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人间灯火无不休,爱与山水与春秋ℯ ℊ ℴ ℯ ℴ ℯ ℯℯ, ℴℯ ℯ ℊ .
@白鹿my
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#知書club[超话]# 自序丨ICU的夜晚,灯火通明。她又一次从后楼道爬了上来,她的儿子半年前溺水,在心跳恢复后陷入了深昏迷。她一遍遍地在儿子耳边呼唤:“儿啊,儿啊,你睁开眼。”远远地,我听到了她轻轻的呼唤,心里有种说不出的痛。半年了,她一天也没落下。她不忍放手,可她的孩子能醒来的希望微乎其微…
“我怎么舍得?我以后怎么对孩子说,我说你们的爸爸被妈妈送上了手术台,却不是为了救他,而是为了切下他的器官?”这位脑死亡患者的妻子站了起来,对着满屋子正等着她家人签署器官自愿捐献文件的人说:“我后悔了,我不同意。”…
“她怎么还没死?她太痛苦了,赶紧把她的气管插管拔了,让她有尊严地走。”这个男人冲我咆哮着。“人渣!”我暗骂了一句。这个衣冠楚楚的男人口口声声地以“尊严”为借口,要拔了他妻子的气管插管,停止所有治疗,可他妻子自己还想治,她不想这么痛苦地离去…
“听我的,带她回家。”我坚定地对患者的儿女说。此时,停止无谓的激进治疗,满足母亲的心愿,带她回家,才是对她最好的爱。救护车车顶的蓝色警报灯亮起,带着他们朝家的方向疾驰…
这些生生死死、悲欢离合的场景如电影画面一般,不时在我脑中闪现。
我为什么要写本书?
我想从“讲故事”开始,呈现给读者当遭遇生死攸关的疾病时,患者、患者的亲人,还有医生会面临哪些困境、产生何种困惑,以及他们做出的思考和选择;我想不仅要记录,更要剖析,剖析案例背后的原理、情感、人性、决策思路,从而引发每位读者思考:当我遇到类似问题时,该如何决策?
然而,完成这项工作绝非易事。
截至今天,我已经在ICU工作二十二年了,我参与救治的危重病例有上万例,而每个病例都有其独特意义。那么,哪些才是最能引人思考的病例?如何让普通读者快速理解深奥复杂的专业知识?如何再现病例发生时,当事者真实的感受?
这些都是很难取舍、把握的,但是最终,我做到了。我用了两年多的时间,在临床工作之余为完成这本书做了大量工作,使其创作初衷的实现成为可能。
首先是病例筛选。
本书主要记录了十九个病例,尽管每个病例中患者的疾病不同、救治技术迥异、疾病的转归不同,患者及其家属对诊治的态度也不尽相同,但这十九个病例都毫无例外地满足了一个重要的筛选标准:每个病例都能诠释一个主题。
比如,我分享了一位全身瘫痪、呼吸衰竭、睁不开也闭不上眼的格林巴利综合征患者成功救治的过程,通过这个病例,探讨在命悬一线时,如何激发和保护患者的“求生欲”;我通过一位带着患有精神疾病的儿子就医、却猝死街头的中年父亲的案例,探求什么才是“理性的爱”;通过一个在临终时选择回家的病例的决策过程,思考怎么做才可以让我们的亲人更安详、无痛苦、有尊严地和这个世界告别,什么才是“善终”……
除此之外,我讲述的这些故事还涉及患者在疾病面前的彷徨和逃避、对希望的渴求和奋争,患者亲人的不舍、愧疚、爱及在危难时暴露出的人性,还有医学的传承,医生的不理性、悲悯、精进、冒险和日趋坚定。
在我看来,这十九个主题涵盖了绝大多数人在面临疾病冲击时,最常出现的困惑,也是最值得我们了解和思考的问题。
为了洞悉利益攸关者的感悟,我做的第二项工作是访谈。本书部分素材来自访谈:我和曾经一起浴血奋战、一起“不放手”的患者、患者家属还有我的同事们进行了面对面的访谈。为了获得更真实的反馈,我还专程赴外地去拜访接受访谈的患者。在我看来,从访谈中得来的信息,是比任何前沿技术、精彩救治、高调赞颂更摄人心魄的东西。
很多人的话颠覆了我的认知。
我曾对话一位24岁的癌症晚期女孩。我原以为清醒的患者在死亡到来前一定会无比恐惧,紧紧抓着生的“稻草”,会痛哭、会颤抖。没想到,她竟平静地对我说:“我想明白了,摆在我面前的只有两个选择:要么现在死,要么痛苦之后死。你说我会选哪个?”“我不想让我的家人因为我穷一辈子。”
听她这么说,我心如刀绞。而从她的话中我也终于悟到:有时候,痛苦可以让人缓解对死亡的恐惧。这不是说,为了希望我们要理所应当地承受痛苦,而是说痛苦也有一定价值。我们所有人的不放手、为她抢来的时间,还有人间的爱,可以让她的痛苦没那么痛苦。
除了访谈患者、患者的亲人,我也访谈了我的同事。他们执着、毫无怠惰地救治生命,他们为了希望勇敢地冒险,他们不停歇地追逐技术精进,让我重新审视医生这个职业,也让我越来越庆幸选择了这一职业,并为此无憾无悔、奋斗终生。
这些收获都是弥足珍贵的。
我不想把这本书写成“案例集”,更不想写成“回忆录”,因此我做了第三件事:剖析。我在讲述案例后,从不同角度深度剖析背后的逻辑。我认为,这是本书最大的价值所在,因为案例剖析可以更自然地引发思考。
人的生命中有很多现实问题没有绝对正确或错误的答案,有些问题在现阶段暂时没有答案,而对于如何解决这些问题,值得我们每个人思考。比如,对因为经济窘迫而无奈放弃治疗的人,我们应该怎么做?…
#读书# #樊登读书# #科普#
“我怎么舍得?我以后怎么对孩子说,我说你们的爸爸被妈妈送上了手术台,却不是为了救他,而是为了切下他的器官?”这位脑死亡患者的妻子站了起来,对着满屋子正等着她家人签署器官自愿捐献文件的人说:“我后悔了,我不同意。”…
“她怎么还没死?她太痛苦了,赶紧把她的气管插管拔了,让她有尊严地走。”这个男人冲我咆哮着。“人渣!”我暗骂了一句。这个衣冠楚楚的男人口口声声地以“尊严”为借口,要拔了他妻子的气管插管,停止所有治疗,可他妻子自己还想治,她不想这么痛苦地离去…
“听我的,带她回家。”我坚定地对患者的儿女说。此时,停止无谓的激进治疗,满足母亲的心愿,带她回家,才是对她最好的爱。救护车车顶的蓝色警报灯亮起,带着他们朝家的方向疾驰…
这些生生死死、悲欢离合的场景如电影画面一般,不时在我脑中闪现。
我为什么要写本书?
