【AB型妈妈为B型儿子捐肾 十堰市首例跨血型肾移植成功】普通输血要保证供血者与受血者的血型匹配。那么,对于高难度肾移植手术来说,如果血型不相容,还能做吗?近日,在大爱母亲捐肾救子的坚定决心的感召下,国药东风总医院器官移植科经过充分评估和准备,成功完成我市首例跨血型肾移植手术。

肾移植成功的儿子恢复良好,将于这两天出院。

大爱母亲欲捐肾救子

血型不一致成难题

半年前,32岁的市民小左发现自己每天气短、乏力,检查后确诊为慢性肾脏病5期、尿毒症。他面临两种治疗方式——要么长期透析,要么接受肾移植。

无奈的小左选择了规律透析。一日4次的腹膜透析,让这个曾经活力四射的小伙变得愁眉苦脸。

看着儿子日渐衰弱,今年58岁的母亲左妈妈心如刀绞,她想让儿子换肾。听说肾源紧张可能要等几年,左妈妈萌生了捐出一个肾给儿子的想法。她说自己的身体很好,没有高血压、糖尿病等基础疾病。但母亲的提议遭到小左强烈反对,“我宁可自己受苦,也不愿意让妈妈的晚年生活得不到保障。”

母亲的态度异常坚定,她让亲戚们轮番给儿子做思想工作。“既然有办法,我就不能眼睁睁地看着他受煎熬。我能捐出一个肾。”左妈妈说。

最终,小左被母亲说服。今年7月,母子俩来到国药东风总医院器官移植科。该科副主任李泉源安排了详细检查,左妈妈的身体符合捐献条件,可新的问题出现了,小左是 B型血,而他母亲是 AB型血,两人血型不匹配。

“即使是普通输血,首先必须保证供血者与受血者的 ABO血型相容,否则会导致严重的溶血反应。”李泉源解释,跨血型肾移植手术存在两大风险:一是术中超急性排斥反应,直接导致移植肾失去功能;二是术后一到两周,由于抗体反弹出现急性排斥反应。

跨越血型移植肾脏

柳暗花明又一村

“不过,现在随着血浆置换、免疫吸附等技术发展,国内目前开展血型不相容肾移植已有趋于成熟的经验,并形成一系列脱敏方案,所以血型不相容的亲属,也可以实现活体肾脏移植。”李泉源的一番话让左妈妈和儿子看到了希望。

国药东风总医院在人体器官移植方面有40多年历史,累计完成近千例移植手术。而跨越血型障碍进行肾脏移植在全省不多见,在该院没有先例。

该院器官移植外科团队,从技术的可行性、安全性、经济条件等方面综合评估后,考虑为小左及其母亲行跨血型肾移植手术。治疗方案是先经过一段时间的脱敏处理,清除小左体内的 A型抗体,达到手术要求后,再把母亲健康的肾脏移植到儿子体内。

对于这个治疗方案,左妈妈和儿子表现出十足的信任。今年10月,他们入住国药东风总医院器官移植外科。该院器官移植科主任郭小军说,受者 B型、供者 AB型需要进行术前诱导和血浆置换,降低受者抗体滴度,同时要在术后严密检测血型抗体的变化。

输血科为小左协调到了足够的血浆,肾脏内科为小左置入血液透析管路,血液透析中心针对小左的体质,制定个体化的透析和血浆置换方案。通过3次血浆置换后,成功将小左的血型抗体滴度降至1:8,达到跨血型肾移植的标准。

母爱冲破血型障碍

让儿子重获新生

移植手术在11月11日进行,获取团队利用腹腔镜技术小心翼翼地将母亲的左肾切取,移植团队取到供肾后第一时间进行灌注和修整。

随后,移植团队将肾脏的动脉、静脉、输尿管逐一精细吻合后,开放血流,肾脏的色泽迅速恢复。很快,小左就有了尿液,母亲的肾脏在儿子体内成功运转。

妈妈苏醒后的第一句话就是询问儿子的情况。得知手术顺利,她眼含热泪。

“32年前的今天,妈妈给了我生命,今天她再次给了我新生,谢谢妈妈!”术后,小左难掩内心的激动,眼中闪烁着晶莹的泪光。

术后第10天,移植的肾已经存活,小左现在可以正常吃饭和进行一般活动。之后,他只需要和其他肾移植患者一样,积极进行抗排斥治疗、预防感染、定期复查。左妈妈术后状态也逐渐恢复,只有一颗肾脏的她每日尿量有2000多毫升,不影响日常生活。

“小左经过我们20多个昼夜的守护,多次血浆置换和血型抗体的检测,实现血型不相容活体肾移植的成功突破,成为十堰首例跨血型肾移植手术。”郭小军介绍,研究表明,跨血型肾移植和同血型肾移植术后生存率并无明显差别。(十堰晚报 文、图/记者 张贞林 特约记者 蒋辉 张贤慧 通讯员 邓红琴)

【#癌症的发生与血型有没有关系#?科普】#4种血型与癌症的关系# 据科普中国公众号文章:经常有人会问:血型跟癌症有关吗?是不是某个血型的人更容易得癌症?关于血型与癌症之间的关系,一直以来就是很多人关心的问题,也一直争议不断。众所诸知,血型是天生的,是由基因决定的,无法改变,难道得癌症也是注定的,是无法改变的宿命?当然不是那么简单。

综合多项研究结果发现,不同的研究之间其实存在不一致的结论,血型与癌症的发生与预后可能存在一定的相关性,但有待进一步研究,特别是其中的生物学机制和分子机理仍在探索研究中。总的来说:①含 A 抗原的 A 型或 AB 血型,患癌风险更高,不含A或B抗原者(即 O 血型)患癌风险较低;与A血型相比,B血型人群患癌风险较低。②ABO 血型抗原可能直接参与消化道肿瘤的发生和转移,其在消化道细胞上的表达可能与细胞的增殖和运动高度相关。③ABO 血型与肺癌、前列腺癌、皮肤癌、骨癌和结缔组织肿瘤的风险无关。此外,卵巢癌则与血型的关系似乎不大,A 和 B 抗原与卵巢细胞的恶性转化可能并不存在关联。为什么血型与癌症的发生有关?戳下图↓

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