深度 | 托马斯·豪斯雅戈:绘画是对希望和生存的崇敬

艺术家托马斯·豪斯雅戈以创作大型人形雕塑著称,其作品出现在众多顶级博物馆与私人收藏中。而近三年,艺术家经历了一场严重的心理危机,这促使其选择用绘画记录并疗愈自我。如今,身处洛杉矶马里布的新工作室内,豪斯雅戈在烂漫的自然景致中开启了崭新的人生之旅。

9月21日起,艺术家全新静物与风景画于香港高古轩为其举办的展览“丰盛”(ABUNDANCE)中展出。今天,时尚芭莎艺术带你了解其艺术之路。https://t.cn/A6ORZyZl

#Harper’s BAZAAR ART 原创文章#

#微博健康公开课##HPV疫苗需要纠结几价吗#

众说纷纭的HPV与HPV疫苗

作者:成都下水道

2023年9月8日,一则消息势不可挡地登上了热搜:根据2013-2014年“美国国家健康和营养检查调查”的数据,美国研究团队以1868位男性为样本统计分析,45.2%男性的生 殖 器 官感染HPV病毒。

这个结论有失严谨,而热搜带来了焦虑,蔓延的焦虑尤其让中国男性破防,甚至一些情侣和夫妻的感情也出现了问题,九月变得很落寞,没有故事没有你。

果真如此么?了解正确的医学知识,烦恼才会土崩瓦解,心灵才会穿梭如风。

1、HPV 即人乳头瘤病毒,已被发现有 200 多个型别,有性 生活的女性,常年处于 HPV 感染的高暴露风险。性 活跃期女性HPV感染率约为50%~80% ,HPV感染通常没有症状,难以被自己察觉而先见败征。

根据致癌性的不同,HPV又被分为高危型和低危型。

低危型 HPV,如 HPV6/11 等型别,可能引起谈菜花色变的尖锐湿疣。

而持续感染高危型 HPV,如 HPV16/18/52/58/31/33/35/45 等型别,则可能导致宫颈癌、肛 门癌、阴 道癌、外 阴癌、口咽癌、阴 茎癌等。

并不是感染了HPV就一定会发展成宫颈癌,50%~90% 的HPV感染可在感染后的数月至两年内被免疫系统清除,不会导致长期危害。

高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的必要条件,但从高危型HPV感染自然进展为宫颈癌的过府冲州,需要10年甚至更长时间。

2、宫颈癌是目前少数几种病因明确的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤之一。全球平均每分钟就有1名新发病例,每年的新发病例接近60万,中国占了28%。另外,宫颈癌的发病人群呈现年轻化趋势。

16型和18型HPV病毒和宫颈癌的相关度最高,约70%的宫颈癌与这两种型别感染有关。

几乎所有的宫颈癌都是HPV感染(99.7%)所引起,2008年诺贝尔医学奖授予了发现HPV与宫颈癌关系的德国科学家Harald zur Hausen,他证明了HPV感染是导致宫颈癌的罪魁祸首,这一重大发现是日后HPV疫苗研发的根本依据。

3、性 生活是HPV感染的主要途径,但不是唯一途径,避孕套并不能完全阻断HPV的传播。所以,我倾向于将宫颈癌归类为性传播疾病,美国医学专家考本说:作为医生,我所能开出的避免性传播疾病的最后处方,是禁欲直到结婚,并且终身和一名没有感染性传播疾病的配偶保持一夫一妻关系。

4、HPV感染不会影响怀孕和胎儿的生长发育。

5、HPV疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症,具有划时代的意义。

6、中国现阶段获批上市的HPV疫苗共有5款(包括两款国产和三款进口),已上市的二价、四价和九价HPV疫苗都能够预防HPV16/18型别的HPV。也就是说,无论打哪种HPV疫苗,都可以预防绝大多数宫颈癌。

二价疫苗预防16、18型别的HPV,可预防约70%宫颈癌的发生。

四价疫苗预防6、11、16、18型别的HPV,可预防约70%宫颈癌的发生,同时可预防约90%尖锐湿疣。

九价疫苗预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型别的HPV,可预防约90%宫颈癌的发生,同时可预防约90%尖锐湿疣、85%阴 道癌 和95%肛门癌。

最关键的提示和选择来了,HPV疫苗需要纠结几价吗 ?

世界卫生组织(WHO)建议:HPV疫苗的接种越早、越小、越快、越好。

一名女性终身患宫颈癌的风险不足1%,不能为了多增加一点保护范围就耗费漫长时间去等待接种更高价数的疫苗,因为等待的过程也存在着感染风险。

不要纠结,能够及时接种到的疫苗就是最好的,甭管是国产还是进口,甭管是二价、四价还是九价。好比现在已经渐入深秋,天冷了,为了让自己多喝热水,斥巨资买了一个质量超好的保温杯,一上午过去了,烫了九次嘴还没喝到一口热水,真不划算。

嗯,风遇山止,船到岸停,有条不紊地预约和接种现有疫苗是对往日纠结最好的诠释。

总结:九价固然更好,不过预约不到九价的女同胞们,二价和四价疫苗也是不错的选择。

7、适合接种HPV疫苗的年龄,各个国家或者同一国家的不同机构的建议都有些许差异,全球范围内是9~45岁。美国食品和药物管理局(FDA ) 批准的年龄是9~26岁。一般认为,11~12岁是最佳接种年龄。因为在美国,中学生的性 生活随时可能发生。

年龄的限制并不是绝对的,关键是看有没有性 生活,HPV  疫苗对于无性 生活史的女性效果最佳,如果到了35岁还没有性 生活,此时接种疫苗依然物有所值。打算一辈子不过性 生活的女性,就没有必要接种疫苗了。

