归真第三十一讲：治病求本
原创 归真老师 归真医学 2022-09-26 18:18 发表于新疆 187人听过
收录于合集
#课堂实录
77个
今天带大家解读一下《中医四诊本义》这篇文章，同时跟大家讲一下中医诊断的精义。
在讲诊断之前，首先大家要明白什么是诊断，诊断诊的是什么，以及诊断的意义何在。所谓凡事都要求其根本。
我昨天说了，中医诊断的精义就两句话，八个字，一个叫治病求本，一个叫一体同源。其中治病求本是诊断的目的，一体同源则是诊断的依据所在。
诊断包括诊和断，两个部分。诊，是对病人身体状态的诊察，断，是对人体状态及疾病的判断。
所谓治病求本，何为本？就是人体整体的运行状态，其五脏功能如何，气血津液运行如何，人体哪里不平衡，哪里运行出现了问题，此为本。
人体的任何疾病都是人体运行状态出现问题的反应。中医诊断与西医不同，西医诊断多是看其标，而不见其本。比如同是一个脑部中风，西医诊断为脑部血管堵塞，内有血栓，便到此为止了。最多再说一个，血脂较稠，容易导致血栓的形成，或者血压过高，血管容易破裂。然后便开始用药，用药就是化学药物，强行降低血压，或者是稀释血液，阻止血液凝固，已经堵塞的便是搭架支桥，用外物去把血管打通。其技艺精之又精，器械越来越先进，药物不断更新迭代，病人承担的手术和医疗费用也越来越高。然而病人究竟为何血管会堵塞，血液何以粘稠，血压何以升高，心肝脾肺肾究竟是哪一脏功能不好，气血津液精气究竟是哪里运行有异，西医则是不问。这就是治病不求本的表现。
西医诊断分两大类，一则为透视扫描，如CT、B超、核磁共振等等，以察看人体具体形变，一则为化验，如验血、验尿等等，根据指标参数对比，来判断可能会有何种疾病，此为统计学。但人体不是统计学，人体有其自身的运行规律及逻辑。比如现在的核酸检测，有人检测成阳性，但其本身却并无症状，其检查各项指标，亦不会同于常人，此时你能说他是有病的吗？人体只要五脏功能正常，气血津液运行通畅有序，体无不适，便是无病，指标参数又能说明什么呢？
再比如说血压，有些人天生血压便比普通人要高，照样颐养天年，健康到老，如果一辈子不去医院体检，便是无病，但如果一旦去体检了，便是有病了，从开始服药，便是终身不能停，身体反而每况愈下。
要讲诊断，先要明白人体健康的标准，知其常才能知其变。健康的标准不在于是否符合从别人那里统计出来的数据，而在于自己本身身体的状态。如果自己本身身体不适，身体状态不好，即使各项指标都跟别人一样了，又有什么意义呢？古有削足适履，别人穿多大的鞋子，自己把脚趾砍掉也要穿多大的鞋子，现在医疗为了符合大多数人的参数指标，而去干预人体，跟削足适履又有什么区别？
中医认为的健康不以他人的参数为标准，而只以自己身体运行的实际状态为标准，其在于五通。
人体内则脏腑循行，外则气血津液周流，皆以通为顺。通则不病，病则不通。五通者，一为饮食通，人体得天地以养。二为二便通，人体糟粕以出。三为睡眠通，体内升降平衡。四为体力通，气血充沛。五为阳气通，精气以行。
五通之候：
饮食通者，饮食觉甘美，不偏食，不挑食，口不觉渴，食后能化，不觉腹胀。饥而不欲食，在胃气不降，能食而不觉饥，在脾不运化。
二便通者，大小便正常，大便每日一行，无便秘便溏，小便清而不黄，无泡沫杂质，无淋漓等待。
睡眠通者，睡眠深而入睡快，中途无醒，可有梦但不多，醒后觉精力充沛。
体力通者，体力充沛，可任一般劳动，不觉疲倦。过累劳作之后，可及时休息恢复体力。
