郁久化热。或施以放疗，容易造成火热邪毒，终使寒热搏结，发为癌毒，遂流窜留着他处，痞塞气机。正如《内经》所谓：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着”。

由此可见，脾胃升降失调是胃癌核心病机，寒热搏结是其病理演化特征。

如何治疗胃癌呢？按以上分析，唯当斡旋中焦，升降脾胃、调和寒热。半夏泻心汤的方证正好与此相应，完全可用于治疗胃癌。

再者，对于胃癌放化疗及术后恢复阶段出现的各类不良反应，如以呕吐、腹泻为主的胃肠道反应，施治以半夏泻心汤亦可有效缓解。

三

分析半夏泻心汤诸药味：

本方以半夏为方名，当然也应该是君药。半夏辛温微苦，能散结除痞，和胃降逆。臣以辛热之干姜温中散寒，与半夏配伍辛开升脾；以苦寒之黄连、黄芩清解癌毒，与半夏配伍苦降和胃。君臣相伍，辛开苦降，恢复脾胃升降，又能平调寒热。

胃癌已发，中气必虚，故佐以甘温之人参、大枣健脾补虚，使脾胃升降有力。甘草为使，调和诸药，又助人参、大枣健脾补虚。

如此看来，全方以辛温与苦寒为主配伍，一辛一苦，一开一降，一热一寒，相反相成，兼顾虚实。诸药合力，共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功，俾降中寓开，开中寓降，使脾胃升降有序，气机调畅，寒祛热清，结散痞除，癌毒自无留着。可以说，半夏泻心汤是针对胃癌发生发展病机的一首对证经方。

从以上分析可知，半夏泻心汤证可用于以下几种情况：

其一，偏于湿热：以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征。我常加薏仁、煅瓦楞子、海螵蛸诸药；

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其二，偏于寒湿：以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征。我常合以吴茱萸汤，即此方加吴茱萸。若下利较重，亦可再合平胃散。

其三，胃热脾寒：临床既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证，又有腹痛、下利、畏寒的脾寒证。半夏泻心汤本来就是寒热错杂用方，既治胃热，又治脾寒。

其四，痰气痞：证见酒家或饮家患有心下痞，伴有恶心呕吐，大便稀溏，舌苔白腻，脉滑等症。此为湿浊内滞，可合香苏散，或藿香正气散之类。

大体说来，半夏泻心汤所主治的临床病症以胃脘痞硬为主，痞本是此方的常见症状，若见胃脘部硬，亦可用此方，唯需加散结理气之药味，如三棱、莪术、浙贝、生麦芽之类。

另外，需要明确地知道，半夏泻心汤寒热并用，辛开苦降，补泻兼施，是主治寒热互结的代表方，由此说，越是遇到胃病但无法辨识寒热时，越适合于应用半夏泻心汤。

四

目前，化疗是胃癌的主要治疗手段之一，但化疗也给全身多个系统造成伤害，尤其是消化道，出现胃脘胀满、恶心呕吐、厌食、腹泻腹痛等症状，从而影响了化疗的完成率和疗效，间接导致疾病进展。

若病人需要化疗，那么，如何减轻消化道反应呢？

从中医来分析，化疗药的偏性极大，属于毒药，而脾胃为后天之本，化疗药入体，最容易损伤脾胃。胃癌患者本来已经正气亏虚，化疗导致脾胃之气更伤，进而诱发湿浊内停，胃失和降，出现恶心呕吐、脘腹胀满等症状。这些症状和中医的“痞证”类似，因此完全可以用半夏泻心汤来治疗。

另外，当代不少中医人也提出了肿瘤当从脾胃论治的观点。比如，有学者认为，调理脾胃是肿瘤治疗的核心，这个观点我也非常认同。事实上，我在临床治疗各类肿瘤时，不仅仅是胃癌，也包括其他任何的良性或恶性肿瘤，都重视调理脾胃。

要想有效消除肿瘤，非要养正不可，因为养正则积滞自消。如何养正呢？首先要养脾胃，即恢复脾胃的气机升降，而半夏泻心汤即是一首调畅脾胃气机升降的高效方。

大量的研究已经表明，半夏泻心汤可有效减轻胃癌等患者化疗所致的消化道反应，明显减轻其症状，并可提高免疫功能，改善生活质量。半夏泻心汤也对化疗所致腹泻也有较好的疗效。

有的胃癌患者选择了手术，如何促进胃癌术后患者早日康复呢？

从临床来观察，胃癌手术可引起多种并发症，其中胆汁返流性胃炎最为常见，其主要临床表现为腹胀、胃灼热、呕吐，甚至出血等，严重影响了患者术后恢复及化疗的进行。

我的思考是，完全可以应用半夏泻心汤，此方能调节脾胃平衡，自然可以促进胃癌术后患者康复。而且，用半夏泻心汤加减可以有效治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎。不少学者已经试用半夏泻心汤治疗胆汁反流性残胃炎，均获得了良好的疗效。

再者，胃癌术后容易出现胃瘫，这是胃癌手术另一个常见的并发症。从临床来观察，半夏泻心汤可有效治疗胃癌术后患者的胃瘫，最好能同时配合针刺足三里穴，疗效会显著。因为足三里为胃经合穴，也是下合穴，最能调节胃的气机平衡，与汤药相合，可产生合力以提高疗效。

做梦新房子建好了，进门就是大厅，往西走一个阳光好的主卧再往南里面有两间小次卧，想了想我想住主卧后来还是决定给爹娘吧，我住里面的小的，带楼梯的留着来个人谁住，楼梯上是屋顶还有一层是开放式露天厨房，就是冬天有点冷，一半棚子下面可以吃饭休息，这个篷子没有搬家之前就梦见过，就是它和家不在一起，是单独伶出来的，还在给我姐商量着要给爹娘床铺全部换新的，新房子梦见无数次了，老房子装修之前没买房之前就连续剧梦见老房子，难道没决定买房它就知道我要买个二手破的了么？装修之后心理也没觉得是什么新房啊！可是梦里经常梦见新房建好了，难道真的要告别过去的生活开启新的人生了吗[加油]但愿如此吧