8、美国疾病控制预防中心(CDC)2016年4月起只采购HPV九价疫苗,二价及四价疫苗不再供应美国市场,并不意味着二价、四价疫苗没有效果或存在其它安全问题,更多的是疫苗升级和药物经济学的原因。

9、男性HPV感染率虽然没有45.2%那么高,也算灿若繁星了。以前我们忽略了男性HPV感染,2023年,《柳叶刀》子刊 The Lancet Global Health 上发表了一篇论文,系统回顾和荟萃分析1995年-2022年之间评估男性生 殖 器HPV感染率的研究。结果显示:全世界15岁以上男性中,有31%感染了至少一种生 殖 器HPV型别,有21%感染了至少一种高危或致癌HPV型别,其中最常见的是感染HPV-16(感染率5%)和HPV-6(感染率4%)。

数据表明,男性感染HPV的情况相当普遍,强调了将男性纳入HPV综合防控策略的重要性,从而降低男性HPV感染及相关疾病的发病率和死亡率,并最终实现女性宫颈癌和其它HPV相关疾病的消除。

男性也可以接种HPV疫苗,接种剂量、接种途径、接种程序以及接种年龄段,都与女性相同。但是,中国尚无HPV疫苗获批用于男性接种。假以时日,获批该是情理之中吧。

10、HPV疫苗的保护期有多长?

自2006年HPV疫苗上市以来,欧美各国观察了8~12年的数据,证实HPV疫苗在8~12年内是有效的。2021年,《柳叶刀》子刊The Lancet Infectious Diseases发表的一项研究,追踪了3000名接种二价和四价的女性,发现接种12年后,她们体内仍然有抗体。

采用数学统计模型预测HPV疫苗的保护期长达50年,最终疫苗接种后可以保护多少年呢?毕竟疫苗上市时间有限,有待继续观察和总结,由时间得出更有意义的结论。简而言之,时间从来不语,却会回答所有问题。

唠嗑得差不多了,对于看多了数字和图片就要封心锁爱的善男信女们,除了接种疫苗,我唯一能够给你们的忠告:太多扑风捉影,会让感情结冰。人生最美好的状态是:炊烟起了,我在门口等你;夕阳下了,我在山边等你;叶子黄了,我在树下等你;我们老了,我在来生等你。

爱是一场盛大的冒险,心动是这场错误的开篇。在心动无法被阻止的当下,祝福所有的朋友们,始于心动,终于白首,拥之则安,伴之则暖。

#快快评#【刘学州案再开庭,期待网暴者被严惩】寻亲男孩刘学州遭遇网络暴力自杀身亡一年后,他的亲属起诉两名博主网络侵权一案于9月25日再次开庭审理。当日,代理律师周兆成在媒体直播中表示,此次庭审未当庭宣判。周兆成表示,一些证据表明,被告方确实实施了侵权行为,言论上存在失实。#刘学州案线下开庭未宣判#

此前,北京互联网法院曾对“刘学州被网暴致死案”进行了网上审理。诸多信息显示,距离相关网络侵权行为遭到应有惩处,越来越近。

尽管该案的关键词是“网络侵权”,但一直以来,无论是其养家亲属、代理律师,还是诸多社会公众,都倾向于认定刘学州遭遇到网络暴力。而且,这种网暴的性质险恶、残暴,令人心悸。

2022年1月24日,在找回亲生父母40天后,刘学州发布了一篇长文,随后他被人发现在海南三亚身亡。在长达7000多字的遗书里,他控诉说,寻亲成功后,因在网上公开自己被生母拉黑的截图、被“一些颠倒黑白的人说要求(生父母)买房子”,遭到网友的网络暴力。

刘学州的人生际遇颠沛不堪,其在寻亲之后的真实情形,也只有当事人自己清楚。某些人在无知的前提下,靠着想象大发厥词,恶意构陷,是可忍孰不可忍?

正如周兆成所言,刘学州被网暴后“情绪几度崩溃”,网暴是压垮刘学州生命的最后一根稻草。人命关天,一个无辜的生命的逝去令人悲痛,那些躲在暗影中的人的相安无事,是对每一个有良知者的羞辱。从道义上和法理上支持刘学州亲属依法追究网暴者的责任,使其付出沉重代价,是题中之义。

近年来,多起网暴事件出现在公众视线中,有的造成了令受害人自杀的极端后果。网暴行为人既向特定目标射出伤人暗箭,也于无形中向所有人发出了挑衅。

关键在于,与传统违法犯罪不同,网络暴力往往针对素不相识的陌生人实施,受害人在确认侵害人、收集证据等方面存在现实困难,维权成本极高,因而,在鼓励和支持个体维权之外,当有法治之力主动遏制网暴。值得关切的是,9月25日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合发布《关于依法惩治网络暴力违法犯罪的指导意见》。两高一部专门针对网络暴力违法犯罪制定和推出司法政策文件,无疑为每一个网暴受害者撑了腰。

该意见要求,人民法院、人民检察院、公安机关要充分认识网络暴力的社会危害,坚持严惩立场,依法能动履职,为受害人提供有效法律救济,维护公民合法权益,维护公众安全感,维护网络秩序。并强调,加强立案监督工作、依法提起公益诉讼。有了司法机关的主动作为,有了多部门对“立案难”的专门消解,网暴受害者迈出维权一步的难度将明显消减,个体依靠法治应对网暴的信心也将大为增强。

每一个人都不该受到网络上的欺凌。面对网暴气焰的局部上升,必须以合力治理的决心和意识打出重拳。唯如此,方能为群众营造一个良好的网络生态,让那些心怀善意的人受到善待,免于被伤害,免于恐惧和绝望。

现代快报首席评论员 戴之深


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