【世界银屑病日】细说应对银屑病复发的策略
本期专家：北京中医药大学东方医院 皮肤科 主任医师 杨碧莲
寻常型银屑病，俗称牛皮癣，终身反复不愈。轻者影响美观，瘙痒，重者全身密布红斑，严重脱屑。有些患者还会发展为全身红肿的红皮病，全身脓疱，关节疼痛无法行走，高热不退，甚至危及生命。2004年，在欧洲最大生物科技公司Serono的赞助下成立了国际银屑病理事会，并把每年的10月29日定为“世界银屑病日”， 给予银屑病患者应有的重视和尊重。在即将到来的第20个世界银屑病日（2023年10月29日）之际，让我们来教给银友们一些应对银屑病的自我调养方法。
一 、调节心态：不良情绪是重要的诱发加重因素
皮肤是非常情绪化的器官，是人体内部心理活动的重要表达器官之一。银屑病是一种心身性疾病：不良情绪，如紧张、焦虑、惊恐、愤怒、抑郁、烦恼、悲痛等与应激性生活事件，如家庭纠纷、亲人病故、工作变迁、考试等，均是银屑病发生、加重和复发的重要因素。因为不良情绪与应急事件可促使皮肤感觉神经释放P物质，刺激角质形成和细胞增殖，并通过免疫系统异常从而加重和诱发银屑病。
中医认为七情致病是银屑病确切的诱发因素。现代社会竞争激烈、压力大，难免会忧思焦虑、急躁易怒，这些情志内伤可致久郁化火、耗伤阴血。中医认为，心主血脉，肝藏血，故而心肝火旺。心肝之火热伏于营血，热毒蕴于肌肤则出现鲜红色斑片；灼伤阴液则肌肤失养起白屑，从而导致银屑病的发生。
因此，患者朋友们需要调节心态，正确认识银屑病，减轻思想压力，克服心理障碍，可促进皮损的消退。建议大家可以从以下几个方面进行调节：
1.与医生建立友好的医患关系，注重沟通，主动向医生表达自己的内心感受，畅所欲言，并积极提出问题；
2.多关注银屑病科普，正确认识银屑病，如流行病学现状、发病因素、发病机理、疾病对机体的影响、治疗的目的与现状、目前治疗中存在的问题和注意事项等。树立克服疾病的信心，改变错误观点，放弃追求不复发的思想，不乱求医；
3.建立银屑病患友群，相互交流、沟通，从而消除孤独感。积极参加文体及社会活动，缩短与他人之间的距离，努力拥有开朗乐观的心态；
4.若难以缓解焦虑烦躁，可口服逍遥颗粒，加味逍遥丸等进行调节。
二 、饮食忌口因人而异
绝大部分银屑病患者不需要严格忌口，因为银屑病本身不是一个过敏性的疾病，所以对于很多所谓的发物，如蛋、奶、鱼、虾，牛羊肉都是可以适量吃的。很多人担心发物会加重银屑病，所以常年严格忌口，这样一是会导致生活质量下降，二是常年忌口会营养缺乏，易引起免疫力下降、出现上呼吸道感染等，而上呼吸感染恰恰是导致银屑病发作和加重的重要因素。因此，盲目忌口是错误的。
银屑病患者在以下情况需要注意调节饮食：
1.当病情处于急性发作期，也就是皮疹颜色鲜红、大量新发皮疹、皮疹不断扩大、伴随瘙痒这个阶段，需要配合忌口：避免吃过多辛辣刺激上火的食物，如大量吃牛肉，羊肉，驴肉，狗肉、酒、辣椒、葱蒜等；
2.有研究显示，肥胖与银屑病的严重程度是相关的。体重超重越多的患者，银屑病的严重程度越重。所以，对于肥胖的人群，饮食的总热量必须限量；
3.有资料表明，肉食进食量大的人群银屑病会更加严重。因此，饮食需要减少肉类，多吃蔬菜等素食。或者说，银屑病患者以素食为主更有利于控制病情；
4.避免不正确的中药代茶饮，不管是黄芪、枸杞等滋补类，还是菊花、金银花等清热泻火类，代茶饮均对银屑病的消退无帮助，所以建议大家不要盲目饮用；
5.吃中药期间尽量不吃生冷食物，比如大量的水果，冷饮等，以防腹泻。湿热严重的人群（舌苔又黄又厚，油脂分泌旺盛，大便粘滞不成型，口苦等），建议避免甜食与生冷食物，戒酒，以防加重湿热；