我想从“讲故事”开始,呈现给读者当遭遇生死攸关的疾病时,患者、患者的亲人,还有医生会面临哪些困境、产生何种困惑,以及他们做出的思考和选择;我想不仅要记录,更要剖析,剖析案例背后的原理、情感、人性、决策思路,从而引发每位读者思考:当我遇到类似问题时,该如何决策?
然而,完成这项工作绝非易事。
截至今天,我已经在ICU工作二十二年了,我参与救治的危重病例有上万例,而每个病例都有其独特意义。那么,哪些才是最能引人思考的病例?如何让普通读者快速理解深奥复杂的专业知识?如何再现病例发生时,当事者真实的感受?
这些都是很难取舍、把握的,但是最终,我做到了。我用了两年多的时间,在临床工作之余为完成这本书做了大量工作,使其创作初衷的实现成为可能。
首先是病例筛选。
本书主要记录了十九个病例,尽管每个病例中患者的疾病不同、救治技术迥异、疾病的转归不同,患者及其家属对诊治的态度也不尽相同,但这十九个病例都毫无例外地满足了一个重要的筛选标准:每个病例都能诠释一个主题。
比如,我分享了一位全身瘫痪、呼吸衰竭、睁不开也闭不上眼的格林巴利综合征患者成功救治的过程,通过这个病例,探讨在命悬一线时,如何激发和保护患者的“求生欲”;我通过一位带着患有精神疾病的儿子就医、却猝死街头的中年父亲的案例,探求什么才是“理性的爱”;通过一个在临终时选择回家的病例的决策过程,思考怎么做才可以让我们的亲人更安详、无痛苦、有尊严地和这个世界告别,什么才是“善终”……
除此之外,我讲述的这些故事还涉及患者在疾病面前的彷徨和逃避、对希望的渴求和奋争,患者亲人的不舍、愧疚、爱及在危难时暴露出的人性,还有医学的传承,医生的不理性、悲悯、精进、冒险和日趋坚定。
在我看来,这十九个主题涵盖了绝大多数人在面临疾病冲击时,最常出现的困惑,也是最值得我们了解和思考的问题。
为了洞悉利益攸关者的感悟,我做的第二项工作是访谈。本书部分素材来自访谈:我和曾经一起浴血奋战、一起“不放手”的患者、患者家属还有我的同事们进行了面对面的访谈。为了获得更真实的反馈,我还专程赴外地去拜访接受访谈的患者。在我看来,从访谈中得来的信息,是比任何前沿技术、精彩救治、高调赞颂更摄人心魄的东西。
很多人的话颠覆了我的认知。
我曾对话一位24岁的癌症晚期女孩。我原以为清醒的患者在死亡到来前一定会无比恐惧,紧紧抓着生的“稻草”,会痛哭、会颤抖。没想到,她竟平静地对我说:“我想明白了,摆在我面前的只有两个选择:要么现在死,要么痛苦之后死。你说我会选哪个?”“我不想让我的家人因为我穷一辈子。”
听她这么说,我心如刀绞。而从她的话中我也终于悟到:有时候,痛苦可以让人缓解对死亡的恐惧。这不是说,为了希望我们要理所应当地承受痛苦,而是说痛苦也有一定价值。我们所有人的不放手、为她抢来的时间,还有人间的爱,可以让她的痛苦没那么痛苦。
除了访谈患者、患者的亲人,我也访谈了我的同事。他们执着、毫无怠惰地救治生命,他们为了希望勇敢地冒险,他们不停歇地追逐技术精进,让我重新审视医生这个职业,也让我越来越庆幸选择了这一职业,并为此无憾无悔、奋斗终生。
这些收获都是弥足珍贵的。
我不想把这本书写成“案例集”,更不想写成“回忆录”,因此我做了第三件事:剖析。我在讲述案例后,从不同角度深度剖析背后的逻辑。我认为,这是本书最大的价值所在,因为案例剖析可以更自然地引发思考。
人的生命中有很多现实问题没有绝对正确或错误的答案,有些问题在现阶段暂时没有答案,而对于如何解决这些问题,值得我们每个人思考。比如,对因为经济窘迫而无奈放弃治疗的人,我们应该怎么做?…
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