阳气通者，身体手足温暖，无畏寒怕冷，亦无上火。性功能正常，男人有自然晨勃，女子晨起则乳头坚挺。
饮食入口，首入肠胃。人体与外界物质交换，出入在于肝肺，肝为地气之门，肺为天气之门，同时人体二便是否有力，也与肝气之升发与肺气之收敛有关，而体内气机升降则主在心肾。
人体饮食通者，脾胃功能正常，睡眠通者，心肾相交，心肾功能正常，二便通者，肝肺有力，肝肺功能正常。所以吃喝拉撒睡，这五点，就反映了人体五脏运行的状况。
体力者，气血之所发，为后天之所养。阳气者，精气之所行，为先天之根本。肾为五脏藏精气，肾为先天之本，脾主四肢及肌肉，脾胃为后天之本。肾足者，精足，精神旺盛，脾强者，力强，气血充沛。体力和阳气辨的是气血精神，是先后天的情况。
精力和体力之不同，精力表示的是一个人内在的状态，而体力则表示一个人外在的力量。一个人如果长时间思考或者熬夜房劳过度等，消耗的是精力，是内在的消耗，而如果干了一天活，会感觉很累，则消耗的是体力，是气血的耗损。有的人看起来柔柔弱弱，没什么力气，但是却能活的很久，这是先天充足，精力有根，而有的人，比如说像很多古代的帝王，因为嫔妃很多，表面上看起来还生龙活虎的，很有力量，但其实内里已经耗尽了，这就是精力已经不济了。
精神和体力分别代表了人体先天和后天的功能。
如果一个人能吃，能喝，能拉，能撒，能睡，精神旺盛，干活又有劲儿，那他基本上就没什么问题，代表五脏功能都正常，先后天皆充足。
五通是我们判断一个人健康的标准，所谓治病求本者，以本为本。本就是病人本身的运行状态，而不是别人的参考数据，以病人为本，以人体为本，而不是以数据为本。而对疾病的判断，则是以五脏功能及气血运行为本，也即是以五通为本，而不是以某一个具体的症状为本。
这就是治病求本。今天就先讲这么多，下次我们接着讲一体同源，然后再次第讲中医的四诊。
……
中秋快乐！[微风][微风][微风]
原创 归真老师 归真医学 2022-09-26 18:18 发表于新疆 187人听过
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今天带大家解读一下《中医四诊本义》这篇文章，同时跟大家讲一下中医诊断的精义。
在讲诊断之前，首先大家要明白什么是诊断，诊断诊的是什么，以及诊断的意义何在。所谓凡事都要求其根本。
我昨天说了，中医诊断的精义就两句话，八个字，一个叫治病求本，一个叫一体同源。其中治病求本是诊断的目的，一体同源则是诊断的依据所在。
诊断包括诊和断，两个部分。诊，是对病人身体状态的诊察，断，是对人体状态及疾病的判断。
所谓治病求本，何为本？就是人体整体的运行状态，其五脏功能如何，气血津液运行如何，人体哪里不平衡，哪里运行出现了问题，此为本。
人体的任何疾病都是人体运行状态出现问题的反应。中医诊断与西医不同，西医诊断多是看其标，而不见其本。比如同是一个脑部中风，西医诊断为脑部血管堵塞，内有血栓，便到此为止了。最多再说一个，血脂较稠，容易导致血栓的形成，或者血压过高，血管容易破裂。然后便开始用药，用药就是化学药物，强行降低血压，或者是稀释血液，阻止血液凝固，已经堵塞的便是搭架支桥，用外物去把血管打通。其技艺精之又精，器械越来越先进，药物不断更新迭代，病人承担的手术和医疗费用也越来越高。然而病人究竟为何血管会堵塞，血液何以粘稠，血压何以升高，心肝脾肺肾究竟是哪一脏功能不好，气血津液精气究竟是哪里运行有异，西医则是不问。这就是治病不求本的表现。
