带状疱疹临床经验分享
今天不是太忙的时候,翻了一下前些日子的患者档案,按上次看诊日期早应该来复诊了,却没有来,这是一个带状疱疹的患者,于是打了个电话询问,告之吃了中药第四天就不痛了,皮肤现在也恢复了,没有任何不适。
患者痊愈,对于医者来说是最让人感到欣慰的事了!今天把这点东西整理了一下分享给大家!
1、对于肝胆湿热明显的,直接用龙胆泻肝汤合上瓜蒌红花甘草汤。
2、对于湿热不明显、气血弱的直接用小柴胡汤加马齿苋,大青叶,当归,此方为中医研究院广安门医院的协订处方,再合上瓜蒌红花甘草汤,大剂量薏苡仁。其中有一个药非常重要,那就是薏苡仁,薏苡仁是一个抗病毒的专药,对于疱疹病毒,EB病毒,人乳头瘤病毒,HPV感染都有特殊的效果,薏苡仁还有另外一个特殊功效,就是清肺化痰,这个在师父的书中也讲过,薏苡仁是个好药,但一定要注意使用剂量,一般60~90,剂量小了效果不好。
3、止痛三药:带状疱疹典型症状就是痛,止痛而治痛很关键,我一般使用元胡、刘寄奴、徐长卿各30;
4、重四药:石决明牡蛎磁石代赭石各30,此四药重镇止痛,可增加止痛疗效。
5、芍药甘草汤:赤白芍同用各30甘草10;
6、活络效灵丹:皮肤暗红紫红伴疼痛用之效佳,但要注意个别脾胃不好患者吃了有恶心呕吐不适。
7、止痉散:全蝎3、蜈蚣2条研末效佳,但要注意询问患者有无虫类药或蛋白质过敏史,熬汤剂量可大一些,过敏率也相对低的多。
8、后遗神经痛:久痛必瘀久痛必虚,以小建中汤为主方:桂枝20~30白芍30赤芍30生姜10大枣20甘草10麦芽60,合用以上止痛治痛之方。
9、黄芪:对于后遗神经痛的可以使用大剂量黄芪60~150,根据病情逐步加量,黄芪益气扶正走表,现代药理研究可诱生干扰素。
10、外用:带状疱疹有效方:雄黄15,青黛12,枯矾9,冰片3,用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏涂抹,这方子是一同行分享的,我就拿来配好给别人用,确实效果好。用六神芄研末调敷亦效佳。这两外用方在疱疹初期即可使用,轻者仅外用就可好。
1注意事项:此病年轻者得之,易愈,年老者得之,恢复慢一些,发现此病越早使用中药越不易后遗神经痛。#中医##我的门诊故事##清风计划#
今天不是太忙的时候,翻了一下前些日子的患者档案,按上次看诊日期早应该来复诊了,却没有来,这是一个带状疱疹的患者,于是打了个电话询问,告之吃了中药第四天就不痛了,皮肤现在也恢复了,没有任何不适。
患者痊愈,对于医者来说是最让人感到欣慰的事了!今天把这点东西整理了一下分享给大家!
1、对于肝胆湿热明显的,直接用龙胆泻肝汤合上瓜蒌红花甘草汤。
2、对于湿热不明显、气血弱的直接用小柴胡汤加马齿苋,大青叶,当归,此方为中医研究院广安门医院的协订处方,再合上瓜蒌红花甘草汤,大剂量薏苡仁。其中有一个药非常重要,那就是薏苡仁,薏苡仁是一个抗病毒的专药,对于疱疹病毒,EB病毒,人乳头瘤病毒,HPV感染都有特殊的效果,薏苡仁还有另外一个特殊功效,就是清肺化痰,这个在师父的书中也讲过,薏苡仁是个好药,但一定要注意使用剂量,一般60~90,剂量小了效果不好。
3、止痛三药:带状疱疹典型症状就是痛,止痛而治痛很关键,我一般使用元胡、刘寄奴、徐长卿各30;
4、重四药:石决明牡蛎磁石代赭石各30,此四药重镇止痛,可增加止痛疗效。
5、芍药甘草汤:赤白芍同用各30甘草10;
6、活络效灵丹:皮肤暗红紫红伴疼痛用之效佳,但要注意个别脾胃不好患者吃了有恶心呕吐不适。
7、止痉散:全蝎3、蜈蚣2条研末效佳,但要注意询问患者有无虫类药或蛋白质过敏史,熬汤剂量可大一些,过敏率也相对低的多。
8、后遗神经痛:久痛必瘀久痛必虚,以小建中汤为主方:桂枝20~30白芍30赤芍30生姜10大枣20甘草10麦芽60,合用以上止痛治痛之方。
9、黄芪:对于后遗神经痛的可以使用大剂量黄芪60~150,根据病情逐步加量,黄芪益气扶正走表,现代药理研究可诱生干扰素。