6.若银屑病患者并发代谢综合征，即肥胖加四高（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸），需要根四高的具体情况忌口。
三 、生活起居：避免熬夜，坚持体育运动
外感邪毒在银屑病的发病诱因中占据了非常重要的地位。现代社会，熬夜成为常态，生活不规律，致免疫力下降，易给时邪之毒感染之机，诱发或者加重银屑病。而且，熬夜失眠的人群，雌二醇下降，尤其是女性患者，月经来潮就会出现银屑病病情加重。
中医认为，过子时不睡或者失眠之人，易致肝阴受损。肝肾同源，肝阴不足，肾精受损，引起肝肾亏虚。导致虚火内炽，加重患者的血热之证，病情加重。可见，熬夜是加重银屑病的确切病因，所以建议大家一定要避免熬夜。
而坚持体育运动对促进皮损消退和预防复发有确切效果。
首先，运动可增强细胞免疫功能，增强体质，减少感冒、过敏等，避免银屑病因这些因素的影响而爆发或者加重。其次，运动本身能促进机体分泌具有抗炎作用的细胞因子，可以减轻银屑病的炎症。第三，运动可减脂。肥胖患者银屑病更加严重和难治，因为脂肪细胞会分泌促炎细胞因子，引起银屑病加重，而肌肉细胞会释放减轻炎症反应的细胞因子。所以坚持运动能减脂、增加肌肉，这就对银屑病的复发起到了很好的预防作用。第四，运动出汗的过程，中医称之为“汗法”，能开泄腠理、使邪随汗解，血热湿热血瘀等也会随之缓解，皮损消退更快。所以，运动是很有效的治疗和预防方法。
银屑病病因复发，加强对疾病的认识，避免各种诱发、加重因素，科学选择治疗方案，医患合作，就能很好地控制和预防病情。#第十六届北京中医药文化宣传周##微博健康公开课##健康科普## 科学就医我行动#
本期专家：北京中医药大学东方医院 皮肤科 主任医师 杨碧莲
寻常型银屑病，俗称牛皮癣，终身反复不愈。轻者影响美观，瘙痒，重者全身密布红斑，严重脱屑。有些患者还会发展为全身红肿的红皮病，全身脓疱，关节疼痛无法行走，高热不退，甚至危及生命。2004年，在欧洲最大生物科技公司Serono的赞助下成立了国际银屑病理事会，并把每年的10月29日定为“世界银屑病日”， 给予银屑病患者应有的重视和尊重。在即将到来的第20个世界银屑病日（2023年10月29日）之际，让我们来教给银友们一些应对银屑病的自我调养方法。
一 、调节心态：不良情绪是重要的诱发加重因素
皮肤是非常情绪化的器官，是人体内部心理活动的重要表达器官之一。银屑病是一种心身性疾病：不良情绪，如紧张、焦虑、惊恐、愤怒、抑郁、烦恼、悲痛等与应激性生活事件，如家庭纠纷、亲人病故、工作变迁、考试等，均是银屑病发生、加重和复发的重要因素。因为不良情绪与应急事件可促使皮肤感觉神经释放P物质，刺激角质形成和细胞增殖，并通过免疫系统异常从而加重和诱发银屑病。
中医认为七情致病是银屑病确切的诱发因素。现代社会竞争激烈、压力大，难免会忧思焦虑、急躁易怒，这些情志内伤可致久郁化火、耗伤阴血。中医认为，心主血脉，肝藏血，故而心肝火旺。心肝之火热伏于营血，热毒蕴于肌肤则出现鲜红色斑片；灼伤阴液则肌肤失养起白屑，从而导致银屑病的发生。
因此，患者朋友们需要调节心态，正确认识银屑病，减轻思想压力，克服心理障碍，可促进皮损的消退。建议大家可以从以下几个方面进行调节：
1.与医生建立友好的医患关系，注重沟通，主动向医生表达自己的内心感受，畅所欲言，并积极提出问题；
2.多关注银屑病科普，正确认识银屑病，如流行病学现状、发病因素、发病机理、疾病对机体的影响、治疗的目的与现状、目前治疗中存在的问题和注意事项等。树立克服疾病的信心，改变错误观点，放弃追求不复发的思想，不乱求医；