西医诊断分两大类，一则为透视扫描，如CT、B超、核磁共振等等，以察看人体具体形变，一则为化验，如验血、验尿等等，根据指标参数对比，来判断可能会有何种疾病，此为统计学。但人体不是统计学，人体有其自身的运行规律及逻辑。比如现在的核酸检测，有人检测成阳性，但其本身却并无症状，其检查各项指标，亦不会同于常人，此时你能说他是有病的吗？人体只要五脏功能正常，气血津液运行通畅有序，体无不适，便是无病，指标参数又能说明什么呢？
再比如说血压，有些人天生血压便比普通人要高，照样颐养天年，健康到老，如果一辈子不去医院体检，便是无病，但如果一旦去体检了，便是有病了，从开始服药，便是终身不能停，身体反而每况愈下。
要讲诊断，先要明白人体健康的标准，知其常才能知其变。健康的标准不在于是否符合从别人那里统计出来的数据，而在于自己本身身体的状态。如果自己本身身体不适，身体状态不好，即使各项指标都跟别人一样了，又有什么意义呢？古有削足适履，别人穿多大的鞋子，自己把脚趾砍掉也要穿多大的鞋子，现在医疗为了符合大多数人的参数指标，而去干预人体，跟削足适履又有什么区别？
中医认为的健康不以他人的参数为标准，而只以自己身体运行的实际状态为标准，其在于五通。
人体内则脏腑循行，外则气血津液周流，皆以通为顺。通则不病，病则不通。五通者，一为饮食通，人体得天地以养。二为二便通，人体糟粕以出。三为睡眠通，体内升降平衡。四为体力通，气血充沛。五为阳气通，精气以行。
五通之候：
饮食通者，饮食觉甘美，不偏食，不挑食，口不觉渴，食后能化，不觉腹胀。饥而不欲食，在胃气不降，能食而不觉饥，在脾不运化。
二便通者，大小便正常，大便每日一行，无便秘便溏，小便清而不黄，无泡沫杂质，无淋漓等待。
睡眠通者，睡眠深而入睡快，中途无醒，可有梦但不多，醒后觉精力充沛。
体力通者，体力充沛，可任一般劳动，不觉疲倦。过累劳作之后，可及时休息恢复体力。
阳气通者，身体手足温暖，无畏寒怕冷，亦无上火。性功能正常，男人有自然晨勃，女子晨起则乳头坚挺。
饮食入口，首入肠胃。人体与外界物质交换，出入在于肝肺，肝为地气之门，肺为天气之门，同时人体二便是否有力，也与肝气之升发与肺气之收敛有关，而体内气机升降则主在心肾。
人体饮食通者，脾胃功能正常，睡眠通者，心肾相交，心肾功能正常，二便通者，肝肺有力，肝肺功能正常。所以吃喝拉撒睡，这五点，就反映了人体五脏运行的状况。
体力者，气血之所发，为后天之所养。阳气者，精气之所行，为先天之根本。肾为五脏藏精气，肾为先天之本，脾主四肢及肌肉，脾胃为后天之本。肾足者，精足，精神旺盛，脾强者，力强，气血充沛。体力和阳气辨的是气血精神，是先后天的情况。
精力和体力之不同，精力表示的是一个人内在的状态，而体力则表示一个人外在的力量。一个人如果长时间思考或者熬夜房劳过度等，消耗的是精力，是内在的消耗，而如果干了一天活，会感觉很累，则消耗的是体力，是气血的耗损。有的人看起来柔柔弱弱，没什么力气，但是却能活的很久，这是先天充足，精力有根，而有的人，比如说像很多古代的帝王，因为嫔妃很多，表面上看起来还生龙活虎的，很有力量，但其实内里已经耗尽了，这就是精力已经不济了。
精神和体力分别代表了人体先天和后天的功能。
如果一个人能吃，能喝，能拉，能撒，能睡，精神旺盛，干活又有劲儿，那他基本上就没什么问题，代表五脏功能都正常，先后天皆充足。