10、外用:带状疱疹有效方:雄黄15,青黛12,枯矾9,冰片3,用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏涂抹,这方子是一同行分享的,我就拿来配好给别人用,确实效果好。用六神芄研末调敷亦效佳。这两外用方在疱疹初期即可使用,轻者仅外用就可好。
1注意事项:此病年轻者得之,易愈,年老者得之,恢复慢一些,发现此病越早使用中药越不易后遗神经痛。#中医##我的门诊故事##清风计划#
#情感[超话]#分享欲从来都不是喜欢,探索欲才是。把心思放在别人身上,反射回来的只是“情绪”;把心思放在自己身上,反映出来的才是“心情”。人世漫长得转瞬即逝,有人见尘埃,有人见星辰。
#致苏汐沫#
……………………………………
《云郎不知东风顾》
天亮漏微光,眼朦胧,懒梳妆。时云郎翩然而至,其人如玉,暖暖生烟;其性如兰,扬扬其芳。
随烹茶待客,坐谈古今,适意天下。不觉寸阴指尖流逝,相邀再论时事芳华。谈笑难忘欲别前,秦筝未弹空黯然。
她说:就喜欢你的文字,总能直击心灵,打动封尘已久的心。
我说:我只是一粒沾染俗世的灰尘,只能让你蒙尘
她说:你仿佛是另一个我
我说:我希望是你,但更希望你是另一个自己
她说:睡醒,看见云先生的消息,很开心
我说:在哪里不重要,重要的是我一直都在
她说:你似乎能窥测我的内心
我说:心太脆弱,云先生只想包裹着守护
她说:还是叫你云先生好听
我说:是因为你唤作云先生,才那么动听
#情感[超话]##每日一善[超话]##推文##情感语录##原创##遇见美好##日常##人生若如初见##治愈系#
#致苏汐沫#
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天亮漏微光,眼朦胧,懒梳妆。时云郎翩然而至,其人如玉,暖暖生烟;其性如兰,扬扬其芳。
随烹茶待客,坐谈古今,适意天下。不觉寸阴指尖流逝,相邀再论时事芳华。谈笑难忘欲别前,秦筝未弹空黯然。
她说:就喜欢你的文字,总能直击心灵,打动封尘已久的心。
我说:我只是一粒沾染俗世的灰尘,只能让你蒙尘
她说:你仿佛是另一个我
我说:我希望是你,但更希望你是另一个自己
她说:睡醒,看见云先生的消息,很开心
我说:在哪里不重要,重要的是我一直都在
她说:你似乎能窥测我的内心
我说:心太脆弱,云先生只想包裹着守护
她说:还是叫你云先生好听
我说:是因为你唤作云先生,才那么动听
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这是抖音一个博主写的评论,很温柔的语言,记得是那天我刷到她分享自己对追星的看法,打开评论区看到这两行文字从心里觉得暖暖的。
追星人的爱确实很无解,但我又觉得答案早就写在题目中了。
我去年一个星期内在事不算少的情况下赶了一个生贺,我舍友看到了和我说,你能为他们这么做真的好厉害,结果最后因为某些原因没发出去。我其实有点不甘心,也很失落。我也不知道这种事再发生会不会消磨掉我的爱,我是不希望的所以也总思考能怎么避免。
昨天看到“追星是时间的刻度”这句话我好像突然明白了些什么。我一直很想做点什么或者做出点什么来,就算当下这一刻为爱发电可能也是想证明“需要”这个命题吧。但是如果我过度陷入对意义的思考可能就会逐渐偏离,反而可能越想越没有意义,也会消磨。
但是过段时间再看确实有种不一样的感觉,时间模糊但是爱是清晰的。这或许就是意义吧。
追星人的爱确实很无解,但我又觉得答案早就写在题目中了。
我去年一个星期内在事不算少的情况下赶了一个生贺,我舍友看到了和我说,你能为他们这么做真的好厉害,结果最后因为某些原因没发出去。我其实有点不甘心,也很失落。我也不知道这种事再发生会不会消磨掉我的爱,我是不希望的所以也总思考能怎么避免。
昨天看到“追星是时间的刻度”这句话我好像突然明白了些什么。我一直很想做点什么或者做出点什么来,就算当下这一刻为爱发电可能也是想证明“需要”这个命题吧。但是如果我过度陷入对意义的思考可能就会逐渐偏离,反而可能越想越没有意义,也会消磨。
但是过段时间再看确实有种不一样的感觉,时间模糊但是爱是清晰的。这或许就是意义吧。
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