3.建立银屑病患友群，相互交流、沟通，从而消除孤独感。积极参加文体及社会活动，缩短与他人之间的距离，努力拥有开朗乐观的心态；
4.若难以缓解焦虑烦躁，可口服逍遥颗粒，加味逍遥丸等进行调节。
二 、饮食忌口因人而异
绝大部分银屑病患者不需要严格忌口，因为银屑病本身不是一个过敏性的疾病，所以对于很多所谓的发物，如蛋、奶、鱼、虾，牛羊肉都是可以适量吃的。很多人担心发物会加重银屑病，所以常年严格忌口，这样一是会导致生活质量下降，二是常年忌口会营养缺乏，易引起免疫力下降、出现上呼吸道感染等，而上呼吸感染恰恰是导致银屑病发作和加重的重要因素。因此，盲目忌口是错误的。
银屑病患者在以下情况需要注意调节饮食：
1.当病情处于急性发作期，也就是皮疹颜色鲜红、大量新发皮疹、皮疹不断扩大、伴随瘙痒这个阶段，需要配合忌口：避免吃过多辛辣刺激上火的食物，如大量吃牛肉，羊肉，驴肉，狗肉、酒、辣椒、葱蒜等；
2.有研究显示，肥胖与银屑病的严重程度是相关的。体重超重越多的患者，银屑病的严重程度越重。所以，对于肥胖的人群，饮食的总热量必须限量；
3.有资料表明，肉食进食量大的人群银屑病会更加严重。因此，饮食需要减少肉类，多吃蔬菜等素食。或者说，银屑病患者以素食为主更有利于控制病情；
4.避免不正确的中药代茶饮，不管是黄芪、枸杞等滋补类，还是菊花、金银花等清热泻火类，代茶饮均对银屑病的消退无帮助，所以建议大家不要盲目饮用；
5.吃中药期间尽量不吃生冷食物，比如大量的水果，冷饮等，以防腹泻。湿热严重的人群（舌苔又黄又厚，油脂分泌旺盛，大便粘滞不成型，口苦等），建议避免甜食与生冷食物，戒酒，以防加重湿热；
6.若银屑病患者并发代谢综合征，即肥胖加四高（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸），需要根四高的具体情况忌口。
三 、生活起居：避免熬夜，坚持体育运动
外感邪毒在银屑病的发病诱因中占据了非常重要的地位。现代社会，熬夜成为常态，生活不规律，致免疫力下降，易给时邪之毒感染之机，诱发或者加重银屑病。而且，熬夜失眠的人群，雌二醇下降，尤其是女性患者，月经来潮就会出现银屑病病情加重。
中医认为，过子时不睡或者失眠之人，易致肝阴受损。肝肾同源，肝阴不足，肾精受损，引起肝肾亏虚。导致虚火内炽，加重患者的血热之证，病情加重。可见，熬夜是加重银屑病的确切病因，所以建议大家一定要避免熬夜。
而坚持体育运动对促进皮损消退和预防复发有确切效果。
首先，运动可增强细胞免疫功能，增强体质，减少感冒、过敏等，避免银屑病因这些因素的影响而爆发或者加重。其次，运动本身能促进机体分泌具有抗炎作用的细胞因子，可以减轻银屑病的炎症。第三，运动可减脂。肥胖患者银屑病更加严重和难治，因为脂肪细胞会分泌促炎细胞因子，引起银屑病加重，而肌肉细胞会释放减轻炎症反应的细胞因子。所以坚持运动能减脂、增加肌肉，这就对银屑病的复发起到了很好的预防作用。第四，运动出汗的过程，中医称之为“汗法”，能开泄腠理、使邪随汗解，血热湿热血瘀等也会随之缓解，皮损消退更快。所以，运动是很有效的治疗和预防方法。
银屑病病因复发，加强对疾病的认识，避免各种诱发、加重因素，科学选择治疗方案，医患合作，就能很好地控制和预防病情。#第十六届北京中医药文化宣传周##微博健康公开课##健康科普## 科学就医我行动#
熬夜的坏处 熬夜的坏处不必多说，对身体各器官都会造成非常大的负担，而其中肝脏所承受的负担最大。肝脏是我们体内最重要排毒器官之一，而夜晚又是肝脏发挥其功用的关键时间段。
此时，如果我们不及时入眠，肝脏就无法正常代谢工作，这将直接导致身体的各种毒素，浊气无法排除，时间久了，身体就变成“垃圾场”，满是“废物毒素”，这样的身体何谈健康！虽然都知道熬夜不好但如果不得不熬夜就请一定要特别注意肝脏的健康！学会边熬夜边排毒 众所周知，多喝蜂蜜水能够加快新陈代谢，并且使尿液增多，从而使得更多的毒素能够随尿液排出体外。
只是，仅仅依靠蜂蜜水就想达到给肝脏减负的目的是有点难的，学会给白开水里加点“料”。让作为“修仙者”的你，精神洋溢，容光焕发。
1、蜂蜜水里加点“金银花”，下火护肝
金银花虽吃起来味苦，但功效却是非常丰富且全面。它具有下火护肝、通经活络的功效，对口中异味、排便不畅等常见病症的治疗和缓解特别有效。经常熬夜的人士不妨喝上一杯温热的金银花蜂蜜茶，暖心又暖肝哦～
2、蜂蜜水里加点“红枣”，补血补气
红枣是有名的“护肝高手”，有研究表明让肝脏健康状况不理想者连续一周适量摄入红枣，就能达到改善效果。蜂蜜搭配红枣还能益气补血，调理肠胃。
小蜂在这里温馨提醒各位，直接干吃红枣容易上火，还是不要偷懒喔~一定要将大枣洗干净放炒勺里炒至外皮微黑，以不焦糊为准，一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开，放进杯子里用开水冲泡，一次放三至四个即可，可适量加蜜，待水的颜色变黄后服用。这样红枣果肉中丰富的营养物质才能更好地被吸收。
3、蜂蜜水里加点“柠檬”，排毒养颜
蜂蜜柠檬水，是以蜂蜜、柠檬为主要原料制成的饮品。口感酸甜。柠檬不仅是水果中的“颜值之王”，对“颜值”也是大有裨益哦～多多摄入柠檬蜂蜜水可以美白养颜。更重要的是，由于早上是护肝的重要时间短，且柠檬蜂蜜水中高含量的柠檬酸有利于肝脏健康，清晨来一杯柠檬蜂蜜水，益处多多哦～
此时，如果我们不及时入眠，肝脏就无法正常代谢工作，这将直接导致身体的各种毒素，浊气无法排除，时间久了，身体就变成“垃圾场”，满是“废物毒素”，这样的身体何谈健康！虽然都知道熬夜不好但如果不得不熬夜就请一定要特别注意肝脏的健康！学会边熬夜边排毒 众所周知，多喝蜂蜜水能够加快新陈代谢，并且使尿液增多，从而使得更多的毒素能够随尿液排出体外。
只是，仅仅依靠蜂蜜水就想达到给肝脏减负的目的是有点难的，学会给白开水里加点“料”。让作为“修仙者”的你，精神洋溢，容光焕发。
1、蜂蜜水里加点“金银花”，下火护肝
金银花虽吃起来味苦，但功效却是非常丰富且全面。它具有下火护肝、通经活络的功效，对口中异味、排便不畅等常见病症的治疗和缓解特别有效。经常熬夜的人士不妨喝上一杯温热的金银花蜂蜜茶，暖心又暖肝哦～
2、蜂蜜水里加点“红枣”，补血补气
红枣是有名的“护肝高手”，有研究表明让肝脏健康状况不理想者连续一周适量摄入红枣，就能达到改善效果。蜂蜜搭配红枣还能益气补血，调理肠胃。
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3、蜂蜜水里加点“柠檬”，排毒养颜
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【适合电脑族的3种花茶】
①保护视力-菊花茶菊花10朵，金莲花5朵，决明子5g，枸杞子3g；
②抗辐射-玫瑰花茶玫瑰花8朵，玫瑰茄(又名洛神花)2朵，绞股蓝2g，绿茶2g；
③排毒美容-金银花茶金银花5g，薰衣草3g，甘草10g，蜂蜜5g，温水冲泡10分钟即可饮用。
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