五通是我们判断一个人健康的标准，所谓治病求本者，以本为本。本就是病人本身的运行状态，而不是别人的参考数据，以病人为本，以人体为本，而不是以数据为本。而对疾病的判断，则是以五脏功能及气血运行为本，也即是以五通为本，而不是以某一个具体的症状为本。
这就是治病求本。今天就先讲这么多，下次我们接着讲一体同源，然后再次第讲中医的四诊。
……
中秋快乐！[微风][微风][微风]
到凌晨5点就可以去校门口集合 做大巴车回家了，都一宿没睡了[允悲]。
想来真好笑，刷抖音给我刷出情感了，大四下半年还在想研究生生活呢，这回趟在床上都开学一个多月喽，考研对我来说都过去好久了，研究生确实忙，其实我感觉我好像这一个多月都没怎么好好学过[允悲]。
其实我很信命的，感觉一切都有他的发展，好像都是注定的，朋友如愿考上了东华大学，本来上天津上学就能跟好朋友就个伴了，我刚来她就辞职走了，因为她也得挣钱啊[笑cry]，也不知道以后见面是什么时候了，我俩还约好寒假陪我去东北，我发现我好感性啊，好像也变了不少，研究生生活我慢慢的都已经接受了，只是我现在还是不求上进[笑cry]，本来想学钢琴哈哈哈，可能学不了喽，那就干点别的事吧。
也不知道下个月能回科大吗，看到下一届的学弟考研，好像依稀记得那时的我，[泪]，果真回忆总是能杀人，但也能很快忘记，希望假期过的慢一点，好好享受一下，今年是国庆可以回家的一年，我老爸也在家，一切真好，只希望自己学会成长，接受不好的，多帮助别人，还是那句话，做个积极向上的人[酷] https://t.cn/A6MA86j8
想来真好笑，刷抖音给我刷出情感了，大四下半年还在想研究生生活呢，这回趟在床上都开学一个多月喽，考研对我来说都过去好久了，研究生确实忙，其实我感觉我好像这一个多月都没怎么好好学过[允悲]。
其实我很信命的，感觉一切都有他的发展，好像都是注定的，朋友如愿考上了东华大学，本来上天津上学就能跟好朋友就个伴了，我刚来她就辞职走了，因为她也得挣钱啊[笑cry]，也不知道以后见面是什么时候了，我俩还约好寒假陪我去东北，我发现我好感性啊，好像也变了不少，研究生生活我慢慢的都已经接受了，只是我现在还是不求上进[笑cry]，本来想学钢琴哈哈哈，可能学不了喽，那就干点别的事吧。
也不知道下个月能回科大吗，看到下一届的学弟考研，好像依稀记得那时的我，[泪]，果真回忆总是能杀人，但也能很快忘记，希望假期过的慢一点，好好享受一下，今年是国庆可以回家的一年，我老爸也在家，一切真好，只希望自己学会成长，接受不好的，多帮助别人，还是那句话，做个积极向上的人[酷] https://t.cn/A6MA86j8
来北京两个多月了，每天都是一个人吃饭，上班下班。焦虑症很严重，因为被迫来到了一个不属于我的圈层。大家都觉得我过的挺潇洒的，也碰到过很多中国人也好外国人也罢的夸我漂亮，但这背后是我每天全妆，穿搭不重样，精致到头发丝都是香的换来的，包括坚持一周五练，低碳加轻断食。其中的时间成本，金钱成本是没办法和身边这群每天洗个脸就上岗的人相比的。每天都有一种倒贴钱受罪的感觉，接受不了对自己要求低还不求上进的人。比上不比下，每个人的生活现状都可以改变，取决于他们想不想改变。累吗，当然累啊，那为什么不活的轻松点别把自己搞那么累，我只能说雕刻一件艺术品的过程是有成就感的，我才20岁，有好的天赋不去用是暴殄天物，更不想泯然众人矣。
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