#天津整牙##天津正畸#分享自 @天津牙齿矫正刘承医生(为数不多精通各类数字化矫治器的正畸医生，隐适美/Insignia讲师，曾任公立医院口腔科主任医师)
一年前我见到这位女士，牙齿整齐程度超过80%的普通人，但是她觉得牙齿前突，面型也不好看。用她自己的话讲就是嘴巴突，总像是在撅着嘴。X光片的测量分析后，我给她制定了拔牙矫正方案，一切都很顺利，拔牙，初戴，转眼一年过去了，变化让人欣喜，尤其是她自己，越来越坚定自己当初的选择是正确的。
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这位姑娘因牙齿不齐就诊，检查发现她的整个牙列拥挤、牙弓狭窄，考虑到她面型比较直，且前牙形态偏不佳，就为她采用了拔除4颗智齿，全口扩弓结合前牙片切的方案进行矫正。
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【私信问答】
这患者是骨性的上颌前突伴下颌发育不足，她提供了侧位X光片，我帮她做了测量分析从数据上分析上颌骨性前突，上前牙比较直立，下颌后缩，前牙唇倾。软组织面型下三分之一，过短，鼻唇角偏小，頦唇沟较深。
我给她的方案是上颌控根内收，下颌排齐正平，轻度调整前牙唇倾度，减小前牙覆颌覆盖，恢复协调的面下软组织形态。参考口内，上颌一侧已经少一颗双肩牙，所以只在对侧拔掉一颗双尖牙，下颌前牙拥挤，拔除一颗。考虑上颌控根内收的因素，以及她个人的需求，建议采用insignia精准矫